腦梗塞護(hù)理查房課件整理-002

腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞護(hù)理查房腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞護(hù)理查房病史介紹現(xiàn)病史:30床沈忠英,女,81歲,于2013-06-18因“神志不清3小時”而入院。既往史:高血壓病3級史15年,規(guī)律服用降壓藥,有Ⅱ型糖尿病病史10余年,規(guī)律服用降糖藥,有冠心病房顫病史10余年,有右下肢外傷骨折史半年,近半年坐輪椅,不能站立令入院查體:T368°CP112次分,BP220/86mm淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm光敏,四肢檢査不合作,肢體活動度4度,腱反射減弱,左側(cè)巴氏征(+)。在一些農(nóng)村地區(qū)，數(shù)學(xué)家庭作業(yè)對也小學(xué)生來講，正處于一種劣勢地位。因為農(nóng)村家長對于家庭教育的意識相對落后，而且小學(xué)生的家庭作業(yè)任務(wù)量也比較大，這就導(dǎo)致了小學(xué)生在完成家庭作業(yè)方面存在一些問題。因此，學(xué)校教師對農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)評價就顯得尤為重要，這對小學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有重要影響。一、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的基本現(xiàn)狀的分析家庭作業(yè)是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中占有重要位置，因為教師布置的家庭作業(yè)可以加深小學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的鞏固，同時也有利于小學(xué)生養(yǎng)成獨立思考的好習(xí)慣，對小學(xué)生日后的學(xué)習(xí)有重要作用。但是在農(nóng)村地區(qū)，學(xué)校的教學(xué)條件相對落后，因此教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計與評價方面還存在一些問題：1、家長對學(xué)生數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的認(rèn)識不足根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明，在農(nóng)村地區(qū)，有60%的學(xué)生家長忽視了學(xué)生的家庭作業(yè)，因此這就導(dǎo)致了小學(xué)生不能夠按時完成數(shù)學(xué)家庭作業(yè)，影響了數(shù)學(xué)教師的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。同時，由于農(nóng)村家長和孩子之間溝通較少，家長不能及時發(fā)現(xiàn)孩子在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方面存在的問題，這不但影響了小學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，也影響了小學(xué)生身心健康的良好發(fā)展。2、教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計方面存在誤區(qū)隨著新時代的發(fā)展，小學(xué)生的思維思想變化多樣。數(shù)學(xué)教師對家庭作業(yè)的有效設(shè)計，有利于激發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也能夠充實小學(xué)生的課后學(xué)習(xí)。但是，在農(nóng)村地區(qū)，由于教師的教學(xué)方式方法較為傳統(tǒng)，給學(xué)生留的家庭作業(yè)形式較為單一而且作業(yè)任務(wù)量較大，這就不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至?xí)?dǎo)致小學(xué)生對數(shù)學(xué)家庭作業(yè)產(chǎn)生厭惡心理。比如，一些教師為了完成教學(xué)進(jìn)度，就會加大對數(shù)學(xué)家庭作業(yè)任務(wù)量的布置，這樣極其不利于小學(xué)生的課后學(xué)習(xí)，給小學(xué)生造成一定的心理負(fù)擔(dān)。3、教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)評價方面存在誤區(qū)家庭作業(yè)評價對小學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)有重要作用，同時也有利于數(shù)學(xué)教師及時發(fā)現(xiàn)自身在教學(xué)方面存在的問題。但是，在一些農(nóng)村地區(qū)，數(shù)學(xué)教師一般情況下采用處罰的方式來完成對學(xué)生作業(yè)的評價，這種方式完全背離了當(dāng)今時代發(fā)展的潮流。在小學(xué)生完不成家庭做也的情況下，數(shù)學(xué)教師不能知識一味的懲罰學(xué)生，要了解學(xué)生情況，具體問題具體對待。二、新課標(biāo)下農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計與評價的對策從目前的發(fā)展情況來看，農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)數(shù)學(xué)在家庭作業(yè)評價以及設(shè)計方面還存在一定問題。只有數(shù)學(xué)教師為小學(xué)生設(shè)計處合理的家庭作業(yè)模式，才有利于教師對家庭作業(yè)做出更好的評價。因此，教師要改善教學(xué)方式，創(chuàng)新思維模式，為小學(xué)生設(shè)計出豐富多樣家庭作業(yè)形式，然后給出具體評價體系。具體對策如下所示：1、為學(xué)生設(shè)計出趣味性的數(shù)學(xué)家庭作業(yè)由于家庭作業(yè)較為枯燥乏味，一些小學(xué)生對其厭倦心理較為強(qiáng)烈。因此教師在進(jìn)行數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計時，可以以一種游戲的方式進(jìn)行設(shè)計，課后讓小學(xué)生機(jī)器家長都能參加與其中。例如，教師在講完人教版一年級《認(rèn)識人民幣》后，數(shù)學(xué)教師除了要給學(xué)生布置課本上的練習(xí)外，還要鼓勵學(xué)生課后和家長一起去超市購物進(jìn)行觀察，讓小學(xué)生通過家長在付錢和找錢的過程中深入了解“圓、角、分”的概念。然后在第二天的課堂上，教師可以組織活動游戲，把學(xué)生分成若干個小組，進(jìn)行“購物模擬”游戲，教師在一旁觀察，對于在認(rèn)錢或算數(shù)方面存在問題的小學(xué)生教師要給與指導(dǎo)。游戲結(jié)束后教師要做出相應(yīng)評價，對小學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。這樣不僅可以調(diào)動小學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時也有利于數(shù)學(xué)教師及時給出家庭作業(yè)的課后評價。2、給學(xué)生布置課后動手操作形式的家庭作業(yè)為了達(dá)到新課標(biāo)的教學(xué)要求，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教師要改變傳統(tǒng)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的單一模式，小學(xué)數(shù)學(xué)不僅是讓學(xué)生學(xué)會理論知識，同時教師也應(yīng)該提升小學(xué)生課后動手的實際操作能力。例如，教師在講完人教版四年級《平行四邊形和梯形》后，可以給小學(xué)生布置課后回家找出家中一些和平行四邊形和梯形形狀相似的物品，然后記錄下來在第二天的課堂上進(jìn)行提問。教師還應(yīng)該讓學(xué)生在家長的指導(dǎo)下用硬紙片、報紙等剪出或折出梯形的形狀，帶到第二天的課堂上。這種家庭作業(yè)設(shè)計形式，不僅可以增強(qiáng)學(xué)生對知識的理解，同時也能提升學(xué)生的實踐操作能力。與此同時，數(shù)學(xué)教師在課堂上要對學(xué)生的家庭作業(yè)給出評價，對于動手能力比較好的小學(xué)生給予獎勵，這不但可以激發(fā)學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，也能提升小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)適量水平。3、給學(xué)生布置合作互評形式的家庭作業(yè)形式在農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)生分部比較密集，這都有利于小學(xué)生在課后的交流和溝通，因此數(shù)學(xué)教師可以按照學(xué)生家庭之間的距離進(jìn)行分組，一起來完成數(shù)學(xué)家庭作業(yè)。綜上所述，家庭作業(yè)是小學(xué)生進(jìn)行課后繼續(xù)學(xué)習(xí)知識重要保障，因此農(nóng)村數(shù)學(xué)教師要合理布置家庭作業(yè)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為前提為學(xué)生的家庭作業(yè)給出準(zhǔn)確具有針對性評價，為小學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)提供良好發(fā)展空間。隨著基礎(chǔ)教育改革的不斷深入，“微課”在校園里應(yīng)運(yùn)而生。在“翻轉(zhuǎn)課堂”、“可汗學(xué)院”等新興名詞逐漸深入人心的同時，“微課”教學(xué)以其短小精悍的內(nèi)容、豐富多樣的資源、靈活泛在的學(xué)習(xí)方式越來越受到師生的青睞。作為一名初中信息技術(shù)教師，筆者一直努力嘗試著將“微課”模式引入課堂，為全面提高課堂教學(xué)效果不斷探索。一、巧用微課導(dǎo)入激趣課堂教學(xué)的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，是引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的最佳時機(jī)，也是實施任務(wù)驅(qū)動的鋪墊階段，俗話說“好的開始是成功的一半”，導(dǎo)入環(huán)節(jié)的重要性可見一斑。在課堂導(dǎo)入中，我曾分別嘗試以文字、圖片和視頻為載體進(jìn)行，并通過觀察發(fā)現(xiàn)，利用視頻導(dǎo)入的效果最佳。為此，我嘗試制作了一些符合本人教學(xué)需要和學(xué)生學(xué)習(xí)實際的微課，在導(dǎo)入環(huán)節(jié)收到了很好的效果。拿Photoshop教學(xué)中的“應(yīng)用蒙版”章節(jié)為例，蒙版的制作視覺沖擊力強(qiáng)，但原理抽象且操作過程繁瑣，要想讓學(xué)生學(xué)好本課，為學(xué)生注入足夠的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情是重要一環(huán)。我正是抓住了本課制作效果的視覺沖擊力強(qiáng)這一特點，在導(dǎo)入階段設(shè)計了以下微課：先是用錄屏軟件分別展示班級集體照和配有班訓(xùn)的學(xué)校校門照各一張，然后再展示通過蒙版制作后，集體照出現(xiàn)在校門和班訓(xùn)前的效果，此時，同學(xué)們的好奇心一定會被調(diào)動起來，于是我又通過攝像機(jī)拍攝事先準(zhǔn)備好的3層圖片，一層比作背景圖層（半透明），一層比作被蒙當(dāng)前層（半透明），一層比作蒙版層，并將3層進(jìn)行疊加，以此實例講解蒙版的原理。在了解了蒙版的原理后，學(xué)生的注意力一定會前所未有的集中，此時我再用回錄屏軟件，展示利用“快速蒙版”制作相框的效果，讓學(xué)生的視覺再一次受到?jīng)_擊，從而達(dá)到導(dǎo)入的最佳效果。縱覽本節(jié)微課的設(shè)計，亮點有三：①動態(tài)視頻相較教師口述而言更能吸引學(xué)生的注意，制作后效果的視覺沖擊力體現(xiàn)無遺；②本微課作為引入環(huán)節(jié)，將蒙版合成效果和制作相框效果兩個知識點按先后順序融匯貫穿，讓學(xué)生清晰地知道自己要學(xué)什么；③教師利用微課導(dǎo)入，省去了攜帶實物教具的繁瑣，并能在多班重復(fù)教學(xué)的過程中達(dá)到省時省力又高效的效果。二、巧用微課開展自主探究和小組合作新課改倡導(dǎo)教師在信息技術(shù)課堂中要突出學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)要通過學(xué)生自主探究和小組合作等開放而多樣的模式組織教學(xué)。在教學(xué)實際中，個體差異導(dǎo)致了學(xué)生們的學(xué)習(xí)水平參差不齊，為了既體現(xiàn)學(xué)生各自的發(fā)展需求，又兼顧他們的共同成長與進(jìn)步，老師應(yīng)以組織者和協(xié)調(diào)者的身份，將自主探究和小組合作學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，讓每個孩子都能體驗到探索和成功的快樂。運(yùn)用微課模式輔助學(xué)生自主探究和小組合作，有著傳統(tǒng)課堂教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢，現(xiàn)以“運(yùn)用Excel統(tǒng)計班級成績表”為例來進(jìn)行具體闡述。教師首先需要制作三個難度等級遞增的微課：A為基礎(chǔ)級，包含兩個微課內(nèi)容：一是數(shù)據(jù)的排序，二是數(shù)據(jù)的篩選；B為中等級，微課內(nèi)容為運(yùn)用公式計算；C為難度級，微課內(nèi)容為建立分析圖表。當(dāng)這三個微課都制作好之后，將它們與格式為.xls的“班級期考成績單”組成資源包下發(fā)到每臺學(xué)生機(jī)上，實現(xiàn)資源共享。在課堂的任務(wù)驅(qū)動環(huán)節(jié)中，老師先將學(xué)生分為3個異質(zhì)小組，為兼顧不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，可做出如下要求：“在15分鐘內(nèi)，請大家利用資源包里的微課進(jìn)行Excel表格的學(xué)習(xí)，A級微課為必學(xué)內(nèi)容，請大家邊看邊在“班級期考成績單”中進(jìn)行相關(guān)操作；若學(xué)完A級微課還尚有余力，請繼續(xù)觀看B級微課并進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)；對于A、B級微課都學(xué)會的同學(xué)，請繼續(xù)學(xué)習(xí)C級微課的內(nèi)容，若在自學(xué)過程中遇到困難，可尋求老師的幫助?！币陨显O(shè)計，是利用微課作為分層教學(xué)資源，實現(xiàn)異步式教學(xué)的一個舉措，針對不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，給予不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，以學(xué)會基礎(chǔ)知識為出發(fā)點，讓學(xué)生們根據(jù)自身情況各有所獲，這樣既不用讓學(xué)優(yōu)生在簡單知識的學(xué)習(xí)上浪費過多時間，也不會讓學(xué)困生因起點低而放棄學(xué)習(xí)。三、巧用微課綜合應(yīng)用舊知在信息技術(shù)綜合復(fù)習(xí)課中，老師既要呈現(xiàn)某階段以來所教授的各個知識點，又要安排時間讓學(xué)生進(jìn)行綜合運(yùn)用操作，整節(jié)課可謂忙得不可開交。然而吃力卻未必“討好”，因為不同學(xué)生對不同知識點的掌握程度各有差別，如：甲同學(xué)對A知識點已掌握，卻對B知識有所遺忘，乙同學(xué)掌握了B知識點，但不太理解A知識，而丙同學(xué)對A、B知識都已掌握，但此時無論甲乙丙，都不得不耐著性子將A、B知識點重新學(xué)習(xí)一次，這樣做既讓老師講得吃力，又浪費了學(xué)生的操作時間。因此對于復(fù)習(xí)課，最好的方法還是讓學(xué)生通過微課資源包各取所需。綜上所述，微課在信息技術(shù)教學(xué)中切實發(fā)揮出了顯著且重要的作用，“微課”教學(xué)模式在受到師生廣泛歡迎和接受的同時，也顯著提升了課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率。微課作為有效的學(xué)習(xí)資源，具有很強(qiáng)的發(fā)展?jié)摿瓦\(yùn)用價值，作為教師，我們應(yīng)該更加積極地參與到微課的制作、使用和研發(fā)之中，不斷完善微課程體系的數(shù)量、質(zhì)量和類型，最大程度地提高微課的利用效益，讓“微課”教學(xué)模式充滿生機(jī)活力，讓微課輔助下的信息技術(shù)教學(xué)更加輕松高效。腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。腦梗塞護(hù)理查1腦梗塞護(hù)理查房腦梗塞護(hù)理查房2病史介紹現(xiàn)病史:30床沈忠英,女,81歲,于2013-06-18因“神志不清3小時”而入院。既往史:高血壓病3級史15年,規(guī)律服用降壓藥,有Ⅱ型糖尿病病史10余年,規(guī)律服用降糖藥,有冠心病房顫病史10余年,有右下肢外傷骨折史半年,近半年坐輪椅,不能站立令入院查體:T368°CP112次分,BP220/86mm淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm光敏,四肢檢査不合作,肢體活動度4度,腱反射減弱,左側(cè)巴氏征(+)。病史介紹3病史介紹輔助檢査:頭顱CT:雙側(cè)基底節(jié)區(qū)腦梗塞;老年性腦萎縮;隨機(jī)血糖9.1mmo/;心電圖:快速房顫,STT改變。病史介紹4診斷1腦梗塞2高血壓Ⅲ(極高危)診斷5醫(yī)囑級護(hù)理,鼻飼流質(zhì),甘露醇脫水,速尿利尿,苦碟子活血化瘀,奧美拉唑護(hù)胃,納絡(luò)酮保護(hù)腦細(xì)胞,哌拉西林抗炎,低分子肝素鈉抗凝等治療醫(yī)囑6入院評估入院時:Braden壓瘡評分:10分÷防跌倒評分:3分格拉斯哥昏迷評分:6分現(xiàn)在:Braden壓瘡評分:14分令防跌倒評分:3分格拉斯哥昏迷評分:10分入院評估7現(xiàn)病史嗜睡,體溫高:38°℃左右,血壓正常,鼻飼正常,4天未解大便,仍有留置導(dǎo)尿現(xiàn)病史8護(hù)理評估及措施令體溫高:(1)多喂溫開水2溫水擦?、?遵醫(yī)囑給予退熱劑,抗生素治療,并觀察記錄降溫效果。(4及時更換潮濕被服,注意保暖。5)密切觀察體溫變化意識障礙:(1)嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、生命體征的變化。(2使用床欄,防止墜床。護(hù)理評估及措施9護(hù)理評估及措施令軀體移動障礙和自理能力缺陷(1)給予全部生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理2q2h翻身拍背。③3保持床單元整潔、干燥。平坦(4嚴(yán)密觀察患側(cè)肢體受壓情況,并作肢體按摩,防止肌肉萎縮,保持功能位⑤5向家屬講解康復(fù)鍛煉的重要性。護(hù)理評估及措施10護(hù)理評估及措施便秘:(1)早晚順腸蠕動方向按摩腹部,增加腸蠕動,促進(jìn)排便。(2每日胃管里注入溫開水2000m(3胃管里注入流質(zhì)蔬菜(4遵醫(yī)囑給果導(dǎo)導(dǎo)瀉。護(hù)理評估及措施11腦梗塞護(hù)理查房課件整理_00212腦梗塞護(hù)理查房課件整理_00213腦梗塞護(hù)理查房課件整理_00214腦梗塞護(hù)理查房課件整理_00215腦梗塞護(hù)理查房課件整理_00216謝謝你的閱讀知識就是財富豐富你的人生71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，任何東西都不應(yīng)妨礙我沿著這條路走下去?！档?/p>

72、家庭成為快樂的種子在外也不致成為障礙物但在旅行之際卻是夜間的伴侶?！魅_

73、堅持意志偉大的事業(yè)需要始終不渝的精神?！鼱柼?/p>

74、路漫漫其修道遠(yuǎn)，吾將上下而求索?！?/p>

75、內(nèi)外相應(yīng)，言行相稱。——韓非謝謝你的閱讀知識就是財富71、既然我已經(jīng)踏上這條道路，那么，17腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞護(hù)理查房腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。17、童孺縱行歌，斑白歡游詣。18、福不虛至，禍不易來。19、久在樊籠里，復(fù)得返自然。20、羈鳥戀舊林，池魚思故淵。腦梗塞護(hù)理查房病史介紹現(xiàn)病史:30床沈忠英,女,81歲,于2013-06-18因“神志不清3小時”而入院。既往史:高血壓病3級史15年,規(guī)律服用降壓藥,有Ⅱ型糖尿病病史10余年,規(guī)律服用降糖藥,有冠心病房顫病史10余年,有右下肢外傷骨折史半年,近半年坐輪椅,不能站立令入院查體:T368°CP112次分,BP220/86mm淺昏迷,雙側(cè)瞳孔等大等圓,直徑3mm光敏,四肢檢査不合作,肢體活動度4度,腱反射減弱,左側(cè)巴氏征(+)。在一些農(nóng)村地區(qū)，數(shù)學(xué)家庭作業(yè)對也小學(xué)生來講，正處于一種劣勢地位。因為農(nóng)村家長對于家庭教育的意識相對落后，而且小學(xué)生的家庭作業(yè)任務(wù)量也比較大，這就導(dǎo)致了小學(xué)生在完成家庭作業(yè)方面存在一些問題。因此，學(xué)校教師對農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)評價就顯得尤為重要，這對小學(xué)生養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣有重要影響。一、農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的基本現(xiàn)狀的分析家庭作業(yè)是小學(xué)數(shù)學(xué)教學(xué)中占有重要位置，因為教師布置的家庭作業(yè)可以加深小學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的鞏固，同時也有利于小學(xué)生養(yǎng)成獨立思考的好習(xí)慣，對小學(xué)生日后的學(xué)習(xí)有重要作用。但是在農(nóng)村地區(qū)，學(xué)校的教學(xué)條件相對落后，因此教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計與評價方面還存在一些問題：1、家長對學(xué)生數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的認(rèn)識不足根據(jù)相關(guān)調(diào)查結(jié)果表明，在農(nóng)村地區(qū)，有60%的學(xué)生家長忽視了學(xué)生的家庭作業(yè)，因此這就導(dǎo)致了小學(xué)生不能夠按時完成數(shù)學(xué)家庭作業(yè)，影響了數(shù)學(xué)教師的教學(xué)效率和教學(xué)質(zhì)量。同時，由于農(nóng)村家長和孩子之間溝通較少，家長不能及時發(fā)現(xiàn)孩子在數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)方面存在的問題，這不但影響了小學(xué)生對數(shù)學(xué)知識的學(xué)習(xí)，也影響了小學(xué)生身心健康的良好發(fā)展。2、教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計方面存在誤區(qū)隨著新時代的發(fā)展，小學(xué)生的思維思想變化多樣。數(shù)學(xué)教師對家庭作業(yè)的有效設(shè)計，有利于激發(fā)小學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，同時也能夠充實小學(xué)生的課后學(xué)習(xí)。但是，在農(nóng)村地區(qū)，由于教師的教學(xué)方式方法較為傳統(tǒng)，給學(xué)生留的家庭作業(yè)形式較為單一而且作業(yè)任務(wù)量較大，這就不利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，甚至?xí)?dǎo)致小學(xué)生對數(shù)學(xué)家庭作業(yè)產(chǎn)生厭惡心理。比如，一些教師為了完成教學(xué)進(jìn)度，就會加大對數(shù)學(xué)家庭作業(yè)任務(wù)量的布置，這樣極其不利于小學(xué)生的課后學(xué)習(xí)，給小學(xué)生造成一定的心理負(fù)擔(dān)。3、教師在數(shù)學(xué)家庭作業(yè)評價方面存在誤區(qū)家庭作業(yè)評價對小學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)有重要作用，同時也有利于數(shù)學(xué)教師及時發(fā)現(xiàn)自身在教學(xué)方面存在的問題。但是，在一些農(nóng)村地區(qū)，數(shù)學(xué)教師一般情況下采用處罰的方式來完成對學(xué)生作業(yè)的評價，這種方式完全背離了當(dāng)今時代發(fā)展的潮流。在小學(xué)生完不成家庭做也的情況下，數(shù)學(xué)教師不能知識一味的懲罰學(xué)生，要了解學(xué)生情況，具體問題具體對待。二、新課標(biāo)下農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計與評價的對策從目前的發(fā)展情況來看，農(nóng)村地區(qū)的小學(xué)數(shù)學(xué)在家庭作業(yè)評價以及設(shè)計方面還存在一定問題。只有數(shù)學(xué)教師為小學(xué)生設(shè)計處合理的家庭作業(yè)模式，才有利于教師對家庭作業(yè)做出更好的評價。因此，教師要改善教學(xué)方式，創(chuàng)新思維模式，為小學(xué)生設(shè)計出豐富多樣家庭作業(yè)形式，然后給出具體評價體系。具體對策如下所示：1、為學(xué)生設(shè)計出趣味性的數(shù)學(xué)家庭作業(yè)由于家庭作業(yè)較為枯燥乏味，一些小學(xué)生對其厭倦心理較為強(qiáng)烈。因此教師在進(jìn)行數(shù)學(xué)家庭作業(yè)設(shè)計時，可以以一種游戲的方式進(jìn)行設(shè)計，課后讓小學(xué)生機(jī)器家長都能參加與其中。例如，教師在講完人教版一年級《認(rèn)識人民幣》后，數(shù)學(xué)教師除了要給學(xué)生布置課本上的練習(xí)外，還要鼓勵學(xué)生課后和家長一起去超市購物進(jìn)行觀察，讓小學(xué)生通過家長在付錢和找錢的過程中深入了解“圓、角、分”的概念。然后在第二天的課堂上，教師可以組織活動游戲，把學(xué)生分成若干個小組，進(jìn)行“購物模擬”游戲，教師在一旁觀察，對于在認(rèn)錢或算數(shù)方面存在問題的小學(xué)生教師要給與指導(dǎo)。游戲結(jié)束后教師要做出相應(yīng)評價，對小學(xué)生進(jìn)行表揚(yáng)。這樣不僅可以調(diào)動小學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，同時也有利于數(shù)學(xué)教師及時給出家庭作業(yè)的課后評價。2、給學(xué)生布置課后動手操作形式的家庭作業(yè)為了達(dá)到新課標(biāo)的教學(xué)要求，農(nóng)村小學(xué)數(shù)學(xué)教師要改變傳統(tǒng)數(shù)學(xué)家庭作業(yè)的單一模式，小學(xué)數(shù)學(xué)不僅是讓學(xué)生學(xué)會理論知識，同時教師也應(yīng)該提升小學(xué)生課后動手的實際操作能力。例如，教師在講完人教版四年級《平行四邊形和梯形》后，可以給小學(xué)生布置課后回家找出家中一些和平行四邊形和梯形形狀相似的物品，然后記錄下來在第二天的課堂上進(jìn)行提問。教師還應(yīng)該讓學(xué)生在家長的指導(dǎo)下用硬紙片、報紙等剪出或折出梯形的形狀，帶到第二天的課堂上。這種家庭作業(yè)設(shè)計形式，不僅可以增強(qiáng)學(xué)生對知識的理解，同時也能提升學(xué)生的實踐操作能力。與此同時，數(shù)學(xué)教師在課堂上要對學(xué)生的家庭作業(yè)給出評價，對于動手能力比較好的小學(xué)生給予獎勵，這不但可以激發(fā)學(xué)生對數(shù)學(xué)的學(xué)習(xí)興趣，也能提升小學(xué)數(shù)學(xué)的教學(xué)適量水平。3、給學(xué)生布置合作互評形式的家庭作業(yè)形式在農(nóng)村地區(qū)，小學(xué)生分部比較密集，這都有利于小學(xué)生在課后的交流和溝通，因此數(shù)學(xué)教師可以按照學(xué)生家庭之間的距離進(jìn)行分組，一起來完成數(shù)學(xué)家庭作業(yè)。綜上所述，家庭作業(yè)是小學(xué)生進(jìn)行課后繼續(xù)學(xué)習(xí)知識重要保障，因此農(nóng)村數(shù)學(xué)教師要合理布置家庭作業(yè)，以激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣為前提為學(xué)生的家庭作業(yè)給出準(zhǔn)確具有針對性評價，為小學(xué)生學(xué)習(xí)數(shù)學(xué)提供良好發(fā)展空間。隨著基礎(chǔ)教育改革的不斷深入，“微課”在校園里應(yīng)運(yùn)而生。在“翻轉(zhuǎn)課堂”、“可汗學(xué)院”等新興名詞逐漸深入人心的同時，“微課”教學(xué)以其短小精悍的內(nèi)容、豐富多樣的資源、靈活泛在的學(xué)習(xí)方式越來越受到師生的青睞。作為一名初中信息技術(shù)教師，筆者一直努力嘗試著將“微課”模式引入課堂，為全面提高課堂教學(xué)效果不斷探索。一、巧用微課導(dǎo)入激趣課堂教學(xué)的導(dǎo)入環(huán)節(jié)，是引發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣的最佳時機(jī)，也是實施任務(wù)驅(qū)動的鋪墊階段，俗話說“好的開始是成功的一半”，導(dǎo)入環(huán)節(jié)的重要性可見一斑。在課堂導(dǎo)入中，我曾分別嘗試以文字、圖片和視頻為載體進(jìn)行，并通過觀察發(fā)現(xiàn)，利用視頻導(dǎo)入的效果最佳。為此，我嘗試制作了一些符合本人教學(xué)需要和學(xué)生學(xué)習(xí)實際的微課，在導(dǎo)入環(huán)節(jié)收到了很好的效果。拿Photoshop教學(xué)中的“應(yīng)用蒙版”章節(jié)為例，蒙版的制作視覺沖擊力強(qiáng)，但原理抽象且操作過程繁瑣，要想讓學(xué)生學(xué)好本課，為學(xué)生注入足夠的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)熱情是重要一環(huán)。我正是抓住了本課制作效果的視覺沖擊力強(qiáng)這一特點，在導(dǎo)入階段設(shè)計了以下微課：先是用錄屏軟件分別展示班級集體照和配有班訓(xùn)的學(xué)校校門照各一張，然后再展示通過蒙版制作后，集體照出現(xiàn)在校門和班訓(xùn)前的效果，此時，同學(xué)們的好奇心一定會被調(diào)動起來，于是我又通過攝像機(jī)拍攝事先準(zhǔn)備好的3層圖片，一層比作背景圖層（半透明），一層比作被蒙當(dāng)前層（半透明），一層比作蒙版層，并將3層進(jìn)行疊加，以此實例講解蒙版的原理。在了解了蒙版的原理后，學(xué)生的注意力一定會前所未有的集中，此時我再用回錄屏軟件，展示利用“快速蒙版”制作相框的效果，讓學(xué)生的視覺再一次受到?jīng)_擊，從而達(dá)到導(dǎo)入的最佳效果。縱覽本節(jié)微課的設(shè)計，亮點有三：①動態(tài)視頻相較教師口述而言更能吸引學(xué)生的注意，制作后效果的視覺沖擊力體現(xiàn)無遺；②本微課作為引入環(huán)節(jié)，將蒙版合成效果和制作相框效果兩個知識點按先后順序融匯貫穿，讓學(xué)生清晰地知道自己要學(xué)什么；③教師利用微課導(dǎo)入，省去了攜帶實物教具的繁瑣，并能在多班重復(fù)教學(xué)的過程中達(dá)到省時省力又高效的效果。二、巧用微課開展自主探究和小組合作新課改倡導(dǎo)教師在信息技術(shù)課堂中要突出學(xué)生的主體地位，強(qiáng)調(diào)要通過學(xué)生自主探究和小組合作等開放而多樣的模式組織教學(xué)。在教學(xué)實際中，個體差異導(dǎo)致了學(xué)生們的學(xué)習(xí)水平參差不齊，為了既體現(xiàn)學(xué)生各自的發(fā)展需求，又兼顧他們的共同成長與進(jìn)步，老師應(yīng)以組織者和協(xié)調(diào)者的身份，將自主探究和小組合作學(xué)習(xí)有機(jī)結(jié)合，讓每個孩子都能體驗到探索和成功的快樂。運(yùn)用微課模式輔助學(xué)生自主探究和小組合作，有著傳統(tǒng)課堂教學(xué)無法比擬的優(yōu)勢，現(xiàn)以“運(yùn)用Excel統(tǒng)計班級成績表”為例來進(jìn)行具體闡述。教師首先需要制作三個難度等級遞增的微課：A為基礎(chǔ)級，包含兩個微課內(nèi)容：一是數(shù)據(jù)的排序，二是數(shù)據(jù)的篩選；B為中等級，微課內(nèi)容為運(yùn)用公式計算；C為難度級，微課內(nèi)容為建立分析圖表。當(dāng)這三個微課都制作好之后，將它們與格式為.xls的“班級期考成績單”組成資源包下發(fā)到每臺學(xué)生機(jī)上，實現(xiàn)資源共享。在課堂的任務(wù)驅(qū)動環(huán)節(jié)中，老師先將學(xué)生分為3個異質(zhì)小組，為兼顧不同層次學(xué)生的學(xué)習(xí)需要，可做出如下要求：“在15分鐘內(nèi)，請大家利用資源包里的微課進(jìn)行Excel表格的學(xué)習(xí)，A級微課為必學(xué)內(nèi)容，請大家邊看邊在“班級期考成績單”中進(jìn)行相關(guān)操作；若學(xué)完A級微課還尚有余力，請繼續(xù)觀看B級微課并進(jìn)行相關(guān)學(xué)習(xí)；對于A、B級微課都學(xué)會的同學(xué)，請繼續(xù)學(xué)習(xí)C級微課的內(nèi)容，若在自學(xué)過程中遇到困難，可尋求老師的幫助。”以上設(shè)計，是利用微課作為分層教學(xué)資源，實現(xiàn)異步式教學(xué)的一個舉措，針對不同學(xué)習(xí)能力的學(xué)生，給予不同的學(xué)習(xí)目標(biāo)，以學(xué)會基礎(chǔ)知識為出發(fā)點，讓學(xué)生們根據(jù)自身情況各有所獲，這樣既不用讓學(xué)優(yōu)生在簡單知識的學(xué)習(xí)上浪費過多時間，也不會讓學(xué)困生因起點低而放棄學(xué)習(xí)。三、巧用微課綜合應(yīng)用舊知在信息技術(shù)綜合復(fù)習(xí)課中，老師既要呈現(xiàn)某階段以來所教授的各個知識點，又要安排時間讓學(xué)生進(jìn)行綜合運(yùn)用操作，整節(jié)課可謂忙得不可開交。然而吃力卻未必“討好”，因為不同學(xué)生對不同知識點的掌握程度各有差別，如：甲同學(xué)對A知識點已掌握，卻對B知識有所遺忘，乙同學(xué)掌握了B知識點，但不太理解A知識，而丙同學(xué)對A、B知識都已掌握，但此時無論甲乙丙，都不得不耐著性子將A、B知識點重新學(xué)習(xí)一次，這樣做既讓老師講得吃力，又浪費了學(xué)生的操作時間。因此對于復(fù)習(xí)課，最好的方法還是讓學(xué)生通過微課資源包各取所需。綜上所述，微課在信息技術(shù)教學(xué)中切實發(fā)揮出了顯著且重要的作用，“微課”教學(xué)模式在受到師生廣泛歡迎和接受的同時，也顯著提升了課堂教學(xué)的質(zhì)量和效率。微課作為有效的學(xué)習(xí)資源，具有很強(qiáng)的發(fā)展?jié)摿瓦\(yùn)用價值，作為教師，我們應(yīng)該更加積極地參與到微課的制作、使用和研發(fā)之中，不斷完善微課程體系的數(shù)量、質(zhì)量和類型，最大程度地提高微課的利用效益，讓“微課”教學(xué)模式充滿生機(jī)活力，讓微課輔助下的信息技術(shù)教學(xué)更加輕松高效。腦梗塞護(hù)理查房16、云無心以出岫，鳥倦飛而知還。腦梗塞護(hù)理查18腦梗塞護(hù)理查房腦梗塞護(hù)理查房19病史介紹現(xiàn)病史:30床沈忠英,女,81歲,于2013-06-18因“神志不清3小時”而入院。既往史:高血壓病3級史15年,規(guī)律服用降壓藥,有Ⅱ型糖尿病病史10余年,規(guī)律服用降糖