初級(jí)護(hù)師沖刺試題

初級(jí)護(hù)師沖刺試題1.化療病人考慮停藥的白細(xì)胞計(jì)數(shù)是A.4.0乘以十的九次方/LB.1.0乘以十的九次方/LC.5.0乘以十的九次方/LD.2.0乘以十的九次方/LE.3.0乘以十的九次方/L正確答案:E化療病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)達(dá)3.0×109/L時(shí)，提示患者的骨髓造血功能受到抑制，應(yīng)考慮停藥。2.新生兒易發(fā)生黃疸是由于A.體溫調(diào)節(jié)功能差B.免疫功能不成熟C.腸肝循環(huán)減少D.紅細(xì)胞壽命比成人長(zhǎng)E.肝功能不成熟正確答案:E新生兒易發(fā)生黃疸是與新生兒的膽紅素代謝特點(diǎn)有關(guān)，新生兒膽紅素生成較多如紅細(xì)胞壽命短、破壞多;肝功能不成熟及腸肝循環(huán)增加;而體溫調(diào)節(jié)功能差、免疫功能不成熟與膽紅素代謝無(wú)關(guān)。3.男性患者50歲，突發(fā)頭痛、視朦、失語(yǔ)，測(cè)血壓210/130mmHg，下列降壓藥物應(yīng)首選A.卡托普利B.硝普鈉C.速尿D.異搏定E.心得安正確答案:B此題考查的是高血壓急癥的治療。該病例中病人血壓升高至210/130mmHg，突發(fā)頭痛、視蠓、失語(yǔ)，可能是發(fā)生了高血壓腦病，降壓藥物應(yīng)首選具有動(dòng)靜脈擴(kuò)張作用的藥物：硝普鈉。4.作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，可用的潤(rùn)滑劑是A.生理鹽水B.酒精C.石蠟油D.新潔爾滅溶液E.肥皂水正確答案:A選項(xiàng)C、E、A均可用作一般婦科檢查的潤(rùn)滑劑，但在作陰道分泌物涂片細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)，宜選用生理鹽水潤(rùn)滑，以免影響檢查效果。5.急性胎兒宮內(nèi)窘迫的表現(xiàn)是A.胎動(dòng)進(jìn)行性減少B.胎心180次/分C.胎盤功能減退D.胎心130次/分E.胎心遙遠(yuǎn)正確答案:B急性胎兒窘迫的表現(xiàn)為：①胎心異常，指胎心率超過(guò)160次/分或低于120次/分，是胎兒窘迫的主要征象;②胎動(dòng)異常，早期可出現(xiàn)胎動(dòng)頻繁，隨著缺氧進(jìn)一步加重，胎動(dòng)減弱，次數(shù)減少，以至消失;③羊水胎糞污染。6.一胎齡34周的新生兒，體溫29℃，腋-肛溫差為負(fù)值，恢復(fù)正常體溫的時(shí)間最好是在A.4～6小時(shí)B.6～12小時(shí)C.12～4小時(shí)D.24～36小時(shí)E.1～2小時(shí)正確答案:C此患兒是重度硬腫，應(yīng)在12～24小時(shí)內(nèi)逐步復(fù)溫至正常;輕中度硬腫患兒應(yīng)在6～12小時(shí)內(nèi)逐步復(fù)溫;1～6小時(shí)復(fù)溫太快，而患兒低體溫時(shí)間長(zhǎng)易造成多器官功能的損害。7.男，59歲，顱內(nèi)壓增高，表現(xiàn)為有規(guī)律呼吸幾次后，突然停止呼吸，間隔幾秒鐘后又開始呼吸，周而復(fù)始，其呼吸類型為A.抑制性呼吸B.潮式呼吸C.庫(kù)氏呼吸D.畢奧呼吸E.嘆息樣呼吸正確答案:D間停呼吸(亦稱畢奧呼吸)表現(xiàn)為呼吸次數(shù)明顯減少，并且每隔一段時(shí)間即有呼吸暫停數(shù)秒鐘，呈一定的規(guī)律，是呼吸中樞興奮性顯著降低的表現(xiàn)，是病情危急的征象。8.慢性腎炎治療的主要目的為A.消除血尿B.消除蛋白尿C.改善消化道癥狀D.消除水腫E.防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退正確答案:E慢性腎炎的治療主要目的在于防止或延緩腎功能進(jìn)行性減退，改善癥狀，防治嚴(yán)重合并癥，而不以消除尿蛋白及血尿?yàn)槟繕?biāo)。9.急性白血病的臨床特征是A.全血細(xì)胞減少B.惡病質(zhì)C.發(fā)燒、貧血、出血D.發(fā)燒、貧血、出血、白血病細(xì)胞浸潤(rùn)E.肝、脾、淋巴結(jié)腫大正確答案:D急性白血病作為一種惡性疾病，最重要的特征應(yīng)包括惡性細(xì)胞(白血病細(xì)胞)浸潤(rùn)的表現(xiàn)，故D選項(xiàng)正確;C、E、B均只是急性白血病的臨床表現(xiàn)的一部分，其他疾病也可出現(xiàn)，而選項(xiàng)A全血細(xì)胞減少主要見(jiàn)于再生障礙性貧血病人。10.骨盆自腸間隙膿腫的特點(diǎn)是A.屬于慢性化膿性感染.B.肛周紅、腫、熱、痛明顯C.在直腸肛管周圍膿腫中最多見(jiàn)D.可有直腸墜脹感，便意不盡E.全身感染中毒癥狀不明顯正確答案:D直腸肛管周圍膿腫是急性化膿性感染，其中骨盆直腸間隙膿腫較少見(jiàn)，膿腫較大，位置較深，全身感染癥狀重而局部癥狀不明顯，可有直腸墜脹、里急后重和便意不盡等局部表現(xiàn)。11.關(guān)于骨折病人固定方法的敘述正確的是A.小夾板適用于四肢長(zhǎng)骨的不穩(wěn)定骨折B.骨牽引病人早期即可下床活動(dòng)C.石膏繃帶的優(yōu)點(diǎn)是不隨肢體腫脹而調(diào)節(jié)松緊度D.內(nèi)固定復(fù)位準(zhǔn)確，但為有創(chuàng)治療E.皮牽引力量較大正確答案:D骨牽引較皮牽引直接且力量較大，但牽引后病人不能早期下床活動(dòng);內(nèi)固定的復(fù)位準(zhǔn)確且固定牢靠，但具有有創(chuàng)治療的缺點(diǎn);小夾板適用于四肢長(zhǎng)骨的較穩(wěn)定骨折，固定范圍不包括骨折處的上下關(guān)節(jié);石膏繃帶不能隨肢體腫脹增減而調(diào)節(jié)松緊度是其缺點(diǎn)。12.李女士因患滴蟲性陰道炎，準(zhǔn)備用自助沖洗器灌洗陰道，護(hù)士應(yīng)告知她醋酸沖洗液的濃度為A.2%B.2.5%C.1.5%D.1%E.0.5%正確答案:E滴蟲性陰道炎使用酸性陰道沖洗液，常用液體為1%乳酸或o.5%醋酸。13.應(yīng)立即手術(shù)的顱腦損傷是A.硬腦膜外血腫B.腦震蕩C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.顱底骨折伴腦脊液漏E.腦挫裂傷正確答案:A硬腦膜外血腫病人可因血腫致顱內(nèi)壓增高甚至腦疝，一旦診斷明確應(yīng)急癥手術(shù)，清除血腫。其余幾種顱腦損傷可先采用非手術(shù)治療。14.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中，以哪項(xiàng)發(fā)生率最高A.肺和腦膜B.皮膚C.心血管D.腎臟E.關(guān)節(jié)正確答案:DSLE為一種累及多系統(tǒng)的自身免疫性疾病，最常累及的臟器是腎臟，幾乎所有SLE患者均有腎臟損害，本題為記憶性考題。15.以意識(shí)喪失和全身對(duì)稱性抽搐為特征的癲癇發(fā)作為A.復(fù)雜部分性發(fā)作B.陣攣性發(fā)作C.單純部分性發(fā)作D.強(qiáng)直-陣攣發(fā)作E.失神發(fā)作正確答案:D該題考查的是不同類型癲癇的定義。16.消化性潰瘍的主要癥狀是A.便血B.惡心、嘔吐C.貧血D.上腹痛E.營(yíng)養(yǎng)不良正確答案:D上腹痛是消化性潰瘍的主要癥狀。其疼痛性質(zhì)、部位、疼痛時(shí)間、持續(xù)時(shí)間等依潰瘍部位的不同而有其特殊性。17.生長(zhǎng)發(fā)育最為迅速的一期是A.嬰兒期B.學(xué)齡前期C.圍生期D.幼兒期E.新生兒期正確答案:A嬰兒期是生長(zhǎng)發(fā)育最迅速的一期。新生兒期經(jīng)歷出生后的適應(yīng)階段，生長(zhǎng)發(fā)育不是最迅速的一期。18.需要用腸外營(yíng)養(yǎng)支持的是A.昏迷病人B.化療期間病人C.拒絕進(jìn)食者D.低位腸瘺病人E.急性胰腺炎病人病情穩(wěn)定后正確答案:B外科營(yíng)養(yǎng)支持的基本原則是"只要胃腸道有功能，盡量應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)"。因此當(dāng)病人出現(xiàn)胃腸道功能障礙，不能經(jīng)胃腸道攝食或攝入不足，以及抗腫瘤治療期間，可考慮給予腸外營(yíng)養(yǎng)。19.良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀是A.尿滴瀝B.急性尿潴留C.尿失禁D.尿線變細(xì)E.尿頻及夜尿次數(shù)增多正確答案:E良性前列腺增生癥最早出現(xiàn)的癥狀就是尿頻，尤其是夜間排尿次數(shù)增多，隨著癥狀的'加重，病人出現(xiàn)進(jìn)行性排尿困難，如排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)，甚至呈滴瀝狀。20.支氣管哮喘發(fā)作時(shí)呼吸形式是A.間停呼吸B.呼氣性呼吸困難C.吸氣性呼吸困難D.潮式呼吸E.混合性呼吸困難正確答案:B此題考查生命體征呼吸的評(píng)估以及支氣管哮喘病人呼吸困難的特點(diǎn)，是反復(fù)發(fā)作的可逆性的呼氣性呼吸困難，由于大氣道并沒(méi)有阻塞或痙攣，故吸氣不困難，而小氣道廣泛痙攣造成呼出氣體困難，故為呼氣性呼吸困難。21.對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，首選的藥物是A.肝素B.阿司匹林C.潘生丁D.鏈激酶E.尿激酶正確答案:A對(duì)DIC病人早期進(jìn)行抗凝治療時(shí)，常用藥物為肝素、潘生丁、阿司匹林等，其中肝素是首選藥物，可以阻止凝血過(guò)程，使DIC過(guò)程減緩或停止，但必須早期應(yīng)用。22.有關(guān)原發(fā)性痛經(jīng)的陳述，正確的是A.經(jīng)期子宮內(nèi)膜PG過(guò)度合成可致痛經(jīng)B.病人體內(nèi)雌激素水平異常升高可致痛經(jīng)C.子宮內(nèi)膜異位引起痛經(jīng)D.子宮自主神經(jīng)敏感性增加易發(fā)痛經(jīng)E.子宮內(nèi)膜組織缺氧引起痛經(jīng)正確答案:A原發(fā)性痛經(jīng)的發(fā)生，主要與子宮內(nèi)膜合成和釋放前列腺素增加有關(guān)。臨床資料顯示原發(fā)性痛經(jīng)有子宮內(nèi)膜和月經(jīng)血中前列腺素F2α高于正常婦女。23.男性，72歲，轉(zhuǎn)移性右下腹痛16小時(shí)，體溫正常，無(wú)腹肌緊張，右下腹壓痛、反跳痛不明顯，結(jié)腸充氣實(shí)驗(yàn)(牛)，該患者首選的治療方法是A.應(yīng)用抗生素B.手術(shù)C.禁食，置胃管D.局部理療E.中藥治療正確答案:B該病人出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移性右下腹痛，并有右下腹的固定壓痛，結(jié)腸充氣試驗(yàn)為(+)，考慮病人出現(xiàn)了急性闌尾炎，由于該病人年紀(jì)較大，腹部癥狀可不太明顯，但闌尾炎時(shí)容易出現(xiàn)闌尾壞死、穿孔，因此應(yīng)當(dāng)早期手術(shù)切除闌尾。24.某產(chǎn)婦需行會(huì)陰側(cè)切術(shù)助產(chǎn)，護(hù)士在準(zhǔn)備手術(shù)用物時(shí)，下列選項(xiàng)中不是必需用物的是A.手術(shù)刀B.持針器C.有齒鑷D.注射器E.止血鉗正確答案:A會(huì)陰側(cè)切術(shù)的術(shù)前用物準(zhǔn)備包括會(huì)陰切開剪，有齒鑷，無(wú)齒鑷，持針器，縫合針，止血鉗，注射器等，選項(xiàng)A為混淆選項(xiàng)。25.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者治療首選藥物是A.氯喹B.強(qiáng)的松C.環(huán)磷酰胺D.硫唑嘌呤E.阿司匹林正確答案:BSLE患者治療首選藥物是糖皮質(zhì)激素，用于急性暴發(fā)性狼瘡、臟器受損、急性溶血性貧血、血小板減少性紫癜等，最常用強(qiáng)的'松;阿司匹林屬于非甾體類抗炎藥，主要用于發(fā)熱、關(guān)節(jié)肌肉酸痛而無(wú)明顯血液病變的輕癥患者;氯喹主要用于治療盤狀狼瘡;環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤等免疫抑制劑主要用于易復(fù)發(fā)但因嚴(yán)重副作用不能使用激素者。故B選項(xiàng)正確。26.患者，男，65歲，高血壓病史12年，未規(guī)律服降壓藥治療，血壓時(shí)高時(shí)低，多在160/105mmHg，近3小時(shí)來(lái)心前區(qū)持續(xù)疼痛、出冷汗來(lái)院急診，入院后經(jīng)檢查確診為急性心肌梗死，入CCU病房，半小時(shí)后患者出現(xiàn)呼吸困難伴喘息，兩肺布滿濕音和哮鳴音，心率108次/分，律整，主管護(hù)士首先考慮病人病情變化是A.肺部感染B.肺栓塞C.急性左心衰竭D.嚴(yán)重心肌缺血、缺氧E.再次心肌梗死正確答案:C該病例中病人以急性心梗入院，入院后出現(xiàn)呼吸困難伴喘息、兩肺布滿濕噦音和哮鳴音、心率108次/分等均為急性左心衰竭的表現(xiàn)，尤其是兩肺布滿濕噦音和哮鳴音是急性左心衰所致的肺水腫的典型表現(xiàn)。考慮約半數(shù)急性心梗病人在起病最初幾天可發(fā)生心力衰竭，該病人最有可能的病情變化是急性左心衰。27.關(guān)于急性胰腺炎時(shí)淀粉酶的改變的敘述錯(cuò)誤的是A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶B.淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比C.淀粉酶越高診斷的正確率越大D.尿淀粉酶測(cè)定值大于200索氏單位有診斷意義E.尿淀粉酶下降較血清淀粉酶晚正確答案:D血清淀粉酶值在發(fā)病后3～12小時(shí)開始升高，24～48小時(shí)達(dá)高峰，2～5天后恢復(fù)正常，高于128溫氏單位或300索氏單位，即提示本病。尿淀粉酶在發(fā)病12～24小時(shí)后開始上升，且下降較緩慢，超過(guò)256溫氏單位或500索氏單位也提示為本病。但應(yīng)注意，淀粉酶值的高低與病變的輕重不一定成正比，胰腺?gòu)V泛壞死后，腺泡破壞嚴(yán)重，淀粉酶生成減少，血、尿淀粉酶值均不升高。28.男性病人，外傷后出血、煩躁，肢端濕冷，脈搏105次/分，脈壓20mmHg。應(yīng)考慮為A.休克早期B.休克中期C.休克晚期D.無(wú)休克E.DIC形成期正確答案:A病人出現(xiàn)脈率增快，脈壓降低，煩躁，肢體濕冷，符合休克早期表現(xiàn)。29.急性腎小球腎炎前驅(qū)感染史通常為A.鏈球菌感染后1～3周B.鏈球菌感染后6個(gè)月C.鏈球菌感染后3～4天D.鏈球菌感染后1個(gè)月E.鏈球菌感染后1年正確答案:A急性腎小球腎炎常有前驅(qū)感染史，尤以扁桃體炎多見(jiàn)，感染后1～3周出現(xiàn)腎炎臨床表現(xiàn)。30.門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療的主要目的是A.緊急制止上消化道出血B.降低門靜脈的壓力C.提高抵抗力D.減輕腹水E.防止肝功能衰竭正確答案:A門靜脈高壓癥病人外科手術(shù)治療主要是針對(duì)并發(fā)癥進(jìn)行的治療。其中最主要的是緊急制止食管胃底曲張靜脈破裂所致的大出血。31.高鉀血癥病人出現(xiàn)心律失常時(shí)，首先應(yīng)給予A.10%葡萄糖酸鈣B.5%NaHCO3溶液C.5%葡萄糖加胰島素D.高滲鹽水E.透析療法正確答案:A高鉀血癥時(shí)，血鉀過(guò)高可抑制心肌的收縮，導(dǎo)致心臟驟停，及時(shí)給予10%葡萄糖酸鈣，鈣離子可拮抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用。其余措施僅可降低細(xì)胞外液的血鉀水平。32.可能誘發(fā)急性胰腺炎的檢查是A.靜脈膽道造影術(shù)B.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影術(shù)C.腹部平片D.經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影術(shù)E.B超正確答案:D經(jīng)內(nèi)鏡逆行膽胰管造影是通過(guò)纖維十二指腸鏡觀察十二指腸乳頭區(qū)的病變，并在乳頭開口處插管至膽管或胰管內(nèi)，經(jīng)導(dǎo)管注入造影劑行逆行造影，可能誘發(fā)急性胰腺炎、膽管炎等。33.宮頸上藥的適應(yīng)證是A.中期妊娠引產(chǎn)術(shù)前B.慢性宮頸炎C.取宮頸活體組織后D.人工流產(chǎn)術(shù)前準(zhǔn)備E.宮頸息肉正確答案:B在備選項(xiàng)目中只有慢性宮頸炎可選擇宮頸上藥方式進(jìn)行局部治療。34.小兒泌尿系感染途徑中血行感染的易感人群是A.學(xué)齡兒童B.新生兒C.青少年D.學(xué)齡前兒童E.幼兒正確答案:B血行感染多發(fā)生于新生兒與小嬰兒敗血癥或體內(nèi)化膿性病灶所致，以金黃色葡萄球菌多見(jiàn)。35.用普魯卡因行局部浸潤(rùn)麻醉后，為了預(yù)防患者出現(xiàn)毒性反應(yīng)，正確的措施是A.普魯卡因中加少量腎上腺素B.將麻藥直接注入血管C.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥量D.對(duì)虛弱病人應(yīng)增加藥物濃度E.一次性給足量麻醉藥正確答案:A為預(yù)防局麻藥中毒反應(yīng)，每次推藥前必須回抽血，避免藥物直接注入血管;在血液循環(huán)豐富部位注射時(shí)用藥量要偏小;一般用藥不允許超過(guò)限量和限制濃度，尤其對(duì)于年老體弱者要加以限制;在局麻藥中加入適量腎上腺素以延緩藥物的吸收，延長(zhǎng)作用時(shí)間。36.先天性心臟病最常見(jiàn)的類型是A.肺動(dòng)脈狹窄B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.室間隔缺損正確答案:E室間隔缺損是最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占小兒先天性心臟病的一半。37.確定乳腺腫塊性質(zhì)最可靠的方法是A.****鉬靶X線檢查B.****觸診C.B超D.乳頭溢液涂片檢查E