小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件

小兒消化系統(tǒng)疾病總論小兒消化系統(tǒng)疾病總論1主要內(nèi)容小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)小兒正常消化和吸收功能小兒消化系統(tǒng)疾病常用檢查方法主要內(nèi)容2目的要求熟悉小兒口腔、食管、胃、腸、肝、胰腺等解剖生理特點(diǎn)。熟悉小兒腸道菌群特點(diǎn)了解健康小兒大便特點(diǎn)熟悉碳水化合物、蛋自質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的消化吸收熟悉胃腸影像學(xué),內(nèi)鏡、胃腸動(dòng)力檢查,呼氣試驗(yàn)等常用檢查方法重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn):各消化器官的生理特點(diǎn)難點(diǎn):消化酶一淀粉酶的成熟與添加輔食的關(guān)系,腸道菌群目的要求3小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)小兒處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量相對(duì)較成人消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)較重,但功能尚未發(fā)育完善,這就形成了小兒生理功能和機(jī)體需要不相適應(yīng)的矛盾具體表現(xiàn)在小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)上掌握這些特點(diǎn)對(duì)預(yù)防小兒消化道疾病的發(fā)生非常有益小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)4口腔oralcavit足月新生兒在出生后即具有較好的吸吮能力和吞咽功正重疾病可影響吸吮動(dòng)作,使吸吮變得弱而無(wú)力新生兒及嬰幼兒口腔粘膜薄嫩唾液腺發(fā)不夠完普,唾液分泌少,口腔獵膜千燥,易受損傷和細(xì)菌感染個(gè)月時(shí)唾液分泌開(kāi)始增加:5-6個(gè)月時(shí)明顯增多個(gè)月以下小兒唾液中淀粉酶低下,不淀粉類(lèi)食嬰兒底淺,不會(huì)及時(shí)春咽所分光的全部唾液,常發(fā)生生理性流誕口腔5食管Oesophagus食管有兩個(gè)主要功能是推進(jìn)食物和液體由口入胃是防止吞下期間胃內(nèi)容物反流新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀,粘膜紆弱,腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá),食管下段責(zé)門(mén)括約肌發(fā)育不成熟控制能力差,常發(fā)生胃食管反流數(shù)在8至10個(gè)月時(shí)癥狀消失嬰兒吸奶時(shí)常吞咽過(guò)多空氣,易發(fā)生溢奶食管6胃Stomach新生兒胃容量約為30=60m,后隨年齡而增大,13個(gè)月時(shí)90-150m,1歲時(shí)250~300m1,故年齡愈小每目喂○食的次數(shù)應(yīng)較年長(zhǎng)兒多嬰兒胃呈水平位,當(dāng)開(kāi)始行走時(shí)其位置變?yōu)榇怪逼交“l(fā)育尚未完善,在充滿(mǎn)液體食物后易使胃擴(kuò)張由于賁門(mén)肌張力低幽門(mén)括約肌發(fā)育較好,且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差,故易引起幽門(mén)痙攣出現(xiàn)嘔吐胃7胃Stomach胃粘膜有豐富的血管,但腺體和杯狀細(xì)胞較少,鹽酸和各種酶的分泌均較成人少且酶活力低,消化功能差⊙胃排空時(shí)間隨食物種類(lèi)不同而異,稠厚含凝乳塊的乳汁排空慢;水的排空時(shí)間2小時(shí);母乳23小時(shí)牛乳3~4小時(shí);早更慢,易發(fā)生胃潴留胃8腸Intestine小兒腸管相對(duì)比成人長(zhǎng),一般為身長(zhǎng)的57倍,或?yàn)樽叩?0倍,有利子消花吸收腸粘膜細(xì)嫩,富有血管和淋巴管,小腸線毛發(fā)有良好,⊙肌層發(fā)育差腸系膜柔軟而長(zhǎng),粘膜下組織松弛,尤其腸帶與脂肪垂,升結(jié)腸與后壁固定差轉(zhuǎn)和腸套疊腸壁薄,通透性高,屏障功能差,腸內(nèi)毒素全產(chǎn)物和過(guò)敏原等可經(jīng)腸粘膜進(jìn)人體內(nèi),引起全身屬染和變態(tài)反應(yīng)性疾病早產(chǎn)兒腸乳糖酶活性低x腸壁用降功能差和腸頻膜吸收引起全身性感染和糞便滯留或功能性腸梗腸9肝臟Liver年齡愈小,肝臟相對(duì)愈大要兒肝臟結(jié)締組織發(fā)育較差,用細(xì)胞再生能力強(qiáng),不易發(fā)生肝硬變,但易受各種不利因素的影響,如缺感染、藥物中毒等均可使肝細(xì)胞發(fā)生胂脹、脂肪浸潤(rùn)變性壞死、纖維增生而腫大,影響其正常生理功嬰兒時(shí)期膽汁分泌較少,故對(duì)肪的消化、吸收功能較差肝臟10小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件11小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件12小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件13小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件14小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件15小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件16小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件17小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件18小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件19小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件20小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件21小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件22小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件23小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件24小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件25小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件26小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件27小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件28小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件29小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件30小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件31小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件32小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件33小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件34小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件35小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件36小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件37小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件38小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件39小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件40小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件41小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件42小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件43小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件44小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件45小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件46小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件47小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件48小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件49小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件50小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件51小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件52小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件53小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件54小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件55小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件56小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件57小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件58小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件59小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件60小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件61小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件62小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件63小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件64小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件65小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件66小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件67小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件68小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件69小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件70小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件71小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件72小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件73小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件74小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件75小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件76小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件77小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件78小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件79小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件80小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件81小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件82小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件83小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件84小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件85小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件86小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件87小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件88小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件89小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件90小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件91小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件92小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件93小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件94小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件95小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件96小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件97小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件98小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件99小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件100小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件101小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件102小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件103小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件104小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件105小兒消化系統(tǒng)疾病總論小兒消化系統(tǒng)疾病總論106主要內(nèi)容小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)小兒正常消化和吸收功能小兒消化系統(tǒng)疾病常用檢查方法主要內(nèi)容107目的要求熟悉小兒口腔、食管、胃、腸、肝、胰腺等解剖生理特點(diǎn)。熟悉小兒腸道菌群特點(diǎn)了解健康小兒大便特點(diǎn)熟悉碳水化合物、蛋自質(zhì)、脂肪、電解質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的消化吸收熟悉胃腸影像學(xué),內(nèi)鏡、胃腸動(dòng)力檢查,呼氣試驗(yàn)等常用檢查方法重點(diǎn)和難點(diǎn)重點(diǎn):各消化器官的生理特點(diǎn)難點(diǎn):消化酶一淀粉酶的成熟與添加輔食的關(guān)系,腸道菌群目的要求108小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)小兒處于不斷的生長(zhǎng)發(fā)育時(shí)期,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的需要量相對(duì)較成人消化系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)較重,但功能尚未發(fā)育完善,這就形成了小兒生理功能和機(jī)體需要不相適應(yīng)的矛盾具體表現(xiàn)在小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)上掌握這些特點(diǎn)對(duì)預(yù)防小兒消化道疾病的發(fā)生非常有益小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)109口腔oralcavit足月新生兒在出生后即具有較好的吸吮能力和吞咽功正重疾病可影響吸吮動(dòng)作,使吸吮變得弱而無(wú)力新生兒及嬰幼兒口腔粘膜薄嫩唾液腺發(fā)不夠完普,唾液分泌少,口腔獵膜千燥,易受損傷和細(xì)菌感染個(gè)月時(shí)唾液分泌開(kāi)始增加:5-6個(gè)月時(shí)明顯增多個(gè)月以下小兒唾液中淀粉酶低下,不淀粉類(lèi)食嬰兒底淺,不會(huì)及時(shí)春咽所分光的全部唾液,常發(fā)生生理性流誕口腔110食管Oesophagus食管有兩個(gè)主要功能是推進(jìn)食物和液體由口入胃是防止吞下期間胃內(nèi)容物反流新生兒和嬰兒的食管呈漏斗狀,粘膜紆弱,腺體缺乏,彈力組織及肌層尚不發(fā)達(dá),食管下段責(zé)門(mén)括約肌發(fā)育不成熟控制能力差,常發(fā)生胃食管反流數(shù)在8至10個(gè)月時(shí)癥狀消失嬰兒吸奶時(shí)常吞咽過(guò)多空氣,易發(fā)生溢奶食管111胃Stomach新生兒胃容量約為30=60m,后隨年齡而增大,13個(gè)月時(shí)90-150m,1歲時(shí)250~300m1,故年齡愈小每目喂○食的次數(shù)應(yīng)較年長(zhǎng)兒多嬰兒胃呈水平位,當(dāng)開(kāi)始行走時(shí)其位置變?yōu)榇怪逼交“l(fā)育尚未完善,在充滿(mǎn)液體食物后易使胃擴(kuò)張由于賁門(mén)肌張力低幽門(mén)括約肌發(fā)育較好,且自主神經(jīng)調(diào)節(jié)差,故易引起幽門(mén)痙攣出現(xiàn)嘔吐胃112胃Stomach胃粘膜有豐富的血管,但腺體和杯狀細(xì)胞較少,鹽酸和各種酶的分泌均較成人少且酶活力低,消化功能差⊙胃排空時(shí)間隨食物種類(lèi)不同而異,稠厚含凝乳塊的乳汁排空慢;水的排空時(shí)間2小時(shí);母乳23小時(shí)牛乳3~4小時(shí);早更慢,易發(fā)生胃潴留胃113腸Intestine小兒腸管相對(duì)比成人長(zhǎng),一般為身長(zhǎng)的57倍,或?yàn)樽叩?0倍,有利子消花吸收腸粘膜細(xì)嫩,富有血管和淋巴管,小腸線毛發(fā)有良好,⊙肌層發(fā)育差腸系膜柔軟而長(zhǎng),粘膜下組織松弛,尤其腸帶與脂肪垂,升結(jié)腸與后壁固定差轉(zhuǎn)和腸套疊腸壁薄,通透性高,屏障功能差,腸內(nèi)毒素全產(chǎn)物和過(guò)敏原等可經(jīng)腸粘膜進(jìn)人體內(nèi),引起全身屬染和變態(tài)反應(yīng)性疾病早產(chǎn)兒腸乳糖酶活性低x腸壁用降功能差和腸頻膜吸收引起全身性感染和糞便滯留或功能性腸梗腸114肝臟Liver年齡愈小,肝臟相對(duì)愈大要兒肝臟結(jié)締組織發(fā)育較差,用細(xì)胞再生能力強(qiáng),不易發(fā)生肝硬變,但易受各種不利因素的影響,如缺感染、藥物中毒等均可使肝細(xì)胞發(fā)生胂脹、脂肪浸潤(rùn)變性壞死、纖維增生而腫大,影響其正常生理功嬰兒時(shí)期膽汁分泌較少,故對(duì)肪的消化、吸收功能較差肝臟115小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件116小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件117小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件118小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件119小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件120小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件121小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件122小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件123小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件124小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件125小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件126小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件127小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件128小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件129小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件130小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件131小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件132小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件133小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件134小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件135小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件136小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件137小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件138小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件139小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件140小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件141小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件142小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件143小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件144小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件145小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件146小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件147小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件148小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件149小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件150小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件151小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件152小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件153小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件154小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件155小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件156小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件157小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件158小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件159小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件160小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件161小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件162小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件163小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件164小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件165小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件166小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件167小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件168小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件169小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件170小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件171小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件172小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件173小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件174小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件175小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件176小兒消化系統(tǒng)的解剖生理特點(diǎn)課件177小兒消