薩勃1008操作說(shuō)明課件

薩勃1008操作說(shuō)明美國(guó)密執(zhí)安儀器公司

美國(guó)密執(zhí)安儀器有限公司是機(jī)械心肺復(fù)蘇設(shè)備的專業(yè)制造商。成立于1963年,是世界上最早開發(fā)機(jī)械心肺復(fù)蘇設(shè)備的廠商,公司具備強(qiáng)大的專業(yè)技術(shù)研發(fā)能力,首款“薩勃”1001型心肺復(fù)蘇器于1964年上市。而國(guó)際上首次發(fā)布的心肺復(fù)蘇指南是在1966年?！八_勃”自90年代進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng),很快被國(guó)內(nèi)急救專家所認(rèn)可并迅速推廣使用，薩勃”已是急救行業(yè)中機(jī)械心肺復(fù)蘇設(shè)備中的知名品牌產(chǎn)品。40多年來(lái),隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和進(jìn)步,“薩勃”心肺復(fù)蘇器也在根據(jù)臨床需要不斷改進(jìn)完善,最新一代的設(shè)備是依照美國(guó)心臟學(xué)會(huì)所定的最新標(biāo)準(zhǔn)研制的高水平自動(dòng)心肺復(fù)蘇設(shè)備?！八_勃“1008機(jī)器結(jié)構(gòu)操作面板關(guān)機(jī)

按壓深度調(diào)節(jié)

通氣量調(diào)節(jié)開機(jī)

30︰2模式

CCV模式

暫停

低電指示操作鍵開機(jī)鍵：按此鍵將啟動(dòng)電子模板并進(jìn)行自檢。該鈕旁邊的綠燈將顯示說(shuō)明機(jī)器正完成一次成功的自測(cè)。關(guān)機(jī)鍵：按此鍵將關(guān)機(jī)。操作鍵30:2鍵：按此鍵將激活30次按壓與2次呼吸的操作模式而且該鈕旁邊的藍(lán)燈會(huì)顯示。CCV鍵：按此鍵將激活持續(xù)按壓/呼吸操作模式而且該鈕旁邊的藍(lán)燈會(huì)顯示。操作鍵暫停鍵：按此鍵暫停按壓，呼吸將繼續(xù)，該鍵旁邊的黃燈會(huì)顯示。要繼續(xù)按壓，按30:2或CCV模式鍵。電量不足顯示：當(dāng)電池電量太低時(shí)，紅燈將顯示。當(dāng)電力不足以驅(qū)動(dòng)機(jī)器時(shí)，機(jī)器將自動(dòng)關(guān)閉操作鍵通氣氣量鈕：該控制鈕可（在0ml至1000ml范圍內(nèi)）調(diào)節(jié)輸送給病人的潮氣量。加大潮氣量順時(shí)針旋轉(zhuǎn)，減小逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)。隨著控制鈕完全逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)，就關(guān)閉潮氣量的輸送。關(guān)于電池1008型心肺復(fù)蘇器的電子控制模板是由兩節(jié)9V堿性電池提供動(dòng)力，電池位于機(jī)臂兩側(cè)。重要提示：·要使用同一牌子的9V堿性電池，不要將不同類型的電池混合使用·不要使用任何充電電池?！ぎ?dāng)要更換電池時(shí)，請(qǐng)同時(shí)更換兩邊的電池，不要新舊電池混合使用?！芍码姵乜梢灾С謾C(jī)器連續(xù)使用三十小時(shí)以上，當(dāng)?shù)碗姛袅疗鸷箅姵剡€能維持二至三小時(shí)的使用。在使用結(jié)束時(shí)低電燈已亮起請(qǐng)更換新電池，在使用前檢查低電燈已亮起請(qǐng)更換新電池?！と绻娣帕吮容^長(zhǎng)的時(shí)間，請(qǐng)?jiān)谑褂们皺z查兩側(cè)電池確保電池沒(méi)有生銹?！と糸L(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不使用時(shí)，必須將電池取出?！ふ?qǐng)不要隨便丟棄電池。·使用機(jī)器時(shí)最好同時(shí)安裝兩側(cè)的電池使其使用壽命一樣長(zhǎng)。電池“熱更換”

操作中更換電池——如果在復(fù)蘇過(guò)程中出現(xiàn)低電電量，一側(cè)的電池可以從電池盒取出并更換（一次一側(cè)），新電池可以“熱更換”放入電池盒里。這就提供了不間斷的心肺復(fù)蘇。 警告：“熱更換”只有在知道兩側(cè)都安裝了電池而且能量相等時(shí)才可操作。如果沒(méi)有電量，機(jī)器將停止而無(wú)法復(fù)位。這可能造成“活塞向下”的位置，需要拔掉機(jī)器的氧氣供應(yīng)管來(lái)釋放活塞。電池“熱更換”“熱更換”電池：只打開心肺復(fù)蘇器任何一側(cè)的電池盒安裝新電池，同時(shí)另一側(cè)可繼續(xù)給機(jī)器提供動(dòng)力。取出電池盒，推電池使之頂住彈簧并取出電池。插入新電池，確定方向同電池盒底部凸出的說(shuō)明圖一致。重新插入電池盒，聽到一聲響之后確定盒已安裝到位?？梢园凑找陨系牟襟E“熱更換”另一側(cè)的電池。如果沒(méi)有馬上更換，請(qǐng)盡早安裝新電池以確保兩側(cè)電池都是新的。注意：更換了一側(cè)或兩側(cè)電池，電量不足指示燈（LOWBATTLED）將繼續(xù)保持大約2分鐘到5分鐘。自動(dòng)關(guān)閉特性當(dāng)電池到達(dá)臨界低電量程度，心肺復(fù)蘇器將啟動(dòng)自動(dòng)關(guān)閉程序。如果機(jī)器不是通過(guò)系統(tǒng)控制鈕區(qū)停止鈕人工關(guān)閉，或者未按“熱更換”程序更換電池，機(jī)器將自動(dòng)關(guān)閉。如果機(jī)器開機(jī)后16分鐘內(nèi)未選擇模（30:2或CCV），機(jī)器將關(guān)閉以保護(hù)電池。警告：機(jī)器使用時(shí)必須有二節(jié)以上電池備用服務(wù)間隔指示器心肺復(fù)蘇器運(yùn)轉(zhuǎn)100萬(wàn)次（100個(gè)周期）后，開始燈指示器將閃爍。當(dāng)這個(gè)出現(xiàn)后，建議將機(jī)器返回廠家服務(wù)。心肺復(fù)蘇器將繼續(xù)工作，但是如果未按建議進(jìn)行維護(hù)更換潛在的磨損部件可造成機(jī)器壽命減少。機(jī)器的組裝：必須注意的事項(xiàng)心肺復(fù)蘇器只能用于被定義為沒(méi)有呼吸、沒(méi)有脈搏的臨床死亡病人。對(duì)病人必須馬上實(shí)施徒手心肺復(fù)蘇，而不要因?yàn)榈刃姆螐?fù)蘇器而推遲心肺復(fù)蘇。心肺復(fù)蘇器可以方便地組裝并開始使用，而無(wú)需中斷徒手心肺復(fù)蘇。通常使用徒手心肺復(fù)蘇的成年病人，一般都可以使用心肺復(fù)蘇器。但是，也有一些情況心肺復(fù)蘇并不是合適的挽救手段，熟悉當(dāng)?shù)氐乃捎玫尼t(yī)療措施是非常重要的。在使用心肺復(fù)蘇器期間，必須安排人員監(jiān)測(cè)病人以防止意外發(fā)生。當(dāng)在轉(zhuǎn)運(yùn)中病人中使用心肺復(fù)蘇器，確保背板和擔(dān)架綁緊或是使用背板下面的帆布帶移動(dòng)機(jī)器。同時(shí)確保病人與擔(dān)架之間牢固。如果不這樣做，有可能使心肺復(fù)蘇器和背板的位置在病人身上可能發(fā)生變化造成按摩墊偏離病人的胸骨。當(dāng)心肺復(fù)蘇器用于特別肥胖病人時(shí)，請(qǐng)將病人的胳膊環(huán)繞機(jī)器，這樣機(jī)柱可以接近病人掖窩。這樣更便于將按摩墊之間放在病人的胸骨上。背板心肺復(fù)蘇器背板既可以用于徒手也可為機(jī)械心肺復(fù)蘇之用，它的設(shè)計(jì)是給心肺復(fù)蘇的實(shí)施提供一個(gè)堅(jiān)固、不回彈的平面，而引入病人頸部略高出部分是為了暢通氣道之用。它可讓您從病人左邊或右邊都可以使用心肺復(fù)蘇器。分在兩邊的綁帶幫助固定病人并確保背板與床或擔(dān)架連接牢固。機(jī)器的組裝：連接氣源連接氣源后可聽到有節(jié)奏的咔噠聲確保綠色的壓力指示器浮起，說(shuō)明氧氣輸入壓力達(dá)到工作需要。在整個(gè)工作周期內(nèi)都應(yīng)確保綠色的壓力指示器浮起。綠色的壓力指示器浮起應(yīng)按壓深度提示機(jī)器安裝完成后，機(jī)臂上方的白色箭頭所指的數(shù)字為應(yīng)按壓深度。為病人前后胸徑20%的深度。警告：如果白色箭頭所指的為紅色區(qū)域，不要使用心肺復(fù)蘇器。啟動(dòng)心肺復(fù)蘇器

警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認(rèn)2號(hào)控制鈕（按壓深度鈕）完全逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)到位，這可能會(huì)對(duì)該病人造成嚴(yán)重?fù)p傷或抑制病人的復(fù)蘇。警告：開始應(yīng)用于病人之前忘記確認(rèn)3號(hào)控制鈕（通氣氣量鈕）完全逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)到位，那么這個(gè)設(shè)定對(duì)這個(gè)病人可能不正確，提供給這個(gè)病人要么潮氣量可能過(guò)多或不足。啟動(dòng)通氣A．順時(shí)針旋轉(zhuǎn)3號(hào)通氣氣量鈕以獲得想要的氣量（ml）B．通過(guò)面罩或氣管插管給病人供氣C．呼吸機(jī)帶有一個(gè)壓力極限報(bào)警。當(dāng)氣道壓力超過(guò)55cmH2O時(shí)，就可聽到報(bào)警。監(jiān)測(cè)病人的氣道確定壓力增加的原因，然后采取正確的修正措施。警告：通氣過(guò)程中，操作者必須一直觀察病人胸部的抬升，保持氣道通暢，確保病人正確通氣。中斷（暫停）按壓的步驟

測(cè)脈搏或除顫時(shí)，只需按下暫停鈕。這將只中斷按壓，通氣將繼續(xù)。要重新按壓，按想要的模式鈕（30:2或CCV），之前的按壓深度不變。告誡：當(dāng)1008型心肺復(fù)蘇器與體外除顫?rùn)C(jī)或其他必須使用心電圖信號(hào)的治療儀器一起使用時(shí)，必要時(shí)應(yīng)終止心臟按壓，以避免信號(hào)干擾。警告：操作者不要在除顫期間觸摸心肺復(fù)蘇器。撤機(jī)1、按下關(guān)閉鈕。2、完全逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)2號(hào)按壓深度鈕3、完全逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)3號(hào)通氣氣量鈕。4、首先按住釋放鈕斷開氧氣供應(yīng)管與心肺復(fù)蘇器氧氣供應(yīng)接頭的連接，然后斷開與氧源的連接。告誡：若首先斷開氧源一側(cè)的接頭有可能造成無(wú)法正常地從氣動(dòng)端口排出機(jī)器內(nèi)的剩余氣。注意：當(dāng)把心肺復(fù)蘇器的氧氣供應(yīng)管斷開，會(huì)出現(xiàn)迅速而且有聲音的氧氣從臂柱中釋放出來(lái)。這是有意的、按要求的排除心肺復(fù)蘇器內(nèi)的剩余氣，并不意味著是漏氣。5、從病人處取下呼吸套件。6、開機(jī)柱鎖，抬升機(jī)柱上的臂高度足以清理病人。7、背板中抽出心肺復(fù)蘇器。8、每班次之后（每天或每次使用），清洗并檢查心肺復(fù)蘇器。一般性清潔每次使用之后，擦拭心肺復(fù)蘇器、氧氣供應(yīng)管、背板、攜儲(chǔ)箱和相關(guān)附件所有外部表面祛除異物。扔掉一次性使用的附件。消毒指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)無(wú)色的化學(xué)消毒溶液可用于擦拭心肺復(fù)蘇器、氧氣供應(yīng)管、背板、攜儲(chǔ)箱和相關(guān)附件的外部表面。告誡：不要使用含酒精或氨的消毒劑或清潔溶液清潔按摩墊。告誡：不要用高壓鍋或氣體消毒心肺復(fù)蘇器。告誡：不要向心肺復(fù)蘇器直接噴清潔或消毒溶液。用一塊清潔的布在溶液中浸濕來(lái)擦拭外部表面。清潔與消毒病人需求閥1、拆開病人需求閥中的管接頭，唇閥以及壓力限制報(bào)警。2、用一個(gè)小號(hào)的軟鬃刷子沾溫和皂液清潔這些部件的所有異物。把這些部件在清潔的水中徹底浸泡，然后用一塊清潔布沾溫和皂液擦拭病人需求閥暴露端和螺紋，除去碎片，再用清潔布沾清水把皂液擦去。3、管接頭、唇閥和壓力限制閥在消毒液中浸泡至少十分鐘，在清水中反復(fù)徹底清洗，確保消毒液洗凈，放在旁邊徹底涼干。4、用清潔布沾消毒液擦拭病人需求閥的螺紋和暴露端。十分鐘后，用清潔布沾清水徹底清除殘留的消毒液。警告：如果病人需求閥中的污染物不容易清潔/消毒，返回廠家服務(wù)。5、所有部件徹底涼干，仔細(xì)檢查管接頭、唇閥和壓力限制報(bào)警。扔掉有裂紋或損壞的部件，及時(shí)更換新件。6、在病人需求閥上安裝上壓力限制閥，拉緊。把唇閥放在壓力限制報(bào)警的中間并且確保位置均勻。把管接頭安裝在壓力限制報(bào)警上并擰緊。7、清潔/消毒后的病人需求閥，建議核實(shí)其功能。確認(rèn)關(guān)機(jī)，徹底關(guān)閉2號(hào)和3號(hào)控制鈕。連接氧氣并開機(jī)，選擇CCV，通氣量調(diào)整到800ml，連接呼吸管及呼氣閥。核實(shí)工作正常。堵上通氣口端口壓力限制報(bào)警應(yīng)該鳴響。8、徹底逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)3號(hào)通氣氣量控制鈕，關(guān)閉1號(hào)系統(tǒng)控制鈕。先從機(jī)器一端斷開氧氣供應(yīng)管，然后斷開氧源端。9、把機(jī)器和相關(guān)的附件重新放回存放處。班次檢查程序A．外觀檢查：1、確定機(jī)器和所有的附件是干凈、無(wú)污染物的。2、檢查機(jī)器和所有的附件磨損、松散情況或部件的損壞。3、扔掉使用過(guò)的呼吸管（和非重呼吸閥，如果是一次性））。如需要，清潔消毒病人需求閥的部件。警告：給病人使用已污染的病人需求閥可能會(huì)造成交叉污染。告誡：如塑料有開裂或斷裂，要更換背板（部件號(hào)14790-01）；否則心肺復(fù)蘇中給病人的支撐或是正常使用心肺復(fù)蘇器的能力將受到威脅。告誡：檢查按摩墊，如損壞（外皮松開、脫落、刺破等）請(qǐng)更換。告誡：如果機(jī)器部件有磨損、不牢固或損壞，心肺復(fù)蘇器的心肺復(fù)蘇實(shí)施將受到威脅。班次檢查程序B．建立操作（繼續(xù)前，確定1號(hào)控制鈕位于停止，2號(hào)控制鈕和3號(hào)控制鈕徹底逆時(shí)針旋轉(zhuǎn)好）4、松開臂鎖，檢查機(jī)臂在機(jī)柱上是否活動(dòng)自如。提起機(jī)臂到“6”的箭頭的位置并擰緊臂鎖。5、檢查氧氣供應(yīng)管管子是否有卷曲、裂縫、切口、磨損或接頭有無(wú)損壞。首先把氧氣供應(yīng)管連接到氧源，然后與心肺復(fù)蘇器相連。6、打開1號(hào)系統(tǒng)控制鈕然后選擇CCV模式。核實(shí)機(jī)柱頂部的綠色壓力指示器頂起。檢查電量不足指示燈有沒(méi)有閃或亮起。7、把呼吸管/非重呼吸閥與病人需求閥相連。旋轉(zhuǎn)3號(hào)控制鈕到800ml。檢查有通氣輸出。封住供氣口檢查通氣時(shí)壓力限制報(bào)警鳴