班主任應掌握的幾種簡易的醫(yī)療急救法

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班主任應掌管的幾種簡易實用的醫(yī)療急救法

有兩件往事，每當想起，我內心照舊不能寧靜。

一件發(fā)生在十多年前，記得那是個周末。我檢查完公共區(qū)的衛(wèi)生清潔處境后，來到操場，與學生們在坪里打籃球。猛然，傳來"砰'的一聲悶響，緊接著傳來了學生們驚疑的尖叫聲。我嚇了一跳，迅速戴上眼鏡，朝發(fā)出聲響的地方望去。不好！有人掉樓了！我慌亂地跑了過去，只見一位女生一動不動的仰著躺在地上。她臉部表情分外痛楚。我急忙的問："怎么啦？哪里傷著了？還好嗎？'此時她痛楚得說不出話來，眼里彌漫著淚水，可憐巴巴地望著我。我被眼前的一切驚呆了。不久，120急救車來了，我和在場的同學一道抱著她上了急救車。雖然樓層不搞，由于是仰著摔下來的，造成的后果還是特別嚴重的。高位截癱，二級傷殘。她至今仍躺在床上，生活不能自理。就是一個小小的失誤，短短的幾秒鐘之內的事情。一個花季少女就此終止了她一生的理想和幸福，多么殘酷的現(xiàn)實??！若干年過去了，一天我在駕校學習理論學識。當看到事故自救和急救一節(jié)時，我驚呆了。書上說"傷員脊椎可能受損時，不要變更傷員的模樣，應用硬擔架輸送，由三名救治人員把手托放在傷者的身體下，一起將傷者抬上擔架。否那么輕易造成其次次傷害！'我不敢往下想了，或許開初無知的救助加大了傷害的范圍。另一件發(fā)生在幾年前的一個下午。學生們在上第六節(jié)課，我正在辦公室備課。突然，門被推開，在兩個男生的撐扶下，一個男生佝僂著身子來到辦公室。只見他臉色發(fā)青，嘴唇發(fā)烏，喘著粗氣，口里還不時伴隨著發(fā)出怪叫聲。斷定是異物卡在氣管里了！我驚出一身冷汗，但很快平靜了下來。我走到患者背后，讓他向前弓腰。我一手握拳，另一只手抱緊拳頭，將拳頭放在肚臍眼的稍上方，用力快速向里向上擠壓腹部。一下，兩下，三下，突然一物體從口中噴了出來。原來是一粒水果糖。這位同學咳嗽了幾下，喝了點開水，臉色連忙紅潤了起來?？偣膊坏揭环昼?，一件危及生命的意外事故就這樣擯棄了。原來，這個同學上課吃東西，被老師察覺了。老師叫他起來回復問題，情急之下，他一慌張，糖果溜到氣管里去了?，F(xiàn)在，想起這事來即慶幸又后怕。假設當時辦公室沒有人或有人在但不知道怎么做應急處理，那后果真不堪設想。像這種事情，全國已發(fā)生多起，進入氣管的異物有果凍，筆帽，果核等，不少由于處置不當，過早的離開了人世。

據(jù)相關部門統(tǒng)計，我國現(xiàn)今在校中小學生近1.5億，進入了校園安好事故的多發(fā)期。有資料顯示，我國中小學生每年的非正常死亡人數(shù)都在1萬人以上。1999年國家兒童少年"安康籌劃'公布的數(shù)字顯示，我國中小學生因食物中毒、溺水、交通事故、校園意外死亡、自殺而死亡的，平均每天有40多人，相當于每天有一個班在消散。

班主任與學生接觸時間最長，跟學生們關系最緊密。無論課時或課中，只要有突發(fā)事情，學生和科任教師都會在第一時間讓班主任知道。這一切使得班主任在處理校園意外事故時比一般教師有更多的優(yōu)勢和責任感。在傷害事故中，時間就是生命。簡樸的、科學的、實用的急救對于緩解病情和痛楚有顯著的作用，也能為進一步救治贏得名貴時間。那么，哪些醫(yī)療急救措施是最常見、最有效、最簡易可行的呢？根據(jù)公布的事例并結合教學實踐，我認為下面幾種急救方法是班主任最理應掌管的。

一、中暑刮痧

在傳統(tǒng)的中醫(yī)學中，刮痧療法應用最為廣泛的就是治療中暑，有立竿見影的成果。刮痧可選擇以下部位：頸部（頸部正中線，頸兩側至肩）、背部（背部正中線，背部兩側）、胸部（胸部正中線，胸肋間隙）、上肢（肩、臂、肘窩）、下肢（腘窩處等）均由上往下刮，胸部由內往外刮每個部位一般刮3-5分鐘，以出痧（紫紅色的痧痕）為度，最多不超過10分鐘，不成強求出痧。刮拭完一部位，再刮另一部位。藥店有專用的刮痧用具，如無專用工具，可用硬幣或調羹涂抹萬金油或涼快油作為急用。但有些人不宜刮痧，如血小板裁減性紫癜、血友病、再生障礙性貧血、白血病等，就不宜刮痧。

二、壓迫止血法、止血帶止血法

血管遍布人體各個部位，里面流淌著重要的物質血液，它將養(yǎng)分和氧氣輸送到人的每個器官。人體的血液量占體重的8%，當一個人的失血量超過血液總量的20%時，人就有生命危害。壓迫止血法是一種常規(guī)止血方法。對皮膚小傷口，無大血管出血（無動、靜脈破碎）可用創(chuàng)可貼、消毒紗布、清潔布塊（在野外）直接壓迫出血部位，持續(xù)壓迫810分鐘。然后舉行包扎。指壓動脈止血法是對較大的動脈出血后最急速的一種臨時止血法，是用拇指或手掌壓住出血傷口的血管上方（傷口近心端）將動脈壓向深部的骨頭上，阻斷血液的流通，達成臨時止血的目的。止血帶止血法用于四肢傷大出血。一般使用橡皮條做止血帶，也可用大三角巾、繃帶、手帕、布腰帶、領帶、紅領巾等布止血帶替代，但禁用電線和繩索。上止血帶部位要在創(chuàng)口上方，盡量靠近傷口但又不能接觸傷口面。上止血帶部位務必先墊襯布塊，或綁在衣服外面，以免損傷皮下神經(jīng)。止血帶綁得松緊適當，以摸不到遠端脈搏和使出血中斷為度。太緊會壓迫神經(jīng)而使肢體麻痹；太松那么不能止血，假設動脈沒有壓住而僅壓住靜脈，出血反而更多，甚至引起肢體腫脹壞死。綁止血帶時間要專心記載，用止血帶時間不能太久，最好每隔半小時（冷天）或一小時放松一次。放松時用指壓法暫時止血。每次放松約（1-2）分鐘。凡綁止血帶傷員要盡快送往醫(yī)院急救。

三、呼吸道異物阻塞急救法

呼吸道異物阻塞是指急性的不完全或完全異物阻塞呼吸道。此時，病人會展現(xiàn)強烈的咳嗽或有雞鳴、犬吠的喘鳴音，并可能伴有口唇臉色發(fā)紫或蒼白。被較大的異物阻塞時，病人可能突然不能說話，不能咳嗽，有的甚至很快會展現(xiàn)昏迷，心跳中斷。施救者站在病人的身后，用雙手抱住病人的腰。一手握拳，用拇指的一側抵住病人的上腹部肚臍眼的稍上處，另一只手壓住握拳的手，兩手用力快速向里向上擠壓。當病人昏迷倒地時，救助者應面向病人，兩腿分開跪在病人身體兩側，雙手疊放，下面手掌根放在病人肚臍眼的稍上處，兩手用力快速向里向上擠壓。異物假設沒有壓出來，要即送醫(yī)院搶救。

四、心肺復蘇法

溺水、觸電、猝死、中毒、失血過多，常會造成心臟中斷跳。心跳、呼吸驟停的急救，簡如意肺復蘇，有人工呼吸法和胸外擠壓法。將病人的頭偏向一側，除掉病人口鼻中的異物。然后一手按住病人的額頭，另一只手的食指和中指將他的下巴托起，使頭向后仰。眼睛凝望病人的胸部，看胸部是否有起伏。臉頰靠近病人的口鼻，感覺下是否有空氣滾動，以確定病人是否中斷復習。

1、人工呼吸法

保持呼吸道開啟狀態(tài)，用拇指、食指捏住病人的鼻孔，深吸一口氣，用嘴巴嚴密包住病人的嘴，以中等速度將氣吹入病人的口中，不要漏氣。當看到病人的胸廓擴張時，中斷吹氣，松開手指，施救者再側頭吸入嶄新空氣。反復舉行兩次，每次兩秒。吹氣兩次后，確認頸部動脈是否有搏動，假設沒用搏動，理應開頭合作使用胸外擠壓法。

2、胸外擠壓法

胸外心臟按壓是心臟停跳時采用人工方法使心臟恢復跳動的急救方法。心跳中斷應立刻舉行胸外心臟按壓，概括方法如下；1、急速將病人置于仰臥位，平放于地面或硬板上，解開衣領，頭后仰使氣道開放。搶救者跪（或站）在病人左側，先向病人口對口吹幾口氣，以保持呼吸道通暢并得到氧氣。2、用手握拳猛擊病人心前區(qū)12下，拳擊可產(chǎn)生微量電流，使心臟恢復跳動。3、按壓部位為胸骨中段1/3與下段1/3交界處（乳頭連線中點下方）。以左手掌根部緊貼按壓區(qū)，右手掌根重疊放在左手背上，使全部手指脫離胸壁。搶救者雙臂應伸直，雙肩在病人胸部正上方，垂直向下用力按壓。按壓要平穩(wěn)，有規(guī)矩，不能休止，不能沖擊猛壓，下壓與放松的時間大致相等。成人每分鐘80--100次；兒童每分鐘100次；嬰兒每分鐘120次。成人胸骨下陷45厘米，兒童3厘米，嬰兒2厘米。對兒童心臟按壓只需用一只手掌緊貼按壓區(qū)；嬰兒只用中指與食指在按壓區(qū)加壓就行了，位置要高一點，靠近乳頭連線中點上方一指。在舉行胸外按壓的同時，要舉行口對口人工呼吸。只有一人搶救時，可先口對口吹氣2次，然后立刻舉行心臟按壓15次，再吹氣2次，又再按壓15次；假設有兩人搶救，那么一人先吹氣1次，另一人按壓心臟5次，接著吹氣1次，再按壓5次，如此反復舉行，直至有醫(yī)務人員趕到現(xiàn)場。4、心臟按壓用的力不能過猛，以防肋骨骨折或其他內臟損傷。若察覺病人臉色轉紅潤，呼吸心跳恢復，能摸到脈搏跳動，瞳孔回縮正常，搶救就算告成了。因此，搶救中應緊密留神查看呼吸、脈搏和瞳孔等。

在寫這篇文章時，又看到一組數(shù)據(jù)：2022年，中國至少有100萬個失獨家庭，且每年以約7.6萬個的數(shù)量持續(xù)增加?，F(xiàn)今，十足多數(shù)家庭都是獨生子女