金匱要略模擬題

金匱要略模擬題模擬試題一一、詞解（每題2分，共10分）1．未至而至：2．干忤：3．心懸痛：4．靖言了了：5．聶聶動(dòng)：二、填空題（每題2分，共16分）6．《金匱》的基本學(xué)術(shù)思想是以 為指導(dǎo)思想，以 為核心。7．濕病是指 的一種疾患。TOC\o"1-5"\h\z8．《臟腑經(jīng)絡(luò)先后病》中“清邪居上，濁邪居下，??”的“清邪”是指 ，“濁邪”是指 。9．《痰飲病》篇中論及四飲的主癥是 。10.《水氣病篇》中水氣病的治療原則是 、 和 。11．嘔吐而寒飲搏結(jié)于胸胃，治以 方主之。12．百合病的基本特征是 ，基本病機(jī)是 。（以下請(qǐng)按原文填寫）13．諸肢節(jié)疼痛， 桂枝芍藥知母湯主之。三、判斷改錯(cuò)題（每題2分，共10分）14．腹?jié)M不減，減不足言，當(dāng)與溫藥。 （ ）改錯(cuò)：15．火逆上氣，咽喉不利，止逆下氣，酸棗仁湯主之。 （ ）改錯(cuò)：16．下利清谷，里寒外熱，汗出而厥者，四逆湯主之。 （）改錯(cuò)：17．胸痹，胸中氣塞，短氣，茯苓杏仁甘草湯主之；橘枳姜湯亦主之。（）改錯(cuò)：18．按之心下滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之，宜大承氣湯 （）改錯(cuò)：四、單選題（每題1分，共15分）19．嘔而胸滿者，治用：A小半夏湯 B半夏瀉心湯 C茱萸湯D半夏干姜散 E黃芩加半夏生姜湯20．四飲中，支飲的主癥是：A臍下悸，目眩短氣，小便不利 B其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲C水流脅下，咳唾引痛 D咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫E水停四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼重21．“風(fēng)水，脈浮身重，汗出惡風(fēng)者”治以：A防己黃芪湯B越婢加術(shù)湯C防己茯苓湯D越婢湯E麻黃附子湯22．“咳而上氣，喉中水雞聲”治宜：A小青龍湯B厚樸麻黃湯C小青龍加石膏湯D射干麻黃湯E越婢加術(shù)湯23．柏葉湯用于：A虛寒吐血B虛寒便血C熱盛吐血D濕熱便血E以上都不是24AD下面哪一項(xiàng)不是栝蔞薤白白酒湯的主治脈癥：短氣寸口脈沉而遲BE心懸痛胸背痛C喘息咳唾25．關(guān)于血痹病的病因病機(jī)，應(yīng)除外以下哪項(xiàng)：A風(fēng)寒濕三氣雜至B感受風(fēng)邪C氣血不足D血行不暢E陽氣痹阻26．治療“虛勞里急，諸不足”的用方是：A薯蕷丸B八味腎氣丸C小建中湯D黃芪建中湯E桂枝加龍骨牡蠣湯27．下列哪一項(xiàng)癥狀不是白頭翁湯的藥物組成：A黃連 B黃芩 C黃柏D秦皮 E白頭翁（28—30）陳某，男，40歲?；颊吲藕谏€便已半月。胃脘隱痛，得溫則減，胃納欠佳，頭暈心慌，形寒畏冷，氣短自汗，面色少華，舌淡苔白，脈沉細(xì)無力。28．本例最可能的病機(jī)是：A氣虛血瘀B氣血不足C脾氣虛寒D陽虛外寒E心氣不足29．本例的治法最適合的是：A補(bǔ)氣活血止血B補(bǔ)氣補(bǔ)血止血C溫中健脾止血D溫陽祛寒止血E補(bǔ)益心血止血30．本例最適合的治方是：A柏葉湯B黃土湯C赤小豆當(dāng)歸散D瀉心湯E八珍湯31—33)王某，男，30歲?；颊邇芍芮傲苡晔軟?，次日起發(fā)熱惡寒，少汗，頭痛，咽喉不適自服感冒藥未效，一周后眼瞼及雙下肢浮腫。來診時(shí)仍見發(fā)熱，微惡風(fēng)寒，咳嗽，少痰，雙眼瞼及雙下肢浮腫，小便黃而短少，舌苔微黃，脈浮。31．如本證診為水氣病，其病機(jī)是：A皮水郁熱 B風(fēng)水表虛 C皮水郁表D風(fēng)水挾熱 E皮水脾虛32．風(fēng)水與皮水之主要區(qū)別是：A脈浮 B惡風(fēng) C眼瞼浮腫D雙下肢浮腫 E發(fā)熱33．本例最適合的方劑是：A防己黃芪湯 B越婢加術(shù)湯 C防己茯苓湯D越婢湯 E麻黃附子湯五、多選題（超過1個(gè)答案正確，錯(cuò)、漏選不給分，每題2分，共10分）32．八味腎氣丸可用于治療：C消渴病A虛勞腰痛 BC消渴病D水氣病 E婦人轉(zhuǎn)胞

33．《歷節(jié)病》篇論及歷節(jié)病的病機(jī)包括C陽氣不足C脈微大遲緩C甘草C懸飲C陽氣不足C脈微大遲緩C甘草C懸飲D胃有蘊(yùn)熱 E虛勞干血34．《金匱》中瘀血的脈癥包括：A胸滿B口燥不欲飲D腹大脹滿E舌青35．下列哪些藥物組成桃花湯：A干姜 B附子D粳米 E赤石脂36．小青龍湯可治療：A痰飲 B支飲D溢飲 E留飲六、原文解釋（每小題5分，共10分）37．師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。38．趺陽脈微弦，法當(dāng)腹?jié)M，不滿者必便難，兩胠疼痛，此虛寒從下上也，當(dāng)以溫藥服之。七、簡(jiǎn)答題（每小題5分，共10分）39．在《金匱》中小建中湯所治的證候有哪些？其作用機(jī)理是什么？40．《濕病》篇中治療風(fēng)濕表陽虛和里陽虛證的主方有哪些，其作用機(jī)理分別是什么？八、論述題（共10分）41.引用原文指出《金匱》對(duì)雜病的治療提出了哪些原則？九、病例分析題（共9分）42.某男，45歲，縫紉工人?；颊叱８行貝灢皇妫袝r(shí)疼痛，涉及背部。稍有勞作，即咳唾呼吸不利。認(rèn)為系工作影響，拖延數(shù)載，未予治療。近來上癥日趨加重，頻繁發(fā)作，心胸部背部牽引疼痛，不斷咳唾濁痰，短氣，甚至坐以待旦。無寒熱，二便調(diào)，舌淡，苔滑，切脈重按始得，小，緩慢，關(guān)狀如轉(zhuǎn)索。診斷：證型：分析治則方劑用藥參考答案［第一套］一、1．第一個(gè)“至”指時(shí)令到，第二個(gè)“至”指該時(shí)令的氣候到。2．干，冒犯；忤，違逆、抵觸；干忤，此指干犯、觸害。3．指劍突下部位向上牽引疼痛。4．神情安靜，語言不亂。5．形容肌膚輕微顫動(dòng)之狀。二、6．整體觀；臟腑經(jīng)絡(luò)辨證。7．濕邪侵及肌肉、關(guān)節(jié)，以發(fā)熱、身重、身體及骨節(jié)疼煩為主癥8．霧露之邪；重濁之濕邪9．素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲；飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲；飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，身體疼重，謂之溢飲；咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫，謂之支飲10．發(fā)汗；利小便；攻逐水飲11．生姜半夏湯12．口苦、小便赤、脈微數(shù)；心肺陰虛內(nèi)熱13．身體魁羸，腳腫如脫，頭眩短氣，溫溫欲吐三、14．錯(cuò)。當(dāng)須下之15．錯(cuò)。麥門冬湯主之16．錯(cuò)。通脈四逆湯主之17．對(duì)。18．錯(cuò)。宜大承氣湯四、19、C20、D21、A22、D23、A24、B25、A26、D27、C28、C29、C30、B31、D32、B33、D五34、ABCE35、ABCD36、ABCE37、ADE38、BD六、 39．要點(diǎn)：從脈象論述胸痹、心痛的病機(jī)?！瓣栁㈥幭摇笔敲}象太過與不及的體現(xiàn)，既指脈象，又指病機(jī)?！瓣栁ⅰ笔巧辖龟枤獠蛔?，胸中陽氣不振，“陰弦”是指下焦陰寒太盛，水飲痰濁內(nèi)停。胸痹、心痛的病機(jī)是上焦陽虛，中焦或下焦陰邪上乘，邪正相搏，陽氣痹阻而成。發(fā)病關(guān)鍵在于胸中陽氣虛，在上焦陽虛的基礎(chǔ)上，陰寒邪氣才得以上乘而發(fā)病，兩個(gè)條件，缺一不可。40．論述虛寒性腹?jié)M的成因、脈證和治則。病機(jī)為脾胃陽虛，厥陰肝寒之氣上逆。中陽不足，肝寒上逆亦可見大便秘結(jié)或兩胠疼痛之癥。治療上當(dāng)施以溫補(bǔ)或溫下之劑。七、 41．虛勞里急，心悸，衄血，腹痛，遺精，四肢酸疼，手足煩熱，咽干口燥。機(jī)理：調(diào)補(bǔ)脾胃，建立中氣，生化氣血，從陰引陽，從陽引陰，陰陽協(xié)調(diào)。42．桂枝附子湯：溫經(jīng)助陽，祛風(fēng)化濕；白術(shù)附子湯：溫經(jīng)助陽，除濕散寒止痛；甘草附子湯：溫經(jīng)助陽，祛風(fēng)除濕散寒。八、 43.要點(diǎn)：原文（14）：表里同病時(shí)的先后緩急治則。原文（15）：痼疾加卒病的先后緩急治則。原文（17）治療雜病應(yīng)掌握疾病的癥結(jié)所在而審因論治。九、 44.診斷：胸痹證型：痰濁壅盛分析：（略）治則：通陽散結(jié)，豁痰下氣方劑：栝蔞薤白半夏湯用藥：栝蔞實(shí)15薤白12半夏15模擬試題二一、選擇題（占35分）Al型題：“按之心下滿痛者，此為實(shí)也，當(dāng)下之”宜：A、大承氣湯 B、厚樸三物湯 C、厚樸七物湯D、大柴胡湯 E、小承氣湯越婢湯的藥物組成：A、 麻黃、白術(shù)、石膏、生姜、甘草B、 麻黃、石膏、生姜、大棗、甘草C、 北杏、石膏、麻黃、苡米D、 白術(shù)、桂枝、防己、茯苓E、 麻黃、茯苓、石膏、大棗、甘草“風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫。脈浮不渴，續(xù)自汗出，無大熱”其治方：A、防己黃芪湯 B、越婢加術(shù)湯 C、防己茯苓湯D、越婢湯 E、麻杏苡甘湯四飲中，支飲的主癥是：A、 水流脅下，咳唾引痛B、 水停四肢，無汗而身體疼痛C、 其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲D、 咳逆倚息，短氣不得臥，其形如腫E、 臍下悸，目眩短氣，小便不利支飲病的主要病變部位：A、脾臟B、胃C、膈間D、肝膽E、四肢《肺痿肺癰咳嗽上氣病》篇“咳而上氣，喉中水雞聲”治宜：A、小青龍湯 B、厚樸麻黃湯 C、小青龍加石膏湯D、射干麻黃湯 E、越婢加術(shù)湯A2型題《驚悸吐衄下血胸滿瘀血病》篇論述有瘀血的脈癥除了??以外，皆是：A、唇痿舌青 B、但欲漱水不欲咽 C、心下悸D、脈微大來遲 E、腹不滿，其人言我滿橘皮竹茹湯的組成除??以外：A、橘皮 B、竹茹 C、大棗 D、干姜 E、甘草

9.下面哪一項(xiàng)不是栝蔞薤白白酒湯的主治脈癥：A、短氣D、寸口脈沉而遲B、心懸痛 C、喘息咳唾E、胸背痛患者王某，男，65歲，因“左側(cè)肢體偏癱，口眼歪斜24小時(shí)”入院?；颊哂诔科鹕蠋鶗r(shí)突然摔倒在地，家人扶起時(shí)發(fā)現(xiàn)左側(cè)肢體活動(dòng)不利，口角流涎。以下除了哪一項(xiàng)之外皆可考慮為該病證的病因病機(jī)：A、臟腑虛衰D、外感暑熱B、氣血兩虛 C、風(fēng)邪入中E、經(jīng)絡(luò)痹阻A3型：（11-13）患者57歲，男，平常有胃病史。近日因天氣炎熱，嗜食冷飲，出現(xiàn)脘腹脹滿不適，欲吐口淡納呆，腸鳴，大便溏，頭暈?zāi)垦＃w倦懶言，舌淡紅苔白滑，脈弦。本病的診斷是：A、胃反證 B、痰飲C、肺痿 DA、胃反證 B、痰飲C、肺痿 D、支飲 E、懸飲12.本病的病機(jī)是：A、肺虛停飲 B、腎虛停飲 C、脾虛停飲D、脾腎兩虛 E、飲停胸膈13.本病的治方宜：A、腎氣丸 B、澤瀉湯D、五苓散 E、苓桂術(shù)甘湯C、小半夏加茯苓湯（14-15）王某，男，30歲，患者2周前因被雨淋而受涼，于當(dāng)晚感覺不適，漸次發(fā)熱惡寒，少汗，頭痛，咽喉不適，自服感冒藥未見好轉(zhuǎn)，1周后眼瞼及雙下肢浮腫。來診時(shí)：發(fā)熱，微惡風(fēng)咳嗽，少痰，雙眼瞼及雙下肢浮腫，小便黃而短少，舌苔微黃，脈浮。中醫(yī)診為水氣病。診斷為水氣病的最重要根據(jù)是A、惡寒，發(fā)熱，小便黃而短少C、惡寒，發(fā)熱，咳嗽，脈浮E、浮腫，小便短少水氣病之風(fēng)水證還可以出現(xiàn)：A、汗少，咳嗽，脈浮C、發(fā)熱，咳嗽E、咳嗽，脈浮B、咳嗽，小便短少D、惡寒，發(fā)熱，小便短少B、惡寒（或惡風(fēng)），發(fā)熱，脈浮D、咳嗽，苔黃，脈浮A4型題16-20)一位40歲的女病人，嘔吐伴胃脘脹滿反復(fù)發(fā)作3年多，近兩個(gè)月因氣候炎熱，經(jīng)常吃冰凍之品，嘔吐頻繁，吐出不消化的食物，吐后脘腹脹滿減輕。經(jīng)詢問病史，上證如考慮為胃反證，其最可能的臨床癥狀是：A、食已即吐，吐出不消化的食物 B、嘔吐，谷不得下C、朝食暮吐，暮食朝吐，宿谷不化D、嘔吐，頭痛，吐涎沫E、嘔吐，心下痞根據(jù)上述癥狀，還應(yīng)想到有“氣津兩傷”的可能性，則最可能出現(xiàn)的癥狀是：A、 神疲乏力，唇干舌燥，大便干結(jié)，脈細(xì)弱B、 神疲乏力，懶言，納呆，便溏，苔白滑，脈緩C、 口干渴，便秘，舌紅苔黃，脈數(shù)D、 神疲之力，腿軟，懶言，納呆，脈弱E、 神疲欲寐，畏寒，四肢冷，小便自利，脈微欲絕參照《嘔吐噦下利病》篇，本病例若疑為吳茱萸湯證，可有以下哪組癥狀：A、嘔吐，虛煩不安，少氣，脈虛數(shù) B、頭痛，惡寒，胸滿C、 嘔吐，寒熱往來，胸脅苦滿，口苦咽干D、 干嘔，吐涎沫，頭痛，苔白潤(rùn)，脈弦E、 干嘔，頭眩，心下痞，小便不利，苔白膩如為半夏瀉心湯，其病機(jī)為：A、邪熱犯胃，胃氣上逆 B、中焦虛寒，胃氣上逆C、內(nèi)停飲，胃失和降 D、寒熱互結(jié)，中焦氣機(jī)痞塞E、下焦蓄水，膀胱氣化失職如出現(xiàn)下利，疑為桃花湯證，應(yīng)有下列哪組癥狀：A、下利，譫語，脈滑 B、下利腹脹，身體疼痛C、下利更煩，按之心下濡 D、瀉利下重，發(fā)熱，口渴，舌紅苔黃E、下利膿血，色紫暗，腹痛綿綿，喜溫喜按，神疲乏力，口不渴（21-22）一男性病者，28歲，工人。近一月來出現(xiàn)腹部脹滿，疼痛，大便不暢，詳細(xì)情況不明。若懷疑為胃腸實(shí)熱或宿食所致，這時(shí)腹部的情況應(yīng)是：A、 腹?jié)M不減，喜按喜溫兼舌苔白B、 腹?jié)M時(shí)減復(fù)如故，按之痛甚，兼舌淡苔白C、 腹?jié)M不減，按之則痛劇，舌苔黃D、 腹?jié)M時(shí)減，減不足言，按之痛甚E、 腹?jié)M不減，按之痛減若疑為虛寒腹?jié)M，此時(shí)腹部表現(xiàn)和舌象應(yīng)是A、 腹?jié)M不減，減不足言，拒按，舌黃B、 腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故，喜按，舌苔白C、 腹?jié)M時(shí)減，拒按，大便腐臭D、 腹不滿，其人言我滿，舌干燥E、 腹?jié)M而閉，拒按，舌苔黃B型題：以上哪個(gè)是大黃附子湯證：A、脅下偏痛，發(fā)熱，其脈緊弦 B、痛而閉者C、 心胸中大寒痛，嘔不能食，上下痛不可觸近D、 按之心下滿痛者 E、胸脅逆滿，嘔吐以上哪個(gè)是大柴胡湯證：A、心下有支飲，其人苦冒眩 B、心下有痰飲，胸脅支滿，目眩C、先渴卻嘔者，為水停心下 D、諸嘔吐，谷不得下者E、 嘔家本渴，渴者為欲解，今反不渴按原文以上哪個(gè)是澤瀉湯證：按原文以上哪個(gè)是小半夏湯證B擴(kuò)題:A、小半夏湯D、大黃甘草湯F、茯苓澤瀉湯I(xiàn)、半夏瀉心湯B、橘皮湯 C、橘皮竹茹湯E、黃芩加半夏生姜湯G、大半夏湯 H、豬苓湯J、吳茱萸湯 K、通脈四逆湯27.40歲男病者，間斷性嘔吐半年，伴頭痛而求診。自述每因惱怒則發(fā)作嘔吐，嘔吐物多為涎沫，脈沉弦。據(jù)此證應(yīng)選用何方？某男孩15歲，因3天前多食烤餅后出現(xiàn)嘔吐，泛酸噯腐胃脘脹痛，大便3天未解，舌紅苔黃膩，此患者可選用上述何方？D型題：皮水的發(fā)病與下列哪些臟腑關(guān)系較密切：A、心 B、肝 C、脾 D、肺 E、腎濕病，寒濕在表，身疼煩的治法和方藥：A、溫陽散寒除濕 B、溫陽發(fā)汗祛濕 C、微汗法D、越婢湯 E、麻黃加術(shù)湯麻杏苡甘湯、麻黃加術(shù)湯、越婢湯證有相同的致病因素是：A、風(fēng) B、寒 C、濕（痰）D、瘀 E、熱治療痰飲病，以溫藥和之的治法最有代表性的兩首方劑是：A、澤瀉湯 B、大青龍湯C、苓桂術(shù)甘湯 D、木防己湯去石膏加茯苓芒硝湯E、腎氣丸X型題:下列哪些藥物組成桃花湯：A、干姜B、附子C、甘草D、粳米E、赤石脂F(xiàn)、銀花小青龍湯可治療：A、痰飲B、支飲C、懸飲D、溢飲E、留飲F、伏飲在《金匱》中，以下哪些癥狀為有瘀血癥狀:A、唇痿舌青 B、腹?jié)M不減，減不足言C、脈微大來遲 D、口燥，但欲漱水不欲咽E、腹不滿，其人言我滿 F、腹?jié)M時(shí)減，復(fù)如故二、 判斷改錯(cuò)題（占10分）TOC\o"1-5"\h\z36．濕病治法用汗法。 （ ）改錯(cuò)：37．虛勞之陰陽兩虛寒熱錯(cuò)雜用小建中湯治療 （ ）改錯(cuò)：38．腹?jié)M里實(shí)兼表邪未盡者，方用烏頭桂枝湯兩解表里。 （ ）改錯(cuò)：39．假令瘦人臍下有悸，吐涎沫而癲眩，此水也，腎氣丸主之。 （ ）改錯(cuò)：40．風(fēng)水惡風(fēng)，一身悉腫，脈浮不渴，續(xù)自汗出，身大熱，越婢湯主之。 （ ）改錯(cuò)：三、 填空題（20分）風(fēng)濕， ，防己黃芪湯主之。嘔而腸鳴，心下痞者， 湯主之。心下堅(jiān)大如盤，邊如旋盤，水飲所作， 湯主之。 ，射干麻黃湯主之。病者脈伏， 甘遂半夏湯主之。四飲何以為異？ 47?橘皮湯是治療 的病證。其癥狀TOC\o"1-5"\h\z有 。夫治未病者，見肝之 即勿補(bǔ)之。小建中湯治療虛勞病陰陽兩虛寒熱錯(cuò)雜證作用在 。膈間支飲，其人喘 主之。四、 詞解（5分）五常：魁羸：陰陽俱微：客熱：氣利：五、 原文釋義（5分）師曰：夫脈當(dāng)取太過不及，陽微陰弦，即胸痹而痛，所以然者，責(zé)其極虛也。今陽虛知在上焦，所以胸痹、心痛者，以其陰弦故也。六、 簡(jiǎn)答題（5分）歷節(jié)病如何辨證論治？七、 論述題（10分）虛勞病中，治療陰陽兩虛有哪些方？其適應(yīng)癥是什么？請(qǐng)舉原文說明。八、病例分析（10分）陳某，男，40歲。患者大便出血，血色紫黑已1月，經(jīng)服多種止血中藥效果欠佳。伴上腹隱痛，得溫則減，短氣心慌，頭暈，面色蒼白，畏冷，舌淡苔薄白，脈沉細(xì)無力。1、 診斷（金匱病名、證型）：2、 辨證分析：3、 治則治法：4、 方藥（方名、處方用量）：參考答案［第二套］一、、1、D2、B3、D4、D5、C6、D7、C8、D9、B10、D11、B12、C13、E14、E15、B16、C17、A18、D19、D20、E21、C22、B23、A24、D25、A26、D27、J28、D29、CD30CE31、AC32、CE33、ADE34、BD35、ACDE二、36、錯(cuò)。微汗法37、對(duì)。38、錯(cuò)。厚樸七物湯39、錯(cuò)。五苓散40、對(duì)。三、41、脈浮、身重，汗出惡風(fēng)者42、半夏瀉心43、枳術(shù)44、咳而上氣，喉中水雞聲45、其人欲自利，利反快，雖利，心下續(xù)堅(jiān)滿，此為留飲欲去故也46、師曰：其人素盛今瘦，水走腸間，瀝瀝有聲，謂之痰飲，飲后水流在脅下，咳唾引痛，謂之懸飲飲水流行，歸于四肢，當(dāng)汗出而不汗出，