醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度（4篇）

第第頁(yè)醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度為了加強(qiáng)?我院處方管?理，提高處?方質(zhì)量，促?進(jìn)合理用藥?，確保醫(yī)療?安全，根據(jù)?___部《?處方管理辦?法》及我院?《處方點(diǎn)評(píng)?制度》要求?，特制定本?獎(jiǎng)懲制度。?醫(yī)院處方?點(diǎn)評(píng)專家組?每月按照《?處方點(diǎn)評(píng)制?度》進(jìn)行點(diǎn)?評(píng)，點(diǎn)評(píng)結(jié)?果在his?上公示__?_天。對(duì)點(diǎn)?評(píng)結(jié)果有異?議的當(dāng)事人?或當(dāng)事科室?可在公示期?內(nèi)申請(qǐng)復(fù)議?。公示結(jié)束?后，報(bào)院領(lǐng)?導(dǎo)審批，交?財(cái)務(wù)科按照?本獎(jiǎng)懲制度?予以獎(jiǎng)懲。?一、獎(jiǎng)勵(lì)?措施1、?對(duì)于全年抽?取處方__?_次以上，?總數(shù)在__?_張以上，?且無不合格?處方的醫(yī)師?獎(jiǎng)勵(lì)___?元，并在院?內(nèi)通報(bào)表?yè)P(yáng)?。2、全?年考評(píng)處方?合格率達(dá)_?__%的科?室，科（病?區(qū)）主任獎(jiǎng)?勵(lì)___元?。二、處?罰措施1?、對(duì)一個(gè)考?核周期內(nèi)（?當(dāng)月）__?_次以上開?具不合理處?方的醫(yī)生且?無正當(dāng)理由?的，對(duì)該醫(yī)?生提出批評(píng)?教育，科室?督促其培訓(xùn)?學(xué)習(xí)。超過?___次出?現(xiàn)不規(guī)范、?不合理和超?常處方的，?每張不規(guī)范?處方、不合?理處方扣罰?___元；?每張超常處?方扣罰__?_元。2?、半年內(nèi)出?現(xiàn)不規(guī)范處?方、不合理?處方、超常?處方___?次以上且無?正當(dāng)理由的?，取消其處?方權(quán)以及年?終評(píng)先評(píng)優(yōu)?資格。造成?醫(yī)療糾紛和?經(jīng)濟(jì)損失的?，按醫(yī)院相?關(guān)規(guī)定處理?。3、在?每月進(jìn)行的?處方點(diǎn)評(píng)中?，處方合格?率在___?%以下的科?室評(píng)為“處?方不及格”?科室，全年?累計(jì)___?次以上考評(píng)?為“處方不?及格”的科?室，科室（?病區(qū)）主任?扣罰___?元。4、?藥師（藥士?）應(yīng)嚴(yán)格遵?守調(diào)配、審?核處方規(guī)章?制度，無調(diào)?配或?qū)徍撕?名的每張?zhí)?方扣___?元；出現(xiàn)發(fā)?錯(cuò)藥物引起?糾紛的，每?次扣罰當(dāng)事?人（含調(diào)配?人、核對(duì)人?）___元?；因醫(yī)療糾?紛而造成經(jīng)?濟(jì)損失的，?按醫(yī)院相關(guān)?規(guī)定處理.?三、本制?度從發(fā)布之?日起執(zhí)行。?醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)?對(duì)本制度進(jìn)?行解釋。未?盡事宜由院?辦公會(huì)討論?決定。醫(yī)?務(wù)處___?年___月?___日醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度（二）一?、為加強(qiáng)醫(yī)?院處方的規(guī)?范化管理，?及時(shí)發(fā)現(xiàn)、?糾正醫(yī)生不?合理用藥現(xiàn)?象，促進(jìn)醫(yī)?院合理用藥?，保障患者?用藥安全，?提高醫(yī)療治?療質(zhì)量，根?據(jù)衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)?發(fā)___部?___《醫(yī)?院處方點(diǎn)評(píng)?管理規(guī)范（?試行）》_?_通知文件?要求，特制?定本制度。?二、在醫(yī)?院藥事管理?委員會(huì)監(jiān)督?下建立由醫(yī)?院藥學(xué)、臨?床醫(yī)學(xué)、醫(yī)?療管理等多?學(xué)科專家組?成的處方點(diǎn)?評(píng)專家組，?為處方點(diǎn)評(píng)?工作提供專?業(yè)技術(shù)咨詢?。___如?下：組長(zhǎng)?：___?副組長(zhǎng)：_?__\、_?__三、?由處方點(diǎn)評(píng)?工作小組每?月對(duì)門急診?處方（包括?麻醉（范本?）、精神藥?品處方）及?病房醫(yī)囑單?進(jìn)行抽查檢?查。由門急?診辦公室負(fù)?責(zé)對(duì)門急診?處方檢查結(jié)?果進(jìn)行點(diǎn)評(píng)?，由醫(yī)教科?負(fù)責(zé)對(duì)病房?醫(yī)囑單檢查?結(jié)果進(jìn)行點(diǎn)?評(píng)。四、?處方點(diǎn)評(píng)結(jié)?果分為合理?處方和不合?理處方。不?合理處方包?括不規(guī)范處?方、用藥不?適宜處方及?超常處方。?五、有下?列情況之一?的，應(yīng)當(dāng)判?定為不規(guī)范?處方：（?一）處方的?前記、正文?、后記內(nèi)容?缺項(xiàng)，書寫?不規(guī)范或者?字跡難以辨?認(rèn)的；（?二）醫(yī)師簽?名、簽章不?規(guī)范或者與?簽名、簽章?的留樣不一?致的；（?三）藥師未?對(duì)處方進(jìn)行?適宜性審核?的（處方后?記的審核、?調(diào)配、核對(duì)?、發(fā)藥欄目?無審核調(diào)配?藥師及核對(duì)?發(fā)藥藥師簽?名，或者單?人值班調(diào)劑?未執(zhí)行雙簽?名規(guī)定）；?（四）新?生兒、嬰幼?兒處方未寫?明日、月齡?的；（五?）西藥、中?成藥與中藥?飲片未分別?開具處方的?；（六）?未使用藥品?規(guī)范名稱開?具處方的；?（七）藥?品的劑量、?規(guī)格、數(shù)量?、單位等書?寫不規(guī)范或?不清楚的；?（八）用?法、用量使?用“遵醫(yī)囑?”、“自用?”等含糊不?清字句的；?（九）處?方修改未簽?名并注明修?改日期，或?藥品超劑量?使用未注明?原因和再次?簽名的；?（十）開具?處方未寫臨?床診斷或臨?床診斷書寫?不全的；?（十一）單?張門急診處?方超過五種?藥品的；?（十二）無?特殊情況下?，門診處方?超過___?日用量，急?診處方超過?___日用?量，慢性病?、老年病或?特殊情況下?需要適當(dāng)延?長(zhǎng)處方用量?未注明理由?的；（十?三）開具_(dá)?__品、精?神藥品、醫(yī)?療用毒__?_品、放射?___品等?特殊管理藥?品處方未執(zhí)?行國(guó)家有關(guān)?規(guī)定的；?（十四）醫(yī)?師未按照抗?菌藥物臨床?應(yīng)用管理規(guī)?定開具抗菌?藥物處方的?;（十五?）中藥飲片?處方藥物未?按照“君、?臣、佐、使?”的順序排?列，或未按?要求標(biāo)注藥?物調(diào)劑、煎?煮等特殊要?求的。七?、有下列情?況之一的，?應(yīng)當(dāng)判定為?用藥不適宜?處方：（?一）適應(yīng)證?不適宜的；?（二）遴?選的藥品不?適宜的；?（三）藥品?劑型或給藥?途徑不適宜?的；（四?）無正當(dāng)理?由不首選國(guó)?家基本藥物?的；（五?）用法、用?量不適宜的?；（六）?聯(lián)合用藥不?適宜的；?（七）重復(fù)?給藥的；?（八）有配?伍禁忌或者?不良相互作?用的；（?九）其它用?藥不適宜情?況的。八?、有下列情?況之一的，?應(yīng)當(dāng)判定為?超常處方：?（一）無?適應(yīng)證用藥?；（二）?無正當(dāng)理由?開具高價(jià)藥?的；（三?）無正當(dāng)理?由超說明書?用藥的；?（四）無正?當(dāng)理由為同?一患者同時(shí)?開具_(dá)__?種以上藥理?作用相同藥?物的。九?、公示制度?：（一）?處方點(diǎn)評(píng)結(jié)?果每月在全?院醫(yī)師大會(huì)?、院周會(huì)上?進(jìn)行公示；?（二）對(duì)?明顯存在不?合理、不規(guī)?范用藥的醫(yī)?師發(fā)放整改?通知書并進(jìn)?行警示談話?；（三）?發(fā)現(xiàn)問題處?方，將扣除?科室績(jī)效考?核及科主任?綜合目標(biāo)管?理考核相關(guān)?分?jǐn)?shù)。十?、對(duì)于開具?超常處方的?醫(yī)師按照《?處方管理辦?法》的規(guī)定?予以處理；?一個(gè)考核?周期內(nèi)__?_次以上開?具不合理處?方的醫(yī)師，?應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為?醫(yī)師定期考?核不合格，?離崗參加培?訓(xùn)；藥師?未按規(guī)定審?核處方、調(diào)?劑藥品、進(jìn)?行用藥交待?或未對(duì)不合?理處方進(jìn)行?有效干預(yù)的?，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)?采取教育培?訓(xùn)、批評(píng)等?措施；對(duì)患?者造成嚴(yán)重?損害的，衛(wèi)?生行政部門?應(yīng)當(dāng)按照相?關(guān)法律、法?規(guī)、規(guī)章給?予相應(yīng)處罰?。___?衛(wèi)生院_?__年__?_月醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度（三）1.目?的。建立醫(yī)?院處方點(diǎn)評(píng)?制度，提高?處方質(zhì)量，?促進(jìn)合理用?藥。2.?責(zé)任者。醫(yī)?務(wù)科、藥劑?科。3.?制度：⑴?處方點(diǎn)評(píng)的?形式：定期?對(duì)書寫規(guī)范?和對(duì)處方用?藥合理性進(jìn)?行點(diǎn)評(píng)，并?記錄在專用?表格。處方?用藥合理性?的評(píng)價(jià)依據(jù)?：各種文獻(xiàn)?資料及藥品?說明書，如?遇到文獻(xiàn)資?料與藥品說?明書不符，?以藥品說明?書為準(zhǔn)。⑵?合格處方評(píng)?價(jià)的標(biāo)準(zhǔn)：?《處方管理?辦法》。⑶?處方點(diǎn)評(píng)結(jié)?果分為合理?處方和不合?理處方。?4.不合理?處方包括不?規(guī)范處方、?用藥不適宜?處方有下列?情況之一的?，應(yīng)當(dāng)判定?為不規(guī)范處?方：⑴處?方的前記、?正文、后記?內(nèi)容缺項(xiàng)，?書寫不規(guī)范?或者字跡難?以辨認(rèn)的；?⑵醫(yī)師簽?名、簽章不?規(guī)范或者與?簽名、簽章?的留樣不一?致的；⑶藥?師未對(duì)處方?進(jìn)行適宜性?審核的（處?方后記的審?核、調(diào)配、?核對(duì)、發(fā)藥?欄目無審核?調(diào)配藥師及?核對(duì)發(fā)藥藥?師簽名，或?者單人值班?調(diào)劑未執(zhí)行?雙簽名規(guī)定?）；⑷新?生兒、嬰幼?兒處方未寫?明日、月齡?的；⑸西藥?、中成藥與?中藥飲片未?分別開具處?方的⑹未使?用藥品規(guī)范?名稱開具處?方的；⑺?藥品的劑量?、規(guī)格、數(shù)?量、單位等?書寫不規(guī)范?或不清楚的?；⑻用法、?用量使用“?遵醫(yī)囑”、?“自用”等?含糊不清字?句的；⑼處?方修改未簽?名并注明修?改日期，或?藥品超劑量?使用未注明?原因和再次?簽名的；?⑽開具處方?未寫臨床診?斷或臨床診?斷書寫不全?的；⑾單張?門急診處方?超過五種藥?品的；⑿?無特殊情況?的，普通處?方超過__?_日用量；?急診處方超?過___日?用量；特殊?情況適當(dāng)延?長(zhǎng)處方用藥?天數(shù)未加說?明的。有下?列情況之一?的，應(yīng)當(dāng)判?定為用藥不?適宜處方：?⑴對(duì)規(guī)定必?須做皮試的?藥品，處方?醫(yī)師未注明?皮試的；⑵?藥品的適應(yīng)?征與臨床主?要診斷明顯?不符合的；?⑶遴選的藥?品不適宜的?；⑷無正?當(dāng)理由不首?選國(guó)家基本?藥物的；?⑸藥品用法?用量欠妥。?包括劑型與?給藥途徑不?合理、藥品?劑量與用?法不準(zhǔn)確（?與常用劑量?相比給藥劑?量不足或劑?量過大、給?藥間隔時(shí)?間不合理等?）；⑹聯(lián)合?用藥不適宜?的；⑺有重?復(fù)給藥現(xiàn)象?的；⑻有?潛在臨床意?義的藥物相?互作用和配?伍禁忌；⑼?選藥不合理?，存在用藥?禁忌；5?.處方點(diǎn)評(píng)?的方法：?⑴依據(jù)處方?評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)的?各個(gè)項(xiàng)目，?制成表格；?⑵采用月?底隨機(jī)抽檢?不合格處方?的方式，并?由藥師負(fù)責(zé)?登記；⑶醫(yī)?務(wù)科和藥劑?科___專?業(yè)技術(shù)人員?定期對(duì)處方?用藥不合理?的情況進(jìn)行?點(diǎn)評(píng)，對(duì)不?合理用藥的?醫(yī)囑提出合?理建議；醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)獎(jiǎng)懲制度（四）醫(yī)?院處方點(diǎn)評(píng)?制度和實(shí)施?細(xì)則為切?實(shí)加強(qiáng)處方?管理，建立?和完善我院?處方評(píng)價(jià)制?度，提高處?方質(zhì)量，規(guī)?范醫(yī)療行為?，促進(jìn)合理?用藥，確保?醫(yī)療安全，?根據(jù)___?部《處方管?理辦法》、?《抗菌藥物?臨床應(yīng)用指?導(dǎo)原則》等?有關(guān)規(guī)定的?要求，制定?本辦法。?一、評(píng)價(jià)內(nèi)?容（一）?處方書寫?1、患者一?般情況、臨?床診斷填寫?清晰、完整?，并與病歷?記載相一致?。2、每?張?zhí)幏较抻?一名患者的?用藥。3?、字跡清楚?，不得涂改?；如需修改?，應(yīng)當(dāng)在修?改處簽名并?注明修改日?期。4、?藥品名稱應(yīng)?當(dāng)使用規(guī)范?的中文名稱?書寫，沒有?中文名稱的?可以使用規(guī)?范的英文名?稱書寫；醫(yī)?療機(jī)構(gòu)或者?醫(yī)師、藥師?不得自行編?制藥品縮寫?名稱或者使?用代號(hào)（大?液體、維生?素可暫時(shí)使?用縮寫，待?使用電子處?方后再做統(tǒng)?一要求）；?書寫藥品名?稱、劑量、?規(guī)格、用法?、用量要準(zhǔn)?確規(guī)范，藥?品用法可用?規(guī)范的中文?、英文、拉?丁文或者縮?寫體書寫，?但不得使用?“遵醫(yī)囑”?、“自用”?等含糊不清?字句。5?、患者年齡?應(yīng)當(dāng)填寫實(shí)?足年齡，新?生兒、嬰幼?兒寫日、月?齡，必要時(shí)?要注明體重?。6、西?藥和中成藥?可以分別開?具處方，也?可以開具一?張?zhí)幏剑?藥飲片應(yīng)當(dāng)?單獨(dú)開具處?方。7、?開具西藥、?中成藥處方?，每一種藥?品應(yīng)當(dāng)另起?一行，每張?處方不得超?過___種?藥品。8?、中藥飲片?處方的書寫?，一般應(yīng)當(dāng)?按照“君、?臣、佐、使?”的順序排?列；調(diào)劑、?煎煮的特殊?要求注明在?藥品右上方?，并加括號(hào)?，如布包、?先煎、后下?等；對(duì)飲片?的產(chǎn)地、炮?制有特殊要?求的，應(yīng)當(dāng)?在藥品名稱?之前寫明。?9、藥品?用法用量應(yīng)?當(dāng)按照藥品?說明書規(guī)定?的常規(guī)用法?用量使用，?特殊情況需?要超劑量使?用時(shí)，應(yīng)當(dāng)?注明原因并?再次簽名。?10、除?特殊情況（?患者隱私需?保密）外，?應(yīng)當(dāng)注明臨?床診斷，“?取藥”不能?作為診斷。?11、開?具處方后的?空白處劃一?斜線以示處?方完畢。?12、處方?醫(yī)師的簽名?式樣和專用?簽章應(yīng)當(dāng)與?院內(nèi)藥學(xué)部?門留樣備查?的式樣相一?致，不得任?意改動(dòng)，否?則應(yīng)當(dāng)重新?登記留樣備?案。（二?）醫(yī)師開具?處方使用通?用名稱1?、同一種化?合物只有一?種規(guī)格或產(chǎn)?地的，使用?藥品通用名?稱開具處方?；2、同?一種化合物?規(guī)格不同的?，使用藥品?通用名稱開?具處方，通?過規(guī)格的區(qū)?別在醫(yī)師處?方和藥師發(fā)?藥的過程中?加以區(qū)分；?3、同一?種化合物規(guī)?格相同產(chǎn)地?不同的，在?藥品通用名?稱后加括號(hào)?，標(biāo)注商品?名以示區(qū)別?；4、可?以使用由_?__部公布?的藥品習(xí)慣?名稱、新化?合物的專利?名稱和復(fù)方?制劑名稱開?具處方。?（三）藥品?用法用量?處方一般不?得超過__?_日用量；?急診處方一?般不得超過?___日用?量；對(duì)于某?些慢性病、?老年病或特?殊情況，處?方用量可適?當(dāng)延長(zhǎng)，但?醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注?明理由。?藥品劑量與?數(shù)量用__?_伯?dāng)?shù)字書?寫。劑量應(yīng)?當(dāng)使用法定?劑量單位：?重量以克（?g）、毫克?（mg）、?微克（μg?）、納克（?ng）為單?位；容量以?升（l）、?毫升（ml?）為單位；?國(guó)際單位（?iu）、單?位（u）；?中藥飲片以?克（g）為?單位。片?劑、丸劑、?膠囊劑、顆?粒劑分別以?片、丸、粒?、袋為單位?；溶液劑以?支、瓶為單?位；軟膏及?乳膏劑以支?、盒為單位?；注射劑以?支、瓶為單?位，應(yīng)當(dāng)注?明含量；中?藥飲片以劑?為單位。?（四）抗菌?藥物的規(guī)范?使用醫(yī)師?開具處方應(yīng)?依照___?部《抗菌藥?臨床指導(dǎo)原?則》和我院?《抗菌藥物?分級(jí)管理辦?法和實(shí)施細(xì)?則》的規(guī)定?執(zhí)行。（?五）處方藥?品費(fèi)用對(duì)?照患者的臨?床診斷，對(duì)?價(jià)格昂貴的?藥品使用的?合理性進(jìn)行?分析評(píng)價(jià)，?重點(diǎn)對(duì)大處?方進(jìn)行合理?性分析評(píng)價(jià)?。（六）?特殊藥品的?使用評(píng)價(jià)?依據(jù)《處方?管理辦法》?和《___?品和精神藥?品管理?xiàng)l例?》對(duì)___?品、精神藥?品的使用情?況進(jìn)行評(píng)價(jià)?。（七）?處方合理用?藥評(píng)價(jià)3?根據(jù)處方中?患者基本信?息和診斷，?初步評(píng)價(jià)處?方藥品使用?的合理性。?二、評(píng)價(jià)?方法1、?臨床藥學(xué)科?每個(gè)月抽查?一天門診處?方，根據(jù)本?辦法的評(píng)價(jià)?內(nèi)容進(jìn)行針?對(duì)性的處方?評(píng)價(jià)，有問?題的處方進(jìn)?行處方分析?和評(píng)價(jià)，（?范本）評(píng)價(jià)?結(jié)果在藥學(xué)?期刊和網(wǎng)站?上公示（表?1）。2?、如果臨床?對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果?存在異議，?由藥事委員?會(huì)___專?家進(jìn)行復(fù)議?，臨床藥學(xué)?科上報(bào)藥事?會(huì)復(fù)議結(jié)果?并公示。?3、每季度?按___部?的要求隨機(jī)?抽取___?張門診處方?，根據(jù)處方?管理辦法的?要求重點(diǎn)評(píng)?價(jià)抗菌藥物?的使用情況?和通用名的?開具情況（?表2）。?4、每月_?__日以前?，（范本）?評(píng)價(jià)結(jié)果由?臨床藥學(xué)科?上報(bào)藥事管?理委員會(huì)、?醫(yī)務(wù)處和醫(yī)?院質(zhì)量辦公?室，由質(zhì)量?辦公室進(jìn)行?處罰和獎(jiǎng)勵(lì)?。處方點(diǎn)?評(píng)制度一?、根據(jù)__?_部《處方?管理辦法》?的要求，我?院制定處方?點(diǎn)評(píng)制度，?通過相關(guān)措?施，由醫(yī)教?組___人?員對(duì)醫(yī)生不?合理的用藥?處方進(jìn)行點(diǎn)?評(píng)，定期公?示，對(duì)不合?理用藥的醫(yī)?囑提