《前臂血管神經(jīng)》課件

《前臂血管神經(jīng)》PPT課件本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)完畢請(qǐng)自覺(jué)刪除謝謝本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)完畢請(qǐng)自覺(jué)刪除謝謝《前臂血管神經(jīng)》PPT課件本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)前臂血管前臂血管《前臂血管神經(jīng)》課件橈動(dòng)脈先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間下行，繞橈骨莖突至手背，穿第1掌骨間隙到手掌，與尺動(dòng)脈掌深支吻合構(gòu)成掌深弓。橈動(dòng)脈先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件橈動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位。橈動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位。《前臂血管神經(jīng)》課件橈動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營(yíng)養(yǎng)前臂肌外，主要分支是：①掌淺支，與尺動(dòng)脈末端吻合成掌前弓。②拇主要?jiǎng)用}，分為3支，分布于拇指掌面兩側(cè)緣和示指橈側(cè)緣。橈動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營(yíng)養(yǎng)前臂肌外，主要分支是《前臂血管神經(jīng)》課件尺動(dòng)脈尺動(dòng)脈ulnarartery在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間下行，經(jīng)豌豆骨橈側(cè)至手掌，與橈動(dòng)脈掌淺支吻合成掌深弓。尺動(dòng)脈尺動(dòng)脈ulnarartery在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈尺動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外，主要分支有：①骨間總動(dòng)脈分為骨間前動(dòng)脈和骨間后動(dòng)脈，分別沿前臂骨間膜前、后面下降，沿途分支至前臂肌和尺、橈骨。②掌深支，穿小魚(yú)際至掌深部，與橈動(dòng)脈末端吻合形成掌深弓。尺動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外，主要分支有《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件正中神經(jīng)正中神經(jīng)(mediannerve)（Ｃ６～Ｔ１）在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成，正中神經(jīng)在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走。正中神經(jīng)正中神經(jīng)(mediannerve)（Ｃ６～Ｔ１）在降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管。降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)，每一指掌側(cè)總神經(jīng)又分為兩支指掌側(cè)固有神經(jīng)沿手指兩側(cè)行至指尖。穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)，每一指掌側(cè)總神經(jīng)又感覺(jué)支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半掌面皮膚，并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。感覺(jué)支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半掌正中神經(jīng)在臂部損傷時(shí)可累及全部分支，表現(xiàn)為前臂不能旋前，屈腕無(wú)力，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌，魚(yú)際肌萎縮，手掌平坦，稱為“猿手”。感覺(jué)障礙以拇指、示指和中指的末節(jié)為明顯。亦可見(jiàn)明顯的血管收縮和營(yíng)養(yǎng)障礙。正中神經(jīng)在臂部損傷時(shí)可累及全部分支，表現(xiàn)為前臂不能旋前，屈腕《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件橈神經(jīng)(radialnerve)

由第5～8對(duì)頸神經(jīng)和第1對(duì)胸神經(jīng)的前支進(jìn)入后束發(fā)出而形成。橈神經(jīng)(radialnerve)由第5～8對(duì)頸神經(jīng)和在腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三頭肌長(zhǎng)頭與內(nèi)側(cè)頭之間。然后沿橈神經(jīng)溝繞肱骨中段背側(cè)旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外側(cè)肌間隔。至肱肌與肱橈肌之間，在此分為淺，深二支，淺支經(jīng)肱橈肌深面，至前臂橈動(dòng)脈的外側(cè)下行；深支穿旋后肌至前臂后區(qū)，改稱為\骨間后神經(jīng)。在腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三其典型癥狀為腕下垂。①高位損傷(腋下發(fā)出肱三頭肌分支以上)導(dǎo)致完全性橈神經(jīng)麻痹，上肢各伸肌完全癱瘓,肘、腕、掌指關(guān)節(jié)均不能伸直，前臂伸直時(shí)不能旋后，手旋前位，肱橈肌癱瘓使前臂在半旋前位不能屈曲肘關(guān)節(jié)。②肱骨中1/3(肱三頭肌分支以下)受損，肱三頭肌功能完好。其典型癥狀為腕下垂。③損傷肱骨下端或前臂上1/3，肱橈肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。④前臂中1/3以下?lián)p傷，僅伸指癱瘓，無(wú)垂腕。⑤接近腕關(guān)節(jié)損傷(各運(yùn)動(dòng)支均已發(fā)出)，無(wú)橈神經(jīng)麻痹癥狀。③損傷肱骨下端或前臂上1/3，肱橈肌、旋后肌、伸腕肌功能保存腕下垂腕下垂《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件尺神經(jīng)(ulnarnerve)（Ｃ７～Ｔ１）發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束，沿肱動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行，至三角肌止點(diǎn)以下轉(zhuǎn)至臂后面，繼而行至尺神經(jīng)溝內(nèi)，再向下穿尺側(cè)腕屈肌至前臂掌面內(nèi)側(cè)。于尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌之間、尺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)繼續(xù)下降到達(dá)腕部。在腕部，尺神經(jīng)于腕骨的外側(cè)穿屈肌支持帶的淺面和掌腱膜的深面進(jìn)入手掌。尺神經(jīng)(ulnarnerve)（Ｃ７～Ｔ１）發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束尺神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支有：①掌皮支，分布小魚(yú)際肌表面的皮膚；②背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、無(wú)名指尺側(cè)半背面的皮膚；③終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠(yuǎn)端皮膚和小指、無(wú)名指尺側(cè)掌面的皮膚尺神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支有：尺神經(jīng)在臂部損傷時(shí)，主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱。屈４、５指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲及拇指內(nèi)收力弱。小魚(yú)際肌及骨間肌明顯萎縮。各指不能互相靠攏，各掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，第４、５指的指間關(guān)節(jié)彎曲，稱為“爪形手”。其感覺(jué)障礙則以手內(nèi)側(cè)緣為主。尺神經(jīng)在臂部損傷時(shí)，主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱?！肚氨垩苌窠?jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件手部感覺(jué)支配手掌正中三指半，剩下尺側(cè)一指半；手背橈尺各一半，正中侵占三指半手部感覺(jué)支配手掌正中三指半，剩下尺側(cè)一指半；手背橈尺各一半，正中神經(jīng)正中神經(jīng)橈神經(jīng)橈神經(jīng)尺神經(jīng)尺神經(jīng)良心底線良心底線《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件伸出的是手得到的是錢透支的是人格失去的是人心伸出的是手謝謝謝謝《前臂血管神經(jīng)》PPT課件本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)完畢請(qǐng)自覺(jué)刪除謝謝本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)完畢請(qǐng)自覺(jué)刪除謝謝《前臂血管神經(jīng)》PPT課件本課件僅供大家學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)前臂血管前臂血管《前臂血管神經(jīng)》課件橈動(dòng)脈先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱之間下行，繞橈骨莖突至手背，穿第1掌骨間隙到手掌，與尺動(dòng)脈掌深支吻合構(gòu)成掌深弓。橈動(dòng)脈先經(jīng)肱橈肌與旋前圓肌之間，繼而在肱橈肌腱與橈側(cè)腕屈肌腱《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件橈動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位。橈動(dòng)脈下段僅被皮膚和筋膜遮蓋，是臨床觸摸脈搏的部位?！肚氨垩苌窠?jīng)》課件橈動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營(yíng)養(yǎng)前臂肌外，主要分支是：①掌淺支，與尺動(dòng)脈末端吻合成掌前弓。②拇主要?jiǎng)用}，分為3支，分布于拇指掌面兩側(cè)緣和示指橈側(cè)緣。橈動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支參與肘關(guān)節(jié)網(wǎng)和營(yíng)養(yǎng)前臂肌外，主要分支是《前臂血管神經(jīng)》課件尺動(dòng)脈尺動(dòng)脈ulnarartery在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈肌之間下行，經(jīng)豌豆骨橈側(cè)至手掌，與橈動(dòng)脈掌淺支吻合成掌深弓。尺動(dòng)脈尺動(dòng)脈ulnarartery在尺側(cè)腕屈肌與指淺屈尺動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外，主要分支有：①骨間總動(dòng)脈分為骨間前動(dòng)脈和骨間后動(dòng)脈，分別沿前臂骨間膜前、后面下降，沿途分支至前臂肌和尺、橈骨。②掌深支，穿小魚(yú)際至掌深部，與橈動(dòng)脈末端吻合形成掌深弓。尺動(dòng)脈在行程中除發(fā)分支至前臂尺側(cè)諸肌和肘關(guān)節(jié)網(wǎng)外，主要分支有《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件正中神經(jīng)正中神經(jīng)(mediannerve)（Ｃ６～Ｔ１）在腋部由臂叢外側(cè)束與內(nèi)側(cè)束共同形成，正中神經(jīng)在臂部沿肱二頭肌內(nèi)行走。正中神經(jīng)正中神經(jīng)(mediannerve)（Ｃ６～Ｔ１）在降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)腕管。降至肘窩后，穿旋前圓肌二頭之間行于前臂正中指淺、深屈肌之間達(dá)穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)，每一指掌側(cè)總神經(jīng)又分為兩支指掌側(cè)固有神經(jīng)沿手指兩側(cè)行至指尖。穿掌腱膜深面至手掌，分成數(shù)支指掌側(cè)總神經(jīng)，每一指掌側(cè)總神經(jīng)又感覺(jué)支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半掌面皮膚，并覆蓋在相應(yīng)手指的掌指關(guān)節(jié)掌面皮膚及示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)中、末節(jié)指骨背面的皮膚。感覺(jué)支分布于手掌橈側(cè)半皮膚，拇指、示指、中指和無(wú)名指橈側(cè)半掌正中神經(jīng)在臂部損傷時(shí)可累及全部分支，表現(xiàn)為前臂不能旋前，屈腕無(wú)力，拇、示指不能屈曲，拇指不能對(duì)掌，魚(yú)際肌萎縮，手掌平坦，稱為“猿手”。感覺(jué)障礙以拇指、示指和中指的末節(jié)為明顯。亦可見(jiàn)明顯的血管收縮和營(yíng)養(yǎng)障礙。正中神經(jīng)在臂部損傷時(shí)可累及全部分支，表現(xiàn)為前臂不能旋前，屈腕《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件橈神經(jīng)(radialnerve)

由第5～8對(duì)頸神經(jīng)和第1對(duì)胸神經(jīng)的前支進(jìn)入后束發(fā)出而形成。橈神經(jīng)(radialnerve)由第5～8對(duì)頸神經(jīng)和在腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三頭肌長(zhǎng)頭與內(nèi)側(cè)頭之間。然后沿橈神經(jīng)溝繞肱骨中段背側(cè)旋向外下，在肱骨外上髁上方穿外側(cè)肌間隔。至肱肌與肱橈肌之間，在此分為淺，深二支，淺支經(jīng)肱橈肌深面，至前臂橈動(dòng)脈的外側(cè)下行；深支穿旋后肌至前臂后區(qū)，改稱為\骨間后神經(jīng)。在腋窩內(nèi)位于腋動(dòng)脈的后方，并與肱深動(dòng)脈一同行向外下，先經(jīng)肱三其典型癥狀為腕下垂。①高位損傷(腋下發(fā)出肱三頭肌分支以上)導(dǎo)致完全性橈神經(jīng)麻痹，上肢各伸肌完全癱瘓,肘、腕、掌指關(guān)節(jié)均不能伸直，前臂伸直時(shí)不能旋后，手旋前位，肱橈肌癱瘓使前臂在半旋前位不能屈曲肘關(guān)節(jié)。②肱骨中1/3(肱三頭肌分支以下)受損，肱三頭肌功能完好。其典型癥狀為腕下垂。③損傷肱骨下端或前臂上1/3，肱橈肌、旋后肌、伸腕肌功能保存。④前臂中1/3以下?lián)p傷，僅伸指癱瘓，無(wú)垂腕。⑤接近腕關(guān)節(jié)損傷(各運(yùn)動(dòng)支均已發(fā)出)，無(wú)橈神經(jīng)麻痹癥狀。③損傷肱骨下端或前臂上1/3，肱橈肌、旋后肌、伸腕肌功能保存腕下垂腕下垂《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件尺神經(jīng)(ulnarnerve)（Ｃ７～Ｔ１）發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束，沿肱動(dòng)脈內(nèi)側(cè)下行，至三角肌止點(diǎn)以下轉(zhuǎn)至臂后面，繼而行至尺神經(jīng)溝內(nèi)，再向下穿尺側(cè)腕屈肌至前臂掌面內(nèi)側(cè)。于尺側(cè)腕屈肌和指深屈肌之間、尺動(dòng)脈內(nèi)側(cè)繼續(xù)下降到達(dá)腕部。在腕部，尺神經(jīng)于腕骨的外側(cè)穿屈肌支持帶的淺面和掌腱膜的深面進(jìn)入手掌。尺神經(jīng)(ulnarnerve)（Ｃ７～Ｔ１）發(fā)自臂叢內(nèi)側(cè)束尺神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支有：①掌皮支，分布小魚(yú)際肌表面的皮膚；②背皮支，分布于手背尺側(cè)和小指、無(wú)名指尺側(cè)半背面的皮膚；③終末淺皮支，分布于手掌尺側(cè)面遠(yuǎn)端皮膚和小指、無(wú)名指尺側(cè)掌面的皮膚尺神經(jīng)發(fā)出的感覺(jué)支有：尺神經(jīng)在臂部損傷時(shí)，主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱。屈４、５指的遠(yuǎn)節(jié)指骨不能屈曲及拇指內(nèi)收力弱。小魚(yú)際肌及骨間肌明顯萎縮。各指不能互相靠攏，各掌指關(guān)節(jié)過(guò)伸，第４、５指的指間關(guān)節(jié)彎曲，稱為“爪形手”。其感覺(jué)障礙則以手內(nèi)側(cè)緣為主。尺神經(jīng)在臂部損傷時(shí)，主要表現(xiàn)為屈腕能力減弱?！肚氨垩苌窠?jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課件《前臂血管神經(jīng)》課