超聲檢查和臨床應(yīng)用課件

超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類(lèi)對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝?ài)獻(xiàn)生超聲檢查和臨床應(yīng)用超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類(lèi)對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝?ài)獻(xiàn)生超聲檢查與臨床應(yīng)用超聲前言超聲診斷經(jīng)過(guò)了50多年的發(fā)展歷程,終于形成了一門(mén)嶄新的臨床學(xué)科,現(xiàn)今,超聲已和X線、CT、MRI與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)并駕齊驅(qū),共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。值得指出,超聲診斷在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中具有其特殊重要的地位。因?yàn)?超聲和其他影像技術(shù)相比有一下幾點(diǎn)顯著的特點(diǎn)使用音樂(lè)教育對(duì)于提高學(xué)生思想道德水平，在新課改后重視素質(zhì)教育的理念中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。其一，初中學(xué)生屬于未成年人，思想還不成熟，尚未定型，可塑性較強(qiáng)；其二，學(xué)生的正確世界觀和人生觀形成的重要階段也是在初中時(shí)期。對(duì)于其他教育類(lèi)課程可能會(huì)產(chǎn)生叛逆心理，但是音樂(lè)藝術(shù)類(lèi)課程卻能帶來(lái)比較高的學(xué)習(xí)興趣。如果教師在課堂上能通過(guò)音樂(lè)傳授，加上正確指引，肯定能產(chǎn)生極大的教學(xué)效果。因此，作為音樂(lè)教師，就應(yīng)該通過(guò)音樂(lè)課的教學(xué)，讓學(xué)生在道德教育、集體主義思想上培養(yǎng)高尚情操。一、通過(guò)各種手段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育1.給學(xué)生講述中外音樂(lè)家聶耳、冼星海、齊默爾曼、賀綠汀等人的愛(ài)國(guó)故事，使學(xué)生明白人民音樂(lè)家的愛(ài)國(guó)精神將和他的音樂(lè)作品一樣永世長(zhǎng)存，從而激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)熱情。2.教唱愛(ài)國(guó)主義題材的歌曲或選擇補(bǔ)充一些同類(lèi)題材的歌曲來(lái)學(xué)習(xí)，如《我和我的祖國(guó)》、《愛(ài)我中華》、《龍的傳人》等。在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)教師的分析講解，引導(dǎo)學(xué)生深刻理解歌曲的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情感。3.給學(xué)生介紹中國(guó)戲曲和民族民間音樂(lè)，介紹種類(lèi)繁多的民族樂(lè)器和樂(lè)曲，從而使學(xué)生受到民族藝術(shù)的熏陶，增強(qiáng)民族自尊心和自豪感，激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)精神。二、挖掘音樂(lè)教材的內(nèi)在思想性，培養(yǎng)學(xué)生良好品質(zhì)在學(xué)習(xí)天山之春《青春舞曲》時(shí)我教授了新疆最典型的舞蹈動(dòng)作——?jiǎng)硬弊?，融入了新疆最典型的?jié)奏訓(xùn)練“×○|×××|×××|××○|”，并分組進(jìn)行節(jié)奏和舞蹈的表演，使學(xué)生更好地感受到新疆歌舞多附點(diǎn)多切分的節(jié)奏，在歡快的舞蹈韻律中學(xué)會(huì)怎樣與人合作，來(lái)取得本組更好的成績(jī)。在學(xué)習(xí)課本《龍船調(diào)》時(shí)，我加入了土家擺手舞撒種插秧的基本動(dòng)作，并讓學(xué)生手牽手拉起大圓圈，模仿土家族人民慶祝土家牛王節(jié)的熱烈場(chǎng)景，在“哐咚咚，哐咚咚，哐咚—咚哐咚咚”的鑼鼓聲中跳起了土家擺手舞，讓學(xué)生在表演中增強(qiáng)了集體主義精神，同時(shí)還讓學(xué)生更直觀地了解土家舞蹈同手同腳的基本動(dòng)律，讓班級(jí)和睦度大大增強(qiáng)；通過(guò)這種學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生對(duì)樂(lè)曲的力度、節(jié)奏、氣氛以及速度都有一個(gè)全面正確的理解和體驗(yàn)?；顒?dòng)中通過(guò)同學(xué)之間的交流，學(xué)會(huì)了集體合作精神，并知道了在合作中如何和諧相處。這樣，在潛移默化中就培養(yǎng)了學(xué)生的良好品質(zhì)。三、根據(jù)音樂(lè)學(xué)科的特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育1.適當(dāng)?shù)鼐幣乓恍┬@集體舞，使學(xué)生在舞蹈中學(xué)會(huì)配合他人、關(guān)心他人。2.在教學(xué)生唱歌時(shí)，要求全體學(xué)生的音色和音量都要服從集體的需要，因?yàn)槿魏我粋€(gè)突出的聲音都會(huì)影響集體歌聲的統(tǒng)一和諧。3.在進(jìn)行多聲部的合唱訓(xùn)練和節(jié)奏訓(xùn)練時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生積極合作、團(tuán)結(jié)一致的教育。四、利用形象生動(dòng)的畫(huà)面培養(yǎng)學(xué)生的審美觀念音樂(lè)教育不但要培養(yǎng)學(xué)生的審美觀，同時(shí)也在培養(yǎng)學(xué)生的感受力、鑒賞力等。培養(yǎng)學(xué)生的審美觀念。用愉悅性、藝術(shù)性來(lái)充滿音樂(lè)課堂，不可千篇一律，毫無(wú)重點(diǎn)。學(xué)生有很強(qiáng)的可塑性，可以通過(guò)他們對(duì)美的形象感興趣和對(duì)事物的強(qiáng)烈好奇心，培養(yǎng)學(xué)生的審美意識(shí)。如，《非洲的靈感》這一課，學(xué)生分組編配節(jié)奏并合作表演。有的學(xué)生手持鈴鼓、有的學(xué)生手持沙錘，同時(shí)從電腦上插入大自然的聲音和畫(huà)面，如獅子、老虎、溪水、小鳥(niǎo)等。各小組都分配好角色，興高采烈地配合學(xué)習(xí)，同學(xué)們歡快的唱著跳著，兩種節(jié)奏的完美配合，時(shí)不時(shí)還有幾聲獅吼，幾聲?shū)B(niǎo)叫，我和學(xué)生都已經(jīng)深深地投入到音樂(lè)情節(jié)所設(shè)定的環(huán)境中，表演得特別真實(shí)，好像身處在非洲原始森林的懷抱中。在這個(gè)音樂(lè)情境中，每一位學(xué)生相互合作，無(wú)拘無(wú)束地表演，幾乎達(dá)到了忘我的境界。通過(guò)音樂(lè)，彼此間的體驗(yàn)得到了交流，良好的合作氛圍在無(wú)形中營(yíng)造起來(lái)了。加上這種合作式的表演是面向全體學(xué)生的，因此，調(diào)動(dòng)了全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的表演能力，也培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)。通過(guò)教學(xué)使學(xué)生感受到樂(lè)曲的形象美、旋律美。真實(shí)地感受到大自然之美，并且在美的環(huán)境中陶冶他們的心靈，培養(yǎng)他們的審美觀念，使他們成為具有良好整體素質(zhì)的一代新人。“英語(yǔ)該怎么教？”這一問(wèn)題一直困擾著許多英語(yǔ)教學(xué)者，雖然有許多語(yǔ)言學(xué)家給出了這樣或那樣的教學(xué)建議和教學(xué)策略，但在具體操作上卻因地區(qū)、因?qū)W生和因授課老師的不同，效果不一。在一些教育資源落后，尤其是較偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中學(xué)，就很難有成套的、約定俗成的教學(xué)方法可以拿來(lái)使用。這就需要英語(yǔ)老師們開(kāi)動(dòng)腦筋，因地制宜，因材施教，走出一條適應(yīng)自己學(xué)生的切實(shí)可行的教學(xué)方法或教學(xué)模式。首先，低起點(diǎn)緩?fù)七M(jìn)，逐步培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。受教育資源的影響，農(nóng)村學(xué)生只有在進(jìn)入中學(xué)之后才能真正接觸英語(yǔ)，起步晚起點(diǎn)想必就得低，老師切莫操之過(guò)急。小孩在接受新生事物時(shí)總是有很強(qiáng)的好奇心，我們可以抓住他們這種心態(tài)，使之慢慢成為英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。一定教好26個(gè)字母，因?yàn)檫@是學(xué)習(xí)英語(yǔ)的第一步。先讓學(xué)生聽(tīng)音而后模仿，幾乎所有的學(xué)生都對(duì)音樂(lè)感興趣，因此反復(fù)放聽(tīng)字母歌，之后學(xué)唱、跟唱，會(huì)唱之后老師才去教學(xué)每個(gè)字母的發(fā)音，切莫一蹴而就。起始階段老師得多讓學(xué)生視聽(tīng)一些有趣的淺顯的動(dòng)畫(huà)片段，用以激發(fā)他們的興趣。興趣是最好的老師，沒(méi)有興趣將一事無(wú)成。其次，充分利用課堂，讓每節(jié)課活起來(lái)。學(xué)生接觸英語(yǔ)最多的是在課堂上，老師就得合理有效的利用好每節(jié)課，最大限度的讓所有的學(xué)生都能接觸英語(yǔ)。好說(shuō)好動(dòng)是此時(shí)學(xué)生的天性，我們得利用這一有利條件，讓每個(gè)學(xué)生動(dòng)起來(lái)，讓每節(jié)課活躍起來(lái)。我們可以利用卡片教學(xué)講解單詞，游戲教學(xué)進(jìn)行會(huì)話、小短文的操練等。寓教于樂(lè)是我們一直追求的教學(xué)境界，也是最有效的課堂。比如，到學(xué)生積累了一定的詞匯時(shí)，我們可以通過(guò)找朋友來(lái)回憶單詞。先找五位同學(xué)扮演五個(gè)元音字母a、e、i、o、u，找一位同學(xué)扮演兩面派y（因?yàn)閥既可以是元音字母，又可以是輔音字母），在把其它的輔音字母分發(fā)給不同的學(xué)生，讓他們與那五加一位同學(xué)結(jié)合拼成單詞，老師把學(xué)生所拼單詞寫(xiě)在黑板上；再讓y充當(dāng)元音字母和輔音字母，拼出不同的單詞，比如：yes，my等。這樣學(xué)生們不僅復(fù)習(xí)了學(xué)過(guò)的單詞，而且知道了五個(gè)元音字母的重要性，還了解了y的兩面性。課堂是老師和學(xué)生共同擁有的，課堂互動(dòng)是必須的，起始年級(jí)老師一定不能一言堂，更不能打消學(xué)生課堂發(fā)言的積極性，從而挫傷他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。更允許他們出錯(cuò)。第三，合理利用教材，適當(dāng)取舍我們使用的教材大多是小學(xué)英語(yǔ)的銜接版，起點(diǎn)較高，對(duì)沒(méi)有一點(diǎn)英語(yǔ)基礎(chǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)很難適應(yīng)，對(duì)于剛接觸英語(yǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)難度較大，這就要求我們老師因材施教，因地制宜的合理使用教材。只要能達(dá)到教學(xué)目的，能讓學(xué)生在有濃厚興趣的基礎(chǔ)之上，認(rèn)真學(xué)習(xí)英語(yǔ)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)策略，老師就可以舍棄那些較難而又冗長(zhǎng)的內(nèi)容，增加一些趣味濃，可操練的活動(dòng)，讓每個(gè)學(xué)生都能參與活動(dòng)。同時(shí)，老師們更得注意，我們是利用教材教學(xué)英語(yǔ)，而并非教教材。教材只是知識(shí)的載體，是用來(lái)練習(xí)學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯的好材料。也就是說(shuō)，我們只是利用教材來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的各方面的技能，包括：語(yǔ)言知識(shí)、語(yǔ)言技能、學(xué)習(xí)策略、情感態(tài)度和文化意識(shí)。現(xiàn)在各地使用的教材不止一套，其教學(xué)內(nèi)容各不相同，但其目的是一致的。第四，控制作業(yè)量，保持學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣低年級(jí)的學(xué)生以玩和動(dòng)為主，此時(shí)老師不能過(guò)多的布置過(guò)量的書(shū)面作業(yè)，別讓孩子從開(kāi)始就進(jìn)入題海，我們應(yīng)該保持他們的童真和興趣。作業(yè)應(yīng)以活動(dòng)，特別是小組活動(dòng)為主，鍛煉他們的團(tuán)隊(duì)精神、合作能力和會(huì)話技巧?？梢栽O(shè)計(jì)會(huì)話情景，操練學(xué)過(guò)的句型單詞等，上課時(shí)再讓學(xué)生表演，讓學(xué)生在玩中學(xué)，學(xué)中玩，這樣可使英語(yǔ)教學(xué)事半功倍，更能體現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)的最終目的：交際。當(dāng)然，我們?cè)谧约旱木唧w教學(xué)中還會(huì)存在其它一些困惑，但只要我們認(rèn)真分析教材，了解學(xué)生，因地制宜合理的使用教材，使我們的教學(xué)適應(yīng)學(xué)生的年齡特征，我們就能使英語(yǔ)教學(xué)有個(gè)好的開(kāi)端，完成英語(yǔ)教學(xué)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)目的。但是，我們也應(yīng)知道語(yǔ)言教學(xué)是一長(zhǎng)期的漫長(zhǎng)的過(guò)程，學(xué)生在這一過(guò)程中肯定會(huì)出現(xiàn)學(xué)困期，也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性，我們老師應(yīng)該適時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)模式，以適應(yīng)不同時(shí)期學(xué)生的需求，讓他們積極主動(dòng)地去接觸英語(yǔ)，持之以恒地學(xué)習(xí)英語(yǔ)，為他們終身學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而1超聲檢查與臨床應(yīng)用超聲檢查與臨床應(yīng)用2超聲前言超聲診斷經(jīng)過(guò)了50多年的發(fā)展歷程,終于形成了一門(mén)嶄新的臨床學(xué)科,現(xiàn)今,超聲已和X線、CT、MRI與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)并駕齊驅(qū),共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。值得指出,超聲診斷在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中具有其特殊重要的地位。因?yàn)?超聲和其他影像技術(shù)相比有一下幾點(diǎn)顯著的特點(diǎn)超聲前言3超聲影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)1)超聲檢查時(shí)無(wú)損傷、無(wú)痛苦、無(wú)電離輻射的影像技術(shù),一般無(wú)需使用造影劑及靜脈注射藥物超聲影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)42)對(duì)人體各個(gè)部位的軟組織器官和病變,能夠供高清晰度的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖像聲像圖,亦稱(chēng)實(shí)時(shí)超聲。它既能顯示內(nèi)臟器官的斷面解剖結(jié)構(gòu),又能反映心臟和血管系統(tǒng)、消化道、泌尿道以至宮內(nèi)胎兒的許多重要的生理功能。如今,三維超聲(立體斷層)也開(kāi)始進(jìn)入實(shí)際臨床應(yīng)用階段。2)對(duì)人體各個(gè)部位的軟組織器官和病53)作為超聲發(fā)展的一個(gè)新的里程碑彩色多普勒(Doppler)血流成像技術(shù)的問(wèn)世,不僅能夠?qū)崟r(shí)顯示常規(guī)超聲斷層圖像,還能同時(shí)提供不同組織器官及其病變內(nèi)部的血流信息,彩色顯示動(dòng)靜脈血流并可進(jìn)行血液速度頻譜分析。近年來(lái)發(fā)展的高敏感度彩色多普勒能量圖技術(shù),還有助于器官組織血流灌注即微循環(huán)的彩色現(xiàn)象,如今,彩色超聲被譽(yù)為“無(wú)刨傷性的血管造影術(shù)”3)作為超聲發(fā)展的一個(gè)新的里程碑64)超聲斷層借助于操作醫(yī)師的技巧,通過(guò)不同的掃查途徑如經(jīng)腹壁、經(jīng)體腔(食道、陰道、直腸)和手術(shù)中等,可作任意斷面的觀察,包括縱、橫、斜、冠狀面。因而進(jìn)一步拓寬臨床應(yīng)用范圍擴(kuò)大適應(yīng)證。它特別有利于超聲引導(dǎo)在精確定位條件下開(kāi)展多種穿刺技術(shù),即介入性超聲。介入性超聲能夠?yàn)榕R床提供細(xì)胞學(xué),組織病理學(xué)、微生物學(xué)和生化檢驗(yàn)等重要診斷依據(jù),也可對(duì)膿腫囊腫等進(jìn)行抽吸引流和局部的注射藥物等治療。4)超聲斷層借助于操作醫(yī)師的技巧,通75)操作比較方便,必要時(shí)可在急診床旁和手術(shù)進(jìn)行,檢查報(bào)告迅速,可謂“立等可取6)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中,超聲診斷的性能價(jià)格比最優(yōu),收費(fèi)比較低廉,便于重復(fù)檢查和手術(shù)前后的比較觀察。正是由于以上這些顯著特點(diǎn),現(xiàn)代超聲在臨床醫(yī)學(xué)中有著極為廣泛的用途,它不僅涉及普通內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、兒科等主要臨床可是,還有不少專(zhuān)科如眼科、神經(jīng)內(nèi)外科、心血管內(nèi)外科、泌尿外科、腎病科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、急診科以及計(jì)劃生育,圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)用著密切聯(lián)系。超聲診斷業(yè)已成為現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的影像診斷工具。5)操作比較方便,必要時(shí)可在急診床旁和手術(shù)8超聲醫(yī)學(xué)的不利因素超聲醫(yī)學(xué)因?yàn)榧疤厥獾臋z查方法對(duì)于空腔臟器不能夠很好的進(jìn)行鑒別、診斷,例如胃、腸的疾病就需要結(jié)合胃鏡、腸鏡等檢查技術(shù)較為直觀的進(jìn)行檢查;在病人體位影像時(shí)不能夠很好顯示的內(nèi)臟器官,比如胰腺、雙側(cè)附件及雙側(cè)輸尿管,都可因腸氣、胃內(nèi)容物以及肺氣影像,顯示不清晰;還有許多關(guān)于病人配合不好的也很難顯示清晰,例如脾臟及腎臟就因其位置關(guān)系需要病人輔助呼吸及屏氣,如病人因多種原因不能配合,就會(huì)影響到檢查結(jié)果,所以就需要臨床大夫豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)以及其他功能檢查科室的密切配合才能準(zhǔn)確的判斷出病因。超聲醫(yī)學(xué)的不利因素9甲狀腺(TH)超聲影像下臟器的正常范圍長(zhǎng)徑約45cm,左右徑約22.5cm,前后徑約1—-1.5cm,峽部前后徑約0.4cm。CDFI甲狀腺上動(dòng)脈頻譜形態(tài)為低速中等阻力型,收縮期峰值流速Vmax為2233cm/s,舒張期最低流速vmn為1222cm/s,阻力指數(shù)(RI)為0550.66,靜脈呈連甲狀腺(TH)10臨床價(jià)值甲狀腺位置表淺,超聲檢查能從多個(gè)不同切面觀察、測(cè)量整個(gè)甲狀腺的大小形態(tài)內(nèi)部回聲變化;與CT、同位素顯像技術(shù)相比,受檢者無(wú)需特殊準(zhǔn)備,操作方便、適時(shí)、無(wú)創(chuàng)、價(jià)格便宜?！愠暀z查時(shí)的注意事項(xiàng)注意結(jié)合病人的吞咽動(dòng)作適時(shí)檢查,確定腫塊與甲狀腺及其周?chē)M織的位置關(guān)系臨床價(jià)值11超聲檢查和臨床應(yīng)用課件12超聲檢查和臨床應(yīng)用課件13超聲檢查和臨床應(yīng)用課件14超聲檢查和臨床應(yīng)用課件15超聲檢查和臨床應(yīng)用課件16超聲檢查和臨床應(yīng)用課件17超聲檢查和臨床應(yīng)用課件18超聲檢查和臨床應(yīng)用課件19超聲檢查和臨床應(yīng)用課件20超聲檢查和臨床應(yīng)用課件21超聲檢查和臨床應(yīng)用課件22超聲檢查和臨床應(yīng)用課件23超聲檢查和臨床應(yīng)用課件24超聲檢查和臨床應(yīng)用課件25超聲檢查和臨床應(yīng)用課件26超聲檢查和臨床應(yīng)用課件27超聲檢查和臨床應(yīng)用課件28超聲檢查和臨床應(yīng)用課件29超聲檢查和臨床應(yīng)用課件30超聲檢查和臨床應(yīng)用課件31超聲檢查和臨床應(yīng)用課件32超聲檢查和臨床應(yīng)用課件33超聲檢查和臨床應(yīng)用課件34超聲檢查和臨床應(yīng)用課件35超聲檢查和臨床應(yīng)用課件36超聲檢查和臨床應(yīng)用課件37超聲檢查和臨床應(yīng)用課件38超聲檢查和臨床應(yīng)用課件39超聲檢查和臨床應(yīng)用課件40超聲檢查和臨床應(yīng)用課件41超聲檢查和臨床應(yīng)用課件42超聲檢查和臨床應(yīng)用課件43超聲檢查和臨床應(yīng)用課件44超聲檢查和臨床應(yīng)用課件45超聲檢查和臨床應(yīng)用課件46超聲檢查和臨床應(yīng)用課件4741、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥。——阿卜·日·法拉茲

42、只有在人群中間，才能認(rèn)識(shí)自己。——德國(guó)

43、重復(fù)別人所說(shuō)的話，只需要教育；而要挑戰(zhàn)別人所說(shuō)的話，則需要頭腦?！旣悺づ宓俨┒鳌て諣?/p>

44、卓越的人一大優(yōu)點(diǎn)是：在不利與艱難的遭遇里百折不饒?！惗喾?/p>

45、自己的飯量自己知道?！K聯(lián)41、學(xué)問(wèn)是異常珍貴的東西，從任何源泉吸收都不可恥?！⒉?8超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類(lèi)對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶。——托·伍·威爾遜20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富。——愛(ài)獻(xiàn)生超聲檢查和臨床應(yīng)用超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而戰(zhàn)斗一樣?！绽死?7、人類(lèi)對(duì)于不公正的行為加以指責(zé)，并非因?yàn)樗麄冊(cè)敢庾龀鲞@種行為，而是惟恐自己會(huì)成為這種行為的犧牲者?！乩瓐D18、制定法律法令，就是為了不讓強(qiáng)者做什么事都橫行霸道?！獖W維德19、法律是社會(huì)的習(xí)慣和思想的結(jié)晶?！小の椤ね栠d20、人們嘴上掛著的法律，其真實(shí)含義是財(cái)富?！獝?ài)獻(xiàn)生超聲檢查與臨床應(yīng)用超聲前言超聲診斷經(jīng)過(guò)了50多年的發(fā)展歷程,終于形成了一門(mén)嶄新的臨床學(xué)科,現(xiàn)今,超聲已和X線、CT、MRI與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)并駕齊驅(qū),共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。值得指出,超聲診斷在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中具有其特殊重要的地位。因?yàn)?超聲和其他影像技術(shù)相比有一下幾點(diǎn)顯著的特點(diǎn)使用音樂(lè)教育對(duì)于提高學(xué)生思想道德水平，在新課改后重視素質(zhì)教育的理念中具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)。其一，初中學(xué)生屬于未成年人，思想還不成熟，尚未定型，可塑性較強(qiáng)；其二，學(xué)生的正確世界觀和人生觀形成的重要階段也是在初中時(shí)期。對(duì)于其他教育類(lèi)課程可能會(huì)產(chǎn)生叛逆心理，但是音樂(lè)藝術(shù)類(lèi)課程卻能帶來(lái)比較高的學(xué)習(xí)興趣。如果教師在課堂上能通過(guò)音樂(lè)傳授，加上正確指引，肯定能產(chǎn)生極大的教學(xué)效果。因此，作為音樂(lè)教師，就應(yīng)該通過(guò)音樂(lè)課的教學(xué)，讓學(xué)生在道德教育、集體主義思想上培養(yǎng)高尚情操。一、通過(guò)各種手段，對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義教育1.給學(xué)生講述中外音樂(lè)家聶耳、冼星海、齊默爾曼、賀綠汀等人的愛(ài)國(guó)故事，使學(xué)生明白人民音樂(lè)家的愛(ài)國(guó)精神將和他的音樂(lè)作品一樣永世長(zhǎng)存，從而激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)熱情。2.教唱愛(ài)國(guó)主義題材的歌曲或選擇補(bǔ)充一些同類(lèi)題材的歌曲來(lái)學(xué)習(xí)，如《我和我的祖國(guó)》、《愛(ài)我中華》、《龍的傳人》等。在教學(xué)過(guò)程中，通過(guò)教師的分析講解，引導(dǎo)學(xué)生深刻理解歌曲的內(nèi)容，激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)主義情感。3.給學(xué)生介紹中國(guó)戲曲和民族民間音樂(lè)，介紹種類(lèi)繁多的民族樂(lè)器和樂(lè)曲，從而使學(xué)生受到民族藝術(shù)的熏陶，增強(qiáng)民族自尊心和自豪感，激發(fā)學(xué)生的愛(ài)國(guó)精神。二、挖掘音樂(lè)教材的內(nèi)在思想性，培養(yǎng)學(xué)生良好品質(zhì)在學(xué)習(xí)天山之春《青春舞曲》時(shí)我教授了新疆最典型的舞蹈動(dòng)作——?jiǎng)硬弊?，融入了新疆最典型的?jié)奏訓(xùn)練“×○|×××|×××|××○|”，并分組進(jìn)行節(jié)奏和舞蹈的表演，使學(xué)生更好地感受到新疆歌舞多附點(diǎn)多切分的節(jié)奏，在歡快的舞蹈韻律中學(xué)會(huì)怎樣與人合作，來(lái)取得本組更好的成績(jī)。在學(xué)習(xí)課本《龍船調(diào)》時(shí)，我加入了土家擺手舞撒種插秧的基本動(dòng)作，并讓學(xué)生手牽手拉起大圓圈，模仿土家族人民慶祝土家牛王節(jié)的熱烈場(chǎng)景，在“哐咚咚，哐咚咚，哐咚—咚哐咚咚”的鑼鼓聲中跳起了土家擺手舞，讓學(xué)生在表演中增強(qiáng)了集體主義精神，同時(shí)還讓學(xué)生更直觀地了解土家舞蹈同手同腳的基本動(dòng)律，讓班級(jí)和睦度大大增強(qiáng)；通過(guò)這種學(xué)習(xí)方式，讓學(xué)生對(duì)樂(lè)曲的力度、節(jié)奏、氣氛以及速度都有一個(gè)全面正確的理解和體驗(yàn)。活動(dòng)中通過(guò)同學(xué)之間的交流，學(xué)會(huì)了集體合作精神，并知道了在合作中如何和諧相處。這樣，在潛移默化中就培養(yǎng)了學(xué)生的良好品質(zhì)。三、根據(jù)音樂(lè)學(xué)科的特點(diǎn)對(duì)學(xué)生進(jìn)行思想教育1.適當(dāng)?shù)鼐幣乓恍┬@集體舞，使學(xué)生在舞蹈中學(xué)會(huì)配合他人、關(guān)心他人。2.在教學(xué)生唱歌時(shí)，要求全體學(xué)生的音色和音量都要服從集體的需要，因?yàn)槿魏我粋€(gè)突出的聲音都會(huì)影響集體歌聲的統(tǒng)一和諧。3.在進(jìn)行多聲部的合唱訓(xùn)練和節(jié)奏訓(xùn)練時(shí)，引導(dǎo)學(xué)生積極合作、團(tuán)結(jié)一致的教育。四、利用形象生動(dòng)的畫(huà)面培養(yǎng)學(xué)生的審美觀念音樂(lè)教育不但要培養(yǎng)學(xué)生的審美觀，同時(shí)也在培養(yǎng)學(xué)生的感受力、鑒賞力等。培養(yǎng)學(xué)生的審美觀念。用愉悅性、藝術(shù)性來(lái)充滿音樂(lè)課堂，不可千篇一律，毫無(wú)重點(diǎn)。學(xué)生有很強(qiáng)的可塑性，可以通過(guò)他們對(duì)美的形象感興趣和對(duì)事物的強(qiáng)烈好奇心，培養(yǎng)學(xué)生的審美意識(shí)。如，《非洲的靈感》這一課，學(xué)生分組編配節(jié)奏并合作表演。有的學(xué)生手持鈴鼓、有的學(xué)生手持沙錘，同時(shí)從電腦上插入大自然的聲音和畫(huà)面，如獅子、老虎、溪水、小鳥(niǎo)等。各小組都分配好角色，興高采烈地配合學(xué)習(xí)，同學(xué)們歡快的唱著跳著，兩種節(jié)奏的完美配合，時(shí)不時(shí)還有幾聲獅吼，幾聲?shū)B(niǎo)叫，我和學(xué)生都已經(jīng)深深地投入到音樂(lè)情節(jié)所設(shè)定的環(huán)境中，表演得特別真實(shí)，好像身處在非洲原始森林的懷抱中。在這個(gè)音樂(lè)情境中，每一位學(xué)生相互合作，無(wú)拘無(wú)束地表演，幾乎達(dá)到了忘我的境界。通過(guò)音樂(lè)，彼此間的體驗(yàn)得到了交流，良好的合作氛圍在無(wú)形中營(yíng)造起來(lái)了。加上這種合作式的表演是面向全體學(xué)生的，因此，調(diào)動(dòng)了全體學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性，活躍了課堂氣氛，鍛煉了學(xué)生的表演能力，也培養(yǎng)了團(tuán)結(jié)合作的意識(shí)。通過(guò)教學(xué)使學(xué)生感受到樂(lè)曲的形象美、旋律美。真實(shí)地感受到大自然之美，并且在美的環(huán)境中陶冶他們的心靈，培養(yǎng)他們的審美觀念，使他們成為具有良好整體素質(zhì)的一代新人。“英語(yǔ)該怎么教？”這一問(wèn)題一直困擾著許多英語(yǔ)教學(xué)者，雖然有許多語(yǔ)言學(xué)家給出了這樣或那樣的教學(xué)建議和教學(xué)策略，但在具體操作上卻因地區(qū)、因?qū)W生和因授課老師的不同，效果不一。在一些教育資源落后，尤其是較偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中學(xué)，就很難有成套的、約定俗成的教學(xué)方法可以拿來(lái)使用。這就需要英語(yǔ)老師們開(kāi)動(dòng)腦筋，因地制宜，因材施教，走出一條適應(yīng)自己學(xué)生的切實(shí)可行的教學(xué)方法或教學(xué)模式。首先，低起點(diǎn)緩?fù)七M(jìn)，逐步培養(yǎng)引導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。受教育資源的影響，農(nóng)村學(xué)生只有在進(jìn)入中學(xué)之后才能真正接觸英語(yǔ)，起步晚起點(diǎn)想必就得低，老師切莫操之過(guò)急。小孩在接受新生事物時(shí)總是有很強(qiáng)的好奇心，我們可以抓住他們這種心態(tài)，使之慢慢成為英語(yǔ)學(xué)習(xí)的興趣。一定教好26個(gè)字母，因?yàn)檫@是學(xué)習(xí)英語(yǔ)的第一步。先讓學(xué)生聽(tīng)音而后模仿，幾乎所有的學(xué)生都對(duì)音樂(lè)感興趣，因此反復(fù)放聽(tīng)字母歌，之后學(xué)唱、跟唱，會(huì)唱之后老師才去教學(xué)每個(gè)字母的發(fā)音，切莫一蹴而就。起始階段老師得多讓學(xué)生視聽(tīng)一些有趣的淺顯的動(dòng)畫(huà)片段，用以激發(fā)他們的興趣。興趣是最好的老師，沒(méi)有興趣將一事無(wú)成。其次，充分利用課堂，讓每節(jié)課活起來(lái)。學(xué)生接觸英語(yǔ)最多的是在課堂上，老師就得合理有效的利用好每節(jié)課，最大限度的讓所有的學(xué)生都能接觸英語(yǔ)。好說(shuō)好動(dòng)是此時(shí)學(xué)生的天性，我們得利用這一有利條件，讓每個(gè)學(xué)生動(dòng)起來(lái)，讓每節(jié)課活躍起來(lái)。我們可以利用卡片教學(xué)講解單詞，游戲教學(xué)進(jìn)行會(huì)話、小短文的操練等。寓教于樂(lè)是我們一直追求的教學(xué)境界，也是最有效的課堂。比如，到學(xué)生積累了一定的詞匯時(shí)，我們可以通過(guò)找朋友來(lái)回憶單詞。先找五位同學(xué)扮演五個(gè)元音字母a、e、i、o、u，找一位同學(xué)扮演兩面派y（因?yàn)閥既可以是元音字母，又可以是輔音字母），在把其它的輔音字母分發(fā)給不同的學(xué)生，讓他們與那五加一位同學(xué)結(jié)合拼成單詞，老師把學(xué)生所拼單詞寫(xiě)在黑板上；再讓y充當(dāng)元音字母和輔音字母，拼出不同的單詞，比如：yes，my等。這樣學(xué)生們不僅復(fù)習(xí)了學(xué)過(guò)的單詞，而且知道了五個(gè)元音字母的重要性，還了解了y的兩面性。課堂是老師和學(xué)生共同擁有的，課堂互動(dòng)是必須的，起始年級(jí)老師一定不能一言堂，更不能打消學(xué)生課堂發(fā)言的積極性，從而挫傷他們學(xué)習(xí)的積極性和主動(dòng)性。更允許他們出錯(cuò)。第三，合理利用教材，適當(dāng)取舍我們使用的教材大多是小學(xué)英語(yǔ)的銜接版，起點(diǎn)較高，對(duì)沒(méi)有一點(diǎn)英語(yǔ)基礎(chǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)很難適應(yīng)，對(duì)于剛接觸英語(yǔ)的學(xué)生來(lái)說(shuō)難度較大，這就要求我們老師因材施教，因地制宜的合理使用教材。只要能達(dá)到教學(xué)目的，能讓學(xué)生在有濃厚興趣的基礎(chǔ)之上，認(rèn)真學(xué)習(xí)英語(yǔ)，養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣和學(xué)習(xí)策略，老師就可以舍棄那些較難而又冗長(zhǎng)的內(nèi)容，增加一些趣味濃，可操練的活動(dòng)，讓每個(gè)學(xué)生都能參與活動(dòng)。同時(shí)，老師們更得注意，我們是利用教材教學(xué)英語(yǔ)，而并非教教材。教材只是知識(shí)的載體，是用來(lái)練習(xí)學(xué)生的聽(tīng)、說(shuō)、讀、寫(xiě)、譯的好材料。也就是說(shuō)，我們只是利用教材來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的各方面的技能，包括：語(yǔ)言知識(shí)、語(yǔ)言技能、學(xué)習(xí)策略、情感態(tài)度和文化意識(shí)?，F(xiàn)在各地使用的教材不止一套，其教學(xué)內(nèi)容各不相同，但其目的是一致的。第四，控制作業(yè)量，保持學(xué)生濃厚的學(xué)習(xí)興趣低年級(jí)的學(xué)生以玩和動(dòng)為主，此時(shí)老師不能過(guò)多的布置過(guò)量的書(shū)面作業(yè)，別讓孩子從開(kāi)始就進(jìn)入題海，我們應(yīng)該保持他們的童真和興趣。作業(yè)應(yīng)以活動(dòng)，特別是小組活動(dòng)為主，鍛煉他們的團(tuán)隊(duì)精神、合作能力和會(huì)話技巧?？梢栽O(shè)計(jì)會(huì)話情景，操練學(xué)過(guò)的句型單詞等，上課時(shí)再讓學(xué)生表演，讓學(xué)生在玩中學(xué)，學(xué)中玩，這樣可使英語(yǔ)教學(xué)事半功倍，更能體現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)的最終目的：交際。當(dāng)然，我們?cè)谧约旱木唧w教學(xué)中還會(huì)存在其它一些困惑，但只要我們認(rèn)真分析教材，了解學(xué)生，因地制宜合理的使用教材，使我們的教學(xué)適應(yīng)學(xué)生的年齡特征，我們就能使英語(yǔ)教學(xué)有個(gè)好的開(kāi)端，完成英語(yǔ)教學(xué)計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)英語(yǔ)教學(xué)目的。但是，我們也應(yīng)知道語(yǔ)言教學(xué)是一長(zhǎng)期的漫長(zhǎng)的過(guò)程，學(xué)生在這一過(guò)程中肯定會(huì)出現(xiàn)學(xué)困期，也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)性，我們老師應(yīng)該適時(shí)調(diào)整自己的教學(xué)模式，以適應(yīng)不同時(shí)期學(xué)生的需求，讓他們積極主動(dòng)地去接觸英語(yǔ)，持之以恒地學(xué)習(xí)英語(yǔ)，為他們終身學(xué)習(xí)奠定良好的基礎(chǔ)。超聲檢查和臨床應(yīng)用16、人民應(yīng)該為法律而戰(zhàn)斗，就像為了城墻而49超聲檢查與臨床應(yīng)用超聲檢查與臨床應(yīng)用50超聲前言超聲診斷經(jīng)過(guò)了50多年的發(fā)展歷程,終于形成了一門(mén)嶄新的臨床學(xué)科,現(xiàn)今,超聲已和X線、CT、MRI與核醫(yī)學(xué)成像技術(shù)并駕齊驅(qū),共同組成了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像技術(shù)。值得指出,超聲診斷在醫(yī)學(xué)影像學(xué)中具有其特殊重要的地位。因?yàn)?超聲和其他影像技術(shù)相比有一下幾點(diǎn)顯著的特點(diǎn)超聲前言51超聲影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)1)超聲檢查時(shí)無(wú)損傷、無(wú)痛苦、無(wú)電離輻射的影像技術(shù),一般無(wú)需使用造影劑及靜脈注射藥物超聲影像學(xué)的優(yōu)勢(shì)522)對(duì)人體各個(gè)部位的軟組織器官和病變,能夠供高清晰度的動(dòng)態(tài)超聲斷層圖像聲像圖,亦稱(chēng)實(shí)時(shí)超聲。它既能顯示內(nèi)臟器官的斷面解剖結(jié)構(gòu),又能反映心臟和血管系統(tǒng)、消化道、泌尿道以至宮內(nèi)胎兒的許多重要的生理功能。如今,三維超聲(立體斷層)也開(kāi)始進(jìn)入實(shí)際臨床應(yīng)用階段。2)對(duì)人體各個(gè)部位的軟組織器官和病533)作為超聲發(fā)展的一個(gè)新的里程碑彩色多普勒(Doppler)血流成像技術(shù)的問(wèn)世,不僅能夠?qū)崟r(shí)顯示常規(guī)超聲斷層圖像,還能同時(shí)提供不同組織器官及其病變內(nèi)部的血流信息,彩色顯示動(dòng)靜脈血流并可進(jìn)行血液速度頻譜分析。近年來(lái)發(fā)展的高敏感度彩色多普勒能量圖技術(shù),還有助于器官組織血流灌注即微循環(huán)的彩色現(xiàn)象,如今,彩色超聲被譽(yù)為“無(wú)刨傷性的血管造影術(shù)”3)作為超聲發(fā)展的一個(gè)新的里程碑544)超聲斷層借助于操作醫(yī)師的技巧,通過(guò)不同的掃查途徑如經(jīng)腹壁、經(jīng)體腔(食道、陰道、直腸)和手術(shù)中等,可作任意斷面的觀察,包括縱、橫、斜、冠狀面。因而進(jìn)一步拓寬臨床應(yīng)用范圍擴(kuò)大適應(yīng)證。它特別有利于超聲引導(dǎo)在精確定位條件下開(kāi)展多種穿刺技術(shù),即介入性超聲。介入性超聲能夠?yàn)榕R床提供細(xì)胞學(xué),組織病理學(xué)、微生物學(xué)和生化檢驗(yàn)等重要診斷依據(jù),也可對(duì)膿腫囊腫等進(jìn)行抽吸引流和局部的注射藥物等治療。4)超聲斷層借助于操作醫(yī)師的技巧,通555)操作比較方便,必要時(shí)可在急診床旁和手術(shù)進(jìn)行,檢查報(bào)告迅速,可謂“立等可取6)在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像設(shè)備中,超聲診斷的性能價(jià)格比最優(yōu),收費(fèi)比較低廉,便于重復(fù)檢查和手術(shù)前后的比較觀察。正是由于以上這些顯著特點(diǎn),現(xiàn)代超聲在臨床醫(yī)學(xué)中有著極為廣泛的用途,它不僅涉及普通內(nèi)外科、婦產(chǎn)科、兒科等主要臨床可是,還有不少專(zhuān)科如眼科、神經(jīng)內(nèi)外科、心血管內(nèi)外科、泌尿外科、腎病科、內(nèi)分泌科、腫瘤科、急診科以及計(jì)劃生育,圍產(chǎn)醫(yī)學(xué)、老年醫(yī)學(xué)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)等專(zhuān)業(yè)用著密切聯(lián)系。超聲診斷業(yè)已成為現(xiàn)代醫(yī)院不可缺少的影像診斷工具。5)操作比較方便,必要時(shí)可在急診床旁和手術(shù)56超聲醫(yī)學(xué)的不利因素超聲醫(yī)學(xué)因?yàn)榧疤厥獾臋z查方法對(duì)于空腔臟器不能夠很好的進(jìn)行鑒別、診斷,例如胃、腸的疾病就需要結(jié)合胃鏡、腸鏡等檢查技術(shù)較為直觀的進(jìn)行檢查;在病人體位影