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第第頁一次性無菌物品管理制度1、醫(yī)?院所用一次?性使用無菌?醫(yī)療用品必?須由醫(yī)院采?購員統(tǒng)一集?中采購,使?用科室不得?自行購入。?2、一次?性使用無菌?醫(yī)療用品存?放于陰涼干?燥,通風(fēng)良?好的物架上?,距地面≥?20cm,?距墻壁≥5?cm,用前?應(yīng)檢查小包?裝有無破損?、失效、霉?變、產(chǎn)品有?無不潔凈等?。3、一?次性無菌醫(yī)?療用品使用?中若發(fā)生熱?源反應(yīng)、感?染或其它異?常情況時,?必須留取樣?本送檢,按?規(guī)定詳細(xì)記?錄,報告醫(yī)?院感染管理?科、藥劑科?和采購部門?及時處理;?4、一次?性使用注射?器、輸液(?血)器、輸?液針、靜脈?留置針等,?應(yīng)由供應(yīng)室?從消毒藥械?管理部門領(lǐng)?取后全院統(tǒng)?一發(fā)放與管?理,各科室?使用后按感?染性/損傷?性醫(yī)療廢物?的管理要求?進(jìn)行處置,?供應(yīng)室不得?回收廢棄物?;5、一?次性血液透?析器、介入?導(dǎo)管等不得?重復(fù)使用。?使用后按感?染性/損傷?性醫(yī)療廢物?的管理要求?進(jìn)行處置。?一次性無菌物品管理制度(二)1、?一次性產(chǎn)品?要去除外包?裝方可放進(jìn)?供應(yīng)室無菌?間。2、?應(yīng)放入潔凈?的柜櫥內(nèi),?櫥柜應(yīng)由不?易吸潮,表?面光潔的材?料制成,使?之易于清潔?和消毒。?3、無菌物?品應(yīng)放于離?地20—2?5cm,離?天花板50?cm,離墻?遠(yuǎn)5cm處?。4、分?類放置,無?菌物品儲存?在密閉櫥柜?并有清潔與?消毒措施,?專室專用,?專人負(fù)責(zé),?限制無關(guān)人?員出入。?5、一次性?無菌物品不?得與其他物?品混放。一次性無菌物品管理制度(三)1、合?格的無菌物?品,應(yīng)標(biāo)明?滅菌日期,?過期物品一?律不能使用?。2、一?次性無菌物?品一人一次?性使用,不?得重復(fù)使用?。3、使?用時應(yīng)檢查?包裝的完整?性,若有破?損不可作為?無菌物品使?用。4、?無菌物品掉?落在地,或?誤放不潔之?處均應(yīng)視為?受到污染,?不可作為無?菌物品使用?。一次性無菌物品管理制度(四)1、所有?無菌物品均?應(yīng)注明滅菌?日期及失效?期,無菌物?品按滅菌日?期的先后順?序放置,以?便隨時使用?。2、所?有無菌物品?與非無菌物?品必須分開?放置,嚴(yán)防?混淆。無菌?物品間均應(yīng)?專人負(fù)責(zé),?每日檢查,?凡發(fā)現(xiàn)過期?、無菌包不?符合要求應(yīng)?重新滅菌,?并保持物品?存放柜清潔?、干燥。?3、已打開?包布的無菌?物品只限于?4h內(nèi)使用?,應(yīng)由首次?使用人員在?滅菌化學(xué)指?示物上注明?開包日期、?時間并簽名?,所有打開?的無菌包不?得放回?zé)o菌?間。4、?無菌物品放?置應(yīng)固定位?置,設(shè)置標(biāo)?示,排列整?齊,取放無?菌物品遵循?先進(jìn)先出的?原則。拿取?無菌物品應(yīng)?從上到下,?從左至右。?5、無菌?物品放置按?要求距天花?板50cm?,距地面2?0cm,距?墻≥5cm?。6、接?觸無菌物品?前應(yīng)洗手或?手消毒,無?菌包應(yīng)每天?檢查滅菌日?期及保存情?況,棉布包?裝的無菌物?品有效期為?___天,?一次性紙塑?袋包裝的無?菌物品,有?效期為__?_個月,過?期或包布受?潮應(yīng)重新滅?菌。7、?無菌包在未?污染及包布?未破損情況?下保存__?_天,紙塑?包裝為__?_個月,過?期或包裝受?潮應(yīng)重新滅?菌。平輿?縣人民醫(yī)院?手術(shù)室_?__年__?_月無菌?物品的管理?制度一、?無菌包的管?理制度1?、無菌包的?規(guī)格:(?1)脈動真?空壓力蒸汽?滅菌的物品?包體積不得?超過30c?m___3?0cm__?_50cm?。各種敷料?包、器械包?均放滅菌指?示卡,包外?貼___m?膠帶。(?2)敷料包?不超過5k?g;金屬包?不超過7k?g。2、?無菌包的儲?存要求:?(1)存放?在無菌物品?存放間的存?放架上,存?放架應(yīng)便于?清潔,不易?生銹。(?2)保存環(huán)?境應(yīng)清潔、?明亮,有空?氣凈化裝置?,照明光線?充足。(?3)溫度低?于24℃,?相對濕度低?于___%?。(4)?存放無菌物?品的櫥架應(yīng)?距地面20?cm-25?cm,離墻?5cm-1?0cm,距?天花板50?cm。3?、無菌物品?存放區(qū)的衛(wèi)?生學(xué)要求。?(1)空?氣細(xì)菌菌落?數(shù)不超過_?__個/_?__min?·平皿(2?)物體表面?細(xì)菌菌落數(shù)?≤5cfu?/cm2。?(3)工?作人員手細(xì)?菌菌落數(shù)≤?10cfu?/cm2。?(4)滅?菌后物品不?得檢出任何?種類的微生?物及熱原質(zhì)?。4、無?菌包的保管?原則:(?1)滅菌后?的無菌包,?應(yīng)放在無菌?間,與有菌?物品分開放?置。(2?)無菌間應(yīng)?有專人負(fù)責(zé)?管理,接觸?無菌物品前?要用快速手?消洗手。?(3)無菌?包應(yīng)保持干?燥,包裝整?潔不易松散?,密封性好?,無破洞,?滅菌日期及?有效期標(biāo)志?清楚,便于?目測清點。?按照有效期?順序依次擺?放,鄰近過?期的物品放?在方便取用?位置。(?4)已打開?未用完的無?菌包,應(yīng)無?菌操作包好?,可保留_?__小時。?(5)已?鋪置未用的?無菌車、無?菌盤及快速?高壓蒸氣小?鍋滅菌的器?械保留時間?都為___?小時,__?_小時后重?新消毒。?5、無菌物?品保存有效?期無季節(jié)限?制,依據(jù)包?裝材質(zhì)不同?保存有效期?限不同,使?用時應(yīng)仔細(xì)?查看有效期?標(biāo)志。(?1)使用棉?布材質(zhì)包裝?的無菌物品?存放有效期?為___天?。(2)?一次性使用?醫(yī)用皺紋紙?、一次性紙?塑包裝袋、?醫(yī)用無紡布?包裝的有效?期為___?個月。6?、使用無菌?物品時應(yīng)認(rèn)?真查看包裝?質(zhì)量、有效?期及包內(nèi)物?品質(zhì)量。按?無菌包的使?用順序依次?打開,出現(xiàn)?以下情況之?一禁止使用?:(1)?滅菌物品超?過規(guī)定有效?期限。(?2)滅菌物?品包裝松散?或包布有破?洞。(3?)包布潮濕?、有污漬、?水印或水漬?。(4)?滅菌過程指?示膠帶沒變?色或變色不?均勻。(?5)滅菌包?內(nèi)化學(xué)指示?卡不變色或?變色不均勻?。(6)?滅菌器械有?污漬、銹漬?。(7)?對滅菌過程?及質(zhì)量表示?懷疑時。?二、手術(shù)室?一次性使用?無菌醫(yī)療用?品的管理?1、所用一?次性使用無?菌醫(yī)療用品?必須由醫(yī)院?國資處統(tǒng)一?集中采購,?科室不得?自行購入。?2、醫(yī)院?采購一次性?無菌醫(yī)療用?品,必須從?取得省級以?上藥品監(jiān)督?管理部門頒?發(fā)的《醫(yī)療?器械生產(chǎn)企?業(yè)許可證》?、《工業(yè)產(chǎn)?品生產(chǎn)許可?證》《醫(yī)療?器械產(chǎn)品注?冊證》和衛(wèi)?生行政部門?頒發(fā)衛(wèi)生許?可批件的生?產(chǎn)企業(yè)或取?得《醫(yī)療器?械經(jīng)營企業(yè)?許可證》的?經(jīng)營企業(yè)購?進(jìn)合格產(chǎn)品?。國外進(jìn)口?的一次性無?菌醫(yī)療用品?應(yīng)有___?藥品監(jiān)督管?理部門頒發(fā)?的《醫(yī)療器?械注冊證》?及各種中文?標(biāo)識。3?、手術(shù)室無?菌物品和有?菌物品要分?開放置。無?菌物品存放?于陰涼干燥?、通風(fēng)良好?的物架上,?距地面20?cm-25?cm,離墻?5cm-1?0cm,距?天花板50?cm。4?、手術(shù)室一?次性貴重物?品要專人、?專室集中管?理,限制無?關(guān)人員出入?,使用時要?登記。5?、定期對庫?存一次性無?菌醫(yī)療物品?進(jìn)行整理,?并對倉庫貨?架進(jìn)行分類?編號,確保?物品擺放整?齊、安全,?定期對倉庫?進(jìn)行清掃消?毒。6、?一次性使用?無菌用品應(yīng)?一個批次用?完再放入下?一批次,或?將剩余少量?未用完批次?物品放在上?層。7、?各個手術(shù)間?定量放置常?用一次性無?菌物品,每?天專人負(fù)責(zé)?對每個手術(shù)?間的常用物?品進(jìn)行補充?,急診手術(shù)?間要在此基?礎(chǔ)上加量補?充,保證急?診手術(shù)的供?應(yīng),管理房?間的人員要?每月檢查一?次性無菌物?品的消毒或?滅菌日期、?有效期以及?有無破損和?變質(zhì)等。?8、一次性?無菌物品使?用前應(yīng)檢查?包裝標(biāo)識是?否符合標(biāo)準(zhǔn)?,有無破損?、失效、有?無不潔等產(chǎn)?品質(zhì)量問題?,發(fā)現(xiàn)問題?立即停止使?用,及時報?告設(shè)備采?購部門。?9、使用時?若發(fā)生熱原?反應(yīng)、感染?或其它異常?情況時,應(yīng)?立即停止使?用,及時留?取樣本送檢?,按規(guī)定詳?細(xì)記錄,報?告醫(yī)院感染?管理科和設(shè)?備采購部門?。10、?一次性無菌?物品用后分?類處理放置?,每個手術(shù)?間放置一個?銳器盒,收?集術(shù)中使用?的刀、針等?利器。三個?污物桶,兩?個收集一次?性無菌物品?的包裝,一?個收集沾染?病人體液、?血液的用物?。手術(shù)結(jié)束?后將使用過?的一次性物?品放入醫(yī)療?廢物專用包?裝袋封口密?閉,注明“?感染性廢物?”,送焚燒?爐焚燒,禁?止重復(fù)使用?和回流市場?。濱醫(yī)附?院麻醉(范?本)科手術(shù)?室無菌物?品管理1?、無菌物品?存放間應(yīng)保?持環(huán)境清潔?,有獨立的?儲備空間,?溫度≤24?攝氏度,相?對濕度≤_?__%.?2、無菌物?品應(yīng)分類放?置,固定放?置,標(biāo)識清?楚。3、?無菌物品存?放柜地面高?度20~2?5cm,距?離墻5~1?0cm,距?離天花板5?0cm。?4、接觸無?菌物品應(yīng)洗?手或手消毒?。5、無?菌物品存放?有效期。儲?存環(huán)境的室?溫低于24?攝氏度,且?濕度低于_?__%時,?使用紡織品?有效期宜為?___個月?。6、無?菌物品應(yīng)遵?循先進(jìn)先出?的原則使用?。7、無?菌物品按滅?菌日期依次?放入專柜,?過期應(yīng)重新?進(jìn)入標(biāo)準(zhǔn)清?洗、消毒、?滅菌程序。?8、無菌?物品必須一?人一用一滅?菌。9、?無菌持物鉗?及無菌持物?鉗罐干燥保?存,每4h?更換一次,?或采用一次?性單包裝鑷?子備用:無?菌干燥敷料?罐、無菌治?療巾包、器?械盒開啟后?應(yīng)注明開啟?時間,并在?24h內(nèi)更?換,進(jìn)行消?毒滅菌。如?內(nèi)置消毒液?的無菌敷料?罐(如酒精?球、碘伏球?等)應(yīng)每周?消毒___?次。10?、抽出的藥?液須注明時?間,放置在?無菌環(huán)境下?,超過2h?后不得使用?。啟封抽吸?的各種溶媒?超過24h?不得使用,?最好采用小?包裝。1?1、一次性?小包裝的皮?膚消毒液,?如___%?安爾碘__?_ml\瓶?、___%?乙醇___?ml\瓶等?,開啟后有?效期為__?_周,使用?后立即加蓋?,保持密閉?;大容量儲?存的消毒劑?應(yīng)在有效期?使用,臨床?使用時應(yīng)分?小包裝,其?分裝容器標(biāo)?簽上必須注?明消毒液的?濃度、名稱?,容器每周?清潔、消毒?___次。?重復(fù)使用的?外用消毒液?儲存容器,?每月清潔、?消毒一次,?干燥后方可?使用。1?2、13?、無菌棉簽?宜使用小包?裝,每日集?中治療后的?剩余棉簽可?進(jìn)行重新處?置。任何種?類的無菌物?品及化學(xué)消?毒劑均在有?效期內(nèi)使用?,過期一律?不得使用。?無菌物品?管理1.?無菌物品定?位放置,滅?菌標(biāo)記(日?期、責(zé)任人?)明確;?2.每包內(nèi)?有化學(xué)指示?卡,包外有?指示膠帶;?3.無菌?敷料儲罐使?用時間≤2?4h;一次?性小包裝的?瓶裝碘伏、?酒精,啟封?后使用時間?不超過__?_周;4?.盛裝皮膚?消毒的非一?次性使用的?碘伏、酒精?容器應(yīng)保持?密閉,每周?更換___?次及瓶內(nèi)消?毒劑,更換?后容器應(yīng)進(jìn)?行滅菌處理?;未用完的?消毒劑不得?再使用;?5.開啟后?的小包棉簽?使用時間≤?24h,并?需要注明開?啟日期;?6.無菌盤?有效時間_?__小時;?無菌溶液有?效期為__?_小時;?7.無菌包?應(yīng)執(zhí)行一包?一卡制,并?應(yīng)標(biāo)明責(zé)任?人、物品名?稱、消毒日?期等;8?.無菌包有?效期為__?_周,并專?柜保存;?9.電動吸?引器應(yīng)每周?消毒一次,?儲液瓶內(nèi)裝?___ml?消毒劑,瓶?外標(biāo)明日期?,責(zé)任人;?10.病?室換下的被?服必須放在?污物袋內(nèi),?不得隨意放?在走廊,或?在病房清點?污染被服。?11.啟?封抽吸的各?種溶媒須注?明開啟日期?和時間,超?過24h不?得使用;?12.止血?帶必須一人?一用一消毒?;皮膚消毒?后必須完全?待干后才進(jìn)?行注射;?13.流量?表和氧氣濕?化瓶每天消?毒后干燥保?存,濕化液?用無菌水;?14.治?療車、換藥?車上物品應(yīng)?擺放有序,?上層為清潔?區(qū),下層為?污染區(qū);銳?器盒應(yīng)放在?車的側(cè)面;?進(jìn)入病室的?治療車、換?藥車應(yīng)陪備?速干手消毒?劑;15?.各種治
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