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文檔簡(jiǎn)介
十一項(xiàng)健康功能形態(tài)
1.健康感知、健康管理形態(tài):患者XXX,男,40歲,生活規(guī)律,飲食偏食葷,無(wú)煙酒嗜好,否認(rèn)肝炎、結(jié)合病史、重大手術(shù)史,無(wú)過(guò)敏史。未定期參加社區(qū)每年組織的體檢,在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診后能按醫(yī)囑控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)治療。對(duì)本次疾病能積極面對(duì),入院后配合治療。2.排泄形態(tài):3月余前患者多飲多尿,每日飲水1-2L,尿量不詳。1周后患者予調(diào)整中藥后多飲多尿癥狀加重,尿量約3500ml,每日晚平均10次,有泡沫尿,有腹脹反酸,有惡心感,大便多日未解。住院后治療后,尿量逐漸減少,約尿量1500ml,大便每日1次。3.營(yíng)養(yǎng)代謝形態(tài):
3個(gè)月前1周前2015-6-13空腹血糖(mmol/L)220.7222.98餐后2小時(shí)血糖(mmol/L)16-17--血紅蛋白(g/L)--1314.活動(dòng)運(yùn)動(dòng)形態(tài):患者平素經(jīng)常加班熬夜,較少運(yùn)動(dòng),下班后就在家休息,晚餐后一般會(huì)散步30分鐘。入院后空閑時(shí)間多了,喜歡在病區(qū)走動(dòng)。晚餐過(guò)后也依舊會(huì)散步30分鐘左右。5.睡眠形態(tài):患者平素睡眠一般,經(jīng)常需要熬夜加班,每日睡眠約6-7h,中午午睡半小時(shí),未服用安定片等藥物輔助睡眠。3月余前,患者多飲多尿,夜尿頻,睡眠一般,每日約5-6h,醒后精神軟,無(wú)頭暈乏力等不適主訴。入院后無(wú)工作上的壓力,睡眠狀況逐漸轉(zhuǎn)好,每日約8h。6.認(rèn)知感知形態(tài):患者聽(tīng)力、記憶力均正常,近視眼。本科文化程度,理解力接受力較好。入院后能和醫(yī)護(hù)人員有效溝通,遵醫(yī)行為好。8.角色關(guān)系形態(tài):患者平時(shí)對(duì)家庭關(guān)心,能做到好父親和好丈夫的責(zé)任。入院后能適應(yīng)病區(qū)環(huán)境、病人角色,積極配合治療護(hù)理。家人對(duì)其關(guān)心照顧,家庭關(guān)系和睦。10.應(yīng)對(duì)壓力耐受形態(tài):遇事能與家人商量解決,最近無(wú)大事發(fā)生,經(jīng)濟(jì)條件一般,住院使用市醫(yī)保,對(duì)費(fèi)用無(wú)明顯擔(dān)憂(yōu)。十一項(xiàng)健康功能形態(tài):不健康因素:1.平時(shí)偏食葷菜,營(yíng)養(yǎng)不均衡。
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