子宮肌瘤小講課課件

子宮隊(duì)理病區(qū)滑講子宮隊(duì)理1正常子宮解剖形態(tài)子宮肌瘤病因病理表現(xiàn)及分類a臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷和鑒別診斷治療相關(guān)護(hù)理正常子宮解剖形態(tài)2子宮的位置及功能子角腔中央斗骨棘永平之上,膀輸卵管0巢脫與直腸之間子生月經(jīng);是精子話到輸卵管的通道;是孕卵著床發(fā)育G點(diǎn)的場(chǎng)所;分娩時(shí)提供力協(xié)助胎兒及附屬物娩出。尿道府道子宮的位置及功能3子宮的形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)形態(tài):前后略扁,上大下小,倒置扁成年女性的子宮平均長(zhǎng)!寬)厚分別為7×5×3cm,重約50g,子宮腔容量約5M[子宮]內(nèi)口子宮頭子宮壁分三(子宮內(nèi)膜)子宮]外口粘膜層功能層45(青春期[卵巢激素]周期性脫落月經(jīng))、基底層1/5小陰唇子宮肌層(子宮外膜)漿層子宮的形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)4概述子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性脾瘤,多見于育齡婦女(40歲~50歲)。子宮肌瘤是卵巢激素依賴性腫瘤,一般認(rèn)為其發(fā)生和生長(zhǎng)與雌激紊長(zhǎng)期刺激有關(guān)。概述5病因:確切病因不明。但臨床資料表明:1好發(fā)于生育期婦女,發(fā)病后繼續(xù)生長(zhǎng)和發(fā)展;絕經(jīng)后停止生長(zhǎng),甚至萎縮、消失2拮抗孕激素藥物治療有效這些均提示本病的發(fā)生可能與女性激素有關(guān),尤其E關(guān)系密切。是一種激素依賴性腫瘤。3細(xì)胞遺傳學(xué)研究顯示25%-50%子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常,染色體異常病因:確切病因不明。6病理:巨檢ca實(shí)性球形腫塊,表面光,與即顯界限ca假包膜cx假包膜上有供應(yīng)肌瘤的血管呈放射伏,管壁缺乏外膜,受壓后易引起血供障導(dǎo)而發(fā)生變性;鏡檢c肌瘤由皺紋狀排列的平滑肌纖維與結(jié)締組織相互交織成漩渦狀結(jié)構(gòu)。a細(xì)胞大小均勻,呈卵圓形或桿狀,核染色較深。病理:7繼發(fā)變性當(dāng)子宮肌瘤迅速增大時(shí)血管受壓,引起循環(huán)障礙使肌瘤發(fā)生各種退行性病變。肌瘤愈大,缺血愈嚴(yán)重,則繼發(fā)變性愈多。玻璃樣變:最多見,剖面色爸自,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,呈透明樣。二,性變:進(jìn)步發(fā)展,液形成賣,無色液體或膠凍樣。今三.紅色變性:瘤體增大、出血彌散于組織內(nèi),呈生牛肉樣。多見于孕期。四.肉瘤變:灰黑色、質(zhì)脆,如生魚肉樣。五.鈣化繼發(fā)變性8分類:按肌瘤所在部位不同可分ca子宮體肌瘤,約占90%;c子宮頸肌瘤,約占10%二.依據(jù)肌瘤與宮壁關(guān)系可分c肌壁間肌瘤,約占60-70%;c漿膜下肌瘤,約占20%今帶蒂漿膜下肌瘤◆游離性肌瘤;◆闊韌帶肌瘤。c粘膜下肌瘤,10-15%子宮肌瘤常以混合性多見,若上述兩種或三并存,稱多發(fā)性肌瘤。分類:9臨床表現(xiàn):◆月經(jīng)改變今腹塊要和肌的生◆白帶增多長(zhǎng)部位才關(guān);壓迫癥狀與和*人小和個(gè)毅米余較少下腹疼痛冷不孕(20%-30%繼發(fā)性貧血臨床表現(xiàn):10子宮肌瘤小講課課件11子宮肌瘤小講課課件12子宮肌瘤小講課課件13子宮肌瘤小講課課件14子宮肌瘤小講課課件15子宮肌瘤小講課課件16子宮肌瘤小講課課件17子宮肌瘤小講課課件18子宮肌瘤小講課課件19子宮肌瘤小講課課件20子宮肌瘤小講課課件21子宮肌瘤小講課課件22子宮肌瘤小講課課件23子宮肌瘤小講課課件24子宮肌瘤小講課課件25子宮肌瘤小講課課件26子宮肌瘤小講課課件27子宮肌瘤小講課課件28子宮肌瘤小講課課件29子宮肌瘤小講課課件30子宮肌瘤小講課課件31子宮肌瘤小講課課件32子宮肌瘤小講課課件33子宮肌瘤小講課課件34子宮肌瘤小講課課件35子宮肌瘤小講課課件36子宮肌瘤小講課課件37子宮肌瘤小講課課件38子宮肌瘤小講課課件39子宮肌瘤小講課課件40子宮肌瘤小講課課件41子宮肌瘤小講課課件42子宮肌瘤小講課課件43子宮隊(duì)理病區(qū)滑講子宮隊(duì)理44正常子宮解剖形態(tài)子宮肌瘤病因病理表現(xiàn)及分類a臨床表現(xiàn)及輔助檢查診斷和鑒別診斷治療相關(guān)護(hù)理正常子宮解剖形態(tài)45子宮的位置及功能子角腔中央斗骨棘永平之上,膀輸卵管0巢脫與直腸之間子生月經(jīng);是精子話到輸卵管的通道;是孕卵著床發(fā)育G點(diǎn)的場(chǎng)所;分娩時(shí)提供力協(xié)助胎兒及附屬物娩出。尿道府道子宮的位置及功能46子宮的形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)形態(tài):前后略扁,上大下小,倒置扁成年女性的子宮平均長(zhǎng)!寬)厚分別為7×5×3cm,重約50g,子宮腔容量約5M[子宮]內(nèi)口子宮頭子宮壁分三(子宮內(nèi)膜)子宮]外口粘膜層功能層45(青春期[卵巢激素]周期性脫落月經(jīng))、基底層1/5小陰唇子宮肌層(子宮外膜)漿層子宮的形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)47概述子宮肌瘤是女性生殖器中最常見的良性脾瘤,多見于育齡婦女(40歲~50歲)。子宮肌瘤是卵巢激素依賴性腫瘤,一般認(rèn)為其發(fā)生和生長(zhǎng)與雌激紊長(zhǎng)期刺激有關(guān)。概述48病因:確切病因不明。但臨床資料表明:1好發(fā)于生育期婦女,發(fā)病后繼續(xù)生長(zhǎng)和發(fā)展;絕經(jīng)后停止生長(zhǎng),甚至萎縮、消失2拮抗孕激素藥物治療有效這些均提示本病的發(fā)生可能與女性激素有關(guān),尤其E關(guān)系密切。是一種激素依賴性腫瘤。3細(xì)胞遺傳學(xué)研究顯示25%-50%子宮肌瘤存在細(xì)胞遺傳學(xué)的異常,染色體異常病因:確切病因不明。49病理:巨檢ca實(shí)性球形腫塊,表面光,與即顯界限ca假包膜cx假包膜上有供應(yīng)肌瘤的血管呈放射伏,管壁缺乏外膜,受壓后易引起血供障導(dǎo)而發(fā)生變性;鏡檢c肌瘤由皺紋狀排列的平滑肌纖維與結(jié)締組織相互交織成漩渦狀結(jié)構(gòu)。a細(xì)胞大小均勻,呈卵圓形或桿狀,核染色較深。病理:50繼發(fā)變性當(dāng)子宮肌瘤迅速增大時(shí)血管受壓,引起循環(huán)障礙使肌瘤發(fā)生各種退行性病變。肌瘤愈大,缺血愈嚴(yán)重,則繼發(fā)變性愈多。玻璃樣變:最多見,剖面色爸自,旋渦狀結(jié)構(gòu)消失,呈透明樣。二,性變:進(jìn)步發(fā)展,液形成賣,無色液體或膠凍樣。今三.紅色變性:瘤體增大、出血彌散于組織內(nèi),呈生牛肉樣。多見于孕期。四.肉瘤變:灰黑色、質(zhì)脆,如生魚肉樣。五.鈣化繼發(fā)變性51分類:按肌瘤所在部位不同可分ca子宮體肌瘤,約占90%;c子宮頸肌瘤,約占10%二.依據(jù)肌瘤與宮壁關(guān)系可分c肌壁間肌瘤,約占60-70%;c漿膜下肌瘤,約占20%今帶蒂漿膜下肌瘤◆游離性肌瘤;◆闊韌帶肌瘤。c粘膜下肌瘤,10-15%子宮肌瘤常以混合性多見,若上述兩種或三并存,稱多發(fā)性肌瘤。分類:52臨床表現(xiàn):◆月經(jīng)改變今腹塊要和肌的生◆白帶增多長(zhǎng)部位才關(guān);壓迫癥狀與和*人小和個(gè)毅米余較少下腹疼痛冷不孕(20%-30%繼發(fā)性貧血臨床表現(xiàn):53子宮肌瘤小講課課件54子宮肌瘤小講課課件55子宮肌瘤小講課課件56子宮肌瘤小講課課件57子宮肌瘤小講課課件58子宮肌瘤小講課課件59子宮肌瘤小講課課件60子宮肌瘤小講課課件61子宮肌瘤小講課課件62子宮肌瘤小講課課件63子宮肌瘤小講課課件64子宮肌瘤小講課課件65子宮肌瘤小講課課件66子宮肌瘤小講課課件67子宮肌瘤小講課課件68子宮肌瘤小講課課件69子宮肌瘤小講課課件70子宮肌瘤小講課課件71子宮肌瘤小講課課件72子宮肌瘤小講課課件73子宮肌瘤小講課課