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文檔簡介
手足口病流行概況及預(yù)防控制措施疾控中心傳染病科手足口病流行概況及預(yù)防控制措施疾控中心傳染病科手足口病病原學(xué)特點(diǎn)
手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。病原學(xué)引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)柯薩奇病毒A組的4、5、7、9、10、16型;柯薩奇病毒B組的2、5、13型;腸道病毒71型;新腸道病毒。常見病毒:柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)。手足口病病原學(xué)特點(diǎn)手足口病(Hand,foota手足口病培訓(xùn)課件整理手、足、口手、足、口一、手足口病的特點(diǎn)-感染源由于腸病毒在病毒學(xué)上的分類是屬于無外套膜(non-envelop)的病毒,因此它對于周遭環(huán)境的抵抗力很強(qiáng),可以耐酸達(dá)pH2,故不會被胃酸破壞,可以通過胃酸到達(dá)腸道繁殖,這也是它被命名為腸病毒的原因之一;腸病毒對乙醇(ethanol)亦具耐受性(tolerance),故酒精對腸病毒并無抑制作用;腸病毒甚至可以對抗一般的清潔劑(detergent),目前已知需濃度約1~3%之漂白水才能有效的消滅腸病毒,因此在大流行期常用此濃度的漂白水對病患所接觸過之物品及環(huán)境進(jìn)行消毒。一、手足口病的特點(diǎn)-感染源由于腸病毒在病毒學(xué)上的分類是屬于無手足口病的特點(diǎn)-傳播途徑根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,腸病毒之傳染途徑主為糞--口傳染(stool-oral),感染腸病毒的患者會經(jīng)由糞便排出病毒,這些含有高濃度腸病毒的糞便會污染環(huán)境甚至地下水源,在公共衛(wèi)生條件不佳的地區(qū),極易經(jīng)由污染的水源而散播該病毒。由于腸病毒除了在腸道外亦可在扁桃腺增殖,因此病患的唾液或口鼻分泌物也會帶有高濃度的病毒,所以不排除經(jīng)由空氣或接觸等傳染途徑。
手足口病的特點(diǎn)-傳播途徑根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,腸病毒之傳染途徑主手足口病的特點(diǎn)-易感者人群對腸道病毒(CoxA16、EV71)抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,腸道病毒EV71感染疾病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。侵犯的對象主為學(xué)齡前幼童,而由1998年臺灣地區(qū)EV71大流行時(shí)之統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),三歲以下之幼兒幾乎都無EV71之抗體,故為最主要之高危險(xiǎn)群。
感染后會有2~10天(平均約3~5天)的潛伏期,并可經(jīng)由呼吸道的飛沫傳染或經(jīng)由胃腸道的糞便傳染。手足口病的特點(diǎn)-易感者人群對腸道病毒(CoxA16、EV手足口病是如何傳染的?傳染始性于發(fā)病的前幾天,在發(fā)病后一周內(nèi)傳染力最高,在咽喉及糞便中都可發(fā)現(xiàn)有病毒的存在,腸病毒可持續(xù)存在于病患的口鼻分泌物達(dá)3~4周,而由腸道排出病毒的期間則可持續(xù)6~8周之久。它們在家庭中有很高的傳染率,在人群密集的地方,也較容易發(fā)生傳染。病毒的傳染常因成人自外面帶回,經(jīng)由接觸或以飛沫方式感染家中幼兒而造成:也可能經(jīng)由接觸無癥狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫,或吃進(jìn)被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染,玩具常成為幼兒間傳染的媒介,尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發(fā)病。手足口病是如何傳染的?傳染始性于發(fā)病的前幾天,在發(fā)病后一周內(nèi)二、控制醫(yī)院感染的三個環(huán)節(jié)控制傳染源感染者隱性感染健康攜帶切斷傳播途徑:合理消毒隔離技術(shù)-經(jīng)糞口傳播-經(jīng)空氣/飛沫傳播標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則保護(hù)易感人群-密切接觸二、控制醫(yī)院感染的三個環(huán)節(jié)控制傳染源手足口病預(yù)防原則提高監(jiān)測系統(tǒng)敏感性,及時(shí)采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷;做好疫情報(bào)告,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散;托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療;被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;流行時(shí),做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機(jī)會。手足口病預(yù)防原則EV71特點(diǎn)
EV71較強(qiáng)的傳染性:爆發(fā)流行。較高的重癥率和病死率。較為特殊的發(fā)病機(jī)制:病情加重突然。較難做到重癥病例的早期識別。EV71特點(diǎn)
EV71EV71發(fā)病機(jī)制
EV71感染
手足口病/咽峽炎病毒侵襲腦脊髓炎神經(jīng)源性反應(yīng)肺、心損害死亡或后遺癥康復(fù)EV71發(fā)病機(jī)制
EV71感染手足口2010年我市手足口病監(jiān)測資料分析疫情概況
全市共報(bào)告4518例。重癥病例50例,無死亡病例。2010年我市手足口病監(jiān)測資料分析疫情概況2010年全市手足口病疫情地區(qū)分布2010年全市手足口病疫情地區(qū)分布2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布全市手足口病報(bào)告病例自5月份全市手足口病疫情急劇上升,5~9月報(bào)告病例數(shù)為4227例,占總發(fā)病數(shù)的93.56%,進(jìn)入10月份后,發(fā)病明顯呈下降趨勢。2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布全市手足口病報(bào)告病例自5月2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布2010年全市手足口病疫情人群分布散居兒童報(bào)告發(fā)病3049例,占發(fā)病總數(shù)的67.49%托幼兒童報(bào)告發(fā)病數(shù)1270例,占28.11%;學(xué)生報(bào)告發(fā)病186例,占4.12%;2010年全市手足口病疫情人群分布散居兒童報(bào)告發(fā)病3049例2010年全市手足口病疫情性別、年齡別分布男女比例為1.5:1發(fā)病最小年齡5個月,最大年齡50。分布以5歲以下為主,占總發(fā)病數(shù)的89.59%。2010年全市手足口病疫情性別、年齡別分布男女比例為1.5:2010年全市手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果全市共報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例130例,其中EV71占33.85%(44例),CoxA16占46.15%(60例),其他腸道病毒20%(26例)。2010年全市手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果全市共報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例全市實(shí)驗(yàn)室確診病例結(jié)果一覽表全市實(shí)驗(yàn)室確診病例結(jié)果一覽表2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日-6月20日,四平市共報(bào)手足口病病例421例,重癥12例,無死亡病例。病例主要集中在伊通縣和公主嶺市,共發(fā)病316例,占全市總發(fā)病數(shù)的75.06%。2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日-6月2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析10年6月20日與11年6月20日手足口病發(fā)病對比10年6月20日與11年6月20日手足口病發(fā)病對比2011年全市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日~6月20日全市共報(bào)告手足口病421例,發(fā)病率8.74/10萬實(shí)驗(yàn)室共監(jiān)測樣品51例,其中陽性19例(EV71型3例、柯薩奇A16型5例、PE型11例)。2011年全市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日~6月2手足口病防控存在的問題傳染源的控制難度大手足口病的隱性感染比例很高,顯性:隱性感染者約1:100,而現(xiàn)有的技術(shù)和措施很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離隱性感染者;以輕型病例為主,農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的患兒父母易忽視對該病的就診治療,亦不采取居家隔離等措施;該病在發(fā)病初期傳染性極強(qiáng),而患兒一般在被經(jīng)過自我診療后才前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。人對引起手足口病的腸道病毒普遍易感成人大都已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以低年齡組發(fā)病率最高,因而有時(shí)會存在間隔流行的特點(diǎn),即在人群中,主要是非流行期間新生兒出生,易感者逐漸積累,達(dá)到一定數(shù)量時(shí),便為新的流行提供先決條件,若此時(shí)暴發(fā),短時(shí)間控制的難度也將很大。手足口病防控存在的問題傳染源的控制難度大手足口病防治存在的問題完全切斷傳播途徑存在困難手足口病的傳播途徑較復(fù)雜,主要是通過糞口途徑及人群間的密切接觸進(jìn)行傳播,患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播,亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源,也可經(jīng)口感染,并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。手足口病防治存在的問題完全切斷傳播途徑存在困難工作重點(diǎn)開展監(jiān)測報(bào)告與流行病學(xué)調(diào)查規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置加強(qiáng)和規(guī)范手足口病病原學(xué)監(jiān)測加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)加強(qiáng)居家患者的管理工作強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作開展多種多樣的健康教育工作重點(diǎn)開展監(jiān)測報(bào)告與流行病學(xué)調(diào)查手足口病的防范重點(diǎn)及時(shí)報(bào)告,早期控制重癥病例減少重癥感染的死亡避免醫(yī)院內(nèi)感染降低社區(qū)的新發(fā)感染病例手足口病的防范重點(diǎn)及時(shí)報(bào)告,早期控制重癥病例合理分診科學(xué)疏導(dǎo),減少不必要留觀或住院疾病流行期間,應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診,專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次。合理設(shè)置就診和留觀場所,保障有效的通風(fēng),避免擁擠。對于候診病人中高度疑似病人、高熱或精神萎靡者,建立“綠色通道”,直接進(jìn)入診療環(huán)節(jié)。合理分診科學(xué)疏導(dǎo),減少不必要留觀或住院疾病流行期間,應(yīng)實(shí)行預(yù)避免就診環(huán)境擁擠,保持良好通風(fēng)狀態(tài)要教育培訓(xùn)基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員對手足口病的診斷與鑒別診斷能力。允許他們對輕癥發(fā)熱病人的甄別,避免大量普通感冒引起的發(fā)熱病人均直接去縣醫(yī)院等就診;提倡輕癥手足口病而不需要任何治療的病人,進(jìn)行居家隔離、觀察;制訂和實(shí)施合理的留觀、出觀、住院和出院的指征,減少或避免不必要在醫(yī)院暴露時(shí)間;同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療.避免就診環(huán)境擁擠,保持良好通風(fēng)狀態(tài)要教育培訓(xùn)基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人家長床上座,孩子地上玩家長床上座,孩子地上玩規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置轄區(qū)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例報(bào)告,轄區(qū)CDC應(yīng)立即組織開展流行病學(xué)調(diào)查及采樣工作。
聚集性病例定義:1周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。調(diào)查的主要目的:闡明本次流行/暴發(fā)的傳播方式及感染的危險(xiǎn)因素等,及時(shí)制定針對性的預(yù)防控制措施,控制疫情的擴(kuò)散。對病例開展主動搜索工作,避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)大。規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)開展學(xué)生晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)皰疹表現(xiàn)患兒即動員家長對其進(jìn)行家庭隔離治療,直至病愈方可返校。出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí),經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估后,可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天;在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)開展學(xué)生晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)皰疹表現(xiàn)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診,專辟診室(臺)接診發(fā)熱、出疹的病例。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次;對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診,專辟診室(臺加強(qiáng)居家患者的管理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生站等負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作,掌握居家治療患兒的病情進(jìn)展情況。管理時(shí)限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。社區(qū)每日上午10點(diǎn)關(guān)注QQ群:153138261(四平社區(qū)傳染病防控群);選擇自己社區(qū)內(nèi)患者名單,對病例進(jìn)行隨訪,并將名單反饋給疾控中心。加強(qiáng)居家患者的管理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室
手足口病社區(qū)人員隨訪表患兒姓名:
性別:
家庭住址:
家長姓名:
聯(lián)系電話:發(fā)病日期:
診斷日期:
診斷醫(yī)院:交社區(qū):
交社區(qū)日期:隨訪日期體溫皰疹狀況轉(zhuǎn)歸情況其他(如氣急、嘔吐)是否進(jìn)行居家消毒是否進(jìn)行宣傳教育是否隔離家長簽字隨訪醫(yī)生
手足口病社區(qū)人員隨訪表患兒姓名:性別強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作要繼續(xù)開展專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作,特別是要加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)工作。切實(shí)達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早流調(diào)、早控制。強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作要繼續(xù)開展專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作,特別組織開展手足口病防治工作的督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)、疫點(diǎn)和疫區(qū)等單位的檢查。及時(shí)解決督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題,確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位,有效控制手足口病的擴(kuò)散蔓延。組織開展手足口病防治工作的督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展多種多樣的健康教育利用報(bào)紙、電視等媒體,加大對低年齡兒童的家長以及托幼機(jī)構(gòu)的保育人員等的健康教育工作,重點(diǎn)宣傳手足口病的特點(diǎn)和防控措施,指導(dǎo)其對早期危險(xiǎn)因素的識別,以促進(jìn)重癥病例的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要印刷相應(yīng)的宣傳資料,進(jìn)行宣傳。要把宣傳資料發(fā)放到每一位有低年齡兒童的家庭中。宣傳時(shí)要正面宣傳,避免群眾對手足口病認(rèn)識不足,產(chǎn)生恐慌或輕視的兩種極端心理。
開展多種多樣的健康教育利用報(bào)紙、電視等媒體,加大對低年齡兒童預(yù)防有力、控制有序手足口病培訓(xùn)課件整理ThankYou!ThankYou!兒童手足口病防治手冊
導(dǎo)讀:每年5月~7月為手足口病發(fā)病高峰期,專家建議:要注意培養(yǎng)兒童勤洗手,不喝生水,不食生、冷、不潔食物的習(xí)慣;在流行季節(jié)盡量少到擁擠的公共場所,避免和手足口病患兒接觸。該中心特別提示,托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好晨午檢。最近幾周,北京地區(qū)手足口病發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。北京市疾病預(yù)防控制中心日前發(fā)出提示,每年5月~7月為北京地區(qū)手足口病發(fā)病高峰期,兒童家長及托幼機(jī)構(gòu)需要高度重視預(yù)防。北京市疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,4月30日至5月6日,全市共報(bào)告手足口病病例1058例;5月7日至13日,報(bào)告手足口病病例1233例;5月14日至20日,報(bào)告手足口病病例1823例,并出現(xiàn)一例死亡病例。該中心專家建議,要注意培養(yǎng)兒童勤洗手,不喝生水,不食生、冷、不潔食物的習(xí)慣;在流行季節(jié)盡量少到擁擠的公共場所,避免和手足口病患兒接觸。該中心特別提示,托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好晨午檢。兒童手足口病防治手冊導(dǎo)讀:每年5月~7月為手足口病發(fā)病高峰42一、什么是手足口病?得病后有什么表現(xiàn)?手足口病是一種常見多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,多種腸道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)生,5━7月為高發(fā)期。手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可危及生命。一、什么是手足口病?得病后有什么表現(xiàn)?二、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?手足口病傳播途徑多,主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前沒有疫苗,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可防可治的。二、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?三、哪些人容易患手足口病?嬰幼兒和兒童普遍多發(fā),3歲及3歲以下嬰幼兒更容易得病。由于成人的免疫系統(tǒng)較完善,成人一旦感染一般不發(fā)病,也無任何癥狀。但感染后會傳播病毒,因此成人也需要做好防護(hù),避免傳染給孩子。三、哪些人容易患手足口病?四、為什么手足口病容易侵襲兒童?手足足口病病人主要是5歲以下嬰幼兒,占全部發(fā)病人數(shù)的95%左右。原因主要在于人體在感染引起手足口病的病毒之后,無論是顯性感染還是隱性感染,所謂"顯性感染"是指在感染病毒之后出現(xiàn)了臨床癥狀,也就是我們所說的發(fā)病了;"隱性感染"則是指在感染病毒之后沒有任何的主觀癥狀和臨床體征,但是在咽部、呼吸道分泌物以及糞便中可以檢出病毒,也就是說他是帶(病)毒者,可以傳染給其他人。無論是顯性感染還是隱性感染,人體都可以獲得特異性的免疫力,在病毒再次侵襲人體時(shí),可以起到一定的保護(hù)作用,因此,較大年齡兒童和成人在感染后絕大多數(shù)沒有癥狀,即使有癥狀,一般也比較輕。四、為什么手足口病容易侵襲兒童?五、得過一次手足口病以后還會再感染嗎?無論是顯性感染還是隱性感染,都可以獲得特異性的免疫力,但是持續(xù)時(shí)間目前尚不明確,按照腸道病毒的一般特點(diǎn)來講,免疫持續(xù)時(shí)間都不太長,免疫的強(qiáng)度也不是太大。同時(shí),引起手足口病的不同病毒的各型之間不存在交叉免疫。所以說,感染過手足口病的人還可能發(fā)生再次感染,也可以發(fā)生交叉感染,舉個例子:在感染EV71病毒之后,如果又接觸了CoxA16病毒,也可以再感染上CoxA16病毒。五、得過一次手足口病以后還會再感染嗎?六、手足口病是不是新的傳染病?手足口病不是新傳染病,它是一種全球性傳染病,1957年首次認(rèn)識并命名,世界各國每年均有病例發(fā)生。我國1981年發(fā)現(xiàn)手足口病,每年都有人患病。六、手足口病是不是新的傳染病?七、手足口病能治好嗎?如果得了手足口病,絕大多數(shù)情況下7━10天可以自行痊愈,不會留下后遺癥,皮膚上也不會留下疤痕。根據(jù)以往的發(fā)病與治愈情況看,只有個別重癥患者可能出現(xiàn)腦膜炎、肺炎等,只要積極配合醫(yī)生治療,多數(shù)可以痊愈。七、手足口病能治好嗎?八、孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹等癥狀,要及時(shí)到醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,同時(shí)要密切觀察。不要去幼兒園和人群聚集的公共場所,避免與其他孩子接觸玩耍。一旦出現(xiàn)突然發(fā)高燒或神志不清、昏睡、肌肉或身體抽動、呼吸困難等,應(yīng)立即送孩子到醫(yī)院就診。八、孩子出現(xiàn)可疑癥狀怎么辦?九、一般家庭怎么預(yù)防?預(yù)防手足口病的關(guān)鍵是注意家庭及周圍環(huán)境衛(wèi)生,講究個人衛(wèi)生。飯前便后、外出后要用肥皂或洗手液洗手;不喝生水,不吃生冷的食物;居室要經(jīng)常通風(fēng);要勤曬衣被。流行期間不帶孩子到人群密集、空氣流通差的公共場所,要避免接觸患病兒童。流行期可每天晨起檢查孩子皮膚(主要是手心、腳心)和口腔有沒有異常,注意孩子體溫的變化。九、一般家庭怎么預(yù)防?十、如果家里有孩子感染要特別注意什么?要注意不讓生病的孩子接觸其他兒童;孩子的唾液、痰液等分泌物要用衛(wèi)生紙包好丟到垃圾箱,孩子的糞便要收集好、消毒后丟入廁所,不要隨意丟棄,同時(shí)要消毒便盆;看護(hù)人接觸孩子前、替換尿布后或處理孩子糞便后都要洗手;生病孩子的衣服、玩具、餐具、枕頭被褥等要保持衛(wèi)生,孩子的日常用具要消毒;要勤開窗通風(fēng)。如果上幼兒園的小朋友得病,還應(yīng)及早告訴老師,并不要著急讓孩子去幼兒園,要在全部癥狀消失一周后再去,防止傳染其他孩子。一般癥狀輕不用住院治療,居家治療、注意休息即可,以減少交叉感染。十、如果家里有孩子感染要特別注意什么?十一、怎樣對日常用品進(jìn)行消毒?如果家里沒有孩子得手足口病,采用一般家庭的預(yù)防方法即可,不需要使用消毒劑。如果家里有孩子得了手足口病,可采用以下方法消毒:奶嘴、奶瓶、餐具、毛巾等物品用50攝氏度以上的熱水浸泡30分鐘或者煮沸3分鐘;污染的玩具、桌椅和衣物等使用含氯的消毒劑(84消毒液或漂白粉)按使用說明每天清洗;孩子的痰、唾液和糞便、擦拭用紙等都最好倒入適量消毒劑,攪拌消毒后再丟入廁所。十一、怎樣對日常用品進(jìn)行消毒?手足口病流行概況及預(yù)防控制措施疾控中心傳染病科手足口病流行概況及預(yù)防控制措施疾控中心傳染病科手足口病病原學(xué)特點(diǎn)
手足口病(Hand,footandmouthdisease,HFMD)是由腸道病毒引起的傳染病,多發(fā)生于嬰幼兒,可引起手、足、口腔等部位的皰疹,個別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。病原學(xué)引發(fā)手足口病的腸道病毒有20多種(型)柯薩奇病毒A組的4、5、7、9、10、16型;柯薩奇病毒B組的2、5、13型;腸道病毒71型;新腸道病毒。常見病毒:柯薩奇病毒A16型(CoxA16)和腸道病毒71型(EV71)。手足口病病原學(xué)特點(diǎn)手足口病(Hand,foota手足口病培訓(xùn)課件整理手、足、口手、足、口一、手足口病的特點(diǎn)-感染源由于腸病毒在病毒學(xué)上的分類是屬于無外套膜(non-envelop)的病毒,因此它對于周遭環(huán)境的抵抗力很強(qiáng),可以耐酸達(dá)pH2,故不會被胃酸破壞,可以通過胃酸到達(dá)腸道繁殖,這也是它被命名為腸病毒的原因之一;腸病毒對乙醇(ethanol)亦具耐受性(tolerance),故酒精對腸病毒并無抑制作用;腸病毒甚至可以對抗一般的清潔劑(detergent),目前已知需濃度約1~3%之漂白水才能有效的消滅腸病毒,因此在大流行期常用此濃度的漂白水對病患所接觸過之物品及環(huán)境進(jìn)行消毒。一、手足口病的特點(diǎn)-感染源由于腸病毒在病毒學(xué)上的分類是屬于無手足口病的特點(diǎn)-傳播途徑根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,腸病毒之傳染途徑主為糞--口傳染(stool-oral),感染腸病毒的患者會經(jīng)由糞便排出病毒,這些含有高濃度腸病毒的糞便會污染環(huán)境甚至地下水源,在公共衛(wèi)生條件不佳的地區(qū),極易經(jīng)由污染的水源而散播該病毒。由于腸病毒除了在腸道外亦可在扁桃腺增殖,因此病患的唾液或口鼻分泌物也會帶有高濃度的病毒,所以不排除經(jīng)由空氣或接觸等傳染途徑。
手足口病的特點(diǎn)-傳播途徑根據(jù)流行病學(xué)調(diào)查,腸病毒之傳染途徑主手足口病的特點(diǎn)-易感者人群對腸道病毒(CoxA16、EV71)抗體缺乏交叉保護(hù)力,因此,人群可反復(fù)感染發(fā)病。成人大多已通過隱性感染獲得相應(yīng)抗體,因此,腸道病毒EV71感染疾病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率最高。侵犯的對象主為學(xué)齡前幼童,而由1998年臺灣地區(qū)EV71大流行時(shí)之統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),三歲以下之幼兒幾乎都無EV71之抗體,故為最主要之高危險(xiǎn)群。
感染后會有2~10天(平均約3~5天)的潛伏期,并可經(jīng)由呼吸道的飛沫傳染或經(jīng)由胃腸道的糞便傳染。手足口病的特點(diǎn)-易感者人群對腸道病毒(CoxA16、EV手足口病是如何傳染的?傳染始性于發(fā)病的前幾天,在發(fā)病后一周內(nèi)傳染力最高,在咽喉及糞便中都可發(fā)現(xiàn)有病毒的存在,腸病毒可持續(xù)存在于病患的口鼻分泌物達(dá)3~4周,而由腸道排出病毒的期間則可持續(xù)6~8周之久。它們在家庭中有很高的傳染率,在人群密集的地方,也較容易發(fā)生傳染。病毒的傳染常因成人自外面帶回,經(jīng)由接觸或以飛沫方式感染家中幼兒而造成:也可能經(jīng)由接觸無癥狀帶病毒家長或病人的口鼻分泌物、咳嗽、打噴嚏飛沫,或吃進(jìn)被含有病毒之糞便所污染的食物而受傳染,玩具常成為幼兒間傳染的媒介,尤其是帶毛的玩具更容易因接觸幼兒口嘴造成大量病毒感染而發(fā)病。手足口病是如何傳染的?傳染始性于發(fā)病的前幾天,在發(fā)病后一周內(nèi)二、控制醫(yī)院感染的三個環(huán)節(jié)控制傳染源感染者隱性感染健康攜帶切斷傳播途徑:合理消毒隔離技術(shù)-經(jīng)糞口傳播-經(jīng)空氣/飛沫傳播標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則保護(hù)易感人群-密切接觸二、控制醫(yī)院感染的三個環(huán)節(jié)控制傳染源手足口病預(yù)防原則提高監(jiān)測系統(tǒng)敏感性,及時(shí)采集合格標(biāo)本,明確病原學(xué)診斷;做好疫情報(bào)告,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人,積極采取預(yù)防措施,防止疾病蔓延擴(kuò)散;托幼機(jī)構(gòu)做好晨間體檢,發(fā)現(xiàn)疑似病人,及時(shí)隔離治療;被污染的日用品及食具等應(yīng)消毒,患兒糞便及排泄物用3%漂白粉澄清液浸泡,衣物置陽光下暴曬,室內(nèi)保持通風(fēng)換氣;流行時(shí),做好環(huán)境、食品衛(wèi)生和個人衛(wèi)生;飯前便后要洗手,預(yù)防病從口入;家長盡量少讓孩子到擁擠公共場所,減少被感染機(jī)會。手足口病預(yù)防原則EV71特點(diǎn)
EV71較強(qiáng)的傳染性:爆發(fā)流行。較高的重癥率和病死率。較為特殊的發(fā)病機(jī)制:病情加重突然。較難做到重癥病例的早期識別。EV71特點(diǎn)
EV71EV71發(fā)病機(jī)制
EV71感染
手足口病/咽峽炎病毒侵襲腦脊髓炎神經(jīng)源性反應(yīng)肺、心損害死亡或后遺癥康復(fù)EV71發(fā)病機(jī)制
EV71感染手足口2010年我市手足口病監(jiān)測資料分析疫情概況
全市共報(bào)告4518例。重癥病例50例,無死亡病例。2010年我市手足口病監(jiān)測資料分析疫情概況2010年全市手足口病疫情地區(qū)分布2010年全市手足口病疫情地區(qū)分布2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布全市手足口病報(bào)告病例自5月份全市手足口病疫情急劇上升,5~9月報(bào)告病例數(shù)為4227例,占總發(fā)病數(shù)的93.56%,進(jìn)入10月份后,發(fā)病明顯呈下降趨勢。2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布全市手足口病報(bào)告病例自5月2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布2010年全市手足口病疫情時(shí)間分布2010年全市手足口病疫情人群分布散居兒童報(bào)告發(fā)病3049例,占發(fā)病總數(shù)的67.49%托幼兒童報(bào)告發(fā)病數(shù)1270例,占28.11%;學(xué)生報(bào)告發(fā)病186例,占4.12%;2010年全市手足口病疫情人群分布散居兒童報(bào)告發(fā)病3049例2010年全市手足口病疫情性別、年齡別分布男女比例為1.5:1發(fā)病最小年齡5個月,最大年齡50。分布以5歲以下為主,占總發(fā)病數(shù)的89.59%。2010年全市手足口病疫情性別、年齡別分布男女比例為1.5:2010年全市手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果全市共報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例130例,其中EV71占33.85%(44例),CoxA16占46.15%(60例),其他腸道病毒20%(26例)。2010年全市手足口病實(shí)驗(yàn)室檢測結(jié)果全市共報(bào)告實(shí)驗(yàn)室診斷病例全市實(shí)驗(yàn)室確診病例結(jié)果一覽表全市實(shí)驗(yàn)室確診病例結(jié)果一覽表2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日-6月20日,四平市共報(bào)手足口病病例421例,重癥12例,無死亡病例。病例主要集中在伊通縣和公主嶺市,共發(fā)病316例,占全市總發(fā)病數(shù)的75.06%。2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日-6月2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析2011年四平市手足口病監(jiān)測資料分析10年6月20日與11年6月20日手足口病發(fā)病對比10年6月20日與11年6月20日手足口病發(fā)病對比2011年全市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日~6月20日全市共報(bào)告手足口病421例,發(fā)病率8.74/10萬實(shí)驗(yàn)室共監(jiān)測樣品51例,其中陽性19例(EV71型3例、柯薩奇A16型5例、PE型11例)。2011年全市手足口病監(jiān)測資料分析2011年1月1日~6月2手足口病防控存在的問題傳染源的控制難度大手足口病的隱性感染比例很高,顯性:隱性感染者約1:100,而現(xiàn)有的技術(shù)和措施很難及時(shí)發(fā)現(xiàn)并隔離隱性感染者;以輕型病例為主,農(nóng)村偏遠(yuǎn)地區(qū)的患兒父母易忽視對該病的就診治療,亦不采取居家隔離等措施;該病在發(fā)病初期傳染性極強(qiáng),而患兒一般在被經(jīng)過自我診療后才前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。人對引起手足口病的腸道病毒普遍易感成人大都已通過隱性感染獲得相應(yīng)的抗體,因此,手足口病的患者主要為學(xué)齡前兒童,尤以低年齡組發(fā)病率最高,因而有時(shí)會存在間隔流行的特點(diǎn),即在人群中,主要是非流行期間新生兒出生,易感者逐漸積累,達(dá)到一定數(shù)量時(shí),便為新的流行提供先決條件,若此時(shí)暴發(fā),短時(shí)間控制的難度也將很大。手足口病防控存在的問題傳染源的控制難度大手足口病防治存在的問題完全切斷傳播途徑存在困難手足口病的傳播途徑較復(fù)雜,主要是通過糞口途徑及人群間的密切接觸進(jìn)行傳播,患兒咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過空氣飛沫傳播。唾液、皰疹液、糞便污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、內(nèi)衣等通過日常接觸傳播,亦可經(jīng)口傳播。接觸被病毒污染的水源,也可經(jīng)口感染,并常造成流行。門診交叉感染和口腔器械消毒不嚴(yán)也可造成傳播。手足口病防治存在的問題完全切斷傳播途徑存在困難工作重點(diǎn)開展監(jiān)測報(bào)告與流行病學(xué)調(diào)查規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置加強(qiáng)和規(guī)范手足口病病原學(xué)監(jiān)測加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)加強(qiáng)居家患者的管理工作強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作開展多種多樣的健康教育工作重點(diǎn)開展監(jiān)測報(bào)告與流行病學(xué)調(diào)查手足口病的防范重點(diǎn)及時(shí)報(bào)告,早期控制重癥病例減少重癥感染的死亡避免醫(yī)院內(nèi)感染降低社區(qū)的新發(fā)感染病例手足口病的防范重點(diǎn)及時(shí)報(bào)告,早期控制重癥病例合理分診科學(xué)疏導(dǎo),減少不必要留觀或住院疾病流行期間,應(yīng)實(shí)行預(yù)檢分診,專辟診室(臺)接診疑似手足口病人,引導(dǎo)發(fā)熱出疹患兒到專門診室(臺)就診,候診及就診等區(qū)域應(yīng)增加清潔消毒頻次。合理設(shè)置就診和留觀場所,保障有效的通風(fēng),避免擁擠。對于候診病人中高度疑似病人、高熱或精神萎靡者,建立“綠色通道”,直接進(jìn)入診療環(huán)節(jié)。合理分診科學(xué)疏導(dǎo),減少不必要留觀或住院疾病流行期間,應(yīng)實(shí)行預(yù)避免就診環(huán)境擁擠,保持良好通風(fēng)狀態(tài)要教育培訓(xùn)基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員對手足口病的診斷與鑒別診斷能力。允許他們對輕癥發(fā)熱病人的甄別,避免大量普通感冒引起的發(fā)熱病人均直接去縣醫(yī)院等就診;提倡輕癥手足口病而不需要任何治療的病人,進(jìn)行居家隔離、觀察;制訂和實(shí)施合理的留觀、出觀、住院和出院的指征,減少或避免不必要在醫(yī)院暴露時(shí)間;同一間病房內(nèi)不應(yīng)收治其他非腸道病毒感染的患兒。重癥患兒應(yīng)單獨(dú)隔離治療.避免就診環(huán)境擁擠,保持良好通風(fēng)狀態(tài)要教育培訓(xùn)基層衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人家長床上座,孩子地上玩家長床上座,孩子地上玩規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置轄區(qū)發(fā)現(xiàn)手足口病聚集性病例報(bào)告,轄區(qū)CDC應(yīng)立即組織開展流行病學(xué)調(diào)查及采樣工作。
聚集性病例定義:1周內(nèi),同一托幼機(jī)構(gòu)或?qū)W校等集體單位發(fā)生5例及以上手足口病病例;或同一班級(或宿舍)發(fā)生2例及以上手足口病病例;或同一自然村發(fā)生3例及以上手足口病病例;或同一家庭發(fā)生2例及以上手足口病病例。調(diào)查的主要目的:闡明本次流行/暴發(fā)的傳播方式及感染的危險(xiǎn)因素等,及時(shí)制定針對性的預(yù)防控制措施,控制疫情的擴(kuò)散。對病例開展主動搜索工作,避免疫情進(jìn)一步擴(kuò)大。規(guī)范開展疫情應(yīng)對與處置在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)開展學(xué)生晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)皰疹表現(xiàn)患兒即動員家長對其進(jìn)行家庭隔離治療,直至病愈方可返校。出現(xiàn)重癥或死亡病例,或1周內(nèi)同一班級出現(xiàn)2例及以上病例,建議病例所在班級停課10天;1周內(nèi)累計(jì)出現(xiàn)10例及以上或3個班級分別出現(xiàn)2例及以上病例時(shí),經(jīng)風(fēng)險(xiǎn)評估后,可建議托幼機(jī)構(gòu)停課10天;在托幼機(jī)構(gòu)及小學(xué)開展學(xué)生晨檢工作,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病例。發(fā)現(xiàn)皰疹表現(xiàn)加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診,專辟診室(臺)接診發(fā)熱、出疹的病例。增加候診及就診等區(qū)域的清潔消毒頻次;對住院患兒使用過的病床及桌椅等設(shè)施和物品必須消毒后才能繼續(xù)使用;患兒的呼吸道分泌物和糞便及其污染的物品要進(jìn)行消毒處理。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)預(yù)檢分診,專辟診室(臺加強(qiáng)居家患者的管理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室/社區(qū)衛(wèi)生站等負(fù)責(zé)本轄區(qū)居家治療的手足口病患兒的隨訪工作,掌握居家治療患兒的病情進(jìn)展情況。管理時(shí)限為自患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。社區(qū)每日上午10點(diǎn)關(guān)注QQ群:153138261(四平社區(qū)傳染病防控群);選擇自己社區(qū)內(nèi)患者名單,對病例進(jìn)行隨訪,并將名單反饋給疾控中心。加強(qiáng)居家患者的管理工作鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、村衛(wèi)生室
手足口病社區(qū)人員隨訪表患兒姓名:
性別:
家庭住址:
家長姓名:
聯(lián)系電話:發(fā)病日期:
診斷日期:
診斷醫(yī)院:交社區(qū):
交社區(qū)日期:隨訪日期體溫皰疹狀況轉(zhuǎn)歸情況其他(如氣急、嘔吐)是否進(jìn)行居家消毒是否進(jìn)行宣傳教育是否隔離家長簽字隨訪醫(yī)生
手足口病社區(qū)人員隨訪表患兒姓名:性別強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作要繼續(xù)開展專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作,特別是要加強(qiáng)基層衛(wèi)生人員的培訓(xùn)工作。切實(shí)達(dá)到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療、早流調(diào)、早控制。強(qiáng)化人員培訓(xùn)及督導(dǎo)工作要繼續(xù)開展專業(yè)人員的技術(shù)培訓(xùn)工作,特別組織開展手足口病防治工作的督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)、疫點(diǎn)和疫區(qū)等單位的檢查。及時(shí)解決督導(dǎo)中發(fā)現(xiàn)的問題,確保各項(xiàng)措施落實(shí)到位,有效控制手足口病的擴(kuò)散蔓延。組織開展手足口病防治工作的督導(dǎo)檢查,重點(diǎn)加強(qiáng)對醫(yī)療單位、鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展多種多樣的健康教育利用報(bào)紙、電視等媒體,加大對低年齡兒童的家長以及托幼機(jī)構(gòu)的保育人員等的健康教育工作,重點(diǎn)宣傳手足口病的特點(diǎn)和防控措施,指導(dǎo)其對早期危險(xiǎn)因素的識別,以促進(jìn)重癥病例的早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要印刷相應(yīng)的宣傳資料,進(jìn)行宣傳。要把宣傳資料發(fā)放到每一位有低年齡兒童的家庭中。宣傳時(shí)要正面宣傳,避免群眾對手足口病認(rèn)識不足,產(chǎn)生恐慌或輕視的兩種極端心理。
開展多種多樣的健康教育利用報(bào)紙、電視等媒體,加大對低年齡兒童預(yù)防有力、控制有序手足口病培訓(xùn)課件整理ThankYou!ThankYou!兒童手足口病防治手冊
導(dǎo)讀:每年5月~7月為手足口病發(fā)病高峰期,專家建議:要注意培養(yǎng)兒童勤洗手,不喝生水,不食生、冷、不潔食物的習(xí)慣;在流行季節(jié)盡量少到擁擠的公共場所,避免和手足口病患兒接觸。該中心特別提示,托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好晨午檢。最近幾周,北京地區(qū)手足口病發(fā)病人數(shù)持續(xù)增加。北京市疾病預(yù)防控制中心日前發(fā)出提示,每年5月~7月為北京地區(qū)手足口病發(fā)病高峰期,兒童家長及托幼機(jī)構(gòu)需要高度重視預(yù)防。北京市疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告數(shù)據(jù)顯示,4月30日至5月6日,全市共報(bào)告手足口病病例1058例;5月7日至13日,報(bào)告手足口病病例1233例;5月14日至20日,報(bào)告手足口病病例1823例,并出現(xiàn)一例死亡病例。該中心專家建議,要注意培養(yǎng)兒童勤洗手,不喝生水,不食生、冷、不潔食物的習(xí)慣;在流行季節(jié)盡量少到擁擠的公共場所,避免和手足口病患兒接觸。該中心特別提示,托幼機(jī)構(gòu)和學(xué)校應(yīng)做好晨午檢。兒童手足口病防治手冊導(dǎo)讀:每年5月~7月為手足口病發(fā)病高峰95一、什么是手足口病?得病后有什么表現(xiàn)?手足口病是一種常見多發(fā)傳染病,以嬰幼兒發(fā)病為主,多種腸道病毒都能引起,EV71病毒是其中的一種。一般全年均有發(fā)生,5━7月為高發(fā)期。手足口病一般癥狀較輕,大多數(shù)患者發(fā)病時(shí),往往先出現(xiàn)發(fā)燒癥狀,手掌心、腳掌心出現(xiàn)斑丘疹和皰疹(疹子周圍可發(fā)紅),口腔粘膜出現(xiàn)皰疹和/或潰瘍,疼痛明顯。部分患者可伴有咳嗽、流涕、食欲不振、惡心、嘔吐和頭疼等癥狀。少數(shù)患者病情較重,可并發(fā)腦炎、腦膜炎、心肌炎、肺炎等,如不及時(shí)治療可危及生命。一、什么是手足口病?得病后有什么表現(xiàn)?二、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?手足口病傳播途徑多,主要通過密切接觸病人的糞便、皰疹液和呼吸道分泌物(如打噴嚏噴的飛沫等)及被污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等而感染。手足口病目前沒有疫苗,但只要早發(fā)現(xiàn)、早治療,是完全可防可治的。二、手足口病是怎么傳播的?有疫苗嗎?三、哪些人容易患手足口病?嬰幼兒和兒童普
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