高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件

高壓氧治療在顱腦損傷中的應用高壓氧治療在顱腦損傷中的應1高壓氧的定義高壓氧的發(fā)展史顱腦損傷后的病理變化高壓氧的作用機理高壓氧的治療時機和療程的選擇壓氧治療的注意點高壓氧的定義2高壓氧的定義超過一個大氣壓的壓力稱高氣壓,在壓環(huán)境中呼吸氧氣稱高壓氧(HBO)。高壓氧治療的特殊設備稱為高壓艙。病人在大氣壓的環(huán)境里吸入100%的氧治療疾病的過程叫高壓氧治療。高壓氧的定義3高壓氧的發(fā)展史現(xiàn)代高壓氧醫(yī)學起步19世紀80年,當時發(fā)現(xiàn)在2氣壓下吸療臨床疾病,而引起關注。但在應用過程中曾出現(xiàn)過氧中毒而使其發(fā)展出現(xiàn)過停頓從9世紀80年代至20世紀50年代基本上只用于潛減壓病,用于臨床疾病的高壓氧治療幾乎沒有開展20世紀50年代發(fā)現(xiàn),高壓氧可治療CO中毒和厭氧菌感染,實驗研究發(fā)現(xiàn),其可提髙化放療對腫瘤療效而引起廣泛關注。1960年Boerema在高壓下成功進行心臟手術,告知人們高壓氧下可實現(xiàn)無血使高壓氧治療得到了廣泛關注生壓氧醫(yī)學快速發(fā)展時期高壓氧的發(fā)展史41964年起我國開展了高壓氧治療,從70年代的幾十合座,發(fā)展到90年代初數(shù)百合座氧艙。但當時由于管理欠缺,曾連續(xù)發(fā)生氧艙事故,尤其是到199年氧艙事故達到了頂峰,從而迫使全國停業(yè)2019年后重新開展用高壓氧治療1964年起我國開展了高壓氧治療,從70年代的幾5腦損傷后的病理變化顱腦損傷常因腦組織受外力重創(chuàng)造成腦組織挫傷,可同時伴有顱內(nèi)血腫,導致顱內(nèi)高壓、腦水腫、大腦缺血,引起大腦皮質(zhì)損傷;若腦干損傷使腦干網(wǎng)狀結構上行系統(tǒng)受累,患者不能維持覺醒狀態(tài)而昏迷嚴重者因顱內(nèi)壓過高導致腦疝甚至死亡腦損傷后的病理變化6顱腦損傷后,腦水腫高峰期在3天后出現(xiàn)重型顱腦損傷患者腦水腫出現(xiàn)早,程度重,持續(xù)時間長,可導致腦血管自動調(diào)節(jié)功喪失后麻痹,進一步加重腦缺氧,患者預后多較差。顱腦損傷后,腦水腫高峰期在3天后出現(xiàn)7四,高壓氧的作用機理高壓氧能迅速有效地改善腦組織的缺氧狀態(tài),對手與缺血和(或)缺氧相關的疾病有顯療效,從而起到常規(guī)治療所難以達到的作用。它的獨特機理有以下幾方面:①增加腦組織、腦脊液的氧含量和儲氧量,迅速提高血氧含量,增加血氧張力四,高壓氧的作用機理8②高壓氧具有選擇性收縮血管,消除腦水腫,降低顱內(nèi)壓作用。在0,2MPa(2ATA)下,腦血流量減少25%,顱內(nèi)壓下降40%。同時,高壓氧又可提高腦組織氧分壓,使腦有氧代謝恢復,ATP增加,腦細胞鈉一鉀泵轉恢復腦腫脹消除,保護腦細胞的功能,促進神經(jīng)細胞的功能恢復。②高壓氧具有選擇性收縮血管,消除腦水9③壓氧使椎動脈擴張,血流量增加,網(wǎng)狀系統(tǒng)和腦干部位血氧分壓增高,改善腦電活動,有利于患者意識恢復,進而達到促醒的目的③壓氧使椎動脈擴張,血流量增加,網(wǎng)10高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件11高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件12高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件13高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件14高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件15高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件16高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件17高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件18高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件19高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件20高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件21高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件22高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件23高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件24高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件25高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件26高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件27高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件28高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件29高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件30高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件31高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件32高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件33高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件34高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件35高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件36高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件37高壓氧治療在顱腦損傷中的應用高壓氧治療在顱腦損傷中的應38高壓氧的定義高壓氧的發(fā)展史顱腦損傷后的病理變化高壓氧的作用機理高壓氧的治療時機和療程的選擇壓氧治療的注意點高壓氧的定義39高壓氧的定義超過一個大氣壓的壓力稱高氣壓,在壓環(huán)境中呼吸氧氣稱高壓氧(HBO)。高壓氧治療的特殊設備稱為高壓艙。病人在大氣壓的環(huán)境里吸入100%的氧治療疾病的過程叫高壓氧治療。高壓氧的定義40高壓氧的發(fā)展史現(xiàn)代高壓氧醫(yī)學起步19世紀80年,當時發(fā)現(xiàn)在2氣壓下吸療臨床疾病,而引起關注。但在應用過程中曾出現(xiàn)過氧中毒而使其發(fā)展出現(xiàn)過停頓從9世紀80年代至20世紀50年代基本上只用于潛減壓病,用于臨床疾病的高壓氧治療幾乎沒有開展20世紀50年代發(fā)現(xiàn),高壓氧可治療CO中毒和厭氧菌感染,實驗研究發(fā)現(xiàn),其可提髙化放療對腫瘤療效而引起廣泛關注。1960年Boerema在高壓下成功進行心臟手術,告知人們高壓氧下可實現(xiàn)無血使高壓氧治療得到了廣泛關注生壓氧醫(yī)學快速發(fā)展時期高壓氧的發(fā)展史411964年起我國開展了高壓氧治療,從70年代的幾十合座,發(fā)展到90年代初數(shù)百合座氧艙。但當時由于管理欠缺,曾連續(xù)發(fā)生氧艙事故,尤其是到199年氧艙事故達到了頂峰,從而迫使全國停業(yè)2019年后重新開展用高壓氧治療1964年起我國開展了高壓氧治療,從70年代的幾42腦損傷后的病理變化顱腦損傷常因腦組織受外力重創(chuàng)造成腦組織挫傷,可同時伴有顱內(nèi)血腫,導致顱內(nèi)高壓、腦水腫、大腦缺血,引起大腦皮質(zhì)損傷;若腦干損傷使腦干網(wǎng)狀結構上行系統(tǒng)受累,患者不能維持覺醒狀態(tài)而昏迷嚴重者因顱內(nèi)壓過高導致腦疝甚至死亡腦損傷后的病理變化43顱腦損傷后,腦水腫高峰期在3天后出現(xiàn)重型顱腦損傷患者腦水腫出現(xiàn)早,程度重,持續(xù)時間長,可導致腦血管自動調(diào)節(jié)功喪失后麻痹,進一步加重腦缺氧,患者預后多較差。顱腦損傷后,腦水腫高峰期在3天后出現(xiàn)44四,高壓氧的作用機理高壓氧能迅速有效地改善腦組織的缺氧狀態(tài),對手與缺血和(或)缺氧相關的疾病有顯療效,從而起到常規(guī)治療所難以達到的作用。它的獨特機理有以下幾方面:①增加腦組織、腦脊液的氧含量和儲氧量,迅速提高血氧含量,增加血氧張力四,高壓氧的作用機理45②高壓氧具有選擇性收縮血管,消除腦水腫,降低顱內(nèi)壓作用。在0,2MPa(2ATA)下,腦血流量減少25%,顱內(nèi)壓下降40%。同時,高壓氧又可提高腦組織氧分壓,使腦有氧代謝恢復,ATP增加,腦細胞鈉一鉀泵轉恢復腦腫脹消除,保護腦細胞的功能,促進神經(jīng)細胞的功能恢復。②高壓氧具有選擇性收縮血管,消除腦水46③壓氧使椎動脈擴張,血流量增加,網(wǎng)狀系統(tǒng)和腦干部位血氧分壓增高,改善腦電活動,有利于患者意識恢復,進而達到促醒的目的③壓氧使椎動脈擴張,血流量增加,網(wǎng)47高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件48高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件49高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件50高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件51高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件52高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件53高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件54高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件55高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件56高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件57高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件58高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件59高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件60高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件61高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件62高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件63高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件64高壓氧治療在顱腦損傷中的應用課件65高壓氧治