禽流感之認(rèn)識(shí)與預(yù)防課件

禽流感之認(rèn)識(shí)與預(yù)防教育部1禽流感之認(rèn)識(shí)與預(yù)防教育部1前言1918年西班牙流感H1N11957年香港流感H2N21968年香港流感H3N22前言1918年西班牙流感H1N12禽流感H5N1於1961年於南非分離，

1997年香港暴發(fā)禽流感(H5N1)流行此次流行造成18人感染，6人死亡，以及無數(shù)家禽的死亡直接由家禽傳給人類沒有經(jīng)過豬會(huì)感染人類的禽流感病毒目所知的有H5N1、H7N7及H9N2等型香港2001年禽流感再次進(jìn)襲，造成大量雞隻死亡自2003年起世界各地陸續(xù)傳出禽流感

3禽流感H5N1於1961年於南非分離，1997年香港暴發(fā)禽44國際疫情5國際疫情5國際疫情禽流感疫情肆虐亞洲地區(qū)：自去(92)年12月截至02/05，全球共10個(gè)國家傳出禽流感疫情，WHO證實(shí)20例確定，其中16例死亡(越南11例、泰國5例)。香港目前發(fā)現(xiàn)A型H3N2流感病例中，20-30%屬福建型。禽類流感：南韓、日本、寮國、中國都有禽類感染H5N1禽流感病毒；巴基斯坦則感染H7及H9禽流感病毒。6國際疫情禽流感疫情肆虐亞洲地區(qū)：自去(92)年12月截至02禽流感病毒於環(huán)境中存活情形

WHO研究指出禽流感病毒能長期存活在受感染的禽類糞便、水和紙巾中，且在低溫環(huán)境中存活時(shí)間更久，如在水中於22℃可生存4天，0℃以下生存30天；在冷凍物體中更可無限期生存。7禽流感病毒於環(huán)境中存活情形WHO研究指出禽流感病毒能國內(nèi)疫情流感病毒監(jiān)測：以A型病毒居多，結(jié)果依序?yàn)榘湍民R型36株、懷俄明型49株、新喀里多尼亞型3株；B型依序?yàn)锽香港型11株、B四川型11株。禽流感監(jiān)測:

防檢局已於1/12宣佈禁止自日本輸入禽鳥類及其產(chǎn)品，目前我國仍屬高病原性禽流感清淨(jìng)地區(qū)。8國內(nèi)疫情流感病毒監(jiān)測：以A型病毒居多，結(jié)果依序?yàn)榘湍民R型36國內(nèi)疫情

類流感監(jiān)測：第5週(93/1/25-31)平均每位定點(diǎn)醫(yī)師通報(bào)類流感病例人次數(shù)為29.0例，較去年同期的42.6例為低。9國內(nèi)疫情類流感監(jiān)測：第5週(93/1/25-31)平均什麼是禽流感(AvianInfluenza)禽類的病毒性流行性感冒由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高禽流感的病徵及發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細(xì)胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡10什麼是禽流感(AvianInfluenza)禽類的病毒性流流感病毒抗原RNA病毒黏液病毒內(nèi)部核蛋白抗原區(qū)分為A、B、C型，B、C型只感染人類，A型流感病毒則廣布人及其他物種，其分五大群分別感染人、豬、鯨、禽、馬，其中人豬間之跨物種感染已經(jīng)確定A型流感病毒外表有兩種抗原，分別稱為H抗原及N抗原，已知有15個(gè)H亞型，9個(gè)N亞型人類疾病流行的病毒株，只發(fā)現(xiàn)三種H抗原（H1、H2、H3）與二種N抗原（N1、N2）

11流感病毒抗原RNA病毒111212禽流感病毒型式

禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（highlypathogenicAI）如H5N1，另外一種形式是低病原性（low-pathogenicAI），如H5N2臺(tái)灣南部地區(qū)所驗(yàn)出的禽流感病毒都屬於低病原性的H5N2型病毒株13禽流感病毒型式禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（hiNATURE|2003(6MAR):42214NATURE|2003(6MAR):42214Timelineofhumanin.uenzaoverthepast100yearsSCIENCE2003(28NOV):30215Timelineofhumanin.uenzaove1616H5N1H3N2H1N1基因轉(zhuǎn)移禽人(H5N1

具人體接受器)超級(jí)病毒豬17H5N1H3N2基因轉(zhuǎn)移禽人(H5N1具人體接受器人流感與禽流感家禽產(chǎn)業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗原皆屬於H5或H7兩種亞型人類流行的A型感冒，都屬於H1、H2或H3亞型，而首度驗(yàn)出H5型的則是在香港H5N1禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥，對(duì)雞隻具有高致病力，但是因病毒會(huì)不定時(shí)基因突變，產(chǎn)生新的品種，導(dǎo)致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類

18人流感與禽流感家禽產(chǎn)業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗傳染途徑

消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑，主要經(jīng)由呼吸道黏液或糞便直接接觸傳染或間接由污染的水及飼料等傳播，有專家認(rèn)為禽流感的擴(kuò)散主要是通過糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播，人員和車輛往來是傳播禽流感的重要因素，另外吸血昆蟲可傳播病毒，帶毒的種蛋可進(jìn)行垂直傳播。水棲候鳥在自然界中攜帶H5N1病毒最多19傳染途徑消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑，主要經(jīng)由呼禽流感潛伏期

感染禽流感臨床癥狀潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等一般發(fā)病率高、死亡率低但在高致病力毒株感染時(shí)，發(fā)病率和死亡率可達(dá)100%

20禽流感潛伏期感染禽流感臨床癥狀潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等20禽流感癥狀人類患上禽流感後，潛伏期一般為7(1-4?)天以內(nèi)，早期癥狀與其它流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有結(jié)膜炎、噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀，通常二至七日內(nèi)會(huì)自然痊癒年齡較大、治療過遲的患者病情會(huì)迅速發(fā)展成進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎衰竭、敗血癥休克及Reye綜合征等多種併發(fā)癥而死亡

21禽流感癥狀人類患上禽流感後，潛伏期一般為7(1-4?)天以禽流感的治療以下抗病毒藥劑可抑制流感病毒，使癥狀減輕病程縮短，然醫(yī)師建議應(yīng)在發(fā)病初期24-48小時(shí)服用，方能有效控制病情—金剛銨(amantadine):僅對(duì)A型流感有效，會(huì)產(chǎn)生神經(jīng)及腸胃系統(tǒng)副作用，抗藥性高，使用需注意Rimantadine:僅對(duì)A型流感有效，抗藥性高，國內(nèi)無許可克流感(tamiflu):副作用較低22禽流感的治療以下抗病毒藥劑可抑制流感病毒，使癥狀減輕病程縮短食品安全一般只要以攝氏56℃加熱3小時(shí)、60℃加熱30分鐘或100℃加熱1分鐘均可殺滅病毒所以只要將雞肉、雞蛋等食品確實(shí)煮熟食用，且充分加熱就可以減少被感染的機(jī)率

23食品安全一般只要以攝氏56℃加熱3小時(shí)、60℃加熱30分鐘或預(yù)防措施減少與禽類接觸養(yǎng)成良好個(gè)人衛(wèi)生切勿食用未烹煮的肉類減少出入公共場所均衡飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，提昇自體免疫力出現(xiàn)疑似癥狀，撥打177醫(yī)療諮詢專線，依指示戴口罩就醫(yī)

24預(yù)防措施減少與禽類接觸24防範(fàn)人類禽流感疫情之衛(wèi)生宣導(dǎo)避免接觸禽鳥及其糞便，若不慎接觸，應(yīng)以肥皂徹底清洗雙手。避免生食禽類製品(雞蛋及肉類)，應(yīng)選購CAS優(yōu)良標(biāo)示之肉品。養(yǎng)成好良衛(wèi)生習(xí)慣，勤洗手、均衡飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)及休息。

25防範(fàn)人類禽流感疫情之衛(wèi)生宣導(dǎo)避免接觸禽鳥及其糞便，若不慎接觸教育部關(guān)心您敬請(qǐng)批評(píng)指導(dǎo)26教育部關(guān)心您敬請(qǐng)批評(píng)指導(dǎo)26禽流感之認(rèn)識(shí)與預(yù)防教育部27禽流感之認(rèn)識(shí)與預(yù)防教育部1前言1918年西班牙流感H1N11957年香港流感H2N21968年香港流感H3N228前言1918年西班牙流感H1N12禽流感H5N1於1961年於南非分離，

1997年香港暴發(fā)禽流感(H5N1)流行此次流行造成18人感染，6人死亡，以及無數(shù)家禽的死亡直接由家禽傳給人類沒有經(jīng)過豬會(huì)感染人類的禽流感病毒目所知的有H5N1、H7N7及H9N2等型香港2001年禽流感再次進(jìn)襲，造成大量雞隻死亡自2003年起世界各地陸續(xù)傳出禽流感

29禽流感H5N1於1961年於南非分離，1997年香港暴發(fā)禽304國際疫情31國際疫情5國際疫情禽流感疫情肆虐亞洲地區(qū)：自去(92)年12月截至02/05，全球共10個(gè)國家傳出禽流感疫情，WHO證實(shí)20例確定，其中16例死亡(越南11例、泰國5例)。香港目前發(fā)現(xiàn)A型H3N2流感病例中，20-30%屬福建型。禽類流感：南韓、日本、寮國、中國都有禽類感染H5N1禽流感病毒；巴基斯坦則感染H7及H9禽流感病毒。32國際疫情禽流感疫情肆虐亞洲地區(qū)：自去(92)年12月截至02禽流感病毒於環(huán)境中存活情形

WHO研究指出禽流感病毒能長期存活在受感染的禽類糞便、水和紙巾中，且在低溫環(huán)境中存活時(shí)間更久，如在水中於22℃可生存4天，0℃以下生存30天；在冷凍物體中更可無限期生存。33禽流感病毒於環(huán)境中存活情形WHO研究指出禽流感病毒能國內(nèi)疫情流感病毒監(jiān)測：以A型病毒居多，結(jié)果依序?yàn)榘湍民R型36株、懷俄明型49株、新喀里多尼亞型3株；B型依序?yàn)锽香港型11株、B四川型11株。禽流感監(jiān)測:

防檢局已於1/12宣佈禁止自日本輸入禽鳥類及其產(chǎn)品，目前我國仍屬高病原性禽流感清淨(jìng)地區(qū)。34國內(nèi)疫情流感病毒監(jiān)測：以A型病毒居多，結(jié)果依序?yàn)榘湍民R型36國內(nèi)疫情

類流感監(jiān)測：第5週(93/1/25-31)平均每位定點(diǎn)醫(yī)師通報(bào)類流感病例人次數(shù)為29.0例，較去年同期的42.6例為低。35國內(nèi)疫情類流感監(jiān)測：第5週(93/1/25-31)平均什麼是禽流感(AvianInfluenza)禽類的病毒性流行性感冒由A型流感病毒引起禽類的一種從呼吸系統(tǒng)到嚴(yán)重全身敗血癥等多種癥狀的傳染病，禽類在感染後死亡率很高禽流感的病徵及發(fā)病初期，都與一般流感類似，但發(fā)燒可高至41度，且較一般流感容易影響肝功能，也較易引致淋巴細(xì)胞減少及呼吸衰竭，甚至多器官功能衰竭而死亡36什麼是禽流感(AvianInfluenza)禽類的病毒性流流感病毒抗原RNA病毒黏液病毒內(nèi)部核蛋白抗原區(qū)分為A、B、C型，B、C型只感染人類，A型流感病毒則廣布人及其他物種，其分五大群分別感染人、豬、鯨、禽、馬，其中人豬間之跨物種感染已經(jīng)確定A型流感病毒外表有兩種抗原，分別稱為H抗原及N抗原，已知有15個(gè)H亞型，9個(gè)N亞型人類疾病流行的病毒株，只發(fā)現(xiàn)三種H抗原（H1、H2、H3）與二種N抗原（N1、N2）

37流感病毒抗原RNA病毒113812禽流感病毒型式

禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（highlypathogenicAI）如H5N1，另外一種形式是低病原性（low-pathogenicAI），如H5N2臺(tái)灣南部地區(qū)所驗(yàn)出的禽流感病毒都屬於低病原性的H5N2型病毒株39禽流感病毒型式禽流感病毒一般有兩種型式，包括高病原性（hiNATURE|2003(6MAR):42240NATURE|2003(6MAR):42214Timelineofhumanin.uenzaoverthepast100yearsSCIENCE2003(28NOV):30241Timelineofhumanin.uenzaove4216H5N1H3N2H1N1基因轉(zhuǎn)移禽人(H5N1

具人體接受器)超級(jí)病毒豬43H5N1H3N2基因轉(zhuǎn)移禽人(H5N1具人體接受器人流感與禽流感家禽產(chǎn)業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗原皆屬於H5或H7兩種亞型人類流行的A型感冒，都屬於H1、H2或H3亞型，而首度驗(yàn)出H5型的則是在香港H5N1禽流感病毒只會(huì)影響禽鳥，對(duì)雞隻具有高致病力，但是因病毒會(huì)不定時(shí)基因突變，產(chǎn)生新的品種，導(dǎo)致原來僅感染禽類的流感病毒，變得可以影響人類

44人流感與禽流感家禽產(chǎn)業(yè)所發(fā)生的高病原性家禽流行性感冒，其H抗傳染途徑

消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑，主要經(jīng)由呼吸道黏液或糞便直接接觸傳染或間接由污染的水及飼料等傳播，有專家認(rèn)為禽流感的擴(kuò)散主要是通過糞便中大量的病毒粒子污染空氣而傳播，人員和車輛往來是傳播禽流感的重要因素，另外吸血昆蟲可傳播病毒，帶毒的種蛋可進(jìn)行垂直傳播。水棲候鳥在自然界中攜帶H5N1病毒最多45傳染途徑消化道、呼吸道、皮膚損傷和眼結(jié)膜等途徑，主要經(jīng)由呼禽流感潛伏期

感染禽流感臨床癥狀潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等一般發(fā)病率高、死亡率低但在高致病力毒株感染時(shí)，發(fā)病率和死亡率可達(dá)100%

46禽流感潛伏期感染禽流感臨床癥狀潛伏期從幾小時(shí)到幾天不等20禽流感癥狀人類患上禽流感後，潛伏期一般為7(1-4?)天以內(nèi)，早期癥狀與其它流感非常相似，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、頭痛、全身不適，部分患者可有結(jié)膜炎、噁心、腹痛、腹瀉、稀水樣便等消化道癥狀，通常二至七日內(nèi)會(huì)自然痊癒年齡較大、治療過遲的患者病情會(huì)迅速發(fā)展成進(jìn)行性肺炎、急性呼吸窘迫綜合征、肺出血、胸腔積液、全血細(xì)胞減少、腎衰竭、敗血癥休克及Reye綜合征等多種併