婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)試題

一、單項(xiàng)選擇題（從每小題的四個備選答案中，選出一個正確的答案，并將其號碼填在題干后面的括號內(nèi)，每小題1分，共35分）1.女性內(nèi)生殖系統(tǒng)不包括[A]A.陰道前庭B.陰道前穹隆C.陰道后穹隆D.陰道宮頸部分2.下丘腦分泌的激素是【B]A.FSHB.GnRHC.ED.LH3?關(guān)于胎兒附屬物，以下各項(xiàng)正確的描述是[A]A,胎盤有合成激素的功能B.胎盤有防御功能，乙肝病毒不能通過。C.臍帶中有2條臍靜脈，1條臍動脈。D.母兒間的氣體交換，主要是通過胎膜。.初孕婦初感胎動時(shí)間是TOC\o"1-5"\h\z~16周 ~18周~20周 ~22周cm6.待產(chǎn)過程中當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),cm6.待產(chǎn)過程中當(dāng)發(fā)現(xiàn)胎兒窘迫時(shí),A.立即叫醫(yī)生。c.向產(chǎn)婦及家屬予正確解釋。cm首選的護(hù)理措施是 [B]B.囑產(chǎn)婦左側(cè)臥，并用氧。D.行電子胎心監(jiān)測。.下列對產(chǎn)褥期的描述，正確的是 [B]A.產(chǎn)后4周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)。.產(chǎn)后10天，在腹部捫不到宮底。C.產(chǎn)后2周宮頸內(nèi)口關(guān)閉。D.子宮恢復(fù)到正常大小需4周時(shí)間08.無應(yīng)激試驗(yàn)的目的是觀察

A.胎心基線的變異A.胎心基線的變異C.子宮對胎動的變化B.宮縮對胎心率的影響D.胎兒宮內(nèi)儲備能力9,妊高征病人使用硫酸鎂治療時(shí)，中毒最早出現(xiàn)的反應(yīng)是 [C]A.呼吸加快B.A.呼吸加快C.膝反射減弱或消失C.膝反射減弱或消失D.膝反射亢進(jìn)10.妊高征最基本的病理生理變化是A.胎盤絨毛膜退行性變化A.胎盤絨毛膜退行性變化C.水鈉潴留B.全身小動脈痙攣D.底蛻膜出血TOC\o"1-5"\h\z.在加強(qiáng)子宮收縮的方法中，下列應(yīng)專人守護(hù)的是 [D]A.灌腸 B.人工破膜C.改善全身狀況 D.靜脈滴注縮宮素.貫穿于分娩全過程的產(chǎn)力是 [A]A.子宮收縮力 B.膈肌收縮力C.腹肌收縮力 D.肛提肌收縮力.先兆子宮破裂時(shí)，產(chǎn)婦腹部具有重要臨床意義的體征是 [D]A.宮縮頻、強(qiáng)。 B.產(chǎn)婦大吼大叫C.排尿困難 D.腹部見病理性縮復(fù)環(huán).產(chǎn)后出血最易發(fā)生在 [C]A.胎兒娩出時(shí) B.胎盤娩出時(shí)C.產(chǎn)后2小時(shí) D.產(chǎn)后24小時(shí).胎膜早破時(shí)首要的護(hù)理措施是 [A]A.立即臥床休息 B.與醫(yī)生溝通C.觀察羊水情況 D.用氧.下列產(chǎn)褥期疾病屬于產(chǎn)褥感染的是 [B]A.急性腎盂腎炎 B,急性乳腺炎C.急性子宮內(nèi)膜炎 D.上呼吸道感染歲初孕婦，妊娠34周，自覺頭暈、眼花一周，經(jīng)治療5日未見顯效，今晨4時(shí)突發(fā)腹痛并漸重，呈持續(xù)狀，檢查腹部發(fā)現(xiàn)子宮板狀硬，此例最可能的診斷是

A.輕型胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)B.重型胎盤早剝D.前置胎盤18.張某，24歲，初孕婦，孕24周，在急診室主訴夜間突然陰道流血一小時(shí)，量如月經(jīng),伴腹部輕微脹痛。檢查：BP14/9kPa(105/68mmHg),胎心率A.輕型胎盤早剝C.先兆早產(chǎn)B.重型胎盤早剝D.前置胎盤A.先兆流產(chǎn) B.胎盤早剝C.前置胎盤 D.子宮頸息肉出血19妊娠合并心臟病的婦女心臟負(fù)擔(dān)最重的時(shí)期是妊娠 [C]~30周~34~30周~34周治療的基礎(chǔ)是A.運(yùn)動C.胰島素調(diào)節(jié)~36周[C]B.降糖藥調(diào)節(jié)21.婦科檢查中，錯誤的方法是A.陰道出血者原則上不做陰道檢查21.婦科檢查中，錯誤的方法是A.陰道出血者原則上不做陰道檢查B.男醫(yī)生不可單獨(dú)檢查病人C.未婚者做三合診D.注意防止交叉感染.慢性宮頸炎首選的治療措施是A局部物理治療C全身藥物治療.需用堿性溶液沖洗陰道的疾病是A滴蟲性陰道炎C細(xì)菌性陰道炎[A]B局部藥物治療D手術(shù)治療[B]B假絲酵母病菌性陰道炎D老年性陰道炎.功能失調(diào)性子宮出血病人用藥物治療時(shí)，其藥物減量正確的方法是[A]A.血止后每三天減量一次 B.血止后每天減量一次C.血止后每二天減量一次 D.血止后馬上停藥.引起功能失調(diào)性子宮出血的原因是 [B]A.婦女全身出現(xiàn)器質(zhì)性病變 B調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常。C.生殖器官出現(xiàn)器質(zhì)性病變D.無月經(jīng)紊亂26.功能失調(diào)性子宮出血最常見的類型為A,無排卵性功血C.排卵期出血.侵蝕性葡萄胎可來源于A.流產(chǎn)C.葡萄胎.化療藥物甲氨喋吟的解毒劑是A.美司納C.和美新.關(guān)于宮頸癌，不正確的描述是A.宮頸癌以腺癌為主B.排卵性功血D.黃體功能不全[CB.足月產(chǎn)后D.異位妊娠【DB.硫代硫酸納D.亞葉酸鈣[AB,重度宮頸糜爛者為宮頸癌的高危人群C.確診方法為宮頸活體組織檢查D,多發(fā)生于早婚、早產(chǎn)、多產(chǎn)的婦女30.先天性無陰道患者術(shù)后選擇的飲食類型是A.普食B.流質(zhì)C.無渣半流質(zhì)D.半流質(zhì)31.子宮脫垂患者1A000PP液坐浴的水溫通常是32.黏膜下肌瘤最常見的臨床癥狀是A,腹部包塊B,痛經(jīng)C.白帶增多D.月經(jīng)過多，經(jīng)期延長33.導(dǎo)致女方不孕的主要因素是A,排卵異常B.子宮異常C.宮頸異常D,輸卵管因素34.婦女常見病、多發(fā)病的普查普治時(shí)間為B.VaginalBleedingD.ShockandSyncopeB.VaginalBleedingD.ShockandSyncope[ABCD檢查D.婦科檢查[ABCD]B.流產(chǎn)D.異位妊娠A.每年檢查1次 B.每半年檢查1次C,每2?3年檢查1次 D.每3?5年檢查1次Whichofthefollowingisnottrueaboutendometriosis： [C]Endometriosisisadiseasedependingontheovarianhormones.Laparoscopyisthebestwaytodiagnoseendometriosistillnow.Allofovarian“chocolatecyst"areendometriosis.valueofCA125increaseandusuallynotexceed200U/ml.二、多項(xiàng)選擇題（從每小題的四個備選答案中，選出二至四個正確的答案，并將其號碼分別填在題干后面的括號內(nèi)，多選、少選、錯選、均無分。每小題1分，共5分）.導(dǎo)致產(chǎn)后心理障礙的常見病因有 [ABCD ]A.不良妊娠結(jié)局 B.母性角色適應(yīng)不良C.產(chǎn)后激素水平急劇下降 D.缺乏足夠的社會支持E.有家族史.Thetypicalclinicalmanifestationsofectopicpregnancyincludethefollowing[ABCD]A.AmenorrheaC.PelvicPainE.AbdominalMass .診斷卵巢腫瘤最常用的檢查方法包括超檢查C血清癌胚抗原檢查E.診斷性刮宮.輔助生殖技術(shù)導(dǎo)致的常見并發(fā)癥有A.卵巢過度刺激綜合征C.多胎妊娠E.早產(chǎn).婦科病人的護(hù)理評估特點(diǎn)是要詢問病人的 【ABCE）A.月經(jīng)史 B.婚育史C.陰道流血 D.大小便E.白帶三、名詞解釋（本大題共5小題，每小題2分，共10分）.胎動指的是胎兒在子宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作。懷孕滿4個月后，即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動，胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動。胎動的次數(shù)多少、快慢強(qiáng)弱等表示胎兒的安危。胎動是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動.子癇指孕婦妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)或新產(chǎn)后，眩暈頭痛，突然昏不知人，兩目上視，手足抽搐，全身強(qiáng)直、少頃即醒，醒后復(fù)發(fā)，甚至昏迷不醒的疾病，被稱為“子癇".協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力子宮收縮具有正常的行律性，對稱性和極性，但是收縮力弱，表現(xiàn)為宮縮頻率＜2次/10分，持續(xù)時(shí)間短，間歇期長且不規(guī)律.葡萄胎妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增長，水腫，形成葡萄狀大小不一的水皰，其間借蒂相連成串.不孕癥有正常性生活，未經(jīng)避孕而一年未妊娠者四、填空題：（本大題共5小題，每空1分，共1。分）.分娩發(fā)動前，預(yù)示孕婦不久即將臨產(chǎn)的癥狀有不規(guī)律宮縮、胎兒下降感、 見紅和假臨產(chǎn)。.輕型胎盤早剝以少量出血為主,胎盤剝離而一般不超過胎盤的.無排卵型功血常見于青春期期和育齡期期。.外陰癌具有轉(zhuǎn)移快、惡性程度高的特點(diǎn)。轉(zhuǎn)移途徑以淋巴轉(zhuǎn)移和上接便超為主。.避孕常用的方法有 藥物避孕 和工具避孕兩種。五、簡答題（每小題4分，共20分）.試簡明扼要說明母乳喂養(yǎng)的好處及促進(jìn)母乳喂養(yǎng)成功的措施。答：提供營養(yǎng)，促進(jìn)胎兒發(fā)育提高胎兒免疫力，預(yù)防疾病保護(hù)牙齒，利于心理健康有利于嬰兒大腦發(fā)育經(jīng)濟(jì)衛(wèi)生預(yù)防產(chǎn)后出血哺乳姿勢正確，方法正確，嬰兒含接姿勢正確.請簡述異位妊娠保守治療患者的護(hù)理要點(diǎn)。答：1）密切觀察患者一般情況、生命體征，并重視患者的主訴，尤其是陰道流血量與腹腔內(nèi)出血量不成正比例，當(dāng)陰道流血量不多時(shí)，不要誤以為腹腔內(nèi)出血亦很少2）告訴患者病情發(fā)展的指征，如陰道流血量多，腹痛加劇，肛門墜脹感明顯等，以便醫(yī)生患者及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，給予處理3）臥床休息，避免腹壓增大，減少妊娠破裂的機(jī)會4）護(hù)士協(xié)助正確留取標(biāo)本，以監(jiān)測治療效果5）三高飲食，增強(qiáng)營養(yǎng).簡述滴蟲性陰道炎在治療中的注意事項(xiàng)。答：保持外陰清潔干燥，治療期間禁止性交，勤換內(nèi)褲，防止交叉感染和重復(fù)感染。下次月經(jīng)干凈后在治療1療程，治療后于每次月經(jīng)后復(fù)出白帶，連續(xù)3次陰性方可.王某，28歲，絨癌，用EMA-CO方案已經(jīng)鞏固化療三次，現(xiàn)結(jié)束治療準(zhǔn)備出院。請問你將如何對她進(jìn)行出院指導(dǎo)將如何對她進(jìn)行出院指導(dǎo)答：飲食指導(dǎo)：高蛋白高維生素，易消化活動，休息，避免勞累衛(wèi)生指導(dǎo)：注意清潔，勤換內(nèi)褲隨訪：出院后3個月，以后每6個月一次至三年，每年一次至5年.簡述人工流產(chǎn)的并發(fā)癥有哪些答：人工流產(chǎn)綜合征，子宮穿孔，吸宮不全，漏吸，術(shù)中出血，術(shù)后感染，羊水栓塞六、病例分析題（每小題10分，共20分）.某產(chǎn)婦，農(nóng)民，32歲，G5P239周孕，于2am在家自娩一女嬰，體重3700g,4am四大出血家屬通知120送至醫(yī)院。評估產(chǎn)婦面色蒼白，胎盤未娩出，會陰墊大量血跡，有血凝塊，根據(jù)該病例你認(rèn)為該產(chǎn)婦分娩時(shí)發(fā)生了什么問題存在哪些護(hù)理問題如何實(shí)施及時(shí)護(hù)理答：該產(chǎn)婦發(fā)生了產(chǎn)后出血。護(hù)理診斷：1,、組織灌注量不足 與陰道大量出血、體內(nèi)耀注不足有關(guān)2、有感染的危險(xiǎn) 與大出血抵抗力低下有關(guān)4潛在并發(fā)癥：休克3、恐懼 與大出血導(dǎo)致生命垂危有關(guān)護(hù)理措施：1、針對病因訊速止血，抗休克，抗感染。2、及時(shí)將胎盤娩出，并做好必要的刮宮準(zhǔn)備。3、胎盤已剝離未娩出者，協(xié)助排空膀胱，牽拉臍帶，按壓宮底，協(xié)助胎盤娩出，如懷疑胎盤植入，應(yīng)考慮手術(shù)切除子宮：若是胎盤，則可進(jìn)行刮宮術(shù)或鉗刮術(shù)：胎盤粘連可行手剝離胎盤。.某患者，45歲，因經(jīng)量增多、經(jīng)期延長2年，感尿頻3月，癥狀加重1月入院。不伴有腹痛。體檢：患者而色及指甲蒼白，精神食欲可，活動量較大時(shí)感心累、氣急，下蹲后起立感頭昏、眼花。婦科檢查發(fā)現(xiàn)：陰道、宮頸正常，子宮不規(guī)則增大2+月孕，可捫及結(jié)廿樣改變，雙側(cè)附件陰性。血常規(guī)示：Hb64g/L,X109/L患者由其丈夫陪同來院，反復(fù)詢問醫(yī)生：自己到底患了什么病是不是癌癥能不能治療請問：（1）最可能