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文檔簡介
小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理概述皮疹是由病原體或其毒素直接或間接造成皮膚、黏膜的損害,使得毛細血管的擴張通透性增加,導致滲出或出血所致。常見的皮疹按形態(tài)可分為斑疹、丘疹、皰疹、蕁麻疹等。2概述皮疹是由病原體或其毒素直接或間接造成皮膚、黏膜的損害,使
小兒的常見皮疹大多具有傳染性,也有非傳染性皮疹,這些皮疹可以是疾病的主要或唯一癥狀,也可以是次要癥狀,一般常由病毒、細菌感染、藥物或食物過敏以及蟲咬等引起。3小兒的常見皮疹大多具有傳染性,也有非傳染性皮皮疹的分類斑疹丘疹水皰膿皰蕁麻疹(風團)結節(jié)4皮疹的分類斑疹4斑疹
是及皮膚齊平、具有界限性的皮膚色澤改變。如斑疹的發(fā)生是由于發(fā)炎充血的結果則呈紅色、壓之退色,見于傷寒、麻疹、藥診等;如由于出血所引起,雖也為紅色,但壓之不退色,見于斑疹傷寒、流行性腦脊髓膜炎、細菌性心內膜炎、流行性出血熱、白血病等。5斑疹是及皮膚齊平、具有界限性的皮膚色澤改變。丘疹
是高于皮膚的界限性隆起。丘疹的大小、形狀、顏色、硬度均不一致,其頂面或平、或尖、或呈臍形。丘疹可發(fā)展為水泡、膿皰或潰瘡,見于天花、水痘發(fā)展的一個階段或多種皮膚病。6丘疹是高于皮膚的界限性隆起。丘疹的大小、形狀水皰
是高于皮膚,內有空隙,具有界限性的隆起,內含清晰或混濁的漿液,見于水痘、凍傷、燒傷或某些皮膚病。7水皰7膿皰
是含有膿液的水皰,多由水皰并發(fā)感染所致。8膿皰是含有膿液的水皰,多由水皰并發(fā)感染所致。8膿皰病9膿皰病9蕁麻疹(風團)
是暫時性水腫皮膚隆起,頂面齊同,常伴有瘙癢和灼熱感。通常突然發(fā)生,經過數十分鐘或數小時后即迅速消失。可見于蕁麻疹、急性血吸蟲病及其他過敏反應。10蕁麻疹(風團)是暫時性水腫皮膚隆起,頂面結節(jié)
是位于皮下組織的硬結性損害。初起時僅能觸及,而未能看見。在發(fā)展過程中逐漸高于皮膚,小如黃豆,大可如胡桃,其顏色、硬度、形態(tài)也不完全一致??梢园l(fā)展為潰瘍,也可完全吸收不留痕跡??梢詾檠装Y性(如梅毒瘤、結節(jié)性紅斑),也可為非炎癥性(如亞型網狀細胞?。?1結節(jié)是位于皮下組織的硬結性損害。初起時僅能觸及,引起皮疹的全身性疾病一、急性發(fā)疹性傳染病二、結締組織疾病三、變態(tài)反應性及過敏性疾病四、血液病12引起皮疹的全身性疾病一、急性發(fā)疹性傳染病12常見的皮疹性疾病幼兒急疹風疹麻疹藥物性皮疹猩紅熱蕁麻疹水痘皮膚粘膜淋巴結綜合癥13常見的皮疹性疾病幼兒急疹13幼兒急疹
又叫“嬰兒玫瑰疹”,是一種病毒引起的嬰幼兒時期常見的發(fā)疹性熱病。特征為患兒突然高熱,體溫在39到40攝氏度左右,持續(xù)不退,一般情況尚佳,可有輕微咳嗽或拉肚子,3~4天后體溫下降,周身出現紅色斑丘疹,很快波及全身,多呈分散性,亦可融合一處,最初出現于頸部及軀干,很快波及全身,于1-3日退盡,不留色斑,也無脫屑。往往是熱退出皮疹才能確診,無并發(fā)癥。14幼兒急疹又叫“嬰兒玫瑰疹”,是一種病毒引起幼兒急疹15幼兒急疹15風疹
俗稱“風痧”,是由風疹病毒引起的一種較輕的急性傳染病,臨床特征為上呼吸道感染的輕度炎癥、發(fā)熱,伴有耳后、枕后淋巴結腫大。發(fā)熱1~2天后即出皮疹,皮疹表現為淡紅斑丘疹,較麻疹為小,分散或融合,先見于面部,迅速及軀干和四肢,手足心無皮疹。24小時內遍及全身,第3-4日隱退,無色素沉著,伴有細小糠皮屑。注意:懷孕早期的婦女傳染可引起胎兒畸形。16風疹俗稱“風痧”,是由風疹病毒引起的一種較麻疹
是麻疹病毒引起的傳染性很強的呼吸道傳染病。多見于嬰幼兒。有發(fā)熱、眼和上呼吸道發(fā)炎及皮疹等主要癥狀,以頰粘膜出現麻疹斑為其特征。皮疹表現為暗紅斑丘疹,形狀不整齊,先見于面部,自上至下逐步出現,最后到手足心,于第2-5日出透,通常于第4日開始隱退,并留下棕褐色的色素沉著伴有糠皮屑。麻疹患兒可有腦炎等并發(fā)癥?,F在我國8個月以上的小兒已普遍注射麻疹減毒活疫苗。由于這些年來孩子注射麻疹疫苗,因此目前輕型和不典型的病例增多,須予以注意。17麻疹是麻疹病毒引起的傳染性麻疹18麻疹18藥物性皮疹
是由于對某些藥過敏而引起的皮疹。同一種藥在不同小兒身上可表現出不同的皮疹,有紅色斑丘疹,蕁麻疹或固定紅斑等多種多樣皮疹。常見的藥物有磺胺類、青霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇類藥等。在出皮疹的同時有發(fā)熱、全身不適。19藥物性皮疹是由于對某些藥過敏而引起的皮疹。猩紅熱
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染疾病,多見于學齡前及學齡兒童,3歲以下少見,6歲以上小兒發(fā)病較多,起病急,發(fā)熱高,訴頭痛,惡心,咽喉痛,扁桃體紅腫,起病1~2天內出皮疹,從頸部、上胸開始,很快蔓延全身,全身皮膚發(fā)紅散布針尖大小密集紅色丘疹。皮膚癢,用手抓后皮膚上留有抓痕。有的孩子舌質鮮紅,舌乳頭突起,叫做“楊梅舌”。幾天后體溫下降,皮疹退后身上有蛻皮。病后幾周有的孩子可并發(fā)急性腎炎或風濕熱等。20猩紅熱猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性猩紅熱21猩紅熱21楊梅舌22楊梅舌22蕁麻疹
又叫“風疹塊”,是由各種因素引起的一種血管性皮疹。患兒皮膚癢,出現紅色風團,大小形態(tài)不一,也可融成一片。有的孩子會反復發(fā)作,成批發(fā)生,哭鬧不安??梢蚴澄?魚、蝦、蟹、貝殼類、食用菌類等)、蟲咬、花粉或化學粉塵吸入,或因各種細菌、病毒、寄生蟲感染而引起,有時很難找出原因。23蕁麻疹又叫“風疹塊”,是由各種因素引起的一種2424水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的小兒常見的急性出疹性疾病,傳染性很強。起病急,發(fā)熱、全身不適常及皮疹同時出現。皮疹特點:以同一時期查見丘疹、皰疹和結痂為其特征,”四世同堂”,皮疹以軀干、頭皮、顏面及腰部為常見,四肢遠端較少,在口腔、肛門及外陰處亦可看到皮疹。皮疹初為紅色小斑疹或丘疹,數小時至1日后大多變成圓形皰疹,大小不一,數日后逐漸變干,中心凹陷,然后結成痂蓋,數日至1周痂蓋脫落,不留疤痕。水皰漿液清亮,若有細菌感染,則皰內有混濁濃液,水皰很容易破,破后結痂,所以在孩子身上同時可看到丘疹、水痘疹。25水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的小兒常見水痘26水痘26
另外水痘的特征是會很癢,且全身會有紅色丘疹并伴有透明水泡,一般的疹子比較不會長到頭皮黏膜處及口腔內、甚至是生殖器上,但若是水痘,這些地方則會有皮疹的發(fā)生。
27另外水痘的特征是會很癢,且全身會有紅色丘疹并伴有透皮膚粘膜淋巴結綜合癥
在日本首先發(fā)現,又叫“川崎病”。病因不清楚,國內近來也不斷報告病例,嬰幼兒多見。臨床上開始發(fā)熱,眼結膜充血發(fā)紅,唇有破裂,口腔粘膜發(fā)紅,手指腳趾有硬性水腫,發(fā)熱2~3天后全身可見到紅色斑丘疹或充血性紅疹,可能誤為“麻疹”或“猩紅熱”。恢復期體溫下降,皮疹消退,指(趾)端皮膚有脫皮。肛門周圍和臀部亦有片狀脫皮,本病有部分小兒影響心臟,引起冠狀動脈擴張或動脈瘤,需引起重視。28皮膚粘膜淋巴結綜合癥在日本首先發(fā)現,又叫“292930303131出疹時間及發(fā)熱日數存在差別麻疹
一般在發(fā)熱2-5日機體高熱時出現皮疹;風疹
一般在發(fā)熱半日-1日出現皮疹;幼兒急疹
一般在發(fā)熱3-4日后,熱退時出現皮疹;水痘
往往先見皮疹,或同時發(fā)熱。32出疹時間及發(fā)熱日數存在差別麻疹一般在發(fā)熱2-5日機體小兒出疹性疾病的鑒別要點病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系麻疹麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結膜炎,發(fā)熱第2-3天口腔麻疹黏膜斑紅色斑丘疹,自頭面部-頸-軀干-四肢,退疹后有色素沉著及細小脫屑發(fā)熱3-4天,出疹期熱更高,熱退疹漸退風疹風疹病毒全身癥狀輕,耳后、枕部淋巴結腫大并觸痛斑丘疹,自面部-軀干-四肢,退疹后無色素沉著及脫屑發(fā)熱后半天至1天出疹幼兒急疹人皰疹病毒6型一般情況好,高熱時可有驚厥,耳后枕部淋巴結亦可腫大紅色斑丘疹,頸及軀干部多見,一天出齊,次日清退高熱3-5天,熱退疹出33小兒出疹性疾病的鑒別要點病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系猩紅熱乙型溶血性鏈球菌高熱,中毒癥狀重,楊梅舌、咽峽炎、扁桃體炎,環(huán)口蒼白圈皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮發(fā)熱1-2天出疹,出疹時高熱腸道病毒感染埃可病毒、柯薩奇病毒發(fā)熱、咽痛、流涕、結膜炎、腹瀉,全身或頸、枕后淋巴結腫大散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1-3天消退,不脫屑,有時可呈紫癜樣或水皰樣皮疹發(fā)熱時或熱退后出疹水痘水痘-帶狀皰疹病毒常無癥狀或癥狀輕微。低熱、頭痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道癥狀皮疹的性狀按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變連續(xù)分批出現。呈橢圓形,周圍有紅暈,呈向心性分布,軀干多,四肢少發(fā)熱1天出疹34病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系猩紅熱乙型溶病名病原皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系藥物疹原發(fā)病癥狀皮疹癢感,摩擦及受壓部位多,與用藥有關,斑丘疹、皰疹、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹發(fā)熱、服藥史手足口病??伞⒖滤_奇病毒、EV71病毒多數病人突然起病,初期有輕度上感癥狀或有輕度不適,至嚴重并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生四部曲、四不像、四不特征??谇火つふ畛霈F較早,粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈;手、足等遠端部位出現或平或凸的斑丘疹或皰疹;5天左右消退;發(fā)病前1-2天或發(fā)病的同時有發(fā)熱,多在38℃左右35病名病原皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系藥物疹原發(fā)手足口病的臨床特點四部曲:主要侵犯手、足、口、肛門4個部位四不像:疹子不像蟲蚊咬、不像藥物疹、不像口唇牙齦皰疹、不像水痘四不特征:不痛、不癢、不結痂、不結疤36手足口病的臨床特點四部曲:主要侵犯手、足、口、肛門4個部位3哪些皮疹應該隔離?幼兒急疹水痘風疹麻疹猩紅熱手足口病37哪些皮疹應該隔離?幼兒急疹37皮疹的護理常規(guī)護理
(1)室內要保持通風。患兒一般都被要求臥床休息,因此居室要溫暖、安靜、清潔,空氣要新鮮,注意溫度和濕度,每天可開窗換氣2~3次,但不得讓冷空氣直接吹到患兒身上。
(2)患兒不宜穿衣過多,被子不宜蓋得太厚,以防止孩子因熱量散發(fā)不出去而引起高熱抽搐。同時要保持眼、鼻、口腔和耳的清潔,避免強光刺激。
(3)要給予寶寶容易消化、富有營養(yǎng)的食物,多喝水,多吃新鮮的水果,補充充足的維生素。38皮疹的護理常規(guī)護理38對癥治療寶寶體溫不超過38.5℃者一般不予退熱,應盡量采用物理降溫方法。煩躁者醫(yī)生會給予鎮(zhèn)靜劑。發(fā)燒較重的嬰幼兒可用解熱鎮(zhèn)痛藥,一般無需使用抗菌素。同時還要保持皮膚的清潔,避免讓寶寶用手去抓,防止皰疹感染。39對癥治療39預防感染
(1)預防病毒傳染最重要的是加強自身保健,起居有規(guī)律,不要及帶毒者直接接觸,更不應和帶毒者同用臉盆、毛巾等物品。
(2)流行期間盡可能少帶寶寶去或盡量不去公共場所。
(3)孩子的飲食也很重要,要給孩子多喝開水,食用清淡、易消化、高蛋白、高維生素的食物。
(4)天氣漸暖時一定要帶寶寶鍛煉身體,從根本上阻斷病毒的侵襲。40預防感染40皮疹的處理①不要抓破。特別是有水皰和丘疹的部位,只要有一點損傷就有感染的危險?;颊咭归g常無意識的去抓它,所以要把指甲剪短,小孩子要給他帶上手套睡覺。②衣著方面,特別是襯衣和貼身衣服,不要有刺激性的。一般要質地柔軟的棉布做的衣服最好,不要穿化纖和毛織品。③不要吃帶刺激性和油膩的食品。④大便要通暢。有便秘時,可服輕瀉藥或灌腸。⑤保持皮膚和粘膜的清潔。⑥要仔細觀察有無全身性癥狀及其皮疹類型。41皮疹的處理41謝謝!再見朋友!42謝謝!再見朋友!42謝謝!謝謝!小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理小兒皮疹識別及護理概述皮疹是由病原體或其毒素直接或間接造成皮膚、黏膜的損害,使得毛細血管的擴張通透性增加,導致滲出或出血所致。常見的皮疹按形態(tài)可分為斑疹、丘疹、皰疹、蕁麻疹等。45概述皮疹是由病原體或其毒素直接或間接造成皮膚、黏膜的損害,使
小兒的常見皮疹大多具有傳染性,也有非傳染性皮疹,這些皮疹可以是疾病的主要或唯一癥狀,也可以是次要癥狀,一般常由病毒、細菌感染、藥物或食物過敏以及蟲咬等引起。46小兒的常見皮疹大多具有傳染性,也有非傳染性皮皮疹的分類斑疹丘疹水皰膿皰蕁麻疹(風團)結節(jié)47皮疹的分類斑疹4斑疹
是及皮膚齊平、具有界限性的皮膚色澤改變。如斑疹的發(fā)生是由于發(fā)炎充血的結果則呈紅色、壓之退色,見于傷寒、麻疹、藥診等;如由于出血所引起,雖也為紅色,但壓之不退色,見于斑疹傷寒、流行性腦脊髓膜炎、細菌性心內膜炎、流行性出血熱、白血病等。48斑疹是及皮膚齊平、具有界限性的皮膚色澤改變。丘疹
是高于皮膚的界限性隆起。丘疹的大小、形狀、顏色、硬度均不一致,其頂面或平、或尖、或呈臍形。丘疹可發(fā)展為水泡、膿皰或潰瘡,見于天花、水痘發(fā)展的一個階段或多種皮膚病。49丘疹是高于皮膚的界限性隆起。丘疹的大小、形狀水皰
是高于皮膚,內有空隙,具有界限性的隆起,內含清晰或混濁的漿液,見于水痘、凍傷、燒傷或某些皮膚病。50水皰7膿皰
是含有膿液的水皰,多由水皰并發(fā)感染所致。51膿皰是含有膿液的水皰,多由水皰并發(fā)感染所致。8膿皰病52膿皰病9蕁麻疹(風團)
是暫時性水腫皮膚隆起,頂面齊同,常伴有瘙癢和灼熱感。通常突然發(fā)生,經過數十分鐘或數小時后即迅速消失??梢娪谑n麻疹、急性血吸蟲病及其他過敏反應。53蕁麻疹(風團)是暫時性水腫皮膚隆起,頂面結節(jié)
是位于皮下組織的硬結性損害。初起時僅能觸及,而未能看見。在發(fā)展過程中逐漸高于皮膚,小如黃豆,大可如胡桃,其顏色、硬度、形態(tài)也不完全一致??梢园l(fā)展為潰瘍,也可完全吸收不留痕跡??梢詾檠装Y性(如梅毒瘤、結節(jié)性紅斑),也可為非炎癥性(如亞型網狀細胞?。?。54結節(jié)是位于皮下組織的硬結性損害。初起時僅能觸及,引起皮疹的全身性疾病一、急性發(fā)疹性傳染病二、結締組織疾病三、變態(tài)反應性及過敏性疾病四、血液病55引起皮疹的全身性疾病一、急性發(fā)疹性傳染病12常見的皮疹性疾病幼兒急疹風疹麻疹藥物性皮疹猩紅熱蕁麻疹水痘皮膚粘膜淋巴結綜合癥56常見的皮疹性疾病幼兒急疹13幼兒急疹
又叫“嬰兒玫瑰疹”,是一種病毒引起的嬰幼兒時期常見的發(fā)疹性熱病。特征為患兒突然高熱,體溫在39到40攝氏度左右,持續(xù)不退,一般情況尚佳,可有輕微咳嗽或拉肚子,3~4天后體溫下降,周身出現紅色斑丘疹,很快波及全身,多呈分散性,亦可融合一處,最初出現于頸部及軀干,很快波及全身,于1-3日退盡,不留色斑,也無脫屑。往往是熱退出皮疹才能確診,無并發(fā)癥。57幼兒急疹又叫“嬰兒玫瑰疹”,是一種病毒引起幼兒急疹58幼兒急疹15風疹
俗稱“風痧”,是由風疹病毒引起的一種較輕的急性傳染病,臨床特征為上呼吸道感染的輕度炎癥、發(fā)熱,伴有耳后、枕后淋巴結腫大。發(fā)熱1~2天后即出皮疹,皮疹表現為淡紅斑丘疹,較麻疹為小,分散或融合,先見于面部,迅速及軀干和四肢,手足心無皮疹。24小時內遍及全身,第3-4日隱退,無色素沉著,伴有細小糠皮屑。注意:懷孕早期的婦女傳染可引起胎兒畸形。59風疹俗稱“風痧”,是由風疹病毒引起的一種較麻疹
是麻疹病毒引起的傳染性很強的呼吸道傳染病。多見于嬰幼兒。有發(fā)熱、眼和上呼吸道發(fā)炎及皮疹等主要癥狀,以頰粘膜出現麻疹斑為其特征。皮疹表現為暗紅斑丘疹,形狀不整齊,先見于面部,自上至下逐步出現,最后到手足心,于第2-5日出透,通常于第4日開始隱退,并留下棕褐色的色素沉著伴有糠皮屑。麻疹患兒可有腦炎等并發(fā)癥。現在我國8個月以上的小兒已普遍注射麻疹減毒活疫苗。由于這些年來孩子注射麻疹疫苗,因此目前輕型和不典型的病例增多,須予以注意。60麻疹是麻疹病毒引起的傳染性麻疹61麻疹18藥物性皮疹
是由于對某些藥過敏而引起的皮疹。同一種藥在不同小兒身上可表現出不同的皮疹,有紅色斑丘疹,蕁麻疹或固定紅斑等多種多樣皮疹。常見的藥物有磺胺類、青霉素、解熱鎮(zhèn)痛藥、抗癲癇類藥等。在出皮疹的同時有發(fā)熱、全身不適。62藥物性皮疹是由于對某些藥過敏而引起的皮疹。猩紅熱
猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性呼吸道傳染疾病,多見于學齡前及學齡兒童,3歲以下少見,6歲以上小兒發(fā)病較多,起病急,發(fā)熱高,訴頭痛,惡心,咽喉痛,扁桃體紅腫,起病1~2天內出皮疹,從頸部、上胸開始,很快蔓延全身,全身皮膚發(fā)紅散布針尖大小密集紅色丘疹。皮膚癢,用手抓后皮膚上留有抓痕。有的孩子舌質鮮紅,舌乳頭突起,叫做“楊梅舌”。幾天后體溫下降,皮疹退后身上有蛻皮。病后幾周有的孩子可并發(fā)急性腎炎或風濕熱等。63猩紅熱猩紅熱是由A組β溶血性鏈球菌引起的急性猩紅熱64猩紅熱21楊梅舌65楊梅舌22蕁麻疹
又叫“風疹塊”,是由各種因素引起的一種血管性皮疹?;純浩つw癢,出現紅色風團,大小形態(tài)不一,也可融成一片。有的孩子會反復發(fā)作,成批發(fā)生,哭鬧不安。可因食物(魚、蝦、蟹、貝殼類、食用菌類等)、蟲咬、花粉或化學粉塵吸入,或因各種細菌、病毒、寄生蟲感染而引起,有時很難找出原因。66蕁麻疹又叫“風疹塊”,是由各種因素引起的一種6724水痘
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的小兒常見的急性出疹性疾病,傳染性很強。起病急,發(fā)熱、全身不適常及皮疹同時出現。皮疹特點:以同一時期查見丘疹、皰疹和結痂為其特征,”四世同堂”,皮疹以軀干、頭皮、顏面及腰部為常見,四肢遠端較少,在口腔、肛門及外陰處亦可看到皮疹。皮疹初為紅色小斑疹或丘疹,數小時至1日后大多變成圓形皰疹,大小不一,數日后逐漸變干,中心凹陷,然后結成痂蓋,數日至1周痂蓋脫落,不留疤痕。水皰漿液清亮,若有細菌感染,則皰內有混濁濃液,水皰很容易破,破后結痂,所以在孩子身上同時可看到丘疹、水痘疹。68水痘水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的小兒常見水痘69水痘26
另外水痘的特征是會很癢,且全身會有紅色丘疹并伴有透明水泡,一般的疹子比較不會長到頭皮黏膜處及口腔內、甚至是生殖器上,但若是水痘,這些地方則會有皮疹的發(fā)生。
70另外水痘的特征是會很癢,且全身會有紅色丘疹并伴有透皮膚粘膜淋巴結綜合癥
在日本首先發(fā)現,又叫“川崎病”。病因不清楚,國內近來也不斷報告病例,嬰幼兒多見。臨床上開始發(fā)熱,眼結膜充血發(fā)紅,唇有破裂,口腔粘膜發(fā)紅,手指腳趾有硬性水腫,發(fā)熱2~3天后全身可見到紅色斑丘疹或充血性紅疹,可能誤為“麻疹”或“猩紅熱”?;謴推隗w溫下降,皮疹消退,指(趾)端皮膚有脫皮。肛門周圍和臀部亦有片狀脫皮,本病有部分小兒影響心臟,引起冠狀動脈擴張或動脈瘤,需引起重視。71皮膚粘膜淋巴結綜合癥在日本首先發(fā)現,又叫“722973307431出疹時間及發(fā)熱日數存在差別麻疹
一般在發(fā)熱2-5日機體高熱時出現皮疹;風疹
一般在發(fā)熱半日-1日出現皮疹;幼兒急疹
一般在發(fā)熱3-4日后,熱退時出現皮疹;水痘
往往先見皮疹,或同時發(fā)熱。75出疹時間及發(fā)熱日數存在差別麻疹一般在發(fā)熱2-5日機體小兒出疹性疾病的鑒別要點病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系麻疹麻疹病毒呼吸道卡他性炎癥,結膜炎,發(fā)熱第2-3天口腔麻疹黏膜斑紅色斑丘疹,自頭面部-頸-軀干-四肢,退疹后有色素沉著及細小脫屑發(fā)熱3-4天,出疹期熱更高,熱退疹漸退風疹風疹病毒全身癥狀輕,耳后、枕部淋巴結腫大并觸痛斑丘疹,自面部-軀干-四肢,退疹后無色素沉著及脫屑發(fā)熱后半天至1天出疹幼兒急疹人皰疹病毒6型一般情況好,高熱時可有驚厥,耳后枕部淋巴結亦可腫大紅色斑丘疹,頸及軀干部多見,一天出齊,次日清退高熱3-5天,熱退疹出76小兒出疹性疾病的鑒別要點病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系猩紅熱乙型溶血性鏈球菌高熱,中毒癥狀重,楊梅舌、咽峽炎、扁桃體炎,環(huán)口蒼白圈皮膚彌漫充血,上有密集針尖大小丘疹,持續(xù)3-5天退疹,1周后全身大片脫皮發(fā)熱1-2天出疹,出疹時高熱腸道病毒感染埃可病毒、柯薩奇病毒發(fā)熱、咽痛、流涕、結膜炎、腹瀉,全身或頸、枕后淋巴結腫大散在斑疹或斑丘疹,很少融合,1-3天消退,不脫屑,有時可呈紫癜樣或水皰樣皮疹發(fā)熱時或熱退后出疹水痘水痘-帶狀皰疹病毒常無癥狀或癥狀輕微。低熱、頭痛、乏力、食欲不振、咽痛等上呼吸道癥狀皮疹的性狀按紅斑疹、丘疹、皰疹、膿皰、結痂的順序演變連續(xù)分批出現。呈橢圓形,周圍有紅暈,呈向心性分布,軀干多,四肢少發(fā)熱1天出疹77病名病原全身癥狀及其他特征皮疹特點發(fā)熱與皮疹關系猩紅熱乙型溶病名病原皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系皮疹與發(fā)熱關系藥物疹原發(fā)病癥狀皮疹癢感,摩擦及受壓部位多,與用藥有關,斑丘疹、皰疹、猩紅熱樣皮疹、蕁麻疹發(fā)熱、服藥史手足口病??伞⒖滤_奇病毒、EV71病毒多數病人突然起病,初期有輕度上感癥狀或有輕度不適,至嚴重并發(fā)癥甚至死亡均可發(fā)生四部曲、四不像、四不特征???/p>
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