小課堂肺癌靶向治療課件

小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。小課堂肺癌靶向治療小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展c福州總醫(yī)院心胸外科楊鯨蓉(主治醫(yī)師)目的熟悉靶向洽療的概念熟悉肺癌靶向治療藥物的療效了解指南中肺癌靶向治療藥物的進(jìn)展深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育是我國教育發(fā)展的根本任務(wù)。作為教師一定要從過去的應(yīng)試教育、精英教育轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蛉w學(xué)生的教育，轉(zhuǎn)變“差生”是教師人生價(jià)值的體現(xiàn)，也是大面積提高教學(xué)質(zhì)量的必需。在初中化學(xué)教學(xué)中，如何轉(zhuǎn)化差生，經(jīng)過幾年的實(shí)踐，摸索到幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與同行探討一、了解“差生”形成，對(duì)癥施藥在“差生”中極少數(shù)是先天的智力因素造成，大部分是由非智力因素造成。通過了解，摸清“差生”產(chǎn)生原因，才能實(shí)施轉(zhuǎn)差方法。家庭破裂、不良社會(huì)環(huán)境、不當(dāng)學(xué)習(xí)習(xí)慣、興趣愛好、學(xué)習(xí)意志薄弱等。只有全面掌握認(rèn)真分析才能對(duì)癥下藥，指導(dǎo)他們逐步掌握學(xué)習(xí)方法，解決他們學(xué)習(xí)中的困難，增強(qiáng)他們獲取知識(shí)的能力，“差生”的身份是能改變的。二、融洽師生關(guān)系，揚(yáng)起理想風(fēng)帆觀念決定人的行為和結(jié)果，要改變差生的觀念，首先要有融洽的師生關(guān)系，只有動(dòng)之以情，才能曉之以理。教師在了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，要分析、思考“差生”形成的原因。在情感教學(xué)中，尊重和信任是溝通師生情感的橋梁，尤其是差生對(duì)教師的要求，往往取決于師生間的相互尊重和信賴的情感。學(xué)生的自尊心和自信心又是建立教學(xué)情感的重要因素。在教學(xué)活動(dòng)中，好學(xué)生能得到老師的關(guān)心與愛護(hù)，但“差生”卻很難，甚至沒有。久而久之，這些“差生”就會(huì)把自己歸入到“不受喜歡的人”這中，把自己隔絕開來，產(chǎn)生自暴自棄心理，甚至與教師形成抵觸情緒，使教學(xué)效果大打折扣。因?yàn)椤安钌钡漠a(chǎn)生并不完全相同，他們經(jīng)歷了數(shù)次失敗后，隨著失敗的積累、社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)的改變，逐步形成失敗者的心態(tài)，喪失了學(xué)習(xí)的內(nèi)部驅(qū)動(dòng)力，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)消極、缺乏信心。因此教師在對(duì)學(xué)生了解的同時(shí)，要帶著平等的心態(tài)和不同的方法去關(guān)心每一位學(xué)生，要讓他們感覺到老師沒有拋棄他們，和好學(xué)生一樣平等的享受著老師的關(guān)愛。只有教師對(duì)這些“差生”付出了格外的關(guān)心后，他們自卑的心靈才會(huì)對(duì)老師開放。三、多賞識(shí)和激勵(lì)，樹立自信心1.賞識(shí)學(xué)生。教師對(duì)每一位學(xué)生都有一顆愛心，和學(xué)生談心，了解他們的行為，傾聽他們的心聲。賞識(shí)是一種氣度，是一種胸襟，是一種修養(yǎng)，要賞識(shí)學(xué)生，把充滿期待的微笑和發(fā)自肺腑的鼓勵(lì)，化作滋潤學(xué)生心田的陽光、雨露，變成激勵(lì)他們奮發(fā)進(jìn)取的動(dòng)力。在老師的賞識(shí)、鼓勵(lì)和幫助下，使他們的潛力得到最大程度的發(fā)揮。尤其是“差生”更渴望得到老師的賞識(shí)，脆弱的心靈更需要老師的賞識(shí)去撫慰。教師要充分的賞識(shí)其優(yōu)點(diǎn)，讓他們充滿信心，確信自己的腦袋和好學(xué)生一樣聰明，有很強(qiáng)的潛能，過去學(xué)習(xí)成績差，是因?yàn)闆]努力，沒充分挖掘自己的潛能。如果我們用賞識(shí)的目光看孩子，那么“差生”就會(huì)越來越少，因此教師要善于從孩子身上找到贊賞的閃光點(diǎn)。只有用賞識(shí)的態(tài)度對(duì)待他們，才會(huì)對(duì)化學(xué)教師產(chǎn)生親近感，才會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生興趣，教學(xué)才會(huì)有效果。同時(shí)強(qiáng)調(diào)初中化學(xué)初學(xué)伊始，只要肯努力，掌握一定的方法，就一定能學(xué)好，由于老師的鼓勵(lì)與賞識(shí)，“差生”有了自信，才不感覺化學(xué)是“天書”。接下來的教學(xué)中，也要始終注意不斷的挖掘?qū)W生的“閃光點(diǎn)”，從而加以不斷的表揚(yáng)、鼓勵(lì)，使學(xué)生體會(huì)到成功的快樂，最終對(duì)化學(xué)有了學(xué)習(xí)興趣，成績才有很大的提高。2.興趣是最好的老師。為了激發(fā)他們學(xué)習(xí)化學(xué)興趣，組織他們參加化學(xué)課外小組，開展“小創(chuàng)造、小發(fā)明、小實(shí)驗(yàn)、小制作”等第二課堂，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。鼓勵(lì)他們參加社會(huì)實(shí)踐，促使他們多看書、多動(dòng)腦、多動(dòng)手，把他們心思集中到鉆研化學(xué)上來。偏科差生中以女生為多，學(xué)習(xí)上死記硬背，靈活性差?？赏ㄟ^觀察和談心幫助其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，并讓他們嘗到成功的喜悅。例如對(duì)上課怕回答問題的，盡量提些簡單的問題讓其回答，并給以表揚(yáng)，以增強(qiáng)其自信心；預(yù)先培訓(xùn)后讓其做演示實(shí)驗(yàn)，使其從成功中認(rèn)識(shí)到自己的能力；讓其擔(dān)任課代表，利用青年?duì)帍?qiáng)好勝的心理，促使其非學(xué)好化學(xué)不可。后進(jìn)生缺少的不是批評(píng)，而是鼓勵(lì)和肯定。我們一方面要對(duì)其做出客觀公正而又不傷其自尊、自信的批評(píng)，另一方面又要挖掘其閃光點(diǎn)，實(shí)施鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)。3.教學(xué)中多想“差生”之所想?！安钌敝饕褪菍W(xué)習(xí)成績差。轉(zhuǎn)化“差生”主要就是使他們的學(xué)習(xí)成績有較大提高。相當(dāng)部分“差生”成績差主要是學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，毅力差，主動(dòng)意識(shí)不強(qiáng)，較懶惰散漫造成的。因此在教學(xué)中，要有意識(shí)的培養(yǎng)他們形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并對(duì)“差生”的每一點(diǎn)微小進(jìn)步，都及時(shí)給予表揚(yáng)鼓勵(lì)。在備課時(shí)，應(yīng)根據(jù)“差生”的特點(diǎn)，按照“低起點(diǎn)，小坡度，常鞏固，多鼓勵(lì)”的方法，設(shè)計(jì)好每一節(jié)課，多站在“差生”角度，替他們把脈診病，對(duì)癥下藥。4.多一些耐心和信心。教師要多激勵(lì)和鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)事物探索的熱情，以朋友和知音的身份幫助學(xué)生解決問題，使其獲得成功。對(duì)“差生”要有足夠的耐心和信心，相信他們的“問題”不是天生的，是最終能夠改掉的。另外，教師在教學(xué)中應(yīng)盡可能通過觀察、體會(huì)，將自己置于學(xué)生的角度思考問題，理解學(xué)生的行為，將學(xué)生的個(gè)性變成一種閃光點(diǎn)來加以賞識(shí)。做好差生轉(zhuǎn)化是一項(xiàng)艱巨的工作，首先要重視非智力因素的培養(yǎng)，教師不僅要教好化學(xué)，還要關(guān)心、熱愛差生，對(duì)他們付出父母般的愛心，朋友般的熱心，用賞識(shí)的目光和語言，給予激勵(lì)引導(dǎo)，師生間形成“情感共振”，從而使學(xué)生喜愛化學(xué)。相信他們能超越自己，戰(zhàn)勝自己，那么差生就會(huì)“后來居上”。（責(zé)任編校：長江）《中學(xué)英語教學(xué)大綱》把閱讀教學(xué)當(dāng)作重中之重，把培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用語言的能力（重點(diǎn)是閱讀能力）作為最終目的。《普通高等學(xué)校招生全國統(tǒng)一考試說明》中對(duì)英語學(xué)科閱讀的要求也很高，把它當(dāng)作考試的重點(diǎn)，并在試卷分值上充分體現(xiàn)出來（約占50%分值），因此，在高中英語教學(xué)中，也要看重學(xué)生閱讀理解的方法和技能的培養(yǎng)。下面筆者根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勅绾瓮ㄟ^對(duì)學(xué)生閱讀理解能力不同的測(cè)試目的，不同的測(cè)試類型的解題技巧的指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生正確的閱讀方法，從而提高學(xué)生的閱讀理解能力?？v觀近幾年高考的閱讀理解，對(duì)學(xué)生閱讀理解能力的測(cè)試大致可分為以下幾種類型。一、對(duì)主題思想的理解主題思想是一篇文章的核心，是作者在文章中所表達(dá)的最關(guān)鍵的思想，貫穿于文章的始終。作者常常從多個(gè)角度圍繞這個(gè)中心進(jìn)行闡述，能否準(zhǔn)確概括文章主題思想是衡量一個(gè)人閱讀能力高低的重要標(biāo)志，它能夠客觀反映出一個(gè)人是否能夠精確吸納外來信息，領(lǐng)會(huì)他人意圖。學(xué)生要具備歸納和概括文章中心思想的能力，因此，有關(guān)考查文章中心思想的題目在閱讀理解中占有相當(dāng)?shù)谋戎厍覟楸乜純?nèi)容之一。那么怎樣抓住文章的主題呢？一般來說大多數(shù)文章的中心思想往往集中在第一段的首句中，但也有些文章的主題句出現(xiàn)在段落的結(jié)尾處，在閱讀時(shí)要用“略讀”方法，有意識(shí)地尋找題句，抓住中心，使學(xué)生理解主題句與文章的具體事實(shí)細(xì)節(jié)聯(lián)系，對(duì)于有的文章沒有明確主題句，文章或段落由闡述句組成，主題思想只有通過闡述句暗示出來，這就要求我們快速瀏覽全文，引導(dǎo)學(xué)生依靠段落中的銜接，句子關(guān)系，來分析、推斷和概括段落大意，掌握全貌，從而達(dá)到整體理解的目的，獲得文章表達(dá)的正確信息。二、對(duì)作者意圖、寓意的理解作者通過一定的信息敘述來說明事實(shí)，他還往往持有某種觀點(diǎn)，如對(duì)某一觀點(diǎn)或贊同或反對(duì)，或肯定或批評(píng)，作者的觀點(diǎn)和態(tài)度除了直接表達(dá)之外，還得在文章中間接表達(dá)出來，有時(shí)也會(huì)在文章中用特殊的詞匯短語句式表達(dá)自己的思想傾向和情感。三、對(duì)文章細(xì)節(jié)的理解無論是何種體裁的文章，其內(nèi)容都是由諸多事實(shí)細(xì)節(jié)構(gòu)成的。因此，掌握文章的事實(shí)細(xì)節(jié)對(duì)理解整篇文章起著很重要的作用。要學(xué)會(huì)捕捉文章的相關(guān)信息，了解文章敘事內(nèi)容的脈絡(luò)，同時(shí)學(xué)會(huì)認(rèn)真、仔細(xì)地閱讀文章也是提高閱讀質(zhì)量的保障。有關(guān)細(xì)節(jié)的問題是以what,who,which,when,等到引導(dǎo)的特殊疑問詞引導(dǎo)的特殊疑問句針對(duì)閱讀篇章中的某一詞語，某一句子，某一段落或某一細(xì)節(jié)或事實(shí)進(jìn)行提問，要求考生回答。四、對(duì)詞義的猜測(cè)和理解在閱讀文章的過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)平時(shí)沒有接觸過的生詞，此部分生詞并不注明漢語意思，而且影響正確地理解文章的主要意思，因此學(xué)生是否具有猜詞能力則成為考查閱讀理解能力的一項(xiàng)。猜詞的方法有以下幾種：1.運(yùn)用構(gòu)成法識(shí)別新詞。要學(xué)會(huì)運(yùn)用詞的合成、派生、前綴、后綴及詞性轉(zhuǎn)化等有關(guān)識(shí)對(duì)詞義進(jìn)行猜測(cè)，例如：disappear對(duì)于學(xué)生來說較陌生，但通過解析它的構(gòu)詞法不難看出，它是由學(xué)生較熟知的appear（出現(xiàn)）通過加否定前綴dis而構(gòu)成的，至此它的漢語意思消失）已迎刃而解了。2.利用上下文詞語意義的相互聯(lián)系猜測(cè)詞義?？梢酝ㄟ^一些關(guān)聯(lián)詞（aswellas,however,but,although,thatis,…）或特殊句式猜測(cè)詞文，是閱讀中我們最常用的猜詞方法。3.通過利用對(duì)詞的舉例、解釋、定義、猜測(cè)詞義。文章中給出一個(gè)較為抽象、概念性的名詞，學(xué)生從未見過，更談不上理解，這時(shí)，常常利這一生僻單詞后定義、同位語、破折號(hào)、上下文提供的具體事例等對(duì)其解釋說明。4.運(yùn)用閱讀經(jīng)驗(yàn)識(shí)別專用詞，如人名、地名或者已有的生活經(jīng)歷猜測(cè)詞義。例如：Thedoorwassolow.ThatIhitmyheadonthelintel.“門很矮”人肯定撞到了門的“橫梁上”。因此，劃線的生詞為“橫梁”。五、對(duì)文章結(jié)構(gòu)的理解有時(shí)文章的結(jié)構(gòu)需要通過具體的事件或作者的寓意由讀者通過想象自己進(jìn)行推測(cè)，尤其是科普閱讀篇章，推測(cè)要有依據(jù)，要符合事件的發(fā)展規(guī)律。不能根據(jù)自己的主觀臆斷進(jìn)行推測(cè)。例題類型：WhatdidTomprobablydointheend？Whatwouldhappenaccordingtotheauthor?Inyouropinion,whowillwinthegame？對(duì)于這類題目，做題時(shí)要整體把握文章主旨，領(lǐng)會(huì)作者意圖，尋找事實(shí)依據(jù)，不能鉆牛角尖。小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。小課1非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展c福州總醫(yī)院心胸外科楊鯨蓉(主治醫(yī)師)非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展2目的熟悉靶向洽療的概念熟悉肺癌靶向治療藥物的療效了解指南中肺癌靶向治療藥物的進(jìn)展目的3目錄Partone概述to肺癌驅(qū)動(dòng)基因t址e指南中的靶向治療to小結(jié)目錄4PARTONE概述PARTONE概述52017年2月,國家癌癥中心主要內(nèi)容匯總發(fā)布了中國最新癌癥數(shù)據(jù)匯總了全國347家癌癥登記點(diǎn)的數(shù)據(jù)全國每天約1萬人確診癌癥;到85歲,一個(gè)人患癌風(fēng)險(xiǎn)36%肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一;甲狀晾癌快速上升·40歲之后發(fā)病率快速提升,80歲達(dá)到高峰圖每天約萬人確診癥中等城市,如重慶、武漢,濟(jì)南癌癥發(fā)病率最低小城市男性和大城市女性發(fā)病率高大城市男性:前列腺癌和腸癌風(fēng)險(xiǎn)高平均每分鐘就有7人·大城市女性:乳腺癌和甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)最高·癌癥死亡率:小城市高,大城市低;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥。2017年2月,國家癌癥中心6患癌風(fēng)險(xiǎn)36%,肺癌最可怕預(yù)期壽命85歲時(shí),累計(jì)患風(fēng)臉高達(dá)36%50歲以下,成年女性發(fā)率均高于男性肺癌仍為我國癌癥發(fā)病率、死亡率第位已與發(fā)達(dá)國家水平相當(dāng)甲狀腺癌發(fā)病率上升趨勢(shì)快,需格外引起重視患癌風(fēng)險(xiǎn)36%,肺癌最可怕7比例(%大紺胞癌700小細(xì)胞非小細(xì)胞比例(%8NSCLC診斷時(shí)的臨床分期31%24%期NSCLC診斷時(shí)的臨床分期9肺癌分期→肺癌擴(kuò)散程度→治療方法→生存時(shí)間侵犯胸壁遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌0期早期主支氣管3A期手術(shù)+放化療5ⅢB期IB期期藥物與放療對(duì)側(cè)淋巴結(jié)肺癌分期→肺癌擴(kuò)散程度→治療方法→生存時(shí)間10晚期肺癌治療的演變現(xiàn)在臨床腫瘤學(xué)病理腫瘤學(xué)分子腫學(xué)〕精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)以疾病為指導(dǎo)的以病理為指導(dǎo)的—以分子檢測(cè)為指導(dǎo)治療的治療NWhXY選擇少驅(qū)動(dòng)基因指導(dǎo)手術(shù),放療,化療培美曲塞治疔非鱗非小細(xì)胞肺癌的靶向治療晚期肺癌治療的演變11小課堂肺癌靶向治療課件12小課堂肺癌靶向治療課件13小課堂肺癌靶向治療課件14小課堂肺癌靶向治療課件15小課堂肺癌靶向治療課件16小課堂肺癌靶向治療課件17小課堂肺癌靶向治療課件18小課堂肺癌靶向治療課件19小課堂肺癌靶向治療課件20小課堂肺癌靶向治療課件21小課堂肺癌靶向治療課件22小課堂肺癌靶向治療課件23小課堂肺癌靶向治療課件24小課堂肺癌靶向治療課件25小課堂肺癌靶向治療課件26小課堂肺癌靶向治療課件27小課堂肺癌靶向治療課件28小課堂肺癌靶向治療課件29小課堂肺癌靶向治療課件30小課堂肺癌靶向治療課件31小課堂肺癌靶向治療課件32小課堂肺癌靶向治療課件33小課堂肺癌靶向治療課件34小課堂肺癌靶向治療課件35小課堂肺癌靶向治療課件36小課堂肺癌靶向治療課件37小課堂肺癌靶向治療課件38小課堂肺癌靶向治療課件39小課堂肺癌靶向治療課件40小課堂肺癌靶向治療課件41小課堂肺癌靶向治療課件42小課堂肺癌靶向治療課件43小課堂肺癌靶向治療課件44小課堂肺癌靶向治療課件45小課堂肺癌靶向治療課件46小課堂肺癌靶向治療課件47小課堂肺癌靶向治療課件48小課堂肺癌靶向治療課件49小課堂肺癌靶向治療課件50小課堂肺癌靶向治療課件51小課堂肺癌靶向治療課件52小課堂肺癌靶向治療課件53小課堂肺癌靶向治療課件54小課堂肺癌靶向治療課件55小課堂肺癌靶向治療課件56小課堂肺癌靶向治療課件57小課堂肺癌靶向治療課件58小課堂肺癌靶向治療課件59小課堂肺癌靶向治療課件60小課堂肺癌靶向治療課件61小課堂肺癌靶向治療課件62小課堂肺癌靶向治療課件63小課堂肺癌靶向治療課件64小課堂肺癌靶向治療課件65小課堂肺癌靶向治療課件66小課堂肺癌靶向治療課件67小課堂肺癌靶向治療課件68小課堂肺癌靶向治療課件69小課堂肺癌靶向治療課件70小課堂肺癌靶向治療課件71小課堂肺癌靶向治療課件7236、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會(huì)改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個(gè)人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆。——孔子xiexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!73小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。小課堂肺癌靶向治療小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。47、采菊東籬下，悠然見南山。48、嘯傲東軒下，聊復(fù)得此生。49、勤學(xué)如春起之苗，不見其增，日有所長。50、環(huán)堵蕭然，不蔽風(fēng)日；短褐穿結(jié)，簞瓢屢空，晏如也。非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展c福州總醫(yī)院心胸外科楊鯨蓉(主治醫(yī)師)目的熟悉靶向洽療的概念熟悉肺癌靶向治療藥物的療效了解指南中肺癌靶向治療藥物的進(jìn)展深化教育改革，全面推進(jìn)素質(zhì)教育是我國教育發(fā)展的根本任務(wù)。作為教師一定要從過去的應(yīng)試教育、精英教育轉(zhuǎn)變?yōu)槊嫦蛉w學(xué)生的教育，轉(zhuǎn)變“差生”是教師人生價(jià)值的體現(xiàn)，也是大面積提高教學(xué)質(zhì)量的必需。在初中化學(xué)教學(xué)中，如何轉(zhuǎn)化差生，經(jīng)過幾年的實(shí)踐，摸索到幾點(diǎn)經(jīng)驗(yàn)與同行探討一、了解“差生”形成，對(duì)癥施藥在“差生”中極少數(shù)是先天的智力因素造成，大部分是由非智力因素造成。通過了解，摸清“差生”產(chǎn)生原因，才能實(shí)施轉(zhuǎn)差方法。家庭破裂、不良社會(huì)環(huán)境、不當(dāng)學(xué)習(xí)習(xí)慣、興趣愛好、學(xué)習(xí)意志薄弱等。只有全面掌握認(rèn)真分析才能對(duì)癥下藥，指導(dǎo)他們逐步掌握學(xué)習(xí)方法，解決他們學(xué)習(xí)中的困難，增強(qiáng)他們獲取知識(shí)的能力，“差生”的身份是能改變的。二、融洽師生關(guān)系，揚(yáng)起理想風(fēng)帆觀念決定人的行為和結(jié)果，要改變差生的觀念，首先要有融洽的師生關(guān)系，只有動(dòng)之以情，才能曉之以理。教師在了解學(xué)生的基礎(chǔ)上，要分析、思考“差生”形成的原因。在情感教學(xué)中，尊重和信任是溝通師生情感的橋梁，尤其是差生對(duì)教師的要求，往往取決于師生間的相互尊重和信賴的情感。學(xué)生的自尊心和自信心又是建立教學(xué)情感的重要因素。在教學(xué)活動(dòng)中，好學(xué)生能得到老師的關(guān)心與愛護(hù)，但“差生”卻很難，甚至沒有。久而久之，這些“差生”就會(huì)把自己歸入到“不受喜歡的人”這中，把自己隔絕開來，產(chǎn)生自暴自棄心理，甚至與教師形成抵觸情緒，使教學(xué)效果大打折扣。因?yàn)椤安钌钡漠a(chǎn)生并不完全相同，他們經(jīng)歷了數(shù)次失敗后，隨著失敗的積累、社會(huì)評(píng)價(jià)和自我評(píng)價(jià)的改變，逐步形成失敗者的心態(tài)，喪失了學(xué)習(xí)的內(nèi)部驅(qū)動(dòng)力，表現(xiàn)為學(xué)習(xí)消極、缺乏信心。因此教師在對(duì)學(xué)生了解的同時(shí)，要帶著平等的心態(tài)和不同的方法去關(guān)心每一位學(xué)生，要讓他們感覺到老師沒有拋棄他們，和好學(xué)生一樣平等的享受著老師的關(guān)愛。只有教師對(duì)這些“差生”付出了格外的關(guān)心后，他們自卑的心靈才會(huì)對(duì)老師開放。三、多賞識(shí)和激勵(lì)，樹立自信心1.賞識(shí)學(xué)生。教師對(duì)每一位學(xué)生都有一顆愛心，和學(xué)生談心，了解他們的行為，傾聽他們的心聲。賞識(shí)是一種氣度，是一種胸襟，是一種修養(yǎng)，要賞識(shí)學(xué)生，把充滿期待的微笑和發(fā)自肺腑的鼓勵(lì)，化作滋潤學(xué)生心田的陽光、雨露，變成激勵(lì)他們奮發(fā)進(jìn)取的動(dòng)力。在老師的賞識(shí)、鼓勵(lì)和幫助下，使他們的潛力得到最大程度的發(fā)揮。尤其是“差生”更渴望得到老師的賞識(shí)，脆弱的心靈更需要老師的賞識(shí)去撫慰。教師要充分的賞識(shí)其優(yōu)點(diǎn)，讓他們充滿信心，確信自己的腦袋和好學(xué)生一樣聰明，有很強(qiáng)的潛能，過去學(xué)習(xí)成績差，是因?yàn)闆]努力，沒充分挖掘自己的潛能。如果我們用賞識(shí)的目光看孩子，那么“差生”就會(huì)越來越少，因此教師要善于從孩子身上找到贊賞的閃光點(diǎn)。只有用賞識(shí)的態(tài)度對(duì)待他們，才會(huì)對(duì)化學(xué)教師產(chǎn)生親近感，才會(huì)對(duì)化學(xué)產(chǎn)生興趣，教學(xué)才會(huì)有效果。同時(shí)強(qiáng)調(diào)初中化學(xué)初學(xué)伊始，只要肯努力，掌握一定的方法，就一定能學(xué)好，由于老師的鼓勵(lì)與賞識(shí)，“差生”有了自信，才不感覺化學(xué)是“天書”。接下來的教學(xué)中，也要始終注意不斷的挖掘?qū)W生的“閃光點(diǎn)”，從而加以不斷的表揚(yáng)、鼓勵(lì)，使學(xué)生體會(huì)到成功的快樂，最終對(duì)化學(xué)有了學(xué)習(xí)興趣，成績才有很大的提高。2.興趣是最好的老師。為了激發(fā)他們學(xué)習(xí)化學(xué)興趣，組織他們參加化學(xué)課外小組，開展“小創(chuàng)造、小發(fā)明、小實(shí)驗(yàn)、小制作”等第二課堂，增強(qiáng)其學(xué)習(xí)化學(xué)的興趣。鼓勵(lì)他們參加社會(huì)實(shí)踐，促使他們多看書、多動(dòng)腦、多動(dòng)手，把他們心思集中到鉆研化學(xué)上來。偏科差生中以女生為多，學(xué)習(xí)上死記硬背，靈活性差。可通過觀察和談心幫助其改進(jìn)學(xué)習(xí)方法，并讓他們嘗到成功的喜悅。例如對(duì)上課怕回答問題的，盡量提些簡單的問題讓其回答，并給以表揚(yáng)，以增強(qiáng)其自信心；預(yù)先培訓(xùn)后讓其做演示實(shí)驗(yàn)，使其從成功中認(rèn)識(shí)到自己的能力；讓其擔(dān)任課代表，利用青年?duì)帍?qiáng)好勝的心理，促使其非學(xué)好化學(xué)不可。后進(jìn)生缺少的不是批評(píng)，而是鼓勵(lì)和肯定。我們一方面要對(duì)其做出客觀公正而又不傷其自尊、自信的批評(píng)，另一方面又要挖掘其閃光點(diǎn)，實(shí)施鼓勵(lì)性評(píng)價(jià)。3.教學(xué)中多想“差生”之所想。“差生”主要就是學(xué)習(xí)成績差。轉(zhuǎn)化“差生”主要就是使他們的學(xué)習(xí)成績有較大提高。相當(dāng)部分“差生”成績差主要是學(xué)習(xí)習(xí)慣不好，毅力差，主動(dòng)意識(shí)不強(qiáng)，較懶惰散漫造成的。因此在教學(xué)中，要有意識(shí)的培養(yǎng)他們形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣，并對(duì)“差生”的每一點(diǎn)微小進(jìn)步，都及時(shí)給予表揚(yáng)鼓勵(lì)。在備課時(shí)，應(yīng)根據(jù)“差生”的特點(diǎn)，按照“低起點(diǎn)，小坡度，常鞏固，多鼓勵(lì)”的方法，設(shè)計(jì)好每一節(jié)課，多站在“差生”角度，替他們把脈診病，對(duì)癥下藥。4.多一些耐心和信心。教師要多激勵(lì)和鼓勵(lì)學(xué)生對(duì)事物探索的熱情，以朋友和知音的身份幫助學(xué)生解決問題，使其獲得成功。對(duì)“差生”要有足夠的耐心和信心，相信他們的“問題”不是天生的，是最終能夠改掉的。另外，教師在教學(xué)中應(yīng)盡可能通過觀察、體會(huì)，將自己置于學(xué)生的角度思考問題，理解學(xué)生的行為，將學(xué)生的個(gè)性變成一種閃光點(diǎn)來加以賞識(shí)。做好差生轉(zhuǎn)化是一項(xiàng)艱巨的工作，首先要重視非智力因素的培養(yǎng)，教師不僅要教好化學(xué)，還要關(guān)心、熱愛差生，對(duì)他們付出父母般的愛心，朋友般的熱心，用賞識(shí)的目光和語言，給予激勵(lì)引導(dǎo)，師生間形成“情感共振”，從而使學(xué)生喜愛化學(xué)。相信他們能超越自己，戰(zhàn)勝自己，那么差生就會(huì)“后來居上”。（責(zé)任編校：長江）《中學(xué)英語教學(xué)大綱》把閱讀教學(xué)當(dāng)作重中之重，把培養(yǎng)學(xué)生實(shí)際運(yùn)用語言的能力（重點(diǎn)是閱讀能力）作為最終目的?！镀胀ǜ叩葘W(xué)校招生全國統(tǒng)一考試說明》中對(duì)英語學(xué)科閱讀的要求也很高，把它當(dāng)作考試的重點(diǎn)，并在試卷分值上充分體現(xiàn)出來（約占50%分值），因此，在高中英語教學(xué)中，也要看重學(xué)生閱讀理解的方法和技能的培養(yǎng)。下面筆者根據(jù)自己的教學(xué)實(shí)踐，談?wù)勅绾瓮ㄟ^對(duì)學(xué)生閱讀理解能力不同的測(cè)試目的，不同的測(cè)試類型的解題技巧的指導(dǎo)，培養(yǎng)學(xué)生正確的閱讀方法，從而提高學(xué)生的閱讀理解能力?？v觀近幾年高考的閱讀理解，對(duì)學(xué)生閱讀理解能力的測(cè)試大致可分為以下幾種類型。一、對(duì)主題思想的理解主題思想是一篇文章的核心，是作者在文章中所表達(dá)的最關(guān)鍵的思想，貫穿于文章的始終。作者常常從多個(gè)角度圍繞這個(gè)中心進(jìn)行闡述，能否準(zhǔn)確概括文章主題思想是衡量一個(gè)人閱讀能力高低的重要標(biāo)志，它能夠客觀反映出一個(gè)人是否能夠精確吸納外來信息，領(lǐng)會(huì)他人意圖。學(xué)生要具備歸納和概括文章中心思想的能力，因此，有關(guān)考查文章中心思想的題目在閱讀理解中占有相當(dāng)?shù)谋戎厍覟楸乜純?nèi)容之一。那么怎樣抓住文章的主題呢？一般來說大多數(shù)文章的中心思想往往集中在第一段的首句中，但也有些文章的主題句出現(xiàn)在段落的結(jié)尾處，在閱讀時(shí)要用“略讀”方法，有意識(shí)地尋找題句，抓住中心，使學(xué)生理解主題句與文章的具體事實(shí)細(xì)節(jié)聯(lián)系，對(duì)于有的文章沒有明確主題句，文章或段落由闡述句組成，主題思想只有通過闡述句暗示出來，這就要求我們快速瀏覽全文，引導(dǎo)學(xué)生依靠段落中的銜接，句子關(guān)系，來分析、推斷和概括段落大意，掌握全貌，從而達(dá)到整體理解的目的，獲得文章表達(dá)的正確信息。二、對(duì)作者意圖、寓意的理解作者通過一定的信息敘述來說明事實(shí)，他還往往持有某種觀點(diǎn)，如對(duì)某一觀點(diǎn)或贊同或反對(duì)，或肯定或批評(píng)，作者的觀點(diǎn)和態(tài)度除了直接表達(dá)之外，還得在文章中間接表達(dá)出來，有時(shí)也會(huì)在文章中用特殊的詞匯短語句式表達(dá)自己的思想傾向和情感。三、對(duì)文章細(xì)節(jié)的理解無論是何種體裁的文章，其內(nèi)容都是由諸多事實(shí)細(xì)節(jié)構(gòu)成的。因此，掌握文章的事實(shí)細(xì)節(jié)對(duì)理解整篇文章起著很重要的作用。要學(xué)會(huì)捕捉文章的相關(guān)信息，了解文章敘事內(nèi)容的脈絡(luò)，同時(shí)學(xué)會(huì)認(rèn)真、仔細(xì)地閱讀文章也是提高閱讀質(zhì)量的保障。有關(guān)細(xì)節(jié)的問題是以what,who,which,when,等到引導(dǎo)的特殊疑問詞引導(dǎo)的特殊疑問句針對(duì)閱讀篇章中的某一詞語，某一句子，某一段落或某一細(xì)節(jié)或事實(shí)進(jìn)行提問，要求考生回答。四、對(duì)詞義的猜測(cè)和理解在閱讀文章的過程中經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)平時(shí)沒有接觸過的生詞，此部分生詞并不注明漢語意思，而且影響正確地理解文章的主要意思，因此學(xué)生是否具有猜詞能力則成為考查閱讀理解能力的一項(xiàng)。猜詞的方法有以下幾種：1.運(yùn)用構(gòu)成法識(shí)別新詞。要學(xué)會(huì)運(yùn)用詞的合成、派生、前綴、后綴及詞性轉(zhuǎn)化等有關(guān)識(shí)對(duì)詞義進(jìn)行猜測(cè)，例如：disappear對(duì)于學(xué)生來說較陌生，但通過解析它的構(gòu)詞法不難看出，它是由學(xué)生較熟知的appear（出現(xiàn)）通過加否定前綴dis而構(gòu)成的，至此它的漢語意思消失）已迎刃而解了。2.利用上下文詞語意義的相互聯(lián)系猜測(cè)詞義?？梢酝ㄟ^一些關(guān)聯(lián)詞（aswellas,however,but,although,thatis,…）或特殊句式猜測(cè)詞文，是閱讀中我們最常用的猜詞方法。3.通過利用對(duì)詞的舉例、解釋、定義、猜測(cè)詞義。文章中給出一個(gè)較為抽象、概念性的名詞，學(xué)生從未見過，更談不上理解，這時(shí)，常常利這一生僻單詞后定義、同位語、破折號(hào)、上下文提供的具體事例等對(duì)其解釋說明。4.運(yùn)用閱讀經(jīng)驗(yàn)識(shí)別專用詞，如人名、地名或者已有的生活經(jīng)歷猜測(cè)詞義。例如：Thedoorwassolow.ThatIhitmyheadonthelintel.“門很矮”人肯定撞到了門的“橫梁上”。因此，劃線的生詞為“橫梁”。五、對(duì)文章結(jié)構(gòu)的理解有時(shí)文章的結(jié)構(gòu)需要通過具體的事件或作者的寓意由讀者通過想象自己進(jìn)行推測(cè)，尤其是科普閱讀篇章，推測(cè)要有依據(jù)，要符合事件的發(fā)展規(guī)律。不能根據(jù)自己的主觀臆斷進(jìn)行推測(cè)。例題類型：WhatdidTomprobablydointheend？Whatwouldhappenaccordingtotheauthor?Inyouropinion,whowillwinthegame？對(duì)于這類題目，做題時(shí)要整體把握文章主旨，領(lǐng)會(huì)作者意圖，尋找事實(shí)依據(jù)，不能鉆牛角尖。小課堂肺癌靶向治療46、寓形宇內(nèi)復(fù)幾時(shí)，曷不委心任去留。小課74非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展c福州總醫(yī)院心胸外科楊鯨蓉(主治醫(yī)師)非小細(xì)胞肺癌靶向治療進(jìn)展75目的熟悉靶向洽療的概念熟悉肺癌靶向治療藥物的療效了解指南中肺癌靶向治療藥物的進(jìn)展目的76目錄Partone概述to肺癌驅(qū)動(dòng)基因t址e指南中的靶向治療to小結(jié)目錄77PARTONE概述PARTONE概述782017年2月,國家癌癥中心主要內(nèi)容匯總發(fā)布了中國最新癌癥數(shù)據(jù)匯總了全國347家癌癥登記點(diǎn)的數(shù)據(jù)全國每天約1萬人確診癌癥;到85歲,一個(gè)人患癌風(fēng)險(xiǎn)36%肺癌為發(fā)病率、死亡率雙率第一;甲狀晾癌快速上升·40歲之后發(fā)病率快速提升,80歲達(dá)到高峰圖每天約萬人確診癥中等城市,如重慶、武漢,濟(jì)南癌癥發(fā)病率最低小城市男性和大城市女性發(fā)病率高大城市男性:前列腺癌和腸癌風(fēng)險(xiǎn)高平均每分鐘就有7人·大城市女性:乳腺癌和甲狀腺癌風(fēng)險(xiǎn)最高·癌癥死亡率:小城市高,大城市低;死亡率排前的癌癥主要是肺癌和消化系統(tǒng)癌癥。2017年2月,國家癌癥中心79患癌風(fēng)險(xiǎn)36%,肺癌最可怕預(yù)期壽命85歲時(shí),累計(jì)患風(fēng)臉高達(dá)36%50歲以下,成年女性發(fā)率均高于男性肺癌仍為我國癌癥發(fā)病率、死亡率第位已與發(fā)達(dá)國家水平相當(dāng)甲狀腺癌發(fā)病率上升趨勢(shì)快,需格外引起重視患癌風(fēng)險(xiǎn)36%,肺癌最可怕80比例(%大紺胞癌700小細(xì)胞非小細(xì)胞比例(%81NSCLC診斷時(shí)的臨床分期31%24%期NSCLC診斷時(shí)的臨床分期82肺癌分期→肺癌擴(kuò)散程度→治療方法→生存時(shí)間侵犯胸壁遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移非小細(xì)胞肺癌0期早期主支氣管3A期手術(shù)+放化療5ⅢB期IB期期藥物與放療對(duì)側(cè)淋巴結(jié)肺癌分期→肺癌擴(kuò)散程度→治療方法→生存時(shí)間83晚期肺癌治療的演變現(xiàn)在