院前急救知識考核試題及

院前急救知識核查試題及答案1、院前急救原則先救命再治傷(治病)，先重后輕，先排險后施救，先救活人后辦理尸體，以急救為主，保持傷病員基本生命體征。、轉(zhuǎn)送原則，在傷病情贊成前提下，必然在醫(yī)護監(jiān)護下快速送到醫(yī)院救治，途中親密察看傷病狀況及生命體征變化，仔細做好現(xiàn)場記錄及轉(zhuǎn)送記錄，并穩(wěn)定保存。、院前急救護理工作特色：社會性、隨機性時間緊迫流動性大醫(yī)療急救環(huán)境差病種復雜以對癥治療為主體力強度大、院前急救護士的基本素質(zhì)：思想心理素質(zhì)專業(yè)技術(shù)素質(zhì)護理職業(yè)素質(zhì)護士身體素質(zhì)。、院前急救護士的基本要求掌握基礎(chǔ)和高級生命急救的基本源理和操作技術(shù)；掌握常用藥物的作用原理，應(yīng)用劑量和察看重點掌握院前急救中病人常有急癥的病因、病理，癥狀和體征，能嫻熟配合醫(yī)生達成現(xiàn)場救治工作。掌握救護車內(nèi)全部設(shè)施的使用技術(shù)，如除顫監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖等。在履行急救任務(wù)中必然遵照一致命令，不得擅離崗位，隨時解決病人問題。6、護理體檢包含望、觸、叩、聽等基本物理檢查，特別重視于生命體征變化的察看及發(fā)現(xiàn)可用護理方式解決的問題。7、護理體檢應(yīng)注意那三清聽清病人或旁人的主訴問清與發(fā)病或創(chuàng)傷相關(guān)的細節(jié)看清與主訴相付合的癥狀體征及局部表現(xiàn)、急救護理程序主要包含護理體檢實行急救護理舉措轉(zhuǎn)送及進行途中監(jiān)護、急性心肌梗死時緩解悲傷宜用嗎啡10、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫"立刻進行急救，第一步應(yīng)行非同步直流電除顫、血壓忽然高升，強烈頭痛，抽搐，昏倒的患者，診療屬：高血壓腦病、休克的基本源因是DIC、上消化道大出血最常有的原由是：消化性潰瘍、尿毒癥最常有的死亡原由是：心功能不全、糖尿病酮癥酸中毒的臨床特色是：呼吸深大，呼氣有爛蘋果味、在我國糖尿病的死亡主要原由是腦血管不測，冠芥蒂、腦出血最常有的原由是高血壓、腦出血病人出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔散大，對光反射消逝，常有于：顳葉溝回疝、腦疝形成時，不可以夠腰椎穿刺、腦出血的急性期治療為：降血壓，甘露醇降顱內(nèi)壓，保持水電解質(zhì)均衡，抗生素預(yù)防感染。、腦血栓形成最常有原由是腦動脈粥樣硬化、在急性腦血管病中，起病最多的是：腔栓塞、口服所致急性中毒時，以下那種狀況不宜洗胃誤服腐化性毒物(強酸、強堿)、食入性急性中毒用洗胃管洗胃除掉胃內(nèi)毒物時，那種病人不可以用此法洗胃昏倒病人嚴禁、急救有機磷農(nóng)藥洗胃中毒時，阿托品用量依據(jù)是；有機磷農(nóng)藥中毒的程度和治療反響而定：、治療敵敵畏急性中毒的膽堿脂酶復能劑是雙復磷、解磷定和氯磷定對有機磷農(nóng)藥中毒那種療效最好：對硫磷(1650)中毒、急性一氧化碳毒時，重要的治療法是氧氣療法、急性一氧化碳中毒的辦理第一是：走開接觸，轉(zhuǎn)移到空氣新鮮的地方、上肢出血應(yīng)用止血帶止血時，止血帶應(yīng)扎在：上臂中1／3、下肢遠端嚴重活動性出血時，止血帶應(yīng)扎在大腿中下1／3、四肢開放性損害歸并大血管損害，使用止血帶時，連續(xù)阻斷血流時間不得超出分鐘、什么止血方法可惹起急性腎功能衰竭止血帶法、在創(chuàng)傷止血時，常用止血方法為指壓止血法，加壓包扎法，止血帶止血法，加墊屈肢止血法、一般在服毒后幾小時內(nèi)洗胃最有效?4—6小時內(nèi)、急救巴比妥類中毒所致呼吸衰竭的重要舉措是：保持呼吸道暢達，人工協(xié)助呼吸。、對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊迫辦理舉措是：人工呼吸和胸外心臟按壓、急救大咯血窒息時，最重點的舉措是：立刻采納消除呼吸道擁堵的舉措、硝普鈉治療心力弱竭的作用系統(tǒng)是：降低心臟的前負荷和后負荷40、快速房顫病人，在用洋地黃治療過程中，心率變慢而齊整，最好的辦理是：停用洋地黃、心絞痛最典型的癥狀是勞力時歷時數(shù)分鐘胸骨后壓迫感。、急性心肌梗死最初期的心電圖改變是波高聳、電擊傷的急救護理立刻切斷電源立刻進行人工復蘇檢查灼傷處靜脈輸液、電擊傷怎樣切斷電源用木棍或其余絕緣物挑開病人身上的電線或電器，封閉總電源開關(guān)。、四肢骨折和關(guān)節(jié)損害，伴有熱燒傷，堿燒傷時怎樣辦理，先用清水沖刷傷肢，此后再包扎、固定。、如碰到斷手、斷指或斷肢狀況時，怎樣辦理應(yīng)將離斷的肢體用無菌巾包好，放入圓滿的塑料袋內(nèi)，以降低斷離肢體的代謝，斷肢的近端用無菌敷料加壓包扎，防備用鉗子盲目亂夾，免得加重神經(jīng)、血管損害。、使用充氣夾板，可以止血和固定，但應(yīng)注意：勿使壓力過高，上肢使用時，以手部能自由活動為好，足趾能自由活動好。四周擱置冰塊，或行血管結(jié)扎，下肢使用時，以、使用夾板固準時應(yīng)注意過緊會壓迫患肢，影響血運，過松則失掉作用，所以應(yīng)保持松緊適中，固定條帶能上、下放動1cm為宜。、怎樣辦理開放性腹部創(chuàng)口脫出腸管當腸管從腹壁創(chuàng)口脫出時，切忌還納腹腔，免得加重污染，外面腸管可用大塊無菌敷料覆蓋后以飯碗或?qū)捚ё鞒傻膱A圈，繃帶等固定進行保護性辦理。50、如碰到腹壁外傷創(chuàng)口過大腸管大批脫出時怎樣辦理?當腸管大批脫出難以保護，或所以而牽拉影響血壓，或脫出腸管有嵌頓的狀況，則應(yīng)將腸管送回腹腔并包扎腹部傷口。、開放性氣胸怎樣急救護理半坐位吸氧，成立靜脈通道立刻封閉創(chuàng)口，用5—6層大塊凡士林油沙布封閉，使開放性氣胸變?yōu)殚]合性氣胸，再用無菌敷料包扎?？剐菘酥委?。病人轉(zhuǎn)送途中，嚴實察看呼吸、血壓、脈博變化，防備封閉創(chuàng)口的敷料松動滑脫，警惕張力性氣胸的發(fā)生。52、張力性氣胸的急救護理取半臥位，快速在患側(cè)胸部第2、3肋問與鎖骨中線高點處用粗針頭穿刺排氣，針尾接一橡皮指套，在其項部剪一小口，使之成為活瓣排氣針，穿刺排氣必然在封閉原創(chuàng)口后進行。成立靜脈通道，糾正休克。應(yīng)用沉穩(wěn)、止痛藥物，并嚴實察看生命體征變化。嚴實監(jiān)護下快速送病人到醫(yī)院。、胸腔積血多少為小量血胸胸腔積血<500ml、中量血胸的病情察看：胸腔積血<1500ml，病人面無人色，呼吸困難，脈博弱，血壓降落，傷側(cè)下胸部叩診呈濁音，呼吸音減弱。、大批血胸的病情表現(xiàn)胸腔積血>1500ml，有休克癥狀，伴有嚴重的循環(huán)呼吸功能紛亂，傷側(cè)呼吸運動減弱，氣管向健側(cè)移位，呼吸音顯然減弱或消逝。、心臟創(chuàng)傷的急救護理成立多條靜脈通道，快速輸入血漿代用品，或均衡液，并給氧氣治療，以糾正或改良嚴重的休克狀態(tài)。若有顯然心包填塞征象，可以專心包穿刺治療，以緩解心臟壓迫(3)如傷口仍帶有刺傷銳器，不要在現(xiàn)場拔出以防大出血，使病人立刻死亡。胸部創(chuàng)傷未確診前應(yīng)絕對禁飲、食。爭分奪秒將病人快速送醫(yī)院。、院前急救中，判斷顱腦損害的嚴重程度是依據(jù)什么來判斷。依據(jù)意識狀態(tài)，癥狀的輕重，昏倒的深度與連續(xù)時間及生命體征的改變而定，對現(xiàn)場急救有重要意義。、顱腦損害輕型的表現(xiàn)：病人有輕度頭痛、頭暈，惡心等癥狀，昏倒時間在30分鐘內(nèi)。、顱腦損害中型的表現(xiàn)：有神經(jīng)系統(tǒng)體征輕度異樣和生命體征改變，昏倒時間在12小時內(nèi)、顱腦損害重型的表現(xiàn)：有顯然神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征和生命體征的改變深昏倒或昏倒時間起過小時，意識阻截漸漸加重，或清醒后再度出現(xiàn)昏倒。、腦挫裂傷惹起珠網(wǎng)膜下腔出血時，瞳孔表現(xiàn)為：兩側(cè)瞳孔減小、腦疝時瞳孔的表現(xiàn)為一側(cè)瞳孔散大、腦挫裂傷的急救護理病人平臥。頭稍抬高，保持沉靜歇息。監(jiān)測生命體征，嚴實察看瞳孔及意識的改變。給氧，實時除掉呼吸道分泌物，保持氣道暢達。開設(shè)靜脈通道，賞賜脫水治療。局部傷口辦理，遏止大出血和防備感染。、有機磷農(nóng)藥中毒的急救辦理將病人移離有毒環(huán)境。除掉有毒味衣物，并用塑料袋密封好。開通靜脈通道，遵醫(yī)囑賞賜阿托品及抗膽堿，膽堿酯酶復能劑等藥物。嚴實察看病情變化，生命體征，并作詳盡記錄?？诜卸菊撸瑧?yīng)趕快完好洗胃，以除掉未汲取等毒物。、安息、沉穩(wěn)藥中毒的辦理立刻催吐保持氣道暢達及人工呼吸，對呼吸控制的病人立刻氣管插管進行協(xié)助呼吸，賞賜氧療。進行心電監(jiān)護，如心跳驟停，應(yīng)立刻進行心臟按壓。開通靜脈，遵醫(yī)囑輸入中樞歡樂劑，利尿劑及堿化尿液的藥物。嚴實察看生命體征。、亞硝酸鹽食品中毒的主要癥狀發(fā)病急，進食后30分鐘一3小時發(fā)病，以心悸、氣短、頭暈、惡心、嘔吐、發(fā)紺、缺氧癥狀為主。、亞硝酸鹽食品中毒的臨床表現(xiàn)出現(xiàn)意識改變，血壓降落，驚厥，昏倒，呼吸困難，甚至呼吸，循環(huán)衰竭。、亞硝酸鹽食品中毒院前急救時怎樣做簡單的高鐵血紅蛋白的測定取血5ml，在空氣中震蕩15分鐘，血液呈棕色或不變色為陽性，血腥紅色為陰性。、亞硝酸鹽食品中毒急救護理病人絕對臥床，置于空氣新鮮，通風優(yōu)秀的環(huán)境中吸氧保持呼吸道暢達有抽搐者注意保護，防備轉(zhuǎn)送途中損害成立保持靜脈輸流暢達，嚴實察看生命體征，趕快送到醫(yī)院。70、一氧化碳中毒的急救護理?將病人置于空氣新鮮處，松解衣扣，保持呼吸道暢達，急救者進入C0中毒室內(nèi)，應(yīng)俯伏入室。糾正缺氧，立刻賞賜高濃度純氧吸入，必需時使用呼吸歡樂劑和成立人工氣道。防備腦水腫、快速輸入20％甘露醇250ml，適合應(yīng)用利尿劑和激素類。對癥治療，快速將病人送至醫(yī)院，行高壓氧治療。71、急性酒精中毒，主要惹起：，中樞神經(jīng)系統(tǒng)，循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)的功能紛亂、急性酒精中毒的歡樂期表現(xiàn)為：面紅、多語、信口雌黃，顛三倒四，吐詞不清，情緒不穩(wěn)，嘔吐物及呼氣中有酒味。、急性酒精中毒的昏睡期表現(xiàn)為：昏睡，淺昏倒至深昏倒，面無人色，皮膚濕冷，口唇青紫，呼吸遲緩而有鼾聲，血壓降落，體溫降低，心動過速，常因呼吸中樞麻木或心跳驟停而死亡。、急性酒精中毒的急救辦理保護氣道，防備嘔吐物吸入氣道而造成死亡，應(yīng)將病人放成頭低左邊臥位。監(jiān)測生命體征，特別是呼吸的監(jiān)測。出現(xiàn)呼吸控制時，進行氣管插管或人工協(xié)助呼吸。監(jiān)測意識水平的改變。假如喝酒在1—2小時以內(nèi)，病人清醒可用催吐法如因中毒惹起創(chuàng)傷應(yīng)進行頭顱、胸、腹部檢查。、急性上消化道大出血的急救護理快速成立靜脈通道，盡可能用靜脈留置針?？焖佥斎霐U容液體，嚴實察看生命體征。輸入止血敏，止血芳酸等止血藥物。適合應(yīng)用沉穩(wěn)劑，減少病人的懼怕感。、急性上消化道出血的表現(xiàn)特色是嘔血和黑便、腦出血的最主要癥狀：忽然意識阻截，神志不清、溺水的急救護理流程快速除掉呼吸道水、異物、開通氣道。心跳呼吸停止者，立刻人工心肺復蘇。察看生命體征，注意保暖。復蘇后轉(zhuǎn)送醫(yī)院。、中度昏倒的表現(xiàn)對各樣刺激均無反響，對強烈的刺激出現(xiàn)防守反射，角膜反射略微，瞳孔對光反響愚癡。、急性腹痛急救護理舉措成立有效的靜脈通道在未明確診療前，應(yīng)禁食、禁水，禁用止痛劑，禁熱敷。在送醫(yī)院的途中親密監(jiān)護生命體征和病情變化。、何謂休克有效循環(huán)血量急劇降落，組織器官血液灌輸不足，致使缺氧、缺血、代謝功能阻截和細胞受損的病理綜合癥。、何謂發(fā)熱當體溫調(diào)理功能發(fā)生阻截，致體表溫度高于37．5度，即稱為發(fā)熱。、胸外心臟按壓的部位、深度、頻次。按壓與吹氣的比率(1)肋弓下緣向上滑動至胸骨體與劍突交界處，即胸骨中下1／3交界處；(2)4—5cm：(3)80—100次／分鐘(4)15：284、氣管插管術(shù)合用于心跳、呼吸驟停以及呼吸衰竭，呼吸肌麻木等患者。85、老年性慢性喘氣性支氣管炎惹起的呼吸衰竭使用簡單呼吸機應(yīng)采納什么給氧，應(yīng)將氧氣濃度選擇控制在多少濃度地點上。連續(xù)低濃度濃度(2)50％、頸總動脈和股動脈止血點：壓迫頸總動脈、阻截頭、面部的出血；用雙手拇指重疊壓迫腹股溝韌帶中點稍下方，可阻截大腿出血。、止血帶止血一般不宜超出幾小時，并應(yīng)每幾分鐘放松一次，放松時間半分鐘到一分鐘。(1)3小時(2)30分鐘、如用繃帶包扎肢體，檢查血液循環(huán)阻截的方法：使勁壓甲床使成白色，放松壓力后，甲床快速恢復粉紅色，表示血液暢達，如不可以恢復，顏色灰白，發(fā)涼發(fā)鉗，指示已有血運阻截。、胸腰椎骨折的固定傷員要平臥在墊有軟墊的板式擔架或鏟式擔架上，不宜用高枕，腰椎骨折在腰部墊以軟墊，使病員感覺暢快、沒有壓迫感。、傷情檢測分類標記：紅色代表危重傷病員。(2)黃色代表中度傷病員。藍色代表輕度傷病員。(4)黑色代表已死亡者。、癲癇渾身發(fā)生急救流程：幫助其臥倒，防備跌傷或撞傷；針刺人中，涌泉配內(nèi)關(guān)及足三里；注意察看意識，呼吸頻次。連續(xù)低流量吸氧并保持呼吸道暢達。遵醫(yī)囑藥物治療，快速控制發(fā)生。轉(zhuǎn)送醫(yī)院、腦擁堵急救護理流程：靜臥、盡量減少挪動；注意察看神志、呼吸、脈博、血壓變化；吸氧、保持呼吸暢達達遵醫(yī)囑使用沉穩(wěn)劑，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。病情贊成立刻轉(zhuǎn)送醫(yī)院。、口腔嘔出鮮紅色或暗紅色血跡亦可為咖啡渣樣變性血液，多由什么疾病所致。多由上消化道急性出血所致、燒傷急救時需立刻氣管切開的