非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件_第1頁(yè)
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非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無(wú)車馬喧;問(wèn)君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無(wú)車馬喧;問(wèn)君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。周立強(qiáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院ML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。NHL發(fā)病率在歐美國(guó)家逐年增加,主要是AIDS患者增多,3%AIDS發(fā)生NHL剛上中學(xué)的初一新生其心理與小學(xué)天真、單純、有依賴性、缺乏自覺性和自我教育能力等特點(diǎn)相一致。面對(duì)新的環(huán)境新的學(xué)習(xí)充滿了信心,充滿了希望。但新的學(xué)習(xí)生活帶來(lái)了許多新情況和新問(wèn)題。小學(xué)到初中,這一學(xué)習(xí)階段上的飛躍使部分學(xué)生對(duì)生活很不適應(yīng)。例如:常聽初一新生反映,進(jìn)入中學(xué)的突出感覺是:“書本多、課程多、教師多、作業(yè)多、教師與學(xué)生接觸少”。面對(duì)這“四多一少”,不少學(xué)生茫然不知所措,出現(xiàn)落伍現(xiàn)象。另外,由于當(dāng)前小學(xué)教育發(fā)展尚不平衡,特別是美術(shù)教育,走訪中有12%的小學(xué)生反映美術(shù)課不能按常規(guī)進(jìn)行。因此,學(xué)生的審美能力與技能水平參差不齊。如果學(xué)生在小學(xué)階段就能及時(shí)縮短他們的認(rèn)知差距,將對(duì)進(jìn)入初中以后的學(xué)生產(chǎn)生積極的影響。由于中學(xué)生在生理、心理上的一系列發(fā)展特點(diǎn),使中學(xué)階段的學(xué)習(xí)活動(dòng)在學(xué)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法等方面形成了與小學(xué)階段的不同特點(diǎn)。在學(xué)習(xí)內(nèi)容方面:根據(jù)《美術(shù)教學(xué)大綱》要求,小學(xué)美育的目的是在快樂(lè)教學(xué)的基礎(chǔ)上,向?qū)W生傳授淺顯的基礎(chǔ)知識(shí)和簡(jiǎn)單的造型技能,如:版畫課中的《紙團(tuán)印紋》、《雜物壓印畫》、《干拓、濕拓紙版畫》、《拓印肖像》等等。而中學(xué)美育并非是從零開始啟蒙教育,它是小學(xué)教育的延續(xù)和發(fā)展。要在小學(xué)階段認(rèn)知的基礎(chǔ)上進(jìn)一步學(xué)習(xí)理論及專業(yè)知識(shí),并在掌握專業(yè)概念、專業(yè)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,再回到創(chuàng)新、自由創(chuàng)作的起點(diǎn);在教學(xué)方法方面:由于小學(xué)生的記憶特點(diǎn)以機(jī)械記憶為主,思維特點(diǎn)以直觀形象思維為主,所以小學(xué)教師多采用直觀教學(xué)并反復(fù)講解示范。學(xué)生進(jìn)入初中課程增多,教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜,教學(xué)中要求逐步發(fā)展學(xué)生的意義記憶能力和邏輯思維能力。因此,教師的講解示范注重分析、注重講清問(wèn)題的實(shí)質(zhì)和事物之間的聯(lián)系的規(guī)律,并且有些問(wèn)題要求學(xué)生獨(dú)立思考尋求答案;在學(xué)習(xí)方法方面:由于小學(xué)階段開設(shè)課程少,內(nèi)容較簡(jiǎn)單,因而學(xué)習(xí)方法比較單一,習(xí)慣于書面作業(yè),對(duì)教師的依賴性強(qiáng)。到中學(xué)階段,老師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)逐步放手,更多的依靠學(xué)生自主管理,靠自己自學(xué)或獨(dú)立完成學(xué)習(xí)任務(wù)所有這些,都要求一個(gè)中學(xué)生必須通過(guò)自己的思考和學(xué)習(xí)實(shí)踐,進(jìn)行認(rèn)真探索,并尋找適合這種新形式的新方法。有不少學(xué)生升入中學(xué)仍沿用小學(xué)那一套聽講和練習(xí)的方法,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,結(jié)果浪費(fèi)了時(shí)間,積累的學(xué)習(xí)問(wèn)題越來(lái)越多。因此,在初中階段美術(shù)教育的教學(xué)目的、內(nèi)容、教法學(xué)法都與小學(xué)階段有所不同的情況下,中小學(xué)教法學(xué)法上的銜接是必要的。當(dāng)前,中小學(xué)教法學(xué)法的銜接,已受到越來(lái)越多的關(guān)注。如初一教師上崗前的教材、教法培訓(xùn)。初一學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)等要搞好中小學(xué)美術(shù)教育銜接,提高初一新生學(xué)習(xí)美術(shù)的積極性,主動(dòng)性,要做到:首先,恰當(dāng)選擇適應(yīng)初一新生心理特點(diǎn)的教法和指導(dǎo)學(xué)生學(xué)法。教法學(xué)法恰當(dāng)?shù)倪x擇和運(yùn)用,能充分提高課堂教學(xué)效率,當(dāng)堂完成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)對(duì)于初中新生不適應(yīng)新的生活的問(wèn)題,教師中有65%的人認(rèn)為是缺乏相應(yīng)的方法。什么是方法呢?毛澤東同志曾用一個(gè)很形象的比喻,提示了方法的實(shí)質(zhì)。毛澤東同志說(shuō):“我們不但要提出任務(wù)而且要解決完成任務(wù)的方法問(wèn)題。我們的任務(wù)是過(guò)河,但是沒(méi)有橋或船就不能過(guò)。不解決橋或船的問(wèn)題,過(guò)河就是空話。不解決方法問(wèn)題,任務(wù)也只是瞎說(shuō)一頓?!痹诖?,毛澤東賤賣把方法比喻成橋或船。橋或船是人們?yōu)榻鉀Q過(guò)河這一任務(wù)而來(lái)用的工具或手段。在實(shí)驗(yàn)中,我試著把小學(xué)美術(shù)教學(xué)“四步法”針對(duì)初中教學(xué)特點(diǎn),靈活運(yùn)用到教學(xué)中,既是教法學(xué)法的銜接,也是教改的實(shí)驗(yàn)?!白x”:通讀教材,既要讀畫,也要讀知識(shí)點(diǎn),讀目標(biāo),在“讀”的過(guò)程中讓學(xué)生自己試著發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并嘗試著解決問(wèn)題。例如:欣賞課中的“讀”除了讀目標(biāo)、知識(shí)點(diǎn),還要讀畫面景物、色彩、時(shí)代背景、畫家,以理解畫意;“議”:對(duì)于知識(shí)中的疑點(diǎn)、模糊點(diǎn)通過(guò)“議”來(lái)解決。“講”:既精講點(diǎn)拔,講的內(nèi)容包括學(xué)生讀而未懂,議而未決的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題?!熬殹彪S著學(xué)生知識(shí)方面的積累,引導(dǎo)他們將學(xué)到的一些知識(shí)技巧運(yùn)用到課堂練習(xí)中。其次,開展好美術(shù)課外活動(dòng)。美術(shù)課外活動(dòng)是學(xué)校美術(shù)教育的重要組成部分。美術(shù)課外活動(dòng)不僅能擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域,而且對(duì)于推動(dòng)全校的美術(shù)活動(dòng),活躍學(xué)校文化,推進(jìn)素質(zhì)教育的實(shí)施,均有重要意義。課外活動(dòng)和課堂教學(xué)不同,課外活動(dòng)是學(xué)生自愿參加的組織,這種學(xué)習(xí)積極性:一方面源于自發(fā),因?yàn)樗麄兿矚g就想嘗試:另一方面源于活動(dòng)內(nèi)容和形式的誘發(fā)。從一些藝術(shù)夏令營(yíng)開設(shè)情況來(lái)看,大部分是小學(xué)生,中學(xué)生廖廖無(wú)幾,在調(diào)查中有67%的小學(xué)生參加過(guò)課外美術(shù)活動(dòng)。由此可見,小學(xué)生的課外美術(shù)活動(dòng)是豐富多彩的,而中學(xué)生階段的美術(shù)課外活動(dòng),多開設(shè)一些素描、國(guó)畫、速寫、色彩、手工等專業(yè)性較強(qiáng)的內(nèi)容,與小學(xué)階段所開設(shè)的兒童畫、簡(jiǎn)筆畫、彩墨畫、國(guó)畫等系列趣味性較強(qiáng)的活動(dòng)相比,既有一定的難度,又缺乏趣味性??傊?,學(xué)生從小學(xué)升入初中,在換了環(huán)境,換了老師,換了教育方法,也換了學(xué)習(xí)方法的情況下,只有先采用貼近學(xué)生易接受的教法,逐步過(guò)渡,才能使學(xué)生在學(xué)習(xí)方法上盡快入門少走彎路。通過(guò)以上了解、實(shí)驗(yàn),筆者認(rèn)為實(shí)行中小學(xué)教法學(xué)法銜接是符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的,是可行的。思想品德課堂教學(xué)的情感氛圍是指在思想品德課堂教學(xué)中,為了達(dá)到既定的教學(xué)目的,思想品德教師依據(jù)教材而創(chuàng)設(shè)以形象為主體、富有感情色彩的具體場(chǎng)景或氛圍,以促進(jìn)學(xué)生的情感體驗(yàn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,幫助學(xué)生迅速而正確的理解思想品德學(xué)習(xí)內(nèi)容,促進(jìn)其心理機(jī)能全面和諧發(fā)展,提高思想品德課堂教學(xué)效率。隨著新課程改革的不斷深入,課堂情感氛圍對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的影響,已被越來(lái)越多的教育工作者所關(guān)注。一、激發(fā)興趣,感受成功針對(duì)思想品德課的教學(xué)特點(diǎn),教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)就要充分注意運(yùn)用不同的有效的教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,夸美繆斯說(shuō):“興趣是創(chuàng)造一個(gè)歡樂(lè)和光明的教學(xué)環(huán)境的主要條件之一”。這就要我們改變以往單一的教學(xué)方法和教學(xué)手段,因材施教,借助于多媒體、投影、錄音等教學(xué)輔助用具,設(shè)置巧妙的懸念、組織競(jìng)賽、動(dòng)手實(shí)踐等形式多樣的活動(dòng),創(chuàng)設(shè)情境,采取自主探究的方式,行之有效地發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué),達(dá)到快樂(lè)學(xué)的境界。心理學(xué)家認(rèn)為:人有一種自我實(shí)現(xiàn)、獲取承認(rèn)、取得成功的愿望和需要,成功和失敗在學(xué)生的心理上會(huì)引起不同的情緒。所以在思想品德教學(xué)中,教師要結(jié)合教材和學(xué)生的實(shí)際,注意設(shè)置教學(xué)內(nèi)容的層次和梯度,教師對(duì)傳遞知識(shí)的準(zhǔn)備,對(duì)傳遞途徑方法的處理,應(yīng)成為課堂情感氛圍調(diào)控的重要環(huán)節(jié)。教學(xué)中教師除了采用多種教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)外,還要適應(yīng)學(xué)生的發(fā)展,創(chuàng)造更多的條件讓每個(gè)學(xué)生都取得學(xué)習(xí)上的成功,使他們獲得心理上的滿足,從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心。二、尊重學(xué)生,樹立自信美國(guó)心理學(xué)家布盧姆指出:教育目標(biāo)主要體現(xiàn)在三個(gè)領(lǐng)域?D?D即認(rèn)知、情感和動(dòng)作技能領(lǐng)域之中,其中最重要的就是有自信心。伽利略也曾說(shuō)過(guò):“人不可只被教,重要的是幫助他發(fā)現(xiàn)自己?!倍l(fā)現(xiàn)自己的關(guān)鍵在于情感的調(diào)控和興趣的培養(yǎng),教師通過(guò)情感控制幫助學(xué)生確立目標(biāo)和接受失敗,幫助他們建立自尊、樹立自信,從而以一定的心理優(yōu)勢(shì)投入學(xué)習(xí)活動(dòng)?,F(xiàn)代教育觀念提倡在教學(xué)中充分體現(xiàn)學(xué)生的主體性,教師要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)尊重學(xué)生發(fā)展的身心特點(diǎn),因材施教,與此同時(shí)更應(yīng)該尊重學(xué)生的人格,尊重學(xué)生的個(gè)體差異,尊重學(xué)生的生命價(jià)值,尊重學(xué)生的生存方式,尊重學(xué)生獨(dú)有的文化,將學(xué)生看作有尊嚴(yán)、動(dòng)態(tài)成長(zhǎng)的獨(dú)立個(gè)體。課堂是一個(gè)傳播知識(shí)的地方,但學(xué)生在這里期望得到的不僅僅是知識(shí),還有更多的來(lái)自教師的真誠(chéng)的愛,和在學(xué)習(xí)中給予的點(diǎn)滴關(guān)懷與支持。對(duì)學(xué)生要有愛心,要愛護(hù)每一個(gè)學(xué)生。因?yàn)橹挥袗郏拍苁箤W(xué)生感到溫暖,才能使學(xué)生消除戒備心理,才能使師生之間沒(méi)有隔閡,情感更為融洽;因?yàn)橹挥袗?,才能消除學(xué)生壓抑的心理,才能為充分發(fā)揮學(xué)生的潛能創(chuàng)設(shè)良好的心理環(huán)境。因此教師的教學(xué)應(yīng)該充滿激情,通過(guò)充滿激情的教學(xué)以影響和帶動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情,從而讓學(xué)生在情感、態(tài)度、認(rèn)知、行為上產(chǎn)生積極的反應(yīng),進(jìn)而讓學(xué)生愛學(xué)、樂(lè)學(xué)、主動(dòng)學(xué)。對(duì)在課堂教學(xué)中偶發(fā)事件要有足夠的心理準(zhǔn)備,機(jī)智處理課堂出現(xiàn)的偶發(fā)事件是優(yōu)化課堂生態(tài)環(huán)境不可缺少的手段。在處理偶發(fā)事件時(shí),教師要遵循以下要求:化消極因素為積極因素;不要激化矛盾;“冷處理”為主;切忌造成師生情緒上的對(duì)立;寬容學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的錯(cuò)誤,為他們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造安全感。在教學(xué)過(guò)程中要做到公正地評(píng)價(jià),帶給學(xué)生如沐春風(fēng)般的心情氛圍,使效果達(dá)到事半功倍。三、自主學(xué)習(xí),張揚(yáng)個(gè)性新課標(biāo)倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式。這三者之中,自主是合作、探究的基礎(chǔ)和前提。個(gè)人的自主學(xué)習(xí)對(duì)于思想品德學(xué)習(xí)具有不可替代的獨(dú)特地位和作用。建構(gòu)主義理論認(rèn)為,學(xué)生學(xué)習(xí)思想品德的過(guò)程是主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程,是學(xué)生的個(gè)性化行為。新的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大腦細(xì)胞的成長(zhǎng)和發(fā)展不僅僅取決于先天的遺傳因素,也不僅僅取決于后天環(huán)境的影響,它還受制于自身――一種隨機(jī)的自我的成長(zhǎng)和發(fā)展因素的影響。因此,我們的課堂教學(xué),就應(yīng)該在各個(gè)環(huán)節(jié)上體現(xiàn)人的本性,張揚(yáng)人的個(gè)性,努力促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)。從而促進(jìn)樂(lè)觀向上的課堂情感氛圍氛圍的營(yíng)造。四、合作探究,營(yíng)造和諧在課堂教學(xué)中,教師要積極挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)資源,把學(xué)生的差異看作是一種寶貴的資源,盡可能通過(guò)學(xué)生自身的合作、探究等獲取知識(shí)。合作學(xué)習(xí)的課堂,體現(xiàn)了教師與學(xué)生之間的認(rèn)知感受與情感流露,是教師、學(xué)生、學(xué)習(xí)內(nèi)容與環(huán)境之間的全新整合,是生命與生命的對(duì)話,是情感與情感的交流,是思想品德學(xué)習(xí)生長(zhǎng)與發(fā)展?fàn)顟B(tài)的優(yōu)化。學(xué)生有差異,那么教師在對(duì)待不同層次的學(xué)生時(shí)就應(yīng)該有不同的要求和標(biāo)準(zhǔn),在教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置上也應(yīng)體現(xiàn)著這些不同層次的鋪墊,給不同層次的學(xué)生以參與的機(jī)會(huì),多點(diǎn)探究空間,多點(diǎn)實(shí)現(xiàn)自我的滿足。當(dāng)課堂教學(xué)進(jìn)入到合作學(xué)習(xí)這一環(huán)節(jié)時(shí),學(xué)生之間的人際溝通會(huì)形成多方面的信息互動(dòng),眾多的信息供每一個(gè)學(xué)習(xí)個(gè)體參考、選擇和學(xué)習(xí)。隨著學(xué)習(xí)的不斷深入,學(xué)生以自己已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),對(duì)新的知識(shí)信息進(jìn)行加工、理解,建構(gòu)起新的知識(shí),同時(shí)原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)又因?yàn)樾轮R(shí)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)入而發(fā)生調(diào)整和改變,并由此產(chǎn)生新的疑問(wèn)。這時(shí),教師應(yīng)適時(shí)介入,或以平等的態(tài)度陳述看法,或以簡(jiǎn)潔的提問(wèn)因勢(shì)利導(dǎo),以自己對(duì)文本的感受和認(rèn)識(shí),引導(dǎo)學(xué)生在個(gè)體多元解讀的基礎(chǔ)上,正確理解文本,正確把握文本的價(jià)值取向。這樣,師生之間、師生與文本之間就形成了平等對(duì)話、信息多方交流、師生互助、師生與文本互動(dòng)的格局,新型的師生平等關(guān)系也就構(gòu)成了愉快、輕松、民主、自由的情感氛圍。總之,構(gòu)建思想品德課堂良好的情感氛圍,開創(chuàng)課堂的生命長(zhǎng)廊,需要教師從多層面考慮,多種手段綜合運(yùn)用,更需要教師的悟性、創(chuàng)造性勞動(dòng)的積累。否則,很容易使課堂氣氛超過(guò)必要限度,導(dǎo)致主次不分,主題不明,所以說(shuō),教學(xué)模式可以推陳出新,但最基本的課堂駕馭能力應(yīng)該是永葆長(zhǎng)青的。非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。非霍奇1周立強(qiáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院周立強(qiáng)2ML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。NHL發(fā)病率在歐美國(guó)家逐年增加,主要是AIDS患者增多,3%AIDS發(fā)生NHLML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。3非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件4EB病毒與Bukit淋巴瘤、HD有關(guān);人類嗜T細(xì)胞病毒,HTIV1-成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病,HTLV2毛細(xì)胞白血病,HTLV-3(HIV)AIDS/NHL,kaposi肉瘤。免疫缺陷性疾病,多為NHL,90%為結(jié)外型,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道發(fā)生率多見。EB病毒與Bukit淋巴瘤、HD有關(guān);5病理學(xué)分類B細(xì)胞淋巴瘤的進(jìn)展放射免疫治療的進(jìn)展聯(lián)合化療方面的進(jìn)展高劑量化療與ASCT病理學(xué)分類6非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件7淋巴瘤(lymphoma)惡性淋巴瘤(Malignantlymphoma)·霍奇經(jīng)淋巴瘤(Hodgkin’disease,HD;Hodgkinlymphoma,HL非霍奇經(jīng)淋巴瘤(Non-Hodgkin’lymphoma)B細(xì)胞淋巴瘤T細(xì)胞淋巴瘤TNK細(xì)胞淋巴瘤(CD2+,CD56+,)結(jié)外淋巴瘤(Extra-nodallymphoma)惰性淋巴瘤/侵襲性淋巴瘤/高度侵襲性淋巴瘤淋巴瘤(lymphoma)8淋巴瘤有關(guān)病因與機(jī)理EB病毒與Burkitt淋巴瘤、HD有關(guān);人類嗜T細(xì)胞病毒,HTLV1-成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病,HTLV2毛細(xì)胞白血病,HTLV3(HIV)AIDS/NHL,kaposi肉瘤。免疫缺陷性疾病,多為NHL,90%為結(jié)外型,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道發(fā)生率多見。淋巴瘤有關(guān)病因與機(jī)理9最常見的染色體異位有t(14;18)(q32;q21)和t(8;14)(q24;32),60%的變異集中在Burkitt淋巴瘤80%有(8;14)q24;q32)易位,導(dǎo)致cmyc與高表達(dá)的免疫球蛋白重鏈或輕鏈基因易位到癌基因活化濾泡淋巴瘤可見于90%濾泡淋巴瘤,50%Burkitt's淋巴瘤30%彌漫大細(xì)胞淋巴瘤。T細(xì)胞受體基因重排(TCR)最常見的染色體異位有t(14;18)(q32;q21)和10簡(jiǎn)史·1832年,ThomasHodgkin首次描述了造血系統(tǒng)第一個(gè)惡性腫瘤:霍奇金病。30年后,Robertwilks再次將這一種獨(dú)特的疾病進(jìn)行了描述,他發(fā)現(xiàn)Hodgkin已在他之前發(fā)表了?!?898年,Sternberg發(fā)現(xiàn)了特征性的腫瘤細(xì)胞,后來(lái)經(jīng)DorothyReed的詳描述,稱為Reed-Sternbergcell100多年后,英國(guó)外科醫(yī)生Denisburki東非的研究發(fā)現(xiàn)一種累及下頜(jaw)的淋巴瘤,現(xiàn)稱Burkitt'slymphoma非霍奇金淋巴瘤的真正有效治療始于60、70年代的聯(lián)合化療。簡(jiǎn)史11非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件12非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件13非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件14非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件15非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件16非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件17非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件18非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件19非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件20非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件21非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件22非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件23非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件24非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件25非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件26非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件27非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件28非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件29非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件30非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件31非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件32非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件33非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件34非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件35非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件36非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件37非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件38非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件39非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件40非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件41非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件42非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件43非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件44非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件45非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件46非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件47非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件48非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件49非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件50非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件51非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件52非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件53非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件54非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件55非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件56非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件57非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件58非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件59非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件60非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件61非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件62非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件63非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件64非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件65非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件66非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件67非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件68非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件69非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件70非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件71非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件72非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件73非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件74非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件75非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件76非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件77非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件78非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件79非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件80非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件81非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件82非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件83非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件84非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件85非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件86非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件87非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件88非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件89非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件90非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件91非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件92非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件93非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件94非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件95非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件96非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件97非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件98非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件99非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件100非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件101非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件102非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件103非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件104非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件105非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件106非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件107非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件108非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件109非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件110非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件111非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件112非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件113非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件114非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件115非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件116非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件117非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件118非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件119非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件120非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件121非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件122非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件123非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件124非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件125非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件126非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件127非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件128非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件129非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件130非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件131非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件132非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件133非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件134非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件135非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件136非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件137非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件138非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件139非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件140非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件141非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件142非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件143非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件144非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件145非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件146非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件147非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件148非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件149非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件150非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件151非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件152非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件153非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件154非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件155非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件156非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件157非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件158非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件159非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件160非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件161非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件162非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件163非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件164非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件165非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件166非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件167非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件168非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件169非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件170非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件171非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件172非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件173非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件17426、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐仨毦邆湟环N能應(yīng)付逆境的態(tài)度。——盧梭

27、只有把抱怨環(huán)境的心情,化為上進(jìn)的力量,才是成功的保證?!_曼·羅蘭

28、知之者不如好之者,好之者不如樂(lè)之者?!鬃?/p>

29、勇猛、大膽和堅(jiān)定的決心能夠抵得上武器的精良?!_(dá)·芬奇

30、意志是一個(gè)強(qiáng)壯的盲人,倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本華謝謝!17526、要使整個(gè)人生都過(guò)得舒適、愉快,這是不可能的,因?yàn)槿祟惐胤腔羝娼鹆馨土龅膬?nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無(wú)車馬喧;問(wèn)君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。22、步步尋往跡,有處特依依。23、望云慚高鳥,臨木愧游魚。24、結(jié)廬在人境,而無(wú)車馬喧;問(wèn)君何能爾?心遠(yuǎn)地自偏。25、人生歸有道,衣食固其端。周立強(qiáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院ML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。NHL發(fā)病率在歐美國(guó)家逐年增加,主要是AIDS患者增多,3%AIDS發(fā)生NHL剛上中學(xué)的初一新生其心理與小學(xué)天真、單純、有依賴性、缺乏自覺性和自我教育能力等特點(diǎn)相一致。面對(duì)新的環(huán)境新的學(xué)習(xí)充滿了信心,充滿了希望。但新的學(xué)習(xí)生活帶來(lái)了許多新情況和新問(wèn)題。小學(xué)到初中,這一學(xué)習(xí)階段上的飛躍使部分學(xué)生對(duì)生活很不適應(yīng)。例如:常聽初一新生反映,進(jìn)入中學(xué)的突出感覺是:“書本多、課程多、教師多、作業(yè)多、教師與學(xué)生接觸少”。面對(duì)這“四多一少”,不少學(xué)生茫然不知所措,出現(xiàn)落伍現(xiàn)象。另外,由于當(dāng)前小學(xué)教育發(fā)展尚不平衡,特別是美術(shù)教育,走訪中有12%的小學(xué)生反映美術(shù)課不能按常規(guī)進(jìn)行。因此,學(xué)生的審美能力與技能水平參差不齊。如果學(xué)生在小學(xué)階段就能及時(shí)縮短他們的認(rèn)知差距,將對(duì)進(jìn)入初中以后的學(xué)生產(chǎn)生積極的影響。由于中學(xué)生在生理、心理上的一系列發(fā)展特點(diǎn),使中學(xué)階段的學(xué)習(xí)活動(dòng)在學(xué)習(xí)內(nèi)容、教學(xué)方法和學(xué)習(xí)方法等方面形成了與小學(xué)階段的不同特點(diǎn)。在學(xué)習(xí)內(nèi)容方面:根據(jù)《美術(shù)教學(xué)大綱》要求,小學(xué)美育的目的是在快樂(lè)教學(xué)的基礎(chǔ)上,向?qū)W生傳授淺顯的基礎(chǔ)知識(shí)和簡(jiǎn)單的造型技能,如:版畫課中的《紙團(tuán)印紋》、《雜物壓印畫》、《干拓、濕拓紙版畫》、《拓印肖像》等等。而中學(xué)美育并非是從零開始啟蒙教育,它是小學(xué)教育的延續(xù)和發(fā)展。要在小學(xué)階段認(rèn)知的基礎(chǔ)上進(jìn)一步學(xué)習(xí)理論及專業(yè)知識(shí),并在掌握專業(yè)概念、專業(yè)訓(xùn)練的基礎(chǔ)上,再回到創(chuàng)新、自由創(chuàng)作的起點(diǎn);在教學(xué)方法方面:由于小學(xué)生的記憶特點(diǎn)以機(jī)械記憶為主,思維特點(diǎn)以直觀形象思維為主,所以小學(xué)教師多采用直觀教學(xué)并反復(fù)講解示范。學(xué)生進(jìn)入初中課程增多,教學(xué)內(nèi)容復(fù)雜,教學(xué)中要求逐步發(fā)展學(xué)生的意義記憶能力和邏輯思維能力。因此,教師的講解示范注重分析、注重講清問(wèn)題的實(shí)質(zhì)和事物之間的聯(lián)系的規(guī)律,并且有些問(wèn)題要求學(xué)生獨(dú)立思考尋求答案;在學(xué)習(xí)方法方面:由于小學(xué)階段開設(shè)課程少,內(nèi)容較簡(jiǎn)單,因而學(xué)習(xí)方法比較單一,習(xí)慣于書面作業(yè),對(duì)教師的依賴性強(qiáng)。到中學(xué)階段,老師對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)逐步放手,更多的依靠學(xué)生自主管理,靠自己自學(xué)或獨(dú)立完成學(xué)習(xí)任務(wù)所有這些,都要求一個(gè)中學(xué)生必須通過(guò)自己的思考和學(xué)習(xí)實(shí)踐,進(jìn)行認(rèn)真探索,并尋找適合這種新形式的新方法。有不少學(xué)生升入中學(xué)仍沿用小學(xué)那一套聽講和練習(xí)的方法,缺乏學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,結(jié)果浪費(fèi)了時(shí)間,積累的學(xué)習(xí)問(wèn)題越來(lái)越多。因此,在初中階段美術(shù)教育的教學(xué)目的、內(nèi)容、教法學(xué)法都與小學(xué)階段有所不同的情況下,中小學(xué)教法學(xué)法上的銜接是必要的。當(dāng)前,中小學(xué)教法學(xué)法的銜接,已受到越來(lái)越多的關(guān)注。如初一教師上崗前的教材、教法培訓(xùn)。初一學(xué)生的學(xué)法指導(dǎo)等要搞好中小學(xué)美術(shù)教育銜接,提高初一新生學(xué)習(xí)美術(shù)的積極性,主動(dòng)性,要做到:首先,恰當(dāng)選擇適應(yīng)初一新生心理特點(diǎn)的教法和指導(dǎo)學(xué)生學(xué)法。教法學(xué)法恰當(dāng)?shù)倪x擇和運(yùn)用,能充分提高課堂教學(xué)效率,當(dāng)堂完成各項(xiàng)教學(xué)任務(wù)對(duì)于初中新生不適應(yīng)新的生活的問(wèn)題,教師中有65%的人認(rèn)為是缺乏相應(yīng)的方法。什么是方法呢?毛澤東同志曾用一個(gè)很形象的比喻,提示了方法的實(shí)質(zhì)。毛澤東同志說(shuō):“我們不但要提出任務(wù)而且要解決完成任務(wù)的方法問(wèn)題。我們的任務(wù)是過(guò)河,但是沒(méi)有橋或船就不能過(guò)。不解決橋或船的問(wèn)題,過(guò)河就是空話。不解決方法問(wèn)題,任務(wù)也只是瞎說(shuō)一頓?!痹诖?,毛澤東賤賣把方法比喻成橋或船。橋或船是人們?yōu)榻鉀Q過(guò)河這一任務(wù)而來(lái)用的工具或手段。在實(shí)驗(yàn)中,我試著把小學(xué)美術(shù)教學(xué)“四步法”針對(duì)初中教學(xué)特點(diǎn),靈活運(yùn)用到教學(xué)中,既是教法學(xué)法的銜接,也是教改的實(shí)驗(yàn)。“讀”:通讀教材,既要讀畫,也要讀知識(shí)點(diǎn),讀目標(biāo),在“讀”的過(guò)程中讓學(xué)生自己試著發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,并嘗試著解決問(wèn)題。例如:欣賞課中的“讀”除了讀目標(biāo)、知識(shí)點(diǎn),還要讀畫面景物、色彩、時(shí)代背景、畫家,以理解畫意;“議”:對(duì)于知識(shí)中的疑點(diǎn)、模糊點(diǎn)通過(guò)“議”來(lái)解決?!爸v”:既精講點(diǎn)拔,講的內(nèi)容包括學(xué)生讀而未懂,議而未決的重點(diǎn)、難點(diǎn)問(wèn)題?!熬殹彪S著學(xué)生知識(shí)方面的積累,引導(dǎo)他們將學(xué)到的一些知識(shí)技巧運(yùn)用到課堂練習(xí)中。其次,開展好美術(shù)課外活動(dòng)。美術(shù)課外活動(dòng)是學(xué)校美術(shù)教育的重要組成部分。美術(shù)課外活動(dòng)不僅能擴(kuò)大學(xué)生的知識(shí)領(lǐng)域,而且對(duì)于推動(dòng)全校的美術(shù)活動(dòng),活躍學(xué)校文化,推進(jìn)素質(zhì)教育的實(shí)施,均有重要意義。課外活動(dòng)和課堂教學(xué)不同,課外活動(dòng)是學(xué)生自愿參加的組織,這種學(xué)習(xí)積極性:一方面源于自發(fā),因?yàn)樗麄兿矚g就想嘗試:另一方面源于活動(dòng)內(nèi)容和形式的誘發(fā)。從一些藝術(shù)夏令營(yíng)開設(shè)情況來(lái)看,大部分是小學(xué)生,中學(xué)生廖廖無(wú)幾,在調(diào)查中有67%的小學(xué)生參加過(guò)課外美術(shù)活動(dòng)。由此可見,小學(xué)生的課外美術(shù)活動(dòng)是豐富多彩的,而中學(xué)生階段的美術(shù)課外活動(dòng),多開設(shè)一些素描、國(guó)畫、速寫、色彩、手工等專業(yè)性較強(qiáng)的內(nèi)容,與小學(xué)階段所開設(shè)的兒童畫、簡(jiǎn)筆畫、彩墨畫、國(guó)畫等系列趣味性較強(qiáng)的活動(dòng)相比,既有一定的難度,又缺乏趣味性??傊瑢W(xué)生從小學(xué)升入初中,在換了環(huán)境,換了老師,換了教育方法,也換了學(xué)習(xí)方法的情況下,只有先采用貼近學(xué)生易接受的教法,逐步過(guò)渡,才能使學(xué)生在學(xué)習(xí)方法上盡快入門少走彎路。通過(guò)以上了解、實(shí)驗(yàn),筆者認(rèn)為實(shí)行中小學(xué)教法學(xué)法銜接是符合學(xué)生認(rèn)知規(guī)律的,是可行的。思想品德課堂教學(xué)的情感氛圍是指在思想品德課堂教學(xué)中,為了達(dá)到既定的教學(xué)目的,思想品德教師依據(jù)教材而創(chuàng)設(shè)以形象為主體、富有感情色彩的具體場(chǎng)景或氛圍,以促進(jìn)學(xué)生的情感體驗(yàn),激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的主動(dòng)性,幫助學(xué)生迅速而正確的理解思想品德學(xué)習(xí)內(nèi)容,促進(jìn)其心理機(jī)能全面和諧發(fā)展,提高思想品德課堂教學(xué)效率。隨著新課程改革的不斷深入,課堂情感氛圍對(duì)學(xué)生學(xué)習(xí)的影響,已被越來(lái)越多的教育工作者所關(guān)注。一、激發(fā)興趣,感受成功針對(duì)思想品德課的教學(xué)特點(diǎn),教師在教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)就要充分注意運(yùn)用不同的有效的教學(xué)方法,激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情,夸美繆斯說(shuō):“興趣是創(chuàng)造一個(gè)歡樂(lè)和光明的教學(xué)環(huán)境的主要條件之一”。這就要我們改變以往單一的教學(xué)方法和教學(xué)手段,因材施教,借助于多媒體、投影、錄音等教學(xué)輔助用具,設(shè)置巧妙的懸念、組織競(jìng)賽、動(dòng)手實(shí)踐等形式多樣的活動(dòng),創(chuàng)設(shè)情境,采取自主探究的方式,行之有效地發(fā)揮學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣,使學(xué)生從被動(dòng)學(xué)變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué),達(dá)到快樂(lè)學(xué)的境界。心理學(xué)家認(rèn)為:人有一種自我實(shí)現(xiàn)、獲取承認(rèn)、取得成功的愿望和需要,成功和失敗在學(xué)生的心理上會(huì)引起不同的情緒。所以在思想品德教學(xué)中,教師要結(jié)合教材和學(xué)生的實(shí)際,注意設(shè)置教學(xué)內(nèi)容的層次和梯度,教師對(duì)傳遞知識(shí)的準(zhǔn)備,對(duì)傳遞途徑方法的處理,應(yīng)成為課堂情感氛圍調(diào)控的重要環(huán)節(jié)。教學(xué)中教師除了采用多種教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)外,還要適應(yīng)學(xué)生的發(fā)展,創(chuàng)造更多的條件讓每個(gè)學(xué)生都取得學(xué)習(xí)上的成功,使他們獲得心理上的滿足,從而增強(qiáng)學(xué)習(xí)的信心。二、尊重學(xué)生,樹立自信美國(guó)心理學(xué)家布盧姆指出:教育目標(biāo)主要體現(xiàn)在三個(gè)領(lǐng)域?D?D即認(rèn)知、情感和動(dòng)作技能領(lǐng)域之中,其中最重要的就是有自信心。伽利略也曾說(shuō)過(guò):“人不可只被教,重要的是幫助他發(fā)現(xiàn)自己?!倍l(fā)現(xiàn)自己的關(guān)鍵在于情感的調(diào)控和興趣的培養(yǎng),教師通過(guò)情感控制幫助學(xué)生確立目標(biāo)和接受失敗,幫助他們建立自尊、樹立自信,從而以一定的心理優(yōu)勢(shì)投入學(xué)習(xí)活動(dòng)?,F(xiàn)代教育觀念提倡在教學(xué)中充分體現(xiàn)學(xué)生的主體性,教師要用發(fā)展的眼光看待學(xué)生,在教學(xué)過(guò)程中應(yīng)尊重學(xué)生發(fā)展的身心特點(diǎn),因材施教,與此同時(shí)更應(yīng)該尊重學(xué)生的人格,尊重學(xué)生的個(gè)體差異,尊重學(xué)生的生命價(jià)值,尊重學(xué)生的生存方式,尊重學(xué)生獨(dú)有的文化,將學(xué)生看作有尊嚴(yán)、動(dòng)態(tài)成長(zhǎng)的獨(dú)立個(gè)體。課堂是一個(gè)傳播知識(shí)的地方,但學(xué)生在這里期望得到的不僅僅是知識(shí),還有更多的來(lái)自教師的真誠(chéng)的愛,和在學(xué)習(xí)中給予的點(diǎn)滴關(guān)懷與支持。對(duì)學(xué)生要有愛心,要愛護(hù)每一個(gè)學(xué)生。因?yàn)橹挥袗郏拍苁箤W(xué)生感到溫暖,才能使學(xué)生消除戒備心理,才能使師生之間沒(méi)有隔閡,情感更為融洽;因?yàn)橹挥袗?,才能消除學(xué)生壓抑的心理,才能為充分發(fā)揮學(xué)生的潛能創(chuàng)設(shè)良好的心理環(huán)境。因此教師的教學(xué)應(yīng)該充滿激情,通過(guò)充滿激情的教學(xué)以影響和帶動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)激情,從而讓學(xué)生在情感、態(tài)度、認(rèn)知、行為上產(chǎn)生積極的反應(yīng),進(jìn)而讓學(xué)生愛學(xué)、樂(lè)學(xué)、主動(dòng)學(xué)。對(duì)在課堂教學(xué)中偶發(fā)事件要有足夠的心理準(zhǔn)備,機(jī)智處理課堂出現(xiàn)的偶發(fā)事件是優(yōu)化課堂生態(tài)環(huán)境不可缺少的手段。在處理偶發(fā)事件時(shí),教師要遵循以下要求:化消極因素為積極因素;不要激化矛盾;“冷處理”為主;切忌造成師生情緒上的對(duì)立;寬容學(xué)生學(xué)習(xí)過(guò)程中的錯(cuò)誤,為他們的學(xué)習(xí)創(chuàng)造安全感。在教學(xué)過(guò)程中要做到公正地評(píng)價(jià),帶給學(xué)生如沐春風(fēng)般的心情氛圍,使效果達(dá)到事半功倍。三、自主學(xué)習(xí),張揚(yáng)個(gè)性新課標(biāo)倡導(dǎo)“自主、合作、探究”的學(xué)習(xí)方式。這三者之中,自主是合作、探究的基礎(chǔ)和前提。個(gè)人的自主學(xué)習(xí)對(duì)于思想品德學(xué)習(xí)具有不可替代的獨(dú)特地位和作用。建構(gòu)主義理論認(rèn)為,學(xué)生學(xué)習(xí)思想品德的過(guò)程是主動(dòng)建構(gòu)知識(shí)的過(guò)程,是學(xué)生的個(gè)性化行為。新的科學(xué)研究發(fā)現(xiàn),大腦細(xì)胞的成長(zhǎng)和發(fā)展不僅僅取決于先天的遺傳因素,也不僅僅取決于后天環(huán)境的影響,它還受制于自身――一種隨機(jī)的自我的成長(zhǎng)和發(fā)展因素的影響。因此,我們的課堂教學(xué),就應(yīng)該在各個(gè)環(huán)節(jié)上體現(xiàn)人的本性,張揚(yáng)人的個(gè)性,努力促進(jìn)學(xué)生的成長(zhǎng)。從而促進(jìn)樂(lè)觀向上的課堂情感氛圍氛圍的營(yíng)造。四、合作探究,營(yíng)造和諧在課堂教學(xué)中,教師要積極挖掘?qū)W生的學(xué)習(xí)資源,把學(xué)生的差異看作是一種寶貴的資源,盡可能通過(guò)學(xué)生自身的合作、探究等獲取知識(shí)。合作學(xué)習(xí)的課堂,體現(xiàn)了教師與學(xué)生之間的認(rèn)知感受與情感流露,是教師、學(xué)生、學(xué)習(xí)內(nèi)容與環(huán)境之間的全新整合,是生命與生命的對(duì)話,是情感與情感的交流,是思想品德學(xué)習(xí)生長(zhǎng)與發(fā)展?fàn)顟B(tài)的優(yōu)化。學(xué)生有差異,那么教師在對(duì)待不同層次的學(xué)生時(shí)就應(yīng)該有不同的要求和標(biāo)準(zhǔn),在教學(xué)環(huán)節(jié)的設(shè)置上也應(yīng)體現(xiàn)著這些不同層次的鋪墊,給不同層次的學(xué)生以參與的機(jī)會(huì),多點(diǎn)探究空間,多點(diǎn)實(shí)現(xiàn)自我的滿足。當(dāng)課堂教學(xué)進(jìn)入到合作學(xué)習(xí)這一環(huán)節(jié)時(shí),學(xué)生之間的人際溝通會(huì)形成多方面的信息互動(dòng),眾多的信息供每一個(gè)學(xué)習(xí)個(gè)體參考、選擇和學(xué)習(xí)。隨著學(xué)習(xí)的不斷深入,學(xué)生以自己已有的知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ),對(duì)新的知識(shí)信息進(jìn)行加工、理解,建構(gòu)起新的知識(shí),同時(shí)原有的知識(shí)經(jīng)驗(yàn)又因?yàn)樾轮R(shí)經(jīng)驗(yàn)的進(jìn)入而發(fā)生調(diào)整和改變,并由此產(chǎn)生新的疑問(wèn)。這時(shí),教師應(yīng)適時(shí)介入,或以平等的態(tài)度陳述看法,或以簡(jiǎn)潔的提問(wèn)因勢(shì)利導(dǎo),以自己對(duì)文本的感受和認(rèn)識(shí),引導(dǎo)學(xué)生在個(gè)體多元解讀的基礎(chǔ)上,正確理解文本,正確把握文本的價(jià)值取向。這樣,師生之間、師生與文本之間就形成了平等對(duì)話、信息多方交流、師生互助、師生與文本互動(dòng)的格局,新型的師生平等關(guān)系也就構(gòu)成了愉快、輕松、民主、自由的情感氛圍??傊瑯?gòu)建思想品德課堂良好的情感氛圍,開創(chuàng)課堂的生命長(zhǎng)廊,需要教師從多層面考慮,多種手段綜合運(yùn)用,更需要教師的悟性、創(chuàng)造性勞動(dòng)的積累。否則,很容易使課堂氣氛超過(guò)必要限度,導(dǎo)致主次不分,主題不明,所以說(shuō),教學(xué)模式可以推陳出新,但最基本的課堂駕馭能力應(yīng)該是永葆長(zhǎng)青的。非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療21、靜念園林好,人間良可辭。非霍奇176周立強(qiáng)中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院中國(guó)協(xié)和醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院周立強(qiáng)177ML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。NHL發(fā)病率在歐美國(guó)家逐年增加,主要是AIDS患者增多,3%AIDS發(fā)生NHLML在我國(guó)死亡率居全部惡性腫瘤第1位。178非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件179EB病毒與Bukit淋巴瘤、HD有關(guān);人類嗜T細(xì)胞病毒,HTIV1-成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病,HTLV2毛細(xì)胞白血病,HTLV-3(HIV)AIDS/NHL,kaposi肉瘤。免疫缺陷性疾病,多為NHL,90%為結(jié)外型,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道發(fā)生率多見。EB病毒與Bukit淋巴瘤、HD有關(guān);180病理學(xué)分類B細(xì)胞淋巴瘤的進(jìn)展放射免疫治療的進(jìn)展聯(lián)合化療方面的進(jìn)展高劑量化療與ASCT病理學(xué)分類181非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件182淋巴瘤(lymphoma)惡性淋巴瘤(Malignantlymphoma)·霍奇經(jīng)淋巴瘤(Hodgkin’disease,HD;Hodgkinlymphoma,HL非霍奇經(jīng)淋巴瘤(Non-Hodgkin’lymphoma)B細(xì)胞淋巴瘤T細(xì)胞淋巴瘤TNK細(xì)胞淋巴瘤(CD2+,CD56+,)結(jié)外淋巴瘤(Extra-nodallymphoma)惰性淋巴瘤/侵襲性淋巴瘤/高度侵襲性淋巴瘤淋巴瘤(lymphoma)183淋巴瘤有關(guān)病因與機(jī)理EB病毒與Burkitt淋巴瘤、HD有關(guān);人類嗜T細(xì)胞病毒,HTLV1-成人T細(xì)胞淋巴瘤/白血病,HTLV2毛細(xì)胞白血病,HTLV3(HIV)AIDS/NHL,kaposi肉瘤。免疫缺陷性疾病,多為NHL,90%為結(jié)外型,以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道發(fā)生率多見。淋巴瘤有關(guān)病因與機(jī)理184最常見的染色體異位有t(14;18)(q32;q21)和t(8;14)(q24;32),60%的變異集中在Burkitt淋巴瘤80%有(8;14)q24;q32)易位,導(dǎo)致cmyc與高表達(dá)的免疫球蛋白重鏈或輕鏈基因易位到癌基因活化濾泡淋巴瘤可見于90%濾泡淋巴瘤,50%Burkitt's淋巴瘤30%彌漫大細(xì)胞淋巴瘤。T細(xì)胞受體基因重排(TCR)最常見的染色體異位有t(14;18)(q32;q21)和185簡(jiǎn)史·1832年,ThomasHodgkin首次描述了造血系統(tǒng)第一個(gè)惡性腫瘤:霍奇金病。30年后,Robertwilks再次將這一種獨(dú)特的疾病進(jìn)行了描述,他發(fā)現(xiàn)Hodgkin已在他之前發(fā)表了?!?898年,Sternberg發(fā)現(xiàn)了特征性的腫瘤細(xì)胞,后來(lái)經(jīng)DorothyReed的詳描述,稱為Reed-Sternbergcell100多年后,英國(guó)外科醫(yī)生Denisburki東非的研究發(fā)現(xiàn)一種累及下頜(jaw)的淋巴瘤,現(xiàn)稱Burkitt'slymphoma非霍奇金淋巴瘤的真正有效治療始于60、70年代的聯(lián)合化療。簡(jiǎn)史186非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件187非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件188非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件189非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件190非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件191非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件192非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件193非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件194非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件195非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件196非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件197非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件198非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件199非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件200非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件201非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件202非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件203非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件204非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件205非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件206非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件207非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件208非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件209非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件210非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件211非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件212非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件213非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件214非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件215非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件216非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件217非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件218非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件219非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件220非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件221非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件222非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件223非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件224非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件225非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件226非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件227非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件228非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件229非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件230非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件231非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件232非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件233非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件234非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件235非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件236非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件237非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件238非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件239非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件240非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件241非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件242非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件243非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件244非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件245非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件246非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件247非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件248非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件249非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件250非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件251非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件252非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件253非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件254非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件255非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件256非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件257非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件258非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件259非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件260非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件261非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件262非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件263非霍奇金淋巴瘤的內(nèi)科治療課件264

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