F.小腦間腦課件

小腦、間腦Cerebellum&Diencephalon小腦Cerebellum一、外形分部

1.分部：位于顱后窩。其可分為小腦半球蚓部下蚓上蚓中間部(旁蚓部)外側部按小腦的發(fā)生，可分為；(1)原小腦：即絨球小結葉。前庭N核→原小腦，也稱前庭小腦。(2)舊小腦：蚓部及中間部構成。脊髓小腦束→舊小腦，也稱脊髓小腦。(3)新小腦：外側部構成。大腦皮質→腦橋→新小腦，也稱大腦小腦或橋小腦。二、小腦的內部結構

小腦的體積約占據(jù)全腦體積的1/10，但其所含神經元數(shù)量卻占全腦神經元總數(shù)的一半以上，其皮層稱小腦皮質，神經元素高度集中于此；深部為髓質，其內深埋灰質核團為小腦核。(一)小腦核：有4對，頂核、球狀核、栓狀核、齒狀核。按位置可劃分為內側核：頂核中間核：包括球狀核、栓狀核外側核；齒狀核小腦核與小腦皮質的不同區(qū)域有著特定的對應關系，即頂核與蚓部、中間核與中間皮質、齒狀核與外側部皮質發(fā)生聯(lián)系，通過這些核團與小腦腳，繼而使得小腦與大腦皮質及腦干不同區(qū)域聯(lián)系起來。(二)小腦皮質小腦皮質由外向內分為分子層、梨狀C層和顆粒層。1.分子層；此層最厚，神經C少，有大量無髓纖維及梨狀C（Purkinje細胞）的樹突深入其內。2.梨狀C層（浦肯野氏C層）：由一層排列整齊的梨狀C構成。梨狀C樹突分子層與平行f（顆粒C的“T”形分支）形成突觸與攀緣f（來自對側下橄欖核）一條平行f-400樹突一個梨狀C━20萬平行f一個梨狀C━1條f一條f━1至10個梨狀C樹突(攀緣f對梨狀C有很強興奮作用,由于梨狀C為抑制性神經元,故它可調節(jié)來自苔鮮f的興奮性影響,在運動的學習、記憶中起關鍵作用。)前庭神經核梨狀C軸突顆粒層多數(shù)小腦核（是小腦皮質唯一的傳出通路）少數(shù)三、小腦的f聯(lián)系及功能小腦的傳入f比傳出f約多3倍以上。傳入和傳出f均經小腦上、中、下三腳進出小腦，3對腳的主要f組成見下表。傳入f傳出f脊髓小腦后束楔小腦f橄欖小腦f前庭小腦束網狀小腦f三叉小腦束小腦前庭f小腦橄欖f小腦網狀f腦橋小腦f脊髓小腦前束紅核小腦束頂蓋小腦束小腦丘腦f小腦紅核f小腦腳小腦下腳小腦中腳小腦上腳2.脊髓小腦（舊小腦）脊髓小腦束(脊髓小腦前后束、脊髓小腦吻側束、小腦束）蚓部頂核前庭N核、網構脊髓舊小腦中間部皮質球狀核栓狀核對側脊髓丘腦腹外側核、腹前核、部分板內核對側紅核大腦皮質運動區(qū)脊髓蚓部發(fā)出f控制軀干及肢體近端肌肉的張力和協(xié)調中間部皮質發(fā)出的f控制肢體遠端肌肉的張力和協(xié)調間腦Diencephalon一、概述間腦位于中腦和端腦之間。前界為室間孔與視交叉上緣的連線與端腦分界；后緣以后連合至乳頭體后緣的連線與中腦分界；背側大部分游離，小部分以終板與大腦相隔；外側以終紋為界鄰尾核及內囊。間腦可分為：背側丘腦、后丘腦、上丘腦、下丘腦和底丘腦。二、背側丘腦dorsalthalamus,也稱丘腦位置：位于間腦的最背側，形成第三腦室側壁的背半部，占整個間腦的4/5。形態(tài)：卵圓形。前窄，有丘腦前結節(jié)；后寬，有丘腦枕；背側有：終溝及終紋、內側緣、丘腦帶、丘腦髓紋；背中部，有脈絡溝；外側部，有附著板；內側面，70%有中間塊。分部：以內髓板（自外上斜向內下的“Y”形板）為界分為：前核群、內側核群、外側核群、板內核群、中線核群、網狀核群各群核又分為若干亞群。背側丘腦的核團根據(jù)起發(fā)生的先后又可分為原丘腦、舊丘腦和新丘腦。1.原丘腦：又稱古丘腦（archithalamus）。包括中線核群、板內核群、丘腦網狀核。均屬進化上較老的結構。在低等動物頗為顯著，在人類未見進一步發(fā)展。纖維聯(lián)系：傳入： 腦干上行f→古丘傳出： 下丘腦其側支彌散投射至大腦皮質的廣泛區(qū)域。紋狀體功能：屬非特異性核團，起著調節(jié)內臟活動和情緒行為的作用。3.新丘腦(neothalamus)包括腹前核大部、內、外側背核、外側后核、枕核。纖維：傳入和傳出主要為間腦其他核團及皮質聯(lián)絡區(qū)，如：腹后核、腹中間核外側背核→扣帶回后部穹窿背丘其他核、頂葉5、7區(qū)→外側后核→顳葉皮質。全身感覺的聯(lián)絡有關。大腦皮質聯(lián)絡區(qū)枕核與軀感、特感整合有關，特別是視、聽覺內側膝狀體視束、上丘新丘腦核團又稱聯(lián)絡性核。三、后丘腦位于背側丘腦后外側下方，可以看作是背側丘腦腹側核群向后方的延續(xù)。其包括內、外側膝狀體。分別接受視、聽通路的傳入，為特異性傳導通路，間腦中繼站。(一)內側膝狀體：位于丘腦枕的后下方人類通常分為：背部：含小C，稱小C部。因中繼聽覺至大腦皮質，又稱主部。腹部：含大C，稱大C部。纖維：同側下丘→內側膝狀體小C部的腹側部呈板層結構內側板層，感受高音頻外側板層，感受低音頻小C部非板層部及大C部←下丘、脊丘系、內丘系、頂核纖維。發(fā)出：①板層部→聽區(qū)。②非板層部及大C部→聽區(qū)周圍皮質。四、上丘腦位于丘腦背內側，胼胝體壓部下方。包括松果體、后連合、韁核、丘腦髓紋。頸上神經節(jié)的交感節(jié)后纖維釋放去甲腎上腺素至松果體，其本身C也可釋放5-HT，合成松果體激素。吲哚類：褪黑素多肽類：8-精氨酸加壓催產素、抗促性腺激素。其可作為神經、內分泌轉換器及與生物鐘有關。而韁核與邊緣系統(tǒng)多個結構（如隔核、下丘腦、梨狀皮質等）有著復雜的纖維聯(lián)系，成為邊緣系統(tǒng)對內臟活動調節(jié)的中繼站。五、下丘腦位置：背側丘腦的腹側。功能概況：①皮質下內臟活動中樞（調節(jié)溫度、滲透壓、激素水平）②合成、釋放激素。③維持內環(huán)境穩(wěn)定、控制情緒行為。(一)分區(qū)及核團通常下丘腦縱向可劃分為二帶、橫向劃分為四區(qū)。縱向：人類以穹窿為界劃分為：內側部、外側部橫向：以視交叉，灰結節(jié)和乳頭體為標志，分為：視前區(qū)：視交叉前緣與前連合之間視上區(qū)：視交叉背側結節(jié)區(qū)：灰結節(jié)背側乳頭區(qū)：乳頭體背側2.視上區(qū)：位于視交叉上方，主要含：(1)視上核：跨于視束之上。前腦內側束→視上核→視上垂體束→垂體后葉。分泌激素：抗利尿激素(占多數(shù))、催產素(2)室旁核：緊貼第三腦室側壁深面，主要為大細胞、分泌激素同視上核，但以催產素為主。前腦內側束、穹窿、背側縱束等→室旁核→室旁垂體束→后葉(3)交叉上核：位于視交叉與視束連接處上方，人類不明顯。視網膜→外側膝狀體→交叉上核→結節(jié)區(qū)影響松果體內分泌反應（機制不清），影響促性腺H分泌，可能為生物鐘所在。3．結節(jié)區(qū)：主要介紹漏斗核。漏斗核，又稱弓狀核。位置：第三腦室腹側，垂體柄后上方，由小型C構成。纖維：視前內側核、交叉上核弓狀核→結節(jié)漏斗束→垂體門脈系除漏斗核外，還有背內側核，腹內側核及結節(jié)核，此區(qū)與情緒活動有關，刺激此部，動物出現(xiàn)“假怒”。此外，漏斗核通過結節(jié)漏斗束來影響垂體激素的分泌。4.乳頭區(qū)(1)乳頭體核：位于丘腦底部穹窿→乳頭體→乳頭丘腦束→丘腦前核→乳頭被蓋束→中腦被蓋(2)下丘腦后核：位于乳頭體核背側。其接受海馬及下丘腦其他核團的纖維，發(fā)纖維至腦干及脊髓。上行纖維：來自腦干,如腦干網構，中縫核，藍斑核→下丘腦所有核團作用：不很清楚，大概與邊緣系統(tǒng)的情緒活動及嗅覺的調制有關。此束纖維在動物比人類發(fā)達，可能動物比人類更依賴于嗅覺。(2)穹窿：主要是海馬與乳頭的纖維聯(lián)系系統(tǒng)，人類特發(fā)達。纖維：下托、海馬隔核穹窿腳穹窿體連合后穹窿穹窿柱背側丘腦前核等連合前穹隆視前區(qū)、乳頭體等(三)下丘腦與垂體的聯(lián)系1.下丘腦的神經分泌細胞。大C神經分泌系統(tǒng)：視上核、室旁核、合成分泌抗利尿激素、催產素；小C神經分泌系統(tǒng)：漏斗核及其周圍，分泌促垂體激素；以上兩系統(tǒng)同時具有一般神經細胞的特點。2132.垂體的神經支配：有三個來源：節(jié)后f(交感)巖大N分支(付交感)下丘腦垂體束,視上垂體束N垂體室旁垂體束第二級毛細血管頸上N節(jié)面N結節(jié)漏斗束垂體門脈系垂體長門V(四)下丘腦的功能：與體溫調節(jié)的關系；2.調節(jié)水平衡;3.調節(jié)垂體分泌;4.神經內分泌;5.生物鐘(五)底丘腦：主要為底丘腦核，還有未定帶，F(xiàn)orel被蓋核。1.底丘腦核：位于背側丘腦尾側，緊貼大腦底，人類分為內、外兩部。大