骨質(zhì)疏松和糖尿病高血壓患教幻燈公開(kāi)課課件

1.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498.3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17骨質(zhì)疏松、糖尿病和高血壓均是多發(fā)于老年人的慢性病、常見(jiàn)病，一旦發(fā)生，需要長(zhǎng)期管理1,2,3骨質(zhì)疏松糖尿病高血壓1.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.1什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松癥是一類骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易于發(fā)生骨折的一種全身性骨病GenantHK,etal.OsteoporosInt.1999;10:259-264.正常骨組織骨質(zhì)疏松癥骨組織什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松癥是一類骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致2什么是糖尿病？糖尿病是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)期高血糖為特征的一種代謝性疾病1，不僅影響機(jī)體的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，同時(shí)也影響骨的代謝21.粟麟.等.實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2013;29(6):499-501.2.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.什么是糖尿?。刻悄虿∈怯捎谝葝u素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)3什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，非同日三次測(cè)量上臂血壓，收縮壓≥140mmHg，和/或舒張壓≥90mmHg就可以考慮為高血壓2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的4糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？5糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度11.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.2.郁靜嘉,等.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2013;6(4):349-355.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促6骨密度降低會(huì)增加糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的比例下降，骨小梁減少，骨小梁間隙增大，骨密度降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生老年糖尿病患者發(fā)生髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高20%徐琳,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2009;15(5):382-386.增加糖尿病髖部骨折糖尿病骨密度降低會(huì)增加糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨7糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)糖尿病引起的神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、血管病變的等并發(fā)癥會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響骨折的愈合11.徐琳,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2009;15(5):382-386.2.FrierBM.etal.NatRevEndocrinol.2014;10(12):711-22.跌倒骨折愈合低血糖是糖尿病患者接受胰島素或磺酰脲類藥物治療時(shí)的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，低血糖會(huì)使身體失去平衡、共濟(jì)失調(diào)、視力障礙或者意識(shí)障礙導(dǎo)致摔倒和受傷，造成骨折或者關(guān)節(jié)脫位2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)糖尿病引起的神經(jīng)病8高血壓會(huì)降低患者骨密度高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低林慶明,等.中華高血壓雜志.2011;19(7):683-685高血壓高血壓會(huì)降低患者骨密度高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功9骨密度降低會(huì)增加高血壓患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)譚權(quán)昌,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2014;20(12):1481-1484.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1高血壓會(huì)增加50歲以上女性的髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)1高血壓會(huì)降低女性股骨頸骨密度和增加股骨頸骨折風(fēng)險(xiǎn)1增加對(duì)于66歲或以上老年人，剛開(kāi)始服用降壓藥物的45天內(nèi)，髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加43%2高血壓好痛骨密度降低會(huì)增加高血壓患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)譚權(quán)昌,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松10同時(shí)，高血壓及降壓藥也會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者大多數(shù)伴有心腦血管疾病，通常會(huì)因?yàn)楣谛牟』蜃档讋?dòng)脈供血不足導(dǎo)致跌倒常虹.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2014;14(8):213.0102多數(shù)利尿藥和抗高血壓藥會(huì)引起大腦的供血減少，所以病人在服用此類藥物時(shí)會(huì)突然發(fā)生體位性低血壓引起跌倒高血壓同時(shí)，高血壓及降壓藥也會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者大多數(shù)伴11通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——高血壓和糖尿病患者會(huì)有骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)及跌倒風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——12由于糖尿病和高血壓疾病本身及其治療的藥物對(duì)骨骼都有一定的影響，所以在有效控制血糖、血壓，減少慢性并發(fā)癥的同時(shí)，應(yīng)盡早采取有效措施，以減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生1,21.王毅,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2001;7(1):39-41.2.何真.中國(guó)誤診學(xué)雜志.2008;8(25):6092-6093.所以，治療糖尿病、高血壓的時(shí)候要積極防治骨質(zhì)疏松由于糖尿病和高血壓疾病本身及其治療的藥物對(duì)骨骼都有一定的影響13同時(shí)還要避免跌倒糖尿病患者由于代謝不良，易于合并周圍神經(jīng)病變和血管病變等，常發(fā)生步態(tài)不穩(wěn)和行走搖擺，跌倒的機(jī)會(huì)大于無(wú)神經(jīng)病變者15倍31.NancyWalsh.FractureRiskUpforElderlyatStartofBPTx.MeetingCoversge.20122.MaryE,etal.JAMAInternMed.2014Apr;174(4):588-95.3.范麗鳳,等.中華護(hù)理雜志.2004.39(10).730-735.開(kāi)始使用降壓藥治療后導(dǎo)致的直立性低血壓，也就是會(huì)有頭暈和眩暈的現(xiàn)象，可能導(dǎo)致跌倒，引起骨折1服用降壓藥以后，9.0%的患者發(fā)生嚴(yán)重跌倒損傷，16.9%的患者死亡2同時(shí)還要避免跌倒糖尿病患者由于代謝不良，易于合并周圍神經(jīng)病變14那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？15首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定目前，骨密度的測(cè)定主要采用雙能X線吸收法測(cè)定以后根據(jù)T值來(lái)判定是否有骨質(zhì)疏松診斷T值正常T值≥-1.0骨量低下-2.5<T值<-1.0骨質(zhì)疏松T值≤-2.5T值用于表示絕經(jīng)后婦女和大于50歲男性的骨密度水平對(duì)于兒童、絕經(jīng)前婦女以及小于50歲的男性，其骨密度水平建議用Z值表示T值=(測(cè)定值-骨峰值)/正常成人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定目前，骨密度的測(cè)定主要采用16Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度1中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).2010;16(9):663-665.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度2.通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度1再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.可通過(guò)http網(wǎng)址獲得FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊咧腥A醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.FRAX?:骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差再者，17那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？18首先，調(diào)整生活方式吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)和日照，有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療避免嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物采取防止跌倒的各種措施，注意是否有增加跌倒危險(xiǎn)的疾病和藥物加強(qiáng)自身和環(huán)境的保護(hù)措施等補(bǔ)充鈣劑和維生素D中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.首先，調(diào)整生活方式吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食中華醫(yī)19其次，服用抗骨質(zhì)疏松藥物抑制骨吸收藥物

雙膦酸鹽類:阿侖膦酸鈉（每周一次口服）唑來(lái)膦酸注射液（一年一次靜脈滴注）降鈣素類：鮭魚(yú)降鈣素鰻魚(yú)降鈣素雌激素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑類促進(jìn)骨形成藥物甲狀旁腺激素促進(jìn)骨礦化類活性維生素D鈣劑中國(guó)骨腫瘤骨病.2009;8(5):287-291.其次，服用抗骨質(zhì)疏松藥物抑制骨吸收藥物促進(jìn)骨形成藥物中國(guó)骨腫20注意！不能擅自停服抗骨質(zhì)疏松藥物骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病均是慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，長(zhǎng)期管理，才能長(zhǎng)期獲益1,2,31.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.

2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498.3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.4.Penning-vanBeestFJA,etal.OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.2007.隨意停藥，藥效消失，增加患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)4注意！不能擅自停服抗骨質(zhì)疏松藥物骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病均21總結(jié)通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——糖尿病、高血壓會(huì)增加骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)所以在治療糖尿病和高血壓的同時(shí)不要忘記對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行防治總結(jié)通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——22什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)期高血糖為特征的一種代謝性疾病1，不僅影響機(jī)體的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，同時(shí)也影響骨的代謝21.粟麟.等.實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2013;29(6):499-501.2.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.什么是糖尿?。刻悄虿∈怯捎谝葝u素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)23什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，非同日三次測(cè)量上臂血壓，收縮壓≥140mmHg，和/或舒張壓≥90mmHg就可以考慮為高血壓2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的24糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度11.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.2.郁靜嘉,等.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2013;6(4):349-355.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促25那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？262009;15(5):382-386.高血壓會(huì)降低患者骨密度再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估所以在治療糖尿病和高血壓的同時(shí)不要忘記對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行防治通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——2013;6(4):349-355.糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定2.—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解Penning-vanBeestFJA,etal.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折12.阿侖膦酸鈉（每周一次口服）高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.可通過(guò)http網(wǎng)址獲得FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊咧腥A醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.FRAX?:骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具2009;15(5):382-386.再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)27中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊逩enantHK,etal.2014;20(12):1481-1484.通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2014;20(12):1481-1484.FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2010;16(9):663-665.高血壓會(huì)降低女性股骨頸骨密度和增加股骨頸骨折風(fēng)險(xiǎn)1OsteoporosInt.2010;16(9):663-665.GenantHK,etal.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.3.再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估2009;15(5):382-386.2010;16(9):663-665.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).目前，骨密度的測(cè)定主要采用雙能X線吸收法中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估NancyWalsh.2013;6(4):349-355.采取防止跌倒的各種措施，注意是否有增加跌倒危險(xiǎn)的疾病和藥物糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).2010;16(9):663-665.3.—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.JAMAInternMed.糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度2.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊?011;4:2-17.糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？2014;20(12):1481-1484.2014;6(7):447-498.骨密度降低會(huì)增加糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的比例下降，骨小梁減少，骨小梁間隙增大，骨密度降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生GenantHK,etal.2011;4:2-17.Penning-vanBeestFJA,etal.糖尿病、高血壓會(huì)增加骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.測(cè)定以后根據(jù)T值來(lái)判定是否有骨質(zhì)疏松OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.2011;4:2-17對(duì)于66歲或以上老年人，剛開(kāi)始服用降壓藥物的45天內(nèi)，髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加43%22011;4:2-17.糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的比例下降，骨小梁減少，骨小梁間隙增大，骨密度降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？2013;6(4):349-355.骨質(zhì)疏松、糖尿病和高血壓均是多發(fā)于老年人的慢性病、常見(jiàn)病，一旦發(fā)生，需要長(zhǎng)期管理1,2,3中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓會(huì)降低女性股骨頸骨密度和增加股骨頸骨折風(fēng)險(xiǎn)1中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).同時(shí)，高血壓及降壓藥也會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高危患者2011;19(7):683-685糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度1其次，服用抗骨質(zhì)疏松藥物高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？2010;16(9):663-665.注意！不能擅自停服抗骨質(zhì)疏松藥物骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病均是慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，長(zhǎng)期管理，才能長(zhǎng)期獲益1,2,31.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.

2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498.3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.4.Penning-vanBeestFJA,etal.OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.2007.隨意停藥，藥效消失，增加患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)4中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.3.2013年中國(guó)高血壓患者教281.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498.3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17骨質(zhì)疏松、糖尿病和高血壓均是多發(fā)于老年人的慢性病、常見(jiàn)病，一旦發(fā)生，需要長(zhǎng)期管理1,2,3骨質(zhì)疏松糖尿病高血壓1.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.29什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松癥是一類骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致骨脆性增加，易于發(fā)生骨折的一種全身性骨病GenantHK,etal.OsteoporosInt.1999;10:259-264.正常骨組織骨質(zhì)疏松癥骨組織什么是骨質(zhì)疏松？骨質(zhì)疏松癥是一類骨量低下，骨微結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致30什么是糖尿病？糖尿病是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)期高血糖為特征的一種代謝性疾病1，不僅影響機(jī)體的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，同時(shí)也影響骨的代謝21.粟麟.等.實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2013;29(6):499-501.2.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.什么是糖尿?。刻悄虿∈怯捎谝葝u素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)31什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，非同日三次測(cè)量上臂血壓，收縮壓≥140mmHg，和/或舒張壓≥90mmHg就可以考慮為高血壓2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的32糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？33糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度11.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.2.郁靜嘉,等.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2013;6(4):349-355.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促34骨密度降低會(huì)增加糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨細(xì)胞的比例下降，骨小梁減少，骨小梁間隙增大，骨密度降低，導(dǎo)致骨質(zhì)疏松及骨折的發(fā)生老年糖尿病患者發(fā)生髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)比非糖尿病患者高20%徐琳,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2009;15(5):382-386.增加糖尿病髖部骨折糖尿病骨密度降低會(huì)增加糖尿病患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)糖尿病患者成骨細(xì)胞與破骨35糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)糖尿病引起的神經(jīng)病變、視網(wǎng)膜病變、血管病變的等并發(fā)癥會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)，還會(huì)影響骨折的愈合11.徐琳,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2009;15(5):382-386.2.FrierBM.etal.NatRevEndocrinol.2014;10(12):711-22.跌倒骨折愈合低血糖是糖尿病患者接受胰島素或磺酰脲類藥物治療時(shí)的一種常見(jiàn)并發(fā)癥，低血糖會(huì)使身體失去平衡、共濟(jì)失調(diào)、視力障礙或者意識(shí)障礙導(dǎo)致摔倒和受傷，造成骨折或者關(guān)節(jié)脫位2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)糖尿病引起的神經(jīng)病36高血壓會(huì)降低患者骨密度高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低林慶明,等.中華高血壓雜志.2011;19(7):683-685高血壓高血壓會(huì)降低患者骨密度高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功37骨密度降低會(huì)增加高血壓患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)譚權(quán)昌,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2014;20(12):1481-1484.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1高血壓會(huì)增加50歲以上女性的髖部骨折的風(fēng)險(xiǎn)1高血壓會(huì)降低女性股骨頸骨密度和增加股骨頸骨折風(fēng)險(xiǎn)1增加對(duì)于66歲或以上老年人，剛開(kāi)始服用降壓藥物的45天內(nèi)，髖部骨折風(fēng)險(xiǎn)增加43%2高血壓好痛骨密度降低會(huì)增加高血壓患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)譚權(quán)昌,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松38同時(shí)，高血壓及降壓藥也會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者大多數(shù)伴有心腦血管疾病，通常會(huì)因?yàn)楣谛牟』蜃档讋?dòng)脈供血不足導(dǎo)致跌倒常虹.世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2014;14(8):213.0102多數(shù)利尿藥和抗高血壓藥會(huì)引起大腦的供血減少，所以病人在服用此類藥物時(shí)會(huì)突然發(fā)生體位性低血壓引起跌倒高血壓同時(shí)，高血壓及降壓藥也會(huì)增加患者跌倒的風(fēng)險(xiǎn)高血壓患者大多數(shù)伴39通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——高血壓和糖尿病患者會(huì)有骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)及跌倒風(fēng)險(xiǎn)通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——40由于糖尿病和高血壓疾病本身及其治療的藥物對(duì)骨骼都有一定的影響，所以在有效控制血糖、血壓，減少慢性并發(fā)癥的同時(shí)，應(yīng)盡早采取有效措施，以減少骨質(zhì)疏松的發(fā)生1,21.王毅,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2001;7(1):39-41.2.何真.中國(guó)誤診學(xué)雜志.2008;8(25):6092-6093.所以，治療糖尿病、高血壓的時(shí)候要積極防治骨質(zhì)疏松由于糖尿病和高血壓疾病本身及其治療的藥物對(duì)骨骼都有一定的影響41同時(shí)還要避免跌倒糖尿病患者由于代謝不良，易于合并周圍神經(jīng)病變和血管病變等，常發(fā)生步態(tài)不穩(wěn)和行走搖擺，跌倒的機(jī)會(huì)大于無(wú)神經(jīng)病變者15倍31.NancyWalsh.FractureRiskUpforElderlyatStartofBPTx.MeetingCoversge.20122.MaryE,etal.JAMAInternMed.2014Apr;174(4):588-95.3.范麗鳳,等.中華護(hù)理雜志.2004.39(10).730-735.開(kāi)始使用降壓藥治療后導(dǎo)致的直立性低血壓，也就是會(huì)有頭暈和眩暈的現(xiàn)象，可能導(dǎo)致跌倒，引起骨折1服用降壓藥以后，9.0%的患者發(fā)生嚴(yán)重跌倒損傷，16.9%的患者死亡2同時(shí)還要避免跌倒糖尿病患者由于代謝不良，易于合并周圍神經(jīng)病變42那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？43首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定目前，骨密度的測(cè)定主要采用雙能X線吸收法測(cè)定以后根據(jù)T值來(lái)判定是否有骨質(zhì)疏松診斷T值正常T值≥-1.0骨量低下-2.5<T值<-1.0骨質(zhì)疏松T值≤-2.5T值用于表示絕經(jīng)后婦女和大于50歲男性的骨密度水平對(duì)于兒童、絕經(jīng)前婦女以及小于50歲的男性，其骨密度水平建議用Z值表示T值=(測(cè)定值-骨峰值)/正常成人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定目前，骨密度的測(cè)定主要采用44Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度1中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).2010;16(9):663-665.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度2.通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.糖尿病和高血壓及它們的治療藥物對(duì)患者存在什么影響？高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度1再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.可通過(guò)http網(wǎng)址獲得FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊咧腥A醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.FRAX?:骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具Z值=(測(cè)定值-同齡人骨密度均值)/同齡人骨密度標(biāo)準(zhǔn)差再者，45那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？那怎樣進(jìn)行骨質(zhì)疏松防治呢？46首先，調(diào)整生活方式吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食適當(dāng)戶外運(yùn)動(dòng)和日照，有助于骨健康的體育鍛煉和康復(fù)治療避免嗜煙、酗酒，慎用影響骨代謝的藥物采取防止跌倒的各種措施，注意是否有增加跌倒危險(xiǎn)的疾病和藥物加強(qiáng)自身和環(huán)境的保護(hù)措施等補(bǔ)充鈣劑和維生素D中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.首先，調(diào)整生活方式吃富含鈣、低鹽和適量蛋白質(zhì)的均衡膳食中華醫(yī)47其次，服用抗骨質(zhì)疏松藥物抑制骨吸收藥物

雙膦酸鹽類:阿侖膦酸鈉（每周一次口服）唑來(lái)膦酸注射液（一年一次靜脈滴注）降鈣素類：鮭魚(yú)降鈣素鰻魚(yú)降鈣素雌激素類選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑類促進(jìn)骨形成藥物甲狀旁腺激素促進(jìn)骨礦化類活性維生素D鈣劑中國(guó)骨腫瘤骨病.2009;8(5):287-291.其次，服用抗骨質(zhì)疏松藥物抑制骨吸收藥物促進(jìn)骨形成藥物中國(guó)骨腫48注意！不能擅自停服抗骨質(zhì)疏松藥物骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病均是慢性疾病，需要長(zhǎng)期治療，長(zhǎng)期管理，才能長(zhǎng)期獲益1,2,31.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.

2.中華醫(yī)學(xué)會(huì)糖尿病學(xué)分會(huì).中華糖尿病雜志.2014;6(7):447-498.3.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.4.Penning-vanBeestFJA,etal.OralpresentationatECCEO,March28–312007;Porto,Portugal.2007.隨意停藥，藥效消失，增加患者的骨折風(fēng)險(xiǎn)4注意！不能擅自停服抗骨質(zhì)疏松藥物骨質(zhì)疏松癥和高血壓、糖尿病均49總結(jié)通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——糖尿病、高血壓會(huì)增加骨質(zhì)疏松、骨折風(fēng)險(xiǎn)所以在治療糖尿病和高血壓的同時(shí)不要忘記對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行防治總結(jié)通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——50什么是糖尿??？糖尿病是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)期高血糖為特征的一種代謝性疾病1，不僅影響機(jī)體的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝，同時(shí)也影響骨的代謝21.粟麟.等.實(shí)用中醫(yī)藥雜志.2013;29(6):499-501.2.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.什么是糖尿病？糖尿病是由于胰島素分泌或作用缺陷引起的以慢性長(zhǎng)51什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素，非同日三次測(cè)量上臂血壓，收縮壓≥140mmHg，和/或舒張壓≥90mmHg就可以考慮為高血壓2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.1-44.什么是高血壓?高血壓是最常見(jiàn)的慢性病，也是心腦血管病最主要的52糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促進(jìn)破骨細(xì)胞形成，增加破骨細(xì)胞活性導(dǎo)致骨吸收增加，從而降低了骨密度11.王亮,等.中國(guó)骨質(zhì)疏松雜志.2010;16(9):663-665.2.郁靜嘉,等.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2013;6(4):349-355.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2糖尿病糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度糖尿病患者的高血糖可促53那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？542009;15(5):382-386.高血壓會(huì)降低患者骨密度再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估所以在治療糖尿病和高血壓的同時(shí)不要忘記對(duì)骨質(zhì)疏松進(jìn)行防治通過(guò)以上的介紹，相信您已經(jīng)了解了——2013;6(4):349-355.糖尿病及糖尿病治療藥物會(huì)降低患者骨密度那怎么知道自己是否已經(jīng)有骨質(zhì)疏松？中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1首先，我們可以去醫(yī)院進(jìn)行骨密度測(cè)定2.—我們可以通過(guò)骨密度的測(cè)定和骨折風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估進(jìn)行了解Penning-vanBeestFJA,etal.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折12.阿侖膦酸鈉（每周一次口服）高血壓患者鈣排泄增加及繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，為維持鈣平衡，骨礦鹽動(dòng)員增加，導(dǎo)致骨密度降低糖尿病及糖尿病治療藥物還會(huì)增加患者跌倒風(fēng)險(xiǎn)再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.可通過(guò)http網(wǎng)址獲得FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高危患者中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2011;4:2-17.FRAX?:骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具2009;15(5):382-386.再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)55中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2FRAX?工具計(jì)算出髖部骨折概率≥3%或任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率≥20%時(shí)，視為骨質(zhì)疏松性骨折高?；颊逩enantHK,etal.2014;20(12):1481-1484.通過(guò)以上的內(nèi)容，相信您已經(jīng)明白——中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.2014;20(12):1481-1484.FRAX?可用于計(jì)算10年發(fā)生髖部骨折及任何重要的骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生概率.中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志.噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2高血壓會(huì)引發(fā)頭暈，反應(yīng)遲鈍，雙下肢動(dòng)作協(xié)調(diào)能力減弱等導(dǎo)致跌倒而發(fā)生骨折1噻唑烷二酮類藥物會(huì)導(dǎo)致骨量減少2世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘.2010;16(9):663-665.高血壓會(huì)降低女性股骨頸骨密度和增加股骨頸骨折風(fēng)險(xiǎn)1OsteoporosInt.2010;16(9):663-665.GenantHK,etal.2013年中國(guó)高血壓患者教育指南.3.再者，可以通過(guò)骨折風(fēng)險(xiǎn)預(yù)測(cè)簡(jiǎn)易工具評(píng)估2009;15(5):382-386.2010;16(9):663-665.中華醫(yī)學(xué)會(huì)骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病分會(huì).目前，骨密度的測(cè)定主要采用雙能X線吸收法中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病