《外科》主治醫(yī)師考試全攻略(附答案)_第1頁
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文檔簡介

《外科》主治醫(yī)師考試全攻略(附答案)IIII一、單項(xiàng)選擇題(共130題,每題1分)。1、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤多見于哪個(gè)動脈分布區(qū)A、大腦前動脈B、大腦中動脈C、大腦后動脈D、基底動脈E、脈絡(luò)膜前動脈【參考答案】:B2、最易造成血栓形成的瓣膜病是A、二尖瓣關(guān)閉不全B、主動脈瓣關(guān)閉不全C、二尖瓣狹窄D、主動脈瓣狹窄E、三尖瓣狹窄【參考答案】:c3、男性,40歲,胸片示左肺門2cmX2cm陰影,纖維支氣管鏡檢查發(fā)現(xiàn)左上肺支氣管開口內(nèi)腫物,活檢為小細(xì)胞癌,一個(gè)療程化療結(jié)束后,復(fù)查X線發(fā)現(xiàn)原病灶已顯示不清,下一步治療應(yīng)首選A、繼續(xù)化療B、放療C、化療+放療D、手術(shù)E、生物治療B、膀胱部分切除C、膀胱全切D、經(jīng)尿道切除E、經(jīng)尿道切除加放療【參考答案】:C29、關(guān)于矯正性大動脈轉(zhuǎn)位(C-TGA)以下敘述哪個(gè)是錯(cuò)誤的A、各種功能矯治術(shù)(VSD修補(bǔ)、PS成形等)方法較簡單,但遠(yuǎn)期效果較差B、雖然肺動脈位置偏于后方,仍可做跨環(huán)補(bǔ)片成形C、大動脈雙調(diào)轉(zhuǎn)手術(shù)難度大,但遠(yuǎn)期效果好,遠(yuǎn)期均不需再手術(shù)D、修補(bǔ)室缺時(shí),要特別注意避免損傷傳導(dǎo)系統(tǒng)E、有多種手術(shù)選擇,應(yīng)根據(jù)病人的具體情況決定【參考答案】:C30、閉合性肋骨骨折的治療要點(diǎn)是A、止痛、防治并發(fā)癥B、胸腔穿刺C、胸腔閉式引流D、開胸探查E、氣管插管或氣管切開【參考答案】:A31、高滲性脫水常見的病因是A、腸梗阻B、感染性休克C、急性胃腸炎D、甲亢E、高熱大量出汗【參考答案】:E32、成年病人被火焰燒傷雙上肢及軀干,按中國九分法該病人的燒傷面積大約為A、25%B、30%C、50%D、45%E、60%【參考答案】:D33、男,11歲,右肱骨中段斜形骨折后,曾行手法復(fù)位及小夾板外固定。下列并發(fā)癥中哪項(xiàng)最易發(fā)生A、骨折延遲愈合B、槌神經(jīng)損傷及前臂缺血性肌攣縮C、神經(jīng)損傷及肱動脈損傷D、肱骨遠(yuǎn)側(cè)端缺血性骨壞死E、骨質(zhì)疏松癥【參考答案】:B34、下列有關(guān)腸痿的說法中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、高位小腸痿指痿管位于距屈氏韌帶100cm以內(nèi)者B、高流量痿指消化液每日流出量超過500mlC、根據(jù)外痿局部痿口形狀,分管狀痿及唇狀痿,管狀痿不易愈合,常需手術(shù)治療D、高位小腸痿處理比較困難,預(yù)后差E、按腸道連續(xù)性是否存在,可分側(cè)痿及端痿,側(cè)痿??山?jīng)保守治療愈合【參考答案】:C35、有關(guān)燒傷早期清創(chuàng)的敘述,錯(cuò)誤的是A、中小面積未發(fā)生休克者,可立即清創(chuàng)B、對有休克或合并傷者,應(yīng)積極抗休克或治療合并傷,待病情穩(wěn)定2?4小時(shí)后再清創(chuàng)C、在病情允許情況下,盡量進(jìn)行徹底清創(chuàng)D、清創(chuàng)在良好的鎮(zhèn)痛下進(jìn)行E、清創(chuàng)可在清潔環(huán)境或手術(shù)室進(jìn)行【參考答案】:C36、脊髓灰質(zhì)炎后遺癥在制定手術(shù)計(jì)劃時(shí),應(yīng)首先考慮的是A、矯正畸形B、恢復(fù)肌力C、肌腱移位D、糾正下肢長度E、穩(wěn)定關(guān)節(jié)【參考答案】:A37、關(guān)于顱內(nèi)動脈瘤,下述哪項(xiàng)是正確的A、創(chuàng)傷是動脈瘤破裂的原因B、動脈瘤的破裂均有一定的誘因C、動脈瘤破裂出血后,應(yīng)囑病人絕對臥床D、顱內(nèi)動脈瘤均位于Willis動脈環(huán)附近E、腦血管造影正常,可除外顱內(nèi)動脈瘤【參考答案】:C38、有關(guān)動脈瘤的說法中,哪項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)?A、在我國損傷是最常見的病因B、手術(shù)是動脈瘤惟一有效的治療方法C、最典型的臨床表現(xiàn)是搏動性腫塊和收縮期雜音D、穿刺、X線、超聲顯像及動脈造影術(shù)均有助于疑難病例的診斷E、多發(fā)性動脈瘤,包括伴廣泛性動脈粥樣硬化的患者均可手術(shù)治療【參考答案】:E39、診斷強(qiáng)直性脊柱炎最可靠的依據(jù)是A、HLA-B27陽性B、駝背畸形C、脊柱竹節(jié)樣改變D、雙側(cè)甑骼關(guān)節(jié)炎E、抗核抗體陽性【參考答案】:C40、男性,60歲,搬運(yùn)工人,因間歇性跛行1年,加重1個(gè)月來就診,無煙酒嗜好,亦無外傷史。首先考慮的診斷為A、腰椎管狹窄癥B、先天性心臟畸形,伴右向左分流C、腰椎間盤突出癥D、動脈閉塞性脈管炎E、腰臀部軟組織勞損【參考答案】:A41、男,馬車翻車時(shí)砸傷下腹部,查體:恥骨聯(lián)合處壓痛,擠壓試驗(yàn)陽性,膀胱脹滿,橡皮導(dǎo)尿管插入一定深度未引出尿液,導(dǎo)尿管尖端見血跡,應(yīng)考慮A、導(dǎo)尿管插入方法不對B、導(dǎo)尿管插入深度不足C、導(dǎo)尿管阻塞D、骨盆骨折合并尿道斷裂E、骨盆骨折合并膀胱損傷【參考答案】:D42、血尿最多見的原因是A、泌尿系感染B、腫瘤C、結(jié)核D、損傷E、泌尿生殖畸形【參考答案】:A43、閉合性胸外傷后出現(xiàn)嚴(yán)重皮下氣腫和極度呼吸困難首先考慮為A、fractureofribB、contusionoflungC、traureatichyxiaD、tensionpneumothoraxE、hemothorax【參考答案】:D44、1歲嬰兒,陣發(fā)性哭鬧,嘔吐12小時(shí),黏液血便1次,查體,體溫37.8°C,精神差,明顯腹脹,右下腹可觸及腫物,壓痛(+),最可能的診斷是A、小兒急性闌尾炎B、先天性巨結(jié)腸C、胃腸炎D、急性腸套疊E、腸系膜淋巴結(jié)炎【參考答案】:D45、關(guān)于內(nèi)鏡治療下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、將硬化劑直接注射曲張的靜脈,使靜脈閉塞B、經(jīng)內(nèi)鏡將曲張的靜脈吸入結(jié)扎器中,套扎曲張的靜脈C、硬化劑注射并發(fā)癥為食管潰瘍、狹窄和穿孔D、對于肝功能C級的患者盡可能采用包括內(nèi)鏡治療在內(nèi)的非手術(shù)治療E、內(nèi)鏡治療的效果優(yōu)于手術(shù)治療【參考答案】:E46、下述哪一項(xiàng)是完全性心內(nèi)膜墊缺損的影像學(xué)特有征象A、左右心房增大B、三尖瓣回流C、左右心室增大D、左室流出道鵝頸征E、二尖瓣回流【參考答案】:D47、下述哪些不是癌前病變A、交界痣B、黏膜白斑C、上皮不典型增生D、炎性息肉E、萎縮性胃炎【參考答案】:D48、在X線上不顯影的結(jié)石是A、磷酸鎂鉉結(jié)石B、草酸鈣結(jié)石C、尿酸結(jié)石D、胱氨酸結(jié)石E、磷酸鈣結(jié)石【參考答案】:C49、男性,30歲,長期從事辦公室工作,昨日彎腰取物時(shí),突感腰部疼痛,放射到右臀部。體格檢查:腰3?4,右椎旁及腰3右橫突壓痛明顯,放射到臀部,右直腿抬高試驗(yàn)(+),加強(qiáng)(-),應(yīng)診斷為A、急性腰扭傷B、腰椎間盤突出癥C、腰椎管狹窄癥D、腰椎管內(nèi)腫瘤E、腰椎滑脫【參考答案】:A50、下列哪項(xiàng)不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素A、感染B、軟組織嵌插C、反復(fù)多次復(fù)位D、低蛋白血癥,甲亢E、沒有達(dá)到解剖復(fù)位【參考答案】:E51、臨床診斷脊柱結(jié)核,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、局部疼痛B、穿刺液送結(jié)核培養(yǎng)C、X線拍片D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、消瘦、貧血、盜汗、食欲減退【參考答案】:C52、一成人燒傷面積60%,7小時(shí)后入院,經(jīng)注射嗎啡,頭胞類抗生素和生理鹽水1000ml,仍有休克,應(yīng)考慮為A、神經(jīng)性休克B、感染性休克C、心源性休克D、低血容量性休克E、中毒性休克【參考答案】:D53、下列哪項(xiàng)不是熱壓傷的特點(diǎn)A、致傷原因既有熱力又有擠壓B、多發(fā)生于造紙、橡膠等熱滾筒作業(yè)工人C、損傷多發(fā)生在手掌側(cè)D、手部損傷時(shí),手指部一般較手掌部略輕E、損傷程度可重可輕【參考答案】:C54、擠壓傷綜合征主要是指傷后出現(xiàn)A、休克B、昏迷C、呼吸困難D、心力衰竭E、腎功能衰竭【參考答案】:E55、頸中線隨伸舌移動的小腫塊可能是以下哪種疾病A、甲狀舌管囊腫B、皮脂腺囊腫C、舌下腺囊腫D、鰥裂囊腫E、錯(cuò)構(gòu)瘤【參考答案】:A56、膽道蛔蟲癥的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)不正確A、常伴反跳痛與肌緊張B、可伴有輕度黃疸C、突然患病突然緩解D、上腹"鉆頂樣"疼痛E、常有嘔吐蛔蟲病史【參考答案】:A57、原發(fā)性惡性骨腫瘤的一般X線表現(xiàn)是A、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜反應(yīng)明顯B、骨質(zhì)破壞,邊緣不清,骨膜反應(yīng)明顯C、骨質(zhì)缺損,邊緣清楚,骨膜無反應(yīng)D、骨質(zhì)破壞,邊界不清,骨膜反應(yīng)不明顯E、骨質(zhì)密度增高,境界不清,骨膜反應(yīng)明顯【參考答案】:B58、關(guān)于法洛四聯(lián)癥下述哪項(xiàng)恰當(dāng)A、屬于大血管轉(zhuǎn)位的發(fā)育畸形B、若存在一側(cè)肺動脈缺如,右側(cè)多見C、存在假性共干時(shí)不能診斷法洛四聯(lián)癥D、存在第三心室時(shí)不能診斷法洛四聯(lián)癥E、右心室壁多比左心室壁厚【參考答案】:A59、消化道惡性腫瘤最早轉(zhuǎn)移的器官是A、腎B、肺C、肝【參考答案】:D4、心肺腦復(fù)蘇中,為防止腦水腫最常用的方法和措施是A、降溫,脫水治療B、抗感染治療C、糾正酸中毒D、維持循環(huán),呼吸功能穩(wěn)定E、激素治療【參考答案】:A5、鑒別良、惡性腫瘤主要依靠A、內(nèi)鏡檢查B、放射性核素檢查C、超聲波檢查D、免疫學(xué)檢查E、細(xì)胞學(xué)檢查【參考答案】:E6、男性,35歲,左頸前腫塊1年,突然腫大疼痛2天。查體:右甲狀腺可捫及腫塊,約直徑5cm,張力大,壓痛,考慮A、急性化膿性甲狀腺炎B、惡急性甲狀腺炎C、甲狀腺瘤囊內(nèi)出血D、慢性甲狀腺炎E、甲狀腺良性腫大【參考答案】:CD、胰E、脾【參考答案】:C60、結(jié)腸癌Dukes分期中B期是指A、癌達(dá)粘膜下層B、癌累及腸壁肌層C、癌穿透腸壁,無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移D、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,僅局限于結(jié)腸旁淋巴結(jié)E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,至系膜和系膜根部淋巴結(jié)【參考答案】:C61、有關(guān)創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)發(fā)生機(jī)制的敘述中下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、抗利尿激素分泌減少B、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C、甲狀腺素分泌增加D、血中兒茶酚胺濃度增加E、胰高血糖素分泌增加【參考答案】:A62、按乳房的美學(xué)觀點(diǎn)看,胸骨切跡到乳頭的距離約為A、16?20cmB、17?21cmC、18?22cmD、19?23cmE、20?24cm【參考答案】:C63、腰椎間盤最常見的突出和退變間隙依次排列為A、L3、4,L5,SI,L4、5B、L3、4,L4、5,L5,S1C、L5,SI,L3、4,L4、5D、L4、5,L5,SI,L3、4E、L4、5,L3、4,L5,S1【參考答案】:D64、引起上消化道出血最常見的原因是A、出血性胃炎B、胃十二指腸潰瘍C、胃癌D、膽道感染出血E、門脈高壓癥【參考答案】:B65、消化道穿孔的臨床特點(diǎn)中不包括哪一項(xiàng)A、必有胃十二指腸潰瘍病史B、板樣腹,壓痛、反跳痛、肌緊張C、腸鳴音減弱或消失D、突然劇烈腹痛,嘔吐E、多數(shù)患者立位X線檢查可見膈下游離氣體【參考答案】:A66、單獨(dú)作為診斷顱底骨折的依據(jù)中,譬誤的是A、腦脊液漏B、遲發(fā)性乳突部皮下淤血斑C、CT顯示神經(jīng)管骨折D、單純鼻出血E、"熊貓眼”征【參考答案】:D67、早期滑膜結(jié)核與類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎鑒別的可靠依據(jù)是A、血沉是否正常B、累及關(guān)節(jié)的數(shù)目C、關(guān)節(jié)間隙是否狹窄D、結(jié)核菌素試驗(yàn)E、滑膜組織病理學(xué)檢查【參考答案】:E68、懷疑急性骨髓炎的患者,骨膜下穿刺抽出膿液時(shí),最重要的進(jìn)一步治療是A、降溫、補(bǔ)液及少量多次輸血B、聯(lián)合應(yīng)用大劑量有效抗生素C、骨皮質(zhì)開窗引流D、局部石膏固定E、用清熱解毒的中藥【參考答案】:C69、關(guān)于酸燒傷,下列說法錯(cuò)誤的是A、不同的酸燒傷,皮膚可產(chǎn)生不同顏色B、創(chuàng)面干燥,脫痂時(shí)間長,創(chuàng)面愈合慢C、水沖洗是最有效的急救措施D、早期創(chuàng)面處理宜采用包扎或半暴露療法E、III度燒傷早期切痂植皮【參考答案】:D70、脊柱裂是胚胎發(fā)育過程中哪部分發(fā)育障礙所致A、內(nèi)胚層B、外胚層C、中胚層D、神經(jīng)板E、神經(jīng)溝【參考答案】:C71、脊髓髓外硬膜下病變最常見的是A、蛛網(wǎng)膜囊腫B、脊髓動脈瘤C、神經(jīng)鞘瘤D、脊髓動靜脈畸形E、轉(zhuǎn)移瘤【參考答案】:C72、絞窄性腸梗阻最易發(fā)生的酸堿失衡類型是A、代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、呼吸性酸中毒E、呼吸性酸中毒和代謝性堿中毒【參考答案】:B73、目前臨床上手術(shù)治療前列腺增生的方法哪一種最好,用得最多A、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù)B、恥骨后前列腺切除術(shù)C、TURP(經(jīng)尿道前列腺切除術(shù))D、經(jīng)會陰前列腺切除術(shù)E、微波治療前列腺增生【參考答案】:C74、聽神經(jīng)瘤多來自A、耳蝸神經(jīng)B、前庭神經(jīng)C、中間神經(jīng)D、面神經(jīng)E、三叉神經(jīng)【參考答案】:B75、男,30歲,外傷性血胸已2周,出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等癥狀,經(jīng)多次胸穿抽液后,癥狀無明顯改善,胸液渾濁,在全身應(yīng)用抗生素的同時(shí)應(yīng)行A、加強(qiáng)營養(yǎng)增強(qiáng)抵抗力B、在X線上定位穿刺C、胸腔內(nèi)注入抗生素D、行胸腔閉式引流術(shù)E、盡早開胸手術(shù)【參考答案】:D76、有關(guān)腎積水檢查中哪一項(xiàng)說法是正確的A、超聲不但能了解腎積水的程度,也能定量測定分腎功能B、腎動態(tài)掃描不能了解分腎功能C、靜脈腎盂造影腎不顯影時(shí)表明巨大腎積水D、腎圖不但能了解有無梗阻,還能顯示梗阻的部位E、核磁水成像在靜脈腎盂造影不顯影時(shí)仍能了解腎積水的程度【參考答案】:E77、下述哪種甲狀腺疾病禁忌手術(shù)A、甲亢B、狀腺腺瘤C、橋本病D、甲狀腺乳頭狀腺癌E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫【參考答案】:C78、胃大部切除后開始進(jìn)流食的指征是A、腹痛消失B、無明顯嘔心、嘔吐C、病人自覺口渴D、腸蠕動,肛門排氣已恢復(fù)E、體溫正?!緟⒖即鸢浮浚篋79、Colles骨折手法復(fù)位后應(yīng)固定于A、掌屈尺偏位B、背屈尺偏位C、掌屈棧偏位D、背屈樓偏位E、極度旋后位【參考答案】:A80、對于肝癌伴有肝硬化病人手術(shù)的適應(yīng)證,哪項(xiàng)恰當(dāng)A、肝功能失代償B、嚴(yán)重的肝硬化C、切除量超過肝臟50%D、小肝癌行局部切除E、有明顯的門靜脈癌栓【參考答案】:D81、右下肢被機(jī)動車壓傷,具備下列哪項(xiàng)可以診斷為骨折A、局部高度腫脹B、壓痛明顯C、下肢不能自主活動D、骨摩擦音E、明顯跛行【參考答案】:D82、女性23歲,間歇性吞咽困難3年,X線朝餐檢查顯示食管下端呈鳥嘴樣狹窄,何種疾病可能性最大A、食管下段癌B、賁門失弛緩癥C、食管炎D、食管瘢痕性狹窄E、食管平滑肌瘤【參考答案】:B83、上消化道出血定位應(yīng)首選A、核素掃描B、CTC、B型超聲D、選擇性血管造影E、纖維內(nèi)鏡【參考答案】:E84、長期全胃腸外營養(yǎng)治療一般采用的置管途徑是A、股靜脈B、大隱靜脈C、貴要靜脈D、鎖骨下靜脈E、小隱靜脈【參考答案】:D85、腦動靜痿畸形最常見的臨床表現(xiàn)形式是A、失語B、癲癇C、頭暈D、偏癱E、精神癥狀【參考答案】:B86、下列哪項(xiàng)符合膠質(zhì)母細(xì)胞瘤的特點(diǎn)A、以額葉最多見B、多發(fā)于兒童C、血供不豐富D、周圍水腫輕E、位于大腦半球灰質(zhì)內(nèi)【參考答案】:A87、關(guān)于Meckel憩室以下哪項(xiàng)是恰當(dāng)?shù)腁、Meckel憩室是后天獲得性的真性憩室B、Meckel憩室大都有癥狀,如出血、梗阻等C、Meckel憩室最常見的并發(fā)癥為腸梗阻,其次為出血D、Meckel憩室出血多是由于異位胰腺而產(chǎn)生消化性潰瘍E、疾病行剖腹探查時(shí)發(fā)現(xiàn)的無癥狀Meckel憩室,只要病人條件允許,應(yīng)將憩室切除【參考答案】:E88、男性,70歲,左腹股溝腫物3年,查體:站立時(shí)右腹股溝區(qū)可見一球形腫塊,直徑約3cm,平臥后消失,壓迫腹股溝韌帶中點(diǎn)上方2cm外,腫塊可復(fù)出,診斷為A、腹股溝柱疝B、腹股溝直疝C、股疝D(zhuǎn)、精索鞘膜積液E、交通性鞘膜積液【參考答案】:B89、胃癌患者手術(shù)完畢,關(guān)腹前以溫?zé)犭p蒸館水灌洗腹腔,主要目的可能是為了A、清洗腹腔,以利于吻合口愈合B、防止血行轉(zhuǎn)移C、防止種植轉(zhuǎn)移D、防止淋巴轉(zhuǎn)移E、防止直接浸潤【參考答案】:C90、成人十二指腸乳頭在十二指腸降部后內(nèi)側(cè)壁約距幽門TOC\o"1-5"\h\zA、7cmB、8cmC、9cmD、10cmE、11cm【參考答案】:B91、癌與肉瘤的主要區(qū)別是A、發(fā)生的部位不同B、腫瘤的顏色不同C、腫瘤的年齡不同7、尿道下裂修復(fù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥為A、尿道狹窄B、尿路結(jié)石C、尿道痿D、海綿體損傷E、尿路感染【參考答案】:C8、女性,30歲,月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛,經(jīng)后自行消退,應(yīng)考慮為A、乳腺肉瘤B、乳房纖維腺瘤C、乳腺癌D、乳腺囊性增生病E、乳管內(nèi)乳頭狀瘤【參考答案】:D9、女性,17歲,因反抗搶劫,頸部被刀割傷,來院時(shí)發(fā)現(xiàn):頸部橫切口,可聞呼吸聲,呼吸困難,皮下可觸及捻發(fā)音。對此病人重要的急診處理是A、止血B、縫合傷口,引流C、吻合神經(jīng)D、局部填塞E、清理呼吸道,保持呼吸道通暢D、發(fā)生的年齡不同E、組織來源不同【參考答案】:E92、以下哪種治療對原發(fā)性腦干損傷不適合A、氣管切開B、顱內(nèi)壓監(jiān)護(hù)C、亞低溫治療D、激素E、開顱手術(shù)【參考答案】:E93、術(shù)前禁食的目的是A、防止術(shù)后腹脹B、防止術(shù)后嘔吐C、避免胃膨脹而影響手術(shù)D、便于手術(shù)操作E、防止麻醉期間嘔吐而導(dǎo)致誤吸【參考答案】:E94、男性,47歲,咳嗽、血絲樣痰5個(gè)月,偶有低熱,有肺結(jié)核史。X線檢查:右肺下葉基底部3cmX3cm球形灶,多次找癌細(xì)胞陰性,應(yīng)首先考慮診斷A、tuberculomaoflungB、pulmonaryabscessC、lungcancerD、inflammatorypseudotumorOflungE、metastisoflung【參考答案】:A95、甲亢手術(shù)引起神經(jīng)損傷,下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的A、喉上神經(jīng)外支支配環(huán)甲肌,損傷引起患者聲帶松弛,聲調(diào)降低B、喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷引起誤咽C、喉返神經(jīng)前支支配聲帶內(nèi)收肌,損傷后使聲帶內(nèi)收D、一側(cè)喉返神經(jīng)損傷,引起聲嘶E、一側(cè)喉返神經(jīng)后支損傷可無明顯臨床表現(xiàn)【參考答案】:C96、有關(guān)燒傷創(chuàng)面的處理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、不能明確鑒別III度和深I(lǐng)I度的創(chuàng)面,手術(shù)時(shí)宜用削痂B、大面積燒傷均應(yīng)立即清創(chuàng)C、創(chuàng)面用1:1000的新潔爾滅液輕拭D、頭、頸和會陰部燒傷創(chuàng)面宜用暴露療法E、較大完整的水皰應(yīng)引流【參考答案】:B97、前臂發(fā)生缺血性肌攣縮的原因是A、骨折同時(shí)有嚴(yán)重軟組織損傷B、尺骨改造并尺動脈損傷C、植骨骨折并槌動脈損傷D、骨折同時(shí)有臂叢神經(jīng)損傷E、創(chuàng)傷后供血不足或包扎過緊超過一定時(shí)限98、骨肉瘤可采取的治療方法為A、放射治療B、化學(xué)治療C、手術(shù)治療D、放射治療+手術(shù)治療E、化學(xué)治療+手術(shù)治療【參考答案】:E99、輕度燒傷是指A、III。5%以上伴頭面頸部燒傷B、成人11°燒傷,面積16%?20%C、成人11°燒傷,面積10%?15%D、成人111°燒傷,面積10%左右E、成人11°燒傷,面積10%以下【參考答案】:E100、男6歲,創(chuàng)傷后左肱骨寐上骨折,腫脹嚴(yán)重,經(jīng)4次手法復(fù)法,骨折移位矯正才滿意,可能產(chǎn)生的并發(fā)癥A、神經(jīng)損傷B、血管損傷C、缺血性肌痙攣D、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎E、損傷性骨化【參考答案】:E101、肢體淋巴水腫時(shí),檢查上肢淋巴系統(tǒng)、腋窩周圍淋巴結(jié)最好采用A、直接淋巴管造影B、間接淋巴管造影C、放射性核素淋巴造影D、血管造影E、MRI【參考答案】:C102、女,34歲;陣發(fā)性腹痛4天,伴有惡心、嘔吐,起病以來肛門未排便排氣,3年前因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),正值月經(jīng)中期。查體:脈搏120次/min,血壓90/60mmHg,腹飽滿,右側(cè)腹部較對側(cè)膨隆,有壓痛、反跳痛及肌緊張。右下腹腔穿刺抽出少量暗紅色液體。血紅蛋白110g/Lo最可能的診斷是A、急性闌尾炎穿孔,腹膜炎B、宮外孕,輸卵管妊娠破裂C、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)D、絞窄性腸梗阻E、十二指腸潰瘍穿孔【參考答案】:D103、按臨床分類,中度吸入性損傷指A、傷及細(xì)支氣管B、傷及咽部以上C、傷及肺泡D、傷及氣管以上E、傷及喉部以上【參考答案】:D104、搶救幕上腦疝時(shí)應(yīng)首選(成人)A、盡快行疝側(cè)去骨瓣減壓B、腰穿釋放腦脊液C、頭高30度,地塞米松靜點(diǎn)D、20%甘露醇250ml快速靜點(diǎn)E、呼吸機(jī)輔助過度通氣【參考答案】:D105、陰道發(fā)生于胚胎期A、生殖腺B、中腎管C、中腎旁管D、尿道溝E、尿生殖膜【參考答案】:C106、惡性程度最高的乳腺癌是A、濕疹樣癌B、髓樣癌C、硬癌D、黏液癌E、炎性癌【參考答案】:E107、下列有關(guān)腎細(xì)胞癌治療的敘述中,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、對無法行手術(shù)治療的患者,聯(lián)合化療可以取得滿意的療效B、對不能手術(shù)切除的患者可采取腎動脈栓塞的方法行姑息性治療C、放療對腎細(xì)胞癌的效果不佳D、生物治療有一定的療效E、對腎細(xì)胞癌的治療原則是行根治性腎切除術(shù)【參考答案】:A108、動脈導(dǎo)管未閉病人出現(xiàn)差異性發(fā)堀最可能的原因是A、病人為嬰兒B、導(dǎo)管為漏斗型C、伴發(fā)細(xì)菌性心內(nèi)膜炎D、重度肺動脈高壓雙向分流E、動脈導(dǎo)管瘤【參考答案】:D109、下述哪項(xiàng)檢查有助于小腸類癌的診斷A、大便常規(guī)B、腹部B超C、腹部平片D、尿5一羥弓|噪乙酸測定E、CEA測定【參考答案】:D110、男性,38歲,嘔血約1200ml,查體:脈搏125次/分,血壓80/50mmHg,首要的處理措施是A、消化道造影B、B超C、急診胃鏡D、抗休克E、吸氧【參考答案】:D111、在對肝癌病人行肝葉切除術(shù)時(shí)至少要保留A、正常肝組織的50%或肝硬化肝組織的50%B、正常肝組織的40%或肝硬化肝組織的40%C、正常肝組織的20%或肝硬化肝組織的30%D、正常肝組織的30%或肝硬化肝組織的50%E、正常肝組織的60%或肝硬化肝組織'的60%【參考答案】:D112、男,40歲,司機(jī),車禍?zhǔn)軅蟾泻粑щy,咳嗽,痰中帶血,頸面部及上胸部可及廣泛皮下氣腫。胸部X線片可見縱隔氣腫和右側(cè)氣胸,右肺萎陷下垂于胸膈角處,以下檢查處理措施不恰當(dāng)?shù)氖茿、開胸手術(shù)探查B、胸腔閉式引流術(shù)C、纖維支氣管檢查D、胸腔穿刺抽氣術(shù)E、支氣管碘油造影【參考答案】:D113、常易造成尿道球部損傷的原因是A、恥骨骨折B、銳器傷C、騎跨傷D、膀胱鏡檢E、尿道探子擴(kuò)張尿道【參考答案】:c114、股骨干骨折髓內(nèi)針內(nèi)固定的明確指征不包括A、非手術(shù)治療失敗B、伴有多發(fā)性損傷C、粉碎性骨折D、老年人不宜臥床過久者E、3歲以內(nèi)兒童【參考答案】:E115、引起WBC粘附,趨化的創(chuàng)傷性炎癥介質(zhì)是A、LTB、TNFC、AxA2D、氧自由基E、PGFz【參考答案】:B116、除下列哪一項(xiàng)外,肢體深淺淋巴系統(tǒng)之間可以借助進(jìn)行交通A、胭窩淋巴結(jié)B、腹股溝淋巴結(jié)C、肘部淋巴結(jié)D、鎖骨下淋巴結(jié)E、腋窩淋巴結(jié)【參考答案】:D117、下述哪項(xiàng)不屬于急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥A、室壁瘤形成B、腱索斷裂C、室間隔穿孔D、房室傳導(dǎo)阻滯E、心臟破裂【參考答案】:D118、下列有關(guān)乳癌敘述不恰當(dāng)?shù)氖茿、內(nèi)分泌治療是乳癌治療的一個(gè)重要組成部分B、乳癌早期表現(xiàn)為無癥狀性乳房腫塊C、乳癌的大小決定其預(yù)后D、乳癌最常見的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移為肺、骨、肝E、乳癌發(fā)病率與雌激素水平有明顯關(guān)系【參考答案】:c119、呼吸新鮮空氣時(shí),COHb的半衰期約為A、半小時(shí)B、2小時(shí)C、1小時(shí)D、3小時(shí)E、4小時(shí)【參考答案】:E120、男,20歲,頭部外傷6小時(shí),CT未見異常,但有腦脊液漏A、臥床休息B、無須特殊治療C、抗感染D、立即手術(shù)E、鎮(zhèn)靜【參考答案】:C121、成人顱內(nèi)壓增高,較客觀的指標(biāo)是A、頭痛B、意識障礙C、嘔吐D、腦中線移位2mmE、視神經(jīng)乳頭水腫【參考答案】:E122、膽固醇結(jié)石好發(fā)于A、右肝管B、左肝管C、膽總管D、肝內(nèi)膽管E、膽囊【參考答案】:E123、關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、特征是肩關(guān)節(jié)疼痛,活動受限和肌肉萎縮B、前屈受限最嚴(yán)重10、頭部外傷后昏迷半小時(shí),患者醒后即發(fā)現(xiàn)右側(cè)肢體輕癱,腰穿呈血性腦脊液,以后逐漸好轉(zhuǎn)。最可能的診斷是A、腦內(nèi)血腫B、急性硬腦膜外血腫C、腦挫傷D、急性硬腦膜下血腫E、腦震蕩【參考答案】:C11、早、中期食管癌常用的手術(shù)方法是A、食管癌切除,空腸食管重建術(shù)B、食管癌切除,結(jié)腸食管重建術(shù)C、食管癌切除,胃食管重建術(shù)D、食管胃轉(zhuǎn)流術(shù)E、胃造痿術(shù)【參考答案】:C12、關(guān)于腎靜脈血栓形成的敘述錯(cuò)誤的是A、單側(cè)是腎切除的指征B、兒童較多見C、可引起腰部一個(gè)腫大的有觸痛的腫塊D、可引起腎性高血壓E、與精索靜脈曲張無關(guān)【參考答案】:E13、診斷腸旋轉(zhuǎn)不良最可靠的方法是C、本病是肩關(guān)節(jié)周圍多種軟組織的慢性炎癥D、本病有自愈傾向E、病變結(jié)果為關(guān)節(jié)外軟組織粘連【參考答案】:B124、三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是A、去痛片B、氯硝安定C、苯妥英鈉D、卡馬西平E、GABA【參考答案】:D125、腦囊蟲病是通過哪種途徑感染的A、內(nèi)在自身感染B、外在自身感染C、外來感染D、呼吸感染E、內(nèi)在自身感染,外在自身感染及外來感染【參考答案】:E126、下述關(guān)于急性胰腺炎的敘述,哪些不須要進(jìn)行外科手術(shù)干預(yù)A、胰腺膿腫B、合并ARDSC、暴發(fā)型急性胰腺炎D、腹穿穿刺液為血性或渾濁膿性E、腹痛劇烈,惡心嘔吐頻繁【參考答案】:E127、胸椎骨折脫位伴脊髓損傷患者,雙下肢出現(xiàn)完全性癱,這時(shí)的肌力是幾級TOC\o"1-5"\h\zA、0級B、1級C、2級D、4級E、5級【參考答案】:A128、在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中,最先受累的關(guān)節(jié)組織是A、骨組織B、軟骨組織C、滑膜組織D、韌帶E、血管翳【參考答案】:C129、男,26歲,因外傷造成左肱骨干骨折,上臂較對側(cè)短4cm,有輕度成角畸形,聽診骨傳導(dǎo)音明顯減弱,骨折的移位是A、側(cè)方移位B、混合移位C、短縮移位D、成角移位E、分離移位【參考答案】:B130、前列腺病變的最好客觀證據(jù)是A、肛指檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺腫大B、殘余尿增加C、尿頻、尿急和夜尿增多D、膿尿E、尿滴瀝【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、有關(guān)燒傷后脂類代謝的說法,恰當(dāng)?shù)氖茿、必需脂肪酸缺乏與創(chuàng)面愈合無關(guān),而主要影響后期瘢痕形成B、燒傷后血清低密度脂蛋白(LDL)明顯降低C、燒傷患者給予脂肪的主要作用是補(bǔ)充熱量D、血漿脂蛋白代謝異常必然影響脂類代謝E、游離脂肪酸增加與低清蛋白血癥有關(guān)【參考答案】ADE2、對病人營養(yǎng)狀況的評定有以下方法A、人體測量B、三甲基組氨酸測定C、內(nèi)臟蛋白測定D、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)E、氮平衡試驗(yàn)【參考答案】ABCD3、感染性休克的處理原則是A、糾正酸中毒B、控制感染C、補(bǔ)充血容量D、應(yīng)用a受體阻滯劑E、糾正堿中毒【參考答案】ABC4、有關(guān)皮膚基底細(xì)胞癌的描述,錯(cuò)誤的是A、惡性程度高B、能迅速侵入深部組織C、生長較迅速D、易發(fā)生早期淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E、對放射治療敏感【參考答案】ABCD5、下列各種疾患中,哪些是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫的手術(shù)適應(yīng)證A、胸骨后甲狀腺B、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫疑有惡變者C、20歲前的彌漫性甲狀腺腫D、出現(xiàn)氣管或食管壓迫癥狀者E、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫繼發(fā)功能亢進(jìn)者【參考答案】ABDE6、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血的主要精神神經(jīng)癥狀及體征有A、哭時(shí)淚少,不易出汗B、表情呆滯、嗜睡、智力、動作發(fā)育落后,甚至退步C、頭、肢體震顫D、感覺異常,膝反射減弱E、腹壁反射及提睪反射消失【參考答案】ABCDE7、選擇性腎動脈造影的適應(yīng)證包括A、腎血管性高血壓B、經(jīng)各種方法檢查無明確結(jié)論的血尿C、采用非侵犯性影像診斷方法無法明確腎腫瘤的性質(zhì)時(shí)D、泌尿系感染E、泌尿系結(jié)石【參考答案】BC8、低鉀血癥心電圖的改變有A、ST段上抬B、T波降低,變平或倒置C、QRS增寬D、QT間期延長E、U波【參考答案】BDE9、急性胃擴(kuò)張的病理生理為A、胃壁肌張力減退B、胃壁靜脈回流障礙C、大量液體積聚胃腔D、水電解質(zhì)失衡E、胃粘膜缺血【參考答案】ABCDE10、燒傷后,胃腸道缺血缺氧的3個(gè)特點(diǎn)是A、發(fā)生早B、恢復(fù)慢C、恢復(fù)快D、糾正困難E、容易糾正【參考答案】ABD11、有關(guān)全肺切除后綜合征下列說法正確的是A、主要發(fā)生于老年患者B、由呼吸道梗阻引起C、極度的縱隔移位和扭轉(zhuǎn)D、受累支氣管軟化E、多發(fā)生于左全肺切除者【參考答案】BCD12、嚴(yán)重的尿道下裂伴隱睪患兒應(yīng)與下列哪些疾病相鑒別A、腎上腺性征異常癥B、真兩性畸形C、膀胱外翻D、輸尿管囊腫E、泄殖腔外翻【參考答案】AB13、脊柱結(jié)核的癥狀和體征A、局部疼痛叩痛,神經(jīng)放射痛B、肌肉痙攣活動受限C、寒性膿腫D、后凸畸形有時(shí)側(cè)凸E、以上均不是【參考答案】ABCD14、高血鉀時(shí)心電圖的改變有A、T波高尖B、QRS波增寬C、PR間期延長D、QT間期延長E、病理性U波【參考答案】ABCD15、腦疝類型包括A、小腦幕切跡疝B、大腦鐮下疝C、枕骨大孔疝D(zhuǎn)、小腦幕上疝E、大腦鐮上疝【參考答案】ABC16、血心包的急救原則是A、強(qiáng)心利尿藥的應(yīng)用B、積極抗休克C、大量止血藥的應(yīng)用D、心包穿刺減壓,并做好剖胸探查止血的準(zhǔn)備E、靜脈切開插管并快速補(bǔ)液【參考答案】BDE17、嗜酸性肉芽腫含有A、組織細(xì)胞B、嗜酸性粒細(xì)胞C、中性粒細(xì)胞D、淋巴細(xì)胞E、多核巨細(xì)胞【參考答案】ABCDE18、與中心靜脈導(dǎo)管留置有關(guān)的并發(fā)癥是A、氣胸B、血胸C、膿毒癥D、胸導(dǎo)管損傷E、氣體栓塞【參考答案】ABCDE19、人體皮膚和皮下組織的動脈供血模式主要有A、淺靜脈周圍的動脈及動脈網(wǎng)B、間接皮膚血管C、肌間隔穿動脈D、肌皮動脈的穿支E、神經(jīng)干的營養(yǎng)動脈【參考答案】CD20、測定股骨大轉(zhuǎn)子上移的標(biāo)志有A、Nelaton線B、Bryant三角C、Shoemaker征D、Thomas征E、Gaenslen征骨外科【參考答案】ABC21、有關(guān)血管造影,以下哪項(xiàng)敘述是恰當(dāng)?shù)腁、穿刺方法最常應(yīng)用Seldinger法B、血管造影包括非選擇性、選擇性和超選擇性三種方法C、血管造影目的是診斷而不能用于治療D、血管造影包括動脈和靜脈造影E、血管造影應(yīng)用較廣的是腹部動脈造影、冠狀動脈造影和腦血管造影【參考答案】ABDE22、胸部損傷的診斷中可采用的方法是A、胃鏡檢查B、同位素檢查C、X線檢查D、胸穿E、超聲檢查【參考答案】CDE23、先天性髓脫位的分型為A、髓關(guān)節(jié)半脫位B、髓關(guān)節(jié)全脫位C、畸形性髓脫位D、髓臼發(fā)育不良E、I、II、III度脫位【參考答案】ABDE24、有關(guān)顱裂治療,以下哪些概念不正確A、顱裂均需手術(shù)治療B、顱裂術(shù)后可繼發(fā)腦積水C、顱裂術(shù)中無須顱骨修補(bǔ)D、顏面部顱裂可能需行二期整容手術(shù)E、顱裂術(shù)中必須將全部腦組織還納【參考答案】ACE25、瘢痕的治療A、藥物B、激光C、手術(shù)D、放療E、理療A、腹部直立位平片B、B超C、CTD、鑰餐檢查E、車貝劑灌腸【參考答案】:E14、男孩,14歲,左肱骨醍上骨折已行手法復(fù)位,石膏托外固定?;贾[脹較明顯,為了早期觀察是否有骨筋膜室綜合征,要特別注意以下哪項(xiàng)A、槌動脈搏動是否消失B、手及前臂皮膚、溫度及顏色C、患肢腫脹程度D、有無感覺障礙E、患肢有無靜息痛,手指被動伸直有無障礙,伸指時(shí)是否加劇疼痛【參考答案】:E15、結(jié)合相應(yīng)病史和下列X線表現(xiàn),可以診斷為腸梗阻,除了A、空腸粘膜環(huán)狀皺褒顯示魚肋骨刺狀B、孤立、突出脹大腸祥不因時(shí)間而改變位置C、3歲以下幼兒的小腸內(nèi)有氣體D、腹中部階梯狀排列的擴(kuò)張腸祥E、立位腹平片顯示多數(shù)氣液平面及積氣腸祥【參考答案】:C【參考答案】ABCDE26、下列哪些是影響創(chuàng)傷修復(fù)的因素A、低蛋白血癥B、維生素C缺乏C、鐵銅鋅等微量元素缺乏D、使用皮質(zhì)激素E、末梢神經(jīng)損傷【參考答案】ABCD27、骨轉(zhuǎn)移癌病人血

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