護(hù)理部吸氧講義 楊菊課件

吸氧講義第七師125團(tuán)人民醫(yī)院

吸氧講義第七師125團(tuán)人民醫(yī)院1吸氧的概念氧是生命活動所必需的物質(zhì)，如果組織得不到足夠的氧或不能充分利用氧，組織的代謝、功能、甚至結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常改變，這一過程稱為缺氧。氧氣療法指通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動的一各治療方法。吸氧的概念氧是生命活動所必需的物質(zhì)，如果組織得不到足夠的氧或2缺氧分類和氧療適應(yīng)癥

1、低張性缺氧：主要特點為動脈血氧分壓降低，使動脈血脈血氧含量減少，組織供氧不足。由于吸入氣氧分壓過低，外呼吸功能障礙，靜脈血分流入動脈所致。常見于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心臟病等。2、血液性缺氧：由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。常見于貧血、一氧化碳中毒、高血紅蛋白血癥等。3、循環(huán)性缺氧：由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。其原因為全身性循環(huán)性缺氧和局部性循環(huán)性缺氧。常見于休克、心力衰竭、栓塞等。4、組織性缺氧：由于組織細(xì)胞利用氧異常所致。其原因為組織中毒、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙。常見于氰化物中毒、大量放射線照射等。以上四類缺氧中，低張性缺氧（除靜脈血分流入動脈外）由于患者PaO2和SaO2明顯低于正常，吸氧能提高CaO2、PaO2、SaO2，使組織供氧增加，因而療效最好。氧療對于心功能不全、心排出量嚴(yán)重下降、大量失血、嚴(yán)重貧血及一氧化碳中毒，也有一定的治療作用。缺氧分類和氧療適應(yīng)癥

1、低張性缺氧：主要特點為動脈血氧分3

缺氧程度判斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度來確定。1、輕度低氧血癥：PaO2＞6.67kPa(50mmHg),SaO2＞80%,無發(fā)紺，一般不需氧療。如有呼吸困難，可給予低流量低濃度（氧流量1-2升/分）氧氣。2、中度低氧血癥：PaO24-6.67kPa（30-50mmHg），SaO260%-80%，有發(fā)紺、呼吸困難，需氧療。3、重度低氧血癥：PaO2＜4kPa（30mmHg），SaO2＜60%，顯著發(fā)紺、呼吸極度困難、出現(xiàn)三凹癥，是氧療的絕對適應(yīng)癥。血氣分析檢查是監(jiān)測用氧效果的指標(biāo)，當(dāng)患者PaO2低于50

mmHg（6.6

kPa）時，應(yīng)給予吸氧。

缺氧程度判斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度4護(hù)理部吸氧講義楊菊課件5護(hù)理部吸氧講義楊菊課件6護(hù)理部吸氧講義楊菊課件7護(hù)理部吸氧講義楊菊課件8護(hù)理部吸氧講義楊菊課件9護(hù)理部吸氧講義楊菊課件10護(hù)理部吸氧講義楊菊課件11護(hù)理部吸氧講義楊菊課件12護(hù)理部吸氧講義楊菊課件13護(hù)理部吸氧講義楊菊課件14護(hù)理部吸氧講義楊菊課件15注意事項注意事項16健康教育健康教育17護(hù)理部吸氧講義楊菊課件18護(hù)理部吸氧講義楊菊課件19護(hù)理部吸氧講義楊菊課件20護(hù)理部吸氧講義楊菊課件21護(hù)理部吸氧講義楊菊課件22護(hù)理部吸氧講義楊菊課件23護(hù)理部吸氧講義楊菊課件24吸氧講義第七師125團(tuán)人民醫(yī)院

吸氧講義第七師125團(tuán)人民醫(yī)院25吸氧的概念氧是生命活動所必需的物質(zhì)，如果組織得不到足夠的氧或不能充分利用氧，組織的代謝、功能、甚至結(jié)構(gòu)都可能發(fā)生異常改變，這一過程稱為缺氧。氧氣療法指通過給氧，提高動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度，增加動脈血氧含量，糾正各種原因造成的缺氧狀態(tài)，促進(jìn)組織的新陳代謝，維持機(jī)體生命活動的一各治療方法。吸氧的概念氧是生命活動所必需的物質(zhì)，如果組織得不到足夠的氧或26缺氧分類和氧療適應(yīng)癥

1、低張性缺氧：主要特點為動脈血氧分壓降低，使動脈血脈血氧含量減少，組織供氧不足。由于吸入氣氧分壓過低，外呼吸功能障礙，靜脈血分流入動脈所致。常見于高山病、慢性阻塞性肺部疾病、先天性心臟病等。2、血液性缺氧：由于血紅蛋白數(shù)量減少或性質(zhì)改變，造成血氧含量降低或血紅蛋白結(jié)合的氧不易釋放所致。常見于貧血、一氧化碳中毒、高血紅蛋白血癥等。3、循環(huán)性缺氧：由于組織血流量減少使組織供氧量減少所致。其原因為全身性循環(huán)性缺氧和局部性循環(huán)性缺氧。常見于休克、心力衰竭、栓塞等。4、組織性缺氧：由于組織細(xì)胞利用氧異常所致。其原因為組織中毒、細(xì)胞損傷、呼吸酶合成障礙。常見于氰化物中毒、大量放射線照射等。以上四類缺氧中，低張性缺氧（除靜脈血分流入動脈外）由于患者PaO2和SaO2明顯低于正常，吸氧能提高CaO2、PaO2、SaO2，使組織供氧增加，因而療效最好。氧療對于心功能不全、心排出量嚴(yán)重下降、大量失血、嚴(yán)重貧血及一氧化碳中毒，也有一定的治療作用。缺氧分類和氧療適應(yīng)癥

1、低張性缺氧：主要特點為動脈血氧分27

缺氧程度判斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度來確定。1、輕度低氧血癥：PaO2＞6.67kPa(50mmHg),SaO2＞80%,無發(fā)紺，一般不需氧療。如有呼吸困難，可給予低流量低濃度（氧流量1-2升/分）氧氣。2、中度低氧血癥：PaO24-6.67kPa（30-50mmHg），SaO260%-80%，有發(fā)紺、呼吸困難，需氧療。3、重度低氧血癥：PaO2＜4kPa（30mmHg），SaO2＜60%，顯著發(fā)紺、呼吸極度困難、出現(xiàn)三凹癥，是氧療的絕對適應(yīng)癥。血氣分析檢查是監(jiān)測用氧效果的指標(biāo)，當(dāng)患者PaO2低于50

mmHg（6.6

kPa）時，應(yīng)給予吸氧。

缺氧程度判斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)及動脈血氧分壓和動脈血氧飽和度28護(hù)理部吸氧講義楊菊課件29護(hù)理部吸氧講義楊菊課件30護(hù)理部吸氧講義楊菊課件31護(hù)理部吸氧講義楊菊課件32護(hù)理部吸氧講義楊菊課件33護(hù)理部吸氧講義楊菊課件34護(hù)理部吸氧講義楊菊課件35護(hù)理部吸氧講義楊菊課件36護(hù)理部吸氧講義楊菊課件37護(hù)理部吸氧講義楊菊課件38護(hù)理部吸氧講義楊菊課件39注意事項注意