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文檔簡介

.有關(guān)美國麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)分級(jí)下列哪項(xiàng)正確A、I級(jí)病人體格健康,發(fā)育營養(yǎng)良好,重要器官功能正常B、II級(jí)病人重要器官輕度病變,但功能代償健全C、H1級(jí)病人重要器官功能受損,已喪失工作能力D、IV級(jí)病人重要器官功能已失代償,麻醉手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很大E、V級(jí)病人病情危重、瀕臨死亡,麻醉和手術(shù)異常危險(xiǎn).肥胖對(duì)生理功能的影響,下列哪項(xiàng)不對(duì)A、使肺-胸順應(yīng)性降低B、使肺活量、深吸氣量減少C、使功能余氣量增加D、使通氣/血流比值失調(diào)E、使肺泡通氣量降低.下列哪項(xiàng)不能提示病人呼吸功能不全A、肺活量低于預(yù)計(jì)值的60%B、通氣儲(chǔ)量百分比<70%C、第一秒用力呼氣量與用力肺活量的百分比(FEV1/FVC%)<60%或50%D、呼氣時(shí)間短于3秒E、屏氣時(shí)間短于20秒.有關(guān)麻醉前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確A,在應(yīng)激情況下胃排空加速B、成人擇期手術(shù)前禁食12小時(shí),禁飲4小時(shí)C、小兒禁食4?8小時(shí),禁水2?3小時(shí)D、急癥病人病情緊急時(shí),不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E、飽胃病人必需立即手術(shù)時(shí),應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施.有關(guān)高血壓病人術(shù)前評(píng)估和準(zhǔn)備哪項(xiàng)正確A、術(shù)前宜使用中樞性降壓藥控制血壓B、術(shù)前一天應(yīng)停用所有抗高血壓藥C、術(shù)前血壓應(yīng)降至正常才能手術(shù)D、收縮壓升高比舒張壓升高危由小E、麻醉危險(xiǎn)性主要決定于重要器官是否受累以及其受累的嚴(yán)重程度.麻醉前用藥的目的不包括A、清除病人緊張、焦慮及恐懼心情B、預(yù)防術(shù)后感染C、提高病人痛閾,緩解術(shù)前疼痛D、抑制呼吸道腺體分泌功能E、減輕或消除手術(shù)或麻醉引起的不良反射.麻醉前用藥的基木原則下列敘述哪項(xiàng)正確A、老人、小兒宜用麻醉性鎮(zhèn)痛藥于手術(shù)前緩解疼痛B、老人、小兒術(shù)前抗膽堿藥宜首選東葭若堿C、嬰幼兒代謝率高鎮(zhèn)靜藥相對(duì)較大D、小兒腺體分泌旺盛,術(shù)前抗膽堿藥量可偏大E、選擇椎管內(nèi)麻醉者一般不用抗膽堿藥.關(guān)于氣管導(dǎo)管的選擇,下列哪項(xiàng)不正確A、成年男性經(jīng)口氣管內(nèi)插管通常選ID8.0~8.5的導(dǎo)管B、小兒導(dǎo)管的選擇可參考公式:2=歲/4+4.5a為了避免漏氣,5歲以下的小兒應(yīng)選用帶套囊的導(dǎo)管D、成人經(jīng)鼻腔插管多選用ID7.0?7.5的導(dǎo)管E、有氣管狹窄者應(yīng)參考X線片測氣管狹窄處內(nèi)徑9.潁卜.頜關(guān)節(jié)強(qiáng)直完全不能張口的病人最安全可靠的氣管內(nèi)插管方法是A、快誘導(dǎo)插管B、慢誘導(dǎo)插管C、清醒盲探插管D、纖支鏡下插管E、全麻下盲探插管10.預(yù)防氣管內(nèi)插管所致的高血壓,以下措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、麻醉越深越好B、置喉鏡前靜脈注射適量的芬太尼C、置喉鏡前靜脈注射適量的利多卡因D、充分表面麻醉E、置喉鏡前靜脈注射適量的艾司洛爾11.有關(guān)麻醉前準(zhǔn)備,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、糾正嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥B、糾正水電解質(zhì)酸堿失衡C、成人擇期手術(shù)前禁食12h,禁飲4hD、注意病人精神方面的準(zhǔn)備E、急診手術(shù)病人若有高熱應(yīng)將體溫降至正常再手術(shù)12.影響肌松藥作用的因素,卜.列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、呼吸性酸中毒病人肌松作用延長B、低溫使肌松藥作用時(shí)效延長C、氨基或類抗生素可增強(qiáng)肌松藥作用D、肝腎功能不全者宜用阿曲庫鏤E、假性膽堿酯酶活性異常者泮庫澳錢作用延長13.卜列哪項(xiàng)不是影響局部麻醉藥吸收的因素A、藥物劑量B、術(shù)前用藥C、局麻藥性能D、血管收縮藥使用E、作用部位14.下列哪種藥物有運(yùn)動(dòng)——感覺分離作用A、羅哌卡因B、利多卡因C、丁卡因D、普魯卡因E、可卡因15.下面哪項(xiàng)不是霍納氏綜合征(Horner'ssyndrome)的表現(xiàn)A、患側(cè)眼裂縮小B、患側(cè)眼結(jié)膜充血C、患側(cè)噴孔擴(kuò)大D、患側(cè)鼻塞E、患側(cè)面微紅及無汗16.有關(guān)臂從神經(jīng)阻滯,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、肌間溝法適用于上臂及肩部手術(shù)B、肌間溝法尺神經(jīng)阻滯起效快C、鎖骨上法氣胸發(fā)生率較高D、腋路法局麻藥毒性反應(yīng)發(fā)生率較高E、腋路法無誤入蛛網(wǎng)膜下隙和硬膜外間隙的可能17.腰麻對(duì)生理的影響下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、阻滯交感神經(jīng)節(jié)前纖維,使動(dòng)、靜脈擴(kuò)張,回心血量減少B、低血壓的發(fā)生率及卜.降幅度與麻醉平面有關(guān)C、高位腰麻因使血壓卜降而通過壓力反射使心率增快D、麻醉平面在T8以下時(shí)呼吸功能基本無影響E、腰麻時(shí)胃腸蠕動(dòng)增加,膽汁反流入胃,易致惡心、嘔吐18.有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、穿刺部位在脊髓終止以下部位B、小兒脊髓終止位置較低,新生兒在L3下緣C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣D、成人穿刺位置可在L2?L3以FE、L3-L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾19.影響硬膜外麻醉平面最主要的因素是A、局麻藥容積B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向D、注藥方式E、體位20.硬膜外麻醉時(shí)使用試驗(yàn)劑量的主要目的是A、判斷是否有過敏B、判斷病人對(duì)局麻藥的耐受情況C、判斷藥物是否在硬膜外腔D、判斷是否誤入血管E、判斷硬膜外腔用藥量21.有關(guān)腰麻并發(fā)癥下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、全脊麻B、頭痛C、馬尾神經(jīng)損傷D、感染E、尿潴留22.下列哪種情況不是硬膜外麻醉的禁忌證A、穿刺點(diǎn)皮膚感染B、凝血機(jī)制障礙C、休克D、嚴(yán)重貧血E、脊柱結(jié)核或嚴(yán)重畸形23.關(guān)于三叉神經(jīng)的描述以下哪項(xiàng)不正確A、為腦神經(jīng)中最粗大的神經(jīng)B、主要由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維構(gòu)成C、主要由感覺神經(jīng)纖維構(gòu)成D、分布于頭、面部E、有眼神經(jīng)、上頜神經(jīng)和卜頜神經(jīng)三大分支24.關(guān)于頸從神經(jīng),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、由第1?5頸神經(jīng)的前支組成B、分為淺、深兩支C、頸叢淺支從胸鎖乳突肌后緣中點(diǎn)處穿出D、頸叢淺支有四條分支E、頸從深支支配頸部深肌、肩胛提肌、舌骨卜,肌群和膈肌25.卜列有關(guān)有柱的描述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、由椎骨以及椎間盤、椎間關(guān)節(jié)、韌帶等連接裝置組成B、有四個(gè)生理彎曲C、仰臥位時(shí)L2最高D、仰臥位時(shí)T6最低E、椎管內(nèi)有三個(gè)潛在的腔隙26.下列哪項(xiàng)不是呼吸道解剖特點(diǎn)A、成人喉腔最狹窄處位于聲門裂B、氣管的分叉部位于胸骨角平面C、氣管隆突粘膜內(nèi)有豐富的迷走神經(jīng)D、右支氣管與氣管所成的夾角大E、胸骨柄上緣的頸靜脈切跡相當(dāng)于聲門和氣管隆突之間27.關(guān)于氯胺酮靜脈麻醉,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、氯胺酮麻醉常用于短小體表手術(shù)B、氯胺酮復(fù)合麻醉可用于各部位手術(shù)C、氯胺酮可擴(kuò)張支氣管,常用于支氣管哮喘病人D、氯胺酮麻醉尤適用于小兒麻醉E、氯胺酮可使血壓升高,常用于嚴(yán)重休克及心功能衰竭的病人28.下列哪項(xiàng)不是氣管內(nèi)插管即時(shí)并發(fā)癥A、心血管反應(yīng)B、軟組織損傷C、誤入食管D、插入一側(cè)支氣管E、呼吸抑制29.有關(guān)低溫在麻醉中的應(yīng)用,下列哪項(xiàng)不正確A、低溫可使組織器官代謝率及耗氧量下降B、低溫主要用于心內(nèi)直視手術(shù)、盧頁內(nèi)動(dòng)脈瘤及其他創(chuàng)傷大、出血多的手術(shù)C、復(fù)溫時(shí)使體溫升至36℃即可停止復(fù)溫D、低溫可降低麻醉藥代謝,使蘇醒延遲E、低溫實(shí)施前應(yīng)給予適量的吩曝嗪類藥物30.有關(guān)控制性降壓原則,下列哪項(xiàng)不正確A、保證組織、器官的血流灌注量,滿足機(jī)體的需要B、降壓時(shí)間以滿足手術(shù)需要為準(zhǔn)C、降壓界限為MAP不低于60?70mmHg或血壓降低基礎(chǔ)血壓的30%D、當(dāng)平均壓下降低于60mmHg,可致腦供血不足E、收縮壓低于80mmHg,腎小球?yàn)V過率可能降低31.目前復(fù)合全身麻醉判斷麻醉深淺最常用的指標(biāo)是A、誘發(fā)電位B、瞳孔C、呼吸D、血壓心率E、血藥濃度32.全麻時(shí)引起呼吸道梗阻最常見的原因是A、舌后墜B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、咽喉部分泌物積蓄E、氣管導(dǎo)管阻塞33.術(shù)中顱內(nèi)高壓的處理下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、利尿藥首選甘露醉B、速尿與甘露醇合用可起協(xié)同作用C、過度通氣,維持PaCO220~25mmHgD、早期使用皮質(zhì)激素E、應(yīng)用硫噴妥鈉、依托咪酯等腦血管收縮藥34.剖胸手術(shù)時(shí)若病人仍保留自主呼吸,卜.列病理生理改變哪項(xiàng)不對(duì)A、反常呼吸B、縱隔移位C、縱隔擺動(dòng)D、通氣/血流比值增加,致肺內(nèi)分流E、心排血量降低35.眼科手術(shù)施行全麻時(shí),以下哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),宜選用琥珀膽堿快速氣管內(nèi)插管B、輔以局部麻醉可減少全麻藥用C、保持呼吸道通暢,避免缺氧和二氧化碳蓄積D、忌用能引起眼內(nèi)壓增高的麻醉藥物E、防止過度牽拉眼肌和壓迫眼球,以避免眼心反射36.下列哪項(xiàng)不是小兒呼吸系統(tǒng)的特點(diǎn)A、呼吸道最狹窄處在聲門B、氣管分叉角度兩側(cè)基本相同C、氣道阻力及肺阻力均大于成人D、胸肺順應(yīng)性相對(duì)較高E、喉頭粘膜卜組織疏松,易發(fā)生水腫37.關(guān)于芬太尼,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的75?125倍B、作用持續(xù)時(shí)間約30分鐘C、不抑制心肌收縮力,使心率減慢D、注射過快可致胸腹壁肌肉僵硬E、抑制呼吸,主要表現(xiàn)為潮氣量降低38.卜列哪項(xiàng)不是哌替咤的特點(diǎn)A、鎮(zhèn)痛強(qiáng)度約為嗎啡的1/10B、降低心肌應(yīng)激性C、立接抑制心肌D、無組胺釋放作用E、可使心率增快39.下列哪種吸入麻醉藥可引起痙攣性腦電圖改變A、安氟酸B、異氨健C、氟烷D、七氟醛E、地氟酸40.關(guān)于硫噴妥鈉,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、對(duì)循環(huán)有明顯抑制作用B、使腦血流量減少,腦耗氧量降低C、使迷走神經(jīng)作用相對(duì)增強(qiáng)D、具有抗驚厥作用E、其超短效作用是因?yàn)榇x快41.有關(guān)依托咪酯的敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、可降低顱內(nèi)壓B、可降低腦血流量和腦耗氧量C、對(duì)血壓和心排出量影響小D、常用于腎上腺皮質(zhì)功能減退者E、可產(chǎn)生注射后疼痛42.下列哪項(xiàng)不是氯胺酮的作用A、降低顱內(nèi)壓B、血壓升高、心率增快C、增加眼內(nèi)壓D、擴(kuò)張支氣管E、唾液分泌增加43.關(guān)于靜脈麻醉藥,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、氯胺酮是目前鎮(zhèn)痛作用最強(qiáng)的靜脈麻醉藥B、羥丁酸鈉可引起一過性血清鉀升高C、依托咪酯對(duì)循環(huán)影響最小,適用于冠心病和其他心臟儲(chǔ)備功能差的病人D、異丙酚對(duì)循環(huán)的影響較等效劑量的硫噴妥鈉稍重E,異丙酚最適合于門診手術(shù)44.經(jīng)過霍夫曼(Hofmann)消除的藥物是A、琥珀膽堿B、筒箭毒堿C、維庫浪錢D、阿曲庫錢E、泮庫濱鍍45.有關(guān)氧化亞氮卜列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、氧化亞氮麻醉可產(chǎn)生彌散性缺氧B、MAC高,麻醉效能強(qiáng)C、可使體內(nèi)密閉空腔內(nèi)壓增加D、對(duì)循環(huán)影響小E、凡吸人氧化亞氮超過6小時(shí),吸入濃度超過50%,術(shù)中需補(bǔ)充VitBI246.關(guān)于琥珀膽堿,卜列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、使顱內(nèi)壓、胃內(nèi)壓、眼內(nèi)壓升高B、可引起術(shù)后肌痛C、可用抗膽堿酯酶藥拮抗D、經(jīng)血漿假性膽堿酯酶水解E、禁用于大面積燒傷、嚴(yán)重創(chuàng)傷、截癱病人47.關(guān)于咪達(dá)哇侖,下列敘述哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、具有逆行性遺忘作用B、對(duì)正常人心血管系統(tǒng)影響輕微C、可產(chǎn)生劑量相關(guān)性呼吸抑制作用D、具有抗焦慮、催眠和抗驚厥作用E、可使腦血流量和顱內(nèi)壓輕度下降48.關(guān)于肩周炎,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、肩周疼痛B、肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限C、活動(dòng)后加重D、頸肩背壓痛點(diǎn)E、疼痛可向頸、背及上臂放散49.下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的特點(diǎn)A、為陣發(fā)性燒灼或電擊樣劇痛B、多見于第2、3支C、有扳機(jī)點(diǎn)D、常為單側(cè)性E、多伴有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征50.癌痛的三階梯用藥原則以下哪項(xiàng)不正確A、階梯給藥B、按需給藥C、口服給藥D、用藥個(gè)體化E、輔助用藥51.下列哪項(xiàng)不是干性坐骨神經(jīng)痛的表現(xiàn)A、沿坐骨神經(jīng)走行疼痛B、小腿及足外側(cè)感覺障礙C、咳嗽及噴嚏時(shí)疼痛明顯加重D、跟腱反射減弱或消失E、直腿抬高試驗(yàn)陽性52.下列哪項(xiàng)不是循環(huán)緊閉式呼吸環(huán)路系統(tǒng)特點(diǎn)A、呼吸道阻力小B、呼出氣體中麻醉藥可再利用C、可行輔助或控制呼吸D、呼吸環(huán)路中必須有C02吸收器E、可保持吸入氣體的溫度和濕度接近生理狀態(tài)53.Mapleson通氣系統(tǒng)在自主呼吸時(shí)效率最高的是A、MaplesonC系統(tǒng)B、MaplesonB系統(tǒng)C、MaplesonD系統(tǒng)D、MaplesonA系統(tǒng)E、MaplesonE系統(tǒng)54.關(guān)于呼吸活瓣,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、是保證正常呼吸功能的關(guān)鍵部件之一B、引導(dǎo)氣流量呈單方向運(yùn)行C、水滴附著不會(huì)影響活瓣開啟D、活瓣要求表面平整、四周光滑E、借助于自身重力或彈力控制呼吸氣流方向55.貯氣囊的作用不包括卜.列哪項(xiàng)A、可進(jìn)行控制或輔助呼吸B、可使氣體加溫C、擠壓呼吸囊可使萎縮肺膨脹D、緩沖和防止高壓氣體對(duì)肺的損傷E、便于觀察病人呼吸頻率、幅度和呼吸阻力56.下列哪種因素不能影響蒸發(fā)器輸出濃度A、溫度B、壓力C、震蕩D、相對(duì)濕度E、新鮮氣體流量57.軸針安全指示系統(tǒng)(PISS)的作用是A、防止麻醉機(jī)共同氣體出口輸出錯(cuò)誤氣體B、防止貯氣筒出口管道漏氣C、防止貯氣筒減壓閥失靈時(shí)漏氣D、防止麻醉回路連接錯(cuò)誤E、防止麻醉機(jī)蒸發(fā)器安裝錯(cuò)誤58.為加速液體蒸化所采取的措施,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、提高溫度B、增加液體表面積C、增加表面氣流D、降低氣壓E、提高氣體濕度59.關(guān)于鈉石灰,下列說法哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、吸收CO2后產(chǎn)生水和熱B、主要成分為Na(OH)2C、吸收C02后變白D、吸收C02后變硬E、吸收CO2后產(chǎn)生碳酸鈣60.口對(duì)口人工呼吸,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、最適合于現(xiàn)場復(fù)蘇B、首先必須保證呼吸道通暢C、操作者深吸一口氣,對(duì)準(zhǔn)病人口部呼出D、吹氣時(shí)捏緊病人鼻孔E、若操作正確,病人PaO2可達(dá)75mmHg,SaO2高于90%A1型題61.當(dāng)病人神志消失,診斷心跳停止的指標(biāo)是A、呼吸停止B、大動(dòng)脈無搏動(dòng)C、脈搏捫不清D、血壓測不到E、瞳孔散大62.胸外除顫時(shí),電極板應(yīng)置于A、心尖區(qū)B、胸骨左緣第二肋間,心尖區(qū)C、胸骨右緣第二肋間,心尖區(qū)D、胸骨右緣第三肋間,心尖區(qū)E、以上都不對(duì)63.胸外心臟按壓,正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)A、40?60mmHgB、60?70mmHgC、70?80mmHgD、80~100mmHgEs100mmHg64.后期心肺復(fù)蘇的藥物治療,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、首選腎上腺素B、阿托品適用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩者C、利多卡因是治療室性心律失常的有效藥物D、氯化鈣適用于高血鉀或低血鈣引起的心臟停搏者E、碳酸氫鈉是糾正代謝性酸中毒的主要藥物,所有復(fù)蘇病人應(yīng)早期使用65.有關(guān)急性肺水腫的臨床表現(xiàn),下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、病人可有胸悶、咳嗽、呼吸困難B、肺泡性肺水腫期,病人可咯大量粉紅色泡沫痰C、肺泡性肺水腫期,兩肺聽診滿布濕羅音D、間質(zhì)性肺水腫期,聽診可聞哮鳴音及少量濕羅音E、間質(zhì)性肺水腫期,病人常有缺氧和CO2蓄積66.急性肺水腫的治療下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、采用去泡劑可提高水腫液清除的效果B、適當(dāng)應(yīng)用強(qiáng)心藥增強(qiáng)心肌收縮力C、可用咪達(dá)喋侖或異丙酚適當(dāng)鎮(zhèn)靜D、心源性肺水腫病人應(yīng)限制輸液,并靜滴廿露醇脫水E、低氧血癥病人用IPPV(間歇正壓通氣)仍不能提高PaO2時(shí),可用PEEP67.有關(guān)創(chuàng)傷后機(jī)體反應(yīng)(創(chuàng)傷后應(yīng)激反應(yīng)),卜列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、是一種非特異性全身反應(yīng)B、主要以神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)為主C、免疫和凝血等系統(tǒng)亦參與反應(yīng)D、對(duì)機(jī)體有防御性和保護(hù)性作用E、機(jī)體反應(yīng)越強(qiáng),對(duì)機(jī)體越有利68.創(chuàng)傷后神經(jīng)內(nèi)分泌反應(yīng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、抗利尿激素分泌減少B、腎上腺皮質(zhì)激素合成和分泌增加C、血中兒茶酚胺濃度增加D、甲狀腺素分泌增加E、胰高血糖素和胰島素分泌增加69.以下哪項(xiàng)不是大量輸血的并發(fā)癥A、凝血功能障礙B、血pH升高C、枸椽酸中毒和低血鈣D、高血鉀E、血型交配困難70.F列哪項(xiàng)不是呼氣末正壓通氣(PEEP)的特點(diǎn)A、可使萎陷的肺泡重新擴(kuò)張B、可增加功能余氣量C、可降低肺順應(yīng)性D、可減少肺內(nèi)分流E、可增加胸內(nèi)壓,使心排血量減少A2型題71.某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2ml(含1:20萬腎上腺素)后立即感心悸、氣促、煩躁不安、面色蒼白。最可能的診斷是A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥毒性反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、全脊麻E、以上都不是72.某患者在連續(xù)硬膜外麻醉卜.行膽囊切除術(shù),手術(shù)開始前測麻醉平面為T4?T12,血壓、脈搏正常。術(shù)中探查膽囊時(shí)患者訴惡心,血壓降至86/50mmHg,心率減慢至52次/分。最可能的原因是A、低血容量性休克B、全脊椎麻醉C、迷走神經(jīng)反射D、局麻藥對(duì)心肌抑制E、麻藥中毒73.某患者因外傷性肝破裂行急癥手術(shù),術(shù)前血壓82/58mmHg,脈搏130次/分。下列麻醉處理原則哪項(xiàng)錯(cuò)誤A、立即開放靜脈,加快輸血輸液B、待休克糾正后馬上手術(shù)C、糾正電解質(zhì)、酸堿紊亂D、首選氣管內(nèi)全麻E、加強(qiáng)呼吸循環(huán)功能監(jiān)測74.患者,女,38歲,在腰麻下行卵巢囊腫剝除術(shù),術(shù)后第二天下床活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)頭痛。下列處理哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、平臥休息B、使用鎮(zhèn)痛藥C、積極輸入10%葡萄糖D、、針刺治療E、必要時(shí)硬膜外腔注入生理鹽水等75.某2歲患兒因支氣管異物(花生米)急癥行支氣管鏡檢異物取出術(shù),異物取出后約2分鐘,患兒突然出現(xiàn)呼吸困難,SpO2降至60%,心率增至186次/分,聽診雙肺可及哮鳴音。最可能的診斷是A、支氣管內(nèi)異物殘留B、喉痙攣C、舌后墜D、支氣管痙攣E、急性左心衰A3型噩某50kg病人擬行面部手術(shù),用1%利多卡因35ml(含1:40萬腎上腺素)局部浸潤麻醉后,病人煩躁、多語、寒戰(zhàn)、面部肌肉抽搐。76.該病人發(fā)生了什么情況A、腎上腺素反應(yīng)B、局麻藥過敏反應(yīng)C、局麻藥中毒反應(yīng)D、輸液反應(yīng)E、局麻藥高敏反應(yīng)77.該病人出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是A、超過一次最大劑捕B、術(shù)前未用巴比妥類藥C、面部血運(yùn)豐富沒減量:D、直接注入血管E、病人低蛋白血癥78.對(duì)該病人的處理措施下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A,立即停止使用局麻藥B、靜脈使用阿托品C、靜脈使用苯二氮卓類藥物D、上氧E、保持呼吸道通暢某60歲患者在連續(xù)硬膜外麻醉下行腹股溝疝修補(bǔ)術(shù),硬膜外置管后即給予1%利多卡因和0.2%地卡因混合液(含腎)8ml,數(shù)分鐘后病人心跳呼吸驟停。79.最可能的原因是A、局麻藥對(duì)心臟的毒性B、迷走反射C、心肌梗塞D、全脊麻E、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng)80.最有效的預(yù)防措施是A、穿刺置管順利B、注藥前回抽無血液C、注藥前回抽無腦脊液D、預(yù)防性用阿托品、麻黃素E、正確使用試驗(yàn)劑量某產(chǎn)婦在連續(xù)硬膜外麻醉下行剖宮產(chǎn)術(shù),給藥后2分鐘產(chǎn)婦出現(xiàn)頭暈、心悸,血壓降至80/56mmHg、心率增至120次/分。81.最可能的診斷為A、仰臥位低血壓綜合征B、全脊麻C、局麻藥過敏D、腎上腺素反應(yīng)E、局麻藥毒性反應(yīng)82.下列哪項(xiàng)處理措施不恰當(dāng)A、鼻導(dǎo)管給氧B、將產(chǎn)婦右臀部墊高C、加快輸血輸液D、將產(chǎn)婦左側(cè)臥E、肌肉注射麻黃素30mg患者,男,36歲,因從高處墜地致四肢麻木、不能行走5天入院,經(jīng)檢查診斷為第5頸椎骨折并脫位,擬急癥行椎管探查骨折復(fù)位固定術(shù)。83.該病人麻醉處理下列哪項(xiàng)不恰當(dāng)A、首選氣管內(nèi)全麻B、插管時(shí)應(yīng)將頭盡量后仰以利暴露聲門C、避免過度通氣D、加強(qiáng)呼吸功能支持E、加強(qiáng)循環(huán)功能支持84.該病人禁用F列哪種肌松藥A、維庫澳鉞B、泮庫溪錢C、筒箭毒堿D、琥珀膽堿E、阿曲庫鉉B型題A、喉痙攣B、顱壓升高C、醒后無縮醉感D、腎上腺皮質(zhì)功能抑制E、胸壁僵直85.氯胺酮可致86.異丙酚麻醉后87.依托咪酯可致88.硫噴妥鈉可致89.芬太尼可致A、琥珀膽堿B、阿曲庫佞C、筒箭毒堿D、泮庫濱鉉E、維庫澳筱90.去極化肌松藥91.有組胺釋放作用,可引起低血壓和心動(dòng)過速92.組胺釋放作用弱,有輕度的抗迷走神經(jīng)作用,使心率增快93.經(jīng)過霍夫曼(Hofmann)消除94.治療量不釋放組胺,也無抗迷走作用A、普魯卡因B、丁卡因C、利多卡因D、布比卡因E、羅哌卡因95.麻醉作用最弱,時(shí)間最短96.中毒反應(yīng)時(shí)對(duì)心肌有明顯毒性的藥物97.不適合于作局部浸潤麻醉的酯類局麻藥A、SaO2降低B、A-aDO2增加C、A-aDO2降低D、氧離曲線左移E、氧離曲線右移98.pH升高99.PaO2降低100.P50降低101.氧彌散能力降低102.2,3-DPG增加X型題103.有關(guān)吸入麻醉藥,下列哪些錯(cuò)誤A、有效肺泡通氣量越大,肺泡內(nèi)吸入麻酹藥濃度越高B、血/氣分配系數(shù)越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高C、其可控性與血/氣分配系數(shù)呈反比D、肺通氣量?定時(shí),心排出量越大,肺泡內(nèi)吸入麻醉藥濃度越高E、最低肺胞有效濃度(MAC)越高,麻醉效能越強(qiáng)104.下列哪些藥物可用于表面麻醉A、利多卡因B、地卡因C、羅哌卡因D、普魯卡因E、布比卡因105.下列哪些局麻藥蛋白結(jié)合率高,最適合于分娩鎮(zhèn)痛和產(chǎn)科手術(shù)麻醉A、利多卡因B、地卡因C、普魯卡因D、羅哌卡因E、布比卡因106.下列哪些情況不宜在局麻藥中加腎上腺素A、同時(shí)吸入氟烷B、趾指神經(jīng)阻滯C、陰莖神經(jīng)阻滯D、氣管粘膜表面麻醉E、甲狀腺功能低下者107.對(duì)術(shù)前用藥敘述哪些正確A、抗膽堿藥主要抑制呼吸道腺體分泌和迷走反射B、東直菅堿的中樞作用比阿托品強(qiáng)C、小兒腺體分泌旺盛,抗膽堿藥的劑量偏大D、臂叢神經(jīng)阻滯時(shí)術(shù)前無需使用抗膽堿藥E、抗膽堿藥因抑制汗腺分泌,室溫高時(shí)可使患者體溫升高108.卜.列哪些情況屬于下呼吸道梗阻A、氣管導(dǎo)管堵塞B、喉痙攣C、支氣管痙攣D、舌后墜E、氣管及支氣管內(nèi)分泌物蓄積109.全麻后舌后墜的處理方法有A、托起下頜B、放置口咽通氣道C、氣管插管D、拮抗肌松藥殘余作用E、使用血管活性藥物110.全麻期間血壓升高的處理方法有A、適當(dāng)加深麻醉B、含服硝酸甘油C、尼卡地平靜脈注射D、肌注阿托品E、加肌松藥111.麻醉恢復(fù)期通氣不足較常見的原因是A、呼吸道梗阻B、麻醉藥殘余作用C、肌松藥殘余作用D、呼吸中樞損傷E、誤吸112.全麻期間高血壓的原因有A、麻醉偏淺B、膽、心反射C、患者有高血壓病D、C02蓄積早期E、麻醉藥物副作用113.下列哪些情況易發(fā)生嘔吐誤吸A、上消化道出血B、急癥剖腹產(chǎn)C、腸梗阻D、腦外傷昏迷E、麻醉蘇醒期114.關(guān)于胸外心臟按壓,下列說法哪些正確A、按壓部位為劍突上4~5cm處,即胸骨中下1/3交接處B、正確操作時(shí),動(dòng)脈壓可達(dá)60~70mmHgC、按壓頻率成人為60?80次/分,嬰幼兒為100?120次/分D、按壓幅度為使胸骨下陷5?6cmE.操作者兩臂伸直,憑自身重力垂直向胸骨加壓115.關(guān)于小兒麻醉,下列敘述哪些正確A、為避免反流誤吸,術(shù)前應(yīng)禁食8小時(shí),禁飲4小時(shí)B、術(shù)前發(fā)熱在38℃以下,且無其他癥狀,可以施行全麻C、術(shù)前均須常規(guī)使用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥和抗膽堿藥D、麻醉裝置要求無效腔小,阻力小,無重復(fù)吸收E、為避免漏氣,氣管導(dǎo)管均應(yīng)帶有套囊116.影響硬膜外麻醉平面的因素有A、藥物容積、濃度B、穿刺間隙C、導(dǎo)管方向D、病人情況E、藥物的血管擴(kuò)張作用117.預(yù)防腰麻后頭痛哪些正確A、宜選擇較小穿刺針B、用甘露醇脫水C、穿刺針斜面與脊柱平行D、術(shù)后輸入足量液體E、預(yù)先給予鎮(zhèn)痛藥物118.術(shù)后蘇醒延遲的原因有A、麻醉藥殘余作用B、肝腎功能障礙C、術(shù)中長時(shí)間低血壓D、CO2蓄積E、電解質(zhì)、酸堿失衡119.圍術(shù)期潛在的危險(xiǎn)因素包括A、手術(shù)創(chuàng)傷和失血B、合并癥C、外科疾病本身D、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能的影響E、應(yīng)激反應(yīng)120.低溫時(shí)生理機(jī)能的影響,下列哪些正確A、體溫每下降10C腦血流量降低6~7%B.可引起心律失常C、使血液粘滯度增加,血流緩慢D、使氧離曲線右移E、使藥物代謝減慢,蘇醒延遲121.術(shù)中使體溫下降的因素有A、麻醉藥對(duì)體溫調(diào)節(jié)中樞的抑制和血管擴(kuò)張作用B、肌松藥使肌肉松馳,產(chǎn)熱減少C、環(huán)境溫度過低D、輸入大量未加溫液體和血制品E、冷鹽水沖洗腹腔122.局麻藥內(nèi)加很小量的腎上腺素的目的,下列敘述哪些正確A、收縮作用部位血管,延緩局麻藥吸收B、輕局麻藥對(duì)心肌抑制C、預(yù)防局麻藥中毒D、防止過敏反應(yīng)E、延長局麻藥作用時(shí)間123.顱腦外傷病人的麻醉處理,下列哪些正確A、術(shù)前應(yīng)對(duì)病人進(jìn)行詳細(xì)檢查,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)多發(fā)傷B、病人多伴有顱內(nèi)高壓,應(yīng)積極予降顱壓處理C、廣泛顱腦損傷者宜采用全麻,Glasgow評(píng)分7分以卜.者可直接或借助肌松藥進(jìn)行氣管內(nèi)插管D、麻醉誘導(dǎo)、維持平穩(wěn),避免嗆咳E、可能為飽胃病人,應(yīng)注意反流、誤吸124.控制性降壓可出現(xiàn)哪些并發(fā)癥A、全麻后蘇醒延遲B、傷口反應(yīng)性出血C、急性腎衰D、腦栓塞和腦缺氧E、持續(xù)性低血壓125.關(guān)于手術(shù)后鎮(zhèn)痛下列哪些正確A、可減輕病人術(shù)后疼痛B、可減少心肌作功和耗氧量C、有利于病人深呼吸和咳嗽D、無不良反應(yīng)發(fā)生E、可減輕手術(shù)創(chuàng)傷所致的應(yīng)激反應(yīng)126.偏頭痛的特點(diǎn)包括A、常發(fā)生在一側(cè)頭部,呈搏動(dòng)性痛B、具有家族性或遺傳性C、可以治愈D、常伴惡心及對(duì)聲音、光、氣味過敏E、可在任何時(shí)候發(fā)作,但以早晨起床時(shí)為多127.腰椎間盤突出可采用卜.列哪些方法治療A、硬膜外阻滯B、舐管阻滯C、椎旁阻滯D、使用鎮(zhèn)痛藥E、雙下肢牽引麻醉選擇題(1--8)參考答案A1型題1.A2.C3.D4.A5.E6.B7.D8.C9.D10.A11.E12.E13.B14.A15.C16.B17.C18.E19.B20.C21.A22.D23.B24.A25.C26.D27.E28.E29.C30.B31.D32.A33.C34.D35.A36.A37.E38.D39.A40.E41.D42.A43.B44.D45.B46.C47.A48.D49.E50.B51.C52.A53.D54.C55.B56.D57.A58.E59.B60.C61.B62.C63.D64.E65.E66.D67.E68.A69.B70.CA2型題71.A72.C73.B74.C75.DA3型題76.A77.C78.B79.D80.E81.A82.E83.B84.DB型題85.B86.C87.D88.A89.E90.A91.C92.D93.B94.E95.A96.D97.B98.D99.A100.D101.C102.EX型題103.BDE104.AB105.DE106.ABCD107.ABCDE108.ACE109.ABCD110.AC111.ABC112.ACDE113.ABCDE114.ACE115.BD116.ABCD117.ACD118.ABCDE119.ABCDE120.ABCE121.ABODE122.ACE123.ABODE124.ABCDE125.ABCE126.ABDE127.ABCDE老年麻醉1、老年病人神經(jīng)系統(tǒng)退行性變和功能下降發(fā)生于(E)A、中樞神經(jīng)B、周圍神經(jīng)C、植物神經(jīng)D、A和CE、A和B和C2、老年病人中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性變的特點(diǎn)是(A)A、神經(jīng)細(xì)胞減少B、神經(jīng)細(xì)胞數(shù)目不變,體積縮小C、膠質(zhì)細(xì)胞減少為主D、腦脊液量減少E、以上均對(duì)3、老年人靜息狀態(tài)下血中去甲腎上腺素和腎上腺素較年青人(E)A、低50%B、基本相同C、高10%D、高50%E、高2?4倍4、老年人應(yīng)激狀態(tài)下血中去甲腎上腺素和腎上腺素較年青人(E)A、低50%B、基本相同C、高10%D、高50%F,高2?4倍5、老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易引起過量的原因主要是(A)A、血漿白蛋白減少B、體內(nèi)脂肪量減少C、細(xì)胞外液量減少D、細(xì)胞內(nèi)液量減少A、血容量減少6、老年病人藥代學(xué)特點(diǎn)包括(E)A、體液總量減少B、血漿蛋白低C、腎功能減退D、肝血流減少E、以上均有問題7?10A、分布容積增加B、清除率降低C、兩者均有D、兩者均無7、老年病人應(yīng)用咪嘎安定(A)8、老年病人應(yīng)用芬太尼和潘庫濱錢(B)9、老年病人應(yīng)用硫噴妥鈉(C)10,老年病人應(yīng)用阿曲庫錢和維庫澳錢(D)11,40歲以后,年齡每增加10年,吸入麻醉藥MAC下降百分之幾(C)A、1B、2C、4D、8E、1012,老年病人吸入異氟酸后與年青人比較(B)A、心率加快明顯、血壓下降不明顯B、心率加快不明顯、血壓下降明顯C、血壓下降、心動(dòng)過緩D、血壓升高E、心動(dòng)過緩、脈壓增加13、老年病人吸入麻醉加深快的主要原因是(A)A、心排血量低B、氣道阻力小C、肺活量大D、功能殘氣量大E、肺內(nèi)分流率高14、肺氣腫病人吸入麻醉(D)A、加深快、蘇醒快B、加深慢、蘇醒快C、加深快、蘇醒慢D、加深蘇醒均慢E、加深蘇醒無變化15、老年病人對(duì)于硫噴妥鈉、麻醉性鎮(zhèn)痛藥、安定三種藥物的反應(yīng)哪一項(xiàng)是正確的(E)A、僅硫噴妥鈉敏感性增加B、僅麻醉性鎮(zhèn)痛藥敏感性增加C、僅安定明顯增加D、A和BE、A和B和C問題16?17A、平均動(dòng)脈壓下降B、心排血量下降C、兩者均有D、兩者均無16、老年病人靜脈注射咪喋安定0.3mg/kg(C)17、老年病人靜脈注射硫噴妥鈉5mg/kg(C)18、下列有關(guān)老年人麻醉選擇的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的(A)A、盡可能避免全身麻醉B、神經(jīng)阻滯效果滿意率較年青人高C、麻醉性鎮(zhèn)痛藥應(yīng)減量D、禁忌鞍麻E、硬膜外局麻藥擴(kuò)散較廣19、老年病人有心肌缺血的心電圖表現(xiàn),術(shù)前用藥應(yīng)避免(C)A、安定B、東葭菅堿C、阿托品D、苯巴比妥E、咪哇安定20、老年病人脊麻的特點(diǎn)是(C)A、起效慢、擴(kuò)散廣B、起效快、擴(kuò)散廣、作用維持短C、起效快、擴(kuò)散廣、作用時(shí)間長D、起效快、擴(kuò)散范圍小E、起效慢、擴(kuò)散范圍狹小21、老年病人硬膜外阻滯的特點(diǎn)是(B)A、起效慢、擴(kuò)散廣B、起效快、擴(kuò)散廣C、起效和擴(kuò)散與年青人相似D、起效快、擴(kuò)散范圍小E、起效慢、擴(kuò)散范圍狹小22、一老年人膝關(guān)節(jié)手術(shù)選用布比卡因有麻,其劑量應(yīng)該為多少mg(B)A、4B,7C、10D、12E、15問題23?26某男,78歲,擬行膽囊切除術(shù)。有活動(dòng)后胸前不適感23、病人最可能有(A)A、冠心病B、心衰C、肺心病D、支氣管哮喘E、胸膜炎24、術(shù)前檢查哪一項(xiàng)對(duì)麻醉最重要(B)A、胃鏡B、心電圖C、胃腸造影D、血?dú)夥治鯡、肝功能25、圍術(shù)期要重點(diǎn)預(yù)防(A)A、心肌梗塞B、腦溢血C、腦栓塞D、肺水腫E、肝功能衰竭26、手術(shù)中監(jiān)測的重點(diǎn)是(B)A、中心靜脈壓B、心電圖C、直接動(dòng)脈壓D、漂浮導(dǎo)管監(jiān)測肺動(dòng)脈壓E、呼氣末二氧化碳問題27?30某男,79歲,腹脹嘔吐4天,診斷粘連性腸梗阻,有腸絞窄可能,擬急診剖腹探查27、術(shù)前準(zhǔn)備最重要的是(A)A、胃腸減壓B、吸氧C、導(dǎo)尿D、鎮(zhèn)痛E、營養(yǎng)支持28、病人最可能存在(D)A、心衰B、呼吸衰竭C、肝功能不全D、血容量不足E、腎功能不全29、最重要的化驗(yàn)室檢查是(A)A、電解質(zhì)B、血?dú)釩、肝功能D、腎功能E、血小板計(jì)數(shù)30、麻醉選擇最佳為(C)A、連續(xù)硬膜外阻滯B、局麻加靜脈輔助用藥C、氣管內(nèi)麻醉D、神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛麻醉E、針刺麻醉加價(jià)脈輔助用藥有關(guān)基礎(chǔ)代謝率的正確論述是:(A)A、30歲以后基礎(chǔ)代謝率每年降低1%左右B、老年病人代謝率高于成年人C、術(shù)中熱量產(chǎn)生與熱量喪失平衡D、術(shù)中體溫不易下降E、老年病人周圍血管的自主控制能力與年輕人相似老年人生理年齡的正確劃分(E)A、>50歲B、>55歲C、>60歲D、360歲E、365歲老年病人術(shù)中體溫與術(shù)后尿素氮的關(guān)系:(B)A、術(shù)中體溫正常,術(shù)后尿素氮顯著升高B、術(shù)中體溫較低,術(shù)后尿素氮顯著升高C、術(shù)中體溫較高,術(shù)后尿素氮顯著升高D、術(shù)中體溫較低,術(shù)后尿素氮無顯著變化E、術(shù)中體溫較低,術(shù)后尿素氮顯著降低老年人身體成份比例的正確表述:(C)A、骨骼肌減少,血容量不變B、骨骼肌正常,血容量不變C、骨骼肌減少,血容量減少D、骨骼肌減少,脂肪減少E、骨骼肌減少,脂肪不變新近Ml者與手術(shù)再梗率為35%的月份為:(A)A、在Ml頭3個(gè)月B、在Ml頭6個(gè)月C、在Ml頭9個(gè)月D、在Ml頭12個(gè)月E、在Ml頭2年患者,75歲,全麻下行食道痛切除術(shù),氣管拔管后,患者嗜睡,喚之能醒,吸氧,SpO2為98%,吞咽咳嗽反射均恢復(fù),肌力正常,遂送回病房,鼻導(dǎo)管給氧,但10分鐘后,患者呼吸停止,請(qǐng)麻醉科氣管插管。最有可能的原因是:(B)A、腦梗塞B、CO2蓄積C、氣胸D、電解質(zhì)紊亂E、以上都不是對(duì)老年人,吸入麻醉藥的MAC與年輕人相比:(B)A、增大B、減小C、與吸入麻醉藥的性質(zhì)有關(guān)D、與老年人的胖度有關(guān)E、與老年人的肺功能有關(guān)與年輕人相比,老年人CO2排出量的變化是:(A)A、CO2排出量下降B、CO2排出量不變C、CO2排出量增加D、與02的吸入密切相關(guān)E、以上都不正確非顯著影響手術(shù)死亡率的因素是:(E)A、心肺功能狀態(tài)B、肌酊清除率C、手術(shù)過程D、營養(yǎng)狀態(tài)E、年齡不符合老年人肺功能增齡性變化的描述是:(E)A、肺功能性阻力增大B、順應(yīng)性減少C、PaO2及FEV1/FVC下降D、肺的閉合容量增加E、CO2排出量增加下列哪一項(xiàng)不是老年病人的生理特點(diǎn):(C)A、心指數(shù)下降B、通氣儲(chǔ)備量下降C、MAC增大D、藥物代謝能力下降E、以上都是患者、男,72歲,硬膜外阻滯麻醉下行闌尾切除術(shù),因效果不佳,追加氯胺酮50mg,患者血壓180/100mmHg,心率120次/分。半小時(shí)后,患者突然大汗淋漓,呼吸困難,紫緝,血壓80/60mmHg,心率140次/分。此時(shí),最有可能出現(xiàn)的情況是:(A)A、心源性休克B、出血性休克C、電解質(zhì)紊亂D、瘴癥E、感染性休克最先采取的措施是:(C)A、大量補(bǔ)液B、靜脈用艾司洛爾C、鎮(zhèn)靜、吸氧、硝酸甘油D、多巴胺2mgivE、速尿20mgiv老年人用麻醉性鎮(zhèn)痛藥時(shí),正確的用藥特征是:(ABC)A、嗎啡的血漿結(jié)合力與年齡呈反比B、度冷丁的血漿結(jié)合力與年齡呈反比C、老年人可能存在血腦屏障損害D、嗎啡的血漿結(jié)合力與年齡無關(guān)E、度冷丁的血漿結(jié)合力與年齡呈反比年齡是引起藥物動(dòng)力學(xué)參數(shù)改變的首要因素,其機(jī)理不包括:(DE)A、改變藥物的代謝與排泄速度B、引起局部血流量減少C、肝腎功能退行性改變D、肝臟代謝酶水平下降E、肝臟循環(huán)加快老年人常見的藥物不良反應(yīng):(ABC)A、精神癥狀B、體位性低血壓C、耳毒性D,過敏反應(yīng)E、高血壓老年人生理變化包括:(ABCDE)A、基礎(chǔ)代謝率降低B、體溫調(diào)節(jié)能力較差C、血清白蛋白量降低D、骨骼肌減少E、血容量減少導(dǎo)致老年人圍手術(shù)期心臟缺血的因素有:(ABCDE)A、心絞痛B、有過心肌梗死史C、充血性心力衰竭D、需治療的室性異位活動(dòng)E、糖尿病老年患者術(shù)前用藥的原則包括:(ABC)A、約為常用量的1/2-2/3B、應(yīng)盡量選用作用時(shí)間短、藥性溫和的藥物C、或不用鎮(zhèn)靜藥D、患者原用的抗高血壓藥停用E、患者原用的抗心絞痛藥停用老年人交感神經(jīng)系統(tǒng)調(diào)節(jié)功能的特點(diǎn)是:(AC)A、兒茶酚胺的分泌多于青年人B、兒茶酚胺的分泌少于青年人C、靶器官對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性降低D、靶器官對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)性升高E、與青年人相比沒有改變關(guān)于老年人呼吸功能的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的:(E)A、胸壁僵硬B、呼吸肌力變?nèi)魿、肺彈性回縮力下降D、閉合氣量增加E、肺泡表面積增加老年人腦萎縮的出現(xiàn)主要是由于:(B)A、腦灰質(zhì)的減少B、神經(jīng)元的進(jìn)行性減少C、腦脊液量增加D、腦白質(zhì)的減少E、腦血流的增加老年時(shí)神經(jīng)垂體重量增加的主要原因:(A)A、纖維化和嗜堿細(xì)胞浸潤所致B、纖維化和嗜酸細(xì)胞浸潤所致C、脂肪堆積D,鈣化E、血供增加老年人腎素一血管緊張素一醛固酮系統(tǒng)反應(yīng)遲鈍易導(dǎo)致:(BC)A、高鈉B、低鈉C、高鉀D、低鉀E、肌酊升高老年人的藥物第一次分布容積(中央室)隨年齡增長呈(A)A、線性下降B、線性上升C、沒有改變D、幾何上升E、幾何下降肺泡氣最低有效濃度(MAC)隨年齡增長呈(C)A、線性上升B、沒有改變C、線性下降D、幾何上升E、幾何下降男,73歲,四月前心室前間壁心肌梗塞,現(xiàn)病情穩(wěn)定:一月前胸部X光片發(fā)現(xiàn)左下肺包塊。心電圖示II、III、avF病理性Q波。35.目前的處理方法是:A.內(nèi)科治療B.立即手術(shù)治療C.兩月后手術(shù)治療D.確定包塊性質(zhì)后再?zèng)Q定下一步治療方案E.診斷明確,放棄治療(D)36.如果要確定包塊性質(zhì),最好的方法是:A.復(fù)查胸部X光片B.胸部CT片C.胸部MRI片D.纖支鏡取活檢或脫落細(xì)胞病檢E.痰查癌細(xì)胞(D)36.如果進(jìn)行手術(shù)治療,麻醉方法最好是選用:A.局部麻醉B.硬膜外腔阻滯麻醉C.硬膜外阻滯加氣管插管全身麻醉D.吸入全身麻醉E.靜脈全身麻醉(C)37.如果硬膜外腔注藥,局麻醉藥最好選用:A.普魯卡因B.羅哌卡因C.布比卡因D.利多卡因E.T卡因(B)38.如果選用全身麻醉,麻醉誘導(dǎo)時(shí)藥物最好選用:A.硫噴妥鈉、琥珀膽堿B.丙泊酚、琥珀膽堿C.安定、氟芬合劑、箭毒堿D.咪嗖安定、芬太尼、維庫溪核E.異氟酸、氯胺酮、嗎啡、箭毒(D)39.麻醉期間管理中,應(yīng)特別注意:A.麻醉誘導(dǎo)力求平穩(wěn)B.術(shù)中保持循環(huán)穩(wěn)定,控制好心率和血壓C.充分保證氣道通暢和氧供D.維持足夠麻醉深度與肌松E.以上全是(E)40.術(shù)后鎮(zhèn)痛,最好選用的方法是:(B)A.經(jīng)肌注度冷丁鎮(zhèn)痛B.鎮(zhèn)痛泵經(jīng)高位硬膜外腔鎮(zhèn)痛C.經(jīng)靜脈鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛D.經(jīng)皮下鎮(zhèn)痛泵鎮(zhèn)痛E.口服阿片類藥物鎮(zhèn)痛麻醉基礎(chǔ)1.手術(shù)室以外病人麻醉特和處理原則不包括:DA、工作環(huán)境特殊,喑室中麻醉操作和管理困難:B、各種造影劑的不良反應(yīng);C、檢查操作中的技術(shù)意外;D、術(shù)前準(zhǔn)備無需很嚴(yán)格E、麻醉深度根據(jù)檢查操作步驟能靈活調(diào)VT2、嗎啡較少作為咽喉手術(shù)術(shù)前用藥,其原因:DA,成癮性B、咽喉部痛覺不敏感C、呼吸中樞抑制D、抑制咽喉反射E、誘發(fā)支氣管痙攣3、縮窄性心包炎主要病理生理改變是:AA、舒張受限B、心肌收縮無力C,心臟前負(fù)荷過重D、心臟后負(fù)荷過重E、心臟瓣膜活動(dòng)受限4、縮窄性心包炎松解后常需:DA、積極輸血B、輸晶體液C、輸膠體液D、限制輸液加利尿E、升壓藥5、出現(xiàn)下列哪一癥狀表明先心室缺已較為嚴(yán)重:BA、左向右分流B、右向左分流C、左心室肥大D、右心室肥大E,左房肥大6,停跳液中的主要成份是:AA、鉀離子B、氯離子C、鈉離子D、葡萄糖E、甘露醇7、正常人二尖瓣瓣口面積約為:DA、1.1~1.5cm2B、1.6-2.5cm2C、2.6?3.5cm2D、4?6cm2E、7-8cm28、房顫的危害主要在于:AA、干擾心室充盈B、干擾心臟收縮C,影響心肌血流D、增加心室前負(fù)荷E、增加心室后負(fù)荷9、嚴(yán)重腹脹或腹水病人,手術(shù)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意:AA、防止腹內(nèi)壓急劇下降B、利尿C、免用鎮(zhèn)痛藥D、限制輸液E、限制輸血10、下列有關(guān)內(nèi)臟大神經(jīng)的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:AA、副交感神經(jīng)B,起自于脊髓T4-10節(jié)段C、中止于腹腔神經(jīng)節(jié)D、支配肝、膽E、支配胰11、盆腔副交感神經(jīng)起源于:CA、迷走神經(jīng)B、內(nèi)臟大神經(jīng)C、2-4D、腰2—4E、胸4-1012、迷走神經(jīng)興奮性增高見于:AA、阻黃B、胃癌C、脾腫大D、結(jié)腸腫瘤E,闌尾炎13、膽道手術(shù)中應(yīng)慎用:BA、安定B、嗎啡C、硫噴妥鈉D、阿托品E、異氟酸14、肝損害病人盡量避免:AA、氟烷B,芬太尼C、安定D、g-OHE、氯胺酮15、胃手術(shù)硬膜外阻滯平面最好在:AA、T4-L1B、T2-L3C、T6-T10D、T8-T12E、T2-T1216、宜腸癌根治術(shù)硬膜外阻滯平面最好在:DA、T2-T10B、T4-T12C、T6-T12D、T6-S4E、L1-S117、有關(guān)膽一心反射的陳述,錯(cuò)誤的是:DA、牽拉膽囊時(shí)誘發(fā)B、心動(dòng)過緩C、血壓下降D、阿托品治療無效18、脾功能亢進(jìn)的表現(xiàn)為:DA、脾腫大B、紅細(xì)胞減少C、血小板減少D、凝血因子缺乏19、門脈高壓病人麻醉應(yīng)避免:EA、N20B、氯胺酮C、安定D、芬太尼E,氟烷20、急性壞死性胰腺炎:AA、血容量不足B、血容量無變化C、血容量過多D、心肌收縮力增強(qiáng)E、高鈣血癥21,最容易發(fā)生ARDS的疾病是:AA、急性胰腺炎B、胃穿孔C、闌尾炎D、脾破裂E,宮外孕出血22、子宮切除術(shù)最佳麻醉平面是:EA、T4-T10B、T6-T12C,T6-L2D、T10-S4E、T6-S423、子宮及附件手術(shù)病人多伴有:AA、貧血B、肝功能不良C、腎功能不全D、呼吸功能不全E、血容量不足24、可導(dǎo)致硬膜外間隙變窄的疾病是:BA、子宮肌瘤B、巨大卵巢囊腫C、宮外孕出血D、子宮內(nèi)膜癌E、膀胱陰道瘦25、卜.列哪項(xiàng)陳述錯(cuò)誤:AA、膀胱交感神經(jīng)來自于T12—L2B、膀胱副交感神經(jīng)來自于S2—4C、睪丸交感神經(jīng)來自于T10-L2D、睪丸副交感神經(jīng)來自于S2-4E、陰莖交感神經(jīng)來自于舐神經(jīng)26、睪丸手術(shù)時(shí)為減輕睪丸牽拉痛,硬膜外麻醉阻滯范圍最好達(dá)到:EA、S4B、S2C、L2D、T12E、T1027、支配腎上腺的交感神經(jīng)來自于:AA、T5-L1B、T8-T10C、T10-T12D、T12-L2E、S2-S428、腎上腺手術(shù)腰部切口,麻醉平面應(yīng)達(dá)到:AA、T6B、T8C、T10D、T12E、L2以下29>膀胱手術(shù)阻滯范圍應(yīng):AA、T10-S4B、T10-T12C、T8-T12D、T6-T12E、T6—T1030、眼內(nèi)壓增高的陳述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的:AA、縮瞳藥可增加眼內(nèi)壓B、眼球受壓可增加眼內(nèi)壓C、去極化肌松藥可增加眼內(nèi)壓31、眼科手術(shù)全麻原則不包括下列哪一項(xiàng):EA、鎮(zhèn)痛完全B、保持眼球固定不動(dòng)C、維持眼內(nèi)壓穩(wěn)定D、防止眼心反射E、保留自主呼吸32、眼內(nèi)壓增高的病人不宜選用哪種麻醉藥:AA,氯胺酮B、安定C、安氟酸D、異氟醛E、N2O33、下列哪種藥物可引起眼球震顫而不適宜于眼科手術(shù):AA、氯胺酮B、硫噴妥鈉C、g-OHD、安定E、芬太尼34、血容量不足常見于:AA,腸梗阻B、膽囊炎C、胃穿孔D、胃癌E、肝囊腫35、凝血障礙常見于:CA、胃穿孔B、膽囊炎C、肝硬化門脈高壓D、腹膜炎E、嵌頓疝36、下列哪類病人術(shù)中麻醉耐受性較好:CA、體溫低于正常者B、進(jìn)行性消瘦C、基礎(chǔ)代謝較高者D、老年病人E、嚴(yán)重全身性感染者37、血紅蛋白和紅細(xì)胞壓積增加,多見于:CA、急性失血B、慢性失血C、脫水D、水中毒E,孕婦38、有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病,日?;顒?dòng)受限,但尚未喪失工作能力,屬于ASA幾級(jí):CA、IB、IIC、IIID、IVE,V39、正常成人胃排空時(shí)間一般為:B1h-2h4h~6h8h~10h12h-14h16h-18h40、餐后雙下肢骨折病人,胃排空時(shí)間與正常時(shí)對(duì)比有何變化:BA、加快B、減慢C、不變D、與蛋白質(zhì)含量有關(guān)E、與脂肪含量有關(guān)41、體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重的百分之幾即可診斷為肥胖:BA、5B、10C、15D、20E、2542、慢性酒精中毒病人較少出現(xiàn)下列哪種情況:AA、麻醉耐受力增加B,脂肪肝C、肝硬化D、貧血E、VitB1缺乏43、下列有關(guān)麻醉選擇原則的敘述,錯(cuò)誤的是:DA、病人耐受力B、手術(shù)需要C、麻醉者技術(shù)D、新方法優(yōu)于老方法E、麻醉藥物的適應(yīng)證和禁忌證44、屏氣時(shí)間超過多少即為正常:CA、10秒B、20秒C,30秒D、60秒E,90秒45、下列有關(guān)眼心反射的陳述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:BA、強(qiáng)烈牽拉眼肌或壓迫眼球引起B(yǎng)、由視神經(jīng)傳入C、迷走神經(jīng)傳出D、引起心動(dòng)過緩E、全麻過淺時(shí)容易發(fā)生46、下列哪項(xiàng)操作可降低眼內(nèi)壓:EA、咳嗽、屏氣B,靜注阿托品C、靜注琥珀膽堿D、靜注氯胺酮E、靜滴甘露醇47、下列處理眼心反射的措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:EA、暫停手術(shù)操作B、吸氧C、靜注阿托品D、加深麻醉E、靜注新斯的明48、下列哪種藥物可升高眼內(nèi)壓:EA、乙酰哇胺B、甘露醇C、速尿D、硫噴妥鈉E,琥珀膽堿49、眼球穿通傷與一般眼部手術(shù)對(duì)比,麻醉關(guān)鍵問題是:AA、防止眼內(nèi)容物突出B、眼心反射較多見C、鎮(zhèn)痛要求高D、眼球保持固定E、要求患者清醒,配合手術(shù)50、青光眼與一般手術(shù)對(duì)比,麻醉的關(guān)鍵是:AA、控制眼內(nèi)壓B、鎮(zhèn)痛C、肌松良好D、鎮(zhèn)靜E、免去術(shù)前用藥51、咽喉部手術(shù)麻醉關(guān)鍵是:AA、保持呼吸道通暢B、維持血壓平穩(wěn)C、鎮(zhèn)痛D、鎮(zhèn)靜E、肌松完善52、下列哪一項(xiàng)不是喉痙攣的誘因:EA、喉部手術(shù)刺激B、血液和分泌物刺激C、缺氧D、迷走亢進(jìn)E、應(yīng)用去極化肌松藥53、中耳手術(shù)應(yīng)盡量避免應(yīng)用下列哪種藥物:DA、硫噴妥鈉B、安氟醒C、琥珀膽堿D、N2OE,芬太尼54、頸部巨大腫塊,有氣管壓迫癥狀者,麻醉可選用:DA、局麻B、頸叢阻滯C、頸部硬膜外阻滯D、氣管內(nèi)全麻E、局麻加鎮(zhèn)靜藥55、下列有關(guān)甲亢的表現(xiàn)正確的是A、B、C、DA、易激動(dòng)B、心率快C、血壓高D、艮熱多汗E、基礎(chǔ)代謝率下降56、有關(guān)甲亢的手術(shù)指征,錯(cuò)誤的是:DA、基礎(chǔ)代謝率穩(wěn)定在±20%B、心率減慢在80次/分左右C、全身癥狀改善D、甲狀腺變軟E、甲狀腺縮小57、甲亢病人的心臟表現(xiàn)不包括:EA,心動(dòng)過速B、房顫C、心室肥厚D、心衰E、心動(dòng)過緩58、甲狀腺手術(shù)硬膜外麻醉的主要危險(xiǎn)在于:CA、心衰B、心動(dòng)過緩C、呼吸抑制D、局麻藥中毒E、硬膜外血腫59、高熱40。。心率增快達(dá)140次/分,血壓升高,懷疑:CA、感染B、失血性休克C、甲亢危象D、高血壓危象E、心力衰竭60、有關(guān)甲狀旁腺腫瘤臨床表現(xiàn)的敘述,錯(cuò)誤的是:AA、低血鈣B、骨質(zhì)疏松C、肌肉無力D、伴發(fā)腎結(jié)石E、低血磷61、清醒病人側(cè)臥位時(shí)肺內(nèi)氣血分布正確的是:CA、下肺血流多、通氣少B、下肺通氣多、血流少C、下肺血流多、通氣多D、上肺通氣多、血流少E、上肺血流多、通氣少62、全麻病人側(cè)臥位時(shí)上下側(cè)比較肺內(nèi)氣血分布正確的是:AA,下肺血流多、通氣少B、下肺通氣多、血流少C、下肺血流多、通氣多D、上肺通氣多、血流多E、上肺血流多、通氣少63、開胸手術(shù)中反常呼吸易發(fā)生于:AA、自主呼吸B、支氣管插管C,雙腔管插管D、手控呼吸E、機(jī)械控制呼吸64、開胸側(cè)肺萎陷,無通氣時(shí):CA、肺內(nèi)分流不變B、肺內(nèi)分流減少C、肺血管阻力增加D、肺血管阻力減少65、判斷肺功能受損最敏感指標(biāo)是:AA、肺活量B、潮氣量C、最大通氣量D、補(bǔ)吸氣量E、補(bǔ)呼氣量66、開胸手術(shù)病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率顯著增高可見于下列哪些情況:A、B、C、DA、吸煙B、年齡超過60歲C、中度肥胖D、中度肺功能受損E、I期高血壓67、開胸手術(shù)最常用的呼吸管理方法:AA、氣管插管控制呼吸B、面罩輔助通氣C、面罩給氧自主呼吸D、氣管插管自主呼吸E、鼻導(dǎo)管給氧68、關(guān)于肺門反射的敘述,錯(cuò)誤的說法是:CA、迷走神經(jīng)參與B、牽拉解剖肺門部位可誘發(fā)C、心動(dòng)過速D、早搏E、局麻藥封閉可緩解69、開胸手術(shù)膨肺時(shí),氣道壓不宜超過多少厘米水柱:CA、10B、20C、40D、80E、10070、濕肺病人麻醉的主要危險(xiǎn)有:AA、呼吸道膿痰梗阻B、肺泡彌散障礙C、肺血流分布異常D、肺活量下降E、潮氣量減少71、正常孕婦的血容量變化,正確的是:AA、血容量增加B、血容量減少C、血容量不變D、血液濃縮E、血沉減慢72、下列關(guān)于孕婦循環(huán)功能變化,錯(cuò)誤的是:DA、心率增快B、心排血量增加C、心臟做功增加D、心臟輕度右移E、心肌輕度肥厚73、下列有關(guān)孕婦血流動(dòng)力學(xué)改變的敘述,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:CA,氧耗量增加B、心排血量增加C、外周血管阻力增加D、水鈉潴留E、子宮血流增加74、孕婦硬膜外間隙變小是由于:EA、腦脊液壓力增加B、脂肪增多C、結(jié)締組織增生D、骨質(zhì)增生E、靜脈叢充血75、剖腹產(chǎn)病人行硬膜外麻醉中,錯(cuò)誤的敘述是:AA、局麻藥用量要加大B、穿刺損傷血管可能性增加C、胎兒娩出前不宜加用阿片類藥物D、麻醉平面控制在T6-8以下E,仰臥位是造成低血壓原因之一76、有關(guān)孕婦呼吸功能的變化,錯(cuò)誤的說法是:DA、肺活量減少B、最大通氣量減少C、功能殘氣量下降D、潮氣量下降E、肺泡彌散正常77、有關(guān)孕婦代謝的變化,錯(cuò)誤的說法是:DA、基礎(chǔ)代謝率升高B、胰島功能下降C、可發(fā)生間斷性糖尿現(xiàn)象D、應(yīng)嚴(yán)格限制糖類攝入E、保持正氮平衡78、胎兒藥物代謝:CA、胎兒血中藥物濃度高于母體B、胎兒肝藥物代謝緩慢C,胎兒血腦屏障通透性高D、水溶性高者易于通過胎盤E,麻醉藥物多數(shù)經(jīng)主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)透過胎盤79、仰臥位低血壓綜合征的原因是由于:BA、硬膜外麻醉血管擴(kuò)張B、子宮壓迫下腔靜脈C,子宮壓迫腹主動(dòng)脈D、子宮推擠膈肌E、腹腔牽拉反射80、剖腹產(chǎn)手術(shù)選擇全身麻醉的最大缺點(diǎn)是:CA、嘔吐返流B、低血壓C、插管困難D、蘇醒延遲E、1W1血壓81、為預(yù)防嘔吐返流,可采取下列哪些措施:A、B、C、EA、禁食B、胃長寧C、壓迫環(huán)狀軟骨D、頭低位E、清醒插管82、妊高癥病人多數(shù)存在下列何種病理生理改變:AA、低血容量B、高血容量C、高鈉血癥D、凝血功能障礙E、呼吸功能不全83、使用硫酸鎂的病人,麻醉前應(yīng)注意:CA、神志模糊B、血壓下降C、膝反射亢進(jìn)D、呼吸頻率減慢E、神經(jīng)肌肉興奮性下降84、有關(guān)羊水栓塞的陳述,錯(cuò)誤之處是:BA、羊水經(jīng)子宮小靜脈或血竇進(jìn)入母體B、栓塞于母體腦組織中C、發(fā)生休克D、呼吸衰竭E、凝血障礙85、羊水栓塞的救治措施:EA、正壓通氣給氧B、皮質(zhì)激素C、血管擴(kuò)張藥D、肝素E、緊急氣管切開86、下列何種創(chuàng)傷病人的血容?量喪失以丟失血漿為主:EA、肝破裂B、血?dú)庑谻、脾破裂D、骨盆骨折E、燒傷87、人體血容量主要位于:BA、動(dòng)脈B、靜脈C、毛細(xì)血管D、脾臟E、心腔內(nèi)88、多發(fā)性骨折病人較常伴隨下列何種情況:AA,PaO2下降B、PaO2上升C、PaO2正常D、PaC02上升E、PaC02正常89、下列哪項(xiàng)對(duì)判斷外傷急性失血意義不大:EA、血壓B、脈搏C、中心靜脈壓D、末梢循環(huán)E、血球壓積90、大面積燒傷病人全麻氣管內(nèi)插管時(shí)免用:AA、琥珀膽堿B、安定C、芬太尼D、g-OHE、氯胺酮91、肺挫傷病人術(shù)中應(yīng)注意:CA、免用肌松藥B、禁忌氣管內(nèi)插管C、限制輸血輸液D、禁用阿片類藥物E、禁用吸入麻醉藥92、大范圍雙下肢嚴(yán)重碾壓傷病人,全麻誘導(dǎo)盡量避免:BA、N20B、琥珀膽堿C、芬太尼D、安定E、潘庫濱核93、下列哪種內(nèi)出血可以回輸:AA,脾破裂B、肝破裂C、腫瘤破裂D、血?dú)庑谽、胃潰瘍穿孔出血94、下列何種操作對(duì)血壓影響較大:A、B、C、DA、腹膜牽拉B、膽道牽拉C,胃腸牽拉D、腹脹減壓E、胃切除時(shí)95、腹腔內(nèi)積血病人,切開腹膜放血時(shí):CA、血壓變化不大B、腹脹解除,血壓稍有上升C、血壓劇烈下降D、血管阻力增加E、心肌收縮改善96、擠壓綜合征最常伴發(fā):AA、腎功能衰竭B、肝功能不全C、心功能不全D、心肌梗塞E、腦栓塞97、斷肢再植術(shù)中應(yīng)盡量避免:DA、輸入晶體B、輸入全血C、輸入右旋糖酊D、血管收縮藥E、應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥98、頭面部燒傷全麻時(shí)應(yīng)特別注意:AA、并存呼吸道燒傷B、肌松良好C、補(bǔ)充血容量D、監(jiān)測心功能E、防止腎衰心臟麻酹心臟病人行非心臟手術(shù)麻醉時(shí)危險(xiǎn)因素較小者是下列哪一項(xiàng)?(C)A、奔馬律,頸靜脈壓升高:B、6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞:C、偶發(fā)房性早搏D、室性早搏>5次/分;E、非竇性心律。下列有關(guān)冠心病病人麻醉要點(diǎn)的敘述哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?(D)A、防止低血壓;B、防止高血壓;C、防止心動(dòng)過速;D、麻醉宜淺;E、維持心肌氧的供需平衡。有關(guān)瓣膜性心臟病病人麻醉的特點(diǎn),下列哪一項(xiàng)說法是不正確的?(A)A、心功能II級(jí)的二尖瓣關(guān)閉不全病人,手術(shù)危險(xiǎn)性很大;B、二尖瓣狹窄病人要注意控制心率;C、二尖瓣關(guān)閉不全病人需要稍快的心率;D、主動(dòng)脈瓣狹窄病人麻醉的關(guān)鍵是防止外周阻力增加;E、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全病人用擴(kuò)血管藥可減少返流量。有關(guān)先天性心臟病病人的麻醉注意點(diǎn)的敘述,下列哪項(xiàng)是不正確的?(E)A、法四病人靜脈注射時(shí)微小的氣泡可能導(dǎo)致比一般病人嚴(yán)重的后果;B、先天性心臟病病人需給予充分的麻醉前用藥,使患兒安靜;C、為防止脫水,術(shù)前禁飲時(shí)間不宜太久;D、法四病人血壓下降時(shí)可用小劑量新福林靜注:E、左向右分流型先心病人吸入麻醉容易加深,而用靜脈麻醉藥時(shí)需加大藥量。下列有關(guān)心臟病人術(shù)中處理,下列哪一項(xiàng)是不恰當(dāng)?shù)??(A)A、[[度I型房室傳導(dǎo)阻滯可引起阿斯綜合征發(fā)作,術(shù)中需放置臨時(shí)起搏器。B、預(yù)激綜合征麻醉處理重點(diǎn)是防治心律失常;C、二尖瓣脫垂的主要危險(xiǎn)是頻發(fā)室性早搏和陣發(fā)性室性心動(dòng)過速;D、Q-T間期延長綜合征麻醉期間應(yīng)防止使交感神經(jīng)過度興奮的因素;E、安置永久起搏器的病人,術(shù)中盡量不用電灼,或選用雙極電灼器。1、房顫對(duì)循環(huán)功能的干擾主要在于:(A)A、干擾心室充盈B、影響心肌血流C、增加心臟負(fù)荷D、干擾心室收縮E、影響冠脈回流2、圍術(shù)期心梗最好發(fā)于:DA、術(shù)前B、麻醉后C、術(shù)中D、術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)E、術(shù)后24小時(shí)以后3、下列有關(guān)慢性高血壓病人的敘述哪一項(xiàng)是準(zhǔn)確的?AA、器官血流自身調(diào)節(jié)范圍右移B、顱內(nèi)壓增高C、顱內(nèi)壓下降D、PaO2代償性增高E、PaC02代償性下降5、出現(xiàn)下列哪一癥狀表明室間隔缺損的先心病已較為嚴(yán)重?(B)A、左向右分流B、右向左分流C、左心室肥大D、右心室肥大E、左房肥大8、房顫的危害主要在于:(ABC)A、干擾心室充盈B、血栓形成C、心動(dòng)過速D、增加心室前負(fù)荷E、增加心室后負(fù)荷25.男,53歲,不穩(wěn)定型心絞痛病人,發(fā)現(xiàn)肺部包塊2周,擬行肺葉切除術(shù)。麻醉方法首選:A.氣管插管全身麻醉B.支氣管堵塞法全身麻醉C.高位硬膜外阻滯復(fù)合氣管插管全身麻醉D.局部麻醉E.心絞痛治愈后再作全身麻醉(C)A4型(病歷串型最佳選擇題)35-40題:(B)32、下列哪種藥最易引起心肌對(duì)兒茶酚胺應(yīng)激性的增加A.氟烷B.異氟酸C.氧化亞氮D.安氟酸E.七氟醒86、心肌能量的主要來源是A.非酯性脂肪酸B.葡萄糖C.果糖D.乳酸E.氨基酸A88、70Kg成人,正常情況卜冠狀動(dòng)脈循環(huán)血流量為多少?約占心排血量的?%A.600ml/min12-15%B,110ml/min2-3%C.225ml/min4-5%D.350ml/min5-6%E.450ml/min8-10%C91,增加心肌氧耗的主要因素不包括A.心率增加B.心肌收縮力增加C.心室壁張力增加D.PCO2上升E.后負(fù)荷增加D156、收縮壓與心率乘積可作為心肌耗氧量的指標(biāo)(RPP)正常時(shí)A.RPP>150000B.R叩v12000C.R叩<15000D.RPP<1000E.RPP>12000B158、射血分?jǐn)?shù)(EF)為A.SV/EDVB.SV/ESVC.CO/體表面積(BSA)D.SVXEDVE.SVXESVA159、休克指數(shù)為A.脈率X收縮壓B.脈壓X舒張壓C.脈壓/舒張壓D.脈壓/收縮壓E.脈率X收縮壓X肺毛壓D215、下列哪一項(xiàng)不是血管擴(kuò)張藥的適應(yīng)癥A.手術(shù)期間的控制性降壓B.缺血性心臟病C.高血壓危象D.心源性休克E.過敏性休克E219、硝酸甘油主要是通過下列哪種機(jī)制緩解心絞痛的A.擴(kuò)張冠脈,增加冠脈血流量B.增加每搏量C.增加心率D.減少回心血量,降低心肌耗氧量E.減弱心肌收縮力D288、左心衰竭時(shí)較典型的血流動(dòng)力學(xué)的變化是?A.左房壓或肺毛壓升高B.心輸出量降低C.血壓下降D.右房壓或中心靜脈壓升高E.脈壓差縮小A466、高血壓和老年病人控制性降壓時(shí)血壓降低不宜超過原水平的:A.10%;B.20%;C.30%;D.40%:E.50%。D551、下列哪種先天性心臟病采用吸入麻醉誘導(dǎo),起效快、誘導(dǎo)時(shí)間短A、法樂四聯(lián)癥B、室間隔缺損C、三尖瓣閉鎖D、肺動(dòng)脈末梢血管狹窄合并動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、右室發(fā)育不全綜合征B553、下列哪種心臟病嚴(yán)禁氣泡進(jìn)入靜脈系統(tǒng)A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B、法樂四聯(lián)癥C、室間隔缺損D、房間隔缺損E、以上均是B556、當(dāng)左室處于收縮期壓力或容量負(fù)荷過重時(shí),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、交感神經(jīng)系統(tǒng)活力增強(qiáng),引起心率增快及出汗B、左室擴(kuò)大和肺毛細(xì)血管楔壓升高,引起呼吸困難C、心肌耗氧量增加,引起心絞痛D、壓力負(fù)荷的增加導(dǎo)致左室中心型肥厚E、容量負(fù)荷的增加導(dǎo)致左室中心型肥厚E582、洋地黃中毒病人視覺常出現(xiàn)a.復(fù)視、黃視b.失明c.色盲d.畏光e,以上全包括答案:a638、在循環(huán)功能不全的病人,若心室充盈壓不高,使用擴(kuò)血管藥時(shí)應(yīng)同時(shí)A、使用正性肌力藥物B、使用強(qiáng)心成C、補(bǔ)充血容量D、使用Ca劑E、補(bǔ)充電解質(zhì)C649、一般情況下心輸出量隨著下面因素改變而增加A、后負(fù)荷增加B、前負(fù)荷減少C、后負(fù)荷減少D、心率減慢E、心肌收縮力減低C652、容易引起心動(dòng)過速的肌松劑是A、琥珀膽堿B、維庫溟筱C、阿曲庫林D、哌庫溟錢E、泮庫濱錢E670、早期右心衰病人應(yīng)用哪種藥最合理A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、麻黃素D、甲氧胺E、腎上腺素A671、心率快,血壓低時(shí)最好選用A、腎上腺素B、苯福林C、間羥胺D、麻黃素E、多巴胺B826、目前臨床上監(jiān)測心肌缺血最敏感和準(zhǔn)確的手段是A心電圖監(jiān)測B肺動(dòng)脈壓楔壓C中心靜脈壓D食道二維超聲心動(dòng)圖E以上均不是D高血壓病人麻醉的原則是重點(diǎn)防治AA、高血壓和低血壓B、高血壓和腦出血C、低血壓D、心衰E、心律失常高血壓病人麻醉的原則,應(yīng)防治(AB)A、高血壓B、低血壓C、出血D、腦溢血E、心衰高血壓的處理(ABCDE)A、加深麻醉B、硝酸甘油0.25-0.5mg靜脈C、烏拉地爾12.5-25mg靜脈D、尼莫地平30-50mg/kg靜脈E、艾司洛爾200-400mg/kg關(guān)于妊娠合并心臟病臨產(chǎn)的處理,下列哪項(xiàng)是不合適的:(E)A、臨產(chǎn)后用抗生素至產(chǎn)后一周B、密切觀察心跳呼吸C、除非病情需要,一般不主張預(yù)防性使用毛地黃D、產(chǎn)程進(jìn)展慢,估計(jì)有頭盆不稱,以剖宮產(chǎn)為主E、有產(chǎn)后流血時(shí)盡量避免輸血妊娠合并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的患者麻醉處理原則不正確的是:(A)A、減慢心率以降低心肌氧耗B、降低前負(fù)荷,以減輕左室過度擴(kuò)張C、降低后負(fù)荷,以減少返流D、避免任何原因抑制心肌使其收縮力減弱E、避免心動(dòng)過緩以減少舒張期血液返流下列哪項(xiàng)不是心力衰竭的原因:(D)A、過量輸液B、惡性高血壓C、原發(fā)性心肌舒縮機(jī)能減弱D、失血性休克E、心包填塞急性大面積心肌梗死患者出現(xiàn)低血壓,但肺動(dòng)脈嵌頓壓(PAWP)和心臟指數(shù)(CI)分別為6mmHg和2.0L/min.m2,休克可能屬于(CD)A、分布性休克或血管源性休克B、梗阻性休克C、低血容量性休克D、心源性休克E、過敏性休克下列哪一項(xiàng)最符合心力衰竭的概念?(C)A、心肌收縮功能障礙B、心肌舒張功能障礙C、心輸出量不能滿足機(jī)體代謝需要D、心輸出量減少E、心泵功能較低當(dāng)心肌梗死大于下列何種%時(shí)即可發(fā)生心力衰竭?(C)A、10%B,15%C、20%D、25%E、30%急性心力衰竭常發(fā)生于(ABC)A、急性心肌梗死B、肺梗塞C、嚴(yán)重心肌炎D、心臟瓣膜疾病右心衰常發(fā)生于(AB)A、肺源性心臟病B、肺動(dòng)脈瓣狹窄C、心肌病D、主動(dòng)脈瓣疾患右心衰的病人會(huì)出現(xiàn)(D)A、肺靜脈壓升高B、肺毛細(xì)血管壓升高C、肺動(dòng)脈壓升高D,右房壓升高男,58歲,有房顫病史多年,患肺癌行右上肺葉切除后兩小時(shí),在ICU行心電、血壓、SpO2及呼氣末CO2監(jiān)測,突然心率加快達(dá)118次/分,血壓短暫上升后下降,SpO2下降至87%,氣道壓上升一,呼氣末CO2由原來的38mmHg下降至15mmHg,請(qǐng)問最可能發(fā)生了什么情況?(B)A、心肌梗死B、肺梗塞C、氣道梗阻D、呼吸機(jī)接頭脫落E、以上都不是男,65歲,兩年前因冠心病行冠脈搭橋術(shù),今因患胃癌行根治術(shù)而入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療,2小時(shí)后:BP為80/50mmHg,CVP為3cmH2O,PAWP為4mmHg,CO為2.3L/min,1、治療應(yīng)首選(D)A、多巴酚丁胺B、多巴胺C、西地蘭D、補(bǔ)充血容量E、去甲腎上腺素2、經(jīng)上述處理后,PAWP>15mmHg,而心輸出量仍低,這時(shí)給予(E)A、繼續(xù)補(bǔ)充血容量B、西地蘭C、嗎啡D、地塞米松E、正性變力藥物3、如經(jīng)上述處理后,總外周血管阻力(TPR)>150kPa-S/L,而心輸出量仍低,這時(shí)應(yīng)給予(B)A、去氧腎上腺素B、硝普鈉C、補(bǔ)充血容量D、間羥胺E、氯化鈣4、如經(jīng)上述處理后,PAWPvIOmmHg,而心輸出量仍低,這時(shí)應(yīng)給予(B)A、速尿B、補(bǔ)充血容量C、氫化可的松D、硝普鈉E、硝酸甘油防治圍術(shù)期心肌缺血的正確說法是:(C)A、全麻比區(qū)域麻醉引起心肌缺血的可能性小B,麻醉期間,為預(yù)防心肌缺血,控制血壓較心率更重要C、心動(dòng)過速時(shí),應(yīng)用一阻滯劑前須保證恰當(dāng)血容量D、同樣的血壓水平下,心率快者危險(xiǎn)性較低E、應(yīng)用硝酸甘油主要是較低后負(fù)荷麻醉期急性左心衰的主要診斷依據(jù)是:(D)A、胸前區(qū)疼痛B、肺部濕羅音C、心律失常D、肺部哮鳴音及呼氣性呼吸困難E、血壓下降控制欠佳的高血壓的表現(xiàn)有(ABCD)A、外周阻力高B、心排血量低C、總血容量不足D、心肌氧耗高E、心率增快對(duì)高血壓病人下列哪一項(xiàng)陳述是錯(cuò)誤的(C)A、心肌梗死發(fā)生率高于非高血壓病人B、心絞痛發(fā)生率高于非高血壓病人C、心肌收縮力增強(qiáng)D、心肌肥厚E、心肌氧耗增高下列哪些疾病麻醉中應(yīng)嚴(yán)格控制心率于較低水平(BC)A、高血壓病B、冠心病C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、房間隔缺損A、高血壓病B、冠心病C、二尖瓣狹窄D、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E、房間隔缺損1、以心肌缺血為主(B)2、脈壓差增大為主(D)3、舒張壓升高為主(A)4、紫紳較常發(fā)生(C)5、麻醉中心動(dòng)過緩危害性很大(D)肺動(dòng)脈高壓的病人不宜選用哪幾種麻醉藥(AB)A、N20B、氯胺酮C、芬太尼D、異氟酸E、依托咪酯麻醉中降低外周血管阻力對(duì)下列哪種病人更有利(C)A、房顫B、二尖瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、法樂氏四聯(lián)癥E、房間隔磷損麻醉中降低外周血管阻力對(duì)下列哪種病人更有利(D)A,房顫B、二尖瓣狹窄C、法樂氏四聯(lián)癥D、主動(dòng)脈瓣狹窄E、室間隔缺損A、房顫B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C、二尖瓣狹窄D、二尖瓣關(guān)閉不全E、法樂氏四聯(lián)癥F、房間隔缺損G、主動(dòng)脈瓣狹窄H、室間隔缺損1、血球壓積明顯增高E2、靜脈注射時(shí)嚴(yán)防氣泡進(jìn)入E3、麻醉中心率增快危害尤其嚴(yán)重C4、肺水腫發(fā)生率高C5、易發(fā)生暈厥G左心功能不全最主要的癥狀是:DA、水腫B、少尿C、乏力D、呼吸困難E、肝區(qū)脹痛心臟麻醉2女,40歲,有風(fēng)心病史,活動(dòng)后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁,體檢:血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音,兩下肺濕羅音,心率140次/分,心律不齊。最可能的診斷是DA、喘息型慢性支氣管炎B、氣胸C、支氣管哮喘D、肺水腫E、肺炎女,40歲,有風(fēng)心病史,活動(dòng)后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁,體檢:血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音,兩下肺濕羅音,心率140次/分,心律不齊。首選哪種鎮(zhèn)靜劑AA、嗎啡B、度冷丁C、安定D、氯丙嗪E、異丙嗪女,40歲,有風(fēng)心病史,活動(dòng)后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁,體檢:血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音,兩下肺濕羅音,心率140次/分,心律不齊。首選哪種增強(qiáng)心肌收縮力藥物BA、地高辛B、西地蘭C、多巴酚丁胺D、二聯(lián)口比陡酮E、多巴胺女,40歲,有風(fēng)心病史,活動(dòng)后出現(xiàn)氣急、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰伴煩躁,體檢:血壓140/80mmHg,兩肺哮鳴音,兩下肺濕羅音,心率140次/分,心律不齊。首選哪種利尿劑BA,雙氫克尿噬B、吠曝米(速尿)C、引噠帕胺D、螺內(nèi)酯E、氨苯喋咤一般不主張術(shù)前停用抗高血壓藥,但應(yīng)除外下列哪一種藥?CA、尼群地平B、艾司洛爾C、卡托普利D、美托洛爾E、尼莫地平關(guān)于心臟病病人術(shù)前用藥,下列哪項(xiàng)是正確的?BA、術(shù)前常規(guī)使用阿托品,以防術(shù)中心動(dòng)過緩B、術(shù)前東葭若堿與嗎啡聯(lián)合肌注,可提供良好的鎮(zhèn)靜和遺忘C、盡量不使用術(shù)前用藥,以免抑制心功能D、巴比妥類藥物為首選藥物E、主張將抗焦慮藥物與阿托品合用在心臟病人術(shù)前評(píng)估中,下列哪項(xiàng)預(yù)測麻醉危險(xiǎn)性的價(jià)值最大?CA、年齡大于70歲B、有吸煙史C、第三心音奔馬率和頸靜脈怒張D、6個(gè)月內(nèi)心內(nèi)膜卜心肌梗塞E、頻發(fā)室性早搏長期應(yīng)用b受體阻滯劑的心臟病病人,術(shù)前突然停藥會(huì)引起:BA、哮喘發(fā)作B、可加劇心絞痛或誘發(fā)心肌梗塞C、嚴(yán)重心動(dòng)過緩D、低血糖E、低血壓下列哪項(xiàng)敘述是正確的?ABCEA、完全性房室傳導(dǎo)阻滯心率v40bpm或停搏期30.3s術(shù)前應(yīng)安裝起搏器B、急性心肌梗塞后出現(xiàn)完全性房室傳導(dǎo)阻滯,應(yīng)安裝起搏器C、有癥狀的不完全性雙束支傳導(dǎo)阻滯,可考慮安裝起搏器D、心房顫動(dòng)需要安裝起搏器E、無癥狀的不完全性雙束支傳導(dǎo)阻滯,麻醉期間般不會(huì)發(fā)展成完全性傳導(dǎo)阻滯,術(shù)前一般不必置入臨時(shí)起搏導(dǎo)線下列哪項(xiàng)敘述不正確?DA、冠心病病人實(shí)行非心血管手術(shù)的死亡率約為一般病人的2?3倍B、心絞痛發(fā)作頻繁,輕微活動(dòng)甚或靜息時(shí)也可發(fā)作者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大C、有心肌梗塞史,特別是廣泛的心肌梗塞或多次心肌梗塞者,麻醉和手術(shù)危險(xiǎn)性大D、手術(shù)后心肌再梗塞發(fā)生率與手術(shù)距心肌梗塞的時(shí)間無關(guān)E、心肌梗塞后6個(gè)月內(nèi)不宜施行擇期手術(shù)心臟病人術(shù)前高危征象包括:ABCDA、X線片示心胸比例>0.7B、肺動(dòng)脈壓/體動(dòng)脈壓>0.91C、冠心病病人再次行CABG手術(shù)D、6個(gè)月內(nèi)發(fā)生過心肌梗塞E、慢性房顫病人66?70動(dòng)力型肺動(dòng)脈高壓形成較晚的是EA、二尖瓣狹窄B、主動(dòng)脈瓣狹窄C、二尖瓣關(guān)閉不全D、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E、房間隔缺損麻醉中輕度的心率增快對(duì)這類病人有益的是CF、二尖瓣狹窄G、主動(dòng)脈瓣狹窄H、二尖瓣關(guān)閉不全I(xiàn)、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉J、房間隔缺損術(shù)中均需要控制性降壓的是DK、二尖瓣狹窄L、主動(dòng)脈瓣狹窄M、二尖瓣關(guān)閉不全N、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。、房間隔缺損硝酸甘油常不能解除這類病人心內(nèi)膜下缺血的心絞痛的是:BP、二尖瓣狹窄Q、主動(dòng)脈瓣狹窄R、二尖瓣關(guān)閉不全S、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉T、房間隔缺損原有房顫突然出現(xiàn)室率過速者,不宜采用電復(fù)律以免血栓脫落而造成栓塞的是:AU、二尖瓣狹窄V、主動(dòng)脈瓣狹窄W、二尖瓣關(guān)閉不全X、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉丫、房間隔缺損隨著年齡的增長,正確的心血管系統(tǒng)的變化是:CA、血壓降低B、心血管的可逆性增加C、瓣膜系統(tǒng)的彈性降低D、心肌纖維的數(shù)量增加E、心輸出量增加75?79輕度增快心率,降低體循環(huán)阻力可以減少返流率,改善心功能的是:B主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣閉鎖房間隔缺損二尖瓣狹窄般當(dāng)狹窄的瓣膜口面積達(dá)正常面積的25%才出現(xiàn)血流明顯受阻的是:A主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣閉鎖房間隔缺損二尖瓣狹窄當(dāng)瓣膜口面積減少到0.5?0.7cm2時(shí)可出現(xiàn)心絞痛、暈厥、呼吸困難癥狀的是:A主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣閉鎖房間隔缺損二尖瓣狹窄靜息狀態(tài)下就可能出現(xiàn)嚴(yán)重紫維的是:C上動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣閉鎖房間隔缺損二尖瓣狹窄瓣膜口面積<1cm2時(shí)就可視為重度狹窄的是:E主動(dòng)脈瓣狹窄二尖瓣關(guān)閉不全和主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全三尖瓣閉鎖房間隔缺損;尖瓣狹窄對(duì)于主動(dòng)脈瓣狹窄的病人來

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