冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件

冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理●●●銅陵市立醫(yī)院心內(nèi)科JMD主要內(nèi)容冠心病冠狀動脈的解剖冠脈造影的定義經(jīng)皮冠狀動脈介入治療CAG、PCI的適應(yīng)癥及禁忌癥≥圍手術(shù)期護(hù)理引言文言文是以古漢語為基礎(chǔ)的書面語寫成的文章，是我國博大精深的思想文化、民族精魂的載體，是我國極其寶貴的精神財富。但長久以來，文言文教學(xué)是農(nóng)村初中語文教學(xué)中的一個瓶頸，學(xué)生學(xué)著覺得吃力，老師覺得教的費(fèi)力，且沒有效果，許多教師和學(xué)生在文言文教學(xué)中痛苦地掙扎。究其原因，一是農(nóng)村老師缺乏教學(xué)方法，只能讓學(xué)生死記硬背，然后應(yīng)付考試。二是學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的興趣和方法，仿佛文言文除了考試用的到，沒有別的用處。因而，使得農(nóng)村初中文言文教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果都不盡理想。[1]一、農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)現(xiàn)狀1.教學(xué)模式固化現(xiàn)在農(nóng)村初中的語文課堂教授文言文的基本模式是，許多教師一本書、一支粉筆、一張嘴，開始介紹文章作者、寫作背景，教字詞，讀課文，然后將課文翻譯為白話文，來給學(xué)生講解文言文的意思，然后在概括中心思想，分析寫作特點(diǎn)。最后要求背誦和默寫，加深學(xué)生對課文的印象和應(yīng)付考試，教師面面俱到滿堂灌，學(xué)生死記硬背機(jī)械學(xué)，因而文言文教學(xué)美感喪失殆盡，很難激起學(xué)生情感上的微瀾，以致學(xué)生產(chǎn)生排斥、疏離、拒絕的心理。2.學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高文言文雖然言簡義豐，充滿魅力，但由于其年代的久遠(yuǎn)，很多字詞句段對學(xué)生而言就顯得更晦澀。而今的學(xué)生又生活在信息大爆炸的年代，生活節(jié)奏快，資源廣泛，加上當(dāng)今淡薄的文化氛圍的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足，性情浮躁，連現(xiàn)在的白話文都不愿意看，更找不到學(xué)習(xí)文言文的理由了。還有許多學(xué)生認(rèn)為，文言文除了考試有用，因此，為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，為了考試而學(xué)習(xí)，根本沒有主動學(xué)習(xí)文言文的積極性。3.課堂沉悶枯燥文言文的教學(xué)課堂是不是充滿生機(jī)和人文氣氛，需要教師和同學(xué)兩個方面的共同打造，在教師學(xué)生之間互動和學(xué)生之間互動中實現(xiàn)教學(xué)活動的和諧性，增強(qiáng)學(xué)生的積極性。但在農(nóng)村的文言文課堂中，基本上就成了教師的一言堂，老師講，學(xué)生記，整個課堂變得十分沉寂，毫無波瀾，很難去吸引思維活躍、好奇心強(qiáng)，想象力豐富的初中學(xué)生。二、農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)低效原因分析1.教師傳統(tǒng)觀念的束縛文言文教學(xué)與現(xiàn)代文教學(xué)有很大的不同，兩者在成文年代、歷史環(huán)境以及作者的經(jīng)歷等等諸多方面都有著差別和距離。唯有閱讀大量地文言文的作品，了解當(dāng)時的語言環(huán)境，以及作者的生活經(jīng)歷和時代背景，才有可能讀懂文言文，體會到文章的韻味。只有當(dāng)農(nóng)村初中語文教師擁有了這樣的體會，才能把這種體會在文言文的教學(xué)課堂上傳遞給學(xué)生。但是，如今農(nóng)村的語文教師的文學(xué)素養(yǎng)并不高，甚至可以說是缺乏。所以在文言文的教學(xué)課堂上，也很少見對文言文見解獨(dú)特、能引導(dǎo)學(xué)生更深入地探究文言文內(nèi)涵的教師。2.學(xué)生文言文基礎(chǔ)薄弱農(nóng)村初中的學(xué)生在小學(xué)時只學(xué)了一些古詩，沒有學(xué)習(xí)過文言文，對文言文的基本語法、基本預(yù)感都不了解，而且不知道如何停頓、斷句，可以說文言文基礎(chǔ)基本沒有。那些繁雜拗口語句和生僻古怪的詞語，對于農(nóng)村初中的學(xué)生來說簡直就是“天書”。而且農(nóng)村學(xué)生平日接觸文言文讀本少，導(dǎo)致農(nóng)村初中學(xué)生課外對文言文的接觸也很少，自然基礎(chǔ)薄弱。再就是現(xiàn)在已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)信息時代，網(wǎng)上內(nèi)容豐富多彩，學(xué)生缺少說文言文的環(huán)境，不用文言文，自然也就產(chǎn)生了陌生感。[2]3.文言文教學(xué)目標(biāo)功利化雖然我國進(jìn)行了深入的新課改，但對于農(nóng)村初中來說，升學(xué)、考試還是學(xué)習(xí)中的重中之重，而文言文基本上是語文考試中的必考項，這就導(dǎo)致教師在進(jìn)行文言文教學(xué)時帶有很強(qiáng)的功利色彩，因此，許多農(nóng)村語文教師都有“背誦一些基本課文”的要求。受考試指揮棒的影響而顯得急功近利，大多數(shù)教師往往是點(diǎn)出名言名句，讓學(xué)生畫好死記硬背以應(yīng)對考試，而忽略了文言文整體目標(biāo)的落實。這種為了考試而學(xué)習(xí)的文言文教學(xué)，忽略文言文的美學(xué)韻味，使本就繁雜拗口的文言文教學(xué)，變得更加枯燥，學(xué)生只能以死記硬背來應(yīng)付。[3]三、對于農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)的相關(guān)建議1.以新穎的方式切入教學(xué)點(diǎn)由于許多農(nóng)村的教學(xué)設(shè)備受限，許多農(nóng)村初中甚至連多媒體設(shè)備都沒有。因此，這就需要農(nóng)村初中語文教師運(yùn)用更多的方法來切入教學(xué)點(diǎn)，如運(yùn)用文言文相關(guān)的故事來作為文言文的切入點(diǎn)，用精彩有趣的情節(jié)和鮮活的人物形象來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓文言文課堂變得更加生動。如在學(xué)習(xí)諸葛亮的《出師表》時，學(xué)生們都看過《三國演義》，農(nóng)村初中語文教師就可以在上課時，可以給學(xué)生將一些關(guān)于三國的小故事，或者讓學(xué)生來講也行，這樣可以提起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，等到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被提起來后，教師再引出要學(xué)習(xí)的《出師表》，這樣就事半功倍了。也可以教師在講《出師表》時，中間插入一些關(guān)于三國的小故事，這樣學(xué)生的注意力就會集中在文言文的學(xué)習(xí)上了。2.增加內(nèi)容上的趣味性由于文言文自身的特點(diǎn)，使得其在于白話文學(xué)相比時具有很大劣勢，如脫離現(xiàn)實生活，但同時它也具備獨(dú)特的美學(xué)和文學(xué)韻味。這就需要農(nóng)村初中語文教師將其與農(nóng)村學(xué)生的生活相結(jié)合，引領(lǐng)學(xué)生去體會。如在講解《童趣》時，教師可以描述農(nóng)村生活中的觀蚊如鶴、神游山林、鞭打蛤蟆等趣事。通過生動、形象的語言，表現(xiàn)出了無窮的童年樂趣。在教學(xué)這一課時，教師就可以抓住其中的生活情趣，來引導(dǎo)學(xué)生。3.以教學(xué)活動的方式進(jìn)行教學(xué)由于農(nóng)村初中教學(xué)設(shè)備和進(jìn)行教學(xué)活動的所需的條件缺乏，導(dǎo)致農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)活動的開展就受到了很大的限制。這就需要農(nóng)村初中教師在有限的條件下，來進(jìn)行不同的教學(xué)活動，而競賽形式的教學(xué)活動就是一個較好的選擇。如再講《小石潭記》時，可以選取其中的“坐潭上，四面竹樹環(huán)合，凄神寒骨，悄愴幽邃?！边@句，讓學(xué)生們組成競賽小組，根據(jù)這句話描繪一下當(dāng)時的景象，以及其中的思想意義。在學(xué)生們討論完后，對各小組之間的意見進(jìn)行對比，老師來進(jìn)行評判，選出意見最佳的小組，并做點(diǎn)評。通過競賽活動，不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的積極性，也加深了學(xué)生對文章內(nèi)涵的理解。G623.31在英語教學(xué)中，后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化是每一個小學(xué)英語教師無法回避的課題。小學(xué)英語后進(jìn)生形成的原因，我認(rèn)為有以下幾種類型：一是感知性差；二是沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；三是家庭關(guān)注度不夠；四是學(xué)習(xí)方法欠妥。既然找到了小學(xué)英語后進(jìn)生成因，那么，我們在進(jìn)行轉(zhuǎn)化工作時，一定要因材施教，對癥下藥，讓每一個學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中都得到不同程度的發(fā)展。一、優(yōu)化英語教學(xué)的外部環(huán)境。作為一個年輕學(xué)科，英語教學(xué)管理和規(guī)范大多處于摸索階段，現(xiàn)大到績效考核、課表安排，小到作業(yè)設(shè)計、情境創(chuàng)設(shè)，都站在學(xué)校的范疇進(jìn)行整合或組織，可以有效的促進(jìn)教育資源的利用，優(yōu)化英語教學(xué)的外部環(huán)境，把英語教學(xué)放在一個平等或優(yōu)先發(fā)展的地位，從而保證后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化有必要的空間和時間優(yōu)勢。二、注重教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的遷移能力。1.注重與學(xué)生的情感溝通，實現(xiàn)師生之間零距離交流。營造“愛”的氛圍是很重要的，因為愛是有感染性的。只有你先“愛”學(xué)生了，學(xué)生才會喜歡你，進(jìn)而喜歡你所教的科目。在教學(xué)中，我始終把教學(xué)過程作為向?qū)W生傾注愛的主渠道。學(xué)生在充滿愛的環(huán)境和歡樂氣氛中學(xué)習(xí)，能有效地消除他們學(xué)習(xí)英語的心里障礙，開創(chuàng)敢講英語、爭講英語、愛講英語的局面。2.在新授單詞時，把語音教學(xué)融匯進(jìn)去，并從音、形、義上進(jìn)行歸類，幫助學(xué)生提高識記效率。3.在教授語法時，采用生動有趣的方法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使有趣的內(nèi)容與枯燥的內(nèi)容交叉進(jìn)行，并巧妙地把枯燥無味的東西變得有滋有味。如：將語法要點(diǎn)編成朗朗上口的歌謠，運(yùn)用生動形象的比喻等。4.加強(qiáng)解題方法的指導(dǎo)。如聽力練習(xí)中的聽句子，把句子中所缺的單詞補(bǔ)充完整這類題型，學(xué)生經(jīng)常只寫單詞而忽略了單詞的正確形式。教師在平時的練習(xí)時就要指導(dǎo)學(xué)生，在做語法選擇填空時，教會學(xué)生從給出的詞句中找出關(guān)鍵的提示詞。5.利用鼓勵性語言，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。教師對學(xué)生的表揚(yáng)和鼓勵遠(yuǎn)比譴責(zé)和訓(xùn)斥更能調(diào)動學(xué)生的積極性。著名的教育家陶行知說過：“注意你的教鞭下有瓦特，你的冷眼里有牛頓，你的譏笑中有愛迪生?！弊鳛榻處熚覀儧]有權(quán)利選擇教育對象，而是要面向全體學(xué)生。給每個學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷開發(fā)他們的智力，這是教師責(zé)無旁貸的職責(zé)。在課堂上，營造一個寬松、民主的氣氛會引起學(xué)生的學(xué)習(xí)情感，堅定學(xué)習(xí)意志進(jìn)而形成積極的學(xué)習(xí)動機(jī)。三、實施分層教學(xué)，尊重學(xué)生個體差異。教師在目標(biāo)的確定、新知的探求、練習(xí)設(shè)計中分層設(shè)計、區(qū)別對待，針對學(xué)生的個體差異提出不同的要求，多給后進(jìn)生創(chuàng)設(shè)機(jī)會體驗學(xué)習(xí)的成就感。尤其是要通過有效的教學(xué)設(shè)計活動，通過研究每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，通過對班級不同層次學(xué)生的研究，了解不同學(xué)生的不同需求，不同水平學(xué)生的不同特點(diǎn)。通過對學(xué)生的分析，在學(xué)習(xí)能力上分出層次，在學(xué)習(xí)風(fēng)格上歸成類別。四、經(jīng)常開展教學(xué)競賽活動，調(diào)動后進(jìn)生學(xué)習(xí)積極性。學(xué)習(xí)興趣的缺失是后進(jìn)生的根本原因之一，課堂上教師調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性會收到事半功倍的效果。英語教學(xué)本身包含著許多枯燥的因素，單詞、短語、句子和課文的記憶，都需要學(xué)生進(jìn)行重復(fù)地讀，重復(fù)地背，而這對于那些貪玩懶惰的后進(jìn)生來說，無疑是一件令人頭疼的“苦差事”。如何激起他們的學(xué)習(xí)興趣，那就要靠教師靈活多變的教學(xué)方法去記憶單詞，采用游戲或競賽的方法來促使學(xué)生主動地去記憶單詞，從而調(diào)動后進(jìn)生的興趣，讓他們感覺到學(xué)英語很有趣。五、遵循認(rèn)知規(guī)律，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是提高后進(jìn)生學(xué)習(xí)效率的重要途徑。在與后進(jìn)生的接?|當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的不明確，導(dǎo)致了學(xué)習(xí)態(tài)度的不端正，因此通過開展教育性的活動引導(dǎo)后進(jìn)生正確認(rèn)識學(xué)習(xí)，講名人故事，通過生動形象、富有感染力的事例，樹立身邊的學(xué)習(xí)榜樣?？傊?，“后進(jìn)生”的轉(zhuǎn)化工作是一項艱巨而復(fù)雜的工作，非一朝一夕所能奏效，必須經(jīng)過一段漫長的歷程，就小學(xué)英語學(xué)科來講，每位教師都要對他們有一個正確的認(rèn)識，熱情地善待每一位后進(jìn)生，將不同后進(jìn)生進(jìn)行歸類，然后實施針對性強(qiáng)的轉(zhuǎn)化途徑，在不斷實踐中歸納總結(jié)，通過一些成功的實踐，最終形成了一種有效的教育教學(xué)模式。王信，男，湖南衡陽人，衡陽縣界牌鎮(zhèn)國慶完小英語教師，中小學(xué)一級教師。冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠1冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理●●●銅陵市立醫(yī)院心內(nèi)科JMD冠狀動脈造影2冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件3冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件4冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件5冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件6冠狀動脈的解剖左冠開口右冠開口主動脈瓣CompanyLogo冠狀動脈的解剖7診斷冠心病常需要做哪些檢查?心電圖動態(tài)超聲心動圖心電圖放射性核素今心臟CT診斷冠心病常需要做哪些檢查?8診斷冠心病常需要做哪些檢查?心電圖運(yùn)動試驗診斷冠心病常需要做哪些檢查?9病斷金標(biāo)準(zhǔn)一冠狀動脈造影圖1冠狀動脈回旋支狹窄圖2.右冠狀動騷染鑫病斷金標(biāo)準(zhǔn)一冠狀動脈造影10冠狀動脈造影術(shù)ssCoronaryarteriography,CAG)冠狀動脈造影術(shù)就是應(yīng)用影像學(xué)的方法,經(jīng)皮穿刺外周動脈將冠狀動脈造影管送至主動脈根或左、右冠狀動脈口,推注造影劑,使冠狀動脈顯影,將冠狀動脈正?；虍惓５男螒B(tài)學(xué)直觀地顯示出來,為臨床醫(yī)師的診斷與治療提供直接可靠的證據(jù)。CompanyLogo冠狀動脈造影術(shù)11冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件12冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件13冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件14冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件15冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件16冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件17冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件18冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件19冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件20冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件21冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件22冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件23冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件24冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件25冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件26冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件27冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件28冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件29冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件30冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件31冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件32冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件3336、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌?/p>

37、我們唯一不會改正的缺點(diǎn)是軟弱?！_什?？?/p>

38、我這個人走得很慢，但是我從不后退?！獊啿薄ち挚?/p>

39、勿問成功的秘訣為何，且盡全力做你應(yīng)該做的事吧?！廊A納

40、學(xué)而不思則罔，思而不學(xué)則殆?！鬃觴iexie!謝謝！36、自己的鞋子，自己知道緊在哪里?！靼嘌纗iexie!34冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理●●●銅陵市立醫(yī)院心內(nèi)科JMD主要內(nèi)容冠心病冠狀動脈的解剖冠脈造影的定義經(jīng)皮冠狀動脈介入治療CAG、PCI的適應(yīng)癥及禁忌癥≥圍手術(shù)期護(hù)理引言文言文是以古漢語為基礎(chǔ)的書面語寫成的文章，是我國博大精深的思想文化、民族精魂的載體，是我國極其寶貴的精神財富。但長久以來，文言文教學(xué)是農(nóng)村初中語文教學(xué)中的一個瓶頸，學(xué)生學(xué)著覺得吃力，老師覺得教的費(fèi)力，且沒有效果，許多教師和學(xué)生在文言文教學(xué)中痛苦地掙扎。究其原因，一是農(nóng)村老師缺乏教學(xué)方法，只能讓學(xué)生死記硬背，然后應(yīng)付考試。二是學(xué)生缺乏學(xué)習(xí)的興趣和方法，仿佛文言文除了考試用的到，沒有別的用處。因而，使得農(nóng)村初中文言文教學(xué)效果和學(xué)習(xí)效果都不盡理想。[1]一、農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)現(xiàn)狀1.教學(xué)模式固化現(xiàn)在農(nóng)村初中的語文課堂教授文言文的基本模式是，許多教師一本書、一支粉筆、一張嘴，開始介紹文章作者、寫作背景，教字詞，讀課文，然后將課文翻譯為白話文，來給學(xué)生講解文言文的意思，然后在概括中心思想，分析寫作特點(diǎn)。最后要求背誦和默寫，加深學(xué)生對課文的印象和應(yīng)付考試，教師面面俱到滿堂灌，學(xué)生死記硬背機(jī)械學(xué)，因而文言文教學(xué)美感喪失殆盡，很難激起學(xué)生情感上的微瀾，以致學(xué)生產(chǎn)生排斥、疏離、拒絕的心理。2.學(xué)生學(xué)習(xí)積極性不高文言文雖然言簡義豐，充滿魅力，但由于其年代的久遠(yuǎn)，很多字詞句段對學(xué)生而言就顯得更晦澀。而今的學(xué)生又生活在信息大爆炸的年代，生活節(jié)奏快，資源廣泛，加上當(dāng)今淡薄的文化氛圍的影響，學(xué)生學(xué)習(xí)動力不足，性情浮躁，連現(xiàn)在的白話文都不愿意看，更找不到學(xué)習(xí)文言文的理由了。還有許多學(xué)生認(rèn)為，文言文除了考試有用，因此，為了學(xué)習(xí)而學(xué)習(xí)，為了考試而學(xué)習(xí)，根本沒有主動學(xué)習(xí)文言文的積極性。3.課堂沉悶枯燥文言文的教學(xué)課堂是不是充滿生機(jī)和人文氣氛，需要教師和同學(xué)兩個方面的共同打造，在教師學(xué)生之間互動和學(xué)生之間互動中實現(xiàn)教學(xué)活動的和諧性，增強(qiáng)學(xué)生的積極性。但在農(nóng)村的文言文課堂中，基本上就成了教師的一言堂，老師講，學(xué)生記，整個課堂變得十分沉寂，毫無波瀾，很難去吸引思維活躍、好奇心強(qiáng)，想象力豐富的初中學(xué)生。二、農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)低效原因分析1.教師傳統(tǒng)觀念的束縛文言文教學(xué)與現(xiàn)代文教學(xué)有很大的不同，兩者在成文年代、歷史環(huán)境以及作者的經(jīng)歷等等諸多方面都有著差別和距離。唯有閱讀大量地文言文的作品，了解當(dāng)時的語言環(huán)境，以及作者的生活經(jīng)歷和時代背景，才有可能讀懂文言文，體會到文章的韻味。只有當(dāng)農(nóng)村初中語文教師擁有了這樣的體會，才能把這種體會在文言文的教學(xué)課堂上傳遞給學(xué)生。但是，如今農(nóng)村的語文教師的文學(xué)素養(yǎng)并不高，甚至可以說是缺乏。所以在文言文的教學(xué)課堂上，也很少見對文言文見解獨(dú)特、能引導(dǎo)學(xué)生更深入地探究文言文內(nèi)涵的教師。2.學(xué)生文言文基礎(chǔ)薄弱農(nóng)村初中的學(xué)生在小學(xué)時只學(xué)了一些古詩，沒有學(xué)習(xí)過文言文，對文言文的基本語法、基本預(yù)感都不了解，而且不知道如何停頓、斷句，可以說文言文基礎(chǔ)基本沒有。那些繁雜拗口語句和生僻古怪的詞語，對于農(nóng)村初中的學(xué)生來說簡直就是“天書”。而且農(nóng)村學(xué)生平日接觸文言文讀本少，導(dǎo)致農(nóng)村初中學(xué)生課外對文言文的接觸也很少，自然基礎(chǔ)薄弱。再就是現(xiàn)在已進(jìn)入網(wǎng)絡(luò)信息時代，網(wǎng)上內(nèi)容豐富多彩，學(xué)生缺少說文言文的環(huán)境，不用文言文，自然也就產(chǎn)生了陌生感。[2]3.文言文教學(xué)目標(biāo)功利化雖然我國進(jìn)行了深入的新課改，但對于農(nóng)村初中來說，升學(xué)、考試還是學(xué)習(xí)中的重中之重，而文言文基本上是語文考試中的必考項，這就導(dǎo)致教師在進(jìn)行文言文教學(xué)時帶有很強(qiáng)的功利色彩，因此，許多農(nóng)村語文教師都有“背誦一些基本課文”的要求。受考試指揮棒的影響而顯得急功近利，大多數(shù)教師往往是點(diǎn)出名言名句，讓學(xué)生畫好死記硬背以應(yīng)對考試，而忽略了文言文整體目標(biāo)的落實。這種為了考試而學(xué)習(xí)的文言文教學(xué)，忽略文言文的美學(xué)韻味，使本就繁雜拗口的文言文教學(xué)，變得更加枯燥，學(xué)生只能以死記硬背來應(yīng)付。[3]三、對于農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)的相關(guān)建議1.以新穎的方式切入教學(xué)點(diǎn)由于許多農(nóng)村的教學(xué)設(shè)備受限，許多農(nóng)村初中甚至連多媒體設(shè)備都沒有。因此，這就需要農(nóng)村初中語文教師運(yùn)用更多的方法來切入教學(xué)點(diǎn)，如運(yùn)用文言文相關(guān)的故事來作為文言文的切入點(diǎn)，用精彩有趣的情節(jié)和鮮活的人物形象來激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣，讓文言文課堂變得更加生動。如在學(xué)習(xí)諸葛亮的《出師表》時，學(xué)生們都看過《三國演義》，農(nóng)村初中語文教師就可以在上課時，可以給學(xué)生將一些關(guān)于三國的小故事，或者讓學(xué)生來講也行，這樣可以提起學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，等到學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣被提起來后，教師再引出要學(xué)習(xí)的《出師表》，這樣就事半功倍了。也可以教師在講《出師表》時，中間插入一些關(guān)于三國的小故事，這樣學(xué)生的注意力就會集中在文言文的學(xué)習(xí)上了。2.增加內(nèi)容上的趣味性由于文言文自身的特點(diǎn)，使得其在于白話文學(xué)相比時具有很大劣勢，如脫離現(xiàn)實生活，但同時它也具備獨(dú)特的美學(xué)和文學(xué)韻味。這就需要農(nóng)村初中語文教師將其與農(nóng)村學(xué)生的生活相結(jié)合，引領(lǐng)學(xué)生去體會。如在講解《童趣》時，教師可以描述農(nóng)村生活中的觀蚊如鶴、神游山林、鞭打蛤蟆等趣事。通過生動、形象的語言，表現(xiàn)出了無窮的童年樂趣。在教學(xué)這一課時，教師就可以抓住其中的生活情趣，來引導(dǎo)學(xué)生。3.以教學(xué)活動的方式進(jìn)行教學(xué)由于農(nóng)村初中教學(xué)設(shè)備和進(jìn)行教學(xué)活動的所需的條件缺乏，導(dǎo)致農(nóng)村初中語文文言文教學(xué)活動的開展就受到了很大的限制。這就需要農(nóng)村初中教師在有限的條件下，來進(jìn)行不同的教學(xué)活動，而競賽形式的教學(xué)活動就是一個較好的選擇。如再講《小石潭記》時，可以選取其中的“坐潭上，四面竹樹環(huán)合，凄神寒骨，悄愴幽邃?！边@句，讓學(xué)生們組成競賽小組，根據(jù)這句話描繪一下當(dāng)時的景象，以及其中的思想意義。在學(xué)生們討論完后，對各小組之間的意見進(jìn)行對比，老師來進(jìn)行評判，選出意見最佳的小組，并做點(diǎn)評。通過競賽活動，不僅提高了學(xué)生學(xué)習(xí)文言文的積極性，也加深了學(xué)生對文章內(nèi)涵的理解。G623.31在英語教學(xué)中，后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化是每一個小學(xué)英語教師無法回避的課題。小學(xué)英語后進(jìn)生形成的原因，我認(rèn)為有以下幾種類型：一是感知性差；二是沒有養(yǎng)成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣；三是家庭關(guān)注度不夠；四是學(xué)習(xí)方法欠妥。既然找到了小學(xué)英語后進(jìn)生成因，那么，我們在進(jìn)行轉(zhuǎn)化工作時，一定要因材施教，對癥下藥，讓每一個學(xué)生在英語學(xué)習(xí)中都得到不同程度的發(fā)展。一、優(yōu)化英語教學(xué)的外部環(huán)境。作為一個年輕學(xué)科，英語教學(xué)管理和規(guī)范大多處于摸索階段，現(xiàn)大到績效考核、課表安排，小到作業(yè)設(shè)計、情境創(chuàng)設(shè)，都站在學(xué)校的范疇進(jìn)行整合或組織，可以有效的促進(jìn)教育資源的利用，優(yōu)化英語教學(xué)的外部環(huán)境，把英語教學(xué)放在一個平等或優(yōu)先發(fā)展的地位，從而保證后進(jìn)生的轉(zhuǎn)化有必要的空間和時間優(yōu)勢。二、注重教學(xué)方法，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的遷移能力。1.注重與學(xué)生的情感溝通，實現(xiàn)師生之間零距離交流。營造“愛”的氛圍是很重要的，因為愛是有感染性的。只有你先“愛”學(xué)生了，學(xué)生才會喜歡你，進(jìn)而喜歡你所教的科目。在教學(xué)中，我始終把教學(xué)過程作為向?qū)W生傾注愛的主渠道。學(xué)生在充滿愛的環(huán)境和歡樂氣氛中學(xué)習(xí)，能有效地消除他們學(xué)習(xí)英語的心里障礙，開創(chuàng)敢講英語、爭講英語、愛講英語的局面。2.在新授單詞時，把語音教學(xué)融匯進(jìn)去，并從音、形、義上進(jìn)行歸類，幫助學(xué)生提高識記效率。3.在教授語法時，采用生動有趣的方法來激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，使有趣的內(nèi)容與枯燥的內(nèi)容交叉進(jìn)行，并巧妙地把枯燥無味的東西變得有滋有味。如：將語法要點(diǎn)編成朗朗上口的歌謠，運(yùn)用生動形象的比喻等。4.加強(qiáng)解題方法的指導(dǎo)。如聽力練習(xí)中的聽句子，把句子中所缺的單詞補(bǔ)充完整這類題型，學(xué)生經(jīng)常只寫單詞而忽略了單詞的正確形式。教師在平時的練習(xí)時就要指導(dǎo)學(xué)生，在做語法選擇填空時，教會學(xué)生從給出的詞句中找出關(guān)鍵的提示詞。5.利用鼓勵性語言，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。教師對學(xué)生的表揚(yáng)和鼓勵遠(yuǎn)比譴責(zé)和訓(xùn)斥更能調(diào)動學(xué)生的積極性。著名的教育家陶行知說過：“注意你的教鞭下有瓦特，你的冷眼里有牛頓，你的譏笑中有愛迪生。”作為教師我們沒有權(quán)利選擇教育對象，而是要面向全體學(xué)生。給每個學(xué)生營造良好的學(xué)習(xí)氛圍，不斷開發(fā)他們的智力，這是教師責(zé)無旁貸的職責(zé)。在課堂上，營造一個寬松、民主的氣氛會引起學(xué)生的學(xué)習(xí)情感，堅定學(xué)習(xí)意志進(jìn)而形成積極的學(xué)習(xí)動機(jī)。三、實施分層教學(xué)，尊重學(xué)生個體差異。教師在目標(biāo)的確定、新知的探求、練習(xí)設(shè)計中分層設(shè)計、區(qū)別對待，針對學(xué)生的個體差異提出不同的要求，多給后進(jìn)生創(chuàng)設(shè)機(jī)會體驗學(xué)習(xí)的成就感。尤其是要通過有效的教學(xué)設(shè)計活動，通過研究每節(jié)課的教學(xué)內(nèi)容，通過對班級不同層次學(xué)生的研究，了解不同學(xué)生的不同需求，不同水平學(xué)生的不同特點(diǎn)。通過對學(xué)生的分析，在學(xué)習(xí)能力上分出層次，在學(xué)習(xí)風(fēng)格上歸成類別。四、經(jīng)常開展教學(xué)競賽活動，調(diào)動后進(jìn)生學(xué)習(xí)積極性。學(xué)習(xí)興趣的缺失是后進(jìn)生的根本原因之一，課堂上教師調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性會收到事半功倍的效果。英語教學(xué)本身包含著許多枯燥的因素，單詞、短語、句子和課文的記憶，都需要學(xué)生進(jìn)行重復(fù)地讀，重復(fù)地背，而這對于那些貪玩懶惰的后進(jìn)生來說，無疑是一件令人頭疼的“苦差事”。如何激起他們的學(xué)習(xí)興趣，那就要靠教師靈活多變的教學(xué)方法去記憶單詞，采用游戲或競賽的方法來促使學(xué)生主動地去記憶單詞，從而調(diào)動后進(jìn)生的興趣，讓他們感覺到學(xué)英語很有趣。五、遵循認(rèn)知規(guī)律，形成良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣。良好的學(xué)習(xí)習(xí)慣是提高后進(jìn)生學(xué)習(xí)效率的重要途徑。在與后進(jìn)生的接?|當(dāng)中，我們發(fā)現(xiàn)學(xué)習(xí)目的不明確，導(dǎo)致了學(xué)習(xí)態(tài)度的不端正，因此通過開展教育性的活動引導(dǎo)后進(jìn)生正確認(rèn)識學(xué)習(xí)，講名人故事，通過生動形象、富有感染力的事例，樹立身邊的學(xué)習(xí)榜樣?？傊昂筮M(jìn)生”的轉(zhuǎn)化工作是一項艱巨而復(fù)雜的工作，非一朝一夕所能奏效，必須經(jīng)過一段漫長的歷程，就小學(xué)英語學(xué)科來講，每位教師都要對他們有一個正確的認(rèn)識，熱情地善待每一位后進(jìn)生，將不同后進(jìn)生進(jìn)行歸類，然后實施針對性強(qiáng)的轉(zhuǎn)化途徑，在不斷實踐中歸納總結(jié)，通過一些成功的實踐，最終形成了一種有效的教育教學(xué)模式。王信，男，湖南衡陽人，衡陽縣界牌鎮(zhèn)國慶完小英語教師，中小學(xué)一級教師。冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理冠狀動脈造影經(jīng)皮冠35冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理●●●銅陵市立醫(yī)院心內(nèi)科JMD冠狀動脈造影36冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件37冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件38冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件39冠狀動脈造影經(jīng)皮冠狀動脈介入術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理課件40冠狀動脈的解剖左冠開口右冠開口主動脈瓣CompanyLogo冠狀動