手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制課件

手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切事物手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切事物手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施手術(shù)室手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施外科技術(shù)不斷發(fā)展,手術(shù)難度越來越大,并發(fā)癥也相對增多,其中感染最為常見。感染的病原菌來自外界皮膚,腸道等內(nèi)臟器官或原有的感染病灶。如何將感染率降低,減少耐藥菌株的產(chǎn)生,是醫(yī)務(wù)人員和患者都期望的。作為一名手術(shù)室護(hù)士,除了應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技能,還應(yīng)具備高度的“慎獨”精神,并中等職業(yè)技術(shù)學(xué)?！督?jīng)濟(jì)政治與社會》的課程正在逐步形成“以學(xué)為主”取代“以教為主”的教學(xué)設(shè)計模式。要保證整個教學(xué)活動進(jìn)程的前后呼應(yīng)、連貫完整和各教學(xué)要素之間的交互作用及相互配合，作為核心內(nèi)容與落腳點的教學(xué)方法的設(shè)計是影響教學(xué)效果的重要因素。有效的教學(xué)方法能較好地發(fā)揮教學(xué)理論具體化和教學(xué)活動概括化的作用。筆者通過多年來在職業(yè)學(xué)校從事《經(jīng)濟(jì)政治與社會》教學(xué)實踐中的摸索和總結(jié)，結(jié)合教育科學(xué)理論、思想和方法，歸納出以下幾種方法可供同行教學(xué)借鑒與運用。一、支架式教學(xué)方法支架式教學(xué)方法是從維果斯基的思想出發(fā)，借用建筑行業(yè)中使用的“腳手架”作為概念框架的形象化比喻，其實質(zhì)是利用概念框架作為學(xué)習(xí)過程中的腳手架。這種框架中的概念是為幫助學(xué)生對問題的進(jìn)一步理解所需要的，也就是說，該框架應(yīng)按照學(xué)生智力的“最鄰近發(fā)展區(qū)”來建立。因而可通過這種腳手架的支撐作用，不停頓地把學(xué)生的智力從一個水平提升到更高的水平，真正做到使教學(xué)走在發(fā)展的前面。為此，事先要把復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)加以分解，以便于把學(xué)習(xí)者的理解逐步引向深入。例如：在講解“價格與價值規(guī)律”這節(jié)內(nèi)容時，可引導(dǎo)學(xué)生調(diào)查所在地區(qū)雞蛋、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品價格近期變動情況，再說明商品的價格在不同地區(qū)、不同時間為什么會不同？從而引導(dǎo)學(xué)生分析“影響價格的因素”，掌握“價值決定商品的價格”和“供求影響商品的價格”等規(guī)律，支架式教學(xué)方法教學(xué)讓學(xué)生獨立探索，讓學(xué)生自己去分析。二、拋錨式教學(xué)方法這種教學(xué)方法要求學(xué)習(xí)者要想完成對所學(xué)知識的意義建構(gòu)，即達(dá)到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律及該事物與其他事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受、去體驗，而不是僅僅聆聽別人(如教師)關(guān)于這種經(jīng)驗的介紹和講解。例如：在講授“維護(hù)國家利益”這部分內(nèi)容時，可以要求學(xué)生以“中國如何積極參與國際事務(wù)？”、“中國海軍艦艇為何要在海外護(hù)航？”為題目，在講授“共建社會主義和諧社會”這部分內(nèi)容時，可以“我國如何大力發(fā)展職業(yè)教育？”“我校近幾年的巨大變化”、“如何建立和建全全民醫(yī)療保障？”為題目，利用網(wǎng)絡(luò)、咨詢等方式進(jìn)行社會調(diào)研，從而讓學(xué)生了解獲取有關(guān)的信息資源及現(xiàn)實中專家解決類似問題的探索過程,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的“自主學(xué)習(xí)”能力和評價信息與資源的能力。三、啟發(fā)式教學(xué)方法啟發(fā)式教學(xué)，是致力于讓學(xué)生主動去發(fā)現(xiàn)、去探索，從中找出解決問題的方法，教師只是從旁邊加以點撥，起指導(dǎo)和促進(jìn)作用。啟發(fā)式教學(xué)法帶有深刻的認(rèn)知心理學(xué)基礎(chǔ)，既有利于促進(jìn)學(xué)生的思維、發(fā)揮學(xué)生的主動性和首創(chuàng)精神，更有利于對知識意義的主動建構(gòu)。例如，在講授“全國建設(shè)小康社會”這部分內(nèi)容時，可利用“改革開放30年來的成就”、“恩格爾指數(shù)”、“衡量國家富裕程度的指標(biāo)”來對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，可以讓學(xué)生通過主動思考，在應(yīng)用中挖掘知識點，進(jìn)而達(dá)到掌握該部分的知識。四、協(xié)作式教學(xué)方法《經(jīng)濟(jì)政治與社會》課程的教學(xué)常常需要在個人自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過小組討論、協(xié)商和角色扮演等不同策略，進(jìn)一步完善和深化對主題的意義建構(gòu)。這個過程為學(xué)習(xí)者提供了對同一問題用多種觀點進(jìn)行觀察比較和分析綜合的機會，這種機會顯然對問題的深化理解、知識的掌握運用和能力的訓(xùn)練提高大有裨益，而且還能有效地培養(yǎng)對于21世紀(jì)新型人才至關(guān)重要的合作精神。常用的協(xié)作式教學(xué)方法有“課堂討論”、“角色扮演”、“競爭”、“協(xié)同”和“伙伴”等五種。整個協(xié)作學(xué)習(xí)過程均應(yīng)由教師組織引導(dǎo)，討論的問題可由教師提出，也可以由學(xué)生提出。例如：在講解“履行義務(wù)，承擔(dān)責(zé)任”這節(jié)時，可利用“最美麗的奧運火炬手”、“依法服兵役”等事例在課堂上進(jìn)行討論，在講解“從總體小康到全面小康”這部分內(nèi)容時，可利用角色扮演的方式進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生扮演我們不同年代的人群，從生活方式、生活質(zhì)量和工作方面去體驗、理解學(xué)習(xí)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)主題的要求?？傊凇督?jīng)濟(jì)政治與社會》的教學(xué)中，是對越來越倡導(dǎo)的自主學(xué)習(xí)觀念的落實和推進(jìn)。日常教學(xué)中采用哪種教學(xué)方法，主要根據(jù)教學(xué)的具體目標(biāo)與任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容的特點、學(xué)生的實際情況、教師本身的素養(yǎng)和教學(xué)時間及效率的要求具體分析，有時可以是幾種教學(xué)方法的結(jié)合。只要能發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性，能體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用，能有益于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和對知識的建構(gòu)，都是可取的。教師是新課程的實施者，教師專業(yè)水平的優(yōu)劣直接影響到課程改革的成敗、影響到教育事業(yè)的發(fā)展，建設(shè)一支師德高尚、業(yè)務(wù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的教師隊伍是全面振興教育事業(yè)的現(xiàn)實要求。近年來，我校通過“且學(xué)、且行、且思”模式，著力構(gòu)建“教學(xué)即研究”的校本研訓(xùn)文化，引領(lǐng)教師專業(yè)發(fā)展，已取得了明顯的成效，但仍存在著許多不利條件和亟待解決的困惑。一、目前我校教師專業(yè)發(fā)展面臨的主要問題或困惑我校共有教師174人，平均年齡達(dá)45歲左右，其中30歲以下的年輕教師占12.1%，46歲以上的教師占18.2%。近幾年骨干教師外流嚴(yán)重，新教師補充不足，接近老齡邊緣的教師越來越多。綜合分析主要存在以下問題：1.部分教師職業(yè)倦怠，不良情緒在不少教師身上時有表現(xiàn)主要表現(xiàn)有：小勝即滿、自我陶醉的浮躁情緒，目標(biāo)不明、方向不清的馬虎情緒，灰心喪氣、唯條件論、唯生源論的埋怨情緒，消極怠慢、無所作為的應(yīng)付懈怠情緒，吃老本、擺資格、拈輕怕重的得過且過情緒。部分教師認(rèn)為，不久就要退休了，該拿的職稱也拿到了，似乎看破一切，超脫凡塵，事業(yè)心、責(zé)任心有待進(jìn)一步提高。2．教師的專業(yè)學(xué)習(xí)、自我發(fā)展意識不強所有的教師都知道專業(yè)發(fā)展的重要性，學(xué)校要求怎么做，也都能去做，但往往都是被動式。主動學(xué)習(xí)、主動發(fā)展自己的教師不多。教師精研細(xì)讀課程標(biāo)準(zhǔn)、教材的少，小說、雜志類泛閱讀和應(yīng)付教學(xué)、拿來主義的淺閱讀多；部分教師不愿意參加聽評課、研討會、外出學(xué)習(xí)等，安于現(xiàn)狀，不想也不愿參加專業(yè)學(xué)習(xí)；不少教師的理論知識和教學(xué)實踐始終處于一個原始狀態(tài)，教育教學(xué)能力相對薄弱。3．缺乏課堂改革的勇氣和信心課堂教學(xué)改革“穿新鞋，走老路”甚至“穿舊鞋，走老路”的形式化、表面化現(xiàn)象還比較突出。很多參加培訓(xùn)后的教師對從教學(xué)理論轉(zhuǎn)移到教學(xué)實踐，把名師的理念和方法遷移到自身，把所學(xué)的知識和技能運用到課堂感到力不從心。4．教與研“兩層皮”，只教不研，缺乏課題研究意識例如，聽課形式性、任務(wù)化；評課或“蜻蜓點水”或“滿堂紅”或“八股式”等現(xiàn)象時有發(fā)生；科研能力不足，論文“拼湊、空洞、膚淺”，任務(wù)化、功利主義思想嚴(yán)重；骨干教師、教學(xué)能手和學(xué)科帶頭人持續(xù)發(fā)展后勁不足，此外，個別學(xué)科組在學(xué)習(xí)研究、傳承創(chuàng)新、集體創(chuàng)優(yōu)等方面氛圍不濃、組長引領(lǐng)缺乏招數(shù)，有效落實力度不夠，缺乏工作創(chuàng)新和動力。二、促進(jìn)教師專業(yè)化發(fā)展的探索與思考對于如何架設(shè)教師專業(yè)成長的通道，以及如何提升教師實施課程改革的能力，每一所學(xué)校都有自己的校情、師情、生情，也有校本的途徑和經(jīng)驗。我校的做法主要有：1．堅持“以教師為本”，樹立“一切為了教師、服務(wù)一切教師”的理念一是全心全意地為教師服務(wù)。充分尊重教師的主體地位，做到既嚴(yán)格要求教師，又尊重、信任、依靠教師；既嚴(yán)肅管理上的要求，又統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好教師的個人需要，幫助解決學(xué)習(xí)、工作和生活中的困難，為教師實現(xiàn)自我價值創(chuàng)造條件。二是積極創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的氛圍。踐行“以文化影響習(xí)慣”的教育理念，積極打造以“誠心相待，和諧發(fā)展、樂教樂學(xué)”為主體的“愛生、敬業(yè)、善教、博學(xué)”的教風(fēng)和“自主、合作、慎思、樂學(xué)”的學(xué)風(fēng)，力爭把學(xué)校的理想、信念、價值潛移默化地遷移到每一個教師的思想意識之中，轉(zhuǎn)化為教師的自覺行動，增強教師的自我管理意識，力求達(dá)到“管”是為了“不管”的管理境界。三是“聚焦每一個、逐點透析”，落實引領(lǐng)責(zé)任。首先，校長要當(dāng)好“設(shè)計員”“指揮員”。校長應(yīng)親自負(fù)責(zé)方案、路徑的設(shè)計，鼓勵教師通過多種渠道進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)；建立以“學(xué)科帶頭人、教師能手、教學(xué)骨干、年輕教師”等不同類別的目標(biāo)引領(lǐng)體系，引領(lǐng)教師自我發(fā)展；堅持用目標(biāo)引領(lǐng)、用目標(biāo)激勵、用目標(biāo)考核，激活教師的希望和夢想，點燃教師的激情。其次，業(yè)務(wù)干部要當(dāng)好“信息員”“服務(wù)員”。努力安排各種提升教師專業(yè)成長的活動，抓好各階段計劃制訂、任務(wù)分解、過程跟蹤與指導(dǎo)監(jiān)控；隨時幫助教師轉(zhuǎn)化消極情感，建立積極向上的工作情感、穩(wěn)定的“工作場”和學(xué)習(xí)熱情。再次，校長應(yīng)激勵優(yōu)秀教師、骨干教師當(dāng)好“引領(lǐng)員”。完善骨干教師選拔與培養(yǎng)機制，定期以骨干教師專題報告、講座等校本研究為載體，著力優(yōu)化學(xué)校“開放與交流、研究與合作”的學(xué)術(shù)氛圍與過程。2．深化“且學(xué)、且行、且思”的推進(jìn)模式，著力優(yōu)化教師資源“且學(xué)”即立足校本，與時俱進(jìn)，加強學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念；“且行”即落實學(xué)習(xí)到的教育理念，實現(xiàn)教育理論與教學(xué)實踐的統(tǒng)一；“且思”即教學(xué)實踐后的反思?！皩W(xué)”是基礎(chǔ)，“行”是根本，“思”是關(guān)鍵。“且學(xué)、且行、且思，再學(xué)、再行、再思”，就是追求教師專業(yè)化發(fā)展的快速“螺旋式”提升。且學(xué)——學(xué)習(xí)中提高。黑格爾說：“人是靠思想站立的，沒有思想就沒有行為，就沒有教育。”擠出時間來學(xué)習(xí)、思考，是教師專業(yè)發(fā)展的最佳途徑。一是“與書為友”。“一個著眼發(fā)展的學(xué)校，應(yīng)該是富有閱讀底蘊的；一個希望優(yōu)秀的教師，應(yīng)該親近書籍?！币虼?，堅持每學(xué)期為學(xué)科組訂閱教育報刊，定期選編選學(xué)一些教育理論經(jīng)典書籍、材料，通過組織教師帶問題自學(xué)，組織名著漂流、讀書演講、讀書論壇、讀書展評、讀書人物評選等活動，多種渠道促進(jìn)教師的專業(yè)學(xué)習(xí)，讓教師樹立時時學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)的意識，讓教師在閱讀中反思，在反思中成長，促進(jìn)教育思想的形成和教育智慧的增長。二是“與名師對話”。依托學(xué)校網(wǎng)站，教師“每天一小時”深入“資源超市”，分享“教學(xué)蛋糕”，隨時與專家進(jìn)行點對點的零距離交流、深入切磋。學(xué)校專設(shè)“且學(xué)、且行、且思”校本研修室，為教師研究、探討教育教學(xué)等方方面面的問題配備了必要的輔助學(xué)習(xí)工具、材料，融教師教學(xué)、研究和反思于一體，豐富了教師的研究方式；應(yīng)為教師提供外出學(xué)習(xí)的機會，定期組織匯報交流、專題論壇，進(jìn)行二次培訓(xùn)，實現(xiàn)共同成長。三是“同伴互助”。采取集中與分散相結(jié)合的方式，按“需”進(jìn)行適時校本培訓(xùn)；建立教師個人成長博客，定期舉辦讀書交流、學(xué)習(xí)觀摩、專題研討；舉辦各種類型的教學(xué)展評，開展“教學(xué)金點子”“教學(xué)骨干”“教學(xué)能手”評選等活動，為骨干教師的成長搭建舞臺，促進(jìn)教師隊伍素質(zhì)的整體提高。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切1手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施手術(shù)室手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位2手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施外科技術(shù)不斷發(fā)展,手術(shù)難度越來越大,并發(fā)癥也相對增多,其中感染最為常見。感染的病原菌來自外界皮膚,腸道等內(nèi)臟器官或原有的感染病灶。如何將感染率降低,減少耐藥菌株的產(chǎn)生,是醫(yī)務(wù)人員和患者都期望的。作為一名手術(shù)室護(hù)士,除了應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技能,還應(yīng)具備高度的“慎獨”精神,并手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的3手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施監(jiān)督,指導(dǎo)醫(yī)生和實習(xí)參觀人員,將術(shù)中感染的幾率降至最低術(shù)前控制1.1患者準(zhǔn)備:術(shù)前由巡回護(hù)士去看病人,檢查手術(shù)備皮情況,皮膚有無破損,是否有癤腫如果患者手術(shù)切口周圍15CM處有感染,必須延期手術(shù),待炎癥消退,防止感染擴散2手術(shù)環(huán)境的準(zhǔn)備:手術(shù)間必須手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的4手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施經(jīng)過嚴(yán)格的消毒,滅菌。每日早晚紫外線照射1H,空氣消毒機密閉消毒1H。進(jìn)入手術(shù)間應(yīng)嚴(yán)格換鞋,更衣,帶口罩,帽子每日早晚常規(guī)用1:100的84”消毒液拖洗地面,并濕抹手術(shù)間內(nèi)所有物品表面。1.3合理應(yīng)用抗生素:對一類無菌手術(shù)前不應(yīng)用抗生素,對二三類切口手術(shù)手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的5手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施術(shù)前30MN內(nèi)靜注抗生素,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)掌握抗生素的配制方法及劑量,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)用現(xiàn)配,必要時術(shù)中增加一個劑量。1.4手術(shù)人員的管理:對有感染或潛在感染的人員暫停手術(shù)。術(shù)者常規(guī)戴一次性口罩,帽子及手術(shù)服,嚴(yán)格刷手并擦拭消毒液及雙手前臂上10CM,避免微生物的生長。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的6手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施2術(shù)中控制1洗手護(hù)士的措施:嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)和管理原則,認(rèn)真核對器械包及敷料包的消毒標(biāo)記,滅菌日期及有效期。正確遞取超負(fù)荷運轉(zhuǎn)治療單,進(jìn)行無菌鋪單術(shù)中應(yīng)在無菌區(qū)域內(nèi)正確傳遞無菌物品,嚴(yán)防污染。用過與未用過物品應(yīng)區(qū)分?jǐn)[放,器械桌上未用物品應(yīng)用無菌治療巾覆手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的7手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施·蓋。術(shù)中處置及化膿,結(jié)核灶等時,應(yīng)用紗墊或紗布保護(hù)周圍組織,內(nèi)容物較多應(yīng)用吸引器吸引。疑有污染或已污染的器械禁止再用。污染物應(yīng)用絡(luò)合碘消毒。污染口處理完應(yīng)重新更換吸引頭。術(shù)中手套,手術(shù)衣如被污染應(yīng)立即更換。手術(shù)臺上加鋪無菌治療巾?？p合切口前用無菌生理鹽水或甲硝唑沖洗切口,并同巡回護(hù)士認(rèn)真清點用物防止術(shù)后感染或異物留在體腔而手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的8手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施·引起感染。2.2巡回護(hù)士的職責(zé):巡回護(hù)士主要是為術(shù)者,洗手護(hù)士提供全方位的服務(wù)。應(yīng)監(jiān)督參加手術(shù)人員的無菌操作,并指導(dǎo)實習(xí)參觀人員,以免增加感染。為病人穿刺時應(yīng)嚴(yán)格消毒,提高警惕一次性成功率正確使用無菌持物鉗,嚴(yán)禁用無菌持物鉗夾取物品在走廊內(nèi)走動。若手術(shù)病人為乙肝患者,巡回護(hù)士應(yīng)避免進(jìn)入其他手手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的9手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施術(shù)間,減少其他病人的感染率。.3保持患者的血氧濃度及手術(shù)室適宜的濕度。確保術(shù)中患者的血氧飽和度在95%以上,增強患者的抗感染能力。嚴(yán)格室內(nèi)溫度在22-24°C左右,保持患者體溫>36°C,避免術(shù)后呼吸道感染。3術(shù)后控制3.1抗生素的應(yīng)用:通過術(shù)前,術(shù)后的嚴(yán)格控制。胃腸道手術(shù)病人可使抗生素手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的10手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施天左右。對于損傷小而無菌切口的病人可不使用抗生素。隔離技術(shù):對患有呼吸道疾病的患者應(yīng)與其他愚昧無知進(jìn)行隔離,防止交叉感染。術(shù)后無需使用抗生素的患者觀察2天后出院,門診拆線,縮短住院日,減少院內(nèi)感染機會。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的11手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制課件12手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制課件13手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制課件14手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制課件1551、天下之事常成于困約，而敗于奢靡?！懹?/p>

52、生命不等于是呼吸，生命是活動?！R梭

53、偉大的事業(yè)，需要決心，能力，組織和責(zé)任感?！撞飞?/p>

54、唯書籍不朽。——喬特

55、為中華之崛起而讀書?！芏鱽碇x謝！51、天下之事常成于困約，而敗于奢靡。——陸游

52、16手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切事物手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切事物手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施手術(shù)室手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施外科技術(shù)不斷發(fā)展,手術(shù)難度越來越大,并發(fā)癥也相對增多,其中感染最為常見。感染的病原菌來自外界皮膚,腸道等內(nèi)臟器官或原有的感染病灶。如何將感染率降低,減少耐藥菌株的產(chǎn)生,是醫(yī)務(wù)人員和患者都期望的。作為一名手術(shù)室護(hù)士,除了應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技能,還應(yīng)具備高度的“慎獨”精神,并中等職業(yè)技術(shù)學(xué)?！督?jīng)濟(jì)政治與社會》的課程正在逐步形成“以學(xué)為主”取代“以教為主”的教學(xué)設(shè)計模式。要保證整個教學(xué)活動進(jìn)程的前后呼應(yīng)、連貫完整和各教學(xué)要素之間的交互作用及相互配合，作為核心內(nèi)容與落腳點的教學(xué)方法的設(shè)計是影響教學(xué)效果的重要因素。有效的教學(xué)方法能較好地發(fā)揮教學(xué)理論具體化和教學(xué)活動概括化的作用。筆者通過多年來在職業(yè)學(xué)校從事《經(jīng)濟(jì)政治與社會》教學(xué)實踐中的摸索和總結(jié)，結(jié)合教育科學(xué)理論、思想和方法，歸納出以下幾種方法可供同行教學(xué)借鑒與運用。一、支架式教學(xué)方法支架式教學(xué)方法是從維果斯基的思想出發(fā)，借用建筑行業(yè)中使用的“腳手架”作為概念框架的形象化比喻，其實質(zhì)是利用概念框架作為學(xué)習(xí)過程中的腳手架。這種框架中的概念是為幫助學(xué)生對問題的進(jìn)一步理解所需要的，也就是說，該框架應(yīng)按照學(xué)生智力的“最鄰近發(fā)展區(qū)”來建立。因而可通過這種腳手架的支撐作用，不停頓地把學(xué)生的智力從一個水平提升到更高的水平，真正做到使教學(xué)走在發(fā)展的前面。為此，事先要把復(fù)雜的學(xué)習(xí)任務(wù)加以分解，以便于把學(xué)習(xí)者的理解逐步引向深入。例如：在講解“價格與價值規(guī)律”這節(jié)內(nèi)容時，可引導(dǎo)學(xué)生調(diào)查所在地區(qū)雞蛋、蔬菜等農(nóng)產(chǎn)品價格近期變動情況，再說明商品的價格在不同地區(qū)、不同時間為什么會不同？從而引導(dǎo)學(xué)生分析“影響價格的因素”，掌握“價值決定商品的價格”和“供求影響商品的價格”等規(guī)律，支架式教學(xué)方法教學(xué)讓學(xué)生獨立探索，讓學(xué)生自己去分析。二、拋錨式教學(xué)方法這種教學(xué)方法要求學(xué)習(xí)者要想完成對所學(xué)知識的意義建構(gòu)，即達(dá)到對該知識所反映事物的性質(zhì)、規(guī)律及該事物與其他事物之間聯(lián)系的深刻理解，最好的辦法是讓學(xué)習(xí)者到現(xiàn)實世界的真實環(huán)境中去感受、去體驗，而不是僅僅聆聽別人(如教師)關(guān)于這種經(jīng)驗的介紹和講解。例如：在講授“維護(hù)國家利益”這部分內(nèi)容時，可以要求學(xué)生以“中國如何積極參與國際事務(wù)？”、“中國海軍艦艇為何要在海外護(hù)航？”為題目，在講授“共建社會主義和諧社會”這部分內(nèi)容時，可以“我國如何大力發(fā)展職業(yè)教育？”“我校近幾年的巨大變化”、“如何建立和建全全民醫(yī)療保障？”為題目，利用網(wǎng)絡(luò)、咨詢等方式進(jìn)行社會調(diào)研，從而讓學(xué)生了解獲取有關(guān)的信息資源及現(xiàn)實中專家解決類似問題的探索過程,培養(yǎng)和發(fā)展學(xué)生的“自主學(xué)習(xí)”能力和評價信息與資源的能力。三、啟發(fā)式教學(xué)方法啟發(fā)式教學(xué)，是致力于讓學(xué)生主動去發(fā)現(xiàn)、去探索，從中找出解決問題的方法，教師只是從旁邊加以點撥，起指導(dǎo)和促進(jìn)作用。啟發(fā)式教學(xué)法帶有深刻的認(rèn)知心理學(xué)基礎(chǔ)，既有利于促進(jìn)學(xué)生的思維、發(fā)揮學(xué)生的主動性和首創(chuàng)精神，更有利于對知識意義的主動建構(gòu)。例如，在講授“全國建設(shè)小康社會”這部分內(nèi)容時，可利用“改革開放30年來的成就”、“恩格爾指數(shù)”、“衡量國家富裕程度的指標(biāo)”來對學(xué)生進(jìn)行啟發(fā)式教學(xué)，可以讓學(xué)生通過主動思考，在應(yīng)用中挖掘知識點，進(jìn)而達(dá)到掌握該部分的知識。四、協(xié)作式教學(xué)方法《經(jīng)濟(jì)政治與社會》課程的教學(xué)常常需要在個人自主學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上，通過小組討論、協(xié)商和角色扮演等不同策略，進(jìn)一步完善和深化對主題的意義建構(gòu)。這個過程為學(xué)習(xí)者提供了對同一問題用多種觀點進(jìn)行觀察比較和分析綜合的機會，這種機會顯然對問題的深化理解、知識的掌握運用和能力的訓(xùn)練提高大有裨益，而且還能有效地培養(yǎng)對于21世紀(jì)新型人才至關(guān)重要的合作精神。常用的協(xié)作式教學(xué)方法有“課堂討論”、“角色扮演”、“競爭”、“協(xié)同”和“伙伴”等五種。整個協(xié)作學(xué)習(xí)過程均應(yīng)由教師組織引導(dǎo)，討論的問題可由教師提出，也可以由學(xué)生提出。例如：在講解“履行義務(wù)，承擔(dān)責(zé)任”這節(jié)時，可利用“最美麗的奧運火炬手”、“依法服兵役”等事例在課堂上進(jìn)行討論，在講解“從總體小康到全面小康”這部分內(nèi)容時，可利用角色扮演的方式進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生扮演我們不同年代的人群，從生活方式、生活質(zhì)量和工作方面去體驗、理解學(xué)習(xí)的內(nèi)容和學(xué)習(xí)主題的要求?？傊?，在《經(jīng)濟(jì)政治與社會》的教學(xué)中，是對越來越倡導(dǎo)的自主學(xué)習(xí)觀念的落實和推進(jìn)。日常教學(xué)中采用哪種教學(xué)方法，主要根據(jù)教學(xué)的具體目標(biāo)與任務(wù)、教學(xué)內(nèi)容的特點、學(xué)生的實際情況、教師本身的素養(yǎng)和教學(xué)時間及效率的要求具體分析，有時可以是幾種教學(xué)方法的結(jié)合。只要能發(fā)揮學(xué)生的主動性、積極性，能體現(xiàn)學(xué)生學(xué)習(xí)的主體作用，能有益于培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識和對知識的建構(gòu)，都是可取的。教師是新課程的實施者，教師專業(yè)水平的優(yōu)劣直接影響到課程改革的成敗、影響到教育事業(yè)的發(fā)展，建設(shè)一支師德高尚、業(yè)務(wù)精湛、結(jié)構(gòu)合理、充滿活力的教師隊伍是全面振興教育事業(yè)的現(xiàn)實要求。近年來，我校通過“且學(xué)、且行、且思”模式，著力構(gòu)建“教學(xué)即研究”的校本研訓(xùn)文化，引領(lǐng)教師專業(yè)發(fā)展，已取得了明顯的成效，但仍存在著許多不利條件和亟待解決的困惑。一、目前我校教師專業(yè)發(fā)展面臨的主要問題或困惑我校共有教師174人，平均年齡達(dá)45歲左右，其中30歲以下的年輕教師占12.1%，46歲以上的教師占18.2%。近幾年骨干教師外流嚴(yán)重，新教師補充不足，接近老齡邊緣的教師越來越多。綜合分析主要存在以下問題：1.部分教師職業(yè)倦怠，不良情緒在不少教師身上時有表現(xiàn)主要表現(xiàn)有：小勝即滿、自我陶醉的浮躁情緒，目標(biāo)不明、方向不清的馬虎情緒，灰心喪氣、唯條件論、唯生源論的埋怨情緒，消極怠慢、無所作為的應(yīng)付懈怠情緒，吃老本、擺資格、拈輕怕重的得過且過情緒。部分教師認(rèn)為，不久就要退休了，該拿的職稱也拿到了，似乎看破一切，超脫凡塵，事業(yè)心、責(zé)任心有待進(jìn)一步提高。2．教師的專業(yè)學(xué)習(xí)、自我發(fā)展意識不強所有的教師都知道專業(yè)發(fā)展的重要性，學(xué)校要求怎么做，也都能去做，但往往都是被動式。主動學(xué)習(xí)、主動發(fā)展自己的教師不多。教師精研細(xì)讀課程標(biāo)準(zhǔn)、教材的少，小說、雜志類泛閱讀和應(yīng)付教學(xué)、拿來主義的淺閱讀多；部分教師不愿意參加聽評課、研討會、外出學(xué)習(xí)等，安于現(xiàn)狀，不想也不愿參加專業(yè)學(xué)習(xí)；不少教師的理論知識和教學(xué)實踐始終處于一個原始狀態(tài)，教育教學(xué)能力相對薄弱。3．缺乏課堂改革的勇氣和信心課堂教學(xué)改革“穿新鞋，走老路”甚至“穿舊鞋，走老路”的形式化、表面化現(xiàn)象還比較突出。很多參加培訓(xùn)后的教師對從教學(xué)理論轉(zhuǎn)移到教學(xué)實踐，把名師的理念和方法遷移到自身，把所學(xué)的知識和技能運用到課堂感到力不從心。4．教與研“兩層皮”，只教不研，缺乏課題研究意識例如，聽課形式性、任務(wù)化；評課或“蜻蜓點水”或“滿堂紅”或“八股式”等現(xiàn)象時有發(fā)生；科研能力不足，論文“拼湊、空洞、膚淺”，任務(wù)化、功利主義思想嚴(yán)重；骨干教師、教學(xué)能手和學(xué)科帶頭人持續(xù)發(fā)展后勁不足，此外，個別學(xué)科組在學(xué)習(xí)研究、傳承創(chuàng)新、集體創(chuàng)優(yōu)等方面氛圍不濃、組長引領(lǐng)缺乏招數(shù)，有效落實力度不夠，缺乏工作創(chuàng)新和動力。二、促進(jìn)教師專業(yè)化發(fā)展的探索與思考對于如何架設(shè)教師專業(yè)成長的通道，以及如何提升教師實施課程改革的能力，每一所學(xué)校都有自己的校情、師情、生情，也有校本的途徑和經(jīng)驗。我校的做法主要有：1．堅持“以教師為本”，樹立“一切為了教師、服務(wù)一切教師”的理念一是全心全意地為教師服務(wù)。充分尊重教師的主體地位，做到既嚴(yán)格要求教師，又尊重、信任、依靠教師；既嚴(yán)肅管理上的要求，又統(tǒng)籌協(xié)調(diào)好教師的個人需要，幫助解決學(xué)習(xí)、工作和生活中的困難，為教師實現(xiàn)自我價值創(chuàng)造條件。二是積極創(chuàng)設(shè)寬松、和諧的氛圍。踐行“以文化影響習(xí)慣”的教育理念，積極打造以“誠心相待，和諧發(fā)展、樂教樂學(xué)”為主體的“愛生、敬業(yè)、善教、博學(xué)”的教風(fēng)和“自主、合作、慎思、樂學(xué)”的學(xué)風(fēng)，力爭把學(xué)校的理想、信念、價值潛移默化地遷移到每一個教師的思想意識之中，轉(zhuǎn)化為教師的自覺行動，增強教師的自我管理意識，力求達(dá)到“管”是為了“不管”的管理境界。三是“聚焦每一個、逐點透析”，落實引領(lǐng)責(zé)任。首先，校長要當(dāng)好“設(shè)計員”“指揮員”。校長應(yīng)親自負(fù)責(zé)方案、路徑的設(shè)計，鼓勵教師通過多種渠道進(jìn)行專業(yè)學(xué)習(xí)；建立以“學(xué)科帶頭人、教師能手、教學(xué)骨干、年輕教師”等不同類別的目標(biāo)引領(lǐng)體系，引領(lǐng)教師自我發(fā)展；堅持用目標(biāo)引領(lǐng)、用目標(biāo)激勵、用目標(biāo)考核，激活教師的希望和夢想，點燃教師的激情。其次，業(yè)務(wù)干部要當(dāng)好“信息員”“服務(wù)員”。努力安排各種提升教師專業(yè)成長的活動，抓好各階段計劃制訂、任務(wù)分解、過程跟蹤與指導(dǎo)監(jiān)控；隨時幫助教師轉(zhuǎn)化消極情感，建立積極向上的工作情感、穩(wěn)定的“工作場”和學(xué)習(xí)熱情。再次，校長應(yīng)激勵優(yōu)秀教師、骨干教師當(dāng)好“引領(lǐng)員”。完善骨干教師選拔與培養(yǎng)機制，定期以骨干教師專題報告、講座等校本研究為載體，著力優(yōu)化學(xué)校“開放與交流、研究與合作”的學(xué)術(shù)氛圍與過程。2．深化“且學(xué)、且行、且思”的推進(jìn)模式，著力優(yōu)化教師資源“且學(xué)”即立足校本，與時俱進(jìn)，加強學(xué)習(xí)，轉(zhuǎn)變觀念；“且行”即落實學(xué)習(xí)到的教育理念，實現(xiàn)教育理論與教學(xué)實踐的統(tǒng)一；“且思”即教學(xué)實踐后的反思?！皩W(xué)”是基礎(chǔ)，“行”是根本，“思”是關(guān)鍵?！扒覍W(xué)、且行、且思，再學(xué)、再行、再思”，就是追求教師專業(yè)化發(fā)展的快速“螺旋式”提升。且學(xué)——學(xué)習(xí)中提高。黑格爾說：“人是靠思想站立的，沒有思想就沒有行為，就沒有教育?！睌D出時間來學(xué)習(xí)、思考，是教師專業(yè)發(fā)展的最佳途徑。一是“與書為友”。“一個著眼發(fā)展的學(xué)校，應(yīng)該是富有閱讀底蘊的；一個希望優(yōu)秀的教師，應(yīng)該親近書籍。”因此，堅持每學(xué)期為學(xué)科組訂閱教育報刊，定期選編選學(xué)一些教育理論經(jīng)典書籍、材料，通過組織教師帶問題自學(xué)，組織名著漂流、讀書演講、讀書論壇、讀書展評、讀書人物評選等活動，多種渠道促進(jìn)教師的專業(yè)學(xué)習(xí)，讓教師樹立時時學(xué)習(xí)、處處學(xué)習(xí)的意識，讓教師在閱讀中反思，在反思中成長，促進(jìn)教育思想的形成和教育智慧的增長。二是“與名師對話”。依托學(xué)校網(wǎng)站，教師“每天一小時”深入“資源超市”，分享“教學(xué)蛋糕”，隨時與專家進(jìn)行點對點的零距離交流、深入切磋。學(xué)校專設(shè)“且學(xué)、且行、且思”校本研修室，為教師研究、探討教育教學(xué)等方方面面的問題配備了必要的輔助學(xué)習(xí)工具、材料，融教師教學(xué)、研究和反思于一體，豐富了教師的研究方式；應(yīng)為教師提供外出學(xué)習(xí)的機會，定期組織匯報交流、專題論壇，進(jìn)行二次培訓(xùn)，實現(xiàn)共同成長。三是“同伴互助”。采取集中與分散相結(jié)合的方式，按“需”進(jìn)行適時校本培訓(xùn)；建立教師個人成長博客，定期舉辦讀書交流、學(xué)習(xí)觀摩、專題研討；舉辦各種類型的教學(xué)展評，開展“教學(xué)金點子”“教學(xué)骨干”“教學(xué)能手”評選等活動，為骨干教師的成長搭建舞臺，促進(jìn)教師隊伍素質(zhì)的整體提高。手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制（精選）服從真理，就能征服一切17手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施手術(shù)室手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位18手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施外科技術(shù)不斷發(fā)展,手術(shù)難度越來越大,并發(fā)癥也相對增多,其中感染最為常見。感染的病原菌來自外界皮膚,腸道等內(nèi)臟器官或原有的感染病灶。如何將感染率降低,減少耐藥菌株的產(chǎn)生,是醫(yī)務(wù)人員和患者都期望的。作為一名手術(shù)室護(hù)士,除了應(yīng)具備豐富的專業(yè)知識和熟練的操作技能,還應(yīng)具備高度的“慎獨”精神,并手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的19手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施監(jiān)督,指導(dǎo)醫(yī)生和實習(xí)參觀人員,將術(shù)中感染的幾率降至最低術(shù)前控制1.1患者準(zhǔn)備:術(shù)前由巡回護(hù)士去看病人,檢查手術(shù)備皮情況,皮膚有無破損,是否有癤腫如果患者手術(shù)切口周圍15CM處有感染,必須延期手術(shù),待炎癥消退,防止感染擴散2手術(shù)環(huán)境的準(zhǔn)備:手術(shù)間必須手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的20手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施經(jīng)過嚴(yán)格的消毒,滅菌。每日早晚紫外線照射1H,空氣消毒機密閉消毒1H。進(jìn)入手術(shù)間應(yīng)嚴(yán)格換鞋,更衣,帶口罩,帽子每日早晚常規(guī)用1:100的84”消毒液拖洗地面,并濕抹手術(shù)間內(nèi)所有物品表面。1.3合理應(yīng)用抗生素:對一類無菌手術(shù)前不應(yīng)用抗生素,對二三類切口手術(shù)手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的21手術(shù)室護(hù)士對手術(shù)部位感染的控制措施術(shù)前30MN內(nèi)靜注抗生素,手術(shù)室護(hù)士應(yīng)掌