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文檔簡介

消化系統(tǒng)醫(yī)學(xué)生學(xué)習(xí)網(wǎng)【目的和要求】

1.掌握胃的形態(tài)、分部及位置。2.掌握大腸、小腸的分部、各部的位置及結(jié)構(gòu)。3.掌握肝的形態(tài)、位置、肝外膽道的組成4.掌握胰的位置、形態(tài)和分部。

第四節(jié)

胃stomach一、胃的形態(tài)和分部兩口—賁門(入口)

幽門(出口)兩緣—胃小彎(上有角切跡)

胃大彎兩壁—前壁和后壁(有大網(wǎng)膜附著)

二、胃的位置

胃中等程度充盈時,大部分位于左季肋區(qū),小部分位于腹上區(qū)。

胃大彎的位置較低,最低點一般可達臍平面。高度充盈時可達臍下,甚至降入髂嵴平面。第五節(jié)

小腸Smallintestine

全長約5-7米,可分為十二指腸、空腸和回腸,是進行消化和吸收的主要器官。一、十二指腸

上部:十二指腸球降部:十二指腸大乳頭水平部:腸系膜上動脈升部:十二指腸懸韌帶(Treitz韌帶)

十二指腸上A壓迫綜合癥炎癥潰瘍腫瘤位置?成人全長5-7米,由小腸系膜懸掛至腹后壁。

結(jié)腸袋結(jié)腸帶腸脂垂結(jié)腸和盲腸具有3種特征性結(jié)構(gòu):結(jié)腸帶結(jié)腸袋腸脂垂◆二、闌尾(vermiformappendix)

3條結(jié)腸帶會聚于闌尾根部,沿結(jié)腸帶向下追蹤,是尋闌尾的可靠辦法。

闌尾根部的體表投影在臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點。McBurney點三、結(jié)腸colon

可分為四個部分

升結(jié)腸橫結(jié)腸降結(jié)腸乙狀結(jié)腸結(jié)腸右曲也稱肝曲;結(jié)腸左曲也稱脾曲。四、直腸

rectum

兩個彎曲

骶曲會陰曲◆直腸壺腹:直腸下段腸腔擴大形成?!糁蹦c橫襞

中間的直腸橫襞大而明顯,位置恒定,距肛門約7cm,可作為直腸鏡檢定位標(biāo)志。直腸橫襞◆乙狀結(jié)腸或結(jié)腸鏡檢時:要注意各部的彎曲或橫襞。結(jié)腸鏡檢內(nèi)痔外痔

第七節(jié)

肝liver

一、肝的形態(tài)

肝上面稱膈面,被鐮狀韌帶分為—肝左葉、肝右葉。二、肝的位置

肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分延至左季肋區(qū)。成人只在劍突下3-5cm處可觸及肝。三、肝外膽道

組成:包括肝左管、肝右管、肝總管、膽囊管、膽囊與膽總管(3)膽囊三角(Calot三角)膽囊手術(shù)中如何尋找膽囊A?(三)膽總管

commonbileduct

膽總管行向下與胰管合為肝胰壺腹,開口于十二指腸大乳頭。

由肝總管與膽囊管銳角匯合而成。

膽汁排出途徑◆副胰管:開口于十二指腸小乳頭◆胰管:開口于十二指腸大乳頭◆1.胃的位置和形態(tài)分部如何?2.小腸和大腸各自如何分部,各有何形態(tài)特點?3.試述肝的位置和形態(tài)特點,以及膽汁的產(chǎn)生、存儲和排出需經(jīng)過哪些結(jié)構(gòu)。【思考題】Summary

結(jié)腸鏡是由細(xì)長可彎曲的導(dǎo)光纖維管構(gòu)成,可有肛門送入直腸,沿腸道逆行,經(jīng)乙狀結(jié)腸、降結(jié)腸、脾曲、橫結(jié)腸、肝曲、升結(jié)腸、盲腸到達回腸末端。按照成像和圖像傳送結(jié)構(gòu)的不同可分

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