SOD植物多酶粉對減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應以及臨床療效的影響

SOD植物多酶粉對減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應以及臨床療效的影響摘要】目的：觀察SOD植物多酶粉對減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應以及臨床療效的影響。方法：選取2017年1月-2018年7月晚期惡性腫瘤患者60例為研究對象，隨機法分為治療組和對照組，對照組給予常規(guī)化療和對癥治療，治療組在此基礎上給予SOD植物多酶粉治療，對比兩組毒副反應和臨床療效。結果：治療組有效率為33.3%，對照組有效率為30%，兩組療效對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療組III-IV級肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應發(fā)生率分別為0%、10.0%、16.7%，對照組分別為13.3%、33.3%、43.3%，治療組III-IV級肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應率均比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論：SOD植物多酶粉對于晚期惡性腫瘤化療療效的改善與常規(guī)治療無異，但在減輕不良反應方面有明顯優(yōu)勢，尤其對III-IV級化療不良反應減輕效果顯著?！娟P鍵詞】SOD植物多酶粉;晚期惡性腫瘤；毒副反應[中圖分類號]R2[文獻標號]A[文章編號]2095-7165(2018)19-0033-02晚期惡性腫瘤患者多數(shù)為初診時已經(jīng)是晚期或在術后復發(fā)或轉移造成失去手術治療機會，對該類患者臨床上以化療為主，但化療不良反應大，多數(shù)患者往往難以耐受，影響化療順利進行[1-2]。超氧化物歧化酶在增強機體抗病能力、減少不良反應方面具有獨特優(yōu)勢。選取2017年1月-2018年7月在我院住院的晚期惡性腫瘤患者60例為研究對象，隨機法分為治療組和對照組，對照組給予常規(guī)化療和對癥治療，治療組在此基礎上給予SOD植物多酶粉治療，觀察SO植物多酶粉對減輕晚期惡性腫瘤化療不良反應以及臨床療效的影響，現(xiàn)報道如下。資料與方法1.1一般資料選取我院2017年1月-2018年7月收治的晚期惡性腫瘤患者共60例，隨機分為治療組和對照組各30例，治療組男18例，女12例，年齡47-78歲，平均(57.5±5.3)歲，其中肺癌11例，淋巴瘤2例，大腸癌8例，乳腺癌6例，胃癌3例。對照組男19例，女11例，年齡48-80歲，平均(58.4±5.7)歲，其中肺癌10例，淋巴瘤2例，大腸癌10例，乳腺癌5例，胃癌3例。兩組一般資料對比差異無統(tǒng)計學意義(P<0.05)。1.2方法對照組給予常規(guī)化療和對癥治療，結合疾病類型用適當?shù)幕煼桨?，對出現(xiàn)的不良反應采用對癥治療，化療2個療程。治療組在此基礎上給予SOD植物多酶粉治療(商品名：素珀美，生產廠家：山東華威藥業(yè)有限公司，執(zhí)行標準：Q/YHW0012S，生產批號：SC11337063600190，研發(fā)商：北京和頤林科技有限公司)：在化療前1d或者化療當日使用每天兩次，每次一包，7d為1個用藥周期，聯(lián)合化療共用2個用藥周期?；熎陂g統(tǒng)計兩組不良反應，化療2個周期結束后觀察兩組臨床療效。1.3觀察指標觀察兩組不良反應和臨床療效，根據(jù)癌灶變化評估療效[3]:①完全緩解(CR):化療目標病灶完全消失;②部分緩解(PR):化療目標癌灶長徑縮小超過30%;③穩(wěn)定(SD):化療目標癌灶長徑縮小低于30%或增大總量低于20%;④進展(PD):化療目標癌灶長徑增加超過20%或增加新癌灶?？陀^總有效率(RR)=(CR+PR)/30x100%。1.4統(tǒng)計方法該次治療研究用SPSS15.0統(tǒng)計學軟件進行處理，患者資料統(tǒng)計用(X±s)和山(％)］表示，組間對比及檢驗用t和X2檢驗，檢驗閾值為0.05，PV0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結果2.1化療毒副反應比較經(jīng)統(tǒng)計，兩組化療不良反應主要有肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應。兩組I-II級肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應對比差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);治療組III-IV級肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應發(fā)生率均比對照組低，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1(略)。2.2兩組化療效果比較經(jīng)治療后，治療組CR0例，PR10例(33.3%)，SD15例(50%)，PD5例(16.7%)，RR33.3%;對照組CR0例，PR9例(30%)，SD14例(46.7%)，PD7例(23.3%)，RR30%;兩組療效對比差異無統(tǒng)計學意義(X2=2.361，P>0.05)。討論惡性腫瘤是導致人類死亡的重要原因，臨床上常采用手術治療、放療、化療等治療方法。晚期惡性腫瘤患者多數(shù)為初診時已經(jīng)是晚期或在術后復發(fā)或轉移，導致失去手術治療機會，化療是晚期惡性腫瘤不能手術治療患者的重要治療手段，其目的在于延長患者壽命，提高生存質量。但化療毒副反應大，部分晚期惡性腫瘤患者體質差、年齡高，對化療不良反應難以耐受，嚴重者甚至需停藥，影響到化療順利進行［4-6］。在正常生理狀況下,?生物體內不斷地產生自由基,?自由基的產生與清除處于平衡狀態(tài)。但在某些病理情況下,？自由基產生量多時,?就會對DNA、蛋白質和脂類等生物大分子造成損傷,?導致機體疾病的產生。由于自由基具有高度的化學活性,?是人體生命活動中多種生化反應的中間代謝產物,?自由基攻擊生物大分子導致組織損傷是許多疾病發(fā)生發(fā)展的根源。SOD植物多酶粉是外源性超氧化物歧化酶補充劑。能夠作用于細胞膜，刺激細胞膜腺苷酸環(huán)化酶合成，促進藥物代謝，同時降低氧自由基毒性，減輕化療藥物對肝臟的損害，保護肝臟功能，并能夠誘導腫瘤細胞凋亡。同時能夠抑制腫瘤細胞分化和增殖，并能夠抑制血管內皮細胞增生，阻斷腫瘤細胞與內皮細胞粘附，從而阻斷腫瘤細胞發(fā)生轉移［7-8］。該研究顯示，兩組患者均出現(xiàn)不同程度的化療毒副反應，包括肝功能異常、胃腸反應、骨髓抑制，兩組I-II級不良反應對比差異無統(tǒng)計學意義；但在III-IV級不良反應中，治療組肝功能異常、骨髓抑制、胃腸反應發(fā)生率分別為0%C、10.0%C、16.7%C，對照組分別為13.3%c、33.3%c、43.3%c，治療組III-IV級肝功異常、骨髓抑制、胃腸反應反應率均低于對照組，對比顯著，提示SOD植物多酶粉能夠減少III-IV級不良反應發(fā)生率，減輕患者化療痛苦，提高患者化療耐受性。在化療后觀察兩組療效發(fā)現(xiàn)，治療組化療有效率為33.3%c，對照組化療有效率為30%；治療組患者化療總有效率比對照組稍高，但差異無統(tǒng)計學意義，提示SOD植物多酶粉的應用并不影響化療效果。綜上所述，SOD植物多酶粉對于晚期惡性腫瘤化療療效的改善與常規(guī)治療無異，但在減輕不良反應方面有明顯優(yōu)勢，尤其對III-IV級化療不良反應減輕效果顯著。參考文獻[1]漆輝雄，杜珂.復方苦參注射液治8例晚期癌痛患者的臨床觀察[J].重慶醫(yī)學,2013,42(9):1048-1050.[2]劉麗娟，韓艷.復方苦參注射液治療老年晚期腫瘤患者臨床觀察J].遼寧中醫(yī)雜志,2014,41(5):923-924.⑶唐玉琦，鄭玲.參麥注射液的抗腫瘤臨床應用現(xiàn)狀[J].腫瘤藥學,2015,5(2):92-96.⑷蘇瑞，李玲，徐宏彬，等.SOD植物多酶粉輔助放化療治療腫瘤的療效與安全性的系統(tǒng)評價[J].中國藥房,2013,24(44):4154-4162.⑸高會霞，王彬，周希山.SOD植物多酶粉聯(lián)合順鉑治療晚期惡性腫瘤的療效觀察[J].遼寧中醫(yī)雜志，2013,40(8):1634-1635.蔣榮斌，劉麗娜.復方黃芪注射液輔助治療惡性腫瘤晚期疼痛的臨床效果觀察[J].腫瘤藥學，2013,