腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件

弄發(fā)癥的況察灰護(hù)覆無介葦二人民醫(yī)院胡雪葬弄發(fā)癥的況察灰護(hù)覆1概述腹部手術(shù)涉及的系統(tǒng)有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)。在醫(yī)院中涉及普外科、肝膽科、泌尿外科、器官移植科、整形科、燒傷科、婦產(chǎn)科、兒科、消化科等科室。隨著醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)水平的提高及醫(yī)療儀器的更新,腹部手術(shù)后并發(fā)癥的研究較多。概述2常見并發(fā)癥的種類疼痛、肺部、切口、血栓、胃腸、心血管和泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。此外,低氧血癥、腹腔膿腫、術(shù)后出血等也是較為常見的并發(fā)癥。常見并發(fā)癥的種類3疼痛(第五大生命體征)術(shù)后疼痛的影響因素(1)痛閾(2)耐痛閾(3)手術(shù)情況(4)其它疼痛(第五大生命體征)4術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循以下原則(1)主動預(yù)防給藥,按時給藥優(yōu)于必要時給藥(2)注意觀察手術(shù)局部情況,明確疼痛發(fā)生的原因;(3)應(yīng)選用毒性低、對生理指標(biāo)影響小、藥效確實的鎮(zhèn)痛藥物用藥期間注意生命體征的觀察;(阿片類、甾體類)(4)首先采用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑聯(lián)合使用,視鎮(zhèn)痛效果決定是否采用麻醉性鎮(zhèn)痛藥;(5)疼痛的評估和管理需要患者的參與術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循以下原則5疼痛評估面部表情量表一Wo.-Ben面量費{FGHl視覺模擬評分g③(②數(shù)字疼痛分級文字描述法5(79】代最需成指極重外傷疊系經(jīng)疼痛評估6自控鎮(zhèn)痛(PCA“按需鎮(zhèn)痛”豪安全系數(shù)大;一次性泵其優(yōu)點是攜帶方便、輕巧,操作簡單。健康教育到位oO0畫0影自控鎮(zhèn)痛(PCA7肺部并發(fā)癥PPC肺部并發(fā)癥是指術(shù)后發(fā)生的有臨床表現(xiàn)的肺部異常,并對疾病的進(jìn)程有負(fù)面影響。包括肺不張、感染(支氣管炎或肺炎)、慢性肺部疾病的惡化、支氣管痙攣以及需要長期機(jī)械通氣的呼吸功能衰竭等。在接受腹部手術(shù)的患者肺部并發(fā)癥發(fā)病率約為30%。肺部并發(fā)癥PPC8典型表現(xiàn)呼吸困難體溫升高咳嗽、咳痰肺部?？陕劯蓾裥詥艉吞跌Q音。典型表現(xiàn)9肺不張肺不張10腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件11腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件12腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件13腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件14腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件15腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件16腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件17腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件18腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件19腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件20腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件21腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件22腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件23腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件24腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件25腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件26腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件27腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件28腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件29腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件30腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件31腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件32腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件33腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件34腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件35腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件36腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件37腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件38腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件39腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件40腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件41腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件42腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件43腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件44腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件45腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件46腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件47腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件48腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件49腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件50弄發(fā)癥的況察灰護(hù)覆無介葦二人民醫(yī)院胡雪葬弄發(fā)癥的況察灰護(hù)覆51概述腹部手術(shù)涉及的系統(tǒng)有消化系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、生殖系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)。在醫(yī)院中涉及普外科、肝膽科、泌尿外科、器官移植科、整形科、燒傷科、婦產(chǎn)科、兒科、消化科等科室。隨著醫(yī)療、護(hù)理技術(shù)水平的提高及醫(yī)療儀器的更新,腹部手術(shù)后并發(fā)癥的研究較多。概述52常見并發(fā)癥的種類疼痛、肺部、切口、血栓、胃腸、心血管和泌尿系統(tǒng)并發(fā)癥。此外,低氧血癥、腹腔膿腫、術(shù)后出血等也是較為常見的并發(fā)癥。常見并發(fā)癥的種類53疼痛(第五大生命體征)術(shù)后疼痛的影響因素(1)痛閾(2)耐痛閾(3)手術(shù)情況(4)其它疼痛(第五大生命體征)54術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循以下原則(1)主動預(yù)防給藥,按時給藥優(yōu)于必要時給藥(2)注意觀察手術(shù)局部情況,明確疼痛發(fā)生的原因;(3)應(yīng)選用毒性低、對生理指標(biāo)影響小、藥效確實的鎮(zhèn)痛藥物用藥期間注意生命體征的觀察;(阿片類、甾體類)(4)首先采用非麻醉性鎮(zhèn)痛藥和鎮(zhèn)靜劑聯(lián)合使用,視鎮(zhèn)痛效果決定是否采用麻醉性鎮(zhèn)痛藥;(5)疼痛的評估和管理需要患者的參與術(shù)后鎮(zhèn)痛應(yīng)遵循以下原則55疼痛評估面部表情量表一Wo.-Ben面量費{FGHl視覺模擬評分g③(②數(shù)字疼痛分級文字描述法5(79】代最需成指極重外傷疊系經(jīng)疼痛評估56自控鎮(zhèn)痛(PCA“按需鎮(zhèn)痛”豪安全系數(shù)大;一次性泵其優(yōu)點是攜帶方便、輕巧,操作簡單。健康教育到位oO0畫0影自控鎮(zhèn)痛(PCA57肺部并發(fā)癥PPC肺部并發(fā)癥是指術(shù)后發(fā)生的有臨床表現(xiàn)的肺部異常,并對疾病的進(jìn)程有負(fù)面影響。包括肺不張、感染(支氣管炎或肺炎)、慢性肺部疾病的惡化、支氣管痙攣以及需要長期機(jī)械通氣的呼吸功能衰竭等。在接受腹部手術(shù)的患者肺部并發(fā)癥發(fā)病率約為30%。肺部并發(fā)癥PPC58典型表現(xiàn)呼吸困難體溫升高咳嗽、咳痰肺部常可聞干濕性啰音和痰鳴音。典型表現(xiàn)59肺不張肺不張60腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件61腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件62腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件63腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件64腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件65腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件66腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件67腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件68腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件69腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件70腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件71腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件72腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件73腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件74腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件75腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件76腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件77腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件78腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件79腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件80腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件81腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件82腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件83腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件84腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件85腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件86腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件87腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件88腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件89腹部手術(shù)并發(fā)癥護(hù)理課件90腹部手術(shù)并