DSA管理制度及工作流程

目 錄DSADSADSADSADSADSADSADSADSA護(hù)理安全管理制度大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案電除顫護(hù)理常規(guī)操作流程心肺復(fù)蘇急救流程醫(yī)療廢棄物處理流程介入術(shù)后股動(dòng)脈拔鞘協(xié)作流程設(shè)備故障應(yīng)急流程冠脈造影加支架植入術(shù)護(hù)理協(xié)作流程射頻消融術(shù)護(hù)理協(xié)作流程肝動(dòng)脈栓塞化療術(shù)護(hù)理協(xié)作流程20.起搏器植入術(shù)護(hù)理協(xié)作流程類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目DSA室管理制度頁 數(shù)1/1主任簽名： 護(hù)士長簽名：嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程DSA須由專業(yè)技術(shù)人員操作，必需按操作程序進(jìn)行操作。醫(yī)生的指導(dǎo)下操作技師記錄。DSA機(jī)未經(jīng)操作人員許可，其他人員不得任憑操作。DSA機(jī)每周保養(yǎng)一次，做到潔凈，清潔，衛(wèi)生。室內(nèi)安靜和潔凈。得任憑游走和出入。入室人員均需戴口罩、帽子、穿白外套、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目一次性器材管理制度頁 數(shù)2/1主任簽名： 護(hù)士長簽名：1、DSA使用一次性無菌醫(yī)療用品必需由選購部統(tǒng)一集中選購，使用科室不得自行購入。2療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證3、每次購置，選購部門必需進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收、訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)相全都，并查驗(yàn)每箱（包）4、醫(yī)院保管部門專人負(fù)責(zé)建立登記帳冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)廠家、供貨單位名稱及其生產(chǎn)/經(jīng)營許可證號(hào)，供需雙方經(jīng)辦人姓名等。5、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20CM，距墻壁≥5CM，距天花板≥50CM，不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。6、科室使用前檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈，專人負(fù)責(zé)領(lǐng)取、驗(yàn)收、登記。7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它特別狀況時(shí)，必需準(zhǔn)時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定具體記錄，報(bào)告醫(yī)院感染管理科、選購部門。8、醫(yī)院發(fā)覺不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)馬上停止使用，并準(zhǔn)時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門并準(zhǔn)時(shí)昭回，不得自行作退、換貨處理。9、一次性使用無菌醫(yī)療用品后，由專人負(fù)責(zé)集中回收，并由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療廢物處置單位進(jìn)行無害化處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。10職責(zé)。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目消毒隔離制度頁 數(shù)主任簽名： 護(hù)士長簽名：嚴(yán)格執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，術(shù)前必需穿手術(shù)衣，戴口罩和防護(hù)眼罩，帽子，洗手（手規(guī)程。3醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。導(dǎo)管應(yīng)編號(hào)，記錄使用狀況。用過的各類導(dǎo)管經(jīng)高效消毒劑消毒后用高壓水槍沖洗。檢查導(dǎo)管的長度，表面是否光滑，打折，用放大鏡檢查有無裂痕，管腔有無堵塞。用加酶劑浸泡，清洗，凈化水高壓沖洗，高壓氣槍干燥。用密封袋密封，環(huán)氧乙烷滅菌，監(jiān)測(cè)合格，注明滅菌日期及失效期。電極導(dǎo)管要檢查測(cè)試導(dǎo)電性，并記錄結(jié)果。傳染病人用過的導(dǎo)管不得重復(fù)使用。每天用含氯消毒液擦拭物體表面，每周大掃除一次，保待室內(nèi)清潔干燥。隔離病人所需的一切用品必需與一般病人分開放置，使用，處理。每次操作后作好終末消毒處理。時(shí)，應(yīng)馬上查明緣由并消毒處理。9．每月監(jiān)測(cè)：手指，空氣，消毒液，操作臺(tái)，醫(yī)用器材（熏蒸，浸泡。10．保證新風(fēng)機(jī)暢通。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目放射安全防護(hù)規(guī)章制度頁 數(shù)1/3主任簽名： 護(hù)士長簽名：l、放射科X線輻射防護(hù)工作由科主任負(fù)責(zé)，科室指定兼職人員幫忙科主任做好X線輻射防護(hù)工作。23、放射診斷工作人員必需按要求具備相應(yīng)的資質(zhì)；各級(jí)各類人員應(yīng)生疏放射設(shè)備的主要結(jié)構(gòu)和安全性能，確保設(shè)備安全，防止意外放射大事的發(fā)生。4、放射科各X線檢查室、把握室的輻射防護(hù)必需達(dá)到國家要求；放射科診療場(chǎng)所必需設(shè)有電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈；放射科診療場(chǎng)所必需配備工作人員和受檢者防護(hù)用品。5X線檢查室設(shè)置告示牌。X8周至15周的育齡婦女，不得進(jìn)行下腹部放射影像檢查；在放射檢查中對(duì)鄰近照射野的敏感器官低電流和小光圈。6必需伴隨檢查者，應(yīng)賜予必要的防護(hù)用品，伴隨人員應(yīng)盡量遠(yuǎn)離X線球管。7、技術(shù)人員要嚴(yán)格執(zhí)行各種放射設(shè)備操作規(guī)程，確保影像質(zhì)量，削減廢片有條件的單位盡可能接受數(shù)字化X線檢查，削減輻射。8醫(yī)院建立個(gè)人計(jì)量、職業(yè)健康管理和教育培訓(xùn)檔案。放射工作人員按國家規(guī)定實(shí)行輪休，療養(yǎng)等。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心修改日期2010.4題目設(shè)備使用制度和修理保養(yǎng)制度頁 數(shù)1/3主任簽名： 護(hù)士長簽名：設(shè)備使用制度X術(shù)員應(yīng)了解機(jī)器使用方法，嚴(yán)格遵守操作常規(guī)，避開因不當(dāng)使用而引起的機(jī)器故障。CT，MRI工作人員必需持有衛(wèi)生部頒發(fā)的大型醫(yī)用設(shè)備”。參數(shù)，以保證得到符合診斷要求的影像檢查資料。和任何故障應(yīng)馬上停止使用，通知修理人員到場(chǎng)檢查。使用，使用完畢應(yīng)經(jīng)放射科人員進(jìn)行驗(yàn)收后方可離開機(jī)房。每日工作結(jié)束后，將設(shè)備恢復(fù)至初始位狀態(tài)，并做好設(shè)備的使用記錄。工作結(jié)束后，清點(diǎn)機(jī)房內(nèi)的防護(hù)用品及幫助用品。做好設(shè)備和機(jī)房的清潔工作。設(shè)備修理保養(yǎng)制度放射科機(jī)器修理，保養(yǎng)工作，由設(shè)備科或放射科專職修理人員負(fù)責(zé)。放射科的檢查設(shè)備需有日常運(yùn)行狀況，故障和修理記錄。定期進(jìn)行機(jī)器的檢查，保養(yǎng)和清潔工作。馬上與設(shè)備科（處）和設(shè)備供應(yīng)公司修理人員聯(lián)系，并即使向科主任匯報(bào)和說明狀況。督促本科醫(yī)技人員嚴(yán)格按操作規(guī)范使用設(shè)備。每周巡察全部設(shè)備運(yùn)行狀況類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目 醫(yī)療廢物管理制度 頁 數(shù) 主任簽名： 護(hù)士長簽名：1、醫(yī)療廢物的分類：醫(yī)療廢物包括感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性、化學(xué)性廢物等。2、醫(yī)院廢物的收集1感染性、病理性、損傷性、藥物性等廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物。感染性、病理性、損傷性、藥物性（不包括細(xì)胞遺傳毒性）SARS封。廢棄的細(xì)胞遺傳毒性、放射性等藥品及其相關(guān)的廢物裝入紅色廢物袋內(nèi)。損傷性廢物裝入防滲透、防銳器穿透的密閉容器內(nèi)。3/4日期和廢物類型。7）使用后的一次性注射器、輸液器等醫(yī)療廢物按“一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度”執(zhí)行。定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)。3、醫(yī)療廢物的運(yùn)送醫(yī)療廢物的運(yùn)送由后勤處指定專人負(fù)責(zé)。運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類包裝的醫(yī)療廢物運(yùn)送至醫(yī)院內(nèi)醫(yī)療廢物臨時(shí)貯存點(diǎn)。符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至臨時(shí)貯存點(diǎn)。禁止在運(yùn)送過程中丟棄醫(yī)療廢物。運(yùn)送工具專用，每次用后在醫(yī)療廢物暫存處消毒后再清潔，用1000mg/L時(shí)后清洗。4、醫(yī)療廢物貯存與處置醫(yī)療廢物由后勤處專人負(fù)責(zé)保管；轉(zhuǎn)交市定點(diǎn)醫(yī)療廢物處置中心焚燒處理。24）1000mg/L5）放射性廢物按時(shí)間挨次有規(guī)律地集中存入廢源室≥10個(gè)半衰期后，方可按本規(guī)定處置。5、人員培訓(xùn)和職業(yè)安全防護(hù)1）等學(xué)問的培訓(xùn)。2）SARSSARS3）運(yùn)送人員每年體檢1次。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目介入診療護(hù)理工作制度頁 數(shù)1/3主任簽名： 護(hù)士長簽名：在科主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。換導(dǎo)管室所備衣、褲、口罩、帽、鞋，非工作人員不得入內(nèi)。嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程，保持導(dǎo)管室安靜，做好導(dǎo)管室的清潔、消毒、隔離工作，和院感管理工作，每月進(jìn)行空氣培育一次并有記錄。4.協(xié)作專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行各種介入診療手術(shù)和急、重、危病人的搶救，精確?????術(shù)后護(hù)理。5．各種藥品、醫(yī)療器械、物品標(biāo)簽清楚、定點(diǎn)、定位、分類放置、專人保管、準(zhǔn)時(shí)出入庫和整理補(bǔ)充，保持清潔有序，用后放回原處，定期檢修保養(yǎng)并記錄。收焚燒處理。并準(zhǔn)時(shí)索回。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目導(dǎo)管室護(hù)士職責(zé)頁 數(shù)1/3主任簽名： 護(hù)士長簽名：1、在護(hù)理部主任（門診護(hù)士長）和科主任領(lǐng)導(dǎo)下工作。負(fù)責(zé)日常導(dǎo)管室內(nèi)管理。2、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理制度和技術(shù)操作規(guī)程，正確執(zhí)行醫(yī)囑。精確?????3、接診介入治療病人，校對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)、手術(shù)血壓和心電監(jiān)護(hù)。4、術(shù)前引導(dǎo)病人臥于檢查床，術(shù)后幫忙搬送病人。5、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，遵守“導(dǎo)管室消毒隔離制度”，督促無菌操作，并作好記錄。6、做好病人心理護(hù)理，術(shù)中巡察觀看病人血壓，有特別準(zhǔn)時(shí)報(bào)醫(yī)師，樂觀協(xié)作作好搶 救工作。7、每日清點(diǎn)各種藥品、搶救器械，發(fā)覺缺少、故障準(zhǔn)時(shí)通知有關(guān)人員。8、介入治療前鋪好床單、枕頭，預(yù)備好手術(shù)包、手術(shù)器械，術(shù)后準(zhǔn)時(shí)清理房間，物歸原處，做好房間消毒。9、指導(dǎo)工人搞好衛(wèi)生，垃圾分類處理。類別管理制度Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目DSA室崗位職責(zé)頁 數(shù)主任簽名： 護(hù)士長簽名：l、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，導(dǎo)管室內(nèi)機(jī)器（附屬設(shè)施、器械（導(dǎo)管）2、DSA的三套人員（醫(yī)師、技師和護(hù)師）均應(yīng)相對(duì)國定，定用輪轉(zhuǎn)，確保其工作程序的穩(wěn)定性和持續(xù)性。3、導(dǎo)管室醫(yī)師應(yīng)事先了解患者病情，嚴(yán)格把握適應(yīng)癥和禁忌癥，操作時(shí)必需符合醫(yī)療規(guī)范。護(hù)師必需嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度，接患者時(shí)要攜帶病歷、影像資料并核對(duì)患者的姓名、年齡、床號(hào)、手術(shù)名稱、術(shù)前預(yù)備、術(shù)中用藥及有關(guān)用藥的試驗(yàn)結(jié)果。技師在造影前必需檢查確保機(jī)器（注射器等）正常工作。4、導(dǎo)管室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，以手術(shù)室標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行消每隔離。5、工作結(jié)束后醫(yī)師應(yīng)親密觀看患者術(shù)后狀況并準(zhǔn)時(shí)寫好醫(yī)囑、制作影像圖片和報(bào)告，技師復(fù)位機(jī)器和整理機(jī)房，護(hù)師清理、消毒器械，每天對(duì)導(dǎo)管室進(jìn)行常規(guī)紫外線照射、消毒30分鐘，每月空氣培育一次，負(fù)責(zé)工作日志，定期小結(jié)交班，向科主任匯報(bào)。類別護(hù)理管理編號(hào)部門護(hù)理部Th效日期2007.9題目護(hù)理安全管理制度修改日期2010.8頁數(shù)一、目的使安全管理活動(dòng)有系統(tǒng)、有方案、有目標(biāo)、有秩序地進(jìn)行，保證醫(yī)療護(hù)理安全。二、組織架構(gòu)護(hù)理部護(hù)理安全管理委員會(huì)護(hù)理部護(hù)理安全管理委員會(huì)各護(hù)理單元各護(hù)理單元各護(hù)理單元各護(hù)理單元三、各級(jí)職責(zé)1、護(hù)理部2、護(hù)理安全管理委員會(huì)：詳見護(hù)理管理委員會(huì)工作制度3、各護(hù)理單元發(fā)生差錯(cuò)事故、意外大事準(zhǔn)時(shí)報(bào)告護(hù)理部。類別護(hù)理管理編號(hào)題目護(hù)理安全管理制度頁數(shù)2/2四、具體措施1、制定高風(fēng)險(xiǎn)科室的管理規(guī)范ICU、手術(shù)室、急診科、兒科、產(chǎn)科等安全系數(shù)相對(duì)較高的科室，有常見安全項(xiàng)目的評(píng)估，分析其主客觀因素，制定管理規(guī)范，實(shí)行規(guī)范化管理。2、建立安全管理流程再造，削減安全大事發(fā)生。各護(hù)士長依據(jù)科室消滅的安全隱患，改進(jìn)工作流程，建立新的護(hù)理工作流程，不斷追蹤、3、重視護(hù)理標(biāo)識(shí)的作用，規(guī)范應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)各護(hù)理單元使用多種統(tǒng)一、規(guī)范、醒目的護(hù)理標(biāo)識(shí)，主要標(biāo)識(shí)有：藥物過敏標(biāo)識(shí)、非靜脈用藥藥物標(biāo)識(shí)、高危跌倒標(biāo)識(shí)、特殊飲食標(biāo)識(shí)、人工喂養(yǎng)標(biāo)識(shí)等。4、開展多種形式的安全教育培訓(xùn)定期與不定期對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行多種形式、不同層次的教育培訓(xùn)，使護(hù)士樹立正確、樂觀例分析、化解糾紛的情景教育等。5、認(rèn)真貫徹執(zhí)行安全管理制度類別 管理制度Th效日期2004.1部門 影像中心修改日期2010.4題目 大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)案頁 數(shù)1/3主任簽名：護(hù)士長簽名：一、 目的本預(yù)案主要是針對(duì)放射科大型醫(yī)療設(shè)備突發(fā)故障時(shí)準(zhǔn)時(shí)調(diào)整工作流程，完成相應(yīng)的醫(yī)學(xué)檢查，保證正常的診療秩序，杜絕差錯(cuò)，提高服務(wù)質(zhì)量。二、 總則容（1）暫停檢查2）將患者轉(zhuǎn)移至非工作區(qū)域（3）進(jìn)行包括重新啟動(dòng)在內(nèi)的簡潔故障排解方法。同時(shí)應(yīng)通知（）（2）3）（4）科室機(jī)修組。障處置流程。三、 故障處置流程本流程包括：1、設(shè)備報(bào)修和故障排解環(huán)節(jié)；2、患者分流環(huán)節(jié)；3、崗位調(diào)整和人員支配環(huán)節(jié)。1、設(shè)備報(bào)修和故障排解由當(dāng)天該崗位上機(jī)醫(yī)師和技術(shù)員上報(bào)技術(shù)組長和科機(jī)修組報(bào)修，同時(shí)由后者進(jìn)行設(shè)備故障和修理記錄。本記錄應(yīng)包括（）報(bào)修設(shè)備名稱（）故障內(nèi)容：時(shí)間、有無誘因、故障狀況、報(bào)修時(shí)間、報(bào)修人（3）修復(fù)時(shí)間、工程師、有無保修期限、科室驗(yàn)收人。2、患者分流組，共同完成患者分流和相應(yīng)解釋工作。小組在故障設(shè)備工作區(qū)域保留一名工作人員（穩(wěn)定病例，則由上機(jī)醫(yī)師負(fù)責(zé)通知臨床相關(guān)醫(yī)師，共同完成轉(zhuǎn)診并做好記錄?；颊呓邮諈^(qū)工作：鑒于患者分流會(huì)造成接收區(qū)域病例等候時(shí)間延長，因此現(xiàn)場(chǎng)處置小組人員應(yīng)做好接收區(qū)域患者解釋工作。然后依據(jù)患者病情輕重等級(jí)支配檢查挨次。類別管理制度 Th效日期2004.1部門 影像中心修改日期2010.4題目 大型醫(yī)療設(shè)備故障應(yīng)急預(yù)主任簽名：頁 數(shù)護(hù)士長簽名：1/33、崗位調(diào)整和人員支配在發(fā)生設(shè)備故障后，現(xiàn)場(chǎng)處置小組成員除一人留守外，其余人均參與接收區(qū)工作。故障設(shè)備上機(jī)醫(yī)師：幫忙接收區(qū)域上機(jī)醫(yī)師共同完成檢查并負(fù)責(zé)幫忙診斷醫(yī)師完成工作。（半小時(shí)內(nèi)；故障設(shè)備技術(shù)人員和護(hù)理人員：幫忙完成相應(yīng)工作。由住院總醫(yī)師負(fù)責(zé)相應(yīng)人員的協(xié)調(diào)工作。4、如消滅有兩臺(tái)及以上同類設(shè)備同時(shí)消滅突發(fā)故障并無法準(zhǔn)時(shí)修復(fù)時(shí)，則有科主任和住院總醫(yī)師共同負(fù)責(zé)進(jìn)行病例分流和流程調(diào)整。類別影像中心DSA護(hù)理常規(guī)Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目電除顫護(hù)理常規(guī)頁 數(shù)一、護(hù)理評(píng)估1心室撲動(dòng)。心房撲動(dòng)或無脈性心動(dòng)過速。2、評(píng)估患者年齡，心前區(qū)皮膚是否完整，身體上是否有金屬飾物，心臟起搏器。3前應(yīng)摘掉身體上的金屬飾物。4二、操作步驟1、向患者家屬說明病情，電除顫的目的和可能消滅的并發(fā)癥。2、連接除顫器電源，打開除顫器。3、提示除患者以外的全部人員離開病床。4,皮膚。電極板上均勻涂電凝膠或胸部敷蓋濕鹽水紗布。5、按年齡選擇除顫能量，充電，按心律失常肋下選擇同步或肺同步除顫。6、儀器關(guān)閉后放電除顫。7、觀看心電圖是否復(fù)律，未復(fù)律的可再次適當(dāng)增加除顫能量再次除顫。8灼傷等并發(fā)癥，以便準(zhǔn)時(shí)處理。9三、健康指導(dǎo)1告醫(yī)護(hù)人員。2、電除顫后，應(yīng)臥床休息。除顫儀操作流程插上電源開除顫儀，確認(rèn)關(guān)閉同步鍵選擇Paddle導(dǎo)聯(lián)，以便快速察看心律確定心律：室顫、無脈搏室速生理鹽水紗布包裹雙向波：方形去極波150-200J兒童：首次2J/Kg，后續(xù)電擊的能量為4J/Kg充電：按充電按鈕，除顫儀自動(dòng)充電至顯示屏顯示到所需值放置電極板：分別置于胸骨右緣其次肋間及左腋前線第五肋間清場(chǎng)：確認(rèn)沒有人接觸床邊放電：雙手同時(shí)按壓放電鍵注:放電：雙手同時(shí)按壓放電鍵1、 除顫儀到位前，持續(xù)有效的CPR。2、 除顫后緊接著5個(gè)循環(huán)CPR，再評(píng)估節(jié)律，按需要打算是否再次除顫。3、 操作者的手應(yīng)保持干燥，不能用濕手握電擊板。4、 放電時(shí)在電擊板上應(yīng)施加肯定的力氣，使電擊板與病人皮膚密合，以保證較低的抗，有利于除顫成功，同時(shí)也避開灼傷病人皮膚。5、 導(dǎo)電糊不應(yīng)涂在兩電擊板之間的胸壁上，以免除顫無效。6、 胸部有植入性裝置時(shí)，電擊板應(yīng)當(dāng)放在距該裝置的位置，除顫后應(yīng)檢查功能。7、 切忌將電極板直接放在治療性貼片、監(jiān)護(hù)儀貼片、導(dǎo)聯(lián)線的上面。8、 病人大量出汗，則在除顫前，應(yīng)快速將病人胸部擦干。類別 影像中心DSA應(yīng)急流程 Th效日期 2004.1部門 影像中心DSA 修改日期 2010.4病人家屬呼救病人家屬呼救叫掛念評(píng)估病人反應(yīng)：拍肩膀大聲詢問無安置體位：去枕仰臥位:下頦前沖法無無評(píng)估頸動(dòng)脈搏動(dòng)，在10秒內(nèi)球囊面罩2次呼吸感覺，5-10秒清除口腔異物連續(xù)復(fù)蘇：按壓/通氣=30:2心電監(jiān)護(hù)，識(shí)別有無室顫、心律失常除顫心臟按壓：100次/分，建立靜脈通路，使用抗心律失常藥物、復(fù)蘇藥物通知麻醉科進(jìn)行氣管插管機(jī)械通氣類別流程Th效日期2004.1部門影像中心DSA修改日期2010.4題目 醫(yī)療廢棄物處理流程 頁 數(shù) 1/3主任簽名： 護(hù)士長簽名：醫(yī)療廢棄物處理流程感染性廢物 病理性廢損傷性廢放射性廢化學(xué)性廢藥物性廢棄物

醫(yī)院試驗(yàn)室試驗(yàn)室、檢驗(yàn)科、同位素檢查室等

各種過期

射器針頭

排放的含

藥劑科等排出的失效藥品敷料、一次性

組織、胎兒

手術(shù)刀片

有放射性

各種化學(xué)藥物、疫苗介入診療器材等動(dòng)物尸體等玻璃容器等，

試劑、清潔劑、血清等污染的廢棄物消毒劑等用黃色塑料

用黃色塑料

用硬質(zhì)容器密用紅色塑料

用紅色塑料

用紅色塑料袋密封包裝

袋密封包裝

封加蓋裝

袋密封包裝

袋密封包裝

袋密封包裝用專用運(yùn)輸通道、工具醫(yī)療廢物處理中心類別 護(hù)理管理 編號(hào)部門護(hù)理部Th效日期2010.8題目介入術(shù)后股動(dòng)脈拔鞘協(xié)作流程修改日期2010.8頁數(shù)1/124小時(shí)內(nèi)拔鞘拔鞘前建立靜脈通道，評(píng)估生命體征并記錄預(yù)備用物：藥物（阿托品、多巴胺、利多卡因、沙袋、膠布等拔鞘時(shí)心電監(jiān)護(hù)，觀看生命體征及血管迷走神經(jīng)反應(yīng)（）拔鞘時(shí)穿刺點(diǎn)上方用手掌或拇指用力按壓直至無活動(dòng)性出血病情變化依據(jù)醫(yī)囑相應(yīng)處理依據(jù)醫(yī)囑松膠布，去沙袋類別 影像中心DSA應(yīng)急流程 編號(hào)部門 影像中心DSA Th效日期2008.7題目 設(shè)備故障應(yīng)急流程 修改日期2010.4頁碼1/1設(shè)備故障設(shè)備故障依據(jù)儀器操作程 序排解故障685331更換同類儀器儀器上掛“儀器故障”并做好交接班冠脈造影加支架植入護(hù)理協(xié)作流程冠脈造影加支架植入護(hù)理協(xié)作流程術(shù)前一天對(duì)介入手術(shù)病人進(jìn)行隨訪做好術(shù)中所需的一切預(yù)備指定時(shí)間接病人入介入手術(shù)室、安置手術(shù)體