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關(guān)于剖宮產(chǎn)護(hù)理查房幻燈片第一頁,共十七頁,2022年,8月28日

學(xué)習(xí)目的熟悉剖宮產(chǎn)術(shù)后的健康教育查房目標(biāo)熟悉剖宮產(chǎn)術(shù)后的適應(yīng)癥掌握剖宮產(chǎn)術(shù)后的護(hù)理措施掌握剖宮產(chǎn)術(shù)后的飲食護(hù)理第二頁,共十七頁,2022年,8月28日剖宮產(chǎn)術(shù)定義剖宮產(chǎn)術(shù)

經(jīng)腹切開子宮取出已達(dá)到成熟的成活胎兒的手術(shù)。第三頁,共十七頁,2022年,8月28日解剖圖第四頁,共十七頁,2022年,8月28日?qǐng)D示第五頁,共十七頁,2022年,8月28日6適應(yīng)癥剖宮產(chǎn)胎位異常羊水過少胎兒宮內(nèi)窘迫妊娠合并癥產(chǎn)道異常第六頁,共十七頁,2022年,8月28日臨床資料

病情介紹患者:周扣扣,女,23歲。因“停經(jīng)39周”以G1P0孕39周待產(chǎn)LOA,臍帶繞頸,輕度貧血入院。入院查體:T:36.7℃,P:82次/分,R:20次/分,BP:110/70mmHg.??魄闆r:宮高32cm,腹圍100cm,胎位LOA,胎心140次/分。頭先露,無宮縮。肛查:宮口未開,宮頸管未消退,先露S-3,未破膜,骨盆外測(cè)量23-25-19-9cm。胎盤成熟度II級(jí)-II級(jí)+,羊水深度55mm。入院診斷:孕39周待產(chǎn)LOA。第七頁,共十七頁,2022年,8月28日臨床資料該婦于2017-06-02,08:52-09:40分在手術(shù)室在腰硬麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),術(shù)程順利,術(shù)中出血200ml,術(shù)畢安返病房。予預(yù)防感染,促宮縮、補(bǔ)液治療,監(jiān)測(cè)生命體征。病情介紹第八頁,共十七頁,2022年,8月28日護(hù)理問題產(chǎn)后出血與術(shù)后子宮收縮有關(guān)知識(shí)缺乏與缺乏母乳喂養(yǎng)和剖宮產(chǎn)護(hù)理的相關(guān)知識(shí)有感染的危險(xiǎn)與手術(shù)和留置尿管有關(guān)疼痛與手術(shù)切口及子宮收縮有關(guān)疼痛第九頁,共十七頁,2022年,8月28日10護(hù)理目標(biāo)病人疼痛緩解病人自理能力逐漸恢復(fù)

病人沒有術(shù)后感染護(hù)理目標(biāo)第十頁,共十七頁,2022年,8月28日護(hù)理措施1-1·床邊交接班,產(chǎn)婦被送回病房做好交接班,了解手術(shù)中的情況及目前狀況,做好記錄。2·術(shù)后定時(shí)觀察并陰道流血情況及宮底,宮縮情況。3·心電監(jiān)護(hù)生命體征。4·觀察腹部切口敷料有無滲血,予以沙袋加壓。第十一頁,共十七頁,2022年,8月28日護(hù)理措施2-[1]進(jìn)行產(chǎn)后體位的指導(dǎo)。

2指導(dǎo)產(chǎn)后飲食3指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)

方法及乳房護(hù)理4指導(dǎo)產(chǎn)后衛(wèi)生5產(chǎn)后健康教育指導(dǎo)6新生兒護(hù)理指導(dǎo)第十二頁,共十七頁,2022年,8月28日護(hù)理措施3-1·保持切口敷料的清潔,干燥,及時(shí)更換,觀察腹部切口有無紅腫熱痛感染征象。2·做好尿管的護(hù)理,保持會(huì)陰清潔防止感染。3·定時(shí)測(cè)量體溫,觀察感染危險(xiǎn)因素存在。4·做好基礎(chǔ)護(hù)理。第十三頁,共十七頁,2022年,8月28日護(hù)理措施4-1·評(píng)估疼痛的程度和性質(zhì)2·耐心傾聽產(chǎn)婦關(guān)于疼痛的訴說,指導(dǎo)轉(zhuǎn)移注意力給予心理支持。3·講解產(chǎn)后引起的疼痛的原因,必要時(shí)遵醫(yī)囑予以止痛藥物。第十四頁,共十七頁,2022年,8月28日飲食護(hù)理營(yíng)養(yǎng)及飲食

術(shù)后應(yīng)禁食,肛門排氣后進(jìn)流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、普通飲食。術(shù)后飲食應(yīng)以營(yíng)養(yǎng)豐富、易消化、高熱量及富含維生素為原則。第十五頁,共十七頁,2022年,8月28日健康教育1、指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)方法和技巧。2、注意外陰衛(wèi)生:每天清洗外陰,保持清潔。3、產(chǎn)后復(fù)查:產(chǎn)后6周禁止性生活,產(chǎn)后

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