心理咨詢師三級最新復習資料

一、該求助者的(心理、軀體主要癥狀是什么?答:該求助者在心理方面的主要癥狀是:該求助者在軀體方面的主要癥狀是:二、該求助者出現(xiàn)上述問題的原因是什么(進行病因分析?1、生物原因:(1性別(2年齡、是否青春期、中年期、更年期(3是否有家族疾病史(4是否有身體疾病。2、社會原因:①該求助者有負性生活事件:照考試案例抄一-二句話②家庭教養(yǎng)方式:照考試案例抄一句話③社會支持系統(tǒng):該求助者未得到理解關(guān)注和正確指導等④人際關(guān)系:缺乏交流溝通、人際接觸不良等。3、心理原因:①該求助者在認知方面存在認知錯誤:照考試案例抄一句話②在情感情緒方面,求助者被**情緒困擾,不能自己解決;③行為模式,該求助者缺乏有效解決問題的策略與技巧,面對**問題,沒有解決辦法。④個性特征:照考試案例抄一句話三、咨詢師應(yīng)收集該求助者哪些方面的資料?1、該求助者是否做過心理測驗,施測的項目及其測試結(jié)果;2、婚姻家庭資料,家庭中的重要事件與原因,家庭的現(xiàn)狀與過去的比較等;3、以往解決問題的行為模式;4、個性特征的特點;5、社會支持系統(tǒng)的作用;6、對未來的希望;7、早年回憶,又無負性情緒記憶;8、該求助者性欲的發(fā)展及性生活的相關(guān)情況;9該求助者娛樂活動;10、該求助者個人內(nèi)心世界的重要特點。11、該求助者的生活狀況。12、求助者的疾病史、13、該求助者的個人成長史、家族史和心理咨詢史、出生情況。四、對該求助者的(初步、可能診斷及依據(jù)是什么?對該案例的診斷是:1、一般心理問題、2、嚴重心理問題、1、主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一原則,沒有幻覺妄想等。2、精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則,知情意協(xié)調(diào)一致等。3、個性的相對穩(wěn)定性原則,個性行為不偏離正軌等。該求助者知情意協(xié)調(diào)、一致,個性穩(wěn)定,有自知力,主動就醫(yī),并沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。2、對照癥狀學標準:心理癥狀:生理癥狀:行為癥狀:3、①由于現(xiàn)實生活、工作壓力、處事失誤等因素而產(chǎn)生內(nèi)心沖突,引起的不良情緒反應(yīng)/(是較強烈的、對個體威脅較大的現(xiàn)實刺激引起心理障礙,體驗著痛苦情緒,屬于生活中事情,有現(xiàn)實意義且?guī)в忻黠@的道德色彩,心理沖突是常形的;②求助者的情緒體驗持續(xù)時間未超過2個月/(超過2個月,未超過半年,不能自行化解;③不良情緒反應(yīng)在理智控制下,不失常態(tài),基本維持正常生活、學習、社會交往,但效率下降,沒有對社會功能造成影響/(遭受的刺激越大,反應(yīng)越強烈。多數(shù)情況下,會短暫失去理智控制,難以解脫,對生活、工作、和社會交往有一定程度影響;④情緒反應(yīng)的內(nèi)容沒有泛化/(反應(yīng)對象被泛化。4、癥狀不是由軀體疾病所致。5、如有心理測驗,就寫上:“心理測驗意協(xié)調(diào)、一致,個性穩(wěn)定,有自知力,主動就醫(yī),并沒有表現(xiàn)出幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。2、對照癥狀學標準:心理癥狀:生理癥狀:行為癥狀:3、①引起的心理沖突與現(xiàn)實處境沒有什么關(guān)系,涉及生活中不太重要事情,沒有現(xiàn)實意義且不帶有明顯的道德色彩;②痛苦的情緒體驗持續(xù)時間為2-3個月,未超過3個月/(超過3個月;③精神痛苦時間較難以解脫,對工作和學習有一定影響;④心理沖突的內(nèi)容出現(xiàn)泛化;3、根據(jù)許又新教授神經(jīng)癥評分標準。該求助者在嚴重程度、有無泛化及病程上的得分小于6分且大于4分/(得分大于6分,可以診斷為神經(jīng)癥性心理問題/神經(jīng)癥4、癥狀不是由軀體疾病所致。五、對該求助者需要做那些鑒別診斷?1、與精神病相鑒別:根據(jù)病與非病三原則。精神病的特點是患者的知情意不統(tǒng)一,沒有自知力,一般也不主動求醫(yī),常常表現(xiàn)出幻覺、妄想、邏輯思維紊亂及行為異常等。而該求助者知情意協(xié)調(diào)一致,有自知力,主動就醫(yī),無幻覺、妄想等精神病癥狀,因此可以排除精神病。2、與一般心理問題相鑒別:一般心理問題反應(yīng)不強烈,情緒尚未泛化,不嚴重破壞社會功能,病程小于2個月。而該求助者心理問題反應(yīng)強烈,內(nèi)容充分泛化,對社會功能造成嚴重影響,持續(xù)的時間大于2個月,因此可以排除一般心理問題。3、與嚴重心理問題相鑒別:嚴重心理問題反應(yīng)強烈,反應(yīng)已泛化,對社會功能造成嚴重影響,病程大于2個月。①而該求助者(一般心理問題心理問題并不嚴重,沒有對社會功能造成嚴重影響,持續(xù)的時間也較短,因此可以排除嚴重心理問題。②而該求助者(神經(jīng)癥性心理問題有持久的痛苦不能解決,對社會功能造成嚴重影響,出現(xiàn)泛化和回避,反應(yīng)也與初始事件不相關(guān),持續(xù)時間長,大于3個月或半年。因此可以排除嚴重心理問題。4、與焦慮癥相鑒別:焦慮性神經(jīng)癥在癥狀表現(xiàn)上主要是焦慮,有持久的痛苦不能解決,對社會功能造成嚴重影響,出現(xiàn)泛化和回避,反應(yīng)也與初始事件不相關(guān),持續(xù)時間長,大于3個月或半年。而該求助者雖然也以焦慮為主要特征,但未嚴重影響社會功能和邏輯思維,沒有泛化和回避,而且持續(xù)時間小于3個月,因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。5、與抑郁癥相鑒別:該求助者存在明顯的抑郁情緒,情緒低落、意向下降,興趣下降,但皆因心因沖突引起,且程度不嚴重,且無自殺傾向和自我評價地等癥狀,未嚴重影響社會功能和邏輯思維,因此可以排除抑郁癥。6、與恐懼癥相鑒別:恐懼性神經(jīng)癥的特點是對不應(yīng)感到恐懼的對象和情景感到恐懼。該求助者的癥狀是對疾病的一種正常情感體驗,且恐懼不是其最主要癥狀,因此排除恐懼性神經(jīng)癥。六、對該求助者可選用什么心理測驗并說明理由?1、SAS(焦慮自評量表:評估求助者在焦慮方面的狀態(tài)及程度;2、SDS(抑郁自評量表:評估求助者在抑郁方面的狀態(tài)及程度;3、EPQ(艾森克人格問卷:了解其人格特征;4、MMPI(明尼蘇達多項個性調(diào)查表:探尋其病理人格特征以及作精神病的鑒別診斷;5、SCL-90(90項癥狀清單:了解求助者對自身癥狀的評估及程度;6、UPI了解大學生人格特征七、對該求助者目前的狀態(tài)進行那些資料整理?(請對該求助者目前的身心和社會功能狀態(tài)進行整理1、精神狀態(tài)a、感知覺、注意品質(zhì)、記憶b、情緒情感表現(xiàn)(情緒低落c、意志行為,如自制能力、言行一致等d、人格完整性、相對穩(wěn)定性等。2、生理功能:如軀體異常感覺(頭痛、疲勞、全身酸痛、睡眠障礙3、社會功能情況:學習情況、工作效率、人際關(guān)系、社會交往受影響。八、請對該求助者個人成長資料進行整理?1、嬰兒時期:圍產(chǎn)期、出生時的情況,包括母親身體狀況、服藥情況、是否順產(chǎn)。2、童年生活:①走路、開始說話的時間;②與大多數(shù)兒童比較,有無重大特殊事件發(fā)生,現(xiàn)在對當時情景的回憶是否完整;③童年身體情況,是否患過嚴重疾病;④童年家庭生活、父母情感是否和諧;⑤童年家庭教養(yǎng)方式、學校教育情況,有無退縮或攻擊行為。3、少年期生活:①少年期家庭教育、學校教育、社會教育中有無挫折發(fā)生;②少年期最值得驕傲的事和深感羞恥的事是什么;③少年期性萌動時的體驗和對待;④少年期有無嚴重疾病發(fā)生;⑤少年期在與成人的關(guān)系中,有無不愉快事件發(fā)生,有無仇視、忌恨的事或人;⑥少年期的興趣何在,有無充足時間做游戲,與同伴關(guān)系如何。4、青年期:①青年期最崇拜的人是誰;②愛情生活狀況(有無失戀等;③最喜歡讀的書籍;④學習(包括升學有無挫折;⑤就業(yè)有無挫折;⑥婚姻是否受過挫折;⑦有無最要好的朋友,朋友的狀況如何(包括職業(yè)、道德行為、法律意識。5、個人成長中的重大轉(zhuǎn)化以及現(xiàn)在對他的評價。九、對本案例的確診診斷的一般特點(程序是什么?1、根據(jù)病與非病的三原則,根據(jù)有無自知力,有無主動就醫(yī)行為,是否存在邏輯思維方面的異常癥狀等,判斷是否為精神病。2、根據(jù)求助都表現(xiàn)出的癥狀內(nèi)心痛苦的程度,對社會功能的影響情況,有無泛化和回避以及病程,判斷是否屬于一般心理問題、嚴重心理問題、神經(jīng)癥樣心理問題。3、參考心理測驗的結(jié)果。4、最終做出診斷。十、對該求助者做出診斷的程序是什么?(針對嚴重心理問題1、分析求助者問題是否有器質(zhì)性病變作基礎(chǔ);2、根據(jù)區(qū)分正?；虍惓５男睦韺W原則和精神病行癥狀,與精神病問題相鑒別;3、分析求助者的內(nèi)心沖突類型,與神經(jīng)癥問題鑒別;4、分析求助者情緒是否泛華;5、確定求助者心理問題的持續(xù)時間、心理、生理及社會功能影響程度。6、形成初步診斷。十一、如何對該求助者心理活動進行定性分析?(如神經(jīng)癥性心理問題1、根據(jù)判斷正常與異常心理活動三原則,可知該求助者的心理活動在形式和內(nèi)容上與客觀環(huán)境保持一致,符合統(tǒng)一性原則;各種心理過程之間協(xié)調(diào)一致;其個性相對穩(wěn)定,故其心理活動在正常范圍。2、求助者是否具有典型意義的某些特異行為表現(xiàn)進行定性;3、從求助者是否主動求醫(yī)的求醫(yī)行為來判斷其神經(jīng)癥或重癥精神病(求助者表現(xiàn)出強烈的求治欲望,且主動求醫(yī)。4、從求助者對癥狀的“自知”程度來分析(求助者能認識到自己的心理行為的異常,也能分析其產(chǎn)生的原因,希望通過一定的方法來解決。十二、案例的咨詢目標有哪些?本案例的咨詢目標主要有:1.改變該求助者認為※※錯誤認知和錯誤評價。2.改變該求助者※※的情緒。3.改變該求助者精神緊張的情緒。4.改變該求助者的社會交往狀況。5.改變該求助者的睡眠狀況。6.結(jié)束語:在達到上述具體目標的基礎(chǔ)上,最終達到促進該求助者心理的健康和發(fā)展,達到人格完善。十三、對確定的咨詢目標的有效性如何評價?1、改善認知、行為和情緒屬于心理學性質(zhì);2、消除或減輕該求助者的痛苦,最終達到心理健康是積極的;3、從該求助者自身的能力和經(jīng)濟條件以及咨詢師所能提供的條件看,確定的咨詢目標是可行的;4、改變求助者的錯誤評價、行為和情緒是具體的、可操作的;5、擬定的咨詢目標能夠量化,可以通過問題的改善程度來體現(xiàn),因此是可以評估的;6、擬定的咨詢目標是雙方共同商定的,符合求助者的愿望,咨詢師能夠解決,對雙方來說是可以接受的。當雙方意見不一致時,能夠以求助者為主;當咨詢是無法認可該求助者目標時,應(yīng)終止咨詢或轉(zhuǎn)介;7、在擬定的咨詢目標中,改變認知、行為和情緒是具體目標,促進該求助者心理的健康和發(fā)展,達到人格完善是長遠目標,符合多層次統(tǒng)一要求。十四、制定咨詢目標時應(yīng)把握什么原則?1、與求助者共同商定咨詢目標。2、正確判定求助者的期望與咨詢目標的關(guān)系。該求助者希望能改變**的毛病,改善睡眠狀況,能正常與人交往,這與通過咨詢改變求助者錯誤認知、行為和情緒的目標是密切相關(guān)的。3、向求助者說明不能把他的快樂、滿足作為咨詢目標。4、向求助者說明,咨詢中發(fā)現(xiàn)更深層的問題需要對原有目標做出調(diào)整,重新確立新的目標。十五、與該求助者制定咨詢目標時,如何判定咨詢目標是有效的?1、具體或量化的。目標不具體,就難以操作和判斷,目標越具體就越容易見到效果。具體目標是應(yīng)該受到終極目標指引的具體目標,而不是孤立的目標。2、可行。目標沒有可行性,超出了求助者可能的水平,或超出了咨詢師所能提供的條件,則目標就難達到。此外,經(jīng)濟條件等因素也會成為影響可行性的因素。3、積極。目標的有效性在于目標是積極的,符合人們發(fā)展的需要。4、雙方可以接受。咨詢目標應(yīng)該由雙方共同商定。若雙方目標有差異,則應(yīng)通過雙方的交流來修正。若無法協(xié)調(diào),應(yīng)以求助者的要求為主。若咨詢師無法認可,也可終止咨詢關(guān)系或轉(zhuǎn)介給別的咨詢師。5、屬于心理學性質(zhì)。對于不牽涉心理問題的來訪,一般不屬于心理咨詢范圍。6、可以評估。目標無法評估,則不成其為目標。即使評估有助于看到進步,鼓舞雙方信心,可發(fā)現(xiàn)不足,及時調(diào)整目標或措施。7、多層次統(tǒng)一。咨詢目標是多層次的,既有眼前目標,又有長遠目標;既有特殊目標,又有一般目標;既有局部目標,又有整體目標。有效的目標應(yīng)該是多層次目標的協(xié)調(diào)、統(tǒng)一。十六、咨詢對象一般具有哪些特征?1具有一定的智力基礎(chǔ)2、咨詢內(nèi)容合適3、人格基本健全4、動機合理5、有交流能力6、對咨詢有一定信任度。十七、怎樣和求助者商定咨詢方案咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。方案內(nèi)容:1、咨詢目標2、雙方各自的特定責任、權(quán)利與義務(wù);3、咨詢次數(shù)與時間安排;4、咨詢的具體方法、過程和原理;5、咨詢的效果與評價手段;6、咨詢的費用;7、其他問題及有關(guān)說明。咨詢方案制定后,經(jīng)雙方認可,可進行修改。十八、咨詢雙方的責任、權(quán)力、義務(wù)有哪些?*求助者的責任:①向咨詢師提供心理問題有關(guān)的真實資料②積極主動地與咨詢師一起探索解決問題的辦法③完成雙方商定的作業(yè);*求助者的權(quán)力:①有權(quán)了解咨詢師的受訓背景與執(zhí)業(yè)資格②有權(quán)了解咨詢的具體方法、過程和原理③有權(quán)選擇或更換合適的咨詢師④有權(quán)提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢⑤對咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán);*求助者的義務(wù):①遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定②遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案和各方面內(nèi)容③尊重咨詢師,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知咨詢師。*咨詢師的責任:①遵守職業(yè)道德,遵守國家相關(guān)法律、法規(guī)②幫助求助者解決心理問題③嚴格遵守保密原則,并說明保密例外;*咨詢師的權(quán)力:①有權(quán)了解與求助者心理問題有關(guān)的個人資料②有權(quán)選擇合適的求助者③本著對求助者負責的態(tài)度,有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或終止咨詢;*咨詢師的義務(wù):①向求助者介紹自己的受訓背景,出示營業(yè)執(zhí)照和執(zhí)業(yè)資格等相關(guān)證件②組遵守咨詢機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定③遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容④有尊重求助者,遵守預約時間,如有特殊情況提前告知求助者。十九、怎樣選擇咨詢方法?1、不同的問題應(yīng)選擇不同的方法;2、不同的階段應(yīng)選擇不同的方法;3、根據(jù)不同的對象選擇不同的方法;4、不同的專長和經(jīng)驗會影響方法的選用。二十、結(jié)合案例,采用的咨詢方法及原理有哪些?1、咨詢方法:①引導求助者作自我探索,是指能夠認識成長中存在的錯誤觀念及個性方面的不足,體驗到從前自我認識的不足,增加自發(fā)性與活力,從而達到自我實現(xiàn),排除障礙,創(chuàng)造條件,開發(fā)潛能;②幫助求助者學習建設(shè)性行為,以改變、消除適應(yīng)不良適應(yīng)的行為,如消除或減輕(**。2、咨詢原理:人的情緒和行為的變化與他對現(xiàn)實世界事物的認識、態(tài)度和看法有關(guān),對同一事物認識的不同,其引發(fā)的情緒和行為的變化也不同。因此,通過改變對現(xiàn)實世界事物的認識、態(tài)度和看法,就可以改變不良的情緒和行為,以此學會正確面對生活中的其他問題,從而促進身心的全面健康和發(fā)展。二十一、與該求助者進行攝入性會談時,要注意些什么?1、態(tài)度必須中立。在接待、提問、傾聽的過程中,態(tài)度必須保持中立,咨詢時的面部表情、提問的語調(diào)、動作,均不可表達出對談話的哪類內(nèi)容感興趣,不然可能有暗示和誘導的因素介入到射入性談話中,而是求助者的報告產(chǎn)生偏離,丟失客觀信息。2、提問中避免失誤3、在攝入性談話中,除提問和引導性語言外,不能講任何題外話。4、不能用指責、批判性語言阻止或轉(zhuǎn)移該求助者的談話內(nèi)容;5、在攝入性談話結(jié)束后不應(yīng)給出絕對性結(jié)論;6、結(jié)束語要誠懇、客氣,不能用生硬的話做結(jié)束語,以免引起求助者的誤解。二十二、提問中避免哪些失誤?A、避免“為什么……”的問題,因為這類問題有強烈的暗示性。B、避免多重選擇性問題,因為這類問題是封閉性的,會影響咨詢師獲得信息。C、避免多重問題,因為這類問題往往使求助者不知所措。D、避免修飾性反問,因為這類問題不需要也無法回答。E、避免責備性問題,因為這類往往使求助者產(chǎn)生防衛(wèi)心理。F、避免釋性問題,因為這類問題可能減少求助者的自我探索。二十三、在對該求助者進行心理咨詢時,如何確定談話的內(nèi)容和范圍(怎樣選擇與該求助者進行的攝入性談話的切入點如何選擇切入點?1、根據(jù)該求助者主動提出的求助內(nèi)容深入了解相關(guān)資料;2、根據(jù)心理咨詢師在初診接待中觀察到的疑點深入了解相關(guān)資料;3、心理咨詢師可以依據(jù)心里測評的結(jié)果初步分析發(fā)現(xiàn)問題,進行談話;4、根據(jù)上級心理咨詢師為進一步診斷而下達的目標深入了解相關(guān)資料;5、談話目標中若有一個以上內(nèi)容,應(yīng)分別處理。二十四、與該求助者進行談話時,對談話內(nèi)容的選擇應(yīng)把握什么原則?1、適合求助者的接受能力,符合求助者的興趣;2、對求助者的病因有直接或間接的針對性;3、對求助者的個性發(fā)展或矯正起關(guān)鍵作用;4、對深入探索求助者的病因有意義;5、對求助者癥狀的鑒別診斷有意義;6、對改變求助者的態(tài)度有積極意義,對幫助求助者改善認知和正確理解問題有幫助。7、不可把精神分裂癥的癥狀作為談話或討論的內(nèi)容。8、關(guān)鍵在于咨詢師是否能正確把握求助者的精神狀態(tài)和行為特點。二十五、如何把握咨詢效果評估的時間和方法?1、對咨詢效果評估時間:①在開始咨詢一次或幾次后進行評估②在咨詢結(jié)束前進行評估③在評估后追蹤復查時評估;2、對咨詢效果評估方法:①對照咨詢前后心里測驗的結(jié)果進行評估②根據(jù)求助者自我報告進行評估③根據(jù)該求助者家人、朋友、同事的報告進行評估④根據(jù)求助者社會生活適應(yīng)狀況的改變程度進行評估⑤根據(jù)咨詢師對該求助者各方面的觀察進行評估。二十六、怎樣評價本案例的咨詢效果?(咨詢效果的評價緯度可以從以下五個維度評估本案例的咨詢效果:1、該求助者的自我評估;2、該求助者社會功能恢復的情;3、該求助者周圍人士的評價,其家人親朋好友及同事對該求助者改變情況的評估咨詢效果的一項重要而有效的指標;4、心理測驗的結(jié)果,根據(jù)咨詢前后心里測驗的結(jié)果對比,可了解該求助者在癥狀界程度方面的改變,這是評估咨詢效果一項重要的指標;5、咨詢師的觀察與評定;6、求助者的癥狀改善情況。二十七、阻抗產(chǎn)生的原因是什么?阻抗的表現(xiàn)形式是什么?阻抗本質(zhì)上是求助者對心理咨詢過程中自我暴露與自我變化的抵抗。阻抗產(chǎn)生的原因是:1、阻抗來自于自我成長的痛苦,舊行為的結(jié)束和新行為的開始都將使該求助者產(chǎn)生痛苦,進而產(chǎn)生防御和抵抗,形成阻抗。2、阻抗來自于功能性的行為失調(diào),阻抗的產(chǎn)生源于失調(diào)的行為彌補了某些心理需求的空白,該求助者從中獲益,也來自于求助者企圖以失調(diào)的行為掩蓋更深層次的心理矛盾和沖突。3、阻抗來自于對抗咨詢或咨詢師的心理動機,其一,該求助者只具有想得到咨詢師的某種贊同意見的動機。其二,該求助者具有想證實自己與眾不同或咨詢師對自己無能為力的動機。其三,該求助者并不具有發(fā)自內(nèi)心的求治動機。阻抗的表現(xiàn)形式1、講話程度上的阻抗:沉默、寡語、贅言。2、講話內(nèi)容上的阻抗:理論交談、情緒發(fā)泄、談?wù)撔∈?、假提問題。3、講話方式上的阻抗:心理外歸因、健忘、服從、控制話題、最終暴露。4、咨詢關(guān)系上的阻抗:不認真履行心理咨詢的安排(違約、誘惑咨詢師、請客、送禮等。如何處理沉默現(xiàn)象1、由求助者引起的沉默類型懷疑型、情緒型、茫然型、思考型、內(nèi)向型、反抗型2、咨詢師缺乏面談技巧也是原因之一3、咨詢師的對策(六個方面沉著、冷靜、靈活。應(yīng)對阻抗的要點1、解除戒備心理(就咨詢師而言⑴不要草木皆兵(似乎咨詢中處處有阻力;⑵不要有征服意識(把求助者當成競爭對手;⑶不要亂貼標簽(不接受不一定都是阻力。2、正確地進行診斷和分析3、以誠懇幫助對方的態(tài)度對待阻力⑴如何將信息反饋求助者?(確認、解釋⑵求助者的抵抗十分強烈時怎么辦?(直接揭示二十八、什么是面質(zhì)?求助者的矛盾心理有哪些?注意事項?面質(zhì)技術(shù)應(yīng)用的目的是什么?1、含義:又稱質(zhì)疑、對質(zhì)等,咨詢師指出求助者身上的矛盾。2、求助者在咨詢中常見的矛盾①言行不一致;②理想與現(xiàn)實不一致;③前后言語不一致;④咨訪意見不一致。*面質(zhì)具有一定的威脅性。3、使用時注意事項:①要有事實依據(jù);②避免個人發(fā)泄;③避免無情攻擊;④以良好咨詢關(guān)系為基礎(chǔ);⑤可用嘗試性面質(zhì)。目的:1、促進該求助者對自己的感受、信念、行為等深入地了解。2、鼓勵該求助者解除防衛(wèi)、掩飾心理,面對現(xiàn)實,并由此產(chǎn)生富有建設(shè)性的活動。3、促進該求助者理想自我與現(xiàn)實自我、言語與行動的統(tǒng)一。4、促進該求助者明確自己的資源,并善加利用。5、給該求助者樹立榜樣,模仿面質(zhì)的榜樣,將來有能力對他人或自己做面質(zhì)。二十九、咨詢師轉(zhuǎn)介時應(yīng)注意什么?(怎樣進行轉(zhuǎn)介1、咨詢師發(fā)現(xiàn)自己與該求助者不匹配時,應(yīng)以高度的責任感和良好的職業(yè)道德,明智的轉(zhuǎn)介2、首先征求該求助者的意見,向其說明轉(zhuǎn)介的原因或理由3、向該求助者介紹新咨詢師的有關(guān)情況4、向新咨詢師介紹該求助者的情況5、一般不干預新咨詢師的活動6、不能在該求助者面前對新咨詢師的方法為人等進行評論,更不能指責。三十、針對咨詢,應(yīng)怎樣劃分咨詢階段?并說出理由。1、診斷階段(初期:包括建立咨詢關(guān)系、收集相關(guān)信息、進行心理診斷、調(diào)整求助動機、確立咨詢目標、制定實施方案。2、咨詢階段(中期:是心理咨詢最重要的實質(zhì)性階段。主要任務(wù)是幫助求助者分析和解決問題,改變其不適應(yīng)的認知、情緒或行為。3、鞏固階段(后期:這一階段是總結(jié)、提高階段。結(jié)束有兩種:一種是一次咨詢結(jié)束,要做好此次咨詢的小結(jié)和下次咨詢的準備。包括布置家庭作業(yè),商定下次咨詢的時間、主題。另一種是整個咨詢的結(jié)束。做好咨詢的回顧總結(jié),鞏固咨詢成果,是求助者學到的東西可以應(yīng)用到今后生活中,提高自己的心理健康水平。另外,做好追蹤研究,既是對其負責,也有利于自己總結(jié),提高自己的咨詢水平。另外,各階段所涉及的主要內(nèi)容時有重疊,這是因為心理咨詢是個整體的緣故。三十一、如何建立良好的咨詢關(guān)系?1、尊重:要無條件接納、平等、一視同仁、禮貌、以禮待人、信任對方、保護隱私、真誠為基礎(chǔ)。2、熱情:適當詢問表達關(guān)切、注意傾聽、耐心認真不厭其煩、使求助者感到溫暖。3、真誠:不等于說實話、不是自我發(fā)泄、實事求是、適度。4、共情:走出自己的參照框架進入求助者的參照框架、必要時驗證、因人而異、善于使用軀體語言、善于把握角色、考慮求助者的特點和文化背景。5、積極關(guān)注:避免盲目樂觀、反對過分消極、立足實事求是。三十二、對求助者表達尊重的注意事項?1、心理咨詢師應(yīng)該接納求助者,尤其是接納求助者與咨詢師不同的方面;2、心理咨詢師在價值、尊嚴、人格等方面與求助者是平等的,不能因雙方地位、知識等差異奉承或歧視求助者;3、心理咨詢師應(yīng)禮貌接待;4、應(yīng)該信任求助者;5、心理咨詢師不主動探問求助者的秘密和隱私;6、對求助者真誠;7、難以接納求助者的時候,可以轉(zhuǎn)介。三十三、心理咨詢的效果通過哪些機制起作用?1、宣泄疏導求助者的感情而緩解情緒壓力。2、鼓勵求助者傾訴內(nèi)心痛苦,并進行針對性指導。3、探求求助者的潛意識,并使求助者領(lǐng)悟。4、協(xié)助求助者改進認知結(jié)構(gòu),學會合理思維。5、通過學習與訓練,來建立積極、有效的行為模式。6、幫組求助者排除心理行為障礙,促進自然復愈與成長。三十四、各種心理咨詢方法有效的共同因素歸納如1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系,這是最基本的共同觀點。2、求助者求治的強烈動機、積極態(tài)度。,求助者有的因素,如要求咨詢的動機等,是影響咨詢效果的最大變量。3、有一套雙方都相信的理論和方法。最重要的并不在于如何精確無誤地發(fā)現(xiàn)求助者的問題,而是如何對問題做合乎邏輯的解釋。4、咨詢師本身的特征。準確的共情、不求報償?shù)臒崆橐约罢\懇,對于能否取得積極的咨詢效果是好呢重要的。5、促進求助者的認知改變、情緒調(diào)節(jié)行為改善。三十五、缺乏共情的表現(xiàn)與后果?1、求助者可能失望,減少或喪失了繼續(xù)咨詢的信心;2、求助者可能覺得受到傷害;3、影響求助者自我探索;4、影響咨詢師對求助者的反應(yīng)。三十六、表達共情應(yīng)注意以下:1、咨詢師應(yīng)走出自己的參照框架而進入求助者的參照框架,來看待求助者及其存在的問題;2、咨詢師必要時要驗證自己是否做到共情,可使用嘗試性、探索性的預期來表達,請求助者檢驗并做出修正3、表達共情要因人而異,共情反應(yīng)的程度應(yīng)與求助者的問題程度、感受程度相適應(yīng)4、表達共情要善于使用軀體語言,如:目光、面部表情、身體姿勢、動作變化等等5、表達共情要善于把握角色。要能進能出,出入自如,恰到好處6、應(yīng)考慮到求助者的特點和文化背景7、不是要求與求助者有相似的經(jīng)歷感受,而是設(shè)身處地第理解;8、表達共情應(yīng)把握時機,共情應(yīng)適度。三十七、表達共情需要理解和掌握幾點?針對注意事項答題。自知力障礙,自知力是指患者對其自身精神病態(tài)的認識和批判能力。應(yīng)激相關(guān)障礙:也叫反應(yīng)性精神障礙,也叫心因性精神障礙。包括1、急性應(yīng)激障礙,刺激數(shù)分鐘或數(shù)小時發(fā)病。2、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD:遭受強烈的或災難性的精神創(chuàng)傷之后,數(shù)月至半年內(nèi)出現(xiàn)的精神障礙。3適應(yīng)障礙:是指在易感個性基礎(chǔ)上,遇到了應(yīng)激性生活事件,出現(xiàn)了反應(yīng)性障礙,一個月內(nèi)起病,病程一般不超過6個月。心理健康十標準:1、心理活動強度2、耐受力3、周期節(jié)律性4、意識水平5、暗示性6、康復能力7、心理自控力8、自信心9、社會交往10、環(huán)境適應(yīng)能力。壓力源的種類:1、生物性壓力源2、精神性壓力源3、社會環(huán)境性壓力源壓力的性質(zhì):1、一般單一性生活壓力2、疊加性壓力:第一,同時性疊加壓力,四面楚歌;第二,繼時性疊加壓力,禍不單行3、破壞性壓力,三十八、把握真誠應(yīng)該理解和掌握的問題1、真誠不等于說實話實說;2、真誠應(yīng)實事求是;3、真誠不是自我發(fā)泄;4、真誠應(yīng)適度;5、體現(xiàn)在非語言的交流上;6、應(yīng)考試時間因素;7、體現(xiàn)在咨詢師的坦誠上。三十九、對求助者表達真誠的注意事項:參照上面答題。四十、在使用積極關(guān)注上應(yīng)當注意的要點?1、辯證、客觀地看待求助者;2、幫助求助者辯證、客觀地看待自己;3、避免盲目樂觀;4、反對過分消極;5、立足實事求是。四十一、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤⑴急于下結(jié)論(沒用心聽⑵輕視求助者的問題(沒設(shè)身處地地聽⑶干擾、轉(zhuǎn)移求助者的話題(沒用心聽⑷作道德或正確性評判(帶框框和偏見聽⑸不適當?shù)剡\用咨詢技巧(參與和反應(yīng)問題詢問過多;概述過多;不適當?shù)那榫w反應(yīng)卡特爾16種人格1-3分薇低分,8-10為高分。以下為16項根源特質(zhì):A樂群性:高分者外向、熱情、樂群,稱環(huán)性情感或高情感;低分者緘默、孤獨、冷淡,稱分裂情感。B聰慧性:高分者聰明、富有才識、善于抽象思維,稱高8;低分者思想遲鈍、學識淺薄、抽象思維能力弱,稱低3C穩(wěn)定性:高分者熱情穩(wěn)定而成熟,能面對現(xiàn)實,低分者情緒激動,易生煩惱。E恃強性:高分者好強、固執(zhí)、獨立、積極,低分者謙遜、順從、通融、恭順,稱順從性。F興奮性:高分者輕松興奮、隨遇而安;低分者嚴肅、審慎、冷靜、寡言。G有恒性:高分者有恒負責,做事盡責,稱高超我;低分者茍且敷衍,缺乏奉公守法精神。H敢為性:高分者冒險敢為、少有顧慮,低分者畏怯退縮、缺乏自信。I敏感性:高分者敏感、感情用事;低分者理智、著重現(xiàn)實、自食其力。L懷疑性:高分者懷疑、剛愎、固執(zhí)己見、稱投射緊張;低分者信賴隨和、易與人相處。M幻想性:高分者幻想、狂放人性,稱我向性或自向性;低分者現(xiàn)實、合乎成規(guī)、力求完善合理,稱實際性。N世故性:高分者精明能干、世故;低分者坦白、直率、天真。O憂慮性:高分者憂慮抑郁、煩惱自擾,易于內(nèi)疚;低分者安詳、沉著、通常有信心。Q1實驗性:高分者自由、激進,不拘泥于現(xiàn)實,稱激進性;低分者保守、尊重傳統(tǒng)觀念與道德準則,稱保守性Q2獨立性:高分者自力自強、當機立斷;低分者依賴、隨群、附和。Q3自律性:高分者知己知彼、自律謹嚴;低分者矛盾沖突、不顧大體,稱低整合性。Q4緊張性:高分者緊張困擾、激動掙扎;低分者心平氣和、閑散寧靜。心理咨詢方法陽性強化法原理:1、行為主義認為一個習得行為如果得以持續(xù),一定是被它們的結(jié)果所強化。2、如果建立或保持某種行為,必須對其施加獎勵。3、以陽性強化為主,及時獎勵正常行為,漠視或淡化異常行為,工作程序:治療過程1、明確治療的靶目標:靶目標越具體越好,目標不宜過大,應(yīng)當可以客觀測量與分析2、監(jiān)控靶行為:設(shè)定靶行為的基礎(chǔ)水平。詳細觀察和記錄該行為發(fā)生的頻度、程度和后果。3、設(shè)計新的行為結(jié)果:設(shè)計新的結(jié)果取代以往不良行為產(chǎn)生的直接后果4、實施強化:繼續(xù)記錄靶行為,當求助者出現(xiàn)失當行為實際是給與強化注意事項:1、靶目標需單一具體;2、行為強化要適時、適當。條件反射形成后,物質(zhì)獎勵可改為精神獎勵,最終精神獎勵也可取消。合理情緒療法1、原理:(1是美國著名的心理學家埃利斯首創(chuàng)的一種心理治療理論和方法。(2通過純理性分析和邏輯思辨的途徑,改變求助者的非理性觀念,個體通過改變這些因素來改變情緒。(3ABC理論是合理情緒療法的核心理論,A代表誘發(fā)事件,B代表個體對這一事件的看法、解釋及評價信念,C代表繼這一事件后,個體的情緒反應(yīng)和行為結(jié)果。(4引起人們情緒反應(yīng)的不是外部事件,而是人們的認知,要改變情緒,不是去改變事件而是改變認知,通過改變認知,進而改變情緒和行為。幫助個體達到的目標1自我關(guān)懷2自我指導3寬容4接受不確定性5變通性6參與7敢于嘗試8自我接受工作程序:治療階段一、心理診斷階段:主要任務(wù)是根據(jù)ABC理論對求助者的問題進行初步分析和診斷,通過與求助者交談,找出他情緒困擾和行為不適的具體表現(xiàn)(C,以及與這些反應(yīng)相對應(yīng)的誘發(fā)性事件(A,并對兩者之間的不合理信念(B進行初步分析。二、領(lǐng)悟階段:主要任務(wù)是深入尋找和確認求助者不合理信念,通過進一步解說和證明,是求助者在更深的層次上領(lǐng)悟到他的情緒問題不是由于早年生活經(jīng)歷的影響,而是由于他現(xiàn)在所持有的不合理信念造成的,因此他應(yīng)該對自己的問題負責。非理性觀念主要特征1絕對化要求:是指個體以自己的主觀意愿為出發(fā)點,認為某一事物必定會發(fā)生或不會發(fā)生的信念2過分概括化:以偏概全一旦轉(zhuǎn)向他人就一味責備,并產(chǎn)生憤怒和敵意,與表白型多話同時出現(xiàn)3糟糕至極:是一種對事物的可能后果非常可怕、非常糟糕、甚至是一種災難性預期的非理性觀念三、修通階段:是合理情緒療法中最主要的部分。主要任務(wù)是運用多種技術(shù),是求助者修正或放棄原有的非理性觀念,并代之以合理的信念,從而使癥狀得以減輕或消除。包括:與不合理信念辯論(蘇各拉底的辨證法,運用“黃金規(guī)則”來反駁求助者對別人和周圍環(huán)境的絕對化技術(shù)(2合理情緒想像技術(shù),幫助求助者停止這種產(chǎn)生不適當?shù)那榫w和行為反應(yīng)的失敗情境,并代之以想像一個新情境,幫助求助者有一個積極的情緒和目標(3家庭作業(yè)。(4行為技術(shù)、情緒技術(shù)等方法。四、在教育階段:主要任務(wù)是鞏固前幾個階段治療所取得的效果,幫助求助者進一步擺脫原有的不合理信念及思維方式,是新的觀念得以強化,是求助者在咨詢結(jié)束之后仍能用學到的東西應(yīng)對生活中遇到的問題,