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高同型半胱氨酸血癥的藥物治療衛(wèi)紅濤2019.9高同型半胱氨酸血癥的藥物治療1同型半胱氨酸同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人體內(nèi)的含硫氨基酸(1932),為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過程中的中間產(chǎn)物·體內(nèi)同型半胱氨酸的唯一來源是進(jìn)食中含有蛋氨酸的食物,動(dòng)物蛋白中蛋氨酸(也叫甲硫氨酸)的含量比植物蛋白中髙2-3倍。同型半胱氨酸2作用·一、生理量的同型半胱氨酸與NO反應(yīng)有助于擴(kuò)張血管,防止血小板和白細(xì)胞互相粘聚。同型半胱氨酸與其他氨基酸的形成有關(guān)這些氨基酸形成激素、代謝相關(guān)的酶,而且同型半胱氨酸還參與形成了我們的遺傳物質(zhì)。·三、體內(nèi)同型半胱氨酸的水平還受很多因素影響,有飲食、營(yíng)養(yǎng)狀況、遺傳因素、藥物和疾病等因素的影響。作用3Hcy的決定性因素和干擾因素E族維生水平遺傳因素藥物C667TT點(diǎn)突變(亞甲基四氫葉酸還原酶)CBS基因多態(tài)性尿稿(胱硫醚合成酶)甲狀腺S基因多態(tài)性疾病—總(蛋氨酸合成酶HCY年齡齡男性>女性別80%的同型半胱氨酸以二硫鍵和蛋白質(zhì)結(jié)合。未結(jié)合的同型半胱氨酸大部分以胱氨酸或半胱氨酸性素同型半胱氨酸形式存在,僅一小遺傳部分呈游離狀態(tài)。不論是結(jié)合形功加式還是游離形式的同型半胱氨酸統(tǒng)稱為總同型半胱氨酸Hcy的決定性因素和干擾因素4NH,體內(nèi)代謝H-C-CH2-CH2+,MAT=蛋氨酸腺苷轉(zhuǎn)移THF蛋氬酸COO酶SAHase=S-腺苷同型半胱氨酸水解酶Mettlen蛋氨酸甲基化SAM=S-腺苷蛋氨酸SAH=S-腺苷同型半胱氨酸sAH-R-CH3CBS=胱硫醚一β-合成MTHFR同型半酸MS=蛋氨酸合成酶rCBSMTHFR=5,10甲基四氫NH3葉酸還原酶THF=四氫葉酸MethyleneTHF=5,10-亞H-C-CH-SH甲基四氫葉酸MethyTHF=甲基四氫葉NHCOo半胱氦酸Hooc一CH-cH一cH。-SHNH,5高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件6高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件7高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件8高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件9高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件10高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件11高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件12高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件13高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件14高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件15高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件16高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件17高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件18高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件19高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件20高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件21高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件22高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件23高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件24高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件25高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件26高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件27高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件28高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件29高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件30高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件31高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件32高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件33高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件34高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件35高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件36高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件37高同型半胱氨酸血癥的藥物治療衛(wèi)紅濤2019.9高同型半胱氨酸血癥的藥物治療38同型半胱氨酸同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是人體內(nèi)的含硫氨基酸(1932),為蛋氨酸和半胱氨酸代謝過程中的中間產(chǎn)物·體內(nèi)同型半胱氨酸的唯一來源是進(jìn)食中含有蛋氨酸的食物,動(dòng)物蛋白中蛋氨酸(也叫甲硫氨酸)的含量比植物蛋白中髙2-3倍。同型半胱氨酸39作用·一、生理量的同型半胱氨酸與NO反應(yīng)有助于擴(kuò)張血管,防止血小板和白細(xì)胞互相粘聚。同型半胱氨酸與其他氨基酸的形成有關(guān)這些氨基酸形成激素、代謝相關(guān)的酶,而且同型半胱氨酸還參與形成了我們的遺傳物質(zhì)?!と?、體內(nèi)同型半胱氨酸的水平還受很多因素影響,有飲食、營(yíng)養(yǎng)狀況、遺傳因素、藥物和疾病等因素的影響。作用40Hcy的決定性因素和干擾因素E族維生水平遺傳因素藥物C667TT點(diǎn)突變(亞甲基四氫葉酸還原酶)CBS基因多態(tài)性尿稿(胱硫醚合成酶)甲狀腺S基因多態(tài)性疾病—總(蛋氨酸合成酶HCY年齡齡男性>女性別80%的同型半胱氨酸以二硫鍵和蛋白質(zhì)結(jié)合。未結(jié)合的同型半胱氨酸大部分以胱氨酸或半胱氨酸性素同型半胱氨酸形式存在,僅一小遺傳部分呈游離狀態(tài)。不論是結(jié)合形功加式還是游離形式的同型半胱氨酸統(tǒng)稱為總同型半胱氨酸Hcy的決定性因素和干擾因素41NH,體內(nèi)代謝H-C-CH2-CH2+,MAT=蛋氨酸腺苷轉(zhuǎn)移THF蛋氬酸COO酶SAHase=S-腺苷同型半胱氨酸水解酶Mettlen蛋氨酸甲基化SAM=S-腺苷蛋氨酸SAH=S-腺苷同型半胱氨酸sAH-R-CH3CBS=胱硫醚一β-合成MTHFR同型半酸MS=蛋氨酸合成酶rCBSMTHFR=5,10甲基四氫NH3葉酸還原酶THF=四氫葉酸MethyleneTHF=5,10-亞H-C-CH-SH甲基四氫葉酸MethyTHF=甲基四氫葉NHCOo半胱氦酸Hooc一CH-cH一cH。-SHNH,42高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件43高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件44高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件45高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件46高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件47高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件48高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件49高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件50高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件51高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件52高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件53高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件54高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件55高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件56高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件57高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件58高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件59高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件60高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件61高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件62高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件63高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件64高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件65高同型半胱氨酸血癥藥物治療-課件66高同型半胱氨酸血癥

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