簡易呼吸球器的臨床應(yīng)用課件

簡易呼吸器示意圖

1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安全壓力閥2.單向呼吸活瓣7.連接導(dǎo)管簡易呼吸器示意圖1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安1當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。工作原理當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴2簡易呼吸球器的臨床應(yīng)用課件3將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患4簡易呼吸球器的臨床應(yīng)用課件5為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。

嬰兒及兒童急救呼吸球均具備壓力安全閥裝置，自動提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O，超過此壓力安全閥自動跳開將壓力排出，以保障病患安全。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)6改善氧合及通氣轉(zhuǎn)運中通氣

用途改善氧合及通氣用途7當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。操作流程當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整8搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上9用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足10搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：

注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運用。在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：11操作中的注意事項選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量8~10升/分）操作中的注意事項12有無發(fā)紺的情況適當(dāng)?shù)暮粑l率鴨嘴閥是否正常工作接氧氣時，注意氧氣管是否接實操作中的注意事項有無發(fā)紺的情況操作中的注意事項13如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗：（1）用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。（2）將單向閥卸下用水清洗干凈。使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病14將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。清潔與消毒將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡415如遇特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。做好測試工作，備用。如遇特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。16取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈回原狀。將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。測試取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈17將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體，鴨嘴閥18成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。如果需要較高的壓力，請將壓力閥向下壓，使安全閥暫時失效。注意注意19鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧臨床上最常用特點：簡單、價廉、方便、舒適，多數(shù)患者易于接受，單側(cè)鼻導(dǎo)管與雙側(cè)鼻導(dǎo)管的吸氧效果近似。鼻導(dǎo)管吸氧濃度公式：Fi02％＝21十4×給氧流速L/min此時Fi02計算結(jié)果是粗略的，實際上還受潮氣量、呼吸頻率等影響，如：潮氣量增加、患者張口呼吸、咳嗽、說話和進(jìn)食等鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧臨床上最常用20鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：Fi02不恒定易于堵塞需經(jīng)常檢查局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠耐受性差，當(dāng)氧流量大于7L/min時，患者多不能耐受鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：21成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。（氧流量8~10升/分）搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。文丘里面罩文丘里原理氧氣經(jīng)狹窄的孔道進(jìn)入面罩時，在噴射氣流的周圍產(chǎn)生負(fù)壓，攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力22文丘里面罩優(yōu)點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。面罩也不必與臉面緊密接觸，佩戴比較舒適，患者不覺面罩內(nèi)有明顯潮熱感。文丘里面罩優(yōu)點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流23文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。低FiO2時面罩實際輸送的氧濃度與面罩刻度上的預(yù)計值僅相差1％－2％，而高FiO2時，實際氧濃度與預(yù)計氧濃度偏差可高達(dá)10％。文丘里面罩已廣泛用于臨床，尤其是在持續(xù)低濃度氧療時應(yīng)用更為普遍，其效果和可靠性均較肯定文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時24謝謝謝謝25簡易呼吸器示意圖

1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安全壓力閥2.單向呼吸活瓣7.連接導(dǎo)管簡易呼吸器示意圖1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安26為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。

嬰兒及兒童急救呼吸球均具備壓力安全閥裝置，自動提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O，超過此壓力安全閥自動跳開將壓力排出，以保障病患安全。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)27改善氧合及通氣轉(zhuǎn)運中通氣

用途改善氧合及通氣用途28經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。搶救者應(yīng)位于患29文丘里面罩文丘里原理氧氣經(jīng)狹窄的孔道進(jìn)入面罩時，在噴射氣流的周圍產(chǎn)生負(fù)壓，攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。文丘里面罩文丘里原理30將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：低FiO2時面罩實際輸送的氧濃度與面罩刻度上的預(yù)計值僅相差1％－2％，而高FiO2時，實際氧濃度與預(yù)計氧濃度偏差可高達(dá)10％。注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。面罩也不必與臉面緊密接觸，佩戴比較舒適，患者不覺面罩內(nèi)有明顯潮熱感。用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）（氧流量8~10升/分）將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。（1）用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。（氧流量8~10升/分）將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。消毒后的部件應(yīng)完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。文丘里面罩已廣泛用于臨床，尤其是在持續(xù)低濃度氧療時應(yīng)用更為普遍，其效果和可靠性均較肯定如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。文丘里面罩優(yōu)點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。面罩也不必與臉面緊密接觸，佩戴比較舒適，患者不覺面罩內(nèi)有明顯潮熱感。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下31簡易呼吸器示意圖

1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安全壓力閥2.單向呼吸活瓣7.連接導(dǎo)管簡易呼吸器示意圖1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安32當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。如用氧氣，則氧氣隨球體復(fù)原吸氣動作暫存于球體內(nèi)，在擠壓球體時直接進(jìn)入患者體內(nèi)。工作原理當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴33簡易呼吸球器的臨床應(yīng)用課件34將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患35簡易呼吸球器的臨床應(yīng)用課件36為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。

嬰兒及兒童急救呼吸球均具備壓力安全閥裝置，自動提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O，超過此壓力安全閥自動跳開將壓力排出，以保障病患安全。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)37改善氧合及通氣轉(zhuǎn)運中通氣

用途改善氧合及通氣用途38當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。清除口腔與喉中假牙等任何可見的異物。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。操作流程當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整39搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上40用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足41搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：

注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。經(jīng)由透明蓋，觀察單向閥是否適當(dāng)運用。在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：42操作中的注意事項選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。（氧流量8~10升/分）操作中的注意事項43有無發(fā)紺的情況適當(dāng)?shù)暮粑l率鴨嘴閥是否正常工作接氧氣時，注意氧氣管是否接實操作中的注意事項有無發(fā)紺的情況操作中的注意事項44如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病人處移開并取下單向閥加以清洗：（1）用力擠壓球體數(shù)次，將積物清除干凈。（2）將單向閥卸下用水清洗干凈。使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。如果操作中單向閥受到嘔吐物、血液等污染時，請依照下面步驟自病45將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。取出后使用清水沖洗所有配件,去除殘留的消毒劑。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。清潔與消毒將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡446如遇特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。消毒后的部件應(yīng)完全干燥，并檢查是否有損壞，將部件依順序組裝。做好測試工作，備用。如遇特殊感染患者，可使用環(huán)氧乙烷熏蒸消毒。47取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈回原狀。將出氣口用手堵住，擠壓球體時，將會發(fā)覺球體不易被壓下。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。測試取下單向閥和儲氣閥時，擠壓球體，將手松開，球體應(yīng)很快的自動彈48將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體，鴨嘴閥會張開，使得呼吸袋膨脹，如呼吸袋沒有膨脹時，檢查單向閥、呼吸袋是否就組裝正確。將儲氧閥和儲氧袋接在一起，將氣體吹入儲氧閥，使儲氧袋膨脹，將接頭堵住，壓縮儲氧袋氣體自儲氧閥溢出。如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。擠壓球體，鴨嘴閥49成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。如果需要較高的壓力，請將壓力閥向下壓，使安全閥暫時失效。注意注意50鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧臨床上最常用特點：簡單、價廉、方便、舒適，多數(shù)患者易于接受，單側(cè)鼻導(dǎo)管與雙側(cè)鼻導(dǎo)管的吸氧效果近似。鼻導(dǎo)管吸氧濃度公式：Fi02％＝21十4×給氧流速L/min此時Fi02計算結(jié)果是粗略的，實際上還受潮氣量、呼吸頻率等影響，如：潮氣量增加、患者張口呼吸、咳嗽、說話和進(jìn)食等鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧臨床上最常用51鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：Fi02不恒定易于堵塞需經(jīng)常檢查局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠耐受性差，當(dāng)氧流量大于7L/min時，患者多不能耐受鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：52成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。成人與兒童在使用簡易呼吸器中壓力閥的位置。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。將被擠壓的球體松開，鴨嘴閥即刻向上推，并處于閉合狀態(tài)，以使患者吐出的氣體由出氣口放出。（氧流量8~10升/分）搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。文丘里面罩文丘里原理氧氣經(jīng)狹窄的孔道進(jìn)入面罩時，在噴射氣流的周圍產(chǎn)生負(fù)壓，攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力53文丘里面罩優(yōu)點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。面罩也不必與臉面緊密接觸，佩戴比較舒適，患者不覺面罩內(nèi)有明顯潮熱感。文丘里面罩優(yōu)點由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流54文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。低FiO2時面罩實際輸送的氧濃度與面罩刻度上的預(yù)計值僅相差1％－2％，而高FiO2時，實際氧濃度與預(yù)計氧濃度偏差可高達(dá)10％。文丘里面罩已廣泛用于臨床，尤其是在持續(xù)低濃度氧療時應(yīng)用更為普遍，其效果和可靠性均較肯定文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時55謝謝謝謝56簡易呼吸器示意圖

1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安全壓力閥2.單向呼吸活瓣7.連接導(dǎo)管簡易呼吸器示意圖1面罩4.硅膠球6.儲氧袋5.儲氧閥3.安57為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。

嬰兒及兒童急救呼吸球均具備壓力安全閥裝置，自動提供調(diào)節(jié)肺部的壓力，使其維持在40cmH2O，超過此壓力安全閥自動跳開將壓力排出，以保障病患安全。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)58改善氧合及通氣轉(zhuǎn)運中通氣

用途改善氧合及通氣用途59經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。在呼氣當(dāng)中，觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。因高流速的氣體不斷沖洗面罩內(nèi)部，呼出氣中的CO2難以在面罩內(nèi)滯留，基本上無重復(fù)呼吸。搶救者應(yīng)注意患者是否有如下情形以確認(rèn)患者處于正常的換氣：由于噴射入面罩的氣體流速超過患者吸氣時的最高流速和潮氣量，所以它不受患者通氣量變化的影響，耗氧量亦少，不需濕化，吸氧濃度恒定，不受張口呼吸的影響。如果發(fā)覺球體慢慢地向下漏氣，請檢查進(jìn)氣閥是否組裝正確。選擇合適的面罩，備齊用物帶至病人身邊，并向神志清楚者解釋，使病人去枕仰臥位。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：將簡易呼吸器各配件依順序拆開,置入2%戊二醛堿性溶液中浸泡4-8小時。選擇合適的面罩，以便得到最佳使用效果。插入口咽通氣道，防止舌咬傷和舌后墜。使用完畢應(yīng)清潔、消毒及測試簡易呼吸器，以保持最佳的備用狀態(tài)。搶救者應(yīng)位于患者頭部的后方，將頭部向后仰，并托牢下額使其朝上，使氣道保持通暢。將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。搶救者應(yīng)位于患60文丘里面罩文丘里原理氧氣經(jīng)狹窄的孔道進(jìn)入面罩時，在噴射氣流的周圍產(chǎn)生負(fù)壓，攜帶一定量的空氣從開放的邊縫流入面罩。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。常用的氧濃度有24％、26％、28％、30％、35％和40％等。文丘里面罩文丘里原理61將面罩扣住口鼻，并用拇指和食指緊緊按住，其它的手指則緊按住下額。當(dāng)嬰兒及小孩使用簡易呼吸器時，應(yīng)具備安全閥裝置，自動提供調(diào)整壓力，以保障患者安全。鼻導(dǎo)管或鼻塞吸氧的缺點：低FiO2時面罩實際輸送的氧濃度與面罩刻度上的預(yù)計值僅相差1％－2％，而高FiO2時，實際氧濃度與預(yù)計氧濃度偏差可高達(dá)10％。注視患者胸部上升與下降（是否隨著壓縮球體而起伏）儲氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒劑浸泡，因易損壞。面罩也不必與臉面緊密接觸，佩戴比較舒適，患者不覺面罩內(nèi)有明顯潮熱感。用另外一只手?jǐn)D壓球體，將氣體送入肺中，規(guī)律性地擠壓球體提供足夠的吸氣/呼氣時間（成人：12-15次/分，小孩：14-20次/分）（氧流量8~10升/分）將單向閥接上球體，并在患者接頭處接上呼吸袋。如果外接氧氣，應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量至氧氣儲氣袋充滿氧氣鼓起。當(dāng)擠壓球體時，產(chǎn)生正壓，將進(jìn)氣閥關(guān)閉，內(nèi)部氣體強制性推動鴨嘴閥打開，并堵住出氣閥，球體內(nèi)氣體即由鴨嘴閥中心切口送向病人。成人急救呼吸球也有壓力安全閥的單向閥組，自動提供調(diào)節(jié)肺部壓力，使其維持在60cmH2O。為避免過高的氧氣流量及過低擠壓次數(shù)而造成球體及儲氣袋內(nèi)壓力過高，特設(shè)計儲氣安全閥釋放出過量氣體，以便保持低壓的氧氣供應(yīng)，保障患者的安全。經(jīng)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面部顏色的變化。因輸送氧的孔道有一定口徑，以致從面罩邊縫進(jìn)入的空氣與氧混合后可保持固定的比例，調(diào)整面罩邊縫的大小可改變空氣與氧的比例，比例的大小決定吸入氣氧濃度的高低。文丘里面罩雖也可提供40％以上的FiO2，但不如低FiO2時準(zhǔn)確可靠。局部刺激作用，致鼻粘膜干燥痰液粘稠如未能覺到溢出時，請檢查安裝是否正確。與此同時，進(jìn)氣閥受到球體松開所產(chǎn)生的負(fù)壓，將進(jìn)氣閥打開，儲氣袋內(nèi)氧氣送入球體，直到球體完全回復(fù)擠壓前的原狀。（1）用力擠壓球體數(shù)次，將積