艾滋病檢測策略課件

ADSRocheH檢測與咨詢羅氏診斷產(chǎn)品上海有限公司ADS1鳥主題([艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢瀏策略艾滋病自愿檢測咨詢(VCT)鳥主題2艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢測策略令四m叫《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范(2019年修訂版)》,中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心,2019.12艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢測策略3主要變化全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范1.增加了疫情監(jiān)測的HⅣV匿名無關(guān)聯(lián)試驗(yàn)流程2.修改了HV抗體篩查流程,增加了可以用原有試劑雙孔雙份復(fù)檢程序,對復(fù)檢結(jié)果有反應(yīng)的情況,既可以選擇抗體確證,也可選擇核酸診斷3.新增加抗原檢測流程圖4.新增核酸檢測流程圖5.新増高危人群快速試劑檢測策略和快速+酶聯(lián)試劑的襝測策略6.新増血液HIV血清學(xué)篩查試驗(yàn)流程和血液核酸HV試驗(yàn)流程中國濱病崗中心7.修改了艾滋病感染產(chǎn)婦所生兒童HⅣ感染早期感染檢測流程二0一五年十二月制備干血斑,而不用EDTA抗凝的全血主要變化4疫情監(jiān)測相關(guān)檢測策略試劑-1有反試劑-2有反「報(bào)告抗體陽性報(bào)告HV抗體陰性圖1HⅣv匿名無關(guān)聯(lián)檢撿測流程1+1=10+0=00+1=0疫情監(jiān)測相關(guān)檢測策略5使用抗體檢測試劑的檢測策略式劑1雙份或雙孔檢測或兩種試劑一有反應(yīng)一無反應(yīng)均無反應(yīng)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)報(bào)告HⅣ抗體明性圖2使用抗體檢測試劑的檢測流程1+(1+1)→>補(bǔ)充1+(0+1)=>補(bǔ)充0+0+0=0使用抗體檢測試劑的檢測策略6使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程和抗體在一個(gè)反應(yīng)體系內(nèi),不能區(qū)分抗原和抗體檢測結(jié)果不區(qū)分抗原抗體的檢測試劑有反應(yīng)抗體檢測:雙份或雙孔檢測匚抗體檢”有反應(yīng)無反應(yīng)補(bǔ)充試驗(yàn)HⅣ-1核酸試驗(yàn)報(bào)告HV抗體呀性或P24抗原試驗(yàn)P24抗原陰性圖3使用不區(qū)分抗原抗體聯(lián)合檢測試劑的檢測1+Ab1=>補(bǔ)充,1+Ab0=>Rtorp24,0+0=>Ab&Ag=0使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程7使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程抗原和抗體分別在不同的反應(yīng)體系內(nèi),可區(qū)分抗原和抗體檢測結(jié)果區(qū)分抗原抗體檢測試劑抗體有反應(yīng)抗體有反抗體無反應(yīng)抗體無反應(yīng)抗原有反應(yīng)抗原無反應(yīng)抗原有反應(yīng)抗原無反應(yīng)抗體檢測:雙份或雙孔檢測|抗體檢測無反應(yīng)抗體確證試驗(yàn)HV-1核酸試驗(yàn)或2~4后隨訪報(bào)告HⅣ抗體陰性HⅣP24抗原陰性圖4區(qū)分抗原抗體檢測試劑檢測流程Ag14+Ab1)+Ab1=>確證,(Ag0+Ab1)+Ab0=>Ror2~4w訪,(Ag0+Ab1)=>RTor2~4w訪方,(Ag0+Ab0)=>Ab8Ag=0使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程8補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略<Roche抗體確認(rèn)試驗(yàn)檢測流程免疫印驗(yàn)WB/RIBA)陽性出現(xiàn)HV2指示帶酸試驗(yàn)或2~4周后報(bào)告HⅣ1抗體報(bào)告H∨-1抗根據(jù)情況進(jìn)步檢測隨訪明性體陽性圖5免疫印跡試驗(yàn)流程1/0=>RTor24w訪方,0=>HN1Ab=0,1=>HN1Ab=1,HV21=>補(bǔ)充HV-2檢測補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略9補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略核酸試驗(yàn)檢測流程HV-1核酸檢測HⅣ-1核酸定性檢測HⅣ-1核酸定量試驗(yàn)低于檢限高于檢測限報(bào)5005000告V1告HV1低于檢q/m報(bào)qpm重核酸陽性」核酸喱性L測限」告檢測值采樣檢測圖6核酸試驗(yàn)檢測流程定性:RT1=>HV1RT=1,RT=>HN1Ab=1定量:RT<test→低于檢測限,RT>500>實(shí)測值,RTs500c/m=>ep+臨床+病史+CD4+HNAb+訪補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略10艾滋病檢測策略課件11艾滋病檢測策略課件12艾滋病檢測策略課件13艾滋病檢測策略課件14艾滋病檢測策略課件15艾滋病檢測策略課件16艾滋病檢測策略課件17艾滋病檢測策略課件18艾滋病檢測策略課件19艾滋病檢測策略課件20艾滋病檢測策略課件21艾滋病檢測策略課件22ADSRocheH檢測與咨詢羅氏診斷產(chǎn)品上海有限公司ADS23鳥主題([艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢瀏策略艾滋病自愿檢測咨詢(VCT)鳥主題24艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢測策略令四m叫《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范(2019年修訂版)》,中國疾病預(yù)防控制中心性病艾滋病預(yù)防控制中心,2019.12艾滋病病毒感染實(shí)驗(yàn)室檢測策略25主要變化全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范1.增加了疫情監(jiān)測的HⅣV匿名無關(guān)聯(lián)試驗(yàn)流程2.修改了HV抗體篩查流程,增加了可以用原有試劑雙孔雙份復(fù)檢程序,對復(fù)檢結(jié)果有反應(yīng)的情況,既可以選擇抗體確證,也可選擇核酸診斷3.新增加抗原檢測流程圖4.新增核酸檢測流程圖5.新増高危人群快速試劑檢測策略和快速+酶聯(lián)試劑的襝測策略6.新増血液HIV血清學(xué)篩查試驗(yàn)流程和血液核酸HV試驗(yàn)流程中國濱病崗中心7.修改了艾滋病感染產(chǎn)婦所生兒童HⅣ感染早期感染檢測流程二0一五年十二月制備干血斑,而不用EDTA抗凝的全血主要變化26疫情監(jiān)測相關(guān)檢測策略試劑-1有反試劑-2有反「報(bào)告抗體陽性報(bào)告HV抗體陰性圖1HⅣv匿名無關(guān)聯(lián)檢撿測流程1+1=10+0=00+1=0疫情監(jiān)測相關(guān)檢測策略27使用抗體檢測試劑的檢測策略式劑1雙份或雙孔檢測或兩種試劑一有反應(yīng)一無反應(yīng)均無反應(yīng)補(bǔ)充實(shí)驗(yàn)報(bào)告HⅣ抗體明性圖2使用抗體檢測試劑的檢測流程1+(1+1)→>補(bǔ)充1+(0+1)=>補(bǔ)充0+0+0=0使用抗體檢測試劑的檢測策略28使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程和抗體在一個(gè)反應(yīng)體系內(nèi),不能區(qū)分抗原和抗體檢測結(jié)果不區(qū)分抗原抗體的檢測試劑有反應(yīng)抗體檢測:雙份或雙孔檢測匚抗體檢”有反應(yīng)無反應(yīng)補(bǔ)充試驗(yàn)HⅣ-1核酸試驗(yàn)報(bào)告HV抗體呀性或P24抗原試驗(yàn)P24抗原陰性圖3使用不區(qū)分抗原抗體聯(lián)合檢測試劑的檢測1+Ab1=>補(bǔ)充,1+Ab0=>Rtorp24,0+0=>Ab&Ag=0使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程29使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程抗原和抗體分別在不同的反應(yīng)體系內(nèi),可區(qū)分抗原和抗體檢測結(jié)果區(qū)分抗原抗體檢測試劑抗體有反應(yīng)抗體有反抗體無反應(yīng)抗體無反應(yīng)抗原有反應(yīng)抗原無反應(yīng)抗原有反應(yīng)抗原無反應(yīng)抗體檢測:雙份或雙孔檢測|抗體檢測無反應(yīng)抗體確證試驗(yàn)HV-1核酸試驗(yàn)或2~4后隨訪報(bào)告HⅣ抗體陰性HⅣP24抗原陰性圖4區(qū)分抗原抗體檢測試劑檢測流程Ag14+Ab1)+Ab1=>確證,(Ag0+Ab1)+Ab0=>Ror2~4w訪,(Ag0+Ab1)=>RTor2~4w訪方,(Ag0+Ab0)=>Ab8Ag=0使用抗原抗體檢測試劑的檢測流程30補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略<Roche抗體確認(rèn)試驗(yàn)檢測流程免疫印驗(yàn)WB/RIBA)陽性出現(xiàn)HV2指示帶酸試驗(yàn)或2~4周后報(bào)告HⅣ1抗體報(bào)告H∨-1抗根據(jù)情況進(jìn)步檢測隨訪明性體陽性圖5免疫印跡試驗(yàn)流程1/0=>RTor24w訪方,0=>HN1Ab=0,1=>HN1Ab=1,HV21=>補(bǔ)充HV-2檢測補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略31補(bǔ)充試驗(yàn)檢測策略核酸試驗(yàn)檢測流程HV-1核酸檢測HⅣ-1核酸定性檢測HⅣ-1核酸定量試驗(yàn)低于檢限高于檢測限報(bào)5005000告V1告HV1低于檢q/m報(bào)qpm重核酸陽性」核酸喱性L測限」告檢測值采樣檢測圖6核酸試驗(yàn)檢測流程定性:RT1=>HV1RT=1,RT=>HN1Ab=1定量:RT<test→低于檢測限,RT>500>實(shí)測值,RTs500c/m=>ep+臨床+病史+CD4+HNAb+訪