2023年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)

2023年四川省綿陽市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.中心靜脈壓的高低取決于下列哪項關(guān)系（）

A.血管容量和血量B.動脈血壓和靜脈血壓C.心臟射血能力和靜脈回心血量D.心臟射血能力和外周阻力

2.長骨骨折后，容易發(fā)生（）

A.血栓栓塞B.氮氣栓塞C.細胞栓塞D.脂肪栓塞

3.突觸后膜與GABA結(jié)合后的電位變化（）

A.興奮性超大化

B.興奮性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達到動作電位

C.抑制性突觸后電位，產(chǎn)生閾電位，總和達到動作電位

D.抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

4.急性細菌性炎癥時，患者周圍血象可能出現(xiàn)（）

A.中性粒細胞增高B.嗜酸性粒細胞增加C.巨噬細胞增高D.嗜堿性粒細胞增加

5.肺彈性阻力減小見于（）

A.肺氣腫B.肺組織纖維化C.肺水腫D.肺泡表面活性物質(zhì)減少

6.興奮性突觸后電位的特點（）

A.具有全或無性質(zhì)B.其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比C.不易受藥物影響D.有不應(yīng)期

7.假膜是由大量（）

A.纖維蛋白及白細胞、脫落上皮細胞組成

B.白細胞及組織碎屑、漿液組成

C.漿液及紅細胞、白細胞組成

D.血小板及紅細胞、白細胞組成

8.門脈性肝硬化時，假小葉的病理變化特點不包括（）

A.出現(xiàn)肝細胞再生的結(jié)節(jié)

B.廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團

C.出現(xiàn)肝細胞大片壞死

D.假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上

9.下列有關(guān)炎癥防御作用的描述，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/p>

A.液體滲出有利于稀釋毒素

B.白細胞滲出有利于吞噬病原體和壞死組織

C.滲出液越多，防御作用越明顯

D.炎癥局部淋巴結(jié)腫大具有一定的防御作用

10.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

11.下列哪種激素對兒茶酚胺心血管效應(yīng)起允許作用（）

A.甲狀腺激素B.生長激素C.糖皮質(zhì)激素D.醛固酮

12.有關(guān)肺癌的描述下列哪項是錯誤的（）

A.鱗癌多為中央型B.腺癌多為周圍型C.燕麥細胞癌惡性程度高D.腺癌和鱗癌不可能同時出現(xiàn)

13.神經(jīng)對腎血管調(diào)節(jié)的主要因素是（）

A.交感神經(jīng)的縮血管作用B.交感神經(jīng)的舒血管作用C.副交感神經(jīng)的縮血管作用D.副交感神經(jīng)的舒血管作用

14.p53基因是一種（）

A.細胞原癌基因B.抑癌基因C.病毒癌基因D.操縱子調(diào)節(jié)基因

15.不屬于動脈粥樣硬化繼發(fā)改變的是（）

A.血栓形成B.斑塊內(nèi)出血C.室壁瘤D.鈣化

16.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質(zhì)有關(guān)（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

17.惡性葡萄胎與絨毛膜癌的主要區(qū)別是有無（）

A.浸潤子宮肌層B.絨毛結(jié)構(gòu)C.血道轉(zhuǎn)移D.異型性

18.哪種疾病的病變不易發(fā)生玻璃樣變性（）

A.慢性腎小球腎炎B.動脈粥樣硬化C.高血壓病D.支氣管炎

19.雄激素的生成部位是（）

A.支持細胞B.間質(zhì)細胞C.基底細胞D.生精細胞

20.下列哪項變化不引起氧離曲線移位（）

A.pH值B.PCO2C.PO2D.溫度

21.結(jié)核結(jié)節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

22.切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏（）

A.皮質(zhì)激素B.腎素C.腎上腺素D.去甲腎上腺素

23.下述有關(guān)生長激素生理作用的敘述，錯誤的是（）

A.促進脂肪分解B.促進蛋白質(zhì)合成C.促進腦的發(fā)育D.促進軟骨的生成發(fā)育

24.關(guān)于體溫生理性變動的敘述，錯誤的是（）

A.隨晝夜波動B.女性基礎(chǔ)體溫隨月經(jīng)周期而波動C.幼兒體溫低于成人D.精神緊張時體溫升高

25.血氧飽和度的高低主要決定于（）

A.氧分壓B.血液的溫度C.血紅蛋白濃度D.血漿pH值

26.常溫下機體的主要散熱方式是（）

A.輻射散熱B.傳導(dǎo)散熱C.對流散熱D.蒸發(fā)散熱

27.副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是（）

A.心跳加快加強B.支氣管平滑肌舒張C.胃腸運動加強D.瞳孔散大

28.CO2對呼吸運動的調(diào)節(jié)作用，主要通過刺激（）

A.延髓化學(xué)感受器B.頸動脈體和主動脈體化學(xué)感受器C.腦橋呼吸調(diào)整中樞D.延髓呼氣神經(jīng)元

29.心室肌的前負荷可以用下列哪項來間接表示（）

A.等容收縮期的心室容積B.等容舒張期的心室容積C.心室收縮末期容積或壓力D.心室舒張末期容積或壓力

30.促進原尿生成的直接動力是（）

A.血漿膠體滲透壓B.囊內(nèi)壓C.腎小球毛細血管血壓D.血漿晶體滲透壓

二、填空題(20題)31.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉(zhuǎn)移途徑是____

32.根據(jù)致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

33.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對該氣體的通透性

34.糖尿病時，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

35.負后電位的前半段是____

36.胃潰瘍底部在鏡下可分為____、____、____和____

37.病毒性肝炎按壞死的范圍和分布不同，可分為____、____、____和____

38.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

39.在月經(jīng)周期中，____水平出現(xiàn)兩次高峰，____水平出現(xiàn)一次高峰

40.大葉性肺炎時，肺泡內(nèi)的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導(dǎo)致____

41.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

42.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標準是____

43.紅細胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

44.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點是____

46.在呼吸運動調(diào)節(jié)中，中樞化學(xué)感受器的適宜刺激是____；缺氧興奮呼吸是通過刺激____化學(xué)感受器引起

47.腎小球濾過的機械屏障是____，電學(xué)屏障是____

48.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

49.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

50.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為____、____及____。

三、名詞解釋(5題)51.小葉性肺炎

52.檳榔肝

53.內(nèi)呼吸

54.橋接壞死

55.基礎(chǔ)代謝率

四、論述題(2題)56.影響心輸出量的因素及其作用機制

57.利用組織液生成與回流的機制及影響因素解釋心、肝、腎疾病及絲蟲病等導(dǎo)致水腫的機制

五、問答題(2題)58.試從肉眼形態(tài)特點區(qū)別胃良性潰瘍與惡性潰瘍

59.試述影響動脈血壓的因素

六、單選題(1題)60.關(guān)于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B(yǎng).突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)C.突觸后膜發(fā)生超極化D.突觸后膜發(fā)生去極化

參考答案

1.CC右心房和胸腔內(nèi)大靜脈的血壓，稱為中心靜脈壓，中心靜脈壓主要受心臟射血能力和靜脈回心血量的影響

2.DD脂肪栓塞的主要原因是長骨骨折、脂肪組織嚴重挫傷

3.DD.GABA為γ氨基丁酸的縮寫，γ氨基丁酸（GABA）為中樞內(nèi)主要的抑制性遞質(zhì)之一。當(dāng)突觸后膜與抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸（GABA）結(jié)合后，引起突觸后膜對Cl-和K+通透性增大，尤其是對Cl-通透性增大，Cl-內(nèi)流為主，引起突觸后膜產(chǎn)生局部超極化的抑制性突觸后電位，使突觸后膜抑制

4.A急性細菌感染時，血中白細胞總數(shù)和中性粒細胞明顯升高。

5.AA肺氣腫時，彈性纖維被破壞，彈性回縮力降低，彈性阻力減小，致使呼氣末肺內(nèi)存留的氣量增大，導(dǎo)致肺通氣效率降低，嚴重時可出現(xiàn)呼吸困難

6.BB突觸后電位是發(fā)生在突觸后膜上的局部去極化或超極化的局部電位。突觸后電位分為興奮性突觸后電位（EPSP）和抑制性突觸后電位（IPSP）兩種。局部電位的特點有三個：①幅度等級性（局部電位幅度與刺激強度成正比）；②衰減式傳導(dǎo)；③可以總和。故本題興奮性突觸后電位的特點是其幅度與遞質(zhì)釋放量成正比

7.AA滲出的纖維蛋白、白細胞、脫落的上皮細胞和壞死組織等混合在一起，形成一層灰白色膜狀物，覆蓋在表面，稱假膜

8.CC假小葉是肝硬化的重要病理特征，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉分割包繞形成大小不等的肝細胞團，稱為假小葉?？梢姼渭毎偕慕Y(jié)節(jié)；假小葉內(nèi)中央靜脈缺如、偏位或有兩個以上，有時匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)；肝細胞大小不一等特點

9.CC炎癥時液體的滲出可起到稀釋和中和毒素等防御作用，但滲出液過多也可引起壓迫或阻塞等不利影響。白細胞滲出可起到消滅致炎因子和清除壞死組織的作用。炎癥時單核巨噬細胞系統(tǒng)增生引起局部淋巴結(jié)腫大，有利于吞噬、消滅病原體和組織崩解產(chǎn)物

10.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進食刺激性食物、情緒激動、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細胞計數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

11.CC兒茶酚胺類主要指：腎上腺素、去甲腎上腺素、多巴胺等。允許作用是指某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)的現(xiàn)象。例如：去甲腎上腺素激動α受體收縮血管作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強的作用

12.DD肺癌的組織學(xué)類型有鱗癌、腺癌、腺鱗癌、小細胞癌、大細胞癌、肉瘤樣癌

13.A腎血管平滑肌主要接受交感神經(jīng)的支配。腎交感神經(jīng)興奮和（或）體液中的腎上腺素、去甲腎上腺素、血管升壓素、血管緊張素Ⅱ和內(nèi)皮素等增多時，腎血管收縮，腎血流量減少

14.B

15.CC動脈粥樣硬化的繼發(fā)改變有血栓形成、斑塊內(nèi)出血、斑塊破裂、鈣化、動脈瘤的形成

16.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

17.BB惡性葡萄胎與絨毛膜癌都屬于滋養(yǎng)層細胞腫瘤，其主要區(qū)別在于是否具有絨毛結(jié)構(gòu)

18.DD指結(jié)締組織、血管壁或細胞內(nèi)出現(xiàn)HE染色為均質(zhì)、紅染、半透明狀的蛋白質(zhì)蓄積，慢性腎小球腎炎、動脈粥樣硬化和高血壓病都屬于玻璃樣變性

19.BB睪丸的內(nèi)分泌功能是由睪丸間質(zhì)細胞和曲細精管的支持細胞完成的，睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素，支持細胞分泌抑制素

20.CC影響氧解離曲線使其移位的因素pH值、PCO2、溫度、2,3二磷酸甘油酸4項

21.DD結(jié)核結(jié)節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應(yīng)性增生的成纖維細胞構(gòu)成

22.AA腎上腺分為腎上腺皮質(zhì)和腎上腺髓質(zhì)兩部分，兩者在胚胎發(fā)生、形態(tài)結(jié)構(gòu)、生理作用、激素種類上均不相同，實際上是兩個獨立的內(nèi)分泌腺。腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素和少量性激素；而腎上腺髓質(zhì)分泌腎上腺素、去甲腎上腺素。腎上腺皮質(zhì)又稱保命腺，實驗中切除了腎上腺髓質(zhì)僅保留腎上腺皮質(zhì)的動物，動物的應(yīng)急反應(yīng)能力下降，但不會危及生命；而切除了腎上腺皮質(zhì)僅保留腎上腺髓質(zhì)的動物，動物在短期之內(nèi)就會死亡。所以，切除動物雙側(cè)腎上腺后死亡的主要原因是缺乏皮質(zhì)激素

23.CC生長激素的生理作用是促進物質(zhì)代謝與生長發(fā)育?？纱龠M蛋白質(zhì)合成、促進脂肪分解、促進軟骨的生成發(fā)育，并可增強鈣、磷的攝取和利用

24.CC不同年齡人的能量代謝不同，體溫也不同。一般來說，兒童和青少年的體溫比較高，老年人的體溫偏低

25.AA在一定范圍內(nèi)，血氧飽和度與氧分壓呈正相關(guān)，即氧分壓高，血氧飽和度也高；氧分壓低，血紅蛋白氧飽和度也低

26.AA常溫下機體的主要散熱方式是輻射散熱

27.CC副交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)是胃腸運動加強。心跳加快加強、支氣管平滑肌舒張、瞳孔散大都是交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)

28.A

29.DD前負荷指心室肌收縮前所承受的負荷，即心室舒張末期充盈的血量

30.CC腎小球濾過的動力是有效濾過壓。有效濾過壓是由兩方面、三種力量共同形成的，其中促進濾出的力量只有腎小球毛細血管血壓。所以腎小球毛細血管血壓就是濾過的直接動力

31.肉瘤、浸潤性、血道轉(zhuǎn)移

32.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

33.組織換氣

34.滲透性

35.相對不應(yīng)期

36.滲出層

37.點狀壞死

38.含血量

39.雌激素

40.肺肉質(zhì)變、肺組織的功能永久性喪失

41.中央

42.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

43.促紅細胞生成素

44.下丘腦皮膚

45.急性重型肝炎、肝細胞大片壞死且無明顯再生反應(yīng)

46.腦脊液或腦組織液中H+

47.濾過膜、負電荷

48.血漿

49.Na，+-，K+

50.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

51.小葉性肺炎：是以細支氣管為中心及其所屬肺組織的急性化膿性炎癥

52.檳榔肝：慢性肝淤血的切面可見暗紅色淤血區(qū)和黃色脂肪變性區(qū)相互交錯，呈紅黃相間的花紋，狀似檳榔切面，故稱為檳榔肝

53.內(nèi)呼吸：血液與組織細胞之間的氣體交換為組織換氣，又稱為內(nèi)呼吸

54.橋接壞死：指肝小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間，或兩個匯管區(qū)之間，或兩個小葉中央靜脈之間出現(xiàn)的相互融合的肝細胞壞死帶。橋接壞死常見于中度和重度慢性肝炎。

55.生物體處于基礎(chǔ)狀態(tài)下(20°C-25°C室溫、清醒、安靜、空腹)，單位時間內(nèi)的能量代謝。

56.心輸出量等于每搏輸出量與心率的乘積，因此凡能影響每搏輸出量和心率的因素均可影響心輸出量。（1）每搏輸出量對心輸出量的影響：當(dāng)心率不變時，每搏輸出量增加，心輸出量增加。反之，心輸出量減少。影響每搏輸出量的因素有心肌前負荷、心肌后負荷和心肌收縮能力三種。①心肌前負荷：相當(dāng)于心室舒張末期的容積。在一定范圍內(nèi)，靜脈回流量增加時，心室舒張末期容積增加，則心肌初長度增加，心肌收縮力增強，每搏輸出量增多，心輸出量增多。反之，心肌前負荷減小時，心肌收縮力減弱，搏出量減少，心輸出量減少。②心肌后負荷：相當(dāng)于大動脈血壓。在其他因素不變的條件下，動脈血壓升高，心肌后負荷增大，心室射血受阻，引起等容收縮期延長，射血期縮短，射血速度減慢，每搏輸出量減少，心輸出量減少。③心肌收縮能力：心肌在不依賴于前、后負荷而改變其收縮功能的內(nèi)在特性，稱為心肌收縮能力。心肌收縮能力增強，搏出量增加，心輸出量增多。反之，搏出量減少，心輸出量減少。心肌收縮能力的大小受神經(jīng)和體液因素的調(diào)節(jié)。（2）心率對心輸出量的影響：1）心率在一定范圍內(nèi)（40~180次/分），心率加快，心輸出量增多，反之，心輸出量減少。2）超出一定范圍：①心率過快時（＞180次/min），心動周期縮短，特別是心舒期明顯縮短，心室充盈血量不足，搏出量明顯減少，使心率與搏出量的乘積減小，心輸出量減少。②心率過慢時（＜40次/min），由于心舒期延長使心室充盈血量達到極限，心舒期的延長已不能進一步增加充盈量和搏出量，心輸出量仍然減少

57.（1）組織液是血漿濾過毛細血管