過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件

過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)。——威·皮物特38、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生過(guò)敏性休克概述病因發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療概述I型變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)病突然，出現(xiàn)休克同時(shí)，常伴有喉頭水腫、支氣管痙攣、急性肺水腫樣改變部分患者閃電樣發(fā)作，猝然暈倒，救治不及時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)死亡過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，1過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件2過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件3過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件4過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件5臨床表現(xiàn)體征：皮膚改變紅斑蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫心血管體征變化臨床表現(xiàn)體征：6鑒別診斷對(duì)轉(zhuǎn)送來(lái)的休克病人，積極治療效果不佳或較長(zhǎng)時(shí)間搶救無(wú)效，應(yīng)考慮診斷正確性或是存在其他類型休克的可能詳細(xì)了解病史有助于鑒別神經(jīng)血管原性暈厥、低血糖性暈厥鑒別鑒別診斷對(duì)轉(zhuǎn)送來(lái)的休克病人，積極治療效果不佳或較長(zhǎng)時(shí)間搶救無(wú)7治療1.緊急處理1）立即停止使用或清除引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，必須就地?fù)尵?，不可搬?dòng)，千萬(wàn)不可強(qiáng)調(diào)困難而轉(zhuǎn)院，以免失去搶救機(jī)會(huì)2）使患者平臥或頭低足高位，注意保暖治療1.緊急處理8治療3）首選腎上腺素立即肌注1:1000腎上腺素0.5—1ml，必要時(shí)5—10分鐘后可重復(fù)一次只要患者有低血壓、氣道腫脹、呼吸困難就要立即應(yīng)用治療3）首選腎上腺素立即肌注1:1000腎上9治療4）心臟驟停者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇5）吸氧，保持呼吸道通暢，如有喉頭水腫，可用氨茶堿，窒息者行氣管插管或氣管切開(kāi)，進(jìn)行機(jī)械通氣治療4）心臟驟停者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇10治療6）抗組胺藥異丙嗪25mg，肌注7）糖皮質(zhì)激素氫化可的松100-200mg一次，加入生理鹽水或葡萄糖液中靜脈滴注，或地塞米松10mg靜注，甲基強(qiáng)的松龍40-80mg稀釋后靜注或靜脈滴注治療6）抗組胺藥異丙嗪25mg，肌注11治療2.維持血壓多巴胺間羥胺3.適當(dāng)輸液，糾正代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂4.鈣劑的應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜注（鏈霉素過(guò)敏性休克首選）治療2.維持血壓多巴胺間羥胺12治療去除過(guò)敏原立即更換液體，但不要拔針頭腎上腺素0.5mg肌注糖皮質(zhì)激素地塞米松10mg靜注抗組織胺藥異丙嗪25mg肌注快速輸液林格氏液或生理鹽水500ml靜滴吸氧治療去除過(guò)敏原立即更換液體，但不要拔針頭13預(yù)后搶救及時(shí)，恢復(fù)快搶救不及時(shí)，可能死亡預(yù)后搶救及時(shí)，恢復(fù)快14預(yù)防皮試詢問(wèn)過(guò)敏史用可能過(guò)敏的藥物后，最好觀察半小時(shí)今后不要用，要患者自己記得，以便告訴醫(yī)生預(yù)防皮試1531、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里?！诟駹?/p>

32、希望的燈一旦熄滅，生活剎那間變成了一片黑暗?！樟心凡?/p>

33、希望是人生的乳母?！撇卟?/p>

34、形成天才的決定因素應(yīng)該是勤奮?！?/p>

35、學(xué)到很多東西的訣竅，就是一下子不要學(xué)很多。——洛克31、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人，才不會(huì)再掉進(jìn)坑里16過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的。——菲力普斯39、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進(jìn)憲法，總體上來(lái)說(shuō)，法律就會(huì)更好?！R克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時(shí)?！ての锾?8、若是沒(méi)有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒(méi)有力量的?！屏ζ账?9、一個(gè)判例造出另一個(gè)判例，它們迅速累聚，進(jìn)而變成法律?！炷岫蛩?0、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的?！獝?ài)獻(xiàn)生過(guò)敏性休克概述病因發(fā)病機(jī)制臨床表現(xiàn)診斷與鑒別診斷治療概述I型變態(tài)反應(yīng)大多發(fā)病突然，出現(xiàn)休克同時(shí)，常伴有喉頭水腫、支氣管痙攣、急性肺水腫樣改變部分患者閃電樣發(fā)作，猝然暈倒，救治不及時(shí)可在短時(shí)間內(nèi)死亡過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課36、如果我們國(guó)家的法律中只有某種神靈，17過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件18過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件19過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件20過(guò)敏反應(yīng)搶救醫(yī)技講課課件21臨床表現(xiàn)體征：皮膚改變紅斑蕁麻疹血管神經(jīng)性水腫心血管體征變化臨床表現(xiàn)體征：22鑒別診斷對(duì)轉(zhuǎn)送來(lái)的休克病人，積極治療效果不佳或較長(zhǎng)時(shí)間搶救無(wú)效，應(yīng)考慮診斷正確性或是存在其他類型休克的可能詳細(xì)了解病史有助于鑒別神經(jīng)血管原性暈厥、低血糖性暈厥鑒別鑒別診斷對(duì)轉(zhuǎn)送來(lái)的休克病人，積極治療效果不佳或較長(zhǎng)時(shí)間搶救無(wú)23治療1.緊急處理1）立即停止使用或清除引起過(guò)敏反應(yīng)的物質(zhì)，必須就地?fù)尵?，不可搬?dòng)，千萬(wàn)不可強(qiáng)調(diào)困難而轉(zhuǎn)院，以免失去搶救機(jī)會(huì)2）使患者平臥或頭低足高位，注意保暖治療1.緊急處理24治療3）首選腎上腺素立即肌注1:1000腎上腺素0.5—1ml，必要時(shí)5—10分鐘后可重復(fù)一次只要患者有低血壓、氣道腫脹、呼吸困難就要立即應(yīng)用治療3）首選腎上腺素立即肌注1:1000腎上25治療4）心臟驟停者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇5）吸氧，保持呼吸道通暢，如有喉頭水腫，可用氨茶堿，窒息者行氣管插管或氣管切開(kāi)，進(jìn)行機(jī)械通氣治療4）心臟驟停者，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇26治療6）抗組胺藥異丙嗪25mg，肌注7）糖皮質(zhì)激素氫化可的松100-200mg一次，加入生理鹽水或葡萄糖液中靜脈滴注，或地塞米松10mg靜注，甲基強(qiáng)的松龍40-80mg稀釋后靜注或靜脈滴注治療6）抗組胺藥異丙嗪25mg，肌注27治療2.維持血壓多巴胺間羥胺3.適當(dāng)輸液，糾正代謝性酸中毒和電解質(zhì)紊亂4.鈣劑的應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣10ml稀釋后靜注（鏈霉素過(guò)敏性休克首選）治療2.維持血壓多巴胺間羥胺28治療去除過(guò)敏原立即更換液體，但不要拔針頭腎上腺素0.5mg肌注糖皮質(zhì)激素地塞米松10mg靜注抗組織胺藥異丙嗪25mg肌注快速輸液林格氏液或生理鹽水500ml靜滴吸氧治療去除過(guò)敏原立即更換液體，但不要拔針頭29預(yù)后搶救及時(shí)，恢復(fù)快搶救不及時(shí)，可能死亡預(yù)后搶救及時(shí)，恢復(fù)快30預(yù)防皮試詢問(wèn)過(guò)敏史用可能過(guò)敏的藥物后，最好觀察半小時(shí)今后不要用，要患者自己記得，以便告訴醫(yī)生預(yù)防皮試3131、只有永遠(yuǎn)躺在泥坑里的人