新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理

新生兒窒息復(fù)蘇流程新生兒窒息復(fù)蘇流程1新生兒窒息復(fù)蘇(NR新及應(yīng)注意的問(wèn)題新生兒窒息復(fù)蘇(NR2jiangya)在全球范圍內(nèi),每年大約有100萬(wàn)新生兒通過(guò)NRP技術(shù)改善了預(yù)后。在分娩過(guò)程中,絕大多數(shù)新生兒狀態(tài)良好,能耐受宮內(nèi)外環(huán)境的變化。10%的新生兒需要一些幫助。·1%的新生兒需要通過(guò)主要的復(fù)蘇技術(shù)才能存活。jiangya)3jiangya)1987年,新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目(NRP)在美國(guó)首次提出。我國(guó)在上世紀(jì)90年代開(kāi)展新生兒室息復(fù)蘇工作。2005年,新一輪中國(guó)新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)全面開(kāi)展。jiangya)4jiangya發(fā)生率中國(guó)外國(guó)《兒科學(xué)》教冰島:1997~材:5%~10%2001年0.94%2005年全國(guó)新>英國(guó):2005年生兒流行病調(diào)查:4.8%(最高11%)0.09%jiangya5問(wèn)題?CASE130歲孕婦,G1P1,孕羊水Ⅲ度,呈豌豆湯立即斷臍后放置于輻37周,因胎膜早破5小樣,嬰兒不哭,喘息,射臺(tái)上,擦干,吸耳時(shí)胎兒“宮內(nèi)窘迫”全身皮膚蒼白,四肢球吸引口鼻后,彈足而急診剖宮產(chǎn)底刺激,嬰兒無(wú)哭聲5分鐘Apgar評(píng)分2分立即予以面罩復(fù)蘇囊此時(shí)1分鐘Apgar評(píng)分5(心率1分,呼吸0分,正壓通氣,并繼續(xù)彈分(心率2分,呼吸0肌張力0分,反應(yīng)1分,足底、擠壓胸部等刺分,肌張力1分,反應(yīng)膚色0分)1分,膚色0分)氣管插管,繼續(xù)復(fù)蘇10分鐘Apgar評(píng)分6分囊正壓通氣,并予胸→(心率2分,呼吸1分外按壓,肌肉注射腎肌張力1分,反應(yīng)1分上腺素和納絡(luò)酮膚色1分)問(wèn)題?6問(wèn)題?CASE225歲孕婦,G1P1,孕羊水血性,嬰兒無(wú)呼立即斷臍后放置于輻35周,因“而物→有,法松數(shù)皮膚射臺(tái)上,擦干羊水彈足底刺激,予以面罩復(fù)蘇囊正壓立即予以腎上腺素和此時(shí)1分鐘Apgar評(píng)分0通氣,并胸外按壓后,DM肌注,并繼續(xù)拍打←分5分鐘Apgar評(píng)分0分足底和臀部、嬰兒無(wú)反應(yīng)。重復(fù)腎上腺素肌肉注10分鐘Apgar評(píng)分2分20分鐘Apgar評(píng)分3分射,并繼續(xù)面罩復(fù)蘇(心率1分,呼吸1分)一(心率1分,呼吸1分,囊正壓通氣和胸外按繼續(xù)面罩復(fù)蘇囊正壓肌張力1分),救護(hù)車(chē)通氣并胸外按壓轉(zhuǎn)我院?jiǎn)栴}?7jiangya)一新生兒復(fù)蘇流程jiangya)8jiangya)新生兒復(fù)蘇流程圖太約耗時(shí)是月隔常護(hù)理評(píng)價(jià)膚色保掉體溫體位:清縮干全舞。增重新擺正體位的呼和色費(fèi)一呼暫停成心事<1行人工號(hào)表沿一「重蘇后護(hù)1a并江潤(rùn)心率>60正壓人T使用腎上除素正壓人工呼低血容量要心率<間或持續(xù)蒙人工呼吸失坡無(wú)心就人工吸天性心屏病考虛停止復(fù)答jiangya)9sangyo)評(píng)價(jià)嬰兒需要復(fù)蘇的指征新生兒保暖都需要擺正體位,通暢氣道擦干,刺激呼吸必要時(shí)給氧有時(shí)需要正壓輔助通氣氣管插管胸外按壓很少需要N用藥sangyo)10jiangya)復(fù)蘇前準(zhǔn)備人員的配備器械的準(zhǔn)備1、每一次分娩時(shí),輻射床或暖箱、應(yīng)該有訓(xùn)練有素聽(tīng)診器、毛巾、的人員在場(chǎng)氣囊、氧源、面2、如果分娩情況罩、氣管插管、復(fù)雜還需要更多喉鏡及葉片、胎的人員糞吸引器、秒表等jiangya)11新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理12新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理13新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理14新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理15新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理16新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理17新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理18新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理19新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理20新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理21新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理22新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理23新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理24新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理25新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理26新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理27新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理28新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理29新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理30新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理31新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理32新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理33新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理34新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理35新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理36新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理37新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理38新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理39新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理40新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理41新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理42新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理43新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理44新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理45新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理46新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理47新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理48新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理49新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理50新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理51新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理52新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理53新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理54新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理55新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理56新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理57新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理58新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理59新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理60新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理61新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理62新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理63新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理64新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理65新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理66新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理67新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理68新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理69新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理70新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理71新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理72新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理73新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理74新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理75新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理76新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理77新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理78新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理79新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理80新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理81新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理82新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理83新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理84新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理85新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理86新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理87新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理88新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理89新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理90新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理91新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理9241、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉贰と铡しɡ?/p>

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己?！聡?guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道。——蘇聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜93新生兒窒息復(fù)蘇流程新生兒窒息復(fù)蘇流程94新生兒窒息復(fù)蘇(NR新及應(yīng)注意的問(wèn)題新生兒窒息復(fù)蘇(NR95jiangya)在全球范圍內(nèi),每年大約有100萬(wàn)新生兒通過(guò)NRP技術(shù)改善了預(yù)后。在分娩過(guò)程中,絕大多數(shù)新生兒狀態(tài)良好,能耐受宮內(nèi)外環(huán)境的變化。10%的新生兒需要一些幫助?！?%的新生兒需要通過(guò)主要的復(fù)蘇技術(shù)才能存活。jiangya)96jiangya)1987年,新生兒窒息復(fù)蘇項(xiàng)目(NRP)在美國(guó)首次提出。我國(guó)在上世紀(jì)90年代開(kāi)展新生兒室息復(fù)蘇工作。2005年,新一輪中國(guó)新生兒窒息復(fù)蘇培訓(xùn)全面開(kāi)展。jiangya)97jiangya發(fā)生率中國(guó)外國(guó)《兒科學(xué)》教冰島:1997~材:5%~10%2001年0.94%2005年全國(guó)新>英國(guó):2005年生兒流行病調(diào)查:4.8%(最高11%)0.09%jiangya98問(wèn)題?CASE130歲孕婦,G1P1,孕羊水Ⅲ度,呈豌豆湯立即斷臍后放置于輻37周,因胎膜早破5小樣,嬰兒不哭,喘息,射臺(tái)上,擦干,吸耳時(shí)胎兒“宮內(nèi)窘迫”全身皮膚蒼白,四肢球吸引口鼻后,彈足而急診剖宮產(chǎn)底刺激,嬰兒無(wú)哭聲5分鐘Apgar評(píng)分2分立即予以面罩復(fù)蘇囊此時(shí)1分鐘Apgar評(píng)分5(心率1分,呼吸0分,正壓通氣,并繼續(xù)彈分(心率2分,呼吸0肌張力0分,反應(yīng)1分,足底、擠壓胸部等刺分,肌張力1分,反應(yīng)膚色0分)1分,膚色0分)氣管插管,繼續(xù)復(fù)蘇10分鐘Apgar評(píng)分6分囊正壓通氣,并予胸→(心率2分,呼吸1分外按壓,肌肉注射腎肌張力1分,反應(yīng)1分上腺素和納絡(luò)酮膚色1分)問(wèn)題?99問(wèn)題?CASE225歲孕婦,G1P1,孕羊水血性,嬰兒無(wú)呼立即斷臍后放置于輻35周,因“而物→有,法松數(shù)皮膚射臺(tái)上,擦干羊水彈足底刺激,予以面罩復(fù)蘇囊正壓立即予以腎上腺素和此時(shí)1分鐘Apgar評(píng)分0通氣,并胸外按壓后,DM肌注,并繼續(xù)拍打←分5分鐘Apgar評(píng)分0分足底和臀部、嬰兒無(wú)反應(yīng)。重復(fù)腎上腺素肌肉注10分鐘Apgar評(píng)分2分20分鐘Apgar評(píng)分3分射,并繼續(xù)面罩復(fù)蘇(心率1分,呼吸1分)一(心率1分,呼吸1分,囊正壓通氣和胸外按繼續(xù)面罩復(fù)蘇囊正壓肌張力1分),救護(hù)車(chē)通氣并胸外按壓轉(zhuǎn)我院?jiǎn)栴}?100jiangya)一新生兒復(fù)蘇流程jiangya)101jiangya)新生兒復(fù)蘇流程圖太約耗時(shí)是月隔常護(hù)理評(píng)價(jià)膚色保掉體溫體位:清縮干全舞。增重新擺正體位的呼和色費(fèi)一呼暫停成心事<1行人工號(hào)表沿一「重蘇后護(hù)1a并江潤(rùn)心率>60正壓人T使用腎上除素正壓人工呼低血容量要心率<間或持續(xù)蒙人工呼吸失坡無(wú)心就人工吸天性心屏病考虛停止復(fù)答jiangya)102sangyo)評(píng)價(jià)嬰兒需要復(fù)蘇的指征新生兒保暖都需要擺正體位,通暢氣道擦干,刺激呼吸必要時(shí)給氧有時(shí)需要正壓輔助通氣氣管插管胸外按壓很少需要N用藥sangyo)103jiangya)復(fù)蘇前準(zhǔn)備人員的配備器械的準(zhǔn)備1、每一次分娩時(shí),輻射床或暖箱、應(yīng)該有訓(xùn)練有素聽(tīng)診器、毛巾、的人員在場(chǎng)氣囊、氧源、面2、如果分娩情況罩、氣管插管、復(fù)雜還需要更多喉鏡及葉片、胎的人員糞吸引器、秒表等jiangya)104新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理105新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理106新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理107新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理108新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理109新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理110新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理111新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理112新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理113新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理114新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理115新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理116新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理117新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理118新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理119新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理120新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理121新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理122新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理123新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理124新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理125新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理126新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理127新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理128新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理129新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理130新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理131新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理132新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理133新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理134新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理135新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理136新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理137新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理138新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理139新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理140新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理141新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理142新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理143新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理144新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理145新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理146新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理147新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理148新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理149新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理150新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理151新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理152新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理153新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理154新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理155新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理156新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理157新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理158新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理159新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理160新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理161新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理162新生兒窒息復(fù)蘇流程課件整理163新生兒窒息復(fù)蘇