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先天性脛骨假關(guān)節(jié)先天性脛骨假關(guān)節(jié)1Figure1Clinical(A)andradiographic(B)heterogeneityofcongenitalpseudarthrosisofthetibia(CPT)witofthelegandatrophicpseudarthrosisofthelowerthirdoftheleg(C)Figure1Clinical(A)andradi2先天性脛骨假關(guān)節(jié)先天性脛骨假關(guān)節(jié)3先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理4概念先天性脛骨假關(guān)節(jié)(congenitalpseudarthrosisofofthetbia,CPT)是發(fā)生在兒童的一種罕見(jiàn)疾病是一種特殊的骨不連,與神經(jīng)纖維瘤病有一定關(guān)系是由于天生或發(fā)育異常導(dǎo)致的脛骨畸形,表現(xiàn)為脛骨成角畸形、髓腔狹窄或者囊腫等,最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)。在所有兒童先天性疾病中先天性脛骨假關(guān)節(jié)可能是最難治療的之一,沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方式概念5bialbowingFootdeformity9Antenatalultrasoundscanofapatientwithsuspectedcongenitalpseudarthrosisofthetibiaandfibulabialbowing6日2aFig2bFF42d和2sig.2h二二二二出需二二金fibuladysplasticbutnacracturede日2a7分型較多,臨床指導(dǎo)性較差多采用boyd分型分型8分型Ⅰ型:岀生時(shí)就出現(xiàn)脛骨缺如或脛骨向前彎曲??捎衅渌忍煨曰畏中?分型·Ⅱ型:此型最為多見(jiàn),常伴有神經(jīng)纖維瘤病,預(yù)后最壞。出生時(shí)脛骨有前彎的同時(shí)有假關(guān)節(jié)或伴有葫蘆狀(沙漏)狹笮。在2歲前可有自發(fā)性骨折或輕傷引起骨折,統(tǒng)稱為高危脛骨?!す浅叔F狀、圓形和硬化狀,髓腔閉塞?!ぴ谏L(zhǎng)期,骨折復(fù)發(fā)很常見(jiàn),隨著年齡增長(zhǎng),骨折次數(shù)將減少,至骨骺成熟,骨折也不再發(fā)生。分型10先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理11先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理12先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理13先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理14先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理15先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理16先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理17先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理18先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理19先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理20先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理21先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理22先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理23先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理24先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理25先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理26先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理27先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理28先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理29END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息?!_素·貝克
18、最大的挑戰(zhàn)和突破在于用人,而用人最大的突破在于信任人?!R云
19、自己活著,就是為了使別人過(guò)得更美好?!卒h
20、要掌握書(shū),莫被書(shū)掌握;要為生而讀,莫為讀而生。——布爾沃END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓30先天性脛骨假關(guān)節(jié)先天性脛骨假關(guān)節(jié)31Figure1Clinical(A)andradiographic(B)heterogeneityofcongenitalpseudarthrosisofthetibia(CPT)witofthelegandatrophicpseudarthrosisofthelowerthirdoftheleg(C)Figure1Clinical(A)andradi32先天性脛骨假關(guān)節(jié)先天性脛骨假關(guān)節(jié)33先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理34概念先天性脛骨假關(guān)節(jié)(congenitalpseudarthrosisofofthetbia,CPT)是發(fā)生在兒童的一種罕見(jiàn)疾病是一種特殊的骨不連,與神經(jīng)纖維瘤病有一定關(guān)系是由于天生或發(fā)育異常導(dǎo)致的脛骨畸形,表現(xiàn)為脛骨成角畸形、髓腔狹窄或者囊腫等,最終形成不愈合的假關(guān)節(jié)。在所有兒童先天性疾病中先天性脛骨假關(guān)節(jié)可能是最難治療的之一,沒(méi)有標(biāo)準(zhǔn)的治療方式概念35bialbowingFootdeformity9Antenatalultrasoundscanofapatientwithsuspectedcongenitalpseudarthrosisofthetibiaandfibulabialbowing36日2aFig2bFF42d和2sig.2h二二二二出需二二金fibuladysplasticbutnacracturede日2a37分型較多,臨床指導(dǎo)性較差多采用boyd分型分型38分型Ⅰ型:岀生時(shí)就出現(xiàn)脛骨缺如或脛骨向前彎曲。可有其他先天性畸形分型39分型·Ⅱ型:此型最為多見(jiàn),常伴有神經(jīng)纖維瘤病,預(yù)后最壞。出生時(shí)脛骨有前彎的同時(shí)有假關(guān)節(jié)或伴有葫蘆狀(沙漏)狹笮。在2歲前可有自發(fā)性骨折或輕傷引起骨折,統(tǒng)稱為高危脛骨?!す浅叔F狀、圓形和硬化狀,髓腔閉塞。·在生長(zhǎng)期,骨折復(fù)發(fā)很常見(jiàn),隨著年齡增長(zhǎng),骨折次數(shù)將減少,至骨骺成熟,骨折也不再發(fā)生。分型40先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理41先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理42先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理43先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理44先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理45先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理46先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理47先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理48先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理49先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理50先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理51先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理52先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理53先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理54先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理55先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理56先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理57先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理58先天性脛骨假關(guān)節(jié)課件整理59END16、業(yè)余生活要有意義,不要越軌?!A盛頓
17、一個(gè)人即使已登上頂峰,也仍要自強(qiáng)不息?!_素·
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