國立新竹教育大學附設(shè)實驗國民小學-清華大學附小

國立新竹教育大學附設(shè)實驗國民小學口腔保健計畫壹、計畫源起一、背景齲齒是口腔常見的疾病之ㄧ，學齡期階段則是乳牙齲齒的高潮期?？谇皇蔷S持人體營養(yǎng)的重要通道，若咀嚼功能不良，易引起腸胃道疾?。灰部赡茉斐砂l(fā)音不正確，影響溝通及外觀。國人長久以來對口腔保健習慣不重視，加上因國人生活水準提高、攝取之食物趨於精緻、含糖份高，造成學童齲齒率居高不下。餐後潔牙的推廣，證實能有效減少牙菌斑的危害；學校及導(dǎo)師參與意願的高低，對於維持學童良好的口腔衛(wèi)生習慣，有正面積極的影響；同時更有研究顯示，父母的參與和社區(qū)支持，對學生齲齒的影響呈現(xiàn)正相關(guān)。因此期望透過『健康促進學校』，以既有的組織及場所，有計畫且積極的投入健康促進活動，多管齊下，推廣口腔衛(wèi)生教育，期能提升學生良好的口腔衛(wèi)生知能、態(tài)度與行為，降低牙菌斑指數(shù)，齲齒罹患率、增加齲齒矯治率與學生自我效能，從小具備餐後潔牙的技能與行為，使之成為終身習慣，才能達到降低齲齒數(shù)的目標。二、本?，F(xiàn)況分析1.本校齲齒罹患率101學年度上學期為43.98%，十二歲學童恆牙齲齒指數(shù)(DMFT)平均為1.21顆。2.一年級新生齲齒罹患率50.92%，齲齒顆數(shù)平均為2.88顆。3.齲齒複診矯治率為62.71%。4.學生早餐後潔牙比率為28%，午餐後潔牙比率為68%，睡前潔牙比率為78%。5.可正確執(zhí)行貝氏刷牙法比率64%，可正確使用牙線比率11%。貳、依據(jù)96年6月1日臺體（二）字第0960080759號核定之學（幼）童口腔衛(wèi)生保健實施計畫叁、目的建立學生正確口腔衛(wèi)生保健觀念、態(tài)度與技能。增進教師及家長口腔衛(wèi)生保健知識及技能。透過親師合作，促使學生養(yǎng)成規(guī)律且持續(xù)的口腔保健行為。肆、計畫期程自102年8月1日至103年7月31日止伍、實施對象全體學生、家長及教職員工。陸、具體計畫內(nèi)容一、健康教育課程及活動於行政院衛(wèi)生署國民健康局下載教材相關(guān)資料予「 健康與體育」老師，配合健康與體育課程提供學生完整的口腔保健相關(guān)知識。融入其他學習領(lǐng)域課程：可於自然科學課程中說明牙齒的生長歷程，比較各種動物的牙齒功能與進化的故事。社會科學領(lǐng)域中，講述潔牙工具的發(fā)明過程，加強口腔保健知識與技能。語文課程中，指導(dǎo)學生發(fā)表自己的牙齒保護經(jīng)驗，如拔牙記。將『口腔哇哇哇』軟體融入資訊課程中，讓學生經(jīng)由生動的網(wǎng)路教材及遊戲操作，了解口腔構(gòu)造、口腔疾病的緣由及可能造成之後果，進而領(lǐng)悟到口腔保健之重要性，達到寓教於樂的目的。結(jié)合校外教學，進行參觀訪問活動，如參觀牙科診所或參觀牙膏、牙刷的製造工廠。蒐集以口腔保健為主題之資料，列入寒暑假作業(yè)。透過生活教育實踐潔牙習慣班級經(jīng)營中將餐後潔牙納入班規(guī)項目中，全班一起實施。教師為學生學習榜樣，每位導(dǎo)師每天在教室與學生一同進行餐後潔牙。推動餐後潔牙，每天12：30分開始播放潔牙歌，提醒全校教職員工與學生潔牙，並訂每月第三週為潔牙保健週，進行潔牙宣導(dǎo)（附件一：餐後潔牙實施辦法）。配合家庭聯(lián)絡(luò)簿，養(yǎng)成學童自我檢視，培養(yǎng)潔牙的好習慣。融入相關(guān)學藝活動（1）將口腔衛(wèi)生保健融入校內(nèi)國語文競賽（寫字比賽）及話劇演出中，讓學生透過寓教於樂的方式對口腔衛(wèi)生有更深一層的體認。（2）透過學生集會時間(每次3分鐘)宣導(dǎo)口腔衛(wèi)生，並與學校與家庭等相關(guān)刊物合作辦理相關(guān)知識有獎徵答。二、健康服務(wù)每學年的第一學期進行一次全校學生（含融合校區(qū)及幼稚園）口腔衛(wèi)生檢查，並將結(jié)果通知家長。分發(fā)口腔檢查結(jié)果通知單，口腔檢查結(jié)果列冊管理追蹤，並進行相關(guān)衛(wèi)生教育。統(tǒng)計口腔檢查資料，並分析進行追蹤。提供口腔衛(wèi)生資料及諮詢服務(wù)，佈置口腔衛(wèi)生保健櫥窗，建置口腔保健網(wǎng)站。訓(xùn)練各班潔牙小天使。辦理『校內(nèi)美齒寶寶暨口腔保健比賽』（見附件二）。推行含氟漱口水活動（見附件三）。每學年第二學期進行全校塗氟活動（見附件四）三、學校物質(zhì)環(huán)境建立舒適衛(wèi)生的潔牙環(huán)境妥善規(guī)劃學校水槽設(shè)置之附屬用品，如：水槽放置肥皂，有助於潔牙工作之進行。視班級需要設(shè)置潔牙用具架子，提供支持性環(huán)境，提高學童潔牙率。每學期初發(fā)給每位學童一支牙刷（向家長會申請經(jīng)費），學童自備漱口杯（放置學校使用），方便午餐後進行潔牙。充實教材教具口腔保健工具書：提供工具書予一、二年級健康課程時使用。牙齒模型：使用牙齒模型教具實施潔牙教學，更可以了解不同牙齒的構(gòu)造與功能。教學用牙刷：購置放大尺寸之大型牙刷提供團體教學。鏡子：需為可站立的鏡子。牙線：提供足夠之牙線，使師生可經(jīng)由操作練習共同學習正確使用牙線。充實口腔衛(wèi)生教學教具（口腔保健相關(guān)繪本），維修牙齒檢查設(shè)備。四、學校社會環(huán)境1.於教師晨會時教導(dǎo)教職員工貝氏刷牙法。2.鼓勵齲齒矯治，齲齒矯治率最高班級頒發(fā)『班級齲齒矯治率優(yōu)良獎狀』，並加全班考核表3分。3.熱心參與推動計畫的家長於母親節(jié)活動時頒發(fā)感謝狀。4.獎勵推動本計劃績優(yōu)教師、班級及熱心服務(wù)學生。五、社區(qū)關(guān)係主動聯(lián)絡(luò)家長，提升家長對學童口腔衛(wèi)生重視程度。1.給家長的一封信—含氟漱口水推廣計畫家長通知書（附件五—針對一年級新生及三年級美術(shù)班）2.組織志工媽媽隊，協(xié)助各項檢查及推動各項衛(wèi)生活動。辦理相關(guān)研習。透過運動會、家長會等活動宣導(dǎo)口腔保健教育。結(jié)合社區(qū)診所實施學生口腔檢查及衛(wèi)生宣導(dǎo)。柒、預(yù)期效益一、落實餐後潔牙行為，有效降低齲齒盛行率：齲齒罹患率由43.98%下降至40%，十二歲學童恆牙齲齒指數(shù)(DMFT)由平均1.21顆降為1顆以下。學生午餐潔牙比率提升至85%以上、早餐後潔牙比率逐年提升及睡前潔牙比率提升至80%以上。貝氏刷牙法正確執(zhí)行率提升至80%，牙線正確執(zhí)行率提升至50%。提高學童和家長定期口腔檢查及齲齒矯治的比率：齲齒複診矯治率提升至70%。落實健康與體育課程，提升學生口腔衛(wèi)生保健知識、情意與技能。提升幼稚園、國小師生及家長口腔衛(wèi)生保健知能。學生家庭能與學校衛(wèi)生政策及活動同步化。建立社區(qū)夥伴關(guān)係，資源互惠共享。捌、本計畫經(jīng)校長核準後實施，修正時亦同?！靖郊弧繃⑿轮窠逃髮W附設(shè)實驗國民小學餐後潔牙實施辦法壹、依據(jù)：國立新竹教育大學附設(shè)實驗國民小學口腔保健計畫。貳、主旨：增進學童口腔保健知識，學習正確潔牙方法，養(yǎng)成良好口腔衛(wèi)生習慣。藉由導(dǎo)師協(xié)助、學生的配合，進而推展至家庭社區(qū)。叁、對象：二至六年級學生。肆、時間：餐後潔牙：每天中午用餐後12：20左右，在教室潔牙，請導(dǎo)師幫忙指導(dǎo)?！嚎谇槐＝∵L』：訂定每月第三週為『口腔保健週』。伍、用具：每學期初由學生自備牙刷一支，學期中由學校提供更換牙刷一支（家長會提供），學童自備漱口杯一只。陸、實施辦法一、餐後潔牙：（一）於每天午餐後12：20播放「口腔潔牙音樂」請老師指導(dǎo)，並要求學生每天餐後潔牙。（二）器具：漱口杯一個、牙刷一支、衛(wèi)生紙一張，不用牙膏。（三）時間：每天中午十二時二十分。（四）方式：採貝式刷牙法二、口腔保健週（一）每月之『口腔保健週』每天抽一個年段，該年段每班由新生市政府衛(wèi)生組長抽兩個號碼，於12：40分至健康中心進行貝氏刷牙法及牙菌斑檢測。（二）貝氏刷牙法及牙菌斑檢測各以5分法計分。（三）每班每兩個月累加分數(shù)由新生市長公布每個年段前兩名，每學期末於中廊公布每個年段前二名及全?？偡e分前三名，頒發(fā)獎狀，每年段前兩名全班同學加考核表2分，全?？偡e分前三名全班同學加考核表3分。三、配合星期二中午飯後實施含氟漱口水計畫，預(yù)防齲齒。四、護理師期末統(tǒng)計各班潔牙情形並宣導(dǎo)至牙科進行口腔檢查及追蹤。柒、本辦法呈校長同意後實施，修正亦同。

【附件二】國立新竹教育大學附設(shè)實驗國民小學美齒寶寶遴選暨班級口腔保健比賽計畫壹、依據(jù):配合行政院衛(wèi)生署83年度國小學童口腔保健工作計畫貳、目的:藉由美齒寶寶選拔及班級口腔保健比賽，提昇本校學童體認口腔衛(wèi)生保健的重要性，激勵學童確實執(zhí)行餐後睡前潔牙活動意願，進而降低學童齲齒罹患率，期使每位學童皆能擁有一口美齒，進入「吃得安心、發(fā)音順心、笑出信心」的新口腔時代。參、辦法:一.上學期及下學期之二、三、四月為宣導(dǎo)月二.五月為比賽月三.比賽對象為本校三至六年級學童四.比賽方式:(一)美齒寶寶遴選1初賽：經(jīng)由牙醫(yī)師口腔檢查篩選口腔無任何異狀之兒童。2複賽：依『口腔哇哇哇』測驗及齒列成績，各班取前二名參加複賽。3.決賽：潔牙技巧及口腔衛(wèi)生評分。(二)口腔保健比賽1.筆試：舉辦校內(nèi)口腔保健知識網(wǎng)路測驗(以「口腔哇哇哇」內(nèi)容為準)，三至六年級全班參加。2.操作：每班抽取二位同學進行潔牙技巧評分。五.獎勵:(一)美齒寶寶遴選：取全校前五名頒發(fā)獎狀和獎品乙份，並加考核表（第一名3分、第二、三名2分，第四、五名1分）。(二)口腔保健比賽：依網(wǎng)路測驗及操作平均分數(shù)，取各年級前三名頒發(fā)獎狀和獎品乙份。肆:經(jīng)校長核定後公佈實施，如有未盡事宜得隨時修正公佈之?！靖郊繃⑿轮窠逃髮W附設(shè)實驗國民小學含氟漱口水齲齒預(yù)防計畫壹、 主旨：擬藉著本計畫的進行對兒童口腔保健產(chǎn)生益處，降低齲齒率。貳、 說明：本計畫由護理師及班級導(dǎo)師督導(dǎo)，在學期中，每週一次，指導(dǎo)學童以含氟漱口水漱口一分鐘，以有效的預(yù)防齲齒。叁、實施對象：本校一至六年級學童肆、實施辦法：一、實施時間：上學期自當年09月至隔年01月止下學期自隔年02月至隔年6月止二、每週二中午潔牙後統(tǒng)一進行，如遇缺席或因故未執(zhí)行之學生則於星期五中午補作(如遇放假日則於隔日補行實施）。三、漱口過程細節(jié)：（一）紀錄學生出席、缺席情形於漱口紀錄表上。（二）發(fā)給每一位學生一份漱口水（10cc）及一張紙巾，老師亦自備一份。（三）請學生把鼻涕擤乾淨，避免漱口時呼吸不順暢。（四）老師向?qū)W生說明漱口的要點及注意事項。（五）過程細節(jié)：1.漱口水不可吞食。2.老師教學生將漱口水放到嘴邊，計時開始，學生將漱口水倒進口中，並用力來回漱動。3.漱口時間為一分鐘，漱口時將口內(nèi)的漱口水充分的上下左右來回搖動，讓漱口水可以完全清潔到每一個牙面及牙間縫隙。直到老師說”?！睂W生就停止漱口，將口中的漱口水吐掉。4.在學生漱口時，老師要監(jiān)督學生是否確實漱口，學生若只是搖頭晃腦或沒有充分用力在漱動，請老師予以糾正。四、工作分配：（一）各班導(dǎo)師老師：1.家長通知單的發(fā)放及收回(一年級及三年級美術(shù)班)。2.負責漱口過程之監(jiān)督及紀錄表之紀錄。（二）護理師之任務(wù)：1.負責簽收保管及發(fā)放配送至學校的漱口水。2.每學期彙整參與漱口人數(shù)及缺席名單，並保管紀錄表。3.突發(fā)事件的處理：每次使用之漱口水含氟量僅9mg，即使全部誤食亦不致過量，但仍應(yīng)再三叮嚀不可吞食，倘有不適可給予一杯牛奶可減緩氟之吸收，並通知就近醫(yī)院做進一步處理。伍、本計畫經(jīng)校長核可後實施，修正時亦同?！靖郊摹繃⑿轮窠逃髮W附設(shè)實驗國民小學『全校塗氟』齲齒預(yù)防計畫壹、 主旨：擬藉著本計畫的進行對兒童口腔保健產(chǎn)生益處，降低齲齒率。貳、 說明：本計畫由本校衛(wèi)生組長及護理師督導(dǎo)，每學年度一次，為全校學童及教職員工塗氟，以有效預(yù)防齲齒。叁、實施對象：本校一至六年級及幼稚園學童及教職員工。肆、實施辦法：一、實施時間：下學期三月間。二、塗氟過程細節(jié)：（一）請家長填寫塗氟同意書。（二）請各班導(dǎo)師統(tǒng)計人數(shù)後，將不參加塗氟名單繳至健康中心。（三）召集潔牙志工媽媽隊協(xié)助塗氟。（四）護理師於導(dǎo)師晨會先向?qū)熣f明塗氟的要點及注意事項。（五）導(dǎo)師向班級同學說明塗氟的要點及注意事項。（六）塗氟前先向志工媽媽們說明塗氟的要點及注意事項。（七）過程細節(jié)：1.志工媽媽分為幼稚園及小學部兩組。2.塗氟當天早上，請各班導(dǎo)師先督促學童進行潔牙。3.將氟膠以小塗毛刷抹於牙齒的頰側(cè)面、舌側(cè)面及咬合面。4.塗氟後含於口中一分鐘，再將口水吐掉。5.三十分鐘內(nèi)不要漱口、刷牙及吃東西。三、工作分配（一）各班導(dǎo)師1.家長同意書的發(fā)放及收回彙整。2.負責塗氟過程之監(jiān)督。（二）護理師之任務(wù)1.負責提出塗氟相關(guān)用品之申請。2.彙整不參與塗氟人數(shù)及缺席名單。3.突發(fā)事件的處理。伍、本計畫經(jīng)校長核可後實施，修正時亦同?！靖郊濉恐翊蟾叫W童含氟漱口水家長通知單親愛的家長：衛(wèi)生署、牙醫(yī)師公會與本校合作，連續(xù)提供學童含氟漱口水來預(yù)防齲齒。國內(nèi)孩童齲齒率偏高，根據(jù)最近的調(diào)查顯示，六歲孩童有九成以上罹患齲齒（蛀牙），對孩童之口腔健康、生長發(fā)育均有莫大的影響，且其後遺癥常延續(xù)至成年，造成更多痛苦與花費。在學校實施之含氟漱口水計畫在歐美國家行之有年，且對蛀牙之預(yù)防頗具成效，參加的對象是全校所有學生，參與的學童由校護及老師督導(dǎo)，在學期中每週一次以含氟漱口水漱口一分鐘。每年並至少為您的子弟做一次口腔檢查。本計畫的進行對兒童口腔的保健非常重要，而且有益處。參加者完全自願不須繳費，我們期待您能讓貴子弟參與這個有意義的口腔保健計畫。不過在這個計畫之外，貴子弟仍應(yīng)減少甜食的攝取，養(yǎng)成飯後睡前刷牙的良好口腔衛(wèi)生習慣，並