眼底病病例報告課件

眼底病病例報告眼底病病例報告眼底病病例報告病例報告勝利油田中心醫(yī)院眼科:翟彥君丁昌太王俊恩賈新國各位專家、同事、朋友大家好教材是用于組織教學(xué)的語料和范本。但教材是根據(jù)課程標準教學(xué)大綱統(tǒng)一編寫的，在實際運用中有很多不足之處。主要表現(xiàn)在以下兩方面：1.教材的部分內(nèi)容本身不太適合學(xué)生的年齡和認知特征。以“話題―功能―結(jié)構(gòu)―任務(wù)”為編寫思路的《牛津小學(xué)英語》，要求學(xué)生在“以言行事”的語言行為過程中逐漸掌握綜合語言運用能力。編者在整個教材的編寫和素材的選取上都下了不少的功夫。然而，在教材的編寫過程中，編者過多考慮教材本身的系統(tǒng)性，部分語言要素和學(xué)生的需要要素之間有一定的差距。如：《牛津小學(xué)英語》3A第七單元的話題是“談?wù)撘轮?。其實，三年級的學(xué)生在生活中很少去注意同學(xué)的衣著打扮，談?wù)摼透倭恕Ｔ谶@種情況下就需要教師對教材內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整。2.教材本身需要教師不斷地去補充、豐富其內(nèi)容。目前，市場上出現(xiàn)的小學(xué)英語教材種類繁多，各具特點。但由于教材本身篇幅的局限性，很多地方功能突出，語料卻明顯不足，客觀上要求教師去加工。因此，我們應(yīng)盡力改變教材單一化的現(xiàn)象，從學(xué)生的興趣和需要出發(fā)，靈活運用教材，使教材服務(wù)于學(xué)生，而不是讓學(xué)生適應(yīng)教材。一、整合和豐富教材語料，使語料貼近學(xué)生實際生活《牛津小學(xué)英語》4A、4B語法點較多，詞匯量增大，有的單元有有七、八個四會單詞，對能力的要求也較高，要求聽說讀寫齊頭并進，這對學(xué)生有一定難度。因此，在具體教學(xué)中，我根據(jù)學(xué)生的認知規(guī)律和每一單元的特點，對教材內(nèi)容作了適當調(diào)整和修改，以使教材的內(nèi)容更貼近學(xué)生的實際生活。1.靈活編排單元內(nèi)容，整體設(shè)計教學(xué)活動?！杜＝蛐W(xué)英語》教材中各單元基本都是圍繞某一話題展開聽、說、寫訓(xùn)練的，這樣的體系設(shè)計符合學(xué)生的認知規(guī)律，有利于課堂的實際操作，也有利于發(fā)展學(xué)生的語言技能和交際能力。但是，如果我們過于拘泥教材的體系，必然使教學(xué)程序化。因此，教師必須靈活編排單元內(nèi)容，整體設(shè)計教學(xué)活動。2.拓展教材內(nèi)容，盡可能提供接近學(xué)生生活的內(nèi)容和語言材料。在教學(xué)過程中，我們常常會發(fā)現(xiàn)，只要是學(xué)生喜歡的內(nèi)容，不管多難，他們都愿意去嘗試；而學(xué)生不喜歡的東西，不管教師認為多么重要，學(xué)生都不感興趣。因此，在鉆研教材時，教師應(yīng)緊貼所教班級的實際，對教材內(nèi)容進行拓展，盡可能提供接近他們生活的內(nèi)容和語言材料。例如新授單詞時可設(shè)計猜謎游戲，讓學(xué)生猜書包或鉛筆盒里的物品。這樣的語言材料和情景與學(xué)生的真實生活有關(guān)，能使學(xué)生自然地融入到學(xué)習(xí)活動中，也能讓學(xué)生享受到在用中學(xué)英語和在學(xué)中用英語的愉悅。二、通過對教材的二度加工，體現(xiàn)教學(xué)的創(chuàng)新和個性化任何教學(xué)活動都是一種再創(chuàng)造。如果說，教材的編寫者是教材的一次創(chuàng)作者的話，那么，教師就應(yīng)該是教材的二次創(chuàng)作者。新課程要求教師要有較強的課程意識和課程調(diào)適能力，課程實施并不是要求教師照搬教材，而是要求教師根據(jù)具體情境進行積極的調(diào)適，體現(xiàn)教學(xué)的創(chuàng)新和個性化。1.創(chuàng)新教材內(nèi)容，體現(xiàn)“任務(wù)型”教學(xué)。任務(wù)型教學(xué)就是直接通過課堂教學(xué)，讓學(xué)生用英語完成各種真實的生活、學(xué)習(xí)、工作等任務(wù)。將課堂教學(xué)的目標真實化、任務(wù)化，從而培養(yǎng)其運用英語的能力。然而教材中并沒有提供給我們現(xiàn)成的任務(wù)素材。因此，我們在鉆研教材時，應(yīng)創(chuàng)新教材內(nèi)容，以人為本，以真實生活為依據(jù)設(shè)計教學(xué)任務(wù)，使教材內(nèi)容任務(wù)化。如《牛津小學(xué)英語》課文中經(jīng)常出現(xiàn)一些調(diào)查性的表格，我們教師通常會把它們設(shè)計成簡單、易操作的調(diào)查任務(wù)。如在學(xué)習(xí)3Bunit10時，我們通常會設(shè)計一個表格式的任務(wù)，利用所學(xué)句型“Doyouplay…？Whatdoyouplay？”來了解同學(xué)喜歡的運動。而我在教學(xué)中并沒有按順序教，而是把Unit11的單詞結(jié)合進來一起教，因為這兩個單元都涉及到了體育方面的英語單詞；然后我又設(shè)計了一個調(diào)查性任務(wù)，允許學(xué)生“采訪”本組以后再去“采訪”鄰組，看看在規(guī)定時間內(nèi)誰采訪的人最多。這種任務(wù)既有創(chuàng)新性又有挑戰(zhàn)性，學(xué)生個個積極開口，人人踴躍表達，這樣在很短的時間內(nèi)，學(xué)生便熟練掌握了單詞和句型。2.創(chuàng)設(shè)個性化情景，培養(yǎng)交際能力。英語教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生用英語進行交際的能力。但是英語作為我國小學(xué)生的一門外語，語言氛圍較少。因此，教師在鉆研教材時，應(yīng)從交際的角度去考慮，盡力創(chuàng)造條件，給學(xué)生營造口語交際的氛圍，使教材使用交際化。例如：在《牛津小學(xué)英語》3Bunit2呈現(xiàn)新單詞watch時，我利用多媒體設(shè)計了這樣一個情境：首先出示圖片的一小部分，并進行對話（師：What’sthis？Guess！生：It’saTV/book/pencilbox…）；然后我出示圖片的一半，并進行對話（師：What’sthis？生：It’saclock）；最后我出示整個圖片，同時進行對話（師：Nowlet’ssee.What’sthis？生恍然大悟：It’sawatch）。這樣，學(xué)生可以從大腦中搜索出很多已學(xué)的單詞，實現(xiàn)了知識的再現(xiàn)。在《牛津小學(xué)英語》教材的實踐中，我體會到：客觀上教材本身需要教師不斷去補充完善；同時，教學(xué)中教師只有多角度鉆研教材，對教材進行二度加工和創(chuàng)造性使用，才能達成教學(xué)目標，取得較好的教學(xué)效果。自從中職英語教學(xué)改革之后，綜合提高英語的教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力就成了中職英語教師新一階段的教學(xué)目標。因此，興趣教學(xué)法就逐漸被大量中職英語教師們廣泛應(yīng)用起來。然而，中職階段的學(xué)生在英語學(xué)習(xí)方面普遍存在著一些困難。由于中職學(xué)生本來的英語基礎(chǔ)就較為薄弱，缺少語言學(xué)習(xí)環(huán)境，因而逐漸失去了學(xué)習(xí)英語的自信心和積極性，長此以往就形成了被動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。所以，研究在興趣教學(xué)模式下，如何培養(yǎng)中職學(xué)生學(xué)習(xí)英語的自主性就有了一定的現(xiàn)實意義。一、興趣教學(xué)模式下中職學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中的主要問題1.中職學(xué)生存在較強的自卑心理，學(xué)習(xí)興趣不強。許多中職學(xué)生由于自身英語基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)成績不如普通高中生，因而逐漸產(chǎn)生嚴重的自卑心理，沒有學(xué)習(xí)英語的勇氣和自信心，慢慢地就產(chǎn)生消極怠學(xué)的行為，極為不利于中職學(xué)生對英語的有效學(xué)習(xí)。2.中職學(xué)生學(xué)習(xí)方法不當，阻礙其對英語的自主學(xué)習(xí)。對于中職學(xué)生而言，其英語學(xué)習(xí)成績之所以不理想，是因為缺少正確科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，沒有得到恰當?shù)囊龑?dǎo)，因而不利于其英語的學(xué)習(xí)。由于一些中職學(xué)生長期依賴于教師的講解，而沒有進行獨立思考，所以沒有形成適合自己的學(xué)習(xí)方法和主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，進而嚴重阻礙了英語的自主性學(xué)習(xí)。3.中職學(xué)生缺乏語言實際應(yīng)用能力，缺乏自信心。由于中國學(xué)生在英語的學(xué)習(xí)過程中，缺少實際學(xué)習(xí)和運用的環(huán)境，周圍多為漢語使用者，因此實際練習(xí)和應(yīng)用英語的機會就少一些，學(xué)生們也就缺乏了主動用英語交流的意識，在實際學(xué)習(xí)中多為漢語式英語思維。因而，中職學(xué)生就缺乏語言的實際應(yīng)用能力，缺乏用英語進行交流的自信心。二、興趣教學(xué)模式下提高中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)自主性的策略1.轉(zhuǎn)變中職學(xué)生學(xué)習(xí)觀念，加強自主性?W習(xí)意識。在傳統(tǒng)的中職英語教學(xué)中，由于學(xué)生對教師的依賴性較強，所以只是一味地聽老師講解，沒有自己獨立思考的意識和能力，長期處于被動學(xué)習(xí)的模式中，不利于學(xué)生對英語的自主性學(xué)習(xí)。因此教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀念，利用興趣教學(xué)法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，加強學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)意識。例如，在學(xué)習(xí)《SchoolBecomesInteresting》一課時，教師就可以適時適當?shù)匾龑?dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，利用游戲法等教學(xué)方法來吸引學(xué)生注意力，通過運用猜謎語、填詞游戲、看圖說單詞的方法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其逐漸形成積極主動學(xué)習(xí)的意識，進而培養(yǎng)中職學(xué)生的英語學(xué)習(xí)自主性。2.引導(dǎo)學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃，培養(yǎng)自主性學(xué)習(xí)的能力。大量的中職學(xué)生反映在實際英語學(xué)習(xí)的過程中，基本上都是由教師來制定學(xué)習(xí)目標和學(xué)習(xí)計劃的，學(xué)生只是按教師要求來執(zhí)行。這樣嚴重阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)。因此教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的實際學(xué)習(xí)情況來制定適合自己的學(xué)習(xí)計劃和學(xué)習(xí)目標，可以有效地結(jié)合興趣教學(xué)法，來培養(yǎng)中職學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的能力。例如，在講解《CanYouStartIt？》一文時，教師就可以通過改進教學(xué)方法，運用興趣教學(xué)法來引導(dǎo)學(xué)生制定自己的學(xué)習(xí)計劃，利用先進的多媒體設(shè)備，照片或視頻來加強對學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)教育，使學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的教學(xué)目的理解更加深刻，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱膶W(xué)習(xí)目的，進而培養(yǎng)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)的能力。3.改善學(xué)生學(xué)習(xí)策略，加強自主性學(xué)習(xí)的運用能力。在興趣教學(xué)模式下，對中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)關(guān)鍵在于，通過指導(dǎo)和加強對學(xué)生學(xué)習(xí)策略的訓(xùn)練，來提高中職學(xué)生對英語的語言運用技能，逐漸使學(xué)生熟練掌握自主性學(xué)習(xí)的實際運用。比如，在學(xué)習(xí)《AHealthyLifestyle》時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生反思完善自己的學(xué)習(xí)策略，運用各種學(xué)習(xí)方法，如搜集相關(guān)課外學(xué)習(xí)資料，演講，辯論賽，化劇表演等形式來轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)模式，并加強對自主性學(xué)習(xí)的實際應(yīng)用能力。三、結(jié)語目前，在興趣教學(xué)的模式下，培養(yǎng)中職學(xué)生學(xué)習(xí)英語的自主性有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，進而提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)能力。因此，教師應(yīng)在實際教學(xué)中科學(xué)合理地運用興趣教學(xué)法，將生活實際情景與所學(xué)知識相結(jié)合，通過興趣教學(xué)法來使中職學(xué)生學(xué)會英語的實際表達技巧，提高中職學(xué)生的語言運用能力和學(xué)習(xí)英語的自主性，使學(xué)生真正地掌握一門語言，為今后更深入的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。眼底病病例報告眼底病病例報告眼底病病例報告病例報告教1病例報告勝利油田中心醫(yī)院眼科:翟彥君丁昌太王俊恩賈新國病例報告2各位專家、同事、朋友大家好各位專家、同事、朋友3情況介紹:◆患者,女,34歲,護士◆主訴:右眼視力突然下降1周于2010年5月10日入院◆患者于1周前無明顯誘因突然出現(xiàn)右眼視物不清,無眼紅、眼痛,無頭痛,無眼球轉(zhuǎn)動痛。當即至我院以“視盤血管炎給與維生素類及活血化瘀類藥物治療。用藥后效果不佳,于今日入院情況介紹:4◆既往史:2003年發(fā)現(xiàn)高血壓,2005年在我院行腎動脈狹窄擴張術(shù)后痊愈。無心腦血管疾病,無風濕、關(guān)節(jié)炎病史,無家族遺傳病史。2010年1月10日在我院正常足月剖腹產(chǎn)生產(chǎn)一男嬰,母乳喂養(yǎng)?！趔w檢:全身一般狀況良好,心肺正常,視力右眼0.03,不能矯正,眼壓:14.5mmHg,角膜透明,房水清,瞳孔圓,直徑約4mm,對光反應(yīng)遲鈍,晶狀體、玻璃體透明,眼底査:右眼視盤及顳側(cè)視網(wǎng)膜水腫,視網(wǎng)膜靜脈迂曲、擴張,視盤周圍及后極部視網(wǎng)膜上散在出血及滲出,黃斑區(qū)水腫。左眼視力0.6,矯正1.0,眼壓136mmHg,余未見異?！艏韧?2003年發(fā)現(xiàn)高血壓,2005年在我院行5其他的輔助檢查項目◆血、尿常規(guī):未見異常。◆胸透、心電圖、頭顱MRI:均未見異常◆血生化:未見異?？筄、類風濕因子:陰性◆血沉:8mm/h?？购丝贵w-IgG:陰性?！粞a體C31.12、C40.19、IgA1.56、IgG13.5、IgM1.72、超敏C反映蛋白0.25。其他的輔助檢查項目62DJID:N201005382Nane:3kihBirthDate:1976-6-27Sex:FemaleSegment:RetinaBre:OD(R)Date:2010-5-664(T】-RPE)spare2DJID:N201005382Nane:3kih7OverlayGridOverlay82010.05.06OCT掃描右眼視力0.42010.05.06OCT掃描右眼視力0.49眼底病病例報告課件105月10日于外院行FEA右眼視力0035月10日于外院行FEA右眼視力00311眼底病病例報告課件12眼底病病例報告課件13眼底病病例報告課件14眼底病病例報告課件15眼底病病例報告課件16眼底病病例報告課件17眼底病病例報告課件18眼底病病例報告課件19眼底病病例報告課件20眼底病病例報告課件21眼底病病例報告課件22眼底病病例報告課件23眼底病病例報告課件24眼底病病例報告課件25眼底病病例報告課件26眼底病病例報告課件27眼底病病例報告課件28眼底病病例報告課件29眼底病病例報告課件30眼底病病例報告課件31眼底病病例報告課件32眼底病病例報告課件33眼底病病例報告課件34眼底病病例報告課件35眼底病病例報告課件3656、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉。——庫法耶夫

57、生命不可能有兩次，但許多人連一次也不善于度過?！獏蝿P特

58、問渠哪得清如許，為有源頭活水來?！祆?/p>

59、我的努力求學(xué)沒有得到別的好處，只不過是愈來愈發(fā)覺自己的無知?！芽▋?/p>

60、生活的道路一旦選定，就要勇敢地走到底，決不回頭?！罄?6、書不僅是生活，而且是現(xiàn)在、過去和未來文化生活的源泉?！?7眼底病病例報告眼底病病例報告眼底病病例報告病例報告勝利油田中心醫(yī)院眼科:翟彥君丁昌太王俊恩賈新國各位專家、同事、朋友大家好教材是用于組織教學(xué)的語料和范本。但教材是根據(jù)課程標準教學(xué)大綱統(tǒng)一編寫的，在實際運用中有很多不足之處。主要表現(xiàn)在以下兩方面：1.教材的部分內(nèi)容本身不太適合學(xué)生的年齡和認知特征。以“話題―功能―結(jié)構(gòu)―任務(wù)”為編寫思路的《牛津小學(xué)英語》，要求學(xué)生在“以言行事”的語言行為過程中逐漸掌握綜合語言運用能力。編者在整個教材的編寫和素材的選取上都下了不少的功夫。然而，在教材的編寫過程中，編者過多考慮教材本身的系統(tǒng)性，部分語言要素和學(xué)生的需要要素之間有一定的差距。如：《牛津小學(xué)英語》3A第七單元的話題是“談?wù)撘轮薄Ｆ鋵?，三年級的學(xué)生在生活中很少去注意同學(xué)的衣著打扮，談?wù)摼透倭恕Ｔ谶@種情況下就需要教師對教材內(nèi)容進行適當?shù)恼{(diào)整。2.教材本身需要教師不斷地去補充、豐富其內(nèi)容。目前，市場上出現(xiàn)的小學(xué)英語教材種類繁多，各具特點。但由于教材本身篇幅的局限性，很多地方功能突出，語料卻明顯不足，客觀上要求教師去加工。因此，我們應(yīng)盡力改變教材單一化的現(xiàn)象，從學(xué)生的興趣和需要出發(fā)，靈活運用教材，使教材服務(wù)于學(xué)生，而不是讓學(xué)生適應(yīng)教材。一、整合和豐富教材語料，使語料貼近學(xué)生實際生活《牛津小學(xué)英語》4A、4B語法點較多，詞匯量增大，有的單元有有七、八個四會單詞，對能力的要求也較高，要求聽說讀寫齊頭并進，這對學(xué)生有一定難度。因此，在具體教學(xué)中，我根據(jù)學(xué)生的認知規(guī)律和每一單元的特點，對教材內(nèi)容作了適當調(diào)整和修改，以使教材的內(nèi)容更貼近學(xué)生的實際生活。1.靈活編排單元內(nèi)容，整體設(shè)計教學(xué)活動?！杜＝蛐W(xué)英語》教材中各單元基本都是圍繞某一話題展開聽、說、寫訓(xùn)練的，這樣的體系設(shè)計符合學(xué)生的認知規(guī)律，有利于課堂的實際操作，也有利于發(fā)展學(xué)生的語言技能和交際能力。但是，如果我們過于拘泥教材的體系，必然使教學(xué)程序化。因此，教師必須靈活編排單元內(nèi)容，整體設(shè)計教學(xué)活動。2.拓展教材內(nèi)容，盡可能提供接近學(xué)生生活的內(nèi)容和語言材料。在教學(xué)過程中，我們常常會發(fā)現(xiàn)，只要是學(xué)生喜歡的內(nèi)容，不管多難，他們都愿意去嘗試；而學(xué)生不喜歡的東西，不管教師認為多么重要，學(xué)生都不感興趣。因此，在鉆研教材時，教師應(yīng)緊貼所教班級的實際，對教材內(nèi)容進行拓展，盡可能提供接近他們生活的內(nèi)容和語言材料。例如新授單詞時可設(shè)計猜謎游戲，讓學(xué)生猜書包或鉛筆盒里的物品。這樣的語言材料和情景與學(xué)生的真實生活有關(guān)，能使學(xué)生自然地融入到學(xué)習(xí)活動中，也能讓學(xué)生享受到在用中學(xué)英語和在學(xué)中用英語的愉悅。二、通過對教材的二度加工，體現(xiàn)教學(xué)的創(chuàng)新和個性化任何教學(xué)活動都是一種再創(chuàng)造。如果說，教材的編寫者是教材的一次創(chuàng)作者的話，那么，教師就應(yīng)該是教材的二次創(chuàng)作者。新課程要求教師要有較強的課程意識和課程調(diào)適能力，課程實施并不是要求教師照搬教材，而是要求教師根據(jù)具體情境進行積極的調(diào)適，體現(xiàn)教學(xué)的創(chuàng)新和個性化。1.創(chuàng)新教材內(nèi)容，體現(xiàn)“任務(wù)型”教學(xué)。任務(wù)型教學(xué)就是直接通過課堂教學(xué)，讓學(xué)生用英語完成各種真實的生活、學(xué)習(xí)、工作等任務(wù)。將課堂教學(xué)的目標真實化、任務(wù)化，從而培養(yǎng)其運用英語的能力。然而教材中并沒有提供給我們現(xiàn)成的任務(wù)素材。因此，我們在鉆研教材時，應(yīng)創(chuàng)新教材內(nèi)容，以人為本，以真實生活為依據(jù)設(shè)計教學(xué)任務(wù)，使教材內(nèi)容任務(wù)化。如《牛津小學(xué)英語》課文中經(jīng)常出現(xiàn)一些調(diào)查性的表格，我們教師通常會把它們設(shè)計成簡單、易操作的調(diào)查任務(wù)。如在學(xué)習(xí)3Bunit10時，我們通常會設(shè)計一個表格式的任務(wù)，利用所學(xué)句型“Doyouplay…？Whatdoyouplay？”來了解同學(xué)喜歡的運動。而我在教學(xué)中并沒有按順序教，而是把Unit11的單詞結(jié)合進來一起教，因為這兩個單元都涉及到了體育方面的英語單詞；然后我又設(shè)計了一個調(diào)查性任務(wù)，允許學(xué)生“采訪”本組以后再去“采訪”鄰組，看看在規(guī)定時間內(nèi)誰采訪的人最多。這種任務(wù)既有創(chuàng)新性又有挑戰(zhàn)性，學(xué)生個個積極開口，人人踴躍表達，這樣在很短的時間內(nèi)，學(xué)生便熟練掌握了單詞和句型。2.創(chuàng)設(shè)個性化情景，培養(yǎng)交際能力。英語教學(xué)的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生用英語進行交際的能力。但是英語作為我國小學(xué)生的一門外語，語言氛圍較少。因此，教師在鉆研教材時，應(yīng)從交際的角度去考慮，盡力創(chuàng)造條件，給學(xué)生營造口語交際的氛圍，使教材使用交際化。例如：在《牛津小學(xué)英語》3Bunit2呈現(xiàn)新單詞watch時，我利用多媒體設(shè)計了這樣一個情境：首先出示圖片的一小部分，并進行對話（師：What’sthis？Guess！生：It’saTV/book/pencilbox…）；然后我出示圖片的一半，并進行對話（師：What’sthis？生：It’saclock）；最后我出示整個圖片，同時進行對話（師：Nowlet’ssee.What’sthis？生恍然大悟：It’sawatch）。這樣，學(xué)生可以從大腦中搜索出很多已學(xué)的單詞，實現(xiàn)了知識的再現(xiàn)。在《牛津小學(xué)英語》教材的實踐中，我體會到：客觀上教材本身需要教師不斷去補充完善；同時，教學(xué)中教師只有多角度鉆研教材，對教材進行二度加工和創(chuàng)造性使用，才能達成教學(xué)目標，取得較好的教學(xué)效果。自從中職英語教學(xué)改革之后，綜合提高英語的教學(xué)質(zhì)量，改善教學(xué)方法，注重培養(yǎng)學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力就成了中職英語教師新一階段的教學(xué)目標。因此，興趣教學(xué)法就逐漸被大量中職英語教師們廣泛應(yīng)用起來。然而，中職階段的學(xué)生在英語學(xué)習(xí)方面普遍存在著一些困難。由于中職學(xué)生本來的英語基礎(chǔ)就較為薄弱，缺少語言學(xué)習(xí)環(huán)境，因而逐漸失去了學(xué)習(xí)英語的自信心和積極性，長此以往就形成了被動學(xué)習(xí)的習(xí)慣。所以，研究在興趣教學(xué)模式下，如何培養(yǎng)中職學(xué)生學(xué)習(xí)英語的自主性就有了一定的現(xiàn)實意義。一、興趣教學(xué)模式下中職學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中的主要問題1.中職學(xué)生存在較強的自卑心理，學(xué)習(xí)興趣不強。許多中職學(xué)生由于自身英語基礎(chǔ)較差，學(xué)習(xí)成績不如普通高中生，因而逐漸產(chǎn)生嚴重的自卑心理，沒有學(xué)習(xí)英語的勇氣和自信心，慢慢地就產(chǎn)生消極怠學(xué)的行為，極為不利于中職學(xué)生對英語的有效學(xué)習(xí)。2.中職學(xué)生學(xué)習(xí)方法不當，阻礙其對英語的自主學(xué)習(xí)。對于中職學(xué)生而言，其英語學(xué)習(xí)成績之所以不理想，是因為缺少正確科學(xué)的學(xué)習(xí)方法，沒有得到恰當?shù)囊龑?dǎo)，因而不利于其英語的學(xué)習(xí)。由于一些中職學(xué)生長期依賴于教師的講解，而沒有進行獨立思考，所以沒有形成適合自己的學(xué)習(xí)方法和主動學(xué)習(xí)的習(xí)慣，進而嚴重阻礙了英語的自主性學(xué)習(xí)。3.中職學(xué)生缺乏語言實際應(yīng)用能力，缺乏自信心。由于中國學(xué)生在英語的學(xué)習(xí)過程中，缺少實際學(xué)習(xí)和運用的環(huán)境，周圍多為漢語使用者，因此實際練習(xí)和應(yīng)用英語的機會就少一些，學(xué)生們也就缺乏了主動用英語交流的意識，在實際學(xué)習(xí)中多為漢語式英語思維。因而，中職學(xué)生就缺乏語言的實際應(yīng)用能力，缺乏用英語進行交流的自信心。二、興趣教學(xué)模式下提高中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)自主性的策略1.轉(zhuǎn)變中職學(xué)生學(xué)習(xí)觀念，加強自主性?W習(xí)意識。在傳統(tǒng)的中職英語教學(xué)中，由于學(xué)生對教師的依賴性較強，所以只是一味地聽老師講解，沒有自己獨立思考的意識和能力，長期處于被動學(xué)習(xí)的模式中，不利于學(xué)生對英語的自主性學(xué)習(xí)。因此教師應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)學(xué)習(xí)觀念，利用興趣教學(xué)法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)動機，加強學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)意識。例如，在學(xué)習(xí)《SchoolBecomesInteresting》一課時，教師就可以適時適當?shù)匾龑?dǎo)學(xué)生轉(zhuǎn)變學(xué)習(xí)觀念，利用游戲法等教學(xué)方法來吸引學(xué)生注意力，通過運用猜謎語、填詞游戲、看圖說單詞的方法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使其逐漸形成積極主動學(xué)習(xí)的意識，進而培養(yǎng)中職學(xué)生的英語學(xué)習(xí)自主性。2.引導(dǎo)學(xué)生制定學(xué)習(xí)計劃，培養(yǎng)自主性學(xué)習(xí)的能力。大量的中職學(xué)生反映在實際英語學(xué)習(xí)的過程中，基本上都是由教師來制定學(xué)習(xí)目標和學(xué)習(xí)計劃的，學(xué)生只是按教師要求來執(zhí)行。這樣嚴重阻礙了學(xué)生學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)。因此教師應(yīng)積極引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)自己的實際學(xué)習(xí)情況來制定適合自己的學(xué)習(xí)計劃和學(xué)習(xí)目標，可以有效地結(jié)合興趣教學(xué)法，來培養(yǎng)中職學(xué)生自主性學(xué)習(xí)的能力。例如，在講解《CanYouStartIt？》一文時，教師就可以通過改進教學(xué)方法，運用興趣教學(xué)法來引導(dǎo)學(xué)生制定自己的學(xué)習(xí)計劃，利用先進的多媒體設(shè)備，照片或視頻來加強對學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)教育，使學(xué)生對自己所學(xué)專業(yè)的教學(xué)目的理解更加深刻，并將其轉(zhuǎn)變?yōu)樽约旱膶W(xué)習(xí)目的，進而培養(yǎng)學(xué)生的自主性學(xué)習(xí)的能力。3.改善學(xué)生學(xué)習(xí)策略，加強自主性學(xué)習(xí)的運用能力。在興趣教學(xué)模式下，對中職學(xué)生英語學(xué)習(xí)自主性的培養(yǎng)關(guān)鍵在于，通過指導(dǎo)和加強對學(xué)生學(xué)習(xí)策略的訓(xùn)練，來提高中職學(xué)生對英語的語言運用技能，逐漸使學(xué)生熟練掌握自主性學(xué)習(xí)的實際運用。比如，在學(xué)習(xí)《AHealthyLifestyle》時，教師可以引導(dǎo)學(xué)生反思完善自己的學(xué)習(xí)策略，運用各種學(xué)習(xí)方法，如搜集相關(guān)課外學(xué)習(xí)資料，演講，辯論賽，化劇表演等形式來轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)模式，并加強對自主性學(xué)習(xí)的實際應(yīng)用能力。三、結(jié)語目前，在興趣教學(xué)的模式下，培養(yǎng)中職學(xué)生學(xué)習(xí)英語的自主性有利于激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，進而提升學(xué)生的綜合素養(yǎng)和自主學(xué)習(xí)能力。因此，教師應(yīng)在實際教學(xué)中科學(xué)合理地運用興趣教學(xué)法，將生活實際情景與所學(xué)知識相結(jié)合，通過興趣教學(xué)法來使中職學(xué)生學(xué)會英語的實際表達技巧，提高中職學(xué)生的語言運用能力和學(xué)習(xí)英語的自主性，使學(xué)生真正地掌握一門語言，為今后更深入的學(xué)習(xí)打下堅實的基礎(chǔ)。眼底病病例報告眼底病病例報告眼底病病例報告病例報告教38病例報告勝利油田中心醫(yī)院眼科:翟彥君丁昌太王俊恩賈新國病例報告39各位專家、同事、朋友大家好各位專家、同事、朋友40情況介紹:◆患者,女,34歲,護士◆主訴:右眼視力突然下降1周于2010年5月10日入院◆患者于1周前無明顯誘因突然出現(xiàn)右眼視物不清,無眼紅、眼痛,無頭痛,無眼球轉(zhuǎn)動痛。當即至我院以“視盤血管炎給與維生素類及活血化瘀類藥物治療。用藥后效果不佳,于今日入院情況介紹:41◆既往史:2003年發(fā)現(xiàn)高血壓,2005年在我院行腎動脈狹窄擴張術(shù)后痊愈。無心腦血管疾病,無風濕、關(guān)節(jié)炎病史,無家族遺傳病史。2010年1月10日在我院正常足月剖腹產(chǎn)生產(chǎn)一男嬰,母乳喂養(yǎng)?！趔w檢:全身一般狀況良好,心肺正常,視力右眼0.03,不能矯正,眼壓:14.5mmHg,角膜透明,房水清,瞳孔圓,直徑約4mm,對光反應(yīng)遲鈍,晶狀體、玻璃體透明,眼底査:右眼視盤及顳