動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理

動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA1胚胎學(xué)原理:動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道。由于該時(shí)肺不主呼吸功能,來自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈,故動(dòng)脈導(dǎo)管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能,肛循環(huán)和體循環(huán)各司其職,不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%,出生后,大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉,80%在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉。到一年,在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉若持續(xù)開放,并產(chǎn)生病理,生理改變,即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。胚胎學(xué)原理:2PatentDuctusArteriosus(PDA)oxygenPatentDuctusArteriosus(PDA)3正寫園環(huán)導(dǎo)管來yy主暗量導(dǎo)冒正寫園環(huán)4病理解剖:未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的大小、長短和形態(tài)不一,一般分為三型②漏斗型:長度與管型相似,但其近主動(dòng)脈端粗大、向肺動(dòng)脈端逐漸變窄③窗型:肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈緊貼,兩者之間為一孔道,直徑往往大。出生后動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的機(jī)制包括多種因素,在組織結(jié)構(gòu)方面,動(dòng)脈導(dǎo)管的肌層豐富,含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織,易于收縮閉塞。而出生后提循環(huán)中氧分壓的增高,強(qiáng)烈刺激動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌收縮。病理解剖:5動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理6動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理7動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理8動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理9動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理10動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理11動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理12動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理13動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理14動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理15動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理16動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理17動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理18動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理19動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理20動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理21動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理22動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理23動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理24動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理25動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA動(dòng)脈導(dǎo)管未閉(PDA26胚胎學(xué)原理:動(dòng)脈導(dǎo)管原本系胎兒時(shí)期肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈間的正常血流通道。由于該時(shí)肺不主呼吸功能,來自右心室的肺動(dòng)脈血經(jīng)導(dǎo)管進(jìn)入降主動(dòng)脈,而左心室的血液則進(jìn)入升主動(dòng)脈,故動(dòng)脈導(dǎo)管為胚胎時(shí)期特殊循環(huán)方式所必需。出生后,肺膨脹并承擔(dān)氣體交換功能,肛循環(huán)和體循環(huán)各司其職,不久導(dǎo)管因廢用即自選閉合。動(dòng)脈導(dǎo)管未閉是小兒先天性心臟病常見類型之一,占先天性心臟病發(fā)病總數(shù)的15%,出生后,大約15小時(shí)即發(fā)生功能性關(guān)閉,80%在生后3個(gè)月解剖性關(guān)閉。到一年,在解剖學(xué)上應(yīng)完全關(guān)閉若持續(xù)開放,并產(chǎn)生病理,生理改變,即稱動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。胚胎學(xué)原理:27PatentDuctusArteriosus(PDA)oxygenPatentDuctusArteriosus(PDA)28正寫園環(huán)導(dǎo)管來yy主暗量導(dǎo)冒正寫園環(huán)29病理解剖:未閉動(dòng)脈導(dǎo)管的大小、長短和形態(tài)不一,一般分為三型②漏斗型:長度與管型相似,但其近主動(dòng)脈端粗大、向肺動(dòng)脈端逐漸變窄③窗型:肺動(dòng)脈與主動(dòng)脈緊貼,兩者之間為一孔道,直徑往往大。出生后動(dòng)脈導(dǎo)管關(guān)閉的機(jī)制包括多種因素,在組織結(jié)構(gòu)方面,動(dòng)脈導(dǎo)管的肌層豐富,含有大量凹凸不平的螺旋狀彈性纖維組織,易于收縮閉塞。而出生后提循環(huán)中氧分壓的增高,強(qiáng)烈刺激動(dòng)脈導(dǎo)管平滑肌收縮。病理解剖:30動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理31動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理32動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理33動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理34動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理35動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理36動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理37動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理38動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理39動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理40動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理41動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理42動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理43動(dòng)脈導(dǎo)管未閉課件整理