人體解剖生理學(xué)第十章內(nèi)分泌課件

第十章內(nèi)分泌系統(tǒng)1醫(yī)學(xué)ppt1醫(yī)學(xué)ppt1.內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrinesystem)由內(nèi)分泌腺、散在的內(nèi)分泌細胞組成與神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)聯(lián)系、配合對機體多種功能進行調(diào)節(jié)

第一節(jié)概述2醫(yī)學(xué)ppt1.內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrinesystem)第一節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌腺(endocrineglands)下丘腦(hypothalamus)垂體(adeno&neuro-hypophysis)松果腺(pinealgland)甲狀腺和甲狀旁腺

(thyroid¶thyroidglands)

腎上腺(adrenalcortex&medulla)胰島(pancreaticislet)

性腺(gonad:testis&ovary)3醫(yī)學(xué)ppt內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成3醫(yī)學(xué)ppt

內(nèi)分泌細胞(endocrinecells)消化道粘膜、皮膚、心、肺、腎、脂肪細胞、胎盤等內(nèi)分泌系統(tǒng)的一般作用維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)新陳代謝(物質(zhì)和能量代謝)促進細胞分化成熟及器官生長發(fā)育和功能調(diào)控生殖器官發(fā)育成熟和生殖活動4醫(yī)學(xué)ppt內(nèi)分泌細胞(endocrinecells)4醫(yī)2.激素(hormone)

激素的概念

內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的生物活性物質(zhì)激素的化學(xué)分類

含氮激素類固醇激素

5醫(yī)學(xué)ppt2.激素(hormone)5醫(yī)學(xué)ppt激素作用的特征特異性—靶(target)器官(腺)、組織、細胞特異性受體(receptor)高效生物活性—酶促反應(yīng)逐級放大(激素的放大效應(yīng))相互作用—協(xié)同作用(synergisticaction)拮抗作用(antagonisticaction)允許作用(permissiveaction)6醫(yī)學(xué)ppt激素作用的特征6醫(yī)學(xué)ppt激素的作用機制

第二信使學(xué)說(2ndmessengerhypothesis)

基因表達學(xué)說(geneexpressionhypothesis)

7醫(yī)學(xué)ppt激素的作用機制7醫(yī)學(xué)ppt第二信使學(xué)說8醫(yī)學(xué)ppt第二信使學(xué)說8醫(yī)學(xué)ppt基因表達學(xué)說9醫(yī)學(xué)ppt基因表達學(xué)說9醫(yī)學(xué)ppt3.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下進行的。神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分同時具有內(nèi)分泌功能。內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。10醫(yī)學(xué)ppt3.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系第二節(jié)下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位

下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和機能上有密切聯(lián)系，是神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)聯(lián)系的重要樞紐。下丘腦-垂體功能單位圖11醫(yī)學(xué)ppt第二節(jié)下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位

下丘腦與垂體在結(jié)1、下丘腦激素的種類及生理作用抗利尿素、催產(chǎn)素由視上核和室旁核分泌具有升壓和促進子宮收縮的功能

下丘腦調(diào)節(jié)肽（HRP）由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，能通過垂體門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體功能。一、下丘腦12醫(yī)學(xué)ppt1、下丘腦激素的種類及生理作用一、下丘腦12醫(yī)學(xué)ppt

名稱縮寫主要作用促甲狀腺激素釋放激素

TRH

促性腺激素釋放激素

GnRH促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

CRH生長素釋放激素

GHRH

生長素釋放抑制激素（生長抑素）GHRIH

催乳素釋放因子

PRF

催乳素釋放抑制因子

PIH

促黑素釋放因子

MRF

催黑素釋放抑制因子

MIF

下丘腦調(diào)節(jié)肽類激素的種類與作用促進相關(guān)內(nèi)分泌腺或激素的分泌與釋放13醫(yī)學(xué)ppt名稱縮寫主要作用下下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖14醫(yī)學(xué)ppt下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖14醫(yī)學(xué)ppt垂體的位置位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌的硬腦膜。二、垂體15醫(yī)學(xué)ppt垂體的位置位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部正中隆起前葉后葉漏斗16醫(yī)學(xué)ppt垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部正漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠側(cè)部17醫(yī)學(xué)ppt漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠側(cè)部11、結(jié)構(gòu)：神經(jīng)垂體、腺垂體2、神經(jīng)垂體抗利尿素：抗利尿、升壓催產(chǎn)素：催產(chǎn)效應(yīng)、排乳效應(yīng)3、腺垂體

腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺

7種：GH、PRL、MSH、TSH、ACTH、LH、FSH

形成三條重要的內(nèi)分泌軸：

下丘腦――腺垂體――甲狀腺

下丘腦――腺垂體――腎上腺皮質(zhì)

下丘腦――腺垂體――性腺18醫(yī)學(xué)ppt1、結(jié)構(gòu)：18醫(yī)學(xué)ppt4.腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作用腺垂體激素GH,PRL,TSH,ACTH,FSH,LH,MSH（1）生長激素(growthhormone)

生理作用

*促進生長：骨、軟骨、肌肉、內(nèi)臟等分泌異常：幼年分泌過多—巨人癥(gigantism)分泌過少—侏儒癥(dwarfism)成人分泌過多—肢端肥大癥(acromegaly)

*促進代謝：蛋白質(zhì)合成↑(正氮平衡)；脂肪分解↑；糖利用↓；血糖↑(過多→糖尿)*

參與免疫反應(yīng)：↑胸腺基質(zhì)細胞分泌胸腺素19醫(yī)學(xué)ppt4.腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：宮廷中的侏儒弄臣20醫(yī)學(xué)ppt18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：20醫(yī)學(xué)ppt（2）催乳素(prolactin,PRL)生理作用

*對乳腺的作用促進乳腺發(fā)育(青春期協(xié)同雌、孕激素等)發(fā)動和維持泌乳(哺乳期)

*對性腺的調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)LH數(shù)量,刺激LH受體生成促黃體形成,促進、維持P分泌(非哺乳期)在卵巢水平抑制GTH發(fā)揮作用(哺乳期)*其他：參與應(yīng)激反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)作用21醫(yī)學(xué)ppt（2）催乳素(prolactin,PRL)21醫(yī)學(xué)ppt①促甲狀腺激素細胞thyrotroph促甲狀腺激素TSH促進甲狀腺發(fā)育和甲狀腺H的合成與分泌。②促性腺激素細胞gonadotroph卵泡刺激素FSH女性：促排卵及黃體形成男性：刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素

女性：促進卵泡發(fā)育男性：刺激支持細胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素LH③促腎上腺皮質(zhì)激素細胞corticotroph作用于脂肪細胞，使其產(chǎn)生脂肪酸。促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH促進腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和性激素。促脂解素LPH（3）促激素22醫(yī)學(xué)ppt①促甲狀腺激素細胞thyrotroph促甲狀腺激素T23醫(yī)學(xué)ppt23醫(yī)學(xué)ppt第三節(jié)甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)位于頸部喉前面，是人體最大的內(nèi)分泌腺，分左右兩葉，中間以峽部相連。24醫(yī)學(xué)ppt第三節(jié)甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)24醫(yī)學(xué)ppt2.甲狀腺激素種類和功能甲狀腺素：甲狀腺濾泡上皮細胞分泌（四碘甲腺原氨酸、T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）降鈣素：濾泡旁細胞分泌3、作用甲狀腺素：1促進機體新陳代謝2提高神經(jīng)興奮性3促進生長發(fā)育（尤對嬰幼兒骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)）降鈣素：促進成骨細胞作用，使骨鹽沉著于骨質(zhì)，并抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2＋，使血鈣濃度降低。

甲亢：新陳代謝旺盛甲低：呆小癥(cretinism)25醫(yī)學(xué)ppt2.甲狀腺激素種類和功能甲亢：新陳代謝旺盛25醫(yī)學(xué)ppt3.甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸26醫(yī)學(xué)ppt3.甲狀腺功能的調(diào)節(jié)26醫(yī)學(xué)ppt甲狀腺功能異常27醫(yī)學(xué)ppt甲狀腺功能異常27醫(yī)學(xué)ppt第四節(jié)甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀腺后面，左右各一對，呈棕黃色橢圓形。二、激素種類與作用甲狀旁腺素↑血鈣,↓血磷28醫(yī)學(xué)ppt第四節(jié)甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀腺后面，左右各一對，第五節(jié)胰島29醫(yī)學(xué)ppt第五節(jié)胰島29醫(yī)學(xué)ppt1.胰島的內(nèi)分泌細胞A細胞：20%,胰高血糖素(glucagon)B細胞：75%,胰島素(insulin)D細胞：5%,生長抑素(somatostatin)PP細胞：胰多肽(pancreaticpolypeptide)2.胰島分泌的激素及作用①胰高血糖素能促進分解代謝，主要是促進肝糖元分解并抑制其合成。30醫(yī)學(xué)ppt1.胰島的內(nèi)分泌細胞30醫(yī)學(xué)ppt②胰島素總體：促進合成代謝糖代謝：促進組織細胞對糖的利用促進糖原合成,抑制糖原異生促進葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹舅帷恰敬x：促進葡萄糖進入脂肪細胞減少脂肪分解,促進肝合成脂肪酸蛋白質(zhì)代謝：促進氨基酸進入細胞促進DNA和RNA生成加強蛋白質(zhì)合成31醫(yī)學(xué)ppt②胰島素31醫(yī)學(xué)ppt一、位置和外形左、右各一，左側(cè)近半月形，右側(cè)近三角形。位于腹膜后間隙，腎的內(nèi)上方，與腎共同包在腎筋膜內(nèi)。其前面有不顯著的門，是血管、神經(jīng)出入之處。第六節(jié)腎上腺32醫(yī)學(xué)ppt一、位置和外形第六節(jié)腎上腺32醫(yī)學(xué)ppt二、腎上腺的結(jié)構(gòu)和功能腎上腺皮質(zhì)髓質(zhì)球狀帶分泌鹽皮質(zhì)激素束狀帶分泌糖皮質(zhì)激素網(wǎng)狀帶分泌雄激素、雌二醇、皮質(zhì)醇分泌腎上腺素和去甲腎上腺素33醫(yī)學(xué)ppt二、腎上腺的結(jié)構(gòu)和功能腎上腺皮質(zhì)髓質(zhì)球狀帶分泌鹽皮質(zhì)三、腎上腺分泌激素的功能鹽皮質(zhì)激素：調(diào)節(jié)水鹽代謝。糖皮質(zhì)激素：促進糖及蛋白質(zhì)代謝。性激素：包括雄激素和少量雌激素腎上腺素和去甲腎上腺素：可使小動脈收縮，心跳加快，血壓升高，其中腎上腺素強心、去甲腎上腺素升壓為主。還能提高基礎(chǔ)代謝以適應(yīng)應(yīng)激。34醫(yī)學(xué)ppt三、腎上腺分泌激素的功能鹽皮質(zhì)激素：調(diào)節(jié)水鹽代謝。34醫(yī)學(xué)p第十章內(nèi)分泌系統(tǒng)35醫(yī)學(xué)ppt1醫(yī)學(xué)ppt1.內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrinesystem)由內(nèi)分泌腺、散在的內(nèi)分泌細胞組成與神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)聯(lián)系、配合對機體多種功能進行調(diào)節(jié)

第一節(jié)概述36醫(yī)學(xué)ppt1.內(nèi)分泌系統(tǒng)(endocrinesystem)第一節(jié)內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成內(nèi)分泌腺(endocrineglands)下丘腦(hypothalamus)垂體(adeno&neuro-hypophysis)松果腺(pinealgland)甲狀腺和甲狀旁腺

(thyroid¶thyroidglands)

腎上腺(adrenalcortex&medulla)胰島(pancreaticislet)

性腺(gonad:testis&ovary)37醫(yī)學(xué)ppt內(nèi)分泌系統(tǒng)的組成3醫(yī)學(xué)ppt

內(nèi)分泌細胞(endocrinecells)消化道粘膜、皮膚、心、肺、腎、脂肪細胞、胎盤等內(nèi)分泌系統(tǒng)的一般作用維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)新陳代謝(物質(zhì)和能量代謝)促進細胞分化成熟及器官生長發(fā)育和功能調(diào)控生殖器官發(fā)育成熟和生殖活動38醫(yī)學(xué)ppt內(nèi)分泌細胞(endocrinecells)4醫(yī)2.激素(hormone)

激素的概念

內(nèi)分泌腺或內(nèi)分泌細胞分泌的生物活性物質(zhì)激素的化學(xué)分類

含氮激素類固醇激素

39醫(yī)學(xué)ppt2.激素(hormone)5醫(yī)學(xué)ppt激素作用的特征特異性—靶(target)器官(腺)、組織、細胞特異性受體(receptor)高效生物活性—酶促反應(yīng)逐級放大(激素的放大效應(yīng))相互作用—協(xié)同作用(synergisticaction)拮抗作用(antagonisticaction)允許作用(permissiveaction)40醫(yī)學(xué)ppt激素作用的特征6醫(yī)學(xué)ppt激素的作用機制

第二信使學(xué)說(2ndmessengerhypothesis)

基因表達學(xué)說(geneexpressionhypothesis)

41醫(yī)學(xué)ppt激素的作用機制7醫(yī)學(xué)ppt第二信使學(xué)說42醫(yī)學(xué)ppt第二信使學(xué)說8醫(yī)學(xué)ppt基因表達學(xué)說43醫(yī)學(xué)ppt基因表達學(xué)說9醫(yī)學(xué)ppt3.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)控下進行的。神經(jīng)系統(tǒng)的某些部分同時具有內(nèi)分泌功能。內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動可以影響神經(jīng)系統(tǒng)的功能。44醫(yī)學(xué)ppt3.神經(jīng)系統(tǒng)與內(nèi)分泌系統(tǒng)的關(guān)系內(nèi)分泌系統(tǒng)的活動是在中樞神經(jīng)系第二節(jié)下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位

下丘腦與垂體在結(jié)構(gòu)和機能上有密切聯(lián)系，是神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)聯(lián)系的重要樞紐。下丘腦-垂體功能單位圖45醫(yī)學(xué)ppt第二節(jié)下丘腦和垂體下丘腦-垂體功能單位

下丘腦與垂體在結(jié)1、下丘腦激素的種類及生理作用抗利尿素、催產(chǎn)素由視上核和室旁核分泌具有升壓和促進子宮收縮的功能

下丘腦調(diào)節(jié)肽（HRP）由下丘腦促垂體區(qū)肽能神經(jīng)元分泌，能通過垂體門脈系統(tǒng)調(diào)節(jié)腺垂體功能。一、下丘腦46醫(yī)學(xué)ppt1、下丘腦激素的種類及生理作用一、下丘腦12醫(yī)學(xué)ppt

名稱縮寫主要作用促甲狀腺激素釋放激素

TRH

促性腺激素釋放激素

GnRH促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

CRH生長素釋放激素

GHRH

生長素釋放抑制激素（生長抑素）GHRIH

催乳素釋放因子

PRF

催乳素釋放抑制因子

PIH

促黑素釋放因子

MRF

催黑素釋放抑制因子

MIF

下丘腦調(diào)節(jié)肽類激素的種類與作用促進相關(guān)內(nèi)分泌腺或激素的分泌與釋放47醫(yī)學(xué)ppt名稱縮寫主要作用下下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖48醫(yī)學(xué)ppt下丘腦-腺垂體-腺三大功能軸示意圖14醫(yī)學(xué)ppt垂體的位置位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌的硬腦膜。二、垂體49醫(yī)學(xué)ppt垂體的位置位于顱中窩、蝶骨體上面的垂體窩內(nèi)，外包堅韌垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部正中隆起前葉后葉漏斗50醫(yī)學(xué)ppt垂體的分部腺垂體神經(jīng)垂體遠側(cè)部結(jié)節(jié)部中間部神經(jīng)部漏斗部正漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠側(cè)部51醫(yī)學(xué)ppt漏斗柄正中隆起漏斗神經(jīng)部中間部葉后結(jié)節(jié)部前葉垂體分部遠側(cè)部11、結(jié)構(gòu)：神經(jīng)垂體、腺垂體2、神經(jīng)垂體抗利尿素：抗利尿、升壓催產(chǎn)素：催產(chǎn)效應(yīng)、排乳效應(yīng)3、腺垂體

腺垂體是體內(nèi)最重要的內(nèi)分泌腺

7種：GH、PRL、MSH、TSH、ACTH、LH、FSH

形成三條重要的內(nèi)分泌軸：

下丘腦――腺垂體――甲狀腺

下丘腦――腺垂體――腎上腺皮質(zhì)

下丘腦――腺垂體――性腺52醫(yī)學(xué)ppt1、結(jié)構(gòu)：18醫(yī)學(xué)ppt4.腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作用腺垂體激素GH,PRL,TSH,ACTH,FSH,LH,MSH（1）生長激素(growthhormone)

生理作用

*促進生長：骨、軟骨、肌肉、內(nèi)臟等分泌異常：幼年分泌過多—巨人癥(gigantism)分泌過少—侏儒癥(dwarfism)成人分泌過多—肢端肥大癥(acromegaly)

*促進代謝：蛋白質(zhì)合成↑(正氮平衡)；脂肪分解↑；糖利用↓；血糖↑(過多→糖尿)*

參與免疫反應(yīng)：↑胸腺基質(zhì)細胞分泌胸腺素53醫(yī)學(xué)ppt4.腺垂體(adenohypophysis)分泌的激素及作18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：宮廷中的侏儒弄臣54醫(yī)學(xué)ppt18世紀西班牙畫家委拉斯凱茲的名畫：20醫(yī)學(xué)ppt（2）催乳素(prolactin,PRL)生理作用

*對乳腺的作用促進乳腺發(fā)育(青春期協(xié)同雌、孕激素等)發(fā)動和維持泌乳(哺乳期)

*對性腺的調(diào)節(jié)作用調(diào)節(jié)卵巢內(nèi)LH數(shù)量,刺激LH受體生成促黃體形成,促進、維持P分泌(非哺乳期)在卵巢水平抑制GTH發(fā)揮作用(哺乳期)*其他：參與應(yīng)激反應(yīng)、免疫調(diào)節(jié)作用55醫(yī)學(xué)ppt（2）催乳素(prolactin,PRL)21醫(yī)學(xué)ppt①促甲狀腺激素細胞thyrotroph促甲狀腺激素TSH促進甲狀腺發(fā)育和甲狀腺H的合成與分泌。②促性腺激素細胞gonadotroph卵泡刺激素FSH女性：促排卵及黃體形成男性：刺激睪丸間質(zhì)細胞分泌雄激素

女性：促進卵泡發(fā)育男性：刺激支持細胞合成雄激素結(jié)合蛋白黃體生成素LH③促腎上腺皮質(zhì)激素細胞corticotroph作用于脂肪細胞，使其產(chǎn)生脂肪酸。促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH促進腎上腺皮質(zhì)分泌糖皮質(zhì)激素和性激素。促脂解素LPH（3）促激素56醫(yī)學(xué)ppt①促甲狀腺激素細胞thyrotroph促甲狀腺激素T57醫(yī)學(xué)ppt23醫(yī)學(xué)ppt第三節(jié)甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)位于頸部喉前面，是人體最大的內(nèi)分泌腺，分左右兩葉，中間以峽部相連。58醫(yī)學(xué)ppt第三節(jié)甲狀腺1、甲狀腺的位置形態(tài)24醫(yī)學(xué)ppt2.甲狀腺激素種類和功能甲狀腺素：甲狀腺濾泡上皮細胞分泌（四碘甲腺原氨酸、T4）、三碘甲腺原氨酸（T3）降鈣素：濾泡旁細胞分泌3、作用甲狀腺素：1促進機體新陳代謝2提高神經(jīng)興奮性3促進生長發(fā)育（尤對嬰幼兒骨骼和中樞神經(jīng)系統(tǒng)）降鈣素：促進成骨細胞作用，使骨鹽沉著于骨質(zhì)，并抑制胃腸道和腎小管吸收Ca2＋，使血鈣濃度降低。

甲亢：新陳代謝旺盛甲低：呆小癥(cretinism)59醫(yī)學(xué)ppt2.甲狀腺激素種類和功能甲亢：新陳代謝旺盛25醫(yī)學(xué)ppt3.甲狀腺功能的調(diào)節(jié)

下丘腦-腺垂體-甲狀腺軸60醫(yī)學(xué)ppt3.甲狀腺功能的調(diào)節(jié)26醫(yī)學(xué)ppt甲狀腺功能異常61醫(yī)學(xué)ppt甲狀腺功能異常27醫(yī)學(xué)ppt第四節(jié)甲狀旁腺一、位置和外形位于甲狀