嚴重創(chuàng)傷病人課件

◎嚴重創(chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴◎嚴重創(chuàng)傷病人◎嚴重創(chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉鄖陽醫(yī)學院麻醉學系王賢裕中國素以文明古國、禮儀之邦著稱于世，對傳統(tǒng)文化一直有很高自信的傳統(tǒng)。傳統(tǒng)文化的繼承與發(fā)展與和諧社會的創(chuàng)建是社會主義現(xiàn)代化的要求，是實現(xiàn)中華民族偉大復興的需要。傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚是構建和諧社會和實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的必然需要。然而在中國社會轉(zhuǎn)型的現(xiàn)實環(huán)境下，廣大的農(nóng)村中小學教育資源嚴重匱乏，傳統(tǒng)文化教育更無從談起，致使農(nóng)村中小學生對傳統(tǒng)文化淡漠。由于對于傳統(tǒng)文化的漠視，必將使廣大的農(nóng)村中小學生的愛國情感，民族情懷，思想道德，社會意識等方面下降，最終將導致綜合素質(zhì)的下降，傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚離不開廣大的農(nóng)村中小學生，因此在農(nóng)村中小學推廣中國傳統(tǒng)文化教育勢在必行。一、在農(nóng)村中小學進行傳統(tǒng)文化教育實踐的探索2.打造校園傳統(tǒng)文化氛圍。廣大的中小學生在校接受全日制九年義務教育，因此在學校塑造起濃厚的傳統(tǒng)文化氛圍對于提高中小學生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)有著積極作用?！秶椅幕l(fā)展規(guī)劃綱要》中也指出“普及教育，使廣大中小學生掌握基本的文化常識和傳統(tǒng)文化技藝。在國民教育中加大人文社會科學知識的比重，加強哲學社會科學知識的普及教育。發(fā)揮文化館（站、中心）等文化機構的組織作用，充分利用傳統(tǒng)節(jié)日、重大節(jié)慶、廣場文化活動等載體，開展歌詠、讀書、書法、朗誦、科普知識等各種文化活動?！币虼艘浞掷妹袼缀凸?jié)日傳統(tǒng)，以歷史人物或事件為作為傳統(tǒng)文化為載體弘揚民族精神，充分整合利用現(xiàn)有資源讓學生在慶祝節(jié)日的愉快氛圍中了解歷史，在濃厚的文化氛圍中成長。3.創(chuàng)新傳統(tǒng)文化教授形式。正常的授課方式枯燥乏味，這就使深奧的中國傳統(tǒng)文化更加令中小學生理解，因此要充分考慮到學生的個人基礎和學習興趣，以新時代的視野審視新時期的傳統(tǒng)文化。將傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代文化相結(jié)合，例如“百家講壇”推出的系列傳統(tǒng)文化講座就是新時期傳統(tǒng)文化創(chuàng)新講授的典范。以普通人的視角去講授深奧的傳統(tǒng)文化。同時在中小學中也可以開展象辯論賽一類的競技性比賽，以傳統(tǒng)文化為主線，使學生在各類的比賽活動中加深對于傳統(tǒng)文化的了解和認識。4.合理配置教育資源。教師作為重要的教育資源在提高教育質(zhì)量上起到至關重要的作用，可以通過城鄉(xiāng)聯(lián)動在具有優(yōu)質(zhì)教育環(huán)境的城市為農(nóng)村中小學培養(yǎng)大量優(yōu)秀教師，還可以加大力度推動大學生到農(nóng)村支教，提高師資力量。除此之外還要利用學校周圍的一些展覽館，名人故居，或名勝古跡等場所開展教育，綜合各種社會資源豐富學生視野，全面立體地開展傳統(tǒng)文化教育。二、對策及建議1.要糾正全社會輕視傳統(tǒng)文化的普遍風氣。追根溯源，社會輕視傳統(tǒng)文化這一大環(huán)境直接影響了人們的錯誤認知。一種文化形式得以保存不能離開人民大眾這片廣闊而厚重的土壤，在民眾的關注下形成的文化環(huán)境是傳統(tǒng)文化得以薪火傳承的最重要因素。要糾正社會輕視傳統(tǒng)文化的不良風氣，必須要加強相關的理論宣傳。中華民族有著悠久的歷史文化傳統(tǒng)，建設社會主義先進文化，離不開對傳統(tǒng)文化的批判繼承。必須大力發(fā)展社會主義文化，努力鑄造中華文化的新輝煌。中央領導同志也曾在各種場合多次強調(diào)要加強傳統(tǒng)文化教育。這不僅是進行社會主義現(xiàn)代化建設的重要部分，也是培育民族精神，增強民族自信心和自豪感的重要舉措。2.歷史文化教育的形式亟待改革。缺乏大眾化的歷史文化教育是導致社會文化氛圍薄弱的重要原因，要改變這一現(xiàn)狀，首先，應加快歷史教材編寫改革，增加能激起學生學習興趣、緊密結(jié)合社會現(xiàn)實的內(nèi)容，盡量呈現(xiàn)生動的史實，使之更適合學生的思維特點、學習特點和時代要求。其次，教學方式多樣化，充分利用現(xiàn)代技術和歷史實物材料，將理論環(huán)節(jié)和實踐環(huán)節(jié)結(jié)合起來，并改革考試方式，使之與歷史文化教育的育人目的結(jié)合起來。再次，還可以設立專項課題研究項目，并對有關研究成果的出版發(fā)行、推廣應用提供必要的條件，重視學校教育系統(tǒng)與社會教育系統(tǒng)之間的分工與合作，推動傳統(tǒng)歷史文化教育工作的制度化建設。3.教師應學會更加全面地塑造自己。時代和社會發(fā)展的趨勢表明，單純的技術型、經(jīng)濟型人才已經(jīng)不適應社會發(fā)展的綜合型人才，文明的前進呼吁更多不僅具有專項技能，同時更具備良好的道德、文化修養(yǎng)的高素質(zhì)人才，如果連最基本的歷史常識都不知道，不僅僅是會鬧笑話和犯簡單的錯誤，甚至對國家的榮譽及形象也會帶來損失。中國傳統(tǒng)文化博大精深，在對國民進行思想道德教育的過程中擔負著重要的角色，而教師作為社會中一個比較特殊的群體，他們對中國傳統(tǒng)文化的認識和理解程度，往往影響著社會民眾對這一問題的關注。在進行社會主義精神文明建設的過程中，要求當代教師要具有先進的思想理念和較高的道德素質(zhì)，這就要求教師要不斷地接受傳統(tǒng)文化的教育，以增強民族自尊心和自豪感。一個人的素質(zhì)高低不僅僅是看他手里有多少證書或掌握多少技術，一國的文明程度重要的也不光是看他們的經(jīng)濟有多發(fā)達，而是體現(xiàn)在文化的表現(xiàn)形式上。一個開放自信的民族在融入世界的過程中絕不能丟棄本民族的傳統(tǒng)文化，這是個人成才以及社會興旺的基礎和關鍵。在新課程理念的不斷推動下，高中數(shù)學課堂教學發(fā)生了翻天覆地的變化：情境創(chuàng)設、數(shù)學探究、小組合作學習充滿了整個數(shù)學課堂。這確實有效地調(diào)動了學生學習數(shù)學的積極性，充分發(fā)揮了學生在數(shù)學課堂上的主體作用。但是，只要細細反思，我們就不難發(fā)現(xiàn)由于教師過多地追求在數(shù)學課堂上貫徹新課程的基本理念，導致情境、探究、合作占據(jù)了整個課堂，數(shù)學課堂由此變得臃腫。數(shù)學教育專家鄭毓信認為，高效的數(shù)學課堂應該是簡約的，因為簡約不是簡單的重復，而是一種更深層次的豐富。一、教學目標――簡明切實，一課一得教學目標是一堂課的靈魂，是課堂教學的起點和歸宿?！稊?shù)學課程標準》特別強調(diào)三維目標的制定，因此，很多教師在高中數(shù)學教學設計中，總是過于強調(diào)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀這三個維度教學目標的全面性。這其實是對新課程提倡的三維目標的曲解，其實，一堂課45分鐘是一個常數(shù)，教學目標的制定要因課而異，因?qū)W生而異，每節(jié)課教師要確定簡明、切實的課堂目標，在短短的45分鐘要分清重點、難點，有針對性地進行教學，爭取教學的最大有效化。例如，在教學《二面角的認識》一課時，其三維教學目標可以進行這樣的整合：①通過相關的情境體驗，知道二面角的概念及特征；②引導學生通過動手操作，學會二面角的平面角的畫法；③在簡單的空間圖形中會求比較簡單的二面角的大??；并初步體會空間問題轉(zhuǎn)化為平面問題的轉(zhuǎn)化思想。以上教學目標并不是把知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀這三維目標進行簡單的疊加，而是把這三維目標進行有機地整合，形成簡明實用的教學目標。這樣，學生就能夠在這樣的目標預設中獲得充分的發(fā)展?？梢姡夯慕虒W目標一定是不能為有效的課堂教學服務的，只有做到教學目標簡明實用，這樣才能讓學生在數(shù)學課堂上一課一得，在數(shù)學課堂上獲得充分的發(fā)展。二、教學情境――簡要清晰，富有思考實施新課程以來，在高中數(shù)學課堂教學中特別強調(diào)教學情境的創(chuàng)設。但是，現(xiàn)在很多教師卻誤以為在數(shù)學課堂上給學生創(chuàng)設的教學情境越多越好，越生動越好，卻不知創(chuàng)設情境不是目的，而是優(yōu)化數(shù)學教學的一種手段。這樣，過多的情境使得數(shù)學課堂失去了數(shù)學味，數(shù)學本身的思考性沒有了。在高中數(shù)學課堂教學中，教師要正確定位教學情境的價值功能，要正確處理情境與數(shù)學的關系，給學生創(chuàng)設簡要清晰的、富有思考性的教學情境，這樣就能夠讓數(shù)學課堂更高效。例如，在教學“等比數(shù)列”一課時，筆者創(chuàng)設了以下情境：從前，有一位國王特別喜歡下國際象棋，他十分希望能夠和當時的一位國際象棋大師對弈。終于有一天，他的這個愿望實現(xiàn)了，那位國際象棋大師主動約國王下棋。國王十分高興，對弈結(jié)束以后對這位象棋大師的高明棋藝十分佩服，于是，對他說：“今天很感謝你和我下棋，讓我領略了大師的風采。這樣吧，你想什么樣的獎勵，本王都滿足你?！蹦俏幌笃宕髱熣f：“陛下，我只有一個愿望，我家鄉(xiāng)的人們特別窮，沒有飯吃，我想您給他們一些糧食。”“你要多少糧食呢？”“陛下，我只要您給我在棋盤的第一格里放一粒米，第二格里放2粒米，第三格里放4粒米，以此類推，后面的格子里放的數(shù)是前一個格子的2倍，放滿整個棋盤就夠了。陛下，您能滿足我這個要求嗎？”教師：同學們，假如你就是這位國王，會滿足他的要求嗎？學生：當然會滿足，他要的糧食又不多，我想放幾百千克的糧食就夠了。學生：我覺得不行。其實這位大師要的糧食很多很多，不信你們算一算。教師：這位象棋大師到底要了多少糧食呢？來，同學們拿起筆來。以上案例中，教師創(chuàng)設的情境十分簡單，卻十分有效。在這個情境中，教師利用一個故事把數(shù)學問題拋給了學生，學生就有了思考的空間，有效地激發(fā)了學生的學習熱情與探究動力?？梢姡唵蔚那榫撤炊軌蚋油怀銮榫车乃伎夹?，從而促進學生的有效思考，激發(fā)學生的有效探究。三、教學環(huán)節(jié)――簡練生成，板塊設計新課程下，高中數(shù)學課堂教學特別強調(diào)生成性，主張教師在課堂教學中要及時捕捉學生的生成性教學資源開展教學，從而讓課堂教學煥發(fā)生命活力。教學環(huán)節(jié)是組成課堂教學的主體，因此，為了強調(diào)課堂教學的生成性，我們要善于改變傳統(tǒng)課堂教學中的線型設計，改為板塊設計，因為板塊化的教學設計能夠充分預留生成空間，讓學生有更多的思考空間。例如，在教學《隨機事件的概率》一課，筆者利用生活中購買彩票能不能中獎這一問題作為情境引發(fā)學生思考，接著，在學生提出問題的基礎上，組織他們通過自主探究的方式對隨機事件的概率進行探究，最后，再結(jié)合相關的生活事例進行“隨機事件的概率”這一內(nèi)容的生活化處理。在這樣的板塊化設計下，學生有了思考的空間，有了探究的平臺，簡約化的環(huán)節(jié)設計有效地發(fā)揮了學生在數(shù)學學習過程中的主動性與積極性，從而讓數(shù)學課堂教學更高效?？梢姡诟咧袛?shù)學課堂教學中，教師作為學生數(shù)學學習的組織者與引導者，要把教學環(huán)節(jié)設計得簡約樸實，而不是把教學環(huán)節(jié)設計得“峰巒疊嶂”，這樣才能把課堂真實還給學生，把探究的權利真正還給學生。這樣，學生在數(shù)學學習的過程中才是輕松的，才是高效的。四、教學課件――簡潔明了、恰到好處隨著信息技術在教育教學中的不斷運用，促進了課堂教學的現(xiàn)代化，有效地提高了課堂教學效率，特別是數(shù)學教學中，多媒體課件的運用能夠有效地把抽象的數(shù)學知識形象化，能夠充分地突破傳統(tǒng)教學媒體的局限性，從而有效突破數(shù)學教學中的一些難點問題，讓數(shù)學課堂教學的容量更大。但是，現(xiàn)在一些教師卻過于強調(diào)多媒體課件的“豪華”，他們精心制作的多媒體課件在課堂上卻只能是教學中的一個點綴，根本沒有發(fā)揮出其在學生數(shù)學學習過程中的應有價值。例如，一位教師在教學《橢圓》這一教學內(nèi)容時，為學生制作了一個形象生動的課件，在教學橢圓的定義、橢圓的畫法、橢圓的性質(zhì)等環(huán)節(jié)都運用課件來展示。課堂上，學生被這生動的課件吸引了，可以說每一位學生都大飽眼福。但是，只要細想我們就可以發(fā)現(xiàn)，學生學習數(shù)學的過程并不是光靠看就行了，更為重要的是操作與探究，因此，這一堂課中，教師課件的運用有時是多余的，比如橢圓的畫法就應該讓學生在具體的操作中來完成，讓學生在課堂上人人動手，人人思考。因此，信息技術應用課堂只是一種輔助手段，多媒體課件的運用應該恰到好處。教學中，我們千萬不能為了追求課堂教學的時髦，而在課堂上濫用課件。多媒體課件的運用應該簡潔一些，應該運用得恰到好處。以上案例中，教師可以在創(chuàng)設情境時用一下多媒體課件，利用課件讓學生充分感受橢圓的形成過程，而橢圓的畫法教師要完全放手給學生自己去畫，橢圓的性質(zhì)則可以組織學生去探究。這樣，課件的運用才是合理的，才是恰當?shù)?。總之，高中?shù)學簡約化教學是打造高效數(shù)學課堂的基礎，在教學，教師要善于從教學目標、教學情境、教學環(huán)節(jié)這三方面入手進行設計。同時，需要指出的是，在追求簡約化教學的同時，不能誤入簡單的誤區(qū)，因為簡約不等于簡單，簡約是一種內(nèi)涵，是一種豐富。◎嚴重創(chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫◎嚴1嚴重創(chuàng)傷病人課件2嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉鄖陽醫(yī)學院麻醉學系王賢裕嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉3√隨著現(xiàn)代交通業(yè)、工業(yè)的發(fā)展,因交通事故工傷等各種災害性事件造成嚴重創(chuàng)傷病人的數(shù)量日漸增多,繼心臟病、腫瘤之后,其發(fā)病率已居第三位?！踢@類病人病情復雜,特別是嚴重創(chuàng)傷伴有大出血、嚴重休克需急診手術時,稍一延誤即可造成病人的迅速死亡?！屉S著現(xiàn)代交通業(yè)、工業(yè)的發(fā)展,因交通事故4一般情況:230例嚴重創(chuàng)傷病人,男173例,女57例;20-40歲占88%受傷原因:80%為車禍,其他為工傷、擠壓傷、刀刺傷等傷情類別:腹腔臟器傷144例,腹部外傷并腦或四肢骨折傷14例,胸腹復合傷19例,骨盆傷16例,多發(fā)性骨折、軟組織撕裂傷37例死亡率:2.6%,但死亡原因與麻醉無關常勝和.嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉體會,化工勞動保護(工業(yè)生與職業(yè)病分冊),1999,201):29-30一般情況:230例嚴重創(chuàng)傷病人,男173例,女57例;5嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉包括五方面的內(nèi)容:①術前采取相應治療措施增強生命器官功能②對病人病情嚴重程度進行正確、恰當評估,并仔細了解各系統(tǒng)與器官的功能狀態(tài)③盡量選用病人能耐受的麻醉方式與麻醉用藥④麻醉全程進行各項監(jiān)測,隨時糾正生命器官活動異常⑤積極防治術后并發(fā)癥嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉6第一節(jié)嚴重創(chuàng)傷病人的病情評估和病情特點嚴重創(chuàng)傷病人病情的評估包括以下內(nèi)容:一)ASA病情評估分級(二)閉合性顱腦損傷的傷情評分與分型F(三)創(chuàng)傷評分(TS)e(四)CRAMS評分P(五)嚴重創(chuàng)傷病人生命器官功能不全的評估第一節(jié)嚴重創(chuàng)傷病人的病情評估7閉合性顱腦損傷的評分與分型格拉斯哥昏迷評分法(GCS)2.傷情分型:(1)輕型:13-15分,意識障礙在20min以內(nèi)(2)中型:9-12分,意識障礙20min至6h(3)重型:3-8分,傷后昏迷至少6h以上或傷后24h內(nèi)意識情況惡化再次昏迷者閉合性顱腦損傷的評分與分型8創(chuàng)傷評分(TS)評分計算方法:TS=A+B+C+D+EA:昏迷評分(GCS):14-15為5分,1-13為4分,8~10為3分,5~7為2分,3~4為1分B:呼吸頻率(bpm):20~24為4分,25~35為3分,35為2分,<10為1分,0為0分C:呼吸困難:無為1分,有為0分D:收縮血壓:>90mmHg為4分,70-89mmHg為3分50-69mmHg為2分,049mmHg為1分,無脈搏為0分E:毛細血管再充盈試驗:正常為2分,延遲為1分無反應為0分創(chuàng)傷評分(TS)9TS的意義:(1)TS為14-16分,生理變化小,存活率為96%(2)TS為1-3分,生理變化很大,死亡率超過96%(3)TS為4-13分,生理變化明顯,存活率為96%(4)通常將TS小于12分為重傷標準TS的意義:10CRAMS評分用循環(huán)(C)、呼吸(R)、腹部(A)、運動(M和語言(S)五個參數(shù)的英文字頭為名建立了CRAMS評分體系意義分值≥7的傷員屬輕傷,死亡率為15%;分值≤6者為重傷,死亡率為62%CRAMS評分11嚴重創(chuàng)傷病人課件12嚴重創(chuàng)傷病人課件13嚴重創(chuàng)傷病人課件14嚴重創(chuàng)傷病人課件15嚴重創(chuàng)傷病人課件16嚴重創(chuàng)傷病人課件17嚴重創(chuàng)傷病人課件18嚴重創(chuàng)傷病人課件19嚴重創(chuàng)傷病人課件20嚴重創(chuàng)傷病人課件21嚴重創(chuàng)傷病人課件22嚴重創(chuàng)傷病人課件23嚴重創(chuàng)傷病人課件24嚴重創(chuàng)傷病人課件25嚴重創(chuàng)傷病人課件26嚴重創(chuàng)傷病人課件27嚴重創(chuàng)傷病人課件28嚴重創(chuàng)傷病人課件29嚴重創(chuàng)傷病人課件30嚴重創(chuàng)傷病人課件31嚴重創(chuàng)傷病人課件32嚴重創(chuàng)傷病人課件33嚴重創(chuàng)傷病人課件3451、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽?！獑烫?/p>

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、35◎嚴重創(chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水。——夸美紐斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴◎嚴重創(chuàng)傷病人◎嚴重創(chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式?！⒎{西耶夫2、改革如果不講紀律，就難以成功。3、道德行為訓練，不是通過語言影響，而是讓兒童練習良好道德行為，克服懶惰、輕率、不守紀律、頹廢等不良行為。4、學校沒有紀律便如磨房里沒有水?！涿兰~斯5、教導兒童服從真理、服從集體，養(yǎng)成兒童自覺的紀律性，這是兒童道德教育最重要的部分?！慂Q琴嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉鄖陽醫(yī)學院麻醉學系王賢裕中國素以文明古國、禮儀之邦著稱于世，對傳統(tǒng)文化一直有很高自信的傳統(tǒng)。傳統(tǒng)文化的繼承與發(fā)展與和諧社會的創(chuàng)建是社會主義現(xiàn)代化的要求，是實現(xiàn)中華民族偉大復興的需要。傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚是構建和諧社會和實現(xiàn)社會主義現(xiàn)代化的必然需要。然而在中國社會轉(zhuǎn)型的現(xiàn)實環(huán)境下，廣大的農(nóng)村中小學教育資源嚴重匱乏，傳統(tǒng)文化教育更無從談起，致使農(nóng)村中小學生對傳統(tǒng)文化淡漠。由于對于傳統(tǒng)文化的漠視，必將使廣大的農(nóng)村中小學生的愛國情感，民族情懷，思想道德，社會意識等方面下降，最終將導致綜合素質(zhì)的下降，傳統(tǒng)文化的繼承和發(fā)揚離不開廣大的農(nóng)村中小學生，因此在農(nóng)村中小學推廣中國傳統(tǒng)文化教育勢在必行。一、在農(nóng)村中小學進行傳統(tǒng)文化教育實踐的探索2.打造校園傳統(tǒng)文化氛圍。廣大的中小學生在校接受全日制九年義務教育，因此在學校塑造起濃厚的傳統(tǒng)文化氛圍對于提高中小學生的傳統(tǒng)文化素養(yǎng)有著積極作用?！秶椅幕l(fā)展規(guī)劃綱要》中也指出“普及教育，使廣大中小學生掌握基本的文化常識和傳統(tǒng)文化技藝。在國民教育中加大人文社會科學知識的比重，加強哲學社會科學知識的普及教育。發(fā)揮文化館（站、中心）等文化機構的組織作用，充分利用傳統(tǒng)節(jié)日、重大節(jié)慶、廣場文化活動等載體，開展歌詠、讀書、書法、朗誦、科普知識等各種文化活動。”因此要充分利用民俗和節(jié)日傳統(tǒng)，以歷史人物或事件為作為傳統(tǒng)文化為載體弘揚民族精神，充分整合利用現(xiàn)有資源讓學生在慶祝節(jié)日的愉快氛圍中了解歷史，在濃厚的文化氛圍中成長。3.創(chuàng)新傳統(tǒng)文化教授形式。正常的授課方式枯燥乏味，這就使深奧的中國傳統(tǒng)文化更加令中小學生理解，因此要充分考慮到學生的個人基礎和學習興趣，以新時代的視野審視新時期的傳統(tǒng)文化。將傳統(tǒng)文化和現(xiàn)代文化相結(jié)合，例如“百家講壇”推出的系列傳統(tǒng)文化講座就是新時期傳統(tǒng)文化創(chuàng)新講授的典范。以普通人的視角去講授深奧的傳統(tǒng)文化。同時在中小學中也可以開展象辯論賽一類的競技性比賽，以傳統(tǒng)文化為主線，使學生在各類的比賽活動中加深對于傳統(tǒng)文化的了解和認識。4.合理配置教育資源。教師作為重要的教育資源在提高教育質(zhì)量上起到至關重要的作用，可以通過城鄉(xiāng)聯(lián)動在具有優(yōu)質(zhì)教育環(huán)境的城市為農(nóng)村中小學培養(yǎng)大量優(yōu)秀教師，還可以加大力度推動大學生到農(nóng)村支教，提高師資力量。除此之外還要利用學校周圍的一些展覽館，名人故居，或名勝古跡等場所開展教育，綜合各種社會資源豐富學生視野，全面立體地開展傳統(tǒng)文化教育。二、對策及建議1.要糾正全社會輕視傳統(tǒng)文化的普遍風氣。追根溯源，社會輕視傳統(tǒng)文化這一大環(huán)境直接影響了人們的錯誤認知。一種文化形式得以保存不能離開人民大眾這片廣闊而厚重的土壤，在民眾的關注下形成的文化環(huán)境是傳統(tǒng)文化得以薪火傳承的最重要因素。要糾正社會輕視傳統(tǒng)文化的不良風氣，必須要加強相關的理論宣傳。中華民族有著悠久的歷史文化傳統(tǒng)，建設社會主義先進文化，離不開對傳統(tǒng)文化的批判繼承。必須大力發(fā)展社會主義文化，努力鑄造中華文化的新輝煌。中央領導同志也曾在各種場合多次強調(diào)要加強傳統(tǒng)文化教育。這不僅是進行社會主義現(xiàn)代化建設的重要部分，也是培育民族精神，增強民族自信心和自豪感的重要舉措。2.歷史文化教育的形式亟待改革。缺乏大眾化的歷史文化教育是導致社會文化氛圍薄弱的重要原因，要改變這一現(xiàn)狀，首先，應加快歷史教材編寫改革，增加能激起學生學習興趣、緊密結(jié)合社會現(xiàn)實的內(nèi)容，盡量呈現(xiàn)生動的史實，使之更適合學生的思維特點、學習特點和時代要求。其次，教學方式多樣化，充分利用現(xiàn)代技術和歷史實物材料，將理論環(huán)節(jié)和實踐環(huán)節(jié)結(jié)合起來，并改革考試方式，使之與歷史文化教育的育人目的結(jié)合起來。再次，還可以設立專項課題研究項目，并對有關研究成果的出版發(fā)行、推廣應用提供必要的條件，重視學校教育系統(tǒng)與社會教育系統(tǒng)之間的分工與合作，推動傳統(tǒng)歷史文化教育工作的制度化建設。3.教師應學會更加全面地塑造自己。時代和社會發(fā)展的趨勢表明，單純的技術型、經(jīng)濟型人才已經(jīng)不適應社會發(fā)展的綜合型人才，文明的前進呼吁更多不僅具有專項技能，同時更具備良好的道德、文化修養(yǎng)的高素質(zhì)人才，如果連最基本的歷史常識都不知道，不僅僅是會鬧笑話和犯簡單的錯誤，甚至對國家的榮譽及形象也會帶來損失。中國傳統(tǒng)文化博大精深，在對國民進行思想道德教育的過程中擔負著重要的角色，而教師作為社會中一個比較特殊的群體，他們對中國傳統(tǒng)文化的認識和理解程度，往往影響著社會民眾對這一問題的關注。在進行社會主義精神文明建設的過程中，要求當代教師要具有先進的思想理念和較高的道德素質(zhì)，這就要求教師要不斷地接受傳統(tǒng)文化的教育，以增強民族自尊心和自豪感。一個人的素質(zhì)高低不僅僅是看他手里有多少證書或掌握多少技術，一國的文明程度重要的也不光是看他們的經(jīng)濟有多發(fā)達，而是體現(xiàn)在文化的表現(xiàn)形式上。一個開放自信的民族在融入世界的過程中絕不能丟棄本民族的傳統(tǒng)文化，這是個人成才以及社會興旺的基礎和關鍵。在新課程理念的不斷推動下，高中數(shù)學課堂教學發(fā)生了翻天覆地的變化：情境創(chuàng)設、數(shù)學探究、小組合作學習充滿了整個數(shù)學課堂。這確實有效地調(diào)動了學生學習數(shù)學的積極性，充分發(fā)揮了學生在數(shù)學課堂上的主體作用。但是，只要細細反思，我們就不難發(fā)現(xiàn)由于教師過多地追求在數(shù)學課堂上貫徹新課程的基本理念，導致情境、探究、合作占據(jù)了整個課堂，數(shù)學課堂由此變得臃腫。數(shù)學教育專家鄭毓信認為，高效的數(shù)學課堂應該是簡約的，因為簡約不是簡單的重復，而是一種更深層次的豐富。一、教學目標――簡明切實，一課一得教學目標是一堂課的靈魂，是課堂教學的起點和歸宿?！稊?shù)學課程標準》特別強調(diào)三維目標的制定，因此，很多教師在高中數(shù)學教學設計中，總是過于強調(diào)知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀這三個維度教學目標的全面性。這其實是對新課程提倡的三維目標的曲解，其實，一堂課45分鐘是一個常數(shù)，教學目標的制定要因課而異，因?qū)W生而異，每節(jié)課教師要確定簡明、切實的課堂目標，在短短的45分鐘要分清重點、難點，有針對性地進行教學，爭取教學的最大有效化。例如，在教學《二面角的認識》一課時，其三維教學目標可以進行這樣的整合：①通過相關的情境體驗，知道二面角的概念及特征；②引導學生通過動手操作，學會二面角的平面角的畫法；③在簡單的空間圖形中會求比較簡單的二面角的大??；并初步體會空間問題轉(zhuǎn)化為平面問題的轉(zhuǎn)化思想。以上教學目標并不是把知識與技能、過程與方法、情感態(tài)度與價值觀這三維目標進行簡單的疊加，而是把這三維目標進行有機地整合，形成簡明實用的教學目標。這樣，學生就能夠在這樣的目標預設中獲得充分的發(fā)展?？梢?，泛化的教學目標一定是不能為有效的課堂教學服務的，只有做到教學目標簡明實用，這樣才能讓學生在數(shù)學課堂上一課一得，在數(shù)學課堂上獲得充分的發(fā)展。二、教學情境――簡要清晰，富有思考實施新課程以來，在高中數(shù)學課堂教學中特別強調(diào)教學情境的創(chuàng)設。但是，現(xiàn)在很多教師卻誤以為在數(shù)學課堂上給學生創(chuàng)設的教學情境越多越好，越生動越好，卻不知創(chuàng)設情境不是目的，而是優(yōu)化數(shù)學教學的一種手段。這樣，過多的情境使得數(shù)學課堂失去了數(shù)學味，數(shù)學本身的思考性沒有了。在高中數(shù)學課堂教學中，教師要正確定位教學情境的價值功能，要正確處理情境與數(shù)學的關系，給學生創(chuàng)設簡要清晰的、富有思考性的教學情境，這樣就能夠讓數(shù)學課堂更高效。例如，在教學“等比數(shù)列”一課時，筆者創(chuàng)設了以下情境：從前，有一位國王特別喜歡下國際象棋，他十分希望能夠和當時的一位國際象棋大師對弈。終于有一天，他的這個愿望實現(xiàn)了，那位國際象棋大師主動約國王下棋。國王十分高興，對弈結(jié)束以后對這位象棋大師的高明棋藝十分佩服，于是，對他說：“今天很感謝你和我下棋，讓我領略了大師的風采。這樣吧，你想什么樣的獎勵，本王都滿足你。”那位象棋大師說：“陛下，我只有一個愿望，我家鄉(xiāng)的人們特別窮，沒有飯吃，我想您給他們一些糧食?！薄澳阋嗌偌Z食呢？”“陛下，我只要您給我在棋盤的第一格里放一粒米，第二格里放2粒米，第三格里放4粒米，以此類推，后面的格子里放的數(shù)是前一個格子的2倍，放滿整個棋盤就夠了。陛下，您能滿足我這個要求嗎？”教師：同學們，假如你就是這位國王，會滿足他的要求嗎？學生：當然會滿足，他要的糧食又不多，我想放幾百千克的糧食就夠了。學生：我覺得不行。其實這位大師要的糧食很多很多，不信你們算一算。教師：這位象棋大師到底要了多少糧食呢？來，同學們拿起筆來。以上案例中，教師創(chuàng)設的情境十分簡單，卻十分有效。在這個情境中，教師利用一個故事把數(shù)學問題拋給了學生，學生就有了思考的空間，有效地激發(fā)了學生的學習熱情與探究動力?？梢?，簡單的情境反而能夠更加突出情境的思考性，從而促進學生的有效思考，激發(fā)學生的有效探究。三、教學環(huán)節(jié)――簡練生成，板塊設計新課程下，高中數(shù)學課堂教學特別強調(diào)生成性，主張教師在課堂教學中要及時捕捉學生的生成性教學資源開展教學，從而讓課堂教學煥發(fā)生命活力。教學環(huán)節(jié)是組成課堂教學的主體，因此，為了強調(diào)課堂教學的生成性，我們要善于改變傳統(tǒng)課堂教學中的線型設計，改為板塊設計，因為板塊化的教學設計能夠充分預留生成空間，讓學生有更多的思考空間。例如，在教學《隨機事件的概率》一課，筆者利用生活中購買彩票能不能中獎這一問題作為情境引發(fā)學生思考，接著，在學生提出問題的基礎上，組織他們通過自主探究的方式對隨機事件的概率進行探究，最后，再結(jié)合相關的生活事例進行“隨機事件的概率”這一內(nèi)容的生活化處理。在這樣的板塊化設計下，學生有了思考的空間，有了探究的平臺，簡約化的環(huán)節(jié)設計有效地發(fā)揮了學生在數(shù)學學習過程中的主動性與積極性，從而讓數(shù)學課堂教學更高效。可見，在高中數(shù)學課堂教學中，教師作為學生數(shù)學學習的組織者與引導者，要把教學環(huán)節(jié)設計得簡約樸實，而不是把教學環(huán)節(jié)設計得“峰巒疊嶂”，這樣才能把課堂真實還給學生，把探究的權利真正還給學生。這樣，學生在數(shù)學學習的過程中才是輕松的，才是高效的。四、教學課件――簡潔明了、恰到好處隨著信息技術在教育教學中的不斷運用，促進了課堂教學的現(xiàn)代化，有效地提高了課堂教學效率，特別是數(shù)學教學中，多媒體課件的運用能夠有效地把抽象的數(shù)學知識形象化，能夠充分地突破傳統(tǒng)教學媒體的局限性，從而有效突破數(shù)學教學中的一些難點問題，讓數(shù)學課堂教學的容量更大。但是，現(xiàn)在一些教師卻過于強調(diào)多媒體課件的“豪華”，他們精心制作的多媒體課件在課堂上卻只能是教學中的一個點綴，根本沒有發(fā)揮出其在學生數(shù)學學習過程中的應有價值。例如，一位教師在教學《橢圓》這一教學內(nèi)容時，為學生制作了一個形象生動的課件，在教學橢圓的定義、橢圓的畫法、橢圓的性質(zhì)等環(huán)節(jié)都運用課件來展示。課堂上，學生被這生動的課件吸引了，可以說每一位學生都大飽眼福。但是，只要細想我們就可以發(fā)現(xiàn)，學生學習數(shù)學的過程并不是光靠看就行了，更為重要的是操作與探究，因此，這一堂課中，教師課件的運用有時是多余的，比如橢圓的畫法就應該讓學生在具體的操作中來完成，讓學生在課堂上人人動手，人人思考。因此，信息技術應用課堂只是一種輔助手段，多媒體課件的運用應該恰到好處。教學中，我們千萬不能為了追求課堂教學的時髦，而在課堂上濫用課件。多媒體課件的運用應該簡潔一些，應該運用得恰到好處。以上案例中，教師可以在創(chuàng)設情境時用一下多媒體課件，利用課件讓學生充分感受橢圓的形成過程，而橢圓的畫法教師要完全放手給學生自己去畫，橢圓的性質(zhì)則可以組織學生去探究。這樣，課件的運用才是合理的，才是恰當?shù)??？傊?，高中?shù)學簡約化教學是打造高效數(shù)學課堂的基礎，在教學，教師要善于從教學目標、教學情境、教學環(huán)節(jié)這三方面入手進行設計。同時，需要指出的是，在追求簡約化教學的同時，不能誤入簡單的誤區(qū)，因為簡約不等于簡單，簡約是一種內(nèi)涵，是一種豐富?！驀乐貏?chuàng)傷病人1、紀律是管理關系的形式。——阿法納西耶夫◎嚴36嚴重創(chuàng)傷病人課件37嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉鄖陽醫(yī)學院麻醉學系王賢裕嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉38√隨著現(xiàn)代交通業(yè)、工業(yè)的發(fā)展,因交通事故工傷等各種災害性事件造成嚴重創(chuàng)傷病人的數(shù)量日漸增多,繼心臟病、腫瘤之后,其發(fā)病率已居第三位?！踢@類病人病情復雜,特別是嚴重創(chuàng)傷伴有大出血、嚴重休克需急診手術時,稍一延誤即可造成病人的迅速死亡?！屉S著現(xiàn)代交通業(yè)、工業(yè)的發(fā)展,因交通事故39一般情況:230例嚴重創(chuàng)傷病人,男173例,女57例;20-40歲占88%受傷原因:80%為車禍,其他為工傷、擠壓傷、刀刺傷等傷情類別:腹腔臟器傷144例,腹部外傷并腦或四肢骨折傷14例,胸腹復合傷19例,骨盆傷16例,多發(fā)性骨折、軟組織撕裂傷37例死亡率:2.6%,但死亡原因與麻醉無關常勝和.嚴重創(chuàng)傷病人的麻醉體會,化工勞動保護(工業(yè)生與職業(yè)病分冊)