心理危機(jī)干預(yù)課件

2022/12/191中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)廣西大學(xué)楊新國(guó)2022/12/171中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)，指心理狀態(tài)的嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以解決，也可以指精神面臨崩潰或精神失常，還可以指發(fā)生心理障礙。嚴(yán)重的心理危機(jī)會(huì)導(dǎo)致傷人或者自傷

核心概念心理危機(jī)，指心理狀態(tài)的嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以解決，也內(nèi)容提要一、典型案例二、心理危機(jī)的早期預(yù)防三、心理危機(jī)的中期干預(yù)四、心理危機(jī)后干預(yù)

五、心理危機(jī)干預(yù)的其他常見技術(shù)六、心理危機(jī)干預(yù)與法律七、心理危機(jī)干預(yù)者的心態(tài)調(diào)整內(nèi)容提要一、典型案例及危害案例1：刺死班主任的高三尖子生|為什么優(yōu)秀學(xué)生會(huì)做最惡的事?（資料來源——2017-11-16

藍(lán)橡樹）一、典型案例及危害案例1：刺死班主任的高三尖子生|為什么2017年11月12日下午，湖南省沅江市第三中學(xué)，16歲的羅某杰和47歲的班主任鮑方在教師辦公室發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，羅某杰拿出隨身攜帶的彈簧跳刀刺傷鮑某，鮑某隨即被送往醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/1952017年11月12日下午，湖南省沅江市第三中學(xué)，16歲的羅案發(fā)前，鮑方布置作業(yè)：要求大家觀看一部勵(lì)志電影并寫完觀后感。羅某杰走出教室，表示不想寫，班主任鮑方生氣地說：“不想寫就轉(zhuǎn)班。”說完，他就回了辦公室。幾分鐘后，羅某杰走出教室，拿著彈簧跳刀悄悄去了一間教室之隔的教師辦公室。

2022/12/196案發(fā)前，鮑方布置作業(yè)：要求大家觀看一部勵(lì)志電影并寫完觀后感。鮑方的女兒也是父親班上的學(xué)生，跟羅某杰同班3年。羅某杰很快又回到教室，校服上有幾處血漬，右手拿著刀，他走到鮑老師的女兒面前，說了一句：“我把你爸爸給殺了”，隨即跑了出去。

2022/12/197鮑方的女兒也是父親班上的學(xué)生，跟羅某杰同班3年。羅某杰很快又案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，鮑方離自己辦公桌約一米遠(yuǎn)，“趴在地上，渾身是血，地上也都是血。”事后法醫(yī)告訴鮑方的家人，鮑方共有26處刀傷，背部有一個(gè)很深的口子，血流不止。致命的一擊，扎在脖子上，刺穿頸部。2022/12/198案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，鮑方離自己辦公桌約一米遠(yuǎn)，“趴在地上，渾身是血，地案例2成都10歲小學(xué)生跳樓自殺，班主任在殯儀館哭暈2022/12/199案例22022/12/1792016年10月30日，四川成都師范附屬小學(xué)五年級(jí)某班的10歲男孩軍軍，從30層高的樓上跳下。軍軍爸爸的哭訴，學(xué)校對(duì)事件的介紹，大致勾勒出事發(fā)過程。2022/12/19102016年10月30日，四川成都師范附屬小學(xué)五年級(jí)某班的1010月30日中午，學(xué)校在階梯教室舉行朗誦比賽。軍軍所在的班級(jí)在觀看其他班級(jí)比賽時(shí)，軍軍和其他幾名同學(xué)沒有遵守會(huì)場(chǎng)紀(jì)律，比賽結(jié)束后，學(xué)生回班級(jí)正常上課。2022/12/191110月30日中午，學(xué)校在階梯教室舉行朗誦比賽。軍軍所在的班級(jí)下午4點(diǎn)40分放學(xué)后，班主任陳老師讓不守紀(jì)律的幾個(gè)孩子到辦公室，對(duì)其進(jìn)行教育并要求回家書面反思。約下午5點(diǎn)20分，老師將這幾名孩子送至樓梯口，軍軍與這幾位同學(xué)一起離校，隨后班主任老師與軍軍家長(zhǎng)取得了聯(lián)系。2022/12/1912下午4點(diǎn)40分放學(xué)后，班主任陳老師讓不守紀(jì)律的幾個(gè)孩子到辦公老師的電話打給了軍軍的繼母文女士，據(jù)軍軍父親李先生轉(zhuǎn)述，老師說了軍軍不遵守紀(jì)律的事情，希望能和家長(zhǎng)一起說說孩子，也提到讓孩子寫檢查。但是家長(zhǎng)并沒有等到軍軍。家長(zhǎng)等不到孩子后，到樓下，發(fā)現(xiàn)一個(gè)人倒在血泊中，正是軍軍。2022/12/1913老師的電話打給了軍軍的繼母文女士，據(jù)軍軍父親李先生轉(zhuǎn)述，老師老師曾讓寫千字檢查2022/12/19142022/12/1714“如果回家就好了，就不會(huì)出這事兒了?！避娷姷陌职掷钕壬陔娫捴腥滩蛔】奁?。他告訴北青報(bào)記者，自己家在5樓，軍軍卻乘坐電梯直接上到30樓?！袄蠋熚易霾坏剑鴺菚r(shí)我好幾次都縮回來了?！边@句寫在語文課本上的遺言，或許反映了孩子內(nèi)心的掙扎和害怕。2022/12/1915“如果回家就好了，就不會(huì)出這事兒了。”軍軍的爸爸李先生在電話“老師已經(jīng)承認(rèn)了，說寫1000字的檢查，”李先生說，語文老師讓孩子寫1000字的檢查或者罰站1小時(shí)，還有一個(gè)未能證實(shí)的說法是，老師曾說了“寫不到1000字就去跳樓”。2022/12/19162022/12/1716除了介紹事發(fā)經(jīng)過，學(xué)校也表示，“得到軍軍墜樓身亡的消息，我們十分難過，全體師生都陷入悲痛之中。我們痛感生命的脆弱，也呼吁社會(huì)各界為未成年人的健康成長(zhǎng)給予更多的關(guān)心和關(guān)愛?！?022/12/1917除了介紹事發(fā)經(jīng)過，學(xué)校也表示，“得到軍軍墜樓身亡的消息，我們2022/12/19182022/12/1718案例3銀川初一男生因不堪老師羞辱體罰跳樓自殺（2015-10-1616:32:43

來源：澎湃新聞網(wǎng)

參與評(píng)論25人）2022/12/1919案例32022/12/1719

2014年11月24日，寧夏銀川回民中學(xué)七年級(jí)（初一）學(xué)生康華（化名）在家，跳樓自殺了。自殺前，留下一張寫著“離別世間，這或許是我必做不可的事吧”字樣的遺書。

2022/12/19202014年11月24日，寧夏銀川回民中學(xué)七年級(jí)（初一）學(xué)生11月28日上午，銀川興慶區(qū)教育局向澎湃新聞（）記者證實(shí)了上述事實(shí)。不過，對(duì)于康華因不堪老師羞辱、體罰跳樓自殺的傳言，教育局一副局長(zhǎng)稱目前還不能確定。調(diào)查小組正在對(duì)康華所在的班級(jí)班主任和全體學(xué)生展開調(diào)查。2022/12/192111月28日上午，銀川興慶區(qū)教育局向澎湃新聞（www.the2022/12/19222022/12/1722南方日?qǐng)?bào)消息稱，網(wǎng)傳康華跳樓自殺，疑因班主任韓某長(zhǎng)期羞辱、體罰。網(wǎng)帖稱，康華平日活潑開朗，心地善良。自殺前還留下遺書，稱“離別世間，這或許是我必做不可的事吧”，“愛你們、爸爸、媽媽”等字樣。2022/12/1923南方日?qǐng)?bào)消息稱，網(wǎng)傳康華跳樓自殺，疑因班主任韓某長(zhǎng)期羞辱、體2022/12/19242022/12/1724案例4廣西女學(xué)生作弊被發(fā)現(xiàn)后跳樓身亡留輕生念頭字條（2017年01月12日19:18

來源：澎湃新聞）2022/12/1925案例42022/12/1725廣西梧州藤縣一初中女生1月10日在考試中途離開考場(chǎng)，進(jìn)入廁所后從四樓向外跳下，跌落至校外路旁，后經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/1926廣西梧州藤縣一初中女生1月10日在考試中途離開考場(chǎng)，進(jìn)入廁所在監(jiān)考老師在收拾考生試卷時(shí)，發(fā)現(xiàn)輕生學(xué)生留下的一份具輕生念頭字條。在網(wǎng)絡(luò)流傳的一份字條照片顯示，該女生稱“不想學(xué)習(xí)，唯一的愿望是做個(gè)廚子”，但是這一字條真實(shí)性尚無法證實(shí)。2022/12/1927在監(jiān)考老師在收拾考生試卷時(shí)，發(fā)現(xiàn)輕生學(xué)生留下的一份具輕生念頭2022/12/19282022/12/17282022/12/19292022/12/1729對(duì)此，藤縣教育局向澎湃新聞（）證實(shí)此事，該女生為藤縣五中2014級(jí)學(xué)生，事發(fā)前，該女生用手機(jī)作弊被發(fā)現(xiàn)，留下一張字條后跳樓。目前，該女學(xué)生經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/1930對(duì)此，藤縣教育局向澎湃新聞（）1你的身體感受？你的情緒狀態(tài)？你的認(rèn)知？2媒體的表述客觀嗎？3一句話會(huì)讓人殺人或者自殺嗎？這背后隱藏著什么？4如果你是經(jīng)歷當(dāng)時(shí)事件的老師，你會(huì)如何做？2022/12/1931案例讓你想到了什么？1你的身體感受？你的情緒狀態(tài)？你的認(rèn)知？2022/12/1

二、早期預(yù)防》早期預(yù)防早教育（心理健康教育）早發(fā)現(xiàn)（篩查）早匯報(bào)（心理異常狀況報(bào)告）

早評(píng)估（心理危機(jī)評(píng)估）早反饋（家長(zhǎng)等密切相關(guān)人員）二、早期預(yù)防早期預(yù)防早教育（心理健康教育）早發(fā)現(xiàn)◆（一）正常與異常心理區(qū)分的三原則

1主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則

心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映，所以任何正常心理活動(dòng)和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致。相反，出現(xiàn)幻覺、妄想等是異常的表現(xiàn)?！景咐?】---有人害我（被害妄想癥）◆（一）正常與異常心理區(qū)分的三原則在精神科臨床上，常把自知力作為是否有精神病的指標(biāo)。自知力即自我認(rèn)知與自我現(xiàn)實(shí)的統(tǒng)一?！景咐?】---我沒有病在精神科臨床上，常把自知力作為是否有精神病的指標(biāo)。自知力即自2心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

人類的精神活動(dòng)被分為知、情、意等部分，它們之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，比如一個(gè)人遇到一件令人愉快的事，會(huì)產(chǎn)生愉快的情緒，手舞足蹈。但如果一個(gè)人對(duì)愉快的事情作出痛苦的反應(yīng)，對(duì)痛苦的事情作出愉快的反應(yīng)。則可能出現(xiàn)了心理異常。2心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

3人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則中小學(xué)生的人格雖然尚未形成，但總體看也是相對(duì)穩(wěn)定性，在沒有重大外界變革的情況下，一般是不易改變的?！景咐?】忽如一夜春風(fēng)來，千言萬語口中開3人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則◆核心提示：發(fā)現(xiàn)心理異常，請(qǐng)立即轉(zhuǎn)介專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，此時(shí)的思想政治教育、心理咨詢很難有大的作用?！艉诵奶崾荆海ǘ┳詺⒌木€索自殺并非突然發(fā)生。一般而言，自殺者會(huì)出現(xiàn)激烈心理沖突，從而產(chǎn)生自殺征兆，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約三分之二的人都有可觀察到的線索。（二）自殺的線索自殺線索可以歸納為四個(gè)方面：心理危機(jī)干預(yù)1.暗示性言語如對(duì)自己關(guān)系親近的人，表達(dá)想死的念頭，或在日記、繪畫、信函、微信、QQ中流露出來；對(duì)絕望、無助或無價(jià)值感發(fā)出議論；經(jīng)常說“我不在這里就好了”或“我要走了，希望你們好好活著”等話。1.暗示性言語2.行為的變化如無故缺席、食欲不良、沉默少語，從日常的活動(dòng)中退縮下來；有暴力、敵意或反叛的行為；經(jīng)常性的不告而別，中斷親密的關(guān)系；增加藥物及酒精的使用量；突然丟棄所擁有的物品；將原本雜亂無章的事情，整理得井然有序。2.行為的變化無故向人道謝、告別，歸還所借物品，將自己平時(shí)很喜歡的東西贈(zèng)送給周圍的同學(xué)、朋友；留下遺書或有較周密的自殺死亡計(jì)劃；與有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人討論自殺的方法，搜集有關(guān)自殺的資料，或徘徊于江河、大海、高樓、懸崖、大橋等處。無故向人道謝、告別，歸還所借物品，將自己平時(shí)很喜歡的東西贈(zèng)送3.情緒的變化在自殺前,處于復(fù)雜的心理矛盾中，情緒明顯不同于往常，喜怒無常增加；平時(shí)樂觀開朗，突然郁郁寡歡，或平時(shí)寡言少語，突然愛說愛笑等等。3.情緒的變化4.特殊群體如曾有過自我傷害或自殺未遂歷史的；患有重病而又有失敗的醫(yī)療史的；精神病患者而又有自責(zé)、自罪、指令性幻聽等病理現(xiàn)象的；近期發(fā)生親人去世等重大生活事件的；有嚴(yán)重的軀體和心理創(chuàng)傷的；長(zhǎng)期有嚴(yán)重抑郁癥，而情緒突然好轉(zhuǎn)的；存在家庭暴力、家庭貧困、留守兒童等。4.特殊群體（三）自殺的初步評(píng)估自殺意念自評(píng)量表（SIOSS）指導(dǎo)語：在這張問卷上印有26個(gè)問題，請(qǐng)你仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)你自己的實(shí)際情況，在每一條后的“是”或“否”的括弧內(nèi)選擇一個(gè)，打上一個(gè)“√”。每一條都要回答，問卷無時(shí)間限制，但不要拖延太長(zhǎng)。（三）自殺的初步評(píng)估2022/12/19462022/12/17462022/12/19472022/12/17472022/12/19482022/12/17482022/12/19492022/12/17492022/12/1950正向計(jì)分：題目.5.21.25為正向

計(jì)分：“是”計(jì)0分；“否”計(jì)1分。剩余為反向計(jì)分。絕望12題：.3.26樂觀5題：1.22睡眠4題：4.掩飾5題：5.25掩飾≥4說謊，為測(cè)量不可靠。自殺意念總分=絕望+樂觀+睡眠≥12，且掩飾因子分＜4則判定為有自殺意念2022/12/1750正向計(jì)分：題目.9.1

社會(huì)心理支持中期干預(yù)及時(shí)阻控實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)心理輔導(dǎo)緊急救助三、中期干預(yù)

(一）研討話題情境：一位學(xué)生站在了樓頂上，想跳下結(jié)束生命……任務(wù)：一名學(xué)員扮演自殺者，并為自殺者編一個(gè)要通過自殺，離開世界的故事。扮演者要盡力進(jìn)入角色組內(nèi)其他成員組成自殺干預(yù)的專家團(tuán)隊(duì)，討論你們將采用什么樣的的技術(shù)說服自殺者，最終達(dá)到干預(yù)成功。(一）研討話題（二）危機(jī)干預(yù)中的技能這個(gè)9條必須有（二）危機(jī)干預(yù)中的技能這個(gè)9條必須有1建立個(gè)人關(guān)系介紹干預(yù)者的名字和頭銜，并說明自己的角色。詢問對(duì)方的姓名，稱呼他的名字。1建立個(gè)人關(guān)系2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。XXX,我感覺你好像遇到了麻煩。你也許嘗試過很多解決麻煩的辦法，可能都沒有成功，現(xiàn)在你是不是覺得通過自殺結(jié)束生命是一種解決問題的方法呢？2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。XXX,在你決定采取行動(dòng)之前，你心理或許很糾結(jié)，或許很難受，或許很艱難，或許很痛苦，你想找到解決問題的辦法，可能你發(fā)現(xiàn)那些方法都是無用的，是嗎？2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。你能跟我分享一下，都采用過什么的什么的方法？2022/12/1957你能跟我分享一下，都采用過什么的什么的方法？2022/12/3賦予對(duì)方以力量、希望XXX，把你的問題說出來，我們可能會(huì)幫助你找到解決問題的方式。我自己已經(jīng)有過N次這樣的經(jīng)驗(yàn)了。3賦予對(duì)方以力量、希望上次，有位朋友想通過自殺的方式來結(jié)束自己的生命，后來我們就聊了起來，一起找到了一個(gè)解決她問題的辦法。我想，只要xxx你轉(zhuǎn)過身來，面對(duì)著我，我們倆心平氣和的談一下，我就可能幫助你。我還曾經(jīng)……2022/12/1959上次，有位朋友想通過自殺的方式來結(jié)束自己的生命，后來我們就聊3賦予對(duì)方以力量、希望這件事已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)月，你一直在這種境遇掙扎著，我很好奇，想知道這背后究竟是什么力量讓你堅(jiān)持到下來的？你采取這樣的行動(dòng)，是想讓自己過得更好吧？3賦予對(duì)方以力量、希望4自殺未遂的后果5還有什么未完成的事情嗎？6社會(huì)支持體系7尋找需求，認(rèn)知改變8聯(lián)系危機(jī)干預(yù)的相關(guān)機(jī)構(gòu)人員到場(chǎng)9簽訂契約4自殺未遂的后果這個(gè)14條不必有這個(gè)14條不必有

1.不要對(duì)自殺者進(jìn)行說教。1.不要對(duì)自殺者進(jìn)行說教。2.不要批評(píng)自殺者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)。(無論他的選擇和看法是對(duì)是錯(cuò)，是否符合你的標(biāo)準(zhǔn)，都請(qǐng)遵守這條原則。自殺是一種自我否定的行為，所以請(qǐng)不要讓他雪上加霜。另外，與自殺者交談，應(yīng)盡量減少反問句，如“你能不能別這樣想?”)2.不要批評(píng)自殺者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)。3.不要與其討論自殺行為的對(duì)與錯(cuò)。(理由同上)

心理危機(jī)干預(yù)4.不要輕易告訴自殺者他的危機(jī)已經(jīng)過去這種話。(臨床表現(xiàn)上，自殺未遂者很可能再實(shí)施下一次自殺。所以，除非你自信洞察力非凡，否則不要下定論。)4.不要輕易告訴自殺者他的危機(jī)已經(jīng)過去這種話。5.不要否定自殺者的求助意念。(不去求助他人，干脆一心想死的自殺者很罕見。所以要關(guān)注他表現(xiàn)出來的蛛絲馬跡，因?yàn)檫@些都可能是他向你求助的方式。)

5.不要否定自殺者的求助意念。6.不要試圖挑戰(zhàn)令人震驚的結(jié)果。(這句話的意思是說，假如自殺者真的服了藥，或站在樓頂，或者舉起刀子，別以為是在鬧笑話，請(qǐng)聯(lián)系必要的急救人員或警方。另外，在不具備專業(yè)能力的情況下，也不要以為自己三言兩語就能把事情搞定。)

6.不要試圖挑戰(zhàn)令人震驚的結(jié)果。7不要讓自殺者長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，但不要總?cè)ビ^察他、分析他。(自殺者往往很敏感，你的觀察基本逃不過他的眼睛，所以，小心地與他相處，不要讓他提防著你。)7不要讓自殺者長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，但不要總?cè)ビ^察他、分析他。8.在危機(jī)階段，不要診斷、不要分析，也不要解釋。(危機(jī)階段是自殺的實(shí)施階段，這期間，說多余的話是沒有意義的）8.在危機(jī)階段，不要診斷、不要分析，也不要解釋。

9.不要陷入被動(dòng)。(自殺者具有很強(qiáng)的感染力，因?yàn)樗麄儫o時(shí)無刻不在表達(dá)著他們的意念，所以別被他牽著鼻子走。)9.不要陷入被動(dòng)。

10.不要操之過急，保持冷靜。(與自殺行為相反，自殺的治療是非常緩慢的過程。你有一肚子話想說，到頭來還是要一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行。)10.不要操之過急，保持冷靜。11.不要讓自殺者保持自殺的秘密。(要不帶評(píng)價(jià)地去談?wù)撟詺⒈旧?，而不是讓他把這個(gè)秘密窩在心底。)11.不要讓自殺者保持自殺的秘密。12.不要因?yàn)橹車娜嘶蚴罗D(zhuǎn)移注意力。(稍不留神，可能釀成大子禍)12.不要因?yàn)橹車娜嘶蚴罗D(zhuǎn)移注意力。

13.不要在其他人中，把自殺者過去或現(xiàn)在的自殺行為描述成光榮的、殉情的、偉大的，更不要將其神化!(自殺存在社會(huì)影響，現(xiàn)在媒體的一個(gè)宣傳誤區(qū)，就是殉情說得太多了。)13.不要在其他人中，把自殺者過去或現(xiàn)在的自殺行為描述成光

14.不要忘記追蹤記錄。(比對(duì)自殺者前前后后的言談舉止、情感和情緒。)14.不要忘記追蹤記錄。四、危機(jī)后干預(yù)危機(jī)后干預(yù)

治愈證明、復(fù)學(xué)、與家長(zhǎng)簽訂協(xié)議書建立社會(huì)支持系統(tǒng)、安排監(jiān)護(hù)、預(yù)案進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)四、危機(jī)后干預(yù)危治愈證明、復(fù)學(xué)、與家長(zhǎng)簽訂協(xié)議書建立社會(huì)情感——悲傷、憤怒、愧疚、自責(zé)、焦慮、孤獨(dú)感、無助感、驚嚇、否定、解脫、麻木。行為——拒食/過度進(jìn)食、恍惚、回避、夢(mèng)魘、嘆氣、持續(xù)的過度活動(dòng)、哭泣、避開逝者的遺物、接近逝者常去的地方或保留逝者的遺物完整。2022/12/1978（一）哀傷的表現(xiàn)情感——悲傷、憤怒、愧疚、自責(zé)、焦慮、孤獨(dú)感、無助感、驚嚇、生理——睡眠障礙、軀體緊張、喉嚨發(fā)緊、對(duì)聲音敏感、呼吸急促有窒息感、肌肉軟弱無力、缺乏精力。認(rèn)知——否認(rèn)事實(shí)、困惑、沉迷于對(duì)逝者的思念、相信逝者還存在，看待事物缺乏真實(shí)感。2022/12/1979生理——睡眠障礙、軀體緊張、喉嚨發(fā)緊、對(duì)聲音敏感、呼吸急促有1.幫助他們度過正常的悲哀反應(yīng)過程；2.使他們能正視痛苦；3.表達(dá)對(duì)死者的感情；4.找到新的生活目標(biāo)。2022/12/1980（二）哀傷輔導(dǎo)的目標(biāo)1.幫助他們度過正常的悲哀反應(yīng)過程；2022/12/17(三）研討話題情境：一位學(xué)生站在了樓頂上，跳下來結(jié)束了生命……任務(wù)：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)大致的輔導(dǎo)方案(三）研討話題

（四）哀傷輔導(dǎo)時(shí)的核心架構(gòu)接受事實(shí)1紀(jì)念積極的特點(diǎn)和成就2說告別詞（空椅子技術(shù)）3珍惜生命（四）哀傷輔導(dǎo)時(shí)的核心架構(gòu)

(五）CISD

突發(fā)性事件應(yīng)激晤談階段1—導(dǎo)入期（介紹期）階段2—事實(shí)期（事實(shí)重現(xiàn)以及每個(gè)人的反應(yīng)）階段3—感受期（詢問與感受有關(guān)的問題）階段4—癥狀期(事件后出現(xiàn)的軀體和心理的反應(yīng))階段5—輔導(dǎo)期階段6—再入期(總結(jié))2022/12/1983

(五）CISD突發(fā)性事件應(yīng)激晤談階段1—導(dǎo)入期（介紹期

階段1-導(dǎo)入期（介紹期）輔導(dǎo)帶領(lǐng)者的介紹：

1、共有六階段，每階段每個(gè)人都需要發(fā)言。

2、某些人可能覺得不需要來接受晤談，覺得自己能應(yīng)付，可能確實(shí)如此。但相互交流有助于更好地應(yīng)付，至少可能對(duì)別人有幫助．創(chuàng)傷事件是非常事件，經(jīng)常把人擊垮．但經(jīng)過晤談?wù)?，能更快地?yīng)付，更好地生活、工作。2022/12/1984階段1-導(dǎo)入期（介紹期）2022/12/1784描述CISD過程中的規(guī)則：不能記筆記，把紙筆放在椅子下．人人平等，不要評(píng)判別人。關(guān)手機(jī)小心解釋隱私問題：不許錄音，出門后不要傳播，既是尊重自己，也是尊重別人．晤談的目的是幫助你更好地應(yīng)付困難．無休息時(shí)間，如果想上廁所，現(xiàn)在請(qǐng)去，否則你可能錯(cuò)過有價(jià)值的信息。2022/12/1985描述CISD過程中的規(guī)則：2022/12/1785階段1-導(dǎo)入期（介紹期）以上工作完成后進(jìn)入自我介紹過程，主持人首先自我介紹，然后請(qǐng)每個(gè)參與者做簡(jiǎn)短的自我介紹：“你能用一兩句話介紹一下自己?jiǎn)?”2022/12/1986階段1-導(dǎo)入期（介紹期）2022/12/1786階段2-事實(shí)期事實(shí)重現(xiàn)以及每個(gè)人的反應(yīng)請(qǐng)參與者描述一些有關(guān)自己在緊急事件中所進(jìn)行的活動(dòng)的情況詢問參與者在處理緊急事件的過程中身處何處，所聽、所見及所做按順序輪轉(zhuǎn)，使整個(gè)事件重現(xiàn)眼前2022/12/1987階段2-事實(shí)期2022/12/1787階段3-感受期詢問與感受有關(guān)的問題發(fā)生緊急事件時(shí)你有何感受?你現(xiàn)在有何感受?在你過去的生活中，有過類似的感受嗎?2022/12/1988階段3-感受期2022/12/1788階段4-癥狀期事件后出現(xiàn)的軀體和心理的反應(yīng)參與者描述其自己應(yīng)激事件后的軀體、心理反應(yīng)(癥狀）。自從緊急事件發(fā)生之后，你的生活發(fā)生改變了嗎?請(qǐng)參與者討論其經(jīng)歷正導(dǎo)致其家庭、工作或生活發(fā)生什么變化．2022/12/1989階段4-癥狀期2022/12/1789

階段5-輔導(dǎo)期治療師介紹應(yīng)激反應(yīng)綜合征強(qiáng)調(diào)這是對(duì)“異常事件的正常反應(yīng)”2022/12/1990階段5-輔導(dǎo)期2022/12/1790階段6再入期

主持人按順序問每個(gè)人還想談什么，回答問題并安撫

總結(jié)2022/12/1991階段6再入期主持人按順序問每個(gè)人還想談什么，回答問題并1提供進(jìn)一步的資源信息。建議：讓自己忙碌起來，不要覺得自己是異常的，少用酒煙等物質(zhì)，尋求他人的幫助，盡量保持正常的生活方式，幫助其他同事．不要有大的生活變動(dòng)，如搬家。2022/12/19921提供進(jìn)一步的資源信息。建議：讓自己忙碌起來，不要覺得自己2重點(diǎn)在積極向上的東西：在晤談中談到珍惜生命時(shí)，肯定他的行為，可表揚(yáng)他、感謝他。2022/12/19932重點(diǎn)在積極向上的東西：在晤談中談到珍惜生命時(shí)，肯定他的行（四）對(duì)家屬的應(yīng)對(duì)方式（4無）

1．無言的陪伴：在危機(jī)事件后，此時(shí)很多人以為需要說一些話來安慰他，其實(shí)這是極錯(cuò)誤的做法。真正有效的，是你的存在及陪伴。

（四）對(duì)家屬的應(yīng)對(duì)方式（4無）2．無條件的傾聽：讓被干預(yù)者一吐為快，是心理干預(yù)一個(gè)看似簡(jiǎn)單、實(shí)則最為重要的步驟，讓應(yīng)急對(duì)象說出心里話，像倒垃圾一樣把內(nèi)心深處的負(fù)性感受、想法不加掩飾地表達(dá)出來，才能引導(dǎo)他們向積極的方面走。一種很自然的情感表現(xiàn)，不是軟弱，這是正常的。2．無條件的傾聽：3．無限的關(guān)懷：當(dāng)事人在危機(jī)事件后往往特別渴望關(guān)懷和理解，有時(shí)一杯溫水勝過千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)懷的動(dòng)作，這才是他們最需要的。

3．無限的關(guān)懷：4．無條件的接納：對(duì)于哭訴者，最錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過，不要哭泣，其實(shí)正確的處理方法是給他一張面紙，他會(huì)感覺被你接納，終于有人可以讓他大哭一場(chǎng)，心中的刺痛便得以疏解。此時(shí)還要告訴他，哭泣、悲傷、內(nèi)疚等都是人在痛苦時(shí)4．無條件的接納：五、其他常用的危機(jī)干預(yù)技術(shù)1同理心技術(shù)2傾聽技術(shù)3穩(wěn)定化技術(shù)4資源激活技術(shù)5監(jiān)護(hù)策略2022/12/1998五、其他常用的危機(jī)干預(yù)技術(shù)1同理心技術(shù)2022/12/173穩(wěn)定化技術(shù)放松技術(shù)隔離技術(shù)保險(xiǎn)箱技術(shù)催眠花園2022/12/19993穩(wěn)定化技術(shù)放松技術(shù)2022/12/1799保險(xiǎn)箱技術(shù)請(qǐng)想象在你面前有一個(gè)保險(xiǎn)箱，或者某個(gè)類似的東西。

現(xiàn)在請(qǐng)你仔細(xì)地看著這個(gè)保險(xiǎn)箱：

它有多大（多高、多寬、多厚）？

它是用什么材料做的？

它是什么顏色的（外面的、里面的）？

它的壁有多厚？2022/12/19100保險(xiǎn)箱技術(shù)請(qǐng)想象在你面前有一個(gè)保險(xiǎn)箱，或者某個(gè)類似的東西。

這個(gè)保險(xiǎn)箱里面分了格還是沒分格？有沒有抽屜？?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的？

仔細(xì)觀察這個(gè)保險(xiǎn)箱的細(xì)節(jié)：箱門容易不容易打開？開關(guān)箱門的時(shí)候有沒有聲音？

2022/12/19101這個(gè)保險(xiǎn)箱里面分了格還是沒分格？有沒有抽屜？?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的如果關(guān)保險(xiǎn)箱門的話，操作是如何的？有沒有鑰匙？如果有鑰匙的話，鑰匙是怎樣的？如果不是用鑰匙的話，鎖是怎樣的？是密碼的嗎？按鍵的還是轉(zhuǎn)盤的？甚至是遙控的，或者電腦操控的？2022/12/19102如果關(guān)保險(xiǎn)箱門的話，操作是如何的？有沒有鑰匙？如果有鑰匙的話你看著這個(gè)保險(xiǎn)箱，并試著關(guān)一關(guān)，你覺得它是否絕對(duì)牢靠？如果不是，請(qǐng)你試著把它改裝、加固到你覺得百分之百的牢靠。也許你可以檢查一遍，看看你選擇的材料是否正確、壁是否夠結(jié)實(shí)、鎖也足夠牢靠?

2022/12/19103你看著這個(gè)保險(xiǎn)箱，并試著關(guān)一關(guān)，你覺得它是否絕對(duì)牢靠？如果不請(qǐng)把保險(xiǎn)箱放到你認(rèn)為合適的地方，這地方不應(yīng)該太近，而應(yīng)該在你力所能及的范圍里，但又盡量能放得遠(yuǎn)一些。同時(shí)，在你想去的時(shí)候，就可以去。原則上，所有的地方都是可以的。比如你可以把保險(xiǎn)箱發(fā)射到某個(gè)陌生的星球，或讓它沉入海底等等。但有一點(diǎn)很重要，就是你事先要考慮清楚，你怎樣才能再次找到自己的保險(xiǎn)箱――愿意的話，你可以考慮動(dòng)用魔力或任何特殊的工具。2022/12/19104請(qǐng)把保險(xiǎn)箱放到你認(rèn)為合適的地方，這地方不應(yīng)該太近，而應(yīng)該在你現(xiàn)在請(qǐng)你打開你的保險(xiǎn)箱，把所有給你帶來壓力的東西，統(tǒng)統(tǒng)裝進(jìn)去。有時(shí)把壓力裝進(jìn)保險(xiǎn)箱一點(diǎn)也不費(fèi)事，有時(shí)則會(huì)感覺比較困難。你可能會(huì)不知道如何把負(fù)面的感覺、可怕的畫面等這樣一些東西裝進(jìn)保險(xiǎn)箱。所以，這時(shí)我們就需要用到心理負(fù)擔(dān)“物質(zhì)化”的技術(shù)，讓自己能把那些東西不費(fèi)力氣地放進(jìn)保險(xiǎn)箱。2022/12/19105現(xiàn)在請(qǐng)你打開你的保險(xiǎn)箱，把所有給你帶來壓力的東西，統(tǒng)統(tǒng)裝進(jìn)去4資源激活技術(shù)（1）內(nèi)在資源：關(guān)于個(gè)案如何去處理之前的困境的經(jīng)歷和體驗(yàn)以及個(gè)案的人格特點(diǎn)。信仰系統(tǒng)，對(duì)正受到危機(jī)的人之健康狀況及對(duì)生命的盼望都有很大的影響。1064資源激活技術(shù)（1）內(nèi)在資源：關(guān)于個(gè)案如何去處理之前的困境（2）外在的資源：個(gè)案的社會(huì)支持系統(tǒng)的質(zhì)量、適當(dāng)性及可利用性。（3）咨詢師自身的資源。2022/12/19107（2）外在的資源：個(gè)案的社會(huì)支持系統(tǒng)的質(zhì)量、適當(dāng)性及可利用性

身體的動(dòng)作比語言更有力！

把手放在膝蓋上“同學(xué)，你這么優(yōu)秀，我們都喜歡你，我不能接受這么美好的生命消失，我請(qǐng)求你住院治療，請(qǐng)你考慮我的請(qǐng)求”送醫(yī)院能確保生命安全。2022/12/19108身體的動(dòng)作比語言更有力！2022/12/1710

5監(jiān)護(hù)技術(shù)安全地點(diǎn)，安全樓層。排除任何可以用來自我傷害或者傷人的工具。一個(gè)班次2位以上監(jiān)護(hù)者，至少一位同性準(zhǔn)備2班倒。最好由被監(jiān)護(hù)者熟悉和有良好關(guān)系者擔(dān)負(fù)監(jiān)護(hù)工作。48小時(shí)內(nèi)結(jié)束監(jiān)護(hù)。5監(jiān)護(hù)技術(shù)安全地點(diǎn)，安全樓層。處理危機(jī)干預(yù)最有利的武器是什么？2022/12/191102022/12/17110處理危機(jī)干預(yù)最有利的武器是法律?！秾W(xué)生傷害事故處理辦法》摘要

(2002年8月21日教育部令第12號(hào))《中華人民共和國(guó)精神衛(wèi)生法》六、心理危機(jī)干預(yù)與法律處理危機(jī)干預(yù)最有利的武器是法律。六、心理危機(jī)干預(yù)與法律

第十二條因下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故，學(xué)校已履行了相應(yīng)職責(zé)，行為并無不當(dāng)?shù)?，無法律責(zé)任：

(一)地震、雷擊、臺(tái)風(fēng)、洪水等不可抗的自然因素造成的；

(二)來自學(xué)校外部的突發(fā)性、偶發(fā)性侵害造成的；

(三)學(xué)生有特異體質(zhì)、特定疾病或者異常心理狀態(tài)，學(xué)校不知道或者難于知道的；

(四)學(xué)生自殺、自傷的；

(五)在對(duì)抗性或者具有風(fēng)險(xiǎn)性的體育競(jìng)賽活動(dòng)中發(fā)生意外傷害的；

(六)其他意外因素造成的。

第十二條因下列情形之一造成的學(xué)生傷害事故，學(xué)校已履行第三十六條受傷害學(xué)生的監(jiān)護(hù)人、親屬或者其他有關(guān)人員，在事故處理過程中無理取鬧，擾亂學(xué)校正常教育教學(xué)秩序，或者侵犯學(xué)校、學(xué)校教師或者其他工作人員的合法權(quán)益的，學(xué)校應(yīng)當(dāng)報(bào)告公安機(jī)關(guān)依法處理；造成損失的，可以依法要求賠償。第三十六條受傷害學(xué)生的監(jiān)護(hù)人、親屬或者其他有關(guān)人員，在事故心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)干預(yù)第三章第二十八條

（一）除個(gè)人自行到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷外，疑似精神障礙患者的近親屬可以將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。

第三章第二十八條（二）疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行為，或者有傷害自身、危害他人安全的危險(xiǎn)的，其近親屬、所在單位、當(dāng)?shù)毓矙C(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)立即采取措施予以制止，并將其送往醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行精神障礙診斷。（二）疑似精神障礙患者發(fā)生傷害自身、危害他人安全的行

第三章第二十九條

醫(yī)療機(jī)構(gòu)接到依照本法第二十八條第二款規(guī)定送診的疑似精神障礙患者，應(yīng)當(dāng)將其留院，立即指派精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷，并及時(shí)出具診斷結(jié)論。第三章第二十九條

第三章第三十條

精神障礙的住院治療實(shí)行自愿原則。

診斷結(jié)論、病情評(píng)估表明，就診者為嚴(yán)重精神障礙患者并有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)對(duì)其實(shí)施住院治療：

（一）已經(jīng)發(fā)生傷害自身的行為，或者有傷害自身的危險(xiǎn)的；

（二）已經(jīng)發(fā)生危害他人安全的行為，或者有危害他人安全的危險(xiǎn)的。第三章第三十條

第三章第三十一條

精神障礙患者有本法第三十條第二款第一項(xiàng)情形的，經(jīng)其監(jiān)護(hù)人同意，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)患者實(shí)施住院治療；監(jiān)護(hù)人不同意的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得對(duì)患者實(shí)施住院治療。監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)對(duì)在家居住的患者做好看護(hù)管理。第三章第三十一條第三章第三十五條

精神障礙患者有本法第三十條第二款第二項(xiàng)情形的，其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)同意對(duì)患者實(shí)施住院治療。監(jiān)護(hù)人阻礙實(shí)施住院治療或者患者擅自脫離住院治療的，可以由公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取措施對(duì)患者實(shí)施住院治療。

第三章第三十五條第三章第三十六條

診斷結(jié)論表明需要住院治療的精神障礙患者，本人沒有能力辦理住院手續(xù)的，由其監(jiān)護(hù)人辦理住院手續(xù)；第三章第三十六條

精神障礙患者有本法第三十條第二款第二項(xiàng)情形，其監(jiān)護(hù)人不辦理住院手續(xù)的，由患者所在單位辦理住院手續(xù)，并由醫(yī)療機(jī)構(gòu)在患者病歷中予以記錄。精神障礙患者有本法第三十條第二款第二項(xiàng)情形，其監(jiān)七、心理危機(jī)干預(yù)者的心態(tài)調(diào)整1、積極樂觀是一種性格傾向，使人能看到事情比較有利的一面，期待更有利的結(jié)果。心理危機(jī)干預(yù)2.看圖說話——下圖畫得是什么？2.看圖說話——下圖畫得是什么？76543605861826719657680300299813474898263.請(qǐng)看下面總共有多少8765436053.請(qǐng)看下面總共有多少8

積極心態(tài)像太陽，照到哪里哪里亮消極心態(tài)像月亮，初一十五不一樣

4.操作秘籍（舉例）一說：太好了二想：美好的一面這件事對(duì)我的正面意義是什么呢？對(duì)我有什么幫助呢？我怎么樣才能得到我想要的最終結(jié)果呢？三行動(dòng)4.操作秘籍（舉例）（二）悅納自我1、接受自己不僅要接受自己的優(yōu)點(diǎn)，而且要接受自己的缺點(diǎn)?？梢愿淖兊娜ジ淖儾豢筛淖兊娜ジ纳撇豢筛纳频娜ソ蛹{

（二）悅納自我1、接受自己不僅要接受自己的優(yōu)點(diǎn)，而接受自己最核心的一個(gè)問題是：

接受自己的工作接受自己最核心的一個(gè)問題是：2.接受自己（工作），就要學(xué)會(huì)辯證的社會(huì)比較方法。3.誰過得也不錯(cuò)——（朱德庸）2.接受自己（工作），就要學(xué)會(huì)辯證的社會(huì)比較方法。內(nèi)容提要一、典型案例二、心理危機(jī)的早期預(yù)防三、心理危機(jī)的中期干預(yù)四、心理危機(jī)后干預(yù)

五、心理危機(jī)干預(yù)的其他常見技術(shù)六、心理危機(jī)干預(yù)與法律七、心理危機(jī)干預(yù)者的心態(tài)調(diào)整內(nèi)容提要心理危機(jī)干預(yù)

“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學(xué)，為萬世開太平”----張載《張子語錄》

“為天地立心，為生民立命，為往圣繼絕學(xué)，為萬世開太平

2022/12/19136中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)廣西大學(xué)楊新國(guó)2022/12/171中小學(xué)心理危機(jī)干預(yù)心理危機(jī)，指心理狀態(tài)的嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以解決，也可以指精神面臨崩潰或精神失常，還可以指發(fā)生心理障礙。嚴(yán)重的心理危機(jī)會(huì)導(dǎo)致傷人或者自傷

核心概念心理危機(jī)，指心理狀態(tài)的嚴(yán)重失調(diào)，心理矛盾激烈沖突難以解決，也內(nèi)容提要一、典型案例二、心理危機(jī)的早期預(yù)防三、心理危機(jī)的中期干預(yù)四、心理危機(jī)后干預(yù)

五、心理危機(jī)干預(yù)的其他常見技術(shù)六、心理危機(jī)干預(yù)與法律七、心理危機(jī)干預(yù)者的心態(tài)調(diào)整內(nèi)容提要一、典型案例及危害案例1：刺死班主任的高三尖子生|為什么優(yōu)秀學(xué)生會(huì)做最惡的事?（資料來源——2017-11-16

藍(lán)橡樹）一、典型案例及危害案例1：刺死班主任的高三尖子生|為什么2017年11月12日下午，湖南省沅江市第三中學(xué)，16歲的羅某杰和47歲的班主任鮑方在教師辦公室發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)，羅某杰拿出隨身攜帶的彈簧跳刀刺傷鮑某，鮑某隨即被送往醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/191402017年11月12日下午，湖南省沅江市第三中學(xué)，16歲的羅案發(fā)前，鮑方布置作業(yè)：要求大家觀看一部勵(lì)志電影并寫完觀后感。羅某杰走出教室，表示不想寫，班主任鮑方生氣地說：“不想寫就轉(zhuǎn)班?！闭f完，他就回了辦公室。幾分鐘后，羅某杰走出教室，拿著彈簧跳刀悄悄去了一間教室之隔的教師辦公室。

2022/12/19141案發(fā)前，鮑方布置作業(yè)：要求大家觀看一部勵(lì)志電影并寫完觀后感。鮑方的女兒也是父親班上的學(xué)生，跟羅某杰同班3年。羅某杰很快又回到教室，校服上有幾處血漬，右手拿著刀，他走到鮑老師的女兒面前，說了一句：“我把你爸爸給殺了”，隨即跑了出去。

2022/12/19142鮑方的女兒也是父親班上的學(xué)生，跟羅某杰同班3年。羅某杰很快又案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，鮑方離自己辦公桌約一米遠(yuǎn)，“趴在地上，渾身是血，地上也都是血。”事后法醫(yī)告訴鮑方的家人，鮑方共有26處刀傷，背部有一個(gè)很深的口子，血流不止。致命的一擊，扎在脖子上，刺穿頸部。2022/12/19143案發(fā)現(xiàn)場(chǎng)，鮑方離自己辦公桌約一米遠(yuǎn)，“趴在地上，渾身是血，地案例2成都10歲小學(xué)生跳樓自殺，班主任在殯儀館哭暈2022/12/19144案例22022/12/1792016年10月30日，四川成都師范附屬小學(xué)五年級(jí)某班的10歲男孩軍軍，從30層高的樓上跳下。軍軍爸爸的哭訴，學(xué)校對(duì)事件的介紹，大致勾勒出事發(fā)過程。2022/12/191452016年10月30日，四川成都師范附屬小學(xué)五年級(jí)某班的1010月30日中午，學(xué)校在階梯教室舉行朗誦比賽。軍軍所在的班級(jí)在觀看其他班級(jí)比賽時(shí)，軍軍和其他幾名同學(xué)沒有遵守會(huì)場(chǎng)紀(jì)律，比賽結(jié)束后，學(xué)生回班級(jí)正常上課。2022/12/1914610月30日中午，學(xué)校在階梯教室舉行朗誦比賽。軍軍所在的班級(jí)下午4點(diǎn)40分放學(xué)后，班主任陳老師讓不守紀(jì)律的幾個(gè)孩子到辦公室，對(duì)其進(jìn)行教育并要求回家書面反思。約下午5點(diǎn)20分，老師將這幾名孩子送至樓梯口，軍軍與這幾位同學(xué)一起離校，隨后班主任老師與軍軍家長(zhǎng)取得了聯(lián)系。2022/12/19147下午4點(diǎn)40分放學(xué)后，班主任陳老師讓不守紀(jì)律的幾個(gè)孩子到辦公老師的電話打給了軍軍的繼母文女士，據(jù)軍軍父親李先生轉(zhuǎn)述，老師說了軍軍不遵守紀(jì)律的事情，希望能和家長(zhǎng)一起說說孩子，也提到讓孩子寫檢查。但是家長(zhǎng)并沒有等到軍軍。家長(zhǎng)等不到孩子后，到樓下，發(fā)現(xiàn)一個(gè)人倒在血泊中，正是軍軍。2022/12/19148老師的電話打給了軍軍的繼母文女士，據(jù)軍軍父親李先生轉(zhuǎn)述，老師老師曾讓寫千字檢查2022/12/191492022/12/1714“如果回家就好了，就不會(huì)出這事兒了?！避娷姷陌职掷钕壬陔娫捴腥滩蛔】奁?。他告訴北青報(bào)記者，自己家在5樓，軍軍卻乘坐電梯直接上到30樓?！袄蠋熚易霾坏?，跳樓時(shí)我好幾次都縮回來了?！边@句寫在語文課本上的遺言，或許反映了孩子內(nèi)心的掙扎和害怕。2022/12/19150“如果回家就好了，就不會(huì)出這事兒了?！避娷姷陌职掷钕壬陔娫挕袄蠋熞呀?jīng)承認(rèn)了，說寫1000字的檢查，”李先生說，語文老師讓孩子寫1000字的檢查或者罰站1小時(shí)，還有一個(gè)未能證實(shí)的說法是，老師曾說了“寫不到1000字就去跳樓”。2022/12/191512022/12/1716除了介紹事發(fā)經(jīng)過，學(xué)校也表示，“得到軍軍墜樓身亡的消息，我們十分難過，全體師生都陷入悲痛之中。我們痛感生命的脆弱，也呼吁社會(huì)各界為未成年人的健康成長(zhǎng)給予更多的關(guān)心和關(guān)愛。”2022/12/19152除了介紹事發(fā)經(jīng)過，學(xué)校也表示，“得到軍軍墜樓身亡的消息，我們2022/12/191532022/12/1718案例3銀川初一男生因不堪老師羞辱體罰跳樓自殺（2015-10-1616:32:43

來源：澎湃新聞網(wǎng)

參與評(píng)論25人）2022/12/19154案例32022/12/1719

2014年11月24日，寧夏銀川回民中學(xué)七年級(jí)（初一）學(xué)生康華（化名）在家，跳樓自殺了。自殺前，留下一張寫著“離別世間，這或許是我必做不可的事吧”字樣的遺書。

2022/12/191552014年11月24日，寧夏銀川回民中學(xué)七年級(jí)（初一）學(xué)生11月28日上午，銀川興慶區(qū)教育局向澎湃新聞（）記者證實(shí)了上述事實(shí)。不過，對(duì)于康華因不堪老師羞辱、體罰跳樓自殺的傳言，教育局一副局長(zhǎng)稱目前還不能確定。調(diào)查小組正在對(duì)康華所在的班級(jí)班主任和全體學(xué)生展開調(diào)查。2022/12/1915611月28日上午，銀川興慶區(qū)教育局向澎湃新聞（www.the2022/12/191572022/12/1722南方日?qǐng)?bào)消息稱，網(wǎng)傳康華跳樓自殺，疑因班主任韓某長(zhǎng)期羞辱、體罰。網(wǎng)帖稱，康華平日活潑開朗，心地善良。自殺前還留下遺書，稱“離別世間，這或許是我必做不可的事吧”，“愛你們、爸爸、媽媽”等字樣。2022/12/19158南方日?qǐng)?bào)消息稱，網(wǎng)傳康華跳樓自殺，疑因班主任韓某長(zhǎng)期羞辱、體2022/12/191592022/12/1724案例4廣西女學(xué)生作弊被發(fā)現(xiàn)后跳樓身亡留輕生念頭字條（2017年01月12日19:18

來源：澎湃新聞）2022/12/19160案例42022/12/1725廣西梧州藤縣一初中女生1月10日在考試中途離開考場(chǎng)，進(jìn)入廁所后從四樓向外跳下，跌落至校外路旁，后經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/19161廣西梧州藤縣一初中女生1月10日在考試中途離開考場(chǎng)，進(jìn)入廁所在監(jiān)考老師在收拾考生試卷時(shí)，發(fā)現(xiàn)輕生學(xué)生留下的一份具輕生念頭字條。在網(wǎng)絡(luò)流傳的一份字條照片顯示，該女生稱“不想學(xué)習(xí)，唯一的愿望是做個(gè)廚子”，但是這一字條真實(shí)性尚無法證實(shí)。2022/12/19162在監(jiān)考老師在收拾考生試卷時(shí)，發(fā)現(xiàn)輕生學(xué)生留下的一份具輕生念頭2022/12/191632022/12/17282022/12/191642022/12/1729對(duì)此，藤縣教育局向澎湃新聞（）證實(shí)此事，該女生為藤縣五中2014級(jí)學(xué)生，事發(fā)前，該女生用手機(jī)作弊被發(fā)現(xiàn)，留下一張字條后跳樓。目前，該女學(xué)生經(jīng)搶救無效死亡。2022/12/19165對(duì)此，藤縣教育局向澎湃新聞（）1你的身體感受？你的情緒狀態(tài)？你的認(rèn)知？2媒體的表述客觀嗎？3一句話會(huì)讓人殺人或者自殺嗎？這背后隱藏著什么？4如果你是經(jīng)歷當(dāng)時(shí)事件的老師，你會(huì)如何做？2022/12/19166案例讓你想到了什么？1你的身體感受？你的情緒狀態(tài)？你的認(rèn)知？2022/12/1

二、早期預(yù)防》早期預(yù)防早教育（心理健康教育）早發(fā)現(xiàn)（篩查）早匯報(bào)（心理異常狀況報(bào)告）

早評(píng)估（心理危機(jī)評(píng)估）早反饋（家長(zhǎng)等密切相關(guān)人員）二、早期預(yù)防早期預(yù)防早教育（心理健康教育）早發(fā)現(xiàn)◆（一）正常與異常心理區(qū)分的三原則

1主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則

心理是客觀現(xiàn)實(shí)的反映，所以任何正常心理活動(dòng)和行為，必須就形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致。相反，出現(xiàn)幻覺、妄想等是異常的表現(xiàn)?！景咐?】---有人害我（被害妄想癥）◆（一）正常與異常心理區(qū)分的三原則在精神科臨床上，常把自知力作為是否有精神病的指標(biāo)。自知力即自我認(rèn)知與自我現(xiàn)實(shí)的統(tǒng)一?！景咐?】---我沒有病在精神科臨床上，常把自知力作為是否有精神病的指標(biāo)。自知力即自2心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

人類的精神活動(dòng)被分為知、情、意等部分，它們之間具有協(xié)調(diào)一致的關(guān)系，比如一個(gè)人遇到一件令人愉快的事，會(huì)產(chǎn)生愉快的情緒，手舞足蹈。但如果一個(gè)人對(duì)愉快的事情作出痛苦的反應(yīng)，對(duì)痛苦的事情作出愉快的反應(yīng)。則可能出現(xiàn)了心理異常。2心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)性原則

3人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則中小學(xué)生的人格雖然尚未形成，但總體看也是相對(duì)穩(wěn)定性，在沒有重大外界變革的情況下，一般是不易改變的?！景咐?】忽如一夜春風(fēng)來，千言萬語口中開3人格的相對(duì)穩(wěn)定性原則◆核心提示：發(fā)現(xiàn)心理異常，請(qǐng)立即轉(zhuǎn)介專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，此時(shí)的思想政治教育、心理咨詢很難有大的作用?！艉诵奶崾荆海ǘ┳詺⒌木€索自殺并非突然發(fā)生。一般而言，自殺者會(huì)出現(xiàn)激烈心理沖突，從而產(chǎn)生自殺征兆，據(jù)統(tǒng)計(jì)，大約三分之二的人都有可觀察到的線索。（二）自殺的線索自殺線索可以歸納為四個(gè)方面：心理危機(jī)干預(yù)1.暗示性言語如對(duì)自己關(guān)系親近的人，表達(dá)想死的念頭，或在日記、繪畫、信函、微信、QQ中流露出來；對(duì)絕望、無助或無價(jià)值感發(fā)出議論；經(jīng)常說“我不在這里就好了”或“我要走了，希望你們好好活著”等話。1.暗示性言語2.行為的變化如無故缺席、食欲不良、沉默少語，從日常的活動(dòng)中退縮下來；有暴力、敵意或反叛的行為；經(jīng)常性的不告而別，中斷親密的關(guān)系；增加藥物及酒精的使用量；突然丟棄所擁有的物品；將原本雜亂無章的事情，整理得井然有序。2.行為的變化無故向人道謝、告別，歸還所借物品，將自己平時(shí)很喜歡的東西贈(zèng)送給周圍的同學(xué)、朋友；留下遺書或有較周密的自殺死亡計(jì)劃；與有醫(yī)學(xué)知識(shí)的人討論自殺的方法，搜集有關(guān)自殺的資料，或徘徊于江河、大海、高樓、懸崖、大橋等處。無故向人道謝、告別，歸還所借物品，將自己平時(shí)很喜歡的東西贈(zèng)送3.情緒的變化在自殺前,處于復(fù)雜的心理矛盾中，情緒明顯不同于往常，喜怒無常增加；平時(shí)樂觀開朗，突然郁郁寡歡，或平時(shí)寡言少語，突然愛說愛笑等等。3.情緒的變化4.特殊群體如曾有過自我傷害或自殺未遂歷史的；患有重病而又有失敗的醫(yī)療史的；精神病患者而又有自責(zé)、自罪、指令性幻聽等病理現(xiàn)象的；近期發(fā)生親人去世等重大生活事件的；有嚴(yán)重的軀體和心理創(chuàng)傷的；長(zhǎng)期有嚴(yán)重抑郁癥，而情緒突然好轉(zhuǎn)的；存在家庭暴力、家庭貧困、留守兒童等。4.特殊群體（三）自殺的初步評(píng)估自殺意念自評(píng)量表（SIOSS）指導(dǎo)語：在這張問卷上印有26個(gè)問題，請(qǐng)你仔細(xì)閱讀每一條，把意思弄明白，然后根據(jù)你自己的實(shí)際情況，在每一條后的“是”或“否”的括弧內(nèi)選擇一個(gè)，打上一個(gè)“√”。每一條都要回答，問卷無時(shí)間限制，但不要拖延太長(zhǎng)。（三）自殺的初步評(píng)估2022/12/191812022/12/17462022/12/191822022/12/17472022/12/191832022/12/17482022/12/191842022/12/17492022/12/19185正向計(jì)分：題目.5.21.25為正向

計(jì)分：“是”計(jì)0分；“否”計(jì)1分。剩余為反向計(jì)分。絕望12題：.3.26樂觀5題：1.22睡眠4題：4.掩飾5題：5.25掩飾≥4說謊，為測(cè)量不可靠。自殺意念總分=絕望+樂觀+睡眠≥12，且掩飾因子分＜4則判定為有自殺意念2022/12/1750正向計(jì)分：題目.9.1

社會(huì)心理支持中期干預(yù)及時(shí)阻控實(shí)時(shí)監(jiān)護(hù)心理輔導(dǎo)緊急救助三、中期干預(yù)

(一）研討話題情境：一位學(xué)生站在了樓頂上，想跳下結(jié)束生命……任務(wù)：一名學(xué)員扮演自殺者，并為自殺者編一個(gè)要通過自殺，離開世界的故事。扮演者要盡力進(jìn)入角色組內(nèi)其他成員組成自殺干預(yù)的專家團(tuán)隊(duì)，討論你們將采用什么樣的的技術(shù)說服自殺者，最終達(dá)到干預(yù)成功。(一）研討話題（二）危機(jī)干預(yù)中的技能這個(gè)9條必須有（二）危機(jī)干預(yù)中的技能這個(gè)9條必須有1建立個(gè)人關(guān)系介紹干預(yù)者的名字和頭銜，并說明自己的角色。詢問對(duì)方的姓名，稱呼他的名字。1建立個(gè)人關(guān)系2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。XXX,我感覺你好像遇到了麻煩。你也許嘗試過很多解決麻煩的辦法，可能都沒有成功，現(xiàn)在你是不是覺得通過自殺結(jié)束生命是一種解決問題的方法呢？2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。XXX,在你決定采取行動(dòng)之前，你心理或許很糾結(jié)，或許很難受，或許很艱難，或許很痛苦，你想找到解決問題的辦法，可能你發(fā)現(xiàn)那些方法都是無用的，是嗎？2運(yùn)用同理與傾聽，穩(wěn)定自殺者情緒。你能跟我分享一下，都采用過什么的什么的方法？2022/12/19192你能跟我分享一下，都采用過什么的什么的方法？2022/12/3賦予對(duì)方以力量、希望XXX，把你的問題說出來，我們可能會(huì)幫助你找到解決問題的方式。我自己已經(jīng)有過N次這樣的經(jīng)驗(yàn)了。3賦予對(duì)方以力量、希望上次，有位朋友想通過自殺的方式來結(jié)束自己的生命，后來我們就聊了起來，一起找到了一個(gè)解決她問題的辦法。我想，只要xxx你轉(zhuǎn)過身來，面對(duì)著我，我們倆心平氣和的談一下，我就可能幫助你。我還曾經(jīng)……2022/12/19194上次，有位朋友想通過自殺的方式來結(jié)束自己的生命，后來我們就聊3賦予對(duì)方以力量、希望這件事已經(jīng)出現(xiàn)了一個(gè)月，你一直在這種境遇掙扎著，我很好奇，想知道這背后究竟是什么力量讓你堅(jiān)持到下來的？你采取這樣的行動(dòng)，是想讓自己過得更好吧？3賦予對(duì)方以力量、希望4自殺未遂的后果5還有什么未完成的事情嗎？6社會(huì)支持體系7尋找需求，認(rèn)知改變8聯(lián)系危機(jī)干預(yù)的相關(guān)機(jī)構(gòu)人員到場(chǎng)9簽訂契約4自殺未遂的后果這個(gè)14條不必有這個(gè)14條不必有

1.不要對(duì)自殺者進(jìn)行說教。1.不要對(duì)自殺者進(jìn)行說教。2.不要批評(píng)自殺者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)。(無論他的選擇和看法是對(duì)是錯(cuò)，是否符合你的標(biāo)準(zhǔn)，都請(qǐng)遵守這條原則。自殺是一種自我否定的行為，所以請(qǐng)不要讓他雪上加霜。另外，與自殺者交談，應(yīng)盡量減少反問句，如“你能不能別這樣想?”)2.不要批評(píng)自殺者或?qū)λ倪x擇、行為提出批評(píng)。3.不要與其討論自殺行為的對(duì)與錯(cuò)。(理由同上)

心理危機(jī)干預(yù)4.不要輕易告訴自殺者他的危機(jī)已經(jīng)過去這種話。(臨床表現(xiàn)上，自殺未遂者很可能再實(shí)施下一次自殺。所以，除非你自信洞察力非凡，否則不要下定論。)4.不要輕易告訴自殺者他的危機(jī)已經(jīng)過去這種話。5.不要否定自殺者的求助意念。(不去求助他人，干脆一心想死的自殺者很罕見。所以要關(guān)注他表現(xiàn)出來的蛛絲馬跡，因?yàn)檫@些都可能是他向你求助的方式。)

5.不要否定自殺者的求助意念。6.不要試圖挑戰(zhàn)令人震驚的結(jié)果。(這句話的意思是說，假如自殺者真的服了藥，或站在樓頂，或者舉起刀子，別以為是在鬧笑話，請(qǐng)聯(lián)系必要的急救人員或警方。另外，在不具備專業(yè)能力的情況下，也不要以為自己三言兩語就能把事情搞定。)

6.不要試圖挑戰(zhàn)令人震驚的結(jié)果。7不要讓自殺者長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，但不要總?cè)ビ^察他、分析他。(自殺者往往很敏感，你的觀察基本逃不過他的眼睛，所以，小心地與他相處，不要讓他提防著你。)7不要讓自殺者長(zhǎng)時(shí)間獨(dú)處，但不要總?cè)ビ^察他、分析他。8.在危機(jī)階段，不要診斷、不要分析，也不要解釋。(危機(jī)階段是自殺的實(shí)施階段，這期間，說多余的話是沒有意義的）8.在危機(jī)階段，不要診斷、不要分析，也不要解釋。

9.不要陷入被動(dòng)。(自殺者具有很強(qiáng)的感染力，因?yàn)樗麄儫o時(shí)無刻不在表達(dá)著他們的意念，所以別被他牽著鼻子走。)9.不要陷入被動(dòng)。

10.不要操之過急，保持冷靜。(與自殺行為相反，自殺的治療是非常緩慢的過程。你有一肚子話想說，到頭來還是要一點(diǎn)點(diǎn)進(jìn)行。)10.不要操之過急，保持冷靜。11.不要讓自殺者保持自殺的秘密。(要不帶評(píng)價(jià)地去談?wù)撟詺⒈旧?，而不是讓他把這個(gè)秘密窩在心底。)11.不要讓自殺者保持自殺的秘密。12.不要因?yàn)橹車娜嘶蚴罗D(zhuǎn)移注意力。(稍不留神，可能釀成大子禍)12.不要因?yàn)橹車娜嘶蚴罗D(zhuǎn)移注意力。

13.不要在其他人中，把自殺者過去或現(xiàn)在的自殺行為描述成光榮的、殉情的、偉大的，更不要將其神化!(自殺存在社會(huì)影響，現(xiàn)在媒體的一個(gè)宣傳誤區(qū)，就是殉情說得太多了。)13.不要在其他人中，把自殺者過去或現(xiàn)在的自殺行為描述成光

14.不要忘記追蹤記錄。(比對(duì)自殺者前前后后的言談舉止、情感和情緒。)14.不要忘記追蹤記錄。四、危機(jī)后干預(yù)危機(jī)后干預(yù)

治愈證明、復(fù)學(xué)、與家長(zhǎng)簽訂協(xié)議書建立社會(huì)支持系統(tǒng)、安排監(jiān)護(hù)、預(yù)案進(jìn)行哀傷輔導(dǎo)四、危機(jī)后干預(yù)危治愈證明、復(fù)學(xué)、與家長(zhǎng)簽訂協(xié)議書建立社會(huì)情感——悲傷、憤怒、愧疚、自責(zé)、焦慮、孤獨(dú)感、無助感、驚嚇、否定、解脫、麻木。行為——拒食/過度進(jìn)食、恍惚、回避、夢(mèng)魘、嘆氣、持續(xù)的過度活動(dòng)、哭泣、避開逝者的遺物、接近逝者常去的地方或保留逝者的遺物完整。2022/12/19213（一）哀傷的表現(xiàn)情感——悲傷、憤怒、愧疚、自責(zé)、焦慮、孤獨(dú)感、無助感、驚嚇、生理——睡眠障礙、軀體緊張、喉嚨發(fā)緊、對(duì)聲音敏感、呼吸急促有窒息感、肌肉軟弱無力、缺乏精力。認(rèn)知——否認(rèn)事實(shí)、困惑、沉迷于對(duì)逝者的思念、相信逝者還存在，看待事物缺乏真實(shí)感。2022/12/19214生理——睡眠障礙、軀體緊張、喉嚨發(fā)緊、對(duì)聲音敏感、呼吸急促有1.幫助他們度過正常的悲哀反應(yīng)過程；2.使他們能正視痛苦；3.表達(dá)對(duì)死者的感情；4.找到新的生活目標(biāo)。2022/12/19215（二）哀傷輔導(dǎo)的目標(biāo)1.幫助他們度過正常的悲哀反應(yīng)過程；2022/12/17(三）研討話題情境：一位學(xué)生站在了樓頂上，跳下來結(jié)束了生命……任務(wù)：請(qǐng)?jiān)O(shè)計(jì)一個(gè)大致的輔導(dǎo)方案(三）研討話題

（四）哀傷輔導(dǎo)時(shí)的核心架構(gòu)接受事實(shí)1紀(jì)念積極的特點(diǎn)和成就2說告別詞（空椅子技術(shù)）3珍惜生命（四）哀傷輔導(dǎo)時(shí)的核心架構(gòu)

(五）CISD

突發(fā)性事件應(yīng)激晤談階段1—導(dǎo)入期（介紹期）階段2—事實(shí)期（事實(shí)重現(xiàn)以及每個(gè)人的反應(yīng)）階段3—感受期（詢問與感受有關(guān)的問題）階段4—癥狀期(事件后出現(xiàn)的軀體和心理的反應(yīng))階段5—輔導(dǎo)期階段6—再入期(總結(jié))2022/12/19218

(五）CISD突發(fā)性事件應(yīng)激晤談階段1—導(dǎo)入期（介紹期

階段1-導(dǎo)入期（介紹期）輔導(dǎo)帶領(lǐng)者的介紹：

1、共有六階段，每階段每個(gè)人都需要發(fā)言。

2、某些人可能覺得不需要來接受晤談，覺得自己能應(yīng)付，可能確實(shí)如此。但相互交流有助于更好地應(yīng)付，至少可能對(duì)別人有幫助．創(chuàng)傷事件是非常事件，經(jīng)常把人擊垮．但經(jīng)過晤談?wù)撸芨斓貞?yīng)付，更好地生活、工作。2022/12/19219階段1-導(dǎo)入期（介紹期）2022/12/1784描述CISD過程中的規(guī)則：不能記筆記，把紙筆放在椅子下．人人平等，不要評(píng)判別人。關(guān)手機(jī)小心解釋隱私問題：不許錄音，出門后不要傳播，既是尊重自己，也是尊重別人．晤談的目的是幫助你更好地應(yīng)付困難．無休息時(shí)間，如果想上廁所，現(xiàn)在請(qǐng)去，否則你可能錯(cuò)過有價(jià)值的信息。2022/12/19220描述CISD過程中的規(guī)則：2022/12/1785階段1-導(dǎo)入期（介紹期）以上工作完成后進(jìn)入自我介紹過程，主持人首先自我介紹，然后請(qǐng)每個(gè)參與者做簡(jiǎn)短的自我介紹：“你能用一兩句話介紹一下自己?jiǎn)?”2022/12/19221階段1-導(dǎo)入期（介紹期）2022/12/1786階段2-事實(shí)期事實(shí)重現(xiàn)以及每個(gè)人的反應(yīng)請(qǐng)參與者描述一些有關(guān)自己在緊急事件中所進(jìn)行的活動(dòng)的情況詢問參與者在處理緊急事件的過程中身處何處，所聽、所見及所做按順序輪轉(zhuǎn)，使整個(gè)事件重現(xiàn)眼前2022/12/19222階段2-事實(shí)期2022/12/1787階段3-感受期詢問與感受有關(guān)的問題發(fā)生緊急事件時(shí)你有何感受?你現(xiàn)在有何感受?在你過去的生活中，有過類似的感受嗎?2022/12/19223階段3-感受期2022/12/1788階段4-癥狀期事件后出現(xiàn)的軀體和心理的反應(yīng)參與者描述其自己應(yīng)激事件后的軀體、心理反應(yīng)(癥狀）。自從緊急事件發(fā)生之后，你的生活發(fā)生改變了嗎?請(qǐng)參與者討論其經(jīng)歷正導(dǎo)致其家庭、工作或生活發(fā)生什么變化．2022/12/19224階段4-癥狀期2022/12/1789

階段5-輔導(dǎo)期治療師介紹應(yīng)激反應(yīng)綜合征強(qiáng)調(diào)這是對(duì)“異常事件的正常反應(yīng)”2022/12/19225階段5-輔導(dǎo)期2022/12/1790階段6再入期

主持人按順序問每個(gè)人還想談什么，回答問題并安撫

總結(jié)2022/12/19226階段6再入期主持人按順序問每個(gè)人還想談什么，回答問題并1提供進(jìn)一步的資源信息。建議：讓自己忙碌起來，不要覺得自己是異常的，少用酒煙等物質(zhì)，尋求他人的幫助，盡量保持正常的生活方式，幫助其他同事．不要有大的生活變動(dòng)，如搬家。2022/12/192271提供進(jìn)一步的資源信息。建議：讓自己忙碌起來，不要覺得自己2重點(diǎn)在積極向上的東西：在晤談中談到珍惜生命時(shí)，肯定他的行為，可表揚(yáng)他、感謝他。2022/12/192282重點(diǎn)在積極向上的東西：在晤談中談到珍惜生命時(shí)，肯定他的行（四）對(duì)家屬的應(yīng)對(duì)方式（4無）

1．無言的陪伴：在危機(jī)事件后，此時(shí)很多人以為需要說一些話來安慰他，其實(shí)這是極錯(cuò)誤的做法。真正有效的，是你的存在及陪伴。

（四）對(duì)家屬的應(yīng)對(duì)方式（4無）2．無條件的傾聽：讓被干預(yù)者一吐為快，是心理干預(yù)一個(gè)看似簡(jiǎn)單、實(shí)則最為重要的步驟，讓應(yīng)急對(duì)象說出心里話，像倒垃圾一樣把內(nèi)心深處的負(fù)性感受、想法不加掩飾地表達(dá)出來，才能引導(dǎo)他們向積極的方面走。一種很自然的情感表現(xiàn)，不是軟弱，這是正常的。2．無條件的傾聽：3．無限的關(guān)懷：當(dāng)事人在危機(jī)事件后往往特別渴望關(guān)懷和理解，有時(shí)一杯溫水勝過千萬言語，手中感覺熱水的溫暖及眼見你關(guān)懷的動(dòng)作，這才是他們最需要的。

3．無限的關(guān)懷：4．無條件的接納：對(duì)于哭訴者，最錯(cuò)誤的做法，是叫他們不要難過，不要哭泣，其實(shí)正確的處理方法是給他一張面紙，他會(huì)感覺被你接納，終于有人可以讓他大哭一場(chǎng)，心中的刺痛便得以疏解。此時(shí)還要告訴他，哭泣、悲傷、內(nèi)疚等都是人在痛苦時(shí)4．無條件的接納：五、其他常用的危機(jī)干預(yù)技術(shù)1同理心技術(shù)2傾聽技術(shù)3穩(wěn)定化技術(shù)4資源激活技術(shù)5監(jiān)護(hù)策略2022/12/19233五、其他常用的危機(jī)干預(yù)技術(shù)1同理心技術(shù)2022/12/173穩(wěn)定化技術(shù)放松技術(shù)隔離技術(shù)保險(xiǎn)箱技術(shù)催眠花園2022/12/192343穩(wěn)定化技術(shù)放松技術(shù)2022/12/1799保險(xiǎn)箱技術(shù)請(qǐng)想象在你面前有一個(gè)保險(xiǎn)箱，或者某個(gè)類似的東西。

現(xiàn)在請(qǐng)你仔細(xì)地看著這個(gè)保險(xiǎn)箱：

它有多大（多高、多寬、多厚）？

它是用什么材料做的？

它是什么顏色的（外面的、里面的）？

它的壁有多厚？2022/12/19235保險(xiǎn)箱技術(shù)請(qǐng)想象在你面前有一個(gè)保險(xiǎn)箱，或者某個(gè)類似的東西。

這個(gè)保險(xiǎn)箱里面分了格還是沒分格？有沒有抽屜？?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的？

仔細(xì)觀察這個(gè)保險(xiǎn)箱的細(xì)節(jié)：箱門容易不容易打開？開關(guān)箱門的時(shí)候有沒有聲音？

2022/12/19236這個(gè)保險(xiǎn)箱里面分了格還是沒分格？有沒有抽屜？?jī)?nèi)部結(jié)構(gòu)是怎樣的如果關(guān)保險(xiǎn)箱門的話，操作是如何的？有沒有鑰匙？如果有鑰匙的話，鑰匙是怎樣的？如果不是用鑰匙的話，鎖是怎樣的？是密碼的嗎？按鍵的還是轉(zhuǎn)盤的？甚至是遙控的，或者電腦操控的？2022/12/19237如果關(guān)保險(xiǎn)箱門的話，操作是如何的？有沒有鑰匙？如果有鑰匙的話你看著這個(gè)保險(xiǎn)箱，并試著關(guān)一關(guān)，你覺得它是否絕對(duì)牢靠？如果不是，請(qǐng)你試著把它改裝、加固到你覺得百分之百的牢靠。也許你可以檢查一遍，看看你選擇的材料是否正確、壁是否夠結(jié)實(shí)、鎖也足夠牢靠?

2022/12/19238你看著這個(gè)保險(xiǎn)箱，并試著關(guān)一關(guān)，你覺得它是否絕對(duì)牢靠？如果不請(qǐng)把保險(xiǎn)箱放到你認(rèn)為合適的地方，這地方不應(yīng)該太近，而應(yīng)該在你力所能及的范圍里，但又盡量能放得遠(yuǎn)一些。同時(shí)，在你想去的時(shí)候，就可以去。原則上，所有的地方都是可以的。比如你可以把保險(xiǎn)箱發(fā)射到某個(gè)陌生的星球，或讓它沉入海底等等。但有一點(diǎn)很重要，就是你事先要考慮清楚，你怎樣才能再次找到自己的保險(xiǎn)箱――愿意的話，你可以考慮動(dòng)用魔力或任何特殊的工具。2022/12/19239請(qǐng)把保險(xiǎn)箱放到你認(rèn)為合適的地方，這地方不應(yīng)該太近，而應(yīng)該在你現(xiàn)在請(qǐng)你打開你的保險(xiǎn)箱，把所有給你帶來壓力的東西，統(tǒng)統(tǒng)裝進(jìn)去。有時(shí)把壓力裝進(jìn)保險(xiǎn)箱一點(diǎn)也不費(fèi)事，有時(shí)則會(huì)感覺比較困難。你可能會(huì)不知道如何把負(fù)面的感覺、可怕的畫面等這樣一些東西裝進(jìn)保險(xiǎn)箱。所以，這時(shí)我們就需要用到心理負(fù)擔(dān)“物質(zhì)化”的技術(shù)，讓自己能把那些東西不費(fèi)力氣地放進(jìn)保險(xiǎn)箱。2022/12/19240現(xiàn)在請(qǐng)你打開你的保險(xiǎn)箱，把所有給你帶來壓力的東西，統(tǒng)統(tǒng)裝進(jìn)去4資源激活技術(shù)（1）內(nèi)在資源：關(guān)