2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷0001_第1頁
2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷0001_第2頁
2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷0001_第3頁
2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷0001_第4頁
2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷0001_第5頁
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文檔簡介

2022年《兒科》主治醫(yī)師考試沖刺階段個人自檢卷一、單項選擇題(共130題,每題1分)。1、6個月小兒,好哭、易驚、顱骨軟化;枕禿、巴氏征陽性,其診斷可能是A、化膿性腦膜炎B、顱內(nèi)出血C、活動期佝僂病D、敗血癥E、低血糖癥【參考答案】:C2、房間隔缺損雜音產(chǎn)生是因為A、血流通過缺損口B、主動脈瓣相對狹窄C、肺動脈瓣相對狹窄D、三尖瓣相對狹窄E、二尖瓣相對狹窄【參考答案】:C3、降低麻疹發(fā)病率的關(guān)鍵措施是A、早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早治療B、隔離麻疹患者,易感兒不到人群密集場所C、病人停留過的房間應(yīng)開窗通風(fēng)半小時D、易感者按時注射麻疹減毒活疫苗E、注射丙種球蛋白A、急性非淋巴細(xì)胞白血病B、急性T淋巴細(xì)胞白血病C、慢性粒細(xì)胞白血病D、非霍奇金淋巴瘤E、急性B淋巴細(xì)胞白血病【參考答案】:E30、3歲小兒,無青紫,經(jīng)?;挤窝祝毓亲缶壍?肋間聞及粗糙響亮連續(xù)樣機(jī)器樣雜音,有水沖脈,心電圖示做左室肥大,X線示心影增大,肺動脈段突出,肺野充血,可能診斷A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、肺動脈狹窄【參考答案】:C31、以下哪項不是佝僂病激期骨骼X線的改變A、骨質(zhì)稀疏、密度減低B、長骨骨筋軟骨帶增寬C、干鄙端臨時鈣化帶增寬D、骨彎曲和骨折E、干能端呈己刷樣、杯口樣改變【參考答案】:C32、有關(guān)母乳性黃疸下列哪一點是不恰當(dāng)?shù)腁、多于生后4?7d出現(xiàn)B、2?3周達(dá)高峰C、血清膽紅素可〉342umol/L(20mg/dl)D、一般情況良好E、膽紅素在停止哺乳后無變化【參考答案】:E33、治療X-連鎖嚴(yán)重免疫缺陷病時。下列哪項不合適A、造血干細(xì)胞移植B、靜脈丙種球蛋白輸注C、復(fù)方新諾明預(yù)防卡氏肺囊蟲肺炎D、必要時可輸血液制品E、輸血前血制品不宜輻射照射,以免損失T淋巴細(xì)胞活性【參考答案】:E34、地方性甲低神經(jīng)型的臨床表現(xiàn)常見A、智力基本正常B、身材明顯矮小C、生理功能明顯低下D、弛緩性癱瘓E、聾啞【參考答案】:E35、以下哪項不是結(jié)核性腦膜炎的并發(fā)癥A、腦出血B、腦性癱瘓C、繼發(fā)性癲癇D、腦積水E、腦神經(jīng)障礙【參考答案】:B36、支氣管哮喘。胸痛伴隨癥狀是A、咳嗽、咳痰B、發(fā)熱C、胸悶、呼吸困難[)、心前區(qū)悶痛,向左肩左臂及手指放射E、胸痛位于下胸部【參考答案】:C37、新生兒嘔吐的常見原因不包括A、食管閉鎖B、胃旋轉(zhuǎn)不良C、嘔吐羊水D、腸套疊E、巨結(jié)腸【參考答案】:D38、患兒,3歲,發(fā)熱,嘔吐半月余,昏迷抽風(fēng)3天,頸強(qiáng)直。腦脊液白細(xì)胞數(shù)500X10T6/L,單核細(xì)胞80%,多核20%,糖Immol/L,氯化物80mmol/L.蛋白1?2g/L,壓力120mmll20o最應(yīng)采用的治療是A、異煙瞬,乙胺丁醇,強(qiáng)的松B、鏈霉素,異煙麟,強(qiáng)的松C、異煙臍,對氨基水楊酸鈉,強(qiáng)的松D、鏈霉素,異煙月見利福平,強(qiáng)的松E、鏈霉素.利福平,強(qiáng)的松【參考答案】:D39、嗜異凝集素和抗鏈球菌溶血素代表A、IgG類自然抗體B、IgA類自然抗體C、IgD類自然抗體D、IgM類自然抗體E、IgE類自然抗體【參考答案】:A40、小兒能量的50%?60%來自A、礦物質(zhì)B、維生素C、碳水化合物D、蛋白質(zhì)E、脂肪【參考答案】:A41、足月兒母乳喂養(yǎng),生后3d因黃疸明顯住院,血清總膽紅素289umol/L,小兒血型A,Rh陽性,母血型0,Rh陽性,小兒血直接抗人球蛋白試驗弱陽性,已查血常規(guī)及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù),進(jìn)一步做哪項檢查A、血培養(yǎng)B、肝功能檢查C、血涂片找球形紅細(xì)胞D、釋放試驗E、測TORCH抗體【參考答案】:D42、小細(xì)胞低色素性貧血的細(xì)胞形態(tài)改變恰當(dāng)?shù)氖茿、MCV80fl,MCH28pg,MCHC32%B、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC正常C、MCV>94fl,MCH>32pg,MCHC32%D、MCV80fl,MCH28pg,MCHC正常E、MCV80fl,MCH為36pg,MCHC32%【參考答案】:A43、新生兒特殊生理狀態(tài),下列哪項錯誤A、”馬牙”或"板牙”B、生理性黃疸C、乳腺腫大D、假月經(jīng)E、棕色脂肪【參考答案】:E44、一胎齡33周的早產(chǎn)兒接受全靜脈營養(yǎng)(TPN)過程中發(fā)生氮質(zhì)血癥及脫水,這可能因為A、低血糖B、高血糖C、低血鈉D、高脂血癥E、高氯性酸中毒【參考答案】:E45、何時起出現(xiàn)第1個條件反射A、生后1周內(nèi)B、生后3周C、生后4周D、生后2周E、生后6周【參考答案】:D46、中度等滲性脫水,補充累積損失量應(yīng)選用下列哪項最合理A、1/2張?2/3張溶液,50?100ml/kgB、1/3張?1/2張溶液,50?100ml/kgC、1/2張?2/3張溶液,30?50ml/kgD、1/3張?1/2張溶液,30?50ml/kgE、等張性溶液,50?100ml/kg【參考答案】:A47、嬰幼兒最常見的貧血A、溶血性貧血B、缺鐵性貧血C、失血性貧血D、營養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、再生障礙性貧血48、女孩,10歲。因四肢無力,晨輕晚重,擬診為重癥肌無力??勺鲞M(jìn)一步診斷試驗,下列哪項試驗對診斷無意義A、新斯的明0.04mg/kg,肌內(nèi)注射,30min內(nèi)肌力改善B、騰喜龍試驗0.2mg/kg,靜脈注射,Imin見肌力改善C、肌電圖見肌肉動作電位幅度遞減D、血清抗乙酰膽堿受體抗體陽性E、血清CPK升高【參考答案】:E49、肉眼血尿時每天尿蛋白定量大于多少毫克則多提示腎小球疾病TOC\o"1-5"\h\zA、790B、700C、890D、800E、990【參考答案】:E50、機(jī)體感染結(jié)核菌后,產(chǎn)生免疫力,也產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),兩者關(guān)系下列哪項是正確的A、先產(chǎn)生免疫力,后產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)B、先產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),后產(chǎn)生免疫力C、適度的變態(tài)反應(yīng)時,機(jī)體抵抗力最強(qiáng)D、變態(tài)反應(yīng)過強(qiáng)時,機(jī)體抵抗力最強(qiáng)E、變態(tài)反應(yīng)弱時,機(jī)體抵抗力最強(qiáng)【參考答案】:C51、關(guān)于風(fēng)濕熱小兒對于預(yù)后的估計和治療的選擇,以下哪項具有重要意義A、發(fā)熱時間的長短B、關(guān)節(jié)炎的嚴(yán)重程度C、血沉增快程度D、ASO滴度高低E、是否伴有心臟炎【參考答案】:E52、下列哪個不是有機(jī)酸代謝性疾病的表現(xiàn)A、陰離子間隙增高B、高氨血癥C、高乳酸血癥D、高血酮E、高血壓【參考答案】:E53、我國將圍生期定為A、從妊娠28周至生后28周從妊娠20周至生后28周C、從妊娠20周至生后1周D、從妊娠28周至生后4周E、從妊娠28周至生后1周【參考答案】:E54、足月兒生后48小時,有重度窒息史,生后不久即出現(xiàn)意識障礙,反復(fù)驚厥,前鹵隆起,顱縫分裂,診為缺氧缺血性腦病,該患兒腦損傷主要部位是A、大腦皮層B、腦干核C、小腦D、延髓E、中腦【參考答案】:A55、小兒腹瀉重度脫水,第1天靜脈補液總量為A、60?90ml/kgB、90?120ml/kgC、120?150ml/kgD、150?180ml/kgE、180?210ml/kg【參考答案】:D56、重癥肺炎常存在的酸堿平衡紊亂是A、呼酸B、代酸C、呼堿D、代堿E、呼酸加代酸【參考答案】:E57、一出生男嬰,胎齡291天,出生體重3850g,其體重位于同胎齡標(biāo)準(zhǔn)體重的第80百分位。下列診斷哪個是正確的A、過期產(chǎn)兒巨大兒B、過期產(chǎn)兒C、足月兒D、足月小樣兒E、足月兒,巨大兒【參考答案】:C58、5歲女孩,生后3個月發(fā)現(xiàn)心臟雜音,平時易感冒,經(jīng)?;挤窝祝瑹o青紫。發(fā)育差,稍瘦,心前區(qū)隆起,胸骨左緣第3、4肋間聽到III?IV級全收縮期雜音,P2亢進(jìn),無周圍血管征。心電圖示左、右心室肥大。診斷應(yīng)考慮為A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈瓣狹窄E、法洛四聯(lián)癥【參考答案】:A59、下列哪項不符合輕度缺氧缺血性腦病的診斷A、肌張力正常B、顱神經(jīng)反射正常C、易激惹D、擁抱反射增強(qiáng)E、瞳孔固定【參考答案】:D4、急性腎衰血鈉低于多少可考慮補鈉A、130mmol/LB、125mmol/LC、120mmol/LD、115mmoi/LE、HOinmol/L【參考答案】:C5、10個月男嬰,體重7.5kg,腹瀉6天,中度脫水并酸中毒,脫水糾正后突發(fā)驚厥,首先考慮A、低血鎂B、低血鈉C、堿中毒D、高血鈉E、低血鈣【參考答案】:E6、男,5個月,經(jīng)常吐奶,24h食管pH監(jiān)測診斷為胃食管反流,治療哪項不恰當(dāng)A、胃腸促動力藥B、胃黏膜保護(hù)藥C、延長喂奶間隔時間[)、喂較稠厚奶E、喂奶后保持頭高體位【參考答案】:E60、脊髓灰質(zhì)炎在病程第1周時應(yīng)A、消化道隔離B、呼吸道隔離C、消化道和呼吸道隔離D、無需隔離E、以上都不是【參考答案】:C61、南方某鄉(xiāng)鎮(zhèn)于1985年7?8月,連續(xù)發(fā)現(xiàn)5例小兒有高熱、嗜睡、頭痛、嘔吐、抽搐,經(jīng)當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為流行性乙型腦炎。下列哪種是該病的主要傳染源A、人B、牛C、豬D、馬E、鼠【參考答案】:C62、關(guān)于房間隔缺損的血流動力學(xué)以下哪項是正確的A、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加B、分流可以導(dǎo)致右心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加C、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加[)、分流可以導(dǎo)致左心系統(tǒng)收縮期負(fù)荷增加E、分流可以導(dǎo)致左右心系統(tǒng)舒張期負(fù)荷增加63、麻疹前驅(qū)期的特征性表現(xiàn)是A、發(fā)熱、頭痛、眼瞼浮腫、畏光B、發(fā)熱、流涕、流淚、眼結(jié)膜充血C、軟腭、扁桃體出現(xiàn)黏膜疹D、口腔黏膜出現(xiàn)麻疹黏膜斑E、胸、腹皮膚出現(xiàn)風(fēng)疹樣皮疹【參考答案】:D64、下列哪項是腎炎性腎病的特點A、全身浮腫,血白蛋白降低,補體正常B、顯著浮腫,持續(xù)高血壓,進(jìn)行性貧血C、血中丫-球蛋白增高,血沉正常,補體降低D、血膽固醇增高,血沉加快,補體增多E、血尿,高血壓,血補體降低【參考答案】:E65、急性腎炎水腫多由何處開始A、面部B、眼瞼C、踝部D、腹部E、下肢【參考答案】:B66、關(guān)于小兒陣發(fā)性室上性心動過速以下哪項是不正確的A、最常見的原因是自律性增高B、多數(shù)患兒常無器質(zhì)性心臟病C、心率常在160?300次/分D、QRS波形態(tài)常正常E、心電圖上常難以發(fā)現(xiàn)P波【參考答案】:A67、關(guān)于腦性癱瘓的臨床表現(xiàn),哪項是錯誤的A、嬰兒早期出現(xiàn)癥狀B、為非進(jìn)行性的中樞性運動障礙C、可伴有瘢癰D、絕大多數(shù)合并有智力低下E、可伴有視覺障礙【參考答案】:D68、胚胎造血首先在A、肝臟B、骨髓C、胸腺D、卵黃囊E、淋巴結(jié)【參考答案】:D69、關(guān)于風(fēng)濕熱的治療,下列哪項是錯誤的A、水楊酸制劑適用于以關(guān)節(jié)炎或發(fā)熱為主的病人B、腎上腺皮質(zhì)激素適用于中度至重度心肌炎的患者C、伴心力衰竭時需及時應(yīng)用飽和劑量的地高辛D、為清除鏈球菌感染病灶,注射青霉素不少于2周E、舞蹈病可應(yīng)用苯巴比妥等鎮(zhèn)靜劑【參考答案】:C70、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥最常見的酶缺陷是A、110-羥化酶B、3p-羥化酶C、18-羥化酶D、21-羥化酶E、183-羥化酶【參考答案】:D71、10歲女孩,因尿頻、尿急就診,查尿常規(guī):白細(xì)胞10?20/HP,應(yīng)首選何種治療A、丁胺卡那肌注B、CoSMZ口服C、頭抱三代靜滴D、氨羊青霉素靜滴E、慶大霉素口服【參考答案】:B72、化膿性腦膜炎多經(jīng)下列何種途徑感染A、呼吸道侵入B、消化道C、皮膚黏膜D、耳鼻乳突侵入E、腦脊膜膨出感染【參考答案】:A73、患者,男,6歲,體檢發(fā)現(xiàn)高血壓。平素?zé)o頭痛、頭暈、水腫等癥狀。生長發(fā)育正常,血壓120/90mmllg,心率105次/響。血漿。腎素、血管緊張素II輕度增高。尿常規(guī)、腹部B超等檢查未見異常。最可能A、多發(fā)性大動脈炎B、腎血管性高血壓C、原發(fā)高血壓D、甲狀腺功能亢進(jìn)E、家族性高血壓【參考答案】:C74、患兒,女,1歲,近一周來發(fā)生抽搐2次,不發(fā)熱。體檢:智力發(fā)育差,表情呆滯,頭發(fā)色澤變淺,皮膚白嫩?;灒耗蛉然F試驗陽性。可能的診斷為A、糖原累積病B、低鈣驚厥C、苯丙酮尿癥D、癲痼E、低血糖【參考答案】:C75、有關(guān)Rh溶血病下列哪項是不恰當(dāng)?shù)腁、RhD溶血癥最常見B、Rh抗原存在于哺乳動物的RBC上C、一般不會發(fā)生在第1胎D、癥狀較ABO血型不合者嚴(yán)重E、以上均不是【參考答案】:B76、新生兒肺透明膜病的病因是A、吸入胎糞B、吸入羊水C、出生前感染D、肺泡表面活性物質(zhì)缺乏E、窒息【參考答案】:D77、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36.0°C,四肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、黏多糖病E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】:A78、乳牙出齊的最遲年齡是A、10個月B、12個月C、15個月D、20個月E、30個月【參考答案】:E79、關(guān)于PPD試驗方法及結(jié)果的判斷,下列哪項是錯誤的A、通常以注射后72h作為觀察反應(yīng)時間B、紅暈及硬結(jié)直徑小于5傾為陰性C、紅暈及硬結(jié)呈雙圈反應(yīng),伴水皰者為極強(qiáng)陽性D、陽性不一定是活動性結(jié)核E、陰性可排除結(jié)核【參考答案】:E80、格林巴利綜合征肌電圖改變最明顯時間是A、起病1周B、起病2?3周C、起病4周D、起病5周E、以上都不是【參考答案】:B81、男嬰,1歲。生后常便秘、腹脹、少哭。體檢:36.(TC,四肢稍涼,皮膚粗糙,毛發(fā)枯黃、稀疏,心率72次/分,腹部膨隆,臍疝。四肢粗短,唇厚,舌大。最可能的診斷是A、先天性甲狀腺功能減低B、21-三體綜合征C、苯丙酮尿癥D、黏多糖病E、軟骨發(fā)育不良【參考答案】:A82、小嬰兒化膿性腦膜炎,最應(yīng)注意的體征是A、前鹵隆起B(yǎng)、克氏征C、布氏征D、頸抵抗E、巴氏征【參考答案】:A83、小兒癲癇最常見發(fā)作類型A、失神發(fā)作B、肌陣攣發(fā)作C、局限性發(fā)作D、失張力發(fā)作E、強(qiáng)直-陣攣發(fā)作【參考答案】:E84、關(guān)于兒童時期克山病.主要治療措施中,下列哪項是不正確的A、搶救心源性休克B、控制充血性心力衰竭C、減輕心臟負(fù)擔(dān)D、糾正心律失常E、合理應(yīng)用抗生素【參考答案】:E85、先天性心臟病可僅出現(xiàn)下半身青紫、杵狀指(趾)時,首先考慮A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動肺導(dǎo)管未閉D、法洛四聯(lián)癥E、大血管錯位【參考答案】:C86、佝僂病激期X線所見為A、骨骼與干筋端的距離多無變化B、臨時鈣化帶模糊C、骨質(zhì)密度正常D、骨膜增生E、骨骼軟骨變窄【參考答案】:B87、脈壓增寬,伴有毛細(xì)血管搏動,提示A、室間隔缺損B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、肺動脈狹窄E、大動脈轉(zhuǎn)位【參考答案】:C88、有助于檢出急性傷寒患兒A、傷寒桿菌0抗體B、傷寒桿菌H抗體C、傷寒桿菌Vi抗體D、0抗體加H抗體E、0抗體加Vi抗體【參考答案】:D89、8個月嬰兒體重6.5kg,身長65cm。頭圍44cm,能爬,肌張力正常,乳牙未萌出,應(yīng)診斷為A、呆小兒B、頭小畸形C、發(fā)育正常D、營養(yǎng)不良E、維生素D缺乏癥【參考答案】:D90、6歲,2歲時診斷先心病,半年前出現(xiàn)下半身青紫,診斷應(yīng)考慮A、室間隔缺損合并肺動脈高壓B、房間隔缺損合并肺動脈高壓C、動脈導(dǎo)管未閉合并肺動脈高壓D、動脈導(dǎo)管未閉合并心力衰竭E、完全性大血管錯位合并肺動脈高壓【參考答案】:C91、9個月男嬰,因低熱、嗜睡11天,煩躁、嘔吐、抽搐入院。體查:前鹵飽滿,心肺無異常,頸亢(+),腦脊液潘氏試驗(++),細(xì)胞7、下列哪項有助于毛細(xì)支氣管炎與嬰幼兒哮喘的鑒別A、血常規(guī)B、胸片有無肺氣腫C、對支氣管擴(kuò)張劑有無反應(yīng)D、肺功能E、血氣分析【參考答案】:C8、腦性癱瘓的診斷最重要的是A、腦電圖B、頭顱CTC、腦干誘發(fā)電位D、臨床表現(xiàn)E、窒息缺氧史【參考答案】:D9、男孩,3歲。低熱、稍咳2d,今全身可見水皰疹,診斷為水痘。去年因腎病住院治療至今。有關(guān)水痘,以下哪項是錯誤的A、水痘病毒與帶狀皰疹病毒相同B、水痘病毒為RNA病毒C、糖皮質(zhì)激素治療中的病兒感染水痘時,常轉(zhuǎn)成重型水痘D、水痘發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端,手掌、足底少E、本病發(fā)病時盡量避免用含阿司匹林等退熱劑【參考答案】:B10、代謝性酸中毒血鉀濃度往往是數(shù)200X10[~6/L,糖1.5mmoL/L,氯化物95mmol/L,最可能的診斷是A、結(jié)核性腦膜炎B、病毒性腦膜炎C、化膿性腦膜炎D、真菌性腦膜炎E、中毒性腦病【參考答案】:A92、肝脾腫大血液疾病是A、肝結(jié)核B、肝豆?fàn)詈俗冃訡、溶血性貧血D、半乳糖血癥E、戈謝病【參考答案】:C93、慢性支氣管肺炎的病程A、1個月以上B、2個月以上C、3個月以上D、4個月以上E、5個月以上【參考答案】:C94、5歲男孩,3周前有過膿皰病,現(xiàn)食欲稍差,晨起有眼瞼水腫.血壓不高,懷疑為急性腎炎。為明確診斷,首選的檢查是A、腎活檢B、尿常規(guī)C、尿培養(yǎng)D、腎功能E、腎臟B超【參考答案】:B95、3歲小兒身長95cm,體重15kg,牙20個,屬于A、體重身長超過正常范圍B、身材異常高大C、肥胖癥D、正常范圍E、營養(yǎng)不良【參考答案】:D96、流行性腮腺炎腮腺腫大的特點是A、通常是兩側(cè)同時腫大B、腮腺腫大以耳垂為中心C、以耳垂為中心向前、向上、向下發(fā)展D、腫大的腮腺邊界清楚E、有彈性感及輕壓痛【參考答案】:B97、8歲男孩,10天前曾有發(fā)熱,咽痛。2天前出現(xiàn)惡心,嘔吐,頭痛,面部浮腫,尿少。10小時前出現(xiàn)全身強(qiáng)直陣攣性抽搐,血壓5/14kPa(140/105mmHg),處理首選下列哪種藥物A、利血平B、二氮嗪C、硫酸鎂D、硝普鈉E、速尿【參考答案】:D98、Lennox—Gastaut綜合征的臨床特點,下列哪項不符合A、起病多在2?5歲B、多種發(fā)作形式并存C、智力發(fā)育落后D、腦電圖4?6次/S棘慢波E、治療困難,預(yù)后不良【參考答案】:D99、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可以根據(jù)發(fā)病季節(jié)、病史、臨床特點等初步診斷,但確診需作A、腦脊液檢查B、骨髓檢查C、血培養(yǎng)D、血清學(xué)檢查E、X線檢查【參考答案】:A100、新生兒重度窒息,Apgar評分標(biāo)準(zhǔn)為A、1?2分B、1?3分TOC\o"1-5"\h\zC、0?3分D、0?4分E、1?4分【參考答案】:C101、兒童三浴鍛煉指A、水浴、日光浴和空氣浴B、陽光浴、空氣浴和溫水浴C、寒冷浴、空氣浴和日光浴D、擦浴、淋浴、日光浴E、冷水浴、空氣浴和日光浴【參考答案】:A102、重度營養(yǎng)不良身高低于同年齡、同性別參照人群值的是A、均數(shù)減1個標(biāo)準(zhǔn)差B、均數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差C、均數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差D、均數(shù)減4個標(biāo)準(zhǔn)差E、均數(shù)減5個標(biāo)準(zhǔn)差【參考答案】:C103、用腋表測量人的體溫,低熱的標(biāo)準(zhǔn)是D、38.1°C?39.O°CA、36.5笆?37.0°CB、37.1C?37.4°CC、37.5°C?38.O°CE、39.1°C?40.0°C【參考答案】:C104、哪項符合特發(fā)性肺含鐵血黃素沉著癥A、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力正常B、血清鐵降低,總鐵結(jié)合力升高C、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力升高D、血清鐵正常,總鐵結(jié)合力降低E、血清鐵升高,總鐵結(jié)合力降低【參考答案】:B105、2歲小兒,其神經(jīng)精神發(fā)育正確說法是A、會說短歌謠B、能認(rèn)識男女C、能雙腳跳D、能爬梯子E、可跑步和倒退行走【參考答案】:C106、足月兒新生兒,夏季產(chǎn)于家中,出生體重3700克,生后第3天出現(xiàn)兩下肢和面部皮膚硬腫,診斷為新生兒硬腫癥,其發(fā)病與下列哪一項關(guān)系最為密切A、保暖不當(dāng),低體溫B、棕色脂肪少C、敗血癥D、紅細(xì)胞增多癥E、體表面積相對較大,易失熱【參考答案】:C107、1個月女嬰,生后第1周出現(xiàn)嘔吐,多數(shù)發(fā)生在進(jìn)食后,嘔吐物為胃內(nèi)容物,經(jīng)胃一食管同位素閃爍掃描檢查,確診為胃食管反流。下列哪項與該病發(fā)病因素?zé)o關(guān)A、抗反流屏障功能低下B、食管廓清能力降低C、胃、十二指腸功能失常D、食管粘膜的屏障功能破壞E、食管下括約肌松弛障礙【參考答案】:E108、結(jié)核性腦膜炎最可靠的診斷依據(jù)是A、腦脊液外觀呈毛玻璃狀B、腦脊液中細(xì)胞數(shù)增多,淋巴細(xì)胞占大多數(shù)C、腦眷液有典型的結(jié)腦改變,糖和氯化物同時降低D、腦脊液中查到結(jié)核桿菌E、腦脊液靜置24h有薄膜形成【參考答案】:D109、腎病綜合征出現(xiàn)低鈣的主要原因是A、尿中常有與白蛋白結(jié)合的鈣排出B、使用利尿劑C、低鹽或無鹽飲食D、使用腎上腺皮質(zhì)激素E、使用免疫抑制劑【參考答案】:A110、法洛四聯(lián)癥肺動脈狹窄最常見的部位是A、肺動脈瓣狹窄B、漏斗部狹窄C、肺動脈主干狹窄D、左肺動脈狹窄E、右肺動脈狹窄【參考答案】:B111、房間隔缺損患者,何者無增大A、右室B、左室C、右房D、左房E、肺動脈【參考答案】:B112、診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡最具有意義的實驗室的檢查是A、血沉增快B、C反應(yīng)蛋白陽性C、丫-球蛋白增高D、抗核抗體陽性E、RBC和Hb減少【參考答案】:D113、對CAH的21-羥化酶缺陷最具有確診意義的檢查是A、ACTHB、UFCC、17酮D、17-羥孕酮E、PRA【參考答案】:D114、腎病綜合征患兒激素療效判斷,使用潑尼松的劑量(每日最大劑量W60mg)及療程標(biāo)準(zhǔn)為A、1.Omg/(kg-d),治療4周B、1.Omg/(kg?d),治療8周C、2.Omg/(kg?d),治療4周D、1.0?1.5mg/(kg?d),治療4周E、1.5?2mg/(kg?d),治療8周【參考答案】:E115、急性感染性喉炎患兒下列哪種情況適宜用腎上腺皮質(zhì)激素A、所有患兒B、伴高熱患兒C、伴支氣管炎者D、伴II度以上呼吸困難者E、需氣管插管者【參考答案】:D116、關(guān)于暴發(fā)型流行性腦脊髓膜炎(休克B型)的主要臨床表現(xiàn),哪項錯誤A、高熱、中毒癥狀嚴(yán)重B、全身的廣泛瘀點、瘀斑C、休克、周圍循環(huán)衰竭D、腦膜刺激征陽性,腦脊液多呈化膿性改變E、血培養(yǎng)陽性【參考答案】:D117、患兒2歲。有發(fā)熱、稍咳2?3d,家長自給小孩服感冒藥及阿司匹林退熱.很快出現(xiàn)嘔吐、抽搐,遂即昏迷。腦膜刺激征陰性.肝肋下3cm,劍下3.5cm,質(zhì)韌。血氨升高,血ALT180U,血糖1.12mmol/Lo應(yīng)考慮哪項診斷A、高熱驚厥B、瑞氏(Reyes)綜合征C、乙型腦炎D、流行性腑膜炎E、結(jié)核性腦膜炎【參考答案】:B118、對兒童期高血壓的病因敘述哪項是錯的A、高血壓包括原發(fā)性和繼發(fā)性B、兒童期高血壓絕大多數(shù)是繼發(fā)性高血壓C、繼發(fā)性高血壓多能找到原發(fā)病因D、兒科最常見的是腎實質(zhì)性高血壓、腎血管性高血壓E、在兒科原發(fā)性高血壓占40%左右【參考答案】:E119、5個月小兒,發(fā)熱、咳嗽、喘憋3天。體檢:體溫38.2°C,呼吸66次/分,心率150次/分,呼氣性呼吸困難明顯,兩肺滿布喘鳴音。治療時加用哪種藥物對緩解呼吸困難最好A、氨茶堿B、腎上腺皮質(zhì)激素C、復(fù)方氯丙嗪D、腎上腺素E、a糜蛋白酶霧化吸入【參考答案】:B120、腦性癱瘓最常見的類型是A、痙攣型B、手足徐動型C、共濟(jì)失調(diào)型D、混合型E、肌張力低下型【參考答案】:A121、小兒來自母體的免疫抗體約在何時消失A、出生時B、生后4個月C、生后6個月D、生后9個月E、生后12個月【參考答案】:C122、下列哪項檢查可以確診病毒性心肌炎A、心電圖發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常B、血液分離到病毒C、咽拭子分離到病毒A、升高B、降低C、不發(fā)生變化D、可發(fā)生波動E、以上均正確【參考答案】:A11、維生素B12缺乏與葉酸缺乏引起的貧血區(qū)別于A、貧血癥狀B、肝脾腫大的程度C、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀D、血象和骨髓象E、有無消化道癥狀【參考答案】:C12、下列哪項不是流行性腦脊髓膜炎(休克型)的臨床特點A、瘀點、瘀斑進(jìn)行性增多,融合B、起病急驟,中毒癥狀明顯C、感染性休克D、血培養(yǎng)陽性E、腦膜刺激征(+),腦脊液化膿性改變【參考答案】:E13、發(fā)育最晚的系統(tǒng)是A、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)D、血清特異抗體陽性E、用病毒核酸探針查到病毒核酸【參考答案】:E123、維生素D缺乏性佝僂病冬春季多見的病因是A、食物中維生素含量不足B、未及時加輔食C、嬰兒生長快,鈣磷需要量大D、嬰兒食物中鈣磷含量少E、皮膚接觸日光中紫外線較少【參考答案】:E124、有關(guān)新生兒濕肺,不恰當(dāng)?shù)氖茿、多見于剖宮產(chǎn)B、又稱新生兒暫時性呼吸困難C、出生后2?5h出現(xiàn)呼吸急促D、癥狀比體征往往嚴(yán)重E、預(yù)后不良【參考答案】:E125、病毒性心肌炎導(dǎo)致高度房室傳導(dǎo)阻滯時以下哪項治療是不正確的A、糾正缺氧和酸中毒B、應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素C、補充鉀鹽D、應(yīng)用阿托品E、應(yīng)用異丙腎上腺素【參考答案】:C126、下列哪種情況不構(gòu)成艾滋病的傳播A、器官移植B、輸血C、同性戀D、共同進(jìn)食E、甫乳【參考答案】:D127、男孩,先天愚型,染色體核型為46XY,-14+t(14q21q),經(jīng)檢查證明其母為平衡易位攜帶者,其母染色體核型及下一胎復(fù)發(fā)危險率應(yīng)分別是A、45XX-14+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險率10%?15%B、45XX-14-21+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險率30%?40%C、45XX-14-21+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險率10%?15%D、45XX-14+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險率30%?40%E、46XX-14-21+t(14q;21q),復(fù)發(fā)危險率10%?15%【參考答案】:C128、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量,小腸出血大多為A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血B、便帶鮮血且多不與便混合C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血D、暗紅色E、肉眼未見血,在顯微鏡下可見紅細(xì)胞或潛血試驗陽性【參考答案】:C129、尿紅細(xì)胞形態(tài)檢查可以判斷A、腎小球性血尿與非腎小球性血尿B、腎炎與腎病性血尿C、原發(fā)性與繼發(fā)性腎小球疾病D、泌尿系統(tǒng)畸形與腫瘤E、感染性血尿與腫瘤【參考答案】:A130、哪項是最重要的原發(fā)性免疫缺陷病的替代治療A、靜脈注射丙種球蛋白B、胸腺素C、白介素-2D、干擾素E、酶【參考答案】:A二、多選題(共30題,每題2分)1、學(xué)齡兒童反復(fù)上感,可能與下列哪些因素有關(guān)A、慢性扁桃體炎B、慢性鼻竇炎C、腺樣體肥大D、原發(fā)免疫缺陷病E、慢性鼻炎【參考答案】:ABCE2、心肺復(fù)蘇中,補充碳酸氫鈉的目的包括A、糾正酸中毒環(huán)境B、改善心肌功能C、改善中樞神經(jīng)功能D、提高腎上腺素能受體功能E、防止細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)酸中毒【參考答案】:ABCD3、男患兒。4歲。反復(fù)低熱、咳嗽2個月。曾有少量咯血。曾接種卡介苗。檢查:呼吸略促,無發(fā)狙。兩肺聞及少許濕啰音與哮鳴音。胸片示兩肺有邊緣不清、密度濃淡不一的云絮狀陰影。血常規(guī):Hb45g/L,WBC6.3X10T9/L,N53%,L47%。PPD試驗陰性。痰中找到含鐵血黃素細(xì)胞。治療原則有哪些A、氫化可的松B、吸氧C、少量輸血D、抗菌藥物E、靜脈用丙種球蛋白【參考答案】:ABC4、兒童糖尿病的發(fā)病年齡高峰在A、嬰兒期B、學(xué)齡前期C、幼兒期D、青春期E、以上都不是【參考答案】:BD5、下列屬于兒童行為問題的是A、屏氣發(fā)作B、吮拇指、咬指甲癖C、遺尿癥D、注意力缺乏多動征E、抽動穢語【參考答案】:ABCDE6、溶血尿毒綜合征的治療措施A、腹膜透析B、輸注洗滌紅細(xì)胞C、給予能量合劑、維生素等D、止血藥E、甲基強(qiáng)的松龍靜脈沖擊治療【參考答案】:ABCE7、脊髓灰質(zhì)炎根據(jù)受累神經(jīng)的不同,臨床可分為A、脊髓型B、延髓型C、腦型D、四肢型E、混合型【參考答案】:ABCE8、交界性早搏的心電圖特征有A、QRS-T波提前,形態(tài)、時限與正常竇性基本相同B、早搏產(chǎn)生的QRS波前或后有逆行P'波,P‘一RVO.10sC、早搏后代償間歇往往不完全D、P'波往往與QRS波重疊E、以上都不是【參考答案】:ABCD9、散發(fā)性呆小病的臨床特點,哪項正確A、怕冷、低體溫、四肢涼B、低鼻梁、眼距寬、舌體寬厚、伸出口外C、喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘D、骨齡正常E、運動、智力發(fā)育落后【參考答案】:ABCE10、篩選B細(xì)胞缺陷,常用的實驗室檢查有A、同族凝集素B、IgG、IgM、IgA水平C、抗鏈球菌溶血素()抗體D、分泌型IgA水平E、IgE水平【參考答案】:ABCD11、新生兒可進(jìn)行哪些預(yù)防接種A、出生后3d接種卡介苗B、出生后1周用丙球肌注C、出生Id注射乙肝疫苗D、28d內(nèi)接種百白破三聯(lián)疫苗E、以上都不是【參考答案】:AC12、引起肝脾腫大的感染性疾病有A、營養(yǎng)性貧血B、先天性風(fēng)疹綜合征C、粘多糖病D、尼曼匹克病E、巨細(xì)胞病毒感染【參考答案】:BE13、重癥肺炎引起心肌炎的表現(xiàn)有A、面色蒼白B、心動過速C、心電圖示S-T段下降,T波低平D、肝臟腫大E、尿少【參考答案】:ABC14、嬰兒重癥腹瀉靜脈補鉀鹽時應(yīng)注意A、治療前6h內(nèi)排過尿,或輸液后有尿B、靜滴濃度不宜超過0.3%C、靜脈滴注時間不宜少于6?8h(指全天總量)D、總量每天每千克體重氯化鉀0.6gE、以上都不是【參考答案】:ABC15、引起新生兒寒冷損傷綜合癥的病因包括A、早產(chǎn)兒、低體重兒B、重癥感染C、寒冷D、嚴(yán)重顱腦疾病E、多器官功能損害【參考答案】:ABCDE16、營養(yǎng)不良的臨床表現(xiàn)為A、皮下脂肪減少B、身長低于正常C、肌張力低下D、體重不增或減輕E、皮膚干燥【參考答案】:ABCDE17、小兒與成人在以下哪些方面有明顯不同A、解剖B、生理生化C、病理D、免疫E、營養(yǎng)代謝【參考答案】:ABCDE18、急性肝功能衰竭中,哪些概念是錯誤的A、雖然黃疸加重但轉(zhuǎn)氨酶下降,提示病情有所好轉(zhuǎn)B、甲胎蛋白陽性,說明病情惡化C、肝臟可以進(jìn)行性縮小D、可以出現(xiàn)出血癥狀E、可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀【參考答案】:AB19、重度脫水的臨床表現(xiàn),正確的是A、失水量為50?100ml/kgB、口腔黏膜極干燥C、尿量極少或無尿D、眼窩和前鹵深凹E、四肢厥冷【參考答案】:BCDE20、急性風(fēng)濕熱應(yīng)用激素治療的指征是A、高熱、心臟炎伴心力衰竭者B、急性風(fēng)濕熱伴全心炎C、急性風(fēng)濕熱伴嚴(yán)重心律失常D、急性風(fēng)濕熱伴舞蹈病E、以上都不是【參考答案】:ABC21、男孩,1歲,因發(fā)熱6天,抽搐2次,下肢弛緩性癱瘓,隔肌、肋間肌癱瘓、位反射消失、呼吸淺速規(guī)則、聲音嘶啞、吞咽困難,咽部分泌物儲留,咳嗽無力,診斷為脊髓灰質(zhì)炎。主要的病變段是A、脊髓B、延髓C、腦干D、橋腦E、大腦皮層【參考答案】:AB22、以下哪些可為平衡易位21-三體綜合征的核型A、46,XX(或XY)/47,+21B、46,XX(或XY),-21,+t(21q21q)C、46,XX(或XY),-22,+t(22q21q)D、46,XX(或XY),-14,+t(14q21q)E、45XX(或XY),-14,-21,+t(14q21q)【參考答案】:BCD23、單純性腎病尿?qū)嶒炇覚z查所見A、尿蛋白總量>0.05g/(kg?d)B、尿蛋白定性(+)?(++)C、離心尿中RBCV10個/HPD、為選擇性蛋白尿E、以上都不是【參考答案】:ABCD24、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的聯(lián)合治療常采用A、非雷體類抗炎藥+甲氨蝶吟B、非笛體類抗炎藥+阿司匹林C、運動系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)【參考答案】:D14、蛋白質(zhì)的食物熱力作用占其總能量的A、30%B、50?60%C、50%D、45%E、40%【參考答案】:A15、金葡菌肺炎合并膿胸時,下列哪種情況不適于做胸腔閉式引流A、病孩年齡低于6個月,中毒癥狀明顯者B、反復(fù)穿刺排膿不暢C、張力性氣胸D、膿胸伴膿液黏稠E、多房性包裹性胸腔積液【參考答案】:E16、甲潑尼龍沖擊的副作用有A、肝功能損害B、高血壓C、血尿D、粒細(xì)胞減少C、非鑿體類抗炎藥+甲氨蝶吟+糖皮質(zhì)激素D、非帶體類抗炎藥+甲氨蝶吟+水楊酸制劑E、腎上腺皮質(zhì)激素+甲氨蝶吟【參考答案】:ACE25、屬于原發(fā)性免疫缺陷病的是A、新生兒期免疫功能低下B、選擇性IgA缺乏癥C、胸腺發(fā)育不全D、中性粒細(xì)胞減少癥E、X-連鎖高IgM血癥【參考答案】:BCDE26、Id內(nèi)皮疹出齊的發(fā)疹疾病有A、風(fēng)疹B、猩紅熱C、幼兒急疹D、麻疹E、以上都不是【參考答案】:ABC27、嬰兒腹瀉脫水,在補液和糾正酸中毒后出現(xiàn)低血鈣,主要是由A、離子血鈣降低B、鈣從尿中排除C、血鈣被稀釋D、鈣在腸道內(nèi)與磷結(jié)合被排出E、以上都不是【參考答案】:AC28、葡萄球菌腦膜炎的臨床特點是A、新生兒多見B、可伴有肺炎C、可為膿毒敗血癥之合并癥D、腦脊液鯊珠溶解物試驗陽性E、青霉素治療效果好【參考答案】:ABC29、4個月嬰兒患活動期佝僂病,其體征可有A、枕禿B、方顱C、顱骨軟化D、肋膈溝E、無陽性體征【參考答案】:AC30、男、12歲,3周前患”猩紅熱”。近5d眼瞼水腫,3d來尿量減少,近Id無

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