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文檔簡(jiǎn)介
關(guān)于學(xué)校傳染病防控與消毒第一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日概要學(xué)校常見(jiàn)傳染病簡(jiǎn)介消毒基本知識(shí)普通污染(非芽孢污染)對(duì)象常用消毒技術(shù)規(guī)范呼吸道傳染病的家庭消毒隔離腸道傳染病的家庭消毒隔離手足口病消毒技術(shù)托幼機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)第二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日手足口病第三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日手足口病自1957年在加拿大首次報(bào)告。手足口病是全球性傳染病,世界大部分地區(qū)均有此病流行的報(bào)道。1957年新西蘭首次報(bào)道該病。1958年分離出柯薩奇病毒,1959年提出手足口病命名。早期發(fā)現(xiàn)的手足口病的病原體主要為CoxA16型,1969年EV71在美國(guó)被首次確認(rèn)。此后EV71感染與CoxA16感染交替出現(xiàn),成為手足口病的主要病原體。
手足口病第四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日我國(guó)自80年代在上海、浙江、北京、天津等地也有過(guò)該病發(fā)生。手足口病事件(安徽阜陽(yáng)):從2008年3月-5月,安徽阜陽(yáng)數(shù)千名兒童感染手足口病。衛(wèi)生部最終確定該病為腸道病毒EV71感染所致,引起了社會(huì)的廣泛關(guān)注。2008年5月2日衛(wèi)生部決定,將手足口病列入傳染病防治法規(guī)定的丙類傳染病進(jìn)行管理。此后,該病成為嬰幼兒發(fā)病率最高的傳染病第五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日手足口病又叫發(fā)疹性口腔炎,是以手、足皮膚皰疹和口腔黏膜潰瘍?yōu)橹饕R床表現(xiàn)的癥候群。由類似柯薩奇、EV71等數(shù)種腸道病毒感染所致,該病主要侵犯1-5歲兒童,也可在較大兒童或成人中流行,可以出現(xiàn)散發(fā)也可以引起局部流行,在夏秋季比較常見(jiàn),并有周期性流行的趨勢(shì)。病情輕重程度不一,較重的常有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥,如:無(wú)菌性腦膜腦炎,腦干腦炎及脊髓灰質(zhì)炎樣的麻痹性疾病等,嚴(yán)重者可造成病人死亡。
手足口病簡(jiǎn)介第六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日病原學(xué)特性腸道病毒為無(wú)壁膜病毒,對(duì)乙醇不敏感,消毒應(yīng)選擇含氯、含碘消毒劑。(醫(yī)務(wù)人員手消毒需要注意)腸道病毒在外界存活時(shí)間長(zhǎng),喜濕耐熱,50℃2小時(shí)病毒活力不喪失。(夏季高發(fā)的原因)第七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日人為腸道病毒的唯一宿主,傳染源為現(xiàn)癥患者和隱性感染者(病人、隱性感染者、健康帶毒者)。病人口鼻分泌物、糞便、皮膚皰疹液都具有傳染性。口鼻分泌物:發(fā)病1-2周持續(xù)排出病毒
糞便:排出病毒的時(shí)間較長(zhǎng),約3-5周
皰疹液:含大量病毒,破潰時(shí)病毒即溢出潛伏期一般為3-7天,平均4天,最長(zhǎng)10天,潛伏期內(nèi)感染者咽部與糞便就可檢出病毒,此時(shí)即有傳染力,通常發(fā)病一周內(nèi)傳染性最強(qiáng)。治療期最短3天,長(zhǎng)者8天,癥狀消失1周內(nèi)還可排毒。(病人管理時(shí)限)
傳染源第八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日傳播途徑手-口傳播和皮膚粘膜接觸傳播為主;被病毒污染的奶具、飲具、玩具、廁具傳播被病毒污染的被褥、衣物、書本傳播被病毒污染的地板、桌椅板凳、門把、扶手傳播也存在短距離空氣飛沫傳播。第九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日易感人群人群普遍易感,但易感性隨年齡增長(zhǎng)而降低。成人隱性感染率高,隱性與顯性感染比例約100:1。(防不勝防)各型感染之間無(wú)交叉免疫反應(yīng)。(可多次發(fā)病)第十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日流行特征時(shí)間分布:全年均可發(fā)病,但夏季高發(fā)特征非常明顯,發(fā)病高峰在5~7月,不同年份高發(fā)期可前移或推后。地區(qū)分布:各地均有發(fā)病,但流行時(shí)點(diǎn)和強(qiáng)度略有差別,同時(shí)期不同地區(qū)可出現(xiàn)流行毒株不同的情況。(說(shuō)明流行原因并非遠(yuǎn)距離傳播蔓延,而是本地病原活躍引起)人群分布:多發(fā)于5歲以下學(xué)齡前兒童,尤以3歲以下年齡組發(fā)病率高達(dá)1427/10萬(wàn),是目前在嬰幼兒中發(fā)病率最高的傳染病。散居兒童占60-70%。(成人隱性感染比例高造成的)鳳縣托幼兒童、學(xué)生手足口病發(fā)病占發(fā)病總數(shù)的55.96第十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日發(fā)病強(qiáng)度高截止5月26日全市手足口病發(fā)病1466例,重癥病例9例,無(wú)死亡病例,發(fā)病數(shù)較去年同期(835例)比較上升75.57%,且動(dòng)態(tài)周發(fā)病274例,較去年同期(200例)上升37.00%。重癥病例與去年比下降了25.00%。
截止5月26日鳳縣發(fā)病109例,較去年同期(26例)比較上升319.23%。第十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日流行期前移我市往年第15周前發(fā)病不超過(guò)20例,今年第13周發(fā)病達(dá)到22例,提前進(jìn)入流行期。第十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2011-2014年鳳縣手足口病發(fā)病第十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日高峰期將在6月份2014年5月~7月寶雞市手足口病月發(fā)病率預(yù)測(cè)值(1/10萬(wàn))月份月發(fā)病率預(yù)測(cè)值月發(fā)病率預(yù)測(cè)值95%CI2014年5月~33.272014年6月~40.842014年7月~37.15月份月發(fā)病率預(yù)測(cè)值月發(fā)病率預(yù)測(cè)值95%CI2014年5月24.3815.49~33.272014年6月28.2715.70~40.842014年7月21.766.37~37.15第十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日EV71為主要流行株地區(qū)實(shí)驗(yàn)室診斷EV71CoxA16其他腸道病毒全市93473214鳳縣171601寶雞市EV71占全市的50.54%,鳳縣EV71占全縣的94.12%。第十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日疫情暴發(fā)風(fēng)險(xiǎn)大截止5月26日全市發(fā)生46起聚集性疫情,1起暴發(fā)疫情。鳳縣報(bào)告7起聚集性疫情,并包含了寶雞市唯一的一起暴發(fā)疫情(鳳州鎮(zhèn)中心幼兒園)。5.19-25日一周內(nèi)全市手足口病發(fā)病率為7.33/10萬(wàn),鳳縣動(dòng)態(tài)周發(fā)病率為40.63/10萬(wàn),為全市第一。第十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日手足口病傳染病疫情報(bào)告各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室開展手足口病網(wǎng)絡(luò)報(bào)告工作,發(fā)現(xiàn)手足口病病例或聚集疫情,早期處置。我市提高了聚集病例處置標(biāo)準(zhǔn)(一家庭2例;一自然村3例;一班級(jí)2例或一集體單位3例)。第十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日聚集、重癥事件處理
縣CDC及時(shí)將手足口病病例反饋給各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院后,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院要向村衛(wèi)生室反饋。如果發(fā)現(xiàn)手足口病聚集、重癥病例報(bào)告時(shí),要立即開展現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查處置工作。對(duì)于發(fā)生聚集性病例的學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu),經(jīng)過(guò)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估可以向衛(wèi)生、教育部門提出建議,采取放假、停課等措施,控制疫情蔓延。第十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日傳染源管理
對(duì)于手足口病居家患兒,家長(zhǎng)或監(jiān)護(hù)人應(yīng)在村醫(yī)生的指導(dǎo)下,密切關(guān)注患兒的病情變化,盡量避免與其他兒童接觸,尤其管理好患兒糞便。住院患兒應(yīng)在指定區(qū)域內(nèi)接受治療,防止與其他患兒發(fā)生交叉感染。第二十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日對(duì)于手足口病患兒居住的場(chǎng)所、使用的物品和排泄物,要督促落實(shí)隨時(shí)消毒措施。對(duì)于停課的托幼機(jī)構(gòu)和小學(xué),要進(jìn)行終末消毒。管理時(shí)限為患兒被發(fā)現(xiàn)起至癥狀消失后1周。傳染源管理
第二十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日指導(dǎo)托幼機(jī)構(gòu)抓住晨檢和消毒每日進(jìn)行晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑患兒時(shí),要采取立即送診、居家觀察等措施,防止園內(nèi)暴發(fā)。定期對(duì)玩具、活動(dòng)室、寢室、教室、門把手、樓梯扶手、桌面等物體表面進(jìn)行擦拭消毒。每日對(duì)廁所進(jìn)行清掃、消毒。第二十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日抓散居兒童預(yù)防
積極開展農(nóng)村愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng),消除腸道病毒滋生環(huán)境。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村醫(yī)積極開展手足口病防治知識(shí)的宣傳教育,教育兒童監(jiān)護(hù)人重視家庭和兒童衛(wèi)生,做好預(yù)防性消毒,降低沾染病毒風(fēng)險(xiǎn)。在疫情高發(fā)地區(qū)和高發(fā)月份,必要時(shí)推廣“84”消毒液入戶,教會(huì)群眾對(duì)生活用具、物品消毒技能。第二十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日醫(yī)療機(jī)構(gòu)防止院內(nèi)感染鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展預(yù)檢分診,并專設(shè)診室;醫(yī)務(wù)人員重視手衛(wèi)生。(醫(yī)護(hù)、陪護(hù)人員在接觸患者后均應(yīng)嚴(yán)格洗手,必要時(shí)開展手的消毒:0.5%碘伏溶液或0.05%過(guò)氧乙酸消毒液涂擦或浸泡,作用2~3min。)第二十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日流行性腮腺炎腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病。主要在兒童和青少年中發(fā)生。全年都可發(fā)生,冬春季發(fā)病較多。常在幼兒園、學(xué)校和新兵中暴發(fā)。部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀,其后則出現(xiàn)一側(cè)腮腺腫大或兩側(cè)腮腺同時(shí)腫大,2-3日內(nèi)達(dá)高峰,面部一側(cè)或雙側(cè)因腫大而變形,局部疼痛,開口及咀嚼時(shí)疼痛明顯第二十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日預(yù)防措施流行性腮腺炎最佳的預(yù)防措施是接種麻風(fēng)腮疫苗。接種后易感人群有95%能產(chǎn)生麻疹抗體;91%產(chǎn)生腮腺炎抗體;99%產(chǎn)生風(fēng)疹抗體藥物預(yù)防:在流行季節(jié)服用板蘭根沖劑或金銀花可有一定防治效果。第二十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日防病宣傳:培養(yǎng)學(xué)生養(yǎng)成良好衛(wèi)生習(xí)慣、勤洗手,以免傳染病交叉感染。冬春季節(jié),學(xué)校的教室、宿舍要經(jīng)常開窗通風(fēng),保持環(huán)境整潔、空氣流通。消毒隔離:隔離期一般為應(yīng)從起病到腮腫完全消退為止,約三周左右。痊愈后須持醫(yī)院證明入學(xué)。腮腺炎病毒對(duì)外界抗力低,故不需終末消毒,但對(duì)污染的飲食用具應(yīng)煮沸消毒。流行季節(jié)合理應(yīng)用口罩可切斷其傳播途徑。加強(qiáng)晨檢可早期發(fā)現(xiàn)患者,早期進(jìn)行隔離。第二十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日水痘水痘-帶狀皰疹病毒所引起的急性傳染病。臨床特征是分批出現(xiàn)皮膚粘膜的斑、丘、皰疹及結(jié)痂,全身癥狀輕微。全年發(fā)生,冬春季節(jié)多見(jiàn)。傳染性很強(qiáng),直接接觸水痘皰疹液和空氣飛沫傳播,也通過(guò)污染的用具傳播。第二十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日預(yù)防措施對(duì)患者隔離至全部皰疹干燥結(jié)痂為止;對(duì)學(xué)校中接觸病人的易感者應(yīng)檢疫3周;
加強(qiáng)教室通風(fēng)換氣;水痘患者的生活用具等需要暴曬或煮沸消毒。第二十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日加強(qiáng)對(duì)學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)學(xué)校的培訓(xùn)工作手足口病流行性腮腺炎水痘流感麻疹風(fēng)疹流腦猩紅熱第三十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日消毒在控制傳染病中的作用消毒是利用物理、化學(xué)的方法,殺滅傳播媒介上的各種致病微生物,切斷傳播途徑。第三十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日一、消毒滅菌的概念1.消毒:殺滅或清除傳播媒介上病原微生物,使其達(dá)到無(wú)害化的處理。2.滅菌:殺滅或清除傳播媒介上一切微生物的處理。3.滅菌劑:可殺滅一切微生物(包括細(xì)菌芽孢)使其達(dá)到滅菌要求的制劑。4.消毒劑:用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達(dá)消毒或滅菌要求的制劑。第三十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日消毒劑分級(jí)1、高效消毒劑
:指可殺滅一切細(xì)菌繁殖體(包括分枝桿菌)、病毒、真菌及其孢子等,對(duì)細(xì)菌芽孢(致病性芽孢菌)也有一定殺滅作用,達(dá)到高水平消毒要求的制劑。2、中效消毒劑:指僅可殺滅分枝桿菌、真菌、病毒及細(xì)菌繁殖體等微生物,達(dá)到消毒要求的制劑。3、低效消毒劑:指僅可殺滅細(xì)菌繁殖體和親脂病毒,達(dá)到消毒要求的制劑。有效氯
:有效氯是衡量含氯消毒劑氧化能力的標(biāo)志,是指與含氯消毒劑氧化能力相當(dāng)?shù)穆攘?非指消毒劑所含氯量),其含量用mg/L或%濃度表示。(有效碘及有效溴的定義和表示法與有效氯對(duì)應(yīng))。第三十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日消毒水平等級(jí)滅菌高水平中水平低水平殺滅一切微生物包括細(xì)菌芽孢,達(dá)到無(wú)菌保證水平。物理方法:高壓蒸汽滅菌,輻射滅菌等離子體滅菌化學(xué)方法:甲醛,戊二醛,環(huán)氧乙烷,過(guò)氧化氫、過(guò)氧乙酸。殺滅一切細(xì)菌繁殖體包括分枝桿菌、病毒、真菌及其孢子和絕大多數(shù)細(xì)菌芽孢。物理方法:紫外線消毒化學(xué)方法:含氯消毒劑,二氧化氯,鄰苯二甲醛,過(guò)氧乙酸,臭氧,碘酊等。殺滅處細(xì)菌芽孢以外的各種病原微生物包括分枝桿菌?;瘜W(xué)方法:碘類消毒劑(碘伏、氯已定等),醇類和氯已定的復(fù)方,醇類和季銨鹽類化合物的復(fù)方,酚類等能殺滅細(xì)菌繁殖體(分枝桿菌除外)東河親脂病毒的化學(xué)消毒方法以及通風(fēng)換氣、沖洗等機(jī)械除菌法。物理方法:通風(fēng),沖洗?;瘜W(xué)方法:?jiǎn)捂溂景符}類(新潔爾滅等),雙胍類(如氯已定)中草藥消毒劑,汞,銀,等金屬離子消毒劑第三十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日消毒的分類1、疫源地消毒
:對(duì)存在或曾經(jīng)存在傳染源的場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。隨時(shí)消毒
:有傳染源存在時(shí)對(duì)其排出的病原體可能污染的環(huán)境和物品及時(shí)進(jìn)行的消毒。終末消毒
:傳染源離開疫源地后進(jìn)行的徹底消毒。2、預(yù)防性消毒:對(duì)可能受到病原微生物污染的物品和場(chǎng)所進(jìn)行的消毒。第三十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日二、選擇消毒,滅菌方法的原則第三十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日(一)、根據(jù)物品污染微生物的種類和數(shù)量選取消毒、滅菌方法和使用劑量:(如受到致病性芽孢菌和真菌孢子污染的物品,選用高效消毒法,對(duì)受到致病性細(xì)菌和繁殖體,病毒,螺旋體,支原體,衣原體污染的物品,選用中效以上消毒法,對(duì)受到一般細(xì)菌和親脂病毒污染的物品,可選用中效或低效消毒法,消毒物品上微生物污染特別嚴(yán)重時(shí),應(yīng)加大消毒劑量和延長(zhǎng)消毒時(shí)間。)(二)、根據(jù)消毒物品的性質(zhì)選擇消毒方法:一是消毒物品不受損壞,二是使消毒方法易于發(fā)揮作用。(如耐高溫,耐濕物品,應(yīng)首選壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌;怕熱,忌濕物品應(yīng)選取甲醛或環(huán)氧乙烷氣體消毒;應(yīng)選擇對(duì)金屬腐蝕性小的化學(xué)劑;光滑表面應(yīng)選取紫外線消毒器近距離照射,或液體消毒劑擦拭;多孔材料表面應(yīng)采用噴霧消毒。)第三十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日為保證消毒效果,使用中還應(yīng)注意以下問(wèn)題:濃度:任何一種消毒劑都有它的最低有效濃度,若低于該濃度就失掉殺菌的能力。(應(yīng)根據(jù)有效成分變化來(lái)改變配制比例。)溫度:大部分消毒劑存在著不太穩(wěn)定的缺點(diǎn),因此在保存時(shí)不要放在溫度較高或直接日曬的地方。(室溫下存放即可。)時(shí)間:指的是消毒時(shí)間,任何一種消毒劑或消毒方法都有規(guī)定的消毒時(shí)間。(足夠的消毒時(shí)間才能保證消毒效果。)消毒劑適當(dāng)?shù)挠行舛取⒖茖W(xué)的保存溫度、足夠的作用時(shí)間共同保證消毒效果。第三十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日化學(xué)消毒劑的應(yīng)用原則(1)堅(jiān)持必須、合理、少用的原則;(2)能用物理方法的不用化學(xué)方法;(3)效果不肯定的消毒劑不用;(4)現(xiàn)用現(xiàn)配,了解消毒劑的性質(zhì),注意保存。(5)選用合適的消毒方法,盡量防止和減少對(duì)物品的損害。(6)消毒劑應(yīng)定期更換,防止抗性菌株形成。第三十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日影響化學(xué)消毒劑消毒效果的常見(jiàn)問(wèn)題
(1)過(guò)分依賴:認(rèn)為化學(xué)消毒劑保險(xiǎn)系數(shù)大,用總比不用好;(2)選擇不當(dāng):低、中、高效不分、對(duì)消毒劑的性質(zhì)不知;(3)濃度不準(zhǔn):配制方法不對(duì),或保存不當(dāng);(4)時(shí)間不足:達(dá)不到殺滅目標(biāo)微生物的作用。第四十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日注意事項(xiàng):1、應(yīng)選擇有衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件的消毒劑使用。2、注意防護(hù):由于含氯消毒液有一定的刺激性,最好應(yīng)佩戴口罩和手套進(jìn)行操作;配制或使用時(shí)應(yīng)開門窗,保持空氣流通。消毒期間不要隨意用手揉擦眼睛,觸摸鼻子或嘴,消毒結(jié)束及時(shí)洗手。3、配制時(shí)應(yīng)有量杯或其他量具計(jì)算份量。4、消毒后的物品應(yīng)以清水沖洗或清潔抹布擦拭,以免殘留消毒劑對(duì)物體表面有腐蝕、損壞作用。5、消毒液應(yīng)放在兒童接觸不到的地方;如不慎接觸眼睛,應(yīng)立即用清水沖洗15分鐘,必要時(shí)求醫(yī)。第四十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日三、消毒液的配制第四十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日1、消毒劑溶液濃度:消毒劑溶液濃度的表示應(yīng)以有效成分的含量為準(zhǔn)。常用百分濃度和百萬(wàn)分濃度表示。百分濃度:每一百份消毒劑溶液中含有效成分的份數(shù),符號(hào)是“%”。百分濃度中的重量百分濃度即100g消毒劑溶液中含有效成分的克數(shù)。容量百分濃度即100ml消毒劑溶液中含有效成分的毫升數(shù)。百萬(wàn)分濃度:每一百萬(wàn)份消毒劑溶液中,含有效成分的份數(shù),單位是mg/L一、消毒劑濃度的表示方法第四十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2消毒劑固體制劑濃度以百分含量表達(dá),同前。3氣體中消毒劑含量以消毒劑有效成分在氣體中的含量為準(zhǔn),一般以mg/L或g/m3為單位表達(dá)。一、消毒劑濃度的表示方法第四十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日根據(jù)溶質(zhì)守恒(溶液稀釋前后,溶質(zhì)的質(zhì)量相等)公式:C擬配濃度×V擬配體積=C原液濃度×V原液體積
所需消毒劑的原液量=擬配消毒液濃度(%或mg/L)×擬配消毒液量(L)/消毒劑有效氯含量(%或mg/L)加水體積:V水=V需配體積-V原液體積
計(jì)算公式第四十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日二、消毒劑配制方法1.以原藥為百分之百基數(shù)配制配制時(shí)用下列公式計(jì)算:欲配制濃度×欲配制數(shù)量=所需原藥量欲配制數(shù)量-所需原藥量=加水量應(yīng)用:漂白粉、優(yōu)氯凈(二氯異氫脲酸鈉)等氯制劑均屬于可用此法配制的消毒藥物。舉例:欲配制0.1%優(yōu)氯凈水溶液1000ml,則所需原藥量=(0.1/100)×1000=1g
加水量=1000-1=999ml即用lg優(yōu)氯凈原粉加水999ml,混勻后,即配成0.1%優(yōu)氯凈水溶液1000ml.第四十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.以實(shí)際所含有效成分配制時(shí)用下列公式計(jì)算:(欲配制藥液濃度×欲配制藥液數(shù)量)/原藥含量=所需原藥量欲配制數(shù)量-所需原藥量=加水量應(yīng)用:過(guò)氧乙酸、戊二醛、過(guò)氧化氧、甲醛、乙醇、碘伏、洗必泰等均可用此法配制。舉例:用含量為37%的甲醛水溶液配制成4%的水溶液1000ml.則所需原藥量=(4×1)/37≈0.1kg加水量=1-0.1=0.9kg二、消毒劑配制方法第四十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3.消毒劑蒸汽的配制采用消毒劑(如過(guò)氧乙酸、甲醛等)蒸汽消毒方法時(shí),應(yīng)根據(jù)所要消毒空間容積大小和藥物濃度計(jì)算消毒劑的用量,即:
房間容積×消毒劑使用濃度×消毒劑原液濃度舉例:用0.75g/m3的過(guò)氧乙酸要對(duì)容積為72m3的房間進(jìn)行熏蒸消毒,需用20%的過(guò)氧乙酸溶液多少毫升?計(jì)算得:72×0.75/20%=270ml二、消毒劑配制方法第四十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日舉例:1.某居民小區(qū)發(fā)生甲型肝炎疫情,為控制疫情的傳播,需對(duì)居民樓梯進(jìn)行消毒。請(qǐng)你用有效氯為5%的84消毒液,配制成含氯量為500mg/L消毒液10L進(jìn)行消毒,請(qǐng)計(jì)算所需原液。需原液(ml)=500mg/l×10l/50000mg/l=5000/50000mg/l=0.1l=100ml,
加水至10L即可第四十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.某醫(yī)院收治幾名麻疹病人,為控制麻疹的院內(nèi)感染,醫(yī)院需要對(duì)病房進(jìn)行消毒。請(qǐng)你用15%的二元型過(guò)氧乙酸,配制成1500mg/L過(guò)氧乙酸消毒液10L進(jìn)行霧消毒。需過(guò)氧乙酸成品(ml)=1500mg/l×10/150000mg/l=15000mg/150000mg/l=0.1l=100ml,加水至10L即可在常溫下放置24小時(shí)后才能使用。舉例:第五十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3.某小學(xué)發(fā)生麻疹暴發(fā)疫情,為控制麻疹的傳播,學(xué)校根據(jù)專家建議,讓患病學(xué)生回家隔離治療,并對(duì)教室進(jìn)行消毒。請(qǐng)你用有效氯為25%的漂白粉,配制成含氯量為1000mg/L消毒液10L進(jìn)行噴霧消毒。需過(guò)P漂白粉:(g)=1000mg/l×10l/25%=100000mg/0.25=40000=40g,
加入水至10L即可。舉例:第五十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日4.某中學(xué)出現(xiàn)數(shù)例菌痢病人,為控制菌痢的傳播,學(xué)校根據(jù)專家建議,將發(fā)病學(xué)生送醫(yī)救治,并對(duì)學(xué)生教室和宿舍進(jìn)行消毒處理,請(qǐng)你用有效氯為80%泡騰片(1g/片),配制成含氯量為800mg/L消毒液10L進(jìn)行噴灑消毒,消毒結(jié)束后對(duì)噴霧器進(jìn)行保養(yǎng)。泡騰片(g)=800mg/l×10/800mg=8000mg/800mg/l=10g(10片)加入水至10L即可。舉例:第五十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日三、消毒面積與體積的測(cè)算用卷尺測(cè)出室內(nèi)墻壁的周長(zhǎng)(m)(長(zhǎng),寬)。在測(cè)算墻面面積時(shí),除空氣傳播傳染病對(duì)墻壁消毒的高度需到頂外,其他傳染病對(duì)墻壁消毒的高度均為2m。測(cè)算室內(nèi)容積:長(zhǎng)×寬×高第五十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日普通污染(非芽孢污染)對(duì)象
常用消毒技術(shù)規(guī)范第五十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日1.地面、墻壁、門窗:用0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸溶液或500mg/L~1000mg/L二溴海因溶液或1000mg/L~2000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。泥土墻吸液量為150ml/m2~300ml/m2,水泥墻、木板墻、石灰墻為100ml/m2。對(duì)上述各種墻壁的噴灑消毒劑溶液不宜超過(guò)其吸液量。地面消毒先由外向內(nèi)噴霧一次,噴藥量為200ml/m2~300ml/m2,待室內(nèi)消毒完畢后,再由內(nèi)向外重復(fù)噴霧一次。以上消毒處理,作用時(shí)間應(yīng)不少于60min。第五十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.空氣:房屋經(jīng)密閉后,每立方米用15%過(guò)氧乙酸溶液7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃器皿中加熱蒸發(fā),薰蒸2h,即可開門窗通風(fēng)?;蛞?%過(guò)氧乙酸溶液(8ml/m3)氣溶膠噴霧消毒,作用30min~60min。用紫外線燈(30w,
大于70μw/cm2)消毒室內(nèi)空氣時(shí),房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,溫度低于20℃或高于40℃,相對(duì)濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間,作用時(shí)間不少于30min。第五十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3.衣服、被褥:耐熱、耐濕的紡織品可煮沸消毒30min,或用流通蒸汽消毒30min,或用250mg/L~500mg/L有效氯的含氯消毒劑浸泡30min;不耐熱的毛衣、毛毯、被褥、化纖尼龍制品等,可采取過(guò)氧乙酸薰蒸消毒。薰蒸消毒時(shí),將欲消毒衣物懸掛室內(nèi)(勿堆集一處),密閉門窗,糊好縫隙,每立方米用15%過(guò)氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中,加熱薰蒸1h~2h?;?qū)⒈幌疚锲分铆h(huán)氧乙烷消毒柜中,在溫度為54℃,相對(duì)濕度為80%條件下,用環(huán)氧乙烷氣體(800mg/L)消毒4h~6h;或用高壓滅菌蒸汽進(jìn)行消毒。第五十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日4.病人排泄物和嘔吐物:稀薄的排泄物或嘔吐物,每1000ml可加漂白粉50g或20000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2000ml,攪勻放置2h。無(wú)糞的尿液每1000ml加入干漂白粉5g或次氯酸鈣1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液100ml混勻放置2h。成形糞便不能用干漂白粉消毒,可用20%漂白粉乳劑(含有效氯5%),或50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液2份加于1份糞便中,混勻后作用2h。
第五十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日
5.餐(飲)具:首選煮沸消毒15min~30min,或流通蒸汽消毒30min。也可用0.5%過(guò)氧乙酸溶液或250mg/L~500mg/L二溴海因溶液或250mg/L~500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡30min后,再用清水洗凈。第五十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日
6.食物:瓜果、蔬菜類可用0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡10min,或用12mg/L臭氧水沖洗60min~90min。病人的剩余飯菜不可再食用,煮沸30min,或用20%漂白粉乳劑、50000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液浸泡消毒2h后處理。也可焚燒處理。第六十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日
7.盛排泄物或嘔吐物的容器:可用2%漂白粉澄清液(含有效氯5000mg/L)、或5000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液、或0.5%過(guò)氧乙酸溶液浸泡30min,浸泡時(shí),消毒液要漫過(guò)容器。
第六十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日
8.家用物品、家俱:可用0.2%~0.5%過(guò)氧乙酸溶液或1000mg/L~2000mg/L有效氯含氯消毒劑進(jìn)行浸泡、噴灑或擦洗消毒。
第六十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日9.紙張、書報(bào):可采用過(guò)氧乙酸或環(huán)氧乙烷氣體薰蒸(消毒劑量和方法同4.5.3),無(wú)應(yīng)用價(jià)值的紙張、書報(bào)焚燒。第六十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日10.桌椅、床、樓梯扶手、門把手等物體表面用含500mg/L有效氯含氯消毒劑擦拭桌椅、床,樓梯扶手,特別是門把手等手經(jīng)常接觸的部位,作用30分鐘后用清水擦試干凈。第六十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日11.手與皮膚:用0.5%碘伏溶液(含有效碘5000mg/L)或0.5%氯己定醇溶液涂擦,作用1min~3min。也可用75%乙醇或0.1%苯扎溴銨溶液浸泡1min~3min。必要時(shí),用0.2%過(guò)氧乙酸溶液浸泡,或用0.2%過(guò)氧乙酸棉球、紗布?jí)K擦拭。第六十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日12.運(yùn)輸工具:車、船內(nèi)外表面和空間,可用0.5%過(guò)氧乙酸溶液或10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤(rùn),作用60min。密封空間,可用過(guò)氧乙酸溶液薰蒸消毒。對(duì)細(xì)菌繁殖體的污染,每立方米用15%過(guò)氧乙酸7ml(1g/m3),對(duì)細(xì)菌芽孢的污染用20ml(3g/m3)蒸發(fā)薰蒸消毒2h。對(duì)密閉空間還可用2%過(guò)氧乙酸進(jìn)行氣溶膠噴霧,用量為8ml/m3
,作用60min。第六十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日13.廁所:廁所的四壁和地面的消毒,方法同1(地面、墻壁、門窗)。糞坑內(nèi)的糞便可按糞便量的1/10加漂白粉,或加其他含氯消毒劑干粉或溶液(使有效氯作用濃度為20000mg/L),攪勻作用12h~24h。同時(shí)開展滅蠅活動(dòng)。第六十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日14.垃圾:可燃物質(zhì)盡量焚燒,也可噴灑10000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液,作用60min以上。消毒后深埋。第六十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日15.污水消毒1疫點(diǎn)內(nèi)的生活污水,應(yīng)盡量集中在缸、桶中進(jìn)行消毒。每10L污水加入10000mg/L有效氯含氯消毒溶液10ml,或加漂白粉4g?;靹蚝笞饔?.5h~2h,余氯為4mg/L~6mg/L時(shí)即可排放。2對(duì)疫區(qū)內(nèi)污染的生活污水,可使用含氯消毒劑進(jìn)行消毒。消毒靜止的污水水體時(shí),應(yīng)先測(cè)定污水的容積,而后按有效氯80mg/L~100mg/L的量將消毒劑投入污水中。攪拌均勻,作用1h~1.5h。檢查余氯在4mg/L~6mg/L時(shí),即可排放。對(duì)流動(dòng)污水的水體,應(yīng)作分期截流。在截流后,測(cè)污水容量,再按消毒靜止污水水體的方法和要求進(jìn)行消毒與檢測(cè)。符合要求后,放流,再引入并截流新來(lái)的污水,如此分期依次進(jìn)行消毒處理。第六十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日家庭常用消毒隔離方法第七十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日1.呼吸道傳染病的家庭消毒隔離(1)在家中休養(yǎng)的病人,于隔離期限內(nèi)應(yīng)限制在一定范圍內(nèi)活動(dòng),盡量少去公共場(chǎng)所。
(2)保持居室內(nèi)空氣清新,經(jīng)常開窗換氣。這種措施雖不能殺滅病原體,但能使居室內(nèi)病原體和病原微生物的數(shù)量下降。
(3)家屬接觸病人時(shí)應(yīng)戴上口罩,這是預(yù)防呼吸道傳染病傳播的有效措施。一次性醫(yī)用口罩連續(xù)使用不應(yīng)超過(guò)4小時(shí)。
(4)病人飲食用具及面盆應(yīng)專用,并注意保持清潔,至隔離期限后做終未消毒。陶瓷、玻璃餐飲用具煮沸消毒,水面浸過(guò)被消毒物品,水沸時(shí)開始計(jì)時(shí),一般為15~30分鐘。第七十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日1.呼吸道傳染病的家庭消毒隔離(5)痰液用漂白粉混合消毒,其比例為5:1,消毒時(shí)間為2小時(shí)。痰杯,痰盂等每次用過(guò)后以84消毒液(30000mg/L~50000mg/L含氯消毒劑)浸泡30分鐘,然后用清水洗凈。
(6)病人解除隔離后,對(duì)居室空氣、地面、家具做終未消毒。使用0.1%優(yōu)氯凈或高效消毒片(1片加50Oml水)噴霧或擦拭地面、家具。噴霧時(shí)關(guān)閉門窗,1小時(shí)后方可開窗通風(fēng);地面、家具消毒后用清水擦拭干凈。第七十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.消化道傳染病的家庭消毒隔離
(1)在隔離期限內(nèi)的消化道傳染病病人,于家中休養(yǎng)治療期間,應(yīng)在一定范圍內(nèi)活動(dòng),盡量不去餐館用餐。
(2)消化道傳染病病人的食具、口杯及面盆須專用,并注意保持清潔,至隔離期限后做終未消毒,食具、口杯籌用84消毒液(250mg/L~500mg/L)濕泡30分鐘后清水沖洗,再煮沸消毒,水沸時(shí)開始計(jì)時(shí),應(yīng)煮沸30分鐘。
(3)病人便具須專用,每次用后以3%漂白粉澄清液浸泡1小時(shí)。病人使用廁所后,用2%次氯酸鈉或強(qiáng)力殺菌液噴灑。第七十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.消化道傳染病的家庭消毒隔離
(4)病人的排泄物用10%~20%漂白粉乳劑消毒處理,其比例為1:2,消毒時(shí)須攪拌均勻,放置2小時(shí)后倒入廁所。
(5)家屬接觸病人后,用肥皂水清洗雙手,流動(dòng)水沖凈。家中應(yīng)備0.2%優(yōu)氯凈或強(qiáng)力殺菌液,將洗凈的雙手浸泡2分鐘,以加強(qiáng)自身保護(hù)。
(6)病人解除隔離時(shí),對(duì)居室進(jìn)行終未消毒。墻、地面及家具以0.5%優(yōu)氯凈噴霧消毒;棉被、褥墊等可在日光下曝曬6小時(shí);門把手等可用0.2%~0.4%過(guò)氧乙酸溶液擦拭;衣服、被單等棉織品,用0.l%優(yōu)氯凈或高效消毒片(1片加500ml水)浸泡5~10分鐘后清水洗凈,也可煮沸消毒15~30分鐘。第七十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日手足口病消毒技術(shù)第七十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日消毒范圍與對(duì)象現(xiàn)場(chǎng)消毒的范圍和對(duì)象應(yīng)由公共衛(wèi)生醫(yī)師根據(jù)有關(guān)指征確定。應(yīng)包括被傳染源排出的病原體污染的物品和環(huán)境,患者尸體等。一般不必對(duì)室外環(huán)境開展大面積消毒,防止過(guò)度消毒現(xiàn)象的發(fā)生。消毒方法的選擇應(yīng)首選物理消毒的方法,采用化學(xué)消毒的方法時(shí),要注意選擇合格的消毒劑。一、消毒原則第七十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日隨時(shí)消毒是指對(duì)患者污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。隨時(shí)消毒應(yīng)該注意醫(yī)療機(jī)構(gòu)隨時(shí)消毒二、隨時(shí)消毒第七十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日隨時(shí)消毒特別要注意下列物品:分泌物或排泄物及其污染的物品、生活用品、生活用具、衣服、被褥、生活污水、污物等。含氯消毒劑(500mg/L)只作物體表面的擦拭。特別要注意對(duì)相關(guān)人員的手及時(shí)清洗或消毒,陪護(hù)應(yīng)按照要求做好個(gè)人衛(wèi)生防護(hù),接觸患兒后應(yīng)洗手。家庭可采取通風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機(jī)械通風(fēng)),有條件的還可用紫外線對(duì)空氣消毒。不必常規(guī)采用噴灑消毒劑的方法對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒。隔離患兒家庭隨時(shí)消毒第七十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日終末消毒是指?jìng)魅驹矗òɑ颊吆碗[性感染者)離開有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理,應(yīng)確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒特別要注意病家、發(fā)生疫情的公共場(chǎng)所和學(xué)校、患者病房的消毒。三、終末消毒第七十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日當(dāng)患者住院、康復(fù)或死亡后,應(yīng)及時(shí)做好病家的終末消毒。病家終末消毒的對(duì)象包括:住室地面、墻壁,桌、椅等家具臺(tái)面,門把手,患者餐飲具、衣服、被褥等生活用品,玩具,廁所、衛(wèi)生間等。1、病家終末消毒第八十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日發(fā)生疫情的公共場(chǎng)所和學(xué)校,在病人轉(zhuǎn)移后,應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng),并做好終末消毒,消毒對(duì)象包括:室內(nèi)地面、墻壁,門把手、樓梯及其扶手,場(chǎng)所內(nèi)的各種物品表面。
2、公共場(chǎng)所和學(xué)校終末消毒第八十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門診、感染科門診等每日工作結(jié)束后,以及隔離病房在患者康復(fù)、死亡或離開后,均應(yīng)做好終末消毒工作,包括:地面、墻壁,桌、椅、床頭柜、床架等物體表面,患者衣服、被褥等生活用品及相關(guān)診療用品等。3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)終末消毒第八十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日指沒(méi)有病例發(fā)生的情況下,在家庭、公共場(chǎng)所、學(xué)校、交通工具和醫(yī)院開展的相關(guān)消毒活動(dòng)。1.家庭:在流行期間,無(wú)患者家庭,應(yīng)注意家庭成員個(gè)人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生:注意勤洗手、洗澡,勤換洗衣物,勤晾曬被褥。每天開窗通風(fēng)2~3次,每次不少于30min。家庭地面和桌、椅、床、柜、門把手等各種物體表面應(yīng)做好衛(wèi)生清潔。家庭成員回家后應(yīng)及時(shí)洗手、更衣,有客來(lái)訪后,對(duì)相關(guān)物品進(jìn)行清潔處理,必要時(shí)進(jìn)行消毒。四、預(yù)防性消毒第八十三頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2.公共場(chǎng)所和學(xué)校(1)無(wú)明確病例發(fā)生的公共場(chǎng)所和學(xué)校應(yīng)以清潔為主,加強(qiáng)通風(fēng),保持好環(huán)境衛(wèi)生,清潔消毒工作按已有法規(guī)即可,不需專門針對(duì)開展消毒工作。(2)流行地區(qū),居民應(yīng)盡量避免前往人多擁擠場(chǎng)所,公共場(chǎng)所和學(xué)校根據(jù)疾病流行情況和其他相關(guān)規(guī)定采取關(guān)閉或停課措施,沒(méi)有關(guān)閉的公共場(chǎng)所和學(xué)校除加強(qiáng)通風(fēng)、保持好環(huán)境衛(wèi)生外,可對(duì)門把手、電梯扶手、收銀臺(tái)等人員經(jīng)常接觸的部位定期進(jìn)行消毒。(3)公共場(chǎng)所和學(xué)校應(yīng)有洗手設(shè)施或者手消毒劑,相關(guān)人員應(yīng)及時(shí)洗手,必要時(shí)使用免洗型手消毒劑進(jìn)行手部消毒。四、預(yù)防性消毒第八十四頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)在流行期間,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按照《消毒技術(shù)規(guī)范》(2002版)的要求做好常規(guī)消毒工作。四、預(yù)防性消毒第八十五頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日4、托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防性消毒衛(wèi)生部《消毒管理辦法》、《學(xué)校衛(wèi)生工作條例》、《學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范(試行)》:托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)健全健全消毒管理制度,按照衛(wèi)生行政部門的規(guī)定和要求,對(duì)室內(nèi)空氣、餐具、玩具和其他活動(dòng)場(chǎng)所、物品進(jìn)行定期消毒處理。第八十六頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日清潔用具必須分區(qū)使用:教室、寢室與衛(wèi)生間抹布、拖布分開使用與管理,杜絕“一把墩布四處拖,幾塊抹布到處抹”。清潔消毒應(yīng)該有秩序、不遺漏、“Z”字形進(jìn)行,一塊區(qū)域用一面抹布一次擦完,不宜反復(fù)擦拭無(wú)序進(jìn)行。1、正確清潔第八十七頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日2、清潔用具的管理不同區(qū)域應(yīng)分別設(shè)置專用拖(抹)布;標(biāo)記明確,不得混用;分開清洗,定期消毒;分區(qū)懸掛晾干。
第八十八頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日定時(shí)打開門窗自然通風(fēng),可有效改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,是最簡(jiǎn)單、行之有效的室內(nèi)空氣凈化方法。在通風(fēng)良好的情況下,通風(fēng)30分鐘,可使室內(nèi)空氣中細(xì)菌是減少77.3%—79.3%。如空氣污染嚴(yán)重,不宜采用自然通風(fēng)方法。3、空氣的清潔與消毒第八十九頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3、空氣的清潔與消毒紫外線消毒懸空吊掛:一般每個(gè)標(biāo)準(zhǔn)間15平方米空間裝紫外線燈1個(gè),根據(jù)面積計(jì)算裝燈盞數(shù)??紤]到紫外線兼有表面消毒和空氣消毒的雙重作用,可安裝在桌面上方1米處;不考慮表面消毒的房間,可靠頂安裝。照射時(shí)間30分鐘以上,每天監(jiān)測(cè)燈管應(yīng)用時(shí)間,照射累計(jì)時(shí)間,使用人簽名;每周用95%酒精擦拭1次,發(fā)現(xiàn)燈管表面有灰塵、油污時(shí),應(yīng)隨時(shí)擦拭;每半年監(jiān)測(cè)燈管照射強(qiáng)度1次。第九十頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日3、空氣的清潔與消毒使用中的紫外線照射強(qiáng)度不得低于70W/cm2,凡低于70W/cm2者應(yīng)及時(shí)更換燈管。紫外線燈管的使用壽命為1000小時(shí),累計(jì)工作時(shí)間超過(guò)1000小時(shí)或接近1000小時(shí)或燈管兩邊發(fā)紅發(fā)黑,應(yīng)立即更換燈管。通常累計(jì)工作時(shí)間達(dá)750小時(shí)左右就應(yīng)更換新管,以確保消毒質(zhì)量。用紫外線燈消毒室內(nèi)空氣時(shí),房間內(nèi)應(yīng)保持清潔干燥,減少塵埃和水霧,溫度低于20℃或高于40℃,相對(duì)濕度大于60%時(shí)應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)照射時(shí)間。用紫外線消毒物品表面時(shí),應(yīng)使照射表面受到紫外線的直接照射,且應(yīng)達(dá)到足夠的照射劑量。使用紫外線燈直接照射消毒,人不得在室內(nèi)。第九十一頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日4、個(gè)人生活用品毛巾:個(gè)人專用,每日清洗;首選煮沸消毒;也可用500mg/L的含氯消毒劑浸泡30分鐘后用清水清洗干凈。被褥:個(gè)人專用,定期清。洗晾曬第九十二頁(yè),共一百零六頁(yè),2022年,8月28日5、手衛(wèi)生兒童洗手入園入廁前后
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