個案工作理論模式課件

個案工作主要理論模式一、概述1、社會工作理論的含義理論是指通過觀察和邏輯得到的有關(guān)概念之間關(guān)系的陳述概念是指人們構(gòu)建的反映現(xiàn)象共同特征的抽象的符號性表述社會工作理論是社會工作實(shí)務(wù)的理論化或?qū)⑵渌碚撨\(yùn)用于社會工作實(shí)務(wù)上2、社會工作理論與實(shí)務(wù)的關(guān)系工作經(jīng)驗(yàn)工作指引和提示實(shí)際工作驗(yàn)證理論歸納實(shí)踐歸納演繹4、個案社會工作模式在社會工作介入中，有很多已經(jīng)成熟的社會工作模式，我們可以借用社會工作的一些基本模式，根據(jù)社區(qū)矯正工作的具體處境，發(fā)展出適合社區(qū)矯正工作的個案社會工作新模式。二、個案工作理論模式（一）四大基礎(chǔ)理論流派1、功能學(xué)派2、心理及社會學(xué)派3、問題解決學(xué)派4、行為修正學(xué)派1、功能學(xué)派背景簡介起源于20世紀(jì)30年代，美國賓夕法尼亞州大學(xué)社會工作學(xué)院代表人物：蘭克、塔夫特、羅賓遜理論基礎(chǔ)（1）心理基礎(chǔ)：蘭克：自我心理學(xué)——對其老師弗洛伊德“人的決定論”的一種批判和引申。（3）過程基礎(chǔ)：羅賓遜：進(jìn)一步將該理論擴(kuò)展到社會工作教育和實(shí)習(xí)指導(dǎo)的過程中。（2）機(jī)構(gòu)的功能機(jī)構(gòu)功能包括服務(wù)架構(gòu)、服務(wù)形式和機(jī)構(gòu)權(quán)威的運(yùn)用機(jī)構(gòu)功能的達(dá)成是服務(wù)品質(zhì)的基礎(chǔ)實(shí)施原則（1）強(qiáng)調(diào)案主的參與（2）強(qiáng)調(diào)工作者善于利用過程中不同服務(wù)階段對案主的不同功能（3）強(qiáng)調(diào)運(yùn)用社會資源（4）強(qiáng)調(diào)機(jī)構(gòu)功能（5）強(qiáng)調(diào)服務(wù)的結(jié)構(gòu)與形式2、心理及社會治療學(xué)派起源于瑪麗.里士滿的《社會診斷》一書1937年漢密爾頓《個案工作基本概念》芝加哥大學(xué)的托爾強(qiáng)調(diào)“人在情境中”哥倫比亞大學(xué)霍利斯教授《個案社會工作：心理暨社會療法》主要觀點(diǎn)和基本假設(shè)該學(xué)派認(rèn)為人的成長與發(fā)展受到生理、心理、社會因素及其交互影響人在情境中——人是指個人內(nèi)在心理體系，以人格發(fā)展和自我功能為主體；情境是指個人生活的社會環(huán)境；個人的行為是由內(nèi)在心理和外在環(huán)境交互影響所形成的基本假設(shè)要了解和預(yù)測人的行為，必須了解個人與社會環(huán)境的互動個人行為的反應(yīng)來襲它對環(huán)境的知覺認(rèn)知和內(nèi)在心理感受人類行為可以有很多不同方式影響其行為改變個人的過去是重要的實(shí)施目標(biāo)與原則實(shí)施目標(biāo)：兼顧個人成長過程中的生理、心理、社會環(huán)境因素及其互動，促進(jìn)個人的全面成長主要工作步驟初期會談——首要任務(wù)是建立工作者與案主的信任關(guān)系，其次是了解案主對困難的看法和求助動機(jī)，再次是雙方討論并初步確定需要解決的問題，最后雙方擬定共同工作的契約研究——在“研究-診斷-治療”的框架中，“研究”主要是一個觀察過程，通過觀察和詢問了解案主的情況和感受診斷（diagnosis）治療結(jié)案與跟進(jìn)治療——主要運(yùn)用直接治療和間接治療技術(shù)，幫助案主解決問題結(jié)案與跟進(jìn)——當(dāng)案主的困難得到一定程度的解決，需要及時(shí)提醒案主進(jìn)入結(jié)案的環(huán)節(jié)，并對案主結(jié)案后的生活有一定安排案例一、基本資料：A，男，46歲，曾為某公司項(xiàng)目經(jīng)理，因受賄罪被判處有期徒刑3年緩刑4年執(zhí)行，現(xiàn)在一朋友公司工作。三、主要發(fā)現(xiàn)：社工接案后發(fā)現(xiàn)：A很遵守社區(qū)矯期間的規(guī)定，但現(xiàn)在夫妻兩人均無固定工作，兩個小孩正在讀高中，且戶籍不在本地但在此處固定居住（自購房屋），現(xiàn)在生活陷入困境，因?yàn)橐幻袷掳讣?fù)債上百萬且該案不知道什么原因久拖未決，而且又是因?yàn)榇税讣钠鹨蚨慌械奶幮塘P，自責(zé)心強(qiáng)，對生活喪失信心。引發(fā)/重要事件 在一次工程項(xiàng)目的招投標(biāo)中A通過行賄取得了該項(xiàng)目的承建權(quán)，工程竣工后受賄人因其他罪行事發(fā)A落網(wǎng)。A也因此被判處有期徒刑3年緩刑4年執(zhí)行。緩刑考驗(yàn)期間，A非常自責(zé)，悔恨自己不懂相關(guān)法律法規(guī)，導(dǎo)致工程款至今無法落實(shí)且因此而成為階下囚。

處理及有效性 堅(jiān)持每天觀看中央電視臺的法律講堂、道德觀察欄目，并學(xué)習(xí)相關(guān)法律法規(guī)，增強(qiáng)守法意識，法制觀念有所提高。但還對所判刑罰存在模糊認(rèn)識，并不懂得運(yùn)用法律途徑維護(hù)自身的合法權(quán)益。

行為表現(xiàn) 喪失自信，不主動去找工作，不主動與外人交往。對所判刑罰仍存在模糊認(rèn)識，心存僥幸是其走上犯罪的主要誘因。

人際關(guān)系 案發(fā)前性格性格開朗，人際關(guān)系良好，親戚、同事、朋友都非常關(guān)心他。

情緒狀況 情緒低落，自我形象低，常常因?yàn)槿松碜杂杀幌拗撇荒馨醋约旱男枰夜ぷ鞫彀β晣@氣。失望、內(nèi)疚、自卑、不能容忍挫折。三、背景資料健康狀況 未發(fā)現(xiàn)健康問題經(jīng)濟(jì)狀況 夫妻倆均無固定工作，兩小孩均上高中，目前主要生活來源靠A的朋友介紹的散工維持和親戚的支持，經(jīng)濟(jì)壓力大，因工程款至今未付將住房抵押后仍負(fù)責(zé)上百萬。暴力、虐待史 無支持網(wǎng)絡(luò) 家庭環(huán)境：育有一子一女，均在念高中，女兒今年參加高考，兩個孩子學(xué)習(xí)成績優(yōu)異，多次榮獲學(xué)校表彰。妻子在家負(fù)責(zé)操持家務(wù)，對丈夫非常關(guān)心，經(jīng)常激勵丈夫，兩個小孩既是其精神支柱，同時(shí)又給其帶來巨大壓力。接案社工的評價(jià)

A需要鼓勵與支持，需要發(fā)現(xiàn)自己過去生活的閃光點(diǎn)，充分利用自己自身的資源，挖掘和充分發(fā)揮自己的潛能。A的優(yōu)勢身體好、妻子小孩支持、能吃苦耐勞、表達(dá)溝通能力好，理解能力強(qiáng)

、兄弟姐妹支持、

人際關(guān)系良好

、親戚朋友支持、能認(rèn)識到自身的不足

、

社會宣傳工作好、司法所亦能提供法律服務(wù)問題：心存僥幸，對犯罪原因認(rèn)識不到位。因被判處刑罰思想壓力大。情緒低落，自我形象低，自信心不足。家庭經(jīng)濟(jì)壓力大，夫妻倆均無固定工作。親戚朋友只提供工具性支持。收入低且不穩(wěn)定。無固定公益勞動。社會環(huán)境長久以來形成的。對罪犯的“標(biāo)簽”看法。喪失自信，不主動去找工作，依賴朋友的主動介紹，不主動與外人交往。家庭、社會責(zé)任感低五、協(xié)議個案目標(biāo)與服務(wù)計(jì)劃（一）總目標(biāo)：幫助其順利度過矯正期，防止重新犯罪，發(fā)掘其自身優(yōu)勢，協(xié)助其重塑自信，重新融入社會。（二）短期目標(biāo)：1、進(jìn)行情緒疏導(dǎo)，舒緩情緒，提高自我形象，消除顧慮，恢復(fù)自信。2、協(xié)助發(fā)掘自身潛能，充分利用周圍環(huán)境資源，走出家庭，重新就業(yè)，減緩經(jīng)濟(jì)壓力，改善生活質(zhì)量。3、調(diào)整犯罪認(rèn)知，減少心理障礙。（三）服務(wù)計(jì)劃1、從A最關(guān)心最迫切需要解決的問題入手與其建立良好的信任關(guān)系。加強(qiáng)引導(dǎo)，淡化矯正色彩，著重了解A的思想動態(tài)情況，疏導(dǎo)其情緒，幫助案主解開思想上的癥結(jié)，以積極的心態(tài)面對人生；2、幫助他樹立起生活的信心，強(qiáng)化其家庭責(zé)任。將其小孩作為其樹立生活信心的切入口，開導(dǎo)其把培養(yǎng)、教育作為A的重任。通過兩小孩促使A拋開悲觀失望的情緒。3、與A的妻子進(jìn)行溝通，爭取A妻子的積極配合，讓其妻子為A的社區(qū)矯正創(chuàng)造一下良好的家庭和親情氣氛。4、發(fā)掘A過去生活中的閃光點(diǎn)，了解其犯罪的原因，對犯罪的看法，找出缺點(diǎn)，用舉例算賬的方法激勵A(yù)做一名守法公民。5、有針對性地做好法律知識的講解，增強(qiáng)A的守法意識的同時(shí)，并協(xié)助其運(yùn)用法律知識維護(hù)自己的權(quán)益。6、組織參加社會公益勞動，增加他的社會參與度和促進(jìn)其更好地融入社會，同時(shí)增強(qiáng)他的社會責(zé)任感。治療技巧心理社會治療模式可以運(yùn)用的技巧比較多，主要包括：直接治療技巧間接治療技巧直接治療技巧根據(jù)雙方溝通交流狀況以及反映服務(wù)對象內(nèi)在想法和感受的狀況，分為非反思性直接治療技巧和反思性直接治療技巧。非反思性直接治療技巧主要包括支持、直接影響和探索——描述——宣泄。案例：案主：我平時(shí)工作十分繁忙，每天早出晚歸，早上出門孩子還沒有醒來，晚上回家孩子已經(jīng)睡著，所以，根本沒有時(shí)間和機(jī)會與孩子交談，也不知道他正在想什么和做什么，這讓我十分苦惱。案例：社工：從你的話中我聽出你很想和孩子有所溝通，既然如此，我建議你再忙每星期也要抽出一次到兩次固定的時(shí)間和孩子進(jìn)行交流。另外，你也可以準(zhǔn)備一本筆記本，把你要說的話寫在上面，也請孩子寫上他想要說的話，來彌補(bǔ)你們面談機(jī)會不多的缺憾，你認(rèn)為如何？反思性直接治療技巧，指社會工作者通過與服務(wù)對象相互溝通交流，引導(dǎo)服務(wù)對象分析和理解自己問題的各種具體技巧。這種輔導(dǎo)技巧比較關(guān)注反映服務(wù)對象內(nèi)心的感受和想法，服務(wù)對象參與的也較多，顧名思義，讓其有一定的反思，這是與非反思性直接治療的很大不同之處。它可分為現(xiàn)實(shí)情況反映、心理動力反映、人格發(fā)展反映。治療技巧間接治療技巧通過改善周圍環(huán)境或者輔導(dǎo)第三者來間接影響服務(wù)對象，它包括的服務(wù)對象有其父母、朋友、同事、親屬、鄰里和社區(qū)管理人員等，這種技巧把服務(wù)介入的焦點(diǎn)從服務(wù)對象本人擴(kuò)展到其周圍的其他社會成員，建立了一個受服務(wù)群體。如對流浪兒童問題的解決還要涉及到他的家庭、當(dāng)?shù)毓芾頇C(jī)構(gòu)等。理論特點(diǎn)（1）注重從人際交往的場景中了解服務(wù)對象，如一個15歲的少年厭學(xué)，我們了解情況時(shí)，還應(yīng)該把他的問題和家庭的起落、家族的現(xiàn)狀，親人對他的態(tài)度等這些社會因素聯(lián)系起來，而不是就事論事。理論特點(diǎn)（2）運(yùn)用綜合的診斷方式確定服務(wù)對象問題的原因。其診斷包括：心理動態(tài)診斷是對服務(wù)對象的人格的各部分之間的互動關(guān)系進(jìn)行評估。如意識、前意識和潛意識之間的關(guān)系。如一對夫妻離婚之后，每當(dāng)父親來探望孩子時(shí)，小孩總是又躲又鬧，不歡而散。而父親走了之后孩子又十分想念。實(shí)際上孩子的潛意識還是很愛他的父親，只是不知道怎樣表達(dá)對父親的這種聚散的復(fù)雜情感。

緣由診斷則是對服務(wù)對象的困擾產(chǎn)生、變化的過程進(jìn)行分析。如老人不再相信陌生人，對人總是充滿著懷疑，原來老人有被一陌生人騙過的慘痛經(jīng)歷。分類診斷是對服務(wù)對象問題的生理、心理和社會三個方面的影響因素作出判斷。一名青少年在成長中很自卑，到底是什么原因，是生理、心理還是社會方面的原因?qū)е滤凶员扒榻Y(jié)的?（3）采用多層面的服務(wù)介入方式幫助服務(wù)對象。根據(jù)服務(wù)介入目標(biāo)，可以把服務(wù)介入分為五個層面：減輕服務(wù)對象的不安減輕服務(wù)對象系統(tǒng)功能的失調(diào)增強(qiáng)服務(wù)對象的適應(yīng)能力開發(fā)服務(wù)對象的潛在能力改善服務(wù)對象的人際交往關(guān)系問題解決學(xué)派20世紀(jì)50年代，創(chuàng)始人：波爾曼（HelenPerlman），代表作：《社會個案工作：一種問題解決的過程》1、基本假設(shè)（1）人類生活是一連串問題解決的過程；（2）人生目標(biāo)在于尋求和獲?。?）個人如果無法適當(dāng)?shù)靥幚韱栴}，其原因可能在于缺乏動機(jī)、能力、機(jī)會和資源。2、實(shí)施目標(biāo)與原則實(shí)施目標(biāo)個人適應(yīng)社會生活的能力協(xié)助案主達(dá)到和提升其社會功能實(shí)施原則引導(dǎo)和增強(qiáng)案主求助和改變的動機(jī)；發(fā)揮案主能量，增強(qiáng)自我功能，進(jìn)而提升解決問題的能力；提供相關(guān)資源與機(jī)會，協(xié)助案主解決問題。實(shí)施過程（1）初步接觸——了解案主的問題，對問題初步界定，根據(jù)案主需要發(fā)展初步目標(biāo)（2）預(yù)估——收集有關(guān)資料，思考可以處理問題的具體行動方案（3）介入行動——執(zhí)行問題解決方案，做“有計(jì)劃的改變”（4）評估——檢查完成工作計(jì)劃的情況，確定達(dá)成的目標(biāo)例子：某機(jī)構(gòu)個案服務(wù)計(jì)劃書日期問題目標(biāo)任務(wù)責(zé)任人預(yù)計(jì)完成3月8日1、孩子的疾病孩子疾病的康復(fù)帶孩子去某醫(yī)院治療小陳夫妻3月9日例子：某機(jī)構(gòu)個案服務(wù)計(jì)劃書日期問題目標(biāo)任務(wù)責(zé)任人預(yù)計(jì)完成3月10日2、小陳失業(yè)找到較穩(wěn)定的工作1、和小陳商討2、和有關(guān)招工單位接觸3、尋找技能培訓(xùn)項(xiàng)目4、接受培訓(xùn)小陳6月底例子：某機(jī)構(gòu)個案服務(wù)計(jì)劃書日期問題目標(biāo)任務(wù)責(zé)任人預(yù)計(jì)完成3月15日3、夫妻之間關(guān)系緊張促進(jìn)夫妻用交流代替爭吵1、和小陳夫婦面談2、轉(zhuǎn)介他們到家庭婚姻咨詢中心小陳夫妻3月25日行為修正學(xué)派興起于19世紀(jì)末，奠基者可追溯到俄國生理學(xué)家巴甫洛夫和美國心理學(xué)家桑代克。20世紀(jì)50年代以后，行為修正受到心理學(xué)界的重視，被引入社會個案工作領(lǐng)域是近20年的事情。行為修正學(xué)派美國行為學(xué)派代表人：華森、斯金納集大成者：史華哲《社會個案工作：行為模式》1、理論來源古典制約派（反應(yīng)制約派）——巴甫洛夫創(chuàng)立，強(qiáng)調(diào)“刺激”和“反應(yīng)”之間的對應(yīng)關(guān)系，認(rèn)為任何行為的學(xué)習(xí)都是通過“刺激→反應(yīng)”的鏈接產(chǎn)生。操作制約派（工具制約派）——由美國心理學(xué)家華生提出，被斯金納繼承和發(fā)展。主張行為模式能否建立由行為的結(jié)果來決定的。要改變?nèi)说男袨榫鸵紤]從改變?nèi)说男袨榻Y(jié)果入手。社會學(xué)習(xí)——班杜拉提出，主張行為反應(yīng)的建立不需要經(jīng)過制約過程，而是經(jīng)過觀察、模仿和自我管理就能夠?qū)崿F(xiàn)?；炯僭O(shè)（1）強(qiáng)調(diào)對可直接被觀察到的人類行為進(jìn)行研究和指導(dǎo)。（2）行為可分為兩種——操作性和反應(yīng)性（3）不認(rèn)為外在行為上的偏差與人的內(nèi)在心理因素之間有深層的因果關(guān)系（4）不重視案主早年生活經(jīng)歷對其當(dāng)前問題的影響。技巧（1）反應(yīng)性技巧反制約系統(tǒng)脫敏厭惡療法滿灌療法（2）操作性技巧正強(qiáng)化負(fù)強(qiáng)化消減懲罰辨別性增強(qiáng)塑形（3）綜合性技巧自我指導(dǎo)與自我管理模仿敢于自表訓(xùn)練松弛療法——深度肌肉松弛、直接松弛和意象松弛行為治療模式的特點(diǎn)

（1）注重服務(wù)對象行為評估（2）關(guān)注服務(wù)對象行為修正（3）側(cè)重修正行為效果的評估（二）個案工作主要實(shí)務(wù)理論模式1、人本主義（案主中心治療模式）2、理性情緒治療模式3、危機(jī)介入4、任務(wù)中心人本主義治療模式人本治療模式以人本主義心理學(xué)為基礎(chǔ)，其理論假設(shè)涉及對人性的基本看法以及自我概念、心理適應(yīng)不良和心理適應(yīng)失調(diào)等重要的基本概念。1、理論假設(shè)（1）對人性的基本看法善良的本性了解整體的人自我實(shí)現(xiàn)的趨向個體的評估過程主觀的參考架構(gòu)1、理論假設(shè)（2）自我概念羅杰斯把自我概念界定為服務(wù)對象對自己的看法，包括服務(wù)對象對自己的知覺和評價(jià)、對自己與他人關(guān)系的知覺和評價(jià)以及對環(huán)境的知覺和評價(jià)三個部分。（3）心理適應(yīng)不良和心理適應(yīng)失調(diào)在現(xiàn)實(shí)中，自我概念和現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)的對應(yīng)關(guān)系有：自我概念和現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)一致——心理適應(yīng)良好自我概念與現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)矛盾——心理適應(yīng)不良自我概念與現(xiàn)實(shí)經(jīng)驗(yàn)脫節(jié)——心理適應(yīng)失調(diào)2、人本治療模式的治療策略

人本治療模式認(rèn)為，如果注重分析和治療服務(wù)對象的問題，就會把社會工作者自己的價(jià)值標(biāo)準(zhǔn)強(qiáng)加給服務(wù)對象，反而妨礙服務(wù)對象的自我成長。2、人本治療模式的治療策略

有效的輔導(dǎo)方式不是運(yùn)用具體的輔導(dǎo)技巧來消除服務(wù)對象的困擾，而是創(chuàng)造一種有利的輔導(dǎo)環(huán)境讓服務(wù)對象接近自己的真實(shí)需要，變成一個能夠充分發(fā)揮自己潛在能力的人。2、人本治療模式的治療策略

羅杰斯把能夠充分運(yùn)用自己各種潛在能力的人概括為6個方面的特征：第一，能夠準(zhǔn)確領(lǐng)悟周圍的人和事物第二，具有基本的安全感，是理性的人第三，能夠充分把握每一時(shí)刻，享受生活，適應(yīng)力強(qiáng)第四，能夠依據(jù)自己的真實(shí)愿望選擇生活方式，并勇于承擔(dān)行為的責(zé)任，忠于自己第五，面臨眾多的選擇，而且能夠體會到心理上的極大自由第六，積極生活在不斷變化的環(huán)境中，具有豐富的創(chuàng)造力。3、人本治療模式的特點(diǎn)

人本治療模式改變了以往個案輔導(dǎo)模式的工作重點(diǎn)，注重以服務(wù)對象為中心創(chuàng)造一種有利于服務(wù)對象自我發(fā)展的輔導(dǎo)環(huán)境。在實(shí)施過程中人本治療模式具有三個方面的特點(diǎn)：3、人本治療模式的特點(diǎn)

（1）注重社會工作者自身的品格和態(tài)度，認(rèn)為社工只有提供真誠、同感和無條件的積極關(guān)懷，全身心地與服務(wù)對象交流，才能為其創(chuàng)造和諧、信任、寬松的輔導(dǎo)環(huán)境，促進(jìn)其自我發(fā)展。

二、人本治療模式的特點(diǎn)

（2）強(qiáng)調(diào)個案輔導(dǎo)關(guān)系。這種個案輔導(dǎo)關(guān)系包括：表里如一；不評價(jià)；同感；無條件接納；無條件的愛；保持獨(dú)立性。二、人本治療模式的特點(diǎn)

（3）關(guān)注個案輔導(dǎo)過程。借助具體的個案輔導(dǎo)過程，社工才能與服務(wù)對象進(jìn)行真誠的溝通交流，讓服務(wù)對象體會此時(shí)此地的各種內(nèi)心沖突和不安，了解自己真實(shí)的需要，發(fā)揮自己的各種潛能。理性情緒治療模式1、理論基礎(chǔ)艾利斯：ABC理論ABC理論艾利斯認(rèn)為：在日常生活中，行為的結(jié)果并非直接與誘發(fā)行為出現(xiàn)的事件有關(guān)ABC理論誘發(fā)性事件（A）固有信念（B）事件的結(jié)果（C）ABC理論認(rèn)為在誘發(fā)性事件（A）不變的情況下，想要改變行為的結(jié)果（C），就需要先改變個人固有的觀念（B）2、非理性信念（1）艾利斯認(rèn)為，人天生具備理性信念和非理性信念。情緒問題是由人的非理性信念引致的。

一個單身母親在參加孩子的家長會時(shí)常常感到緊張通過反思發(fā)現(xiàn)：其實(shí)不是家長會本身造成她的緊張情緒，而是她的非理性信念：“離婚一定是一件很沒面子的事情，一定會被老師和其他家長恥笑?！卑咐?、非理性信念（2）非理性信念的類型主要有：絕對化、普遍化、抽象化“我應(yīng)該在各方面，最低限度在某一方面有成就，有才干，能勝任，才會被視為有價(jià)值的人?！薄^對化考試不及格，天生就是笨——普遍化“如果自己尊重別人，別人就會尊重自己”——抽象化

3、理性情緒治療模式的過程（1）明確輔導(dǎo)要求（2）檢查非理性信念（3）與非理性信念辯論（4）學(xué)會理性生活方式（5）鞏固輔導(dǎo)效果（1）非理性信念的檢查技巧反映感受、角色扮演、冒險(xiǎn)、識別4、理性情緒治療模式的治療技巧（2）非理性信念的辯論技巧辯論、理性功課、放棄自我評價(jià)、自我表露、示范、替代性選擇、去災(zāi)難化、想象4、理性情緒治療模式的治療技巧社工：如果你做不到的話，又會怎樣？你的同事、家人會因此不再理你了？或者你會得到嚴(yán)厲的懲罰嗎？案主：那應(yīng)該也不會，只是他們會不高興而已。案例：社工：也就是說，如果你做不到，天也不會塌下來，地球也不會不轉(zhuǎn)，沒有那么嚴(yán)重，對吧？案主（笑）：那當(dāng)然了。社工（笑）：既然這樣，你有沒有覺得“達(dá)不到別人的要求是不可以的”這樣的想法太極端了？案例：5、理性情緒治療模式的特點(diǎn)（1）指出了個人出現(xiàn)情緒問題的部分具體原因（2）結(jié)合了心理學(xué)和社會學(xué)的有關(guān)理論，實(shí)施辦法更加明確、具體（3）過于關(guān)注人的觀念而忽略外在環(huán)境對人的影響危機(jī)介入模式始于1943年林德曼對波士頓火災(zāi)死難者家屬的研究1946年，林德曼、卡布藍(lán)發(fā)展了精神健康計(jì)劃，研究各階段的危機(jī)反應(yīng)20世紀(jì)50年代，法巴路和史尼曼開始預(yù)防自殺的研究，到20世紀(jì)60年代之后，危機(jī)介入極為盛行1、概念危機(jī)——原指疾病轉(zhuǎn)好或轉(zhuǎn)壞的轉(zhuǎn)折點(diǎn)通常危被定義為“個人面對達(dá)成人生重要目標(biāo)受阻的情況或經(jīng)歷危急性的事件和情境時(shí)，會感到運(yùn)用過去習(xí)慣性地處理機(jī)制難以應(yīng)付當(dāng)前狀況，找不出解決對策，無法單獨(dú)解決問題，從而產(chǎn)生無力感，引起情緒緊張和不安?！蔽C(jī)通?？梢苑譃閮深悾撼砷L危機(jī)，即每個人在成長過程中產(chǎn)生的危機(jī)，如青少年期的嚴(yán)重叛逆；情境危機(jī)，即因生活情境的突然改變而引發(fā)的危機(jī)，如失戀而引起的自殺。一般地，危機(jī)的發(fā)展階段可以分為四個階段：危機(jī)發(fā)生期，應(yīng)對期，危機(jī)解決期，恢復(fù)期。危機(jī)介入——以廣泛的人類行為治療的理論為基礎(chǔ)，目標(biāo)是在有限時(shí)間內(nèi)以密集式服務(wù)來提供支持性協(xié)助，使案主恢復(fù)以往的平衡狀態(tài)，并在處理日常問題的能力上得到長期性的改變。危機(jī)介入的兩層含義第一：廣義的危機(jī)介入——采用公共衛(wèi)生三級預(yù)防的概念，即初級預(yù)防，次級預(yù)防和三級預(yù)防第二：狹義的危機(jī)介入——有時(shí)間限制或短期性的介入方法2、基本假設(shè)（1）當(dāng)個人物理處理內(nèi)在壓力或外在事件所轉(zhuǎn)化成的危險(xiǎn)事件時(shí)，將引發(fā)危機(jī)（2）危機(jī)中個人會出現(xiàn)情緒性失衡，認(rèn)知失調(diào)與生理癥狀（3）危機(jī)具有時(shí)間性和發(fā)展性（4）危機(jī)也是一個轉(zhuǎn)機(jī)3、介入原則及時(shí)接案與處理采取主動行動限定目標(biāo)輸入希望鼓勵表達(dá)情緒提供社會支持自我形象培養(yǎng)自主能力4、介入步驟（1）開始階段舒緩情緒，建立關(guān)系進(jìn)行預(yù)估（2）中間階段確認(rèn)主要問題探討各種可能的選擇協(xié)助案主羅列介入目標(biāo)和行動計(jì)劃執(zhí)行行動計(jì)劃（3）結(jié)束階段結(jié)案評估跟進(jìn)危機(jī)介入模式有以下特點(diǎn)：1、迅速了解服務(wù)對象的主要問題2、快速作出危險(xiǎn)性判斷3、有效穩(wěn)定服務(wù)對象的情緒4、積極協(xié)助服務(wù)對象解決當(dāng)前問題任務(wù)中心模式20世紀(jì)60年代后期芝加哥大學(xué)雷德與愛潑斯坦提出1972年兩人合著《任務(wù)中心個案工作》系統(tǒng)闡述了該理論模式的內(nèi)容發(fā)展初期受到問題解決學(xué)派的影響，后來博采眾長，主張?jiān)诜?wù)中只確定服務(wù)的框架，具體服務(wù)方法和技巧可跟進(jìn)服務(wù)對象的不同而靈活選擇1、主要概念（1）案主——案主可以從能力、責(zé)任、自愿性等方面來闡述。能力——案主有能力掌握所面對的問題責(zé)任——案主愿意承擔(dān)為解決問題而定的任務(wù)自愿性——案主在完成任務(wù)的過程中有意愿參與及自決（2）生活的問題——案主的人際沖突、社會關(guān)系不和、角色執(zhí)行困難、反應(yīng)性情緒壓力、資源不足、心理或行為問題等（3）任務(wù)——案主為緩和問題的嚴(yán)重性而想要采取的行動，解決問題是最終目的，完成任務(wù)是達(dá)到目的的手段（4）界定目標(biāo)問題——以案主的意愿、期望或愿付出的最大努力的部分為出發(fā)點(diǎn)，聚焦于可處理的問題可處理的問題必須具備四個條件：案主知道該問題存在，案主承認(rèn)自己有這個問題，案主愿意處理這個問題，案主有能力主動嘗試處理這個問題2、基本假設(shè)（1）對人的看法——認(rèn)識健康、常態(tài)、有自主能力的個體（2）對問題的認(rèn)知——人的問題來自個人生活中內(nèi)在心理因素及外在環(huán)境因素的交互作用（3）對解決問題的認(rèn)識——個人在遇到問題處于不平衡時(shí)會產(chǎn)生采取行動解決的動機(jī)；當(dāng)問題減輕到個人可忍受的程度時(shí)，個人改變的動機(jī)會減弱，長此以往，問題會變得越來越復(fù)雜而難以辨認(rèn)