內(nèi)分泌與生殖課件

第六章：內(nèi)分泌與生殖第一節(jié)：概述一、內(nèi)分泌腺與外分泌腺：1、外分泌腺（有管腺）：分泌物經(jīng)導(dǎo)管排出。如：唾液腺，胰腺等2、內(nèi)分泌腺（無管腺）：分泌物釋放到血液。1第六章：內(nèi)分泌與生殖第一節(jié)：概述1二、激素（hormone）：是由內(nèi)分泌腺分泌的，經(jīng)體液運輸?shù)模瑐鬟f信息的，高效能的化學(xué)物質(zhì)。2二、激素（hormone）：2人體主要的內(nèi)分泌器官

垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島、胸腺、性腺（精巢與卵巢）等3人體主要的內(nèi)分泌器官垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島三、激素的分類：

1、含氮激素：易被消化酶分解，故臨床上一般用注射方法。（1）氨基酸衍生物：

腎上腺素，甲狀腺素等。（2）肽類和蛋白質(zhì)：

下丘腦激素，垂體激素等。2、類固醇激素：口服后可被吸收。腎上腺皮質(zhì)激素，性腺激素等。3、脂肪酸衍生物：如前列腺素等。4三、激素的分類：1、含氮激素：易被消化酶分解，故臨床上一般四、激素的作用：

1、調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，保持機體內(nèi)環(huán)境平衡。2、調(diào)節(jié)機體的生長、發(fā)育和生殖。3、和神經(jīng)系統(tǒng)密切配合，使機體更好的適應(yīng)環(huán)境變化。4、影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和活動。5四、激素的作用：1、調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，保持激素作用的特異性：

各種激素對組織細胞的作用有一定的特異性，即激素經(jīng)體液運輸?shù)饺砀魈帟r，雖與組織細胞有廣泛的接觸，但多數(shù)激素只對一定的組織細胞產(chǎn)生作用，這些能被激素作用的組織或細胞稱為“靶組織”或“靶細胞”。6激素作用的特異性：各種激素對組織細胞的作用有一定五、激素作用機理（一）含氮激素作用機理

——第二信使學(xué)說7五、激素作用機理（一）含氮激素作用機理7五、激素作用機理（二）類固醇激素作用機理8五、激素作用機理（二）類固醇激素作用機理8第二節(jié)：垂體

（又稱腦下垂體）——人體最重要的內(nèi)分泌器官。可分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。

9第二節(jié)：垂體

（又稱腦下垂體）——人體最一、腺垂體的激素及其生理作用：

（一）生長激素（GH）（二）促甲狀腺素（TSH）

（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）（四）促性腺激素（有兩種）

1、卵泡促激素（FSH）2、黃體生成素（LH）（又稱間質(zhì)細胞刺激素，ICSH）（五）生乳素（PRL）（六）促黑（素細胞）激素（MSH）

10一、腺垂體的激素及其生理作用：（一）生長激素（GH）10（一）生長激素：

（GrowthhormoneGH）1、促進生長（促進軟骨與骨生長）。（1）幼年時：GH分泌不足→“侏儒癥”GH分泌過多→“巨人癥”（2）成人時：GH分泌過多→“肢端肥大癥”。

——GH刺激肢端骨，面骨等增生，內(nèi)臟器官肥大（如肝，腎等）。2、對代謝的作用：促進蛋白質(zhì)的合成，促進脂肪的分解，減少體內(nèi)糖的利用、使血糖↑。11（一）生長激素：

（Growthhormone

肢端肥大癥12肢端肥大癥12（二）促甲狀腺素（TSH）：

——維持甲狀腺的正?；顒印?/p>

TSH缺乏：甲狀腺萎縮。TSH過多：甲狀腺機能亢進，稱“甲亢”。13（二）促甲狀腺素（TSH）：——維（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）——維持和促進腎上腺皮質(zhì)的活動，使之分泌糖皮質(zhì)激素和性激素14（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）14（四）促性腺激素（有兩種）：

1、卵泡刺激素（FSH）：（1）刺激卵巢中卵泡的發(fā)育成熟。（2）刺激睪丸曲精細管的發(fā)育和精子的生成。2、黃體生成素（LH）：（又稱間質(zhì)細胞刺激素，ICSH）（1）促進卵巢黃體的生成。。（2）刺激睪丸的間質(zhì)細胞分泌雄激素。15（四）促性腺激素（有兩種）：1、卵泡刺激素（FSH）：15（五）生乳素（PRL）：

——促進乳腺發(fā)育生長，引起并維持泌乳。16（五）生乳素（PRL）：16（六）促黑（素細胞）激素（MSH）：

又稱“黑色細胞刺激素”——使黑色素細胞內(nèi)的色素顆粒擴散，引起皮色變深。

17（六）促黑（素細胞）激素（MSH）：

又稱“黑色細胞刺激素”

腺垂體分泌的主要激素:18腺垂體分泌的主要激素:18二、神經(jīng)垂體的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（又稱加壓素）

（1）抗利尿（2）升高血壓（二）催產(chǎn)素（OXT）：

（1）刺激妊娠子宮的收縮，加速分娩過程。（但不參與發(fā)動分娩的活動）（2）刺激乳腺排乳19二、神經(jīng)垂體的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（三、腺垂體機能的調(diào)節(jié)：

（一）丘腦下部對腺垂體的調(diào)節(jié)：

丘腦下部與腺垂體之間有密切的機能聯(lián)系。腺垂體的機能受到丘腦下部釋放的神經(jīng)激素的調(diào)節(jié)。20三、腺垂體機能的調(diào)節(jié)：（一）丘腦下部對腺垂體的調(diào)節(jié)：20丘腦下部釋放的神經(jīng)激素主要有：1、促甲狀腺激素釋放激素（TRH）2、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）3、卵泡刺激素釋放激素（FRH）4、黃體生成素釋放激素（LRH）5、生長素釋放激素（GRH）6、生長素釋放抑制激素（GRIH）7、催（生）乳素釋放激素（PRH）8、催乳素釋放抑制激素（PRIH）9、促黑（素細胞）激素釋放因子（MRF）10、促黑（素細胞）激素釋放抑制因子（MRIF）

21丘腦下部釋放的神經(jīng)激素主要有：1、促甲狀腺激素釋放激素（TR(二)靶腺激素對丘腦下部-腺垂體的反饋作用:丘腦下部(短反饋)↓

(超短反饋)

釋放激素(長反饋)↓促激素腺垂體靶腺靶腺激素22(二)靶腺激素對丘腦下部-腺垂體的反饋作用:第三節(jié)：甲狀腺

甲狀腺分泌兩種激素：

四碘甲腺原氨酸（T4）：占絕大多數(shù)三碘甲腺原氨酸（T3）：占少數(shù)——

T3的活性比T4大5倍。23第三節(jié)：甲狀腺甲狀腺分泌兩種激素：23一、甲狀腺激素的生理作用：

（一）促進新陳代謝：1、促進基礎(chǔ)代謝率甲狀腺機能亢進，基礎(chǔ)代謝率↑甲狀腺機能不足，基礎(chǔ)代謝率↓2、對物質(zhì)代謝的影響：（1）促進葡萄糖的吸收和利用。（2）加速脂肪的氧化和分解。（3）促進蛋白質(zhì)的合成（但超過正常生理劑量的甲狀腺激素反而使機體蛋白質(zhì)分解，因此“甲亢”病人身體消瘦，肌肉萎縮）。24一、甲狀腺激素的生理作用：（一）促進新陳代謝：24（二）維持正常的生長，發(fā)育：1、維持生長：甲狀腺機能不足→“呆小癥”→“克汀病”。2、促進組織的分化和成熟：——蝌蚪缺乏甲狀腺則不能發(fā)育成蛙。3、促進性腺發(fā)育。(三)提高CNS（特別是交感神經(jīng)）的興奮性。25（二）維持正常的生長，發(fā)育：25二、甲狀腺功能障礙：（一）缺碘：缺碘→甲狀腺激素合成↓→垂體分泌較多的TSH→甲狀腺增生，腫大→增加甲狀腺激素的合成。26二、甲狀腺功能障礙：（一）缺碘：26二、甲狀腺功能障礙：（二）甲狀腺功能不足：幼年時甲狀腺功能不足→“呆小癥”成年時甲狀腺功能不足→粘滯性水腫27二、甲狀腺功能障礙：（二）甲狀腺功能不足：27二、甲狀腺功能障礙：（三）甲狀腺功能亢進（甲亢）：甲亢是由于甲狀腺分泌機能過盛引起的。癥狀：少食，BMR↑，甲狀腺腫大，CNS興奮性↑→易激動，失眠，煩躁，多語，心動過速，體重減輕，突眼等。28二、甲狀腺功能障礙：（三）甲狀腺功能亢進（甲亢）：28第四節(jié)：甲狀旁腺甲狀旁腺激素（PTH）的作用：調(diào)節(jié)血鈣濃度——增加血鈣，降低血磷。主要通過以下幾條途徑：（一）作用于骨：促進骨組織溶解，使血鈣↑。（二）作用于腎：促進腎小管對鈣的重吸收。

抑制腎小管對磷的重吸收。（三）促進腸道對鈣的吸收。29第四節(jié)：甲狀旁腺甲狀旁腺激素（PTH）的作用：29

PTH的作用途徑：30PTH的作用途徑：30第五節(jié)：胰島

胰島主要由三種細胞構(gòu)成：α細胞→分泌胰高血糖素β細胞→分泌胰島素σ細胞→功能不十分清楚31第五節(jié)：胰島31胰島素：（一）對糖代謝的作用：降低血糖。1、加速全身各組織對葡萄糖的攝取，貯存與利用。2、抑制糖原異生

胰島素分泌不足→糖尿病

胰島素分泌過多→低血糖癥。（二）對脂肪、蛋白質(zhì)代謝的作用：促成合成，抑制分解。

（胰高血糖素：作用與胰島素相反。）32胰島素：（一）對糖代謝的作用：降低血糖。32第六節(jié)：腎上腺

一、腎上腺皮質(zhì)

（一）鹽皮質(zhì)激素

（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）

（三）性激素

二、腎上腺髓質(zhì)：分泌Adr和NA（去甲腎上腺素）。

33第六節(jié)：腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)33一、腎上腺皮質(zhì)（一）鹽皮質(zhì)激素：主要為醛固酮。

作用：促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時增加對水的重吸收。（保Na+，排K+，間接地保留水分）34一、腎上腺皮質(zhì)（一）鹽皮質(zhì)激素：主要為醛固酮。34（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）：

作用：

1、對物質(zhì)代謝的作用：（1）使蛋白質(zhì)和氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，調(diào)節(jié)糖代謝。（2）促進四肢脂肪分解，促進面部和軀干部脂肪合成?！瞧べ|(zhì)激素分泌過多→“向心性肥胖”，“滿月臉”。2、對水鹽代謝的影響——腎上腺皮質(zhì)機能不足，可引起機體排水發(fā)生障礙。3、應(yīng)激功能4、抗炎，抗過敏35（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）：35（三）性激素：

主要為雄激素，少量為雌激素。36（三）性激素：36二、腎上腺髓質(zhì)：

——分泌腎上腺素（Adr）和去甲腎上腺素（

NA）。

作用：相似但有差別。總效應(yīng)：（1）心率加快，小動脈收縮，血壓↑。

（2）內(nèi)臟平滑肌舒張。

（3）促進糖原分解和脂肪分解。37二、腎上腺髓質(zhì)：——分泌腎上腺素（Adr第七節(jié)：性腺

一、生殖器官：分兩部分（一）主性器官：男性—睪丸；女性—卵巢。功能：1、產(chǎn)生生殖細胞2、分泌性激素：（1）促進和維持附性器官的發(fā)育和成熟。（2）促進第二性征的出現(xiàn)。

——因睪丸和卵巢具有內(nèi)分泌機能，故稱“性腺”。38第七節(jié)：性腺一、生殖器官：分兩部分38（二）附性器官男性：附睪，輸精管，前列腺，陰莖等。女性：輸卵管，子宮，陰道等。功能：1、輸送生殖細胞2、為胚胎發(fā)育提供條件。39（二）附性器官39男性生殖器官：40男性生殖器官：40女性生殖器官：41女性生殖器官：41二、睪丸的內(nèi)分泌機能

睪丸的功能：產(chǎn)生精子，分泌雄激素。雄激素的作用：1、促進精子的生成，發(fā)育。2、刺激副性征的出現(xiàn)，并維持它們的成熟狀態(tài)。3、維持正常的性欲。4、增強蛋白質(zhì)合成，促進骨胳肌的發(fā)育。42二、睪丸的內(nèi)分泌機能睪丸的功能：產(chǎn)生精子，分泌雄激素。42三、卵巢的內(nèi)分泌機能——卵巢主要分泌雌激素和孕激素。(一)雌激素的作用1、促進女性附性器官的發(fā)育和生長。2、刺激女性第二性征的出現(xiàn)。3、促進陰道上皮的增生和角化，增強抵抗力。4、刺激乳腺導(dǎo)管的生長。5、增強輸卵管和子宮平滑肌的收縮力和收縮頻率。43三、卵巢的內(nèi)分泌機能——卵巢主要分泌雌激（二）孕激素的作用（主要為孕酮）：1、促進子宮內(nèi)膜的增生及腺體的增長與分泌。2、降低子宮平滑肌的興奮性，起保護作用。3、促進乳腺腺泡發(fā)育。4、抑制垂體促性腺激素的分泌，從而抑制排卵。另：卵巢還可以分泌少量雄激素：（1）維持性欲。（2）刺激陰毛和腋毛的生長。44（二）孕激素的作用（主要為孕酮）：44四、生殖周期（月經(jīng)周期）：

人類（包括靈長類）生殖周期中的顯著特點是周期性的子宮出血，稱月經(jīng)周期。每個月經(jīng)周期平均為28天，但有個體差異。月經(jīng)周期可按子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化分為三個階段：

1、排卵前期（增殖期）（停經(jīng)→排卵）2、妊娠前期（分泌期或經(jīng)前期）3、月經(jīng)期45四、生殖周期（月經(jīng)周期）：人類（包括靈長類（一）月經(jīng)周期的三個階段：分

期時

間卵

巢子宮內(nèi)膜1、排卵前期（停經(jīng)→排卵）10天（第4～14天）卵泡逐漸發(fā)育，成熟。期末排卵

修補，內(nèi)膜增生，腺體增長

2、妊娠前期（分泌期或經(jīng)前期）14天（第15～28天）

黃體生成，若受精，黃體繼續(xù)存在，若未受精，期末黃體萎縮。

內(nèi)膜顯著增生，腺體分泌，為受精著床作準備

3、月經(jīng)期4天（第1～4天）

黃體萎縮，新卵泡開始發(fā)育內(nèi)膜出血，脫落，形成月經(jīng)46（一）月經(jīng)周期的三個階段：分期時間卵巢子宮內(nèi)膜1（二）卵巢內(nèi)分泌與月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的周期性變化是受卵巢控制的，垂體所分泌的LH和FSH以及卵巢分泌的雌激素和孕激素也是呈周期性變化。47（二）卵巢內(nèi)分泌與月經(jīng)周期子宮內(nèi)膜的周期性變第八節(jié)：生殖

（以人為例）生殖的過程：

精子與卵細胞結(jié)合→受精卵→種植到子宮內(nèi)膜（著床）→妊娠→分娩→新生兒48第八節(jié)：生殖（以人為例）生殖的過程：48一、受精：精子和卵細胞結(jié)合的過程稱受精。受精作用是在輸卵管的壺腹處進行的。49一、受精：精子和卵細胞結(jié)合的過程稱受精。受精精子接觸卵細胞后，頂體分泌透明質(zhì)酸酶，使卵膜（適用帶）溶解，進入卵細胞。人：一次排精2~6ml，每ml約700萬~1億個精子。到輸卵管時只有3~4萬，到卵細胞附近不超過100個，穿過透明帶不超過10個，進入卵細胞受精的只有1個。50精子接觸卵細胞后，頂體分泌透明質(zhì)酸酶，使卵膜（適用精子及受精的電鏡照片：51精子及受精的電鏡照片：51二、卵裂及胚泡的形成

受精后即進行卵裂，卵裂的同時逐漸向子宮腔移動，約三天后，變?yōu)?6個細胞，稱桑椹胚。約四天左右，進入子宮腔內(nèi)繼續(xù)發(fā)育，形成胚泡（相當(dāng)于囊胚）（32細胞）。52二、卵裂及胚泡的形成受精后即進行卵裂，卵裂的同時三、著床（植入）與胎盤的形成

胚泡侵入子宮內(nèi)膜并埋藏于其中的過程稱著床。著床約在6~8天開始，2~3天內(nèi)完成。胚泡著床的部位在子宮體的中上部的前壁或后壁。

若輸卵管病變或內(nèi)分泌失調(diào)，可導(dǎo)致胚泡在子宮以外就植入，稱宮外孕。若胚泡發(fā)育遲緩或子宮內(nèi)膜炎，就下降到子宮前而植入，稱前置胎盤。胚泡植入后的子宮內(nèi)膜稱蛻膜。53三、著床（植入）與胎盤的形成胚泡侵入子宮內(nèi)膜并四、妊娠與分娩妊娠：受精卵著床后，到胎兒產(chǎn)生出之前的過程稱妊娠，約280天（最末一次月經(jīng)開始的第一天算起）分娩：成熟的胎兒自子宮排出母體的過程稱分娩。分三期：①

子宮頸開大→胎兒頭入盆→胎膜破裂，②

娩出胎兒，③

娩出胎盤54四、妊娠與分娩妊娠：受精卵著床后，到胎兒產(chǎn)生出之前的過程稱妊分娩的過程：55分娩的過程：55五、哺乳：乳腺泌乳發(fā)生在分娩后的1~3天內(nèi)。生乳作用受神經(jīng)——體液調(diào)節(jié)：嬰兒吮吸（母體視覺）：①作用于丘腦下部→生乳素釋放激素→腺垂體分泌生乳素→乳腺泌乳。②作用于神經(jīng)垂體→分泌催產(chǎn)素→乳房平滑肌收縮→引起射乳反射（milkejectionreflex）。56五、哺乳：乳腺泌乳發(fā)生在分娩后的1~3天內(nèi)。思考題：1、激素的概念及分類。2、激素的主要作用。3、垂體激素及其生理作用。4、生殖的基本過程。

57思考題：1、激素的概念及分類。57第六章：內(nèi)分泌與生殖第一節(jié)：概述一、內(nèi)分泌腺與外分泌腺：1、外分泌腺（有管腺）：分泌物經(jīng)導(dǎo)管排出。如：唾液腺，胰腺等2、內(nèi)分泌腺（無管腺）：分泌物釋放到血液。58第六章：內(nèi)分泌與生殖第一節(jié)：概述1二、激素（hormone）：是由內(nèi)分泌腺分泌的，經(jīng)體液運輸?shù)?，傳遞信息的，高效能的化學(xué)物質(zhì)。59二、激素（hormone）：2人體主要的內(nèi)分泌器官

垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島、胸腺、性腺（精巢與卵巢）等60人體主要的內(nèi)分泌器官垂體、甲狀腺、腎上腺、胰島三、激素的分類：

1、含氮激素：易被消化酶分解，故臨床上一般用注射方法。（1）氨基酸衍生物：

腎上腺素，甲狀腺素等。（2）肽類和蛋白質(zhì)：

下丘腦激素，垂體激素等。2、類固醇激素：口服后可被吸收。腎上腺皮質(zhì)激素，性腺激素等。3、脂肪酸衍生物：如前列腺素等。61三、激素的分類：1、含氮激素：易被消化酶分解，故臨床上一般四、激素的作用：

1、調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，保持機體內(nèi)環(huán)境平衡。2、調(diào)節(jié)機體的生長、發(fā)育和生殖。3、和神經(jīng)系統(tǒng)密切配合，使機體更好的適應(yīng)環(huán)境變化。4、影響神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和活動。62四、激素的作用：1、調(diào)節(jié)機體的新陳代謝，保持激素作用的特異性：

各種激素對組織細胞的作用有一定的特異性，即激素經(jīng)體液運輸?shù)饺砀魈帟r，雖與組織細胞有廣泛的接觸，但多數(shù)激素只對一定的組織細胞產(chǎn)生作用，這些能被激素作用的組織或細胞稱為“靶組織”或“靶細胞”。63激素作用的特異性：各種激素對組織細胞的作用有一定五、激素作用機理（一）含氮激素作用機理

——第二信使學(xué)說64五、激素作用機理（一）含氮激素作用機理7五、激素作用機理（二）類固醇激素作用機理65五、激素作用機理（二）類固醇激素作用機理8第二節(jié)：垂體

（又稱腦下垂體）——人體最重要的內(nèi)分泌器官。可分為腺垂體和神經(jīng)垂體兩部分。

66第二節(jié)：垂體

（又稱腦下垂體）——人體最一、腺垂體的激素及其生理作用：

（一）生長激素（GH）（二）促甲狀腺素（TSH）

（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）（四）促性腺激素（有兩種）

1、卵泡促激素（FSH）2、黃體生成素（LH）（又稱間質(zhì)細胞刺激素，ICSH）（五）生乳素（PRL）（六）促黑（素細胞）激素（MSH）

67一、腺垂體的激素及其生理作用：（一）生長激素（GH）10（一）生長激素：

（GrowthhormoneGH）1、促進生長（促進軟骨與骨生長）。（1）幼年時：GH分泌不足→“侏儒癥”GH分泌過多→“巨人癥”（2）成人時：GH分泌過多→“肢端肥大癥”。

——GH刺激肢端骨，面骨等增生，內(nèi)臟器官肥大（如肝，腎等）。2、對代謝的作用：促進蛋白質(zhì)的合成，促進脂肪的分解，減少體內(nèi)糖的利用、使血糖↑。68（一）生長激素：

（Growthhormone

肢端肥大癥69肢端肥大癥12（二）促甲狀腺素（TSH）：

——維持甲狀腺的正常活動。

TSH缺乏：甲狀腺萎縮。TSH過多：甲狀腺機能亢進，稱“甲亢”。70（二）促甲狀腺素（TSH）：——維（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）——維持和促進腎上腺皮質(zhì)的活動，使之分泌糖皮質(zhì)激素和性激素71（三）促腎上腺皮質(zhì)激素（ACTH）14（四）促性腺激素（有兩種）：

1、卵泡刺激素（FSH）：（1）刺激卵巢中卵泡的發(fā)育成熟。（2）刺激睪丸曲精細管的發(fā)育和精子的生成。2、黃體生成素（LH）：（又稱間質(zhì)細胞刺激素，ICSH）（1）促進卵巢黃體的生成。。（2）刺激睪丸的間質(zhì)細胞分泌雄激素。72（四）促性腺激素（有兩種）：1、卵泡刺激素（FSH）：15（五）生乳素（PRL）：

——促進乳腺發(fā)育生長，引起并維持泌乳。73（五）生乳素（PRL）：16（六）促黑（素細胞）激素（MSH）：

又稱“黑色細胞刺激素”——使黑色素細胞內(nèi)的色素顆粒擴散，引起皮色變深。

74（六）促黑（素細胞）激素（MSH）：

又稱“黑色細胞刺激素”

腺垂體分泌的主要激素:75腺垂體分泌的主要激素:18二、神經(jīng)垂體的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（又稱加壓素）

（1）抗利尿（2）升高血壓（二）催產(chǎn)素（OXT）：

（1）刺激妊娠子宮的收縮，加速分娩過程。（但不參與發(fā)動分娩的活動）（2）刺激乳腺排乳76二、神經(jīng)垂體的激素及其生理作用：（一）抗利尿激素（ADH）（三、腺垂體機能的調(diào)節(jié)：

（一）丘腦下部對腺垂體的調(diào)節(jié)：

丘腦下部與腺垂體之間有密切的機能聯(lián)系。腺垂體的機能受到丘腦下部釋放的神經(jīng)激素的調(diào)節(jié)。77三、腺垂體機能的調(diào)節(jié)：（一）丘腦下部對腺垂體的調(diào)節(jié)：20丘腦下部釋放的神經(jīng)激素主要有：1、促甲狀腺激素釋放激素（TRH）2、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素（CRH）3、卵泡刺激素釋放激素（FRH）4、黃體生成素釋放激素（LRH）5、生長素釋放激素（GRH）6、生長素釋放抑制激素（GRIH）7、催（生）乳素釋放激素（PRH）8、催乳素釋放抑制激素（PRIH）9、促黑（素細胞）激素釋放因子（MRF）10、促黑（素細胞）激素釋放抑制因子（MRIF）

78丘腦下部釋放的神經(jīng)激素主要有：1、促甲狀腺激素釋放激素（TR(二)靶腺激素對丘腦下部-腺垂體的反饋作用:丘腦下部(短反饋)↓

(超短反饋)

釋放激素(長反饋)↓促激素腺垂體靶腺靶腺激素79(二)靶腺激素對丘腦下部-腺垂體的反饋作用:第三節(jié)：甲狀腺

甲狀腺分泌兩種激素：

四碘甲腺原氨酸（T4）：占絕大多數(shù)三碘甲腺原氨酸（T3）：占少數(shù)——

T3的活性比T4大5倍。80第三節(jié)：甲狀腺甲狀腺分泌兩種激素：23一、甲狀腺激素的生理作用：

（一）促進新陳代謝：1、促進基礎(chǔ)代謝率甲狀腺機能亢進，基礎(chǔ)代謝率↑甲狀腺機能不足，基礎(chǔ)代謝率↓2、對物質(zhì)代謝的影響：（1）促進葡萄糖的吸收和利用。（2）加速脂肪的氧化和分解。（3）促進蛋白質(zhì)的合成（但超過正常生理劑量的甲狀腺激素反而使機體蛋白質(zhì)分解，因此“甲亢”病人身體消瘦，肌肉萎縮）。81一、甲狀腺激素的生理作用：（一）促進新陳代謝：24（二）維持正常的生長，發(fā)育：1、維持生長：甲狀腺機能不足→“呆小癥”→“克汀病”。2、促進組織的分化和成熟：——蝌蚪缺乏甲狀腺則不能發(fā)育成蛙。3、促進性腺發(fā)育。(三)提高CNS（特別是交感神經(jīng)）的興奮性。82（二）維持正常的生長，發(fā)育：25二、甲狀腺功能障礙：（一）缺碘：缺碘→甲狀腺激素合成↓→垂體分泌較多的TSH→甲狀腺增生，腫大→增加甲狀腺激素的合成。83二、甲狀腺功能障礙：（一）缺碘：26二、甲狀腺功能障礙：（二）甲狀腺功能不足：幼年時甲狀腺功能不足→“呆小癥”成年時甲狀腺功能不足→粘滯性水腫84二、甲狀腺功能障礙：（二）甲狀腺功能不足：27二、甲狀腺功能障礙：（三）甲狀腺功能亢進（甲亢）：甲亢是由于甲狀腺分泌機能過盛引起的。癥狀：少食，BMR↑，甲狀腺腫大，CNS興奮性↑→易激動，失眠，煩躁，多語，心動過速，體重減輕，突眼等。85二、甲狀腺功能障礙：（三）甲狀腺功能亢進（甲亢）：28第四節(jié)：甲狀旁腺甲狀旁腺激素（PTH）的作用：調(diào)節(jié)血鈣濃度——增加血鈣，降低血磷。主要通過以下幾條途徑：（一）作用于骨：促進骨組織溶解，使血鈣↑。（二）作用于腎：促進腎小管對鈣的重吸收。

抑制腎小管對磷的重吸收。（三）促進腸道對鈣的吸收。86第四節(jié)：甲狀旁腺甲狀旁腺激素（PTH）的作用：29

PTH的作用途徑：87PTH的作用途徑：30第五節(jié)：胰島

胰島主要由三種細胞構(gòu)成：α細胞→分泌胰高血糖素β細胞→分泌胰島素σ細胞→功能不十分清楚88第五節(jié)：胰島31胰島素：（一）對糖代謝的作用：降低血糖。1、加速全身各組織對葡萄糖的攝取，貯存與利用。2、抑制糖原異生

胰島素分泌不足→糖尿病

胰島素分泌過多→低血糖癥。（二）對脂肪、蛋白質(zhì)代謝的作用：促成合成，抑制分解。

（胰高血糖素：作用與胰島素相反。）89胰島素：（一）對糖代謝的作用：降低血糖。32第六節(jié)：腎上腺

一、腎上腺皮質(zhì)

（一）鹽皮質(zhì)激素

（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）

（三）性激素

二、腎上腺髓質(zhì)：分泌Adr和NA（去甲腎上腺素）。

90第六節(jié)：腎上腺一、腎上腺皮質(zhì)33一、腎上腺皮質(zhì)（一）鹽皮質(zhì)激素：主要為醛固酮。

作用：促進遠曲小管和集合管對Na+的主動重吸收和K+的分泌，同時增加對水的重吸收。（保Na+，排K+，間接地保留水分）91一、腎上腺皮質(zhì)（一）鹽皮質(zhì)激素：主要為醛固酮。34（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）：

作用：

1、對物質(zhì)代謝的作用：（1）使蛋白質(zhì)和氨基酸轉(zhuǎn)化為葡萄糖，調(diào)節(jié)糖代謝。（2）促進四肢脂肪分解，促進面部和軀干部脂肪合成。——糖皮質(zhì)激素分泌過多→“向心性肥胖”，“滿月臉”。2、對水鹽代謝的影響——腎上腺皮質(zhì)機能不足，可引起機體排水發(fā)生障礙。3、應(yīng)激功能4、抗炎，抗過敏92（二）糖皮質(zhì)激素（皮質(zhì)醇，可的松）：35（三）性激素：

主要為雄激素，少量為雌激素。93（三）性激素：36二、腎上腺髓質(zhì)：

——分泌腎上腺素（Adr）和去甲腎上腺素（

NA）。

作用：相似但有差別?？傂?yīng)：（1）心率加快，小動脈收縮，血壓↑。

（2）內(nèi)臟平滑肌舒張。

（3）促進糖原分解和脂肪分解。94二、腎上腺髓質(zhì)：——分泌腎上腺素（Adr第七節(jié)：性腺

一、生殖器官：分兩部分（一）主性器官：男性—睪丸；女性—卵巢。功能：1、產(chǎn)生生殖細胞2、分泌性激素：（1）促進和維持附性器官的發(fā)育和成熟。（2）促進第二性征的出現(xiàn)。

——因睪丸和卵巢具有內(nèi)分泌機能，故稱“性腺”。95第七節(jié)：性腺一、生殖器官：分兩部分38（二）附性器官男性：附睪，輸精管，前列腺，陰莖等。女性：輸卵管，子宮，陰道等。功能：1、輸送生殖細胞2、為胚胎發(fā)育提供條件。96（二）附性器官39男性生殖器官：97男性生殖器官：40女性生殖器官：98女性生殖器官：41二、睪丸的內(nèi)分泌機能

睪丸的功能：產(chǎn)生精子，分泌雄激素。雄激素的作用：1、促進精子的生成，發(fā)育。2、刺激副性征的出現(xiàn)，并維持它們的成熟狀態(tài)。3、維持正常的性欲。4、增強蛋白質(zhì)合成，促進骨胳肌的發(fā)育。99二、睪丸的內(nèi)分泌機能睪丸的功能：產(chǎn)生精子，分泌雄激素。42三、卵巢的內(nèi)分泌機能——卵巢主要分泌雌激素和孕激素。(一)雌激素的作用1、促進女性附性器官的發(fā)育和生長。2、刺激女性第二性征的出現(xiàn)。3、促進陰道上皮的增生和角化，增強抵抗力。4、刺激乳腺導(dǎo)管的生長。5、增強輸卵管和子宮平滑肌的收縮力和收縮頻率。100三、卵巢的內(nèi)分泌機能——卵巢主要分泌雌激（二）孕激素的作用（主要為孕酮）：1、促進子宮內(nèi)膜的增生及腺體的增長與分泌。2、降低子宮平滑肌的興奮性，起保護作用。3、促進乳腺腺泡發(fā)育。4、抑制垂體促性腺激素的分泌，從而抑制排卵。另：卵巢還可以分泌少量雄激素：（1）維持性欲。（2）刺激陰毛和腋毛的生長。101（二）孕激素的作用（主要為孕酮）：44四、生殖周期（月經(jīng)周期）：

人類（包括靈長類）生殖周期中的顯著特點是周期性的子宮出血，稱月經(jīng)周期。每個月經(jīng)周期平均為28天，但有個體差異。月經(jīng)周期可按子宮內(nèi)膜組織學(xué)變化分為三個階段：

1、排卵前期（增殖期）（停經(jīng)→排卵）2、妊娠前期（分泌期或經(jīng)前期）3、月經(jīng)期102四、生殖周期（月經(jīng)周期）：人類（包括靈長類（一）月經(jīng)周期的三個階段：分